时间:2025-09-16 23:15:33
1、单项选择题 对肝毗邻的描述，正确的是()
A．肝膈面的后缘近左纵沟处与食管相接触
B．肝膈面左半部籍膈与左肺底相邻
C．肝膈面右半部籍膈与心膈面为邻
D．肝右叶脏面与胃的贲门相邻
E．肝左叶下面与结肠左曲相邻
2、单项选择题 关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述正确（）.
A.大部分是胆源性肝脓肿
B.致病菌多为革兰阴性球菌
C.脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌
D.多见于右叶，单发
E.手术引流是唯一有效的方法
3、单项选择题 原发性肝癌中的微小肝癌是指（）.
A.直径<5cm
B.直径<1cm
C.直径≤5cm
D.直径≤1cm
E.直径≤2cm
4、单项选择题 患者男，45岁，持续发热，体温38~39℃，右上腹部持续性胀痛，伴右肩部疼痛5d。查体：一般情况较差，肉眼可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌紧张，无反跳痛。肋缘下可触及肝脏，边钝，质软，触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。 该患者的最可能诊断为（）。
A.急性肝炎
B.原发性肝癌
C.细菌性肝脓肿
D.肝包虫病
E.阿米巴性肝脓肿
5、单项选择题 原发性肝癌主要并发症不包括哪项（）.
A.肝性昏迷
B.癌肿破裂出血
C.上消化道出血
D.低糖血症
E.继发感染
6、单项选择题 下列肝脏良性肿瘤，常见的是（）.
A.肝腺瘤
B.肝脏炎性假瘤
C.肝脏局灶性结节性增生
D.肝错构瘤
E.胆管囊腺瘤
7、多项选择题 由腹膜形成的肝的韧带有()
A．肝胃韧带
B．肝十二指肠韧带
C．镰状韧带
D．肝圆韧带
E．左、右三角韧带
8、单项选择题 男性，52岁。大便带血1周，肠镜确诊乙状结肠癌，CT发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶，治疗选择（）.
A.全身化疗
B.乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞
C.乙状结肠癌切除+肝脏瘤内注射无水酒精
D.乙状结肠癌切除+肝肿瘤射频消融术
E.乙状结肠癌切除+肝转移癌切除
9、单项选择题 肝内胆管结石的发生部位（）.
A.右肝管多于左肝管
B.左右肝管相同
C.左肝管多于右肝管
D.完全在左肝管
E.完全在右肝管
10、单项选择题 中、晚期肝癌最常见的主要体征是()
A．肝区痛
B．腹胀
C．皮下出血
D．下肢浮肿
E．肝肿大
11、单项选择题 肝外胆管癌黄疸表现为（）.
A.间断性黄疸，以直接胆红素升高为主
B.间断性黄疸，以间接胆红素升高为主
C.持续性黄疸，以直接胆红素升高为主
D.持续性黄疸，以间接胆红素升高为主
E.进行性加重性黄疸，以直接胆红素升高为主
12、单项选择题 下述哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征（）.
A.全身中毒症状明显
B.影像学检查发现肝内液性暗区
C.血液细菌学培养有时为阳性
D.肝穿刺液为咖啡色
E.常继发于胆道感染
13、单项选择题 患者男，60岁，既往有慢性乙型肝炎病史30年，近半年自觉消瘦、乏力，体重减轻约10kg。查体：一般情况好，皮肤巩膜无黄染，腹平坦，腹腔积液征（-）。肝功能ALT63U/L，AST52U/L，TBil40.0μml/L，ALB32g/L。 根据第6版AJCC肝癌分期，该患者属于（）。
A.临床Ⅰ期
B.临床Ⅱ期
C.临床Ⅲa期
D.临床Ⅲb期
E.临床Ⅳ期
14、单项选择题
男，45岁，肝病10余年，近半年肝区不适，在医院行影像学检查，发现肝脏左外叶有2.8cm占位病变，疑为肝癌。
根治性手术后，估计其5年生存率是()
A．>90%
B．60%～70%
C．85.3%
D．56.1%
E．70%
15、单项选择题 原发性肝癌中最少见类型为（）.
A.结节型
B.混合型
C.弥漫型
D.巨块型
E.卫星型
16、配伍题 男，30岁，发现右上腹一表面光滑的肿块5年，渐增大()
A．肝包虫病
B．原发性肝癌
C．肝硬化并门脉高压
D．肝脓肿
E．继发性肝癌
17、多项选择题 关于肝海绵状血管瘤的最危险并发症，叙述错误的是（）.
A.胆管梗阻
B.压迫肺部引起呼吸困难
C.肿瘤破裂导致腹腔内出血
D.继发感染导致肝脓肿
E.肿瘤恶性变
18、单项选择题 原发性肝癌主要转移的部位是（）.
A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植
19、单项选择题 有关肝外伤手术方法中，下列不恰当的是（）.
A.肝包膜下血肿应切开包膜，缝合裂口
B.边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流
C.肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流
D.严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行的是不规则切除
E.对于急危重的肝脏损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术
20、单项选择题 男性，17岁。上腹部撞伤后剧烈疼痛伴恶心、呕吐7小时。查体：血压75/45mmHg。全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。 首先要做的检查是（）。
A.选择性腹腔动脉造影
B.B超检查
C.诊断性腹腔穿刺
D.CT检查
E.X线腹平片
21、配伍题 构成肝总管的结构是()参与形成胆总管的结构是()直接注入下腔静脉的结构是()走行于肝门静脉左前方的结构是()
A．肝左、右管
B．肝静脉
C．肝门静脉
D．肝固有动脉
E．胆囊管
22、单项选择题 女性，38岁。肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧痛4小时。既往患慢性肝病10年。查体：心率100次／分，血压80/60mmHg。皮肤巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张。腹穿抽出不凝血性液体。最可能的诊断是（）.
A.胃溃疡穿孔
B.十二指肠溃疡穿孔
C.肝癌破裂出血
D.急性胰腺炎
E.肠系膜上动脉栓塞
23、单项选择题 男性，63岁，大便习惯改变半年伴消瘦，肝区隐痛3个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查()
A．纤维结肠镜
B．胃镜
C．肝脏核素扫描
D．肝动脉造影
E．上消化道造影
24、单项选择题 男性，50岁。上腹B超检查发现肝左内叶一直径约2.5cm回声增强、边缘锐利的均质光团影。既往有肝炎病史。实验室检查：甲胎蛋白正常，肝功正常。处理宜采取（）.
A.CT检查
B.MRI检查
C.肝动脉造影
D.剖腹探查
E.密切观察随访
25、单项选择题 肝海绵状血管瘤最危险的并发症是（）.
A.压迫十二指肠引起上消化道梗阻
B.肿瘤破裂引起腹腔急性大出血
C.肝功能衰竭
D.上消化道大出血
E.肝性脑病
26、单项选择题
男性，45岁，突发畏寒、发热，右上腹胀痛。查体：体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下5cm，肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右叶直径10cm的液性暗区。
该疾病的并发症不包括()
A．右膈下脓肿
B．幽门梗阻
C．继发性腹膜炎
D．右胸腔脓肿
E．胆道大出血
27、单项选择题 男性，46岁。慢性肝病11年，普查发现AFP800U/L。根据患者情况，首先应进行下列哪项检查（）.
A.选择性肝动脉造影
B.肝脏核素扫描
C.腹部X线平片
D.腹部（肝脏）B超或CT检查
E.MRI检查
28、多项选择题 有关TACE，描述正确的是（）.
A.是不能切除肝癌最主要的非手术治疗方法
B.可使部分不能手术患者获得二次手术机会
C.对可切除肝癌患者，术前TACE可以明显改善远期疗效
D.TACE联合RFA疗效优于单用TACE
E.ChildC级患者不适宜行TACE治疗
29、配伍题 病期长的慢性细菌性肝脓肿的局限性厚壁脓肿()多发性细菌性小肝脓肿()大于5cm的单个细菌性肝脓肿()
A．物理疗法
B．脓肿穿刺抽脓
C．肝叶切除
D．内科治疗
E．脓肿切开引流
30、单项选择题 女性，38岁。右上腹痛，寒战高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy’s征（+），最可能的诊断是（）.
A.胃癌出血
B.胃息肉出血
C.胆道出血
D.食管静脉曲张破裂大出血
E.十二指肠溃疡出血