呼吸内科学(医学高级):呼吸系统疾病在线测试(最新版)

时间:2025-09-16 23:49:40

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1、多项选择题  药物所致肺疾病的主要病损有()。

A.肺间质浸润
B.肺水肿
C.肺动脉高压
D.淀粉样病变


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2、单项选择题  患者女,25岁。体检行胸片检查示左下肺基底段类圆形结节,约2.5cm×2.8cm,密度不均匀,伴点片状钙化灶,形态呈核桃肉样。 根据患者影像学特点,首先考虑的疾病是()。

A.结核瘤
B.周围型肺癌
C.肺炎性假瘤
D.肺错构瘤
E.肺软骨瘤


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3、单项选择题  下述叙述不正确的是()。

A.睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种
B.阻塞性睡眠呼吸暂停期间,口鼻无气流,但仍存在胸腹式呼吸运动
C.中枢性睡眠呼吸暂停期间,口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失
D.混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中,开始出现中枢性呼吸暂停,随后出现阻塞性呼吸暂停
E.混合性睡眠呼吸暂停一次呼吸暂停过程中,开始出现阻塞性呼吸暂俘,随后出现中枢性呼吸暂停


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4、单项选择题  血源性肺脓肿好发部位最多见于()。

A.右上叶后段
B.左下叶背段
C.右下叶背段
D.下叶基底段
E.两肺外周部


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5、单项选择题  支气管激发试验中,最严重的并发症是()。

A.头痛
B.咽痛
C.哮喘急性重度发作
D.面红
E.声嘶


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6、多项选择题  依据病理过程,HAP/VAP的病理学分级包括()。

A.细支气管炎
B.灶性支气管肺炎
C.融合性支气管肺炎
D.肺脓肿
E.弥漫性肺损伤


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7、单项选择题  患者男,21岁,因低热、咳嗽、咯血而就诊,并有肺结核密切接触史,医师疑为活动性肺结核。 进行下列检查时,需要经患者知情同意的是()。

A.胸部物理诊断
B.拍摄X线胸片
C.痰涂片找抗酸杆菌
D.取血查WBC和ESR
E.纤维支气管镜取痰化验


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8、单项选择题  晚发性HAP,通常的界定时间是()。

A.≥5d
B.≥7d
C.≥10d
D.≥14d
E.≥15d


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9、多项选择题  患者男,68岁。主诉:反复咳嗽咳痰20多年,劳力性气促5年,加重2d。患者在20年前无特殊诱因逐渐出现咳嗽咳痰,多数为白黏痰,开始症状不严重,没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续,每年的大多数时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促,休息后缓解。间歇出现症状加重,多于气候改变或感冒后发生,表现为咳嗽、咳痰和气促加重。近2d无特殊诱因出现气促明显加重,伴有左前胸闷痛,无发热,咳嗽、咳痰无增加。有吸烟史40多年,平均每天1包烟。有高血压病史5年,不规则用药治疗。体温36.5℃,脉搏100次/min,呼吸28次/min,血压160/92mmHg。唇舌无发绀,气管居中,呼吸稍费力,桶状胸,呼吸动度减弱,语颤减弱,叩诊过清音,肺泡呼吸音明显减弱,无干湿啰音。心率:100次/min,律整,心音稍低钝,无杂音。 下一步应采取的措施是()。(提示检查结果发现,左侧气胸,气胸线距离胸壁2.5cm。)

A.首选单纯吸氧和观察
B.首选胸腔穿刺抽气
C.首选肋间插管闭式引流
D.首选持续低负压吸引
E.病情稳定后,进行肺扫描判断气胸的原因
F.立即进行肺功能检查明确基础疾病的诊断


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10、单项选择题  在病情告知过程中要特别注意特殊患者,不属于特殊人群的是()。

A.危重患者
B.肺癌患者
C.临终患者
D.艾滋病患者
E.高干患者


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11、多项选择题  肺泡蛋白沉着症患者需进行全肺灌洗的指征有()。

A.肺内分流率>10%
B.呼吸困难等症状明显
C.显著的运动后低氧血症
D.病变范围超过胸片50%
E.肺内分流率>5%


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12、单项选择题  男性,67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,食欲减退,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性期前收缩 异丙托溴铵最常见的副作用为()。

A.心悸
B.手抖
C.排尿困难
D.腹泻
E.失眠


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13、单项选择题  患者女,58岁,右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余,无明显发热、盗汗、潮热,无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重,近1周患者夜间不能平卧。既往史:高血压病史10年,3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低。 该患者最可能的诊断应考虑为()。

A.右侧恶性胸腔积液
B.右侧结核性胸腔积液
C.右侧类肺炎性胸腔积液
D.右侧气胸
E.右侧肺实变


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14、多项选择题  气胸对循环系统的影响包括()。

A.心肌收缩力降低
B.回心血量减少
C.心排量降低
D.血压增高
E.严重者可出现休克


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15、多项选择题  肺血栓栓塞症抗凝治疗药物不包括()。

A.肝素
B.氯吡格雷
C.华法林
D.阿司匹林
E.低分子肝素钠


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16、单项选择题  男性,60岁。咳嗽5年,呼吸困难加重7天,桶状胸,X线示:肺透光度增强,肋间隙增宽,横膈下降。RV/TLC%=40%,MVV占预计值50%,FEV1/FVC%为55%,该患者最恰当的诊断为()。

A.代偿性肺气肿
B.老年性肺气肿
C.阻塞性肺气肿
D.间质性肺气肿
E.旁间隔性肺气肿


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17、多项选择题  应与DPB相鉴别疾病是()。

A.慢性阻塞性肺疾病
B.变应性肺炎
C.支气管扩张症
D.阻塞性细支气管炎
E.肺间质纤维化


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18、多项选择题  目前治疗肺泡蛋白沉着症的方法有()。

A.全肺灌洗
B.吸入糖皮质激素
C.皮下注射GM-CSF
D.吸入胰蛋白酶
E.基因治疗


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19、多项选择题  一肥胖男性患者因夜间打鼾前来就诊,查体发现其过度肥胖,BMI32kg/m2,咽腔狭小,颈粗短,BP170/100mmHg,双肺(-),A2>P2。 此患者可能的主述有()。

A.白天嗜睡
B.困倦
C.乏力
D.头痛
E.记忆力下降
F.注意力不集中
G.阳痿


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20、单项选择题  患者男,21岁,因低热、咳嗽、咯血而就诊,并有肺结核密切接触史,医师疑为活动性肺结核。 该患者最后确诊为菌阳肺结核,须经患者本人或家属同意的是()。

A.填写传染病报卡
B.与别的患者隔离
C.将患者转往结核病防治专业机构
D.四联抗结核治疗
E.向同病房医护人员告知


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21、单项选择题  患者女,29岁,经常咳嗽、胸痛,反复出现气胸。胸部HRCT显示两肺弥漫性分布的薄壁小囊状病变,肺大泡;头颅CT未见异常。 最可能的诊断是()。

A.哮喘
B.系统性红斑狼疮
C.COPD
D.肺朗格汉斯细胞增生症
E.淋巴管肌瘤病


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22、多项选择题  系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血时,肺病理学和血清学检查为阳性的是()。

A.病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈粗糙颗粒状沉积
B.病理学免疫荧光染色显示IgG抗体沿基底膜呈明亮线性沉积
C.血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA.阳性
D.血清抗核抗体阳性
E.血清抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性


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23、多项选择题  关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗,正确的是()。

A.与治疗左心衰竭原则一致,即强心、利尿、扩血管
B.扩血管治疗可以提高PaO2
C.COPD相关的肺动脉高压及肺心病,治疗以改善通气,纠正缺氧为主
D.当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄
E.肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒,从而加重组织缺氧


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24、单项选择题  患者男,36岁,突发左上腹疼痛6h,伴头晕、出冷汗,无恶心、呕吐。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失,腹软,左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。 此时应首选的治疗方案是()。(提示患者血压85/60mmHg,血浆D-二聚体2324mg/dl;CTPA示:双肺多发充盈缺损。)

A.使用多巴胺升高血压
B.低分子肝素抗凝
C.rt-PA50mg溶栓
D.哌替啶镇痛
E.吸氧
F.补液


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25、单项选择题  甲型流感病毒按细胞表面神经氨酸酶(N)可分为()。

A.5种
B.6种
C.7种
D.8种
E.9种


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26、单项选择题  女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为()。

A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿


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27、单项选择题  关于正常人睡眠过程的描述,不正确的是()。

A.正常睡眠是由NREM和REM睡眠两个不同睡眠时相构成
B.在睡眠过程中NREM和REM睡眠常常交替出现
C.平均90min出现一次REM睡眠
D.睡眠时先进入REM期,然后再转为NREM期
E.入睡开始进入NREM期,之后由1期依次进入2、3、4期,并持续下去


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28、单项选择题  患者女,21岁,左胸痛伴有干咳、发热1周,最高体温39℃。近2d渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。体格检查:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。 针对该患者的治疗,最有可能的是()。

A.胸腔穿刺抽气及闭式引流
B.胸腔穿刺抽液及积极抗结核治疗
C.胸腔穿刺抽液及注入抗肿瘤药物
D.积极有效的抗炎治疗
E.胸腔镜下治疗


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29、单项选择题  

患者,男性,59岁,吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病

耐早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是()。

A.长期咳、痰、喘史
B.桶状胸或过清音
C.胸部X线片示肺透明度增加
D.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加
E.心电图示低电压


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30、多项选择题  关于肺平滑肌瘤与肺转移性良性平滑肌瘤的鉴别,叙述正确的是()。

A.转移性良性平滑肌瘤皆为女性,而肺平滑肌瘤男女均可
B.转移性良性平滑肌瘤80%患者既往有子宫纤维瘤或子宫平滑肌瘤病史,而肺平滑肌瘤无此特点
C.转移性良性平滑肌瘤可能属于错构瘤或是多发性原发性肺瘤
D.转移性良性平滑肌瘤多数认为是子宫肌瘤转移而致,可能与雌激素和孕酮水平有关
E.转移性良性平滑肌为肺多发结节,而肺平滑肌瘤多数单发,无多发


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