中西医结合内科(医学高级):心血管系统疾病测试题(每日一练)

时间:2025-09-16 23:17:57

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1、单项选择题  导致肥厚型心肌病最常见的原因是()

A.遗传
B.中毒
C.代谢异常
D.药物作用
E.病毒性心肌炎


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2、单项选择题  男,65岁,高血压20年,未经规范治疗,现剧烈头痛,呕吐咖啡样胃内容物。查体:深昏迷,BP200/110mmHg,深浅反射消失,确诊应首选的检查是()

A.ECG检查
B.脑CT检查
C.碳氧血红蛋白测定
D.胆碱酯酶活力测定
E.血糖及尿酮体测定


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3、单项选择题  患者,男性,70岁。素体肥胖,症见:昏愦不语,气促,喉间痰鸣,口唇黯红,舌质黯,苔厚腻。首选的方剂是()

A.菖蒲郁金汤加减
B.独参汤加减
C.四味回阳饮加减
D.生脉散加减
E.炙甘草汤加减


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4、单项选择题  少量蛋白尿的高血压患者治疗首选的是()

A.阿替洛尔
B.卡托普利
C.硝酸甘油
D.硝酸异山梨酯
E.美托洛尔


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5、单项选择题  慢性左房室瓣关闭不全血流动力障碍引起的改变是()

A.左房和左室扩大
B.左房和右室扩大
C.左室扩大
D.左室肥厚
E.全心扩大


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6、单项选择题  

王某,男性,70岁,高血压病30余年,未系统诊治,近几日患者心悸,气短,倦怠乏力,面色苍白,动辄汗出,头晕,面颧黯红,夜寐不安,口干,舌质红,苔薄白,脉细数无力。

其中医证型是()

A.阳虚喘脱证
B.饮凌心肺证
C.痰浊壅肺证
D.气阴亏虚证
E.心肺气虚证


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7、单项选择题  男,52岁,既往高血压15年,大量饮酒后出现剧烈头痛,随即转入昏迷。查体:BP180/120mmHg,心率65次/分,查眼底见视网膜出血,双侧瞳孔不等大,双侧巴宾斯基征阳性,诊断首先考虑的是()

A.TIA
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血
E.脑血栓形成


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8、单项选择题  患者,女,45岁。近1个月出现心悸气短,神疲乏力,动则较著,夜寐梦扰,舌黯淡,脉结代,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊左房室瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。其中医治法应首选()

A.清热解毒,宁心安神
B.补益心气,活血化瘀
C.益气养阴,养心安神
D.温阳利水
E.回阳固脱


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9、单项选择题  患者,男性,56岁。心悸反复发作1年,伴有黑蒙加重5天,3天前曾有1次晕厥,做心电图结果正常,为进一步明确病因。首选的检查是()

A.脑CT
B.心脏电生理
C.运动平板试验
D.超声心动图
E.24小时动态心电图


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10、单项选择题  患者,60岁。既往有高血压病史,突发心脏骤停,经电复律后,心电图示:急性广泛前壁心梗,频发室早,室速。床旁心脏彩超示:EF:39%。治疗首选的药物是()

A.普罗帕酮
B.美托洛尔
C.利多卡因
D.极化液
E.胺碘酮


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11、单项选择题  患者,男性,63岁。心悸乏力,气短,偶有晕厥,伴有汗出倦怠,面色苍白,形寒肢冷,舌质淡,苔白,脉沉迟。心电图结果显示:窦性P波,P-P间期规则,P波与QRS波无关系,P波频率88次/分,QRS波40次/分。 其最可能的诊断是()

A.病窦综合征
B.三度房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.窦房传导阻滞
E.窦性停搏


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12、单项选择题  符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点的是()

A.P-R间期进行性缩短
B.R-R间期进行性延长
C.无QRS波脱落
D.P-R间期恒定
E.包括受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性P-P间期的2倍


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13、单项选择题  患者,男,38岁。患风湿性心脏病多年,近日活动后心悸气短加重,倦怠乏力,头晕目眩,面色无华,动则汗出,夜寐不宁,口干,舌质红,苔薄白,脉细数无力。其治疗应首选的方剂是()

A.独参汤合桃仁红花煎
B.炙甘草汤
C.参附汤合五苓散
D.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
E.参附汤合生脉散


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14、单项选择题  

王某,男性,70岁,高血压病30余年,未系统诊治,近几日患者心悸,气短,倦怠乏力,面色苍白,动辄汗出,头晕,面颧黯红,夜寐不安,口干,舌质红,苔薄白,脉细数无力。

其最可能的诊断是()

A.急性心力衰竭
B.慢性心力衰竭
C.肺心病
D.扩张型心肌病
E.急性前壁心肌梗死


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15、单项选择题  进行心肺复苏时,按压和吹气比例是()

A.15:1
B.30:2
C.15:2
D.30:1
E.30:3


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16、单项选择题  治疗心脏瓣膜病中气阴两虚证,应首选的方剂是()

A.独参汤合桃仁红花煎
B.炙甘草汤
C.参附汤合五苓散
D.真武汤合葶苈大枣泻肺汤
E.参附汤合生脉散


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17、单项选择题  患者体力活动明显受限,步行一个街区或上一层楼梯即可引起心绞痛发作,应属于CCSC分级的()

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.未达到Ⅰ级


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18、单项选择题  患者,男,65岁。高血压病史10年。胸闷、气短3年,面色晦黯,突然喘咳不休,烦躁不安,时有额汗如油,四肢厥冷,尿少肢肿,面色苍白,舌淡苔白,脉微细欲绝。中医治法应为()

A.益气温阳固脱
B.温阳利水,泻肺平喘
C.宣肺化痰,蠲饮平喘
D.补益心肺
E.益气温阳,蠲饮平喘


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19、单项选择题  患者,男性,78岁。既往有下壁心梗病史,现症见:心悸气短,动则加剧,面色苍白,腰膝酸软,小便清长,下肢浮肿,舌质淡,脉沉迟。其中医治法是()

A.温补心阳,通脉定悸
B.温补心肾,蠲饮宁心
C.益气养阴,养心通脉
D.补血养心,益气健脾
E.理气化痰,宁心通脉


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20、单项选择题  扩张型心肌病的主要诊断依据是()

A.超声心动图
B.心脏核素检查
C.心电图
D.心内膜活检
E.心血管造影


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21、单项选择题  合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选()

A.β受体拮抗药
B.利尿剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞药
E.α受体阻滞药


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22、单项选择题  下列血清标志物,对诊断急性心肌梗死最具特异性的是()

A.CK
B.cTnT
C.LDH
D.CK-MB
E.肌红蛋白


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23、单项选择题  治疗原发性心肌病中的邪毒犯心证,应首选的治法是()

A.清热解毒,宁心安神
B.补益心气,活血化瘀
C.益气养阴,养心安神
D.温阳利水
E.回阳固脱


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24、单项选择题  患者,男性,63岁。心悸乏力,气短,偶有晕厥,伴有汗出倦怠,面色苍白,形寒肢冷,舌质淡,苔白,脉沉迟。心电图结果显示:窦性P波,P-P间期规则,P波与QRS波无关系,P波频率88次/分,QRS波40次/分。 西医治疗最为恰当的是()

A.静点异丙肾上腺素
B.静推阿托品
C.植入人工心脏起搏器
D.氢化可的松静点
E.硝酸甘油静点


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25、单项选择题  患者,女性,40岁。诉发作性心悸1年,近2个月来发作次数频繁,胸闷烦躁,失眠多梦,口干口苦,大便秘结,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑,今日突发心悸来院就诊,血压90/60mmHg,心电图:心率为160次/分,QRS波规则,逆行P波出现在QRS波之后。 若患者住院期间,心悸反复发作,发作时间延长,血压明显降低,药物治疗无效,处理最为理想的是()

A.安装抗过速起搏器
B.射频消融治疗
C.手术切割治疗
D.换瓣手术
E.球囊扩张治疗


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26、单项选择题  扩张型心肌病的主要体征是()

A.心音减弱
B.心脏扩大
C.下肢水肿
D.心尖部收缩期杂音
E.端坐呼吸


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27、单项选择题  可增加左心室前负荷的是()

A.主动脉瓣狭窄
B.左房室瓣关闭不全
C.高血压
D.肥厚性梗阻心肌病
E.左房室瓣狭窄


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28、单项选择题  患者,女,24岁。发热1月,心悸、咳嗽、咳痰。体检:主动脉瓣可闻及舒张期泼水样杂音,肝肋下2指,脾触及1指,血红蛋白80g/L,尿红细胞+。入院后最重要的检查是()

A.血沉及抗"0"
B.胸片X线检查
C.中段尿培养
D.心脏超声
E.血培养


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29、单项选择题  慢性主动脉瓣关闭不全,最常见的病因是()

A.风湿性
B.先天性
C.感染性心内膜炎
D.退行性心脏瓣膜病
E.结缔组织病


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30、单项选择题  急性病毒性心肌炎最重要的治疗是()

A.休息
B.用抗生素预防感染
C.用能量合剂如ATP
D.静点极化液
E.抗病毒治疗


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