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1、单项选择题 温经汤(《妇人大金良方》)的组成成分有()
A.生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子
B.当归、丹皮、川芎、牛膝、莪术
C.熟地黄、丹皮、茯苓、青蒿、黄柏
D.生地黄、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶
E.熟地黄、丹皮、茯苓、沙参、当归
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本题答案:B
本题解析:温经汤的组成:当归、川芎、芍药、桂枝、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝。顺经汤的组成:当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮。考点:温经汤(《妇人大金良方》)、顺经汤的组成
2、单项选择题 产后小腹剧痛,拒按,按之有块,恶露不下,或下之量少,色紫黯,舌质黯,脉沉涩,应首选()
A.失笑散
B.生化汤
C.血府逐瘀汤
D.桂枝茯苓丸
E.四物汤
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本题答案:B
本题解析:考点:1.血虚型--主证:产后小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡、质稀,面色不华,头晕心悸,大便燥结。舌质淡,少苔,脉细弱。治法:补血益气。方药:肠宁汤。2.血瘀型--主证:产后小腹疼痛,拒按,得热痛减,恶露量少、色黯、有块,情志郁闷,胸胁胀痛,四肢不温。舌质黯,或有瘀点瘀斑,苔白滑,脉沉紧,或弦涩。治法:活血化瘀,散寒止痛。方药:生化汤。3.热结型--主证:产后小腹疼痛拒按,或灼热疼痛,恶露色紫黯、秽臭,高热口渴,大便秘,小便黄。舌质红绛,苔黄而燥,脉弦数。治法:泻热逐瘀,活血止痛。方药:大黄牡丹皮汤。
3、单项选择题 经行浮肿病因病机错误的是()
A.脾肾阳虚
B.三焦不利
C.水湿运化不良
D.肝郁气滞
E.经期脾肾愈虚或气血壅滞
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本题答案:B
本题解析:考点:脾肾阳虚、气滞湿郁。主要病机是脾肾阳虚,水湿运化不良,或肝郁气滞,水湿宣泄不利,值经期血气下注冲任,脾肾愈虚或气血壅滞,水湿泛滥肌肤而浮肿。
4、单项选择题 带下病的定义错误的是()
A.带下量明显增多
B.色、质、气味异常
C.又名"下白物"
D.伴全身或局部症状者
E.带下无色,质粘,无臭
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本题答案:E
本题解析:考点:带下量明显增多,色、质、气味异常,伴全身或局部症状者称为带下病。又名"下白物"、"流秽物"。临床常见为白、黄、赤带三种。
5、单项选择题 以下哪一病证属湿邪为病()
A.月经过多
B.崩漏
C.胎动不安
D.妊娠肿胀
E.产后发热
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本题答案:D
本题解析:考点:1.寒邪:若感受寒邪、冒雨涉水,或过食生冷,则血为寒凝,血行不畅,胞脉阻滞,可引起月经后期、痛经、闭经、癜瘕等;若素体阳气不足,寒自内生,脏腑功能失常,影响冲任、胞宫的功能,可出现痛经、带下病、妊娠腹痛、宫寒不孕等。2.热邪:若感受热邪、五志过度化火、过服辛辣助阳之品,以致阳热内盛;或素体阴分不足,以致阴虚生内热。热伤冲任,迫血妄行,常出现月经先期、崩漏、经行吐衄血、胎漏、胎动不安、恶露不绝、产后发热等。3.湿邪:若感受水湿、冒雨涉水或久居阴湿之地,以致湿邪内侵;或脾阳素虚,运化失职,湿浊内盛,或肾阳不足,气化失常,水气内停,水湿停聚。湿邪下注冲任,带脉失约,可致带下病、阴痒、不孕症、妊娠呕吐、妊娠水肿等。
6、单项选择题 患者,女,18岁,未婚。月经初潮1年,每于经行小腹绵绵作痛,经净渐除,经量少,质稀,腰酸腿软,舌苔薄白,脉细弱。其治法是()
A.益气止痛
B.补血止痛
C.滋阴止痛
D.益肾养肝止痛
E.疏肝止痛
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本题答案:D
本题解析:此证乃痛经之肾气亏损证,禀赋素弱,精血不足,经后血海空虚,冲任、胞宫失养,不荣则痛,以致以上诸证,治以益肾养肝止痛。
7、单项选择题 妊娠肿胀是指()
A.妊娠期间出现肢体肿胀者
B.妊娠期间出现下肢浮肿者
C.妊娠期间出现体重增加者
D.妊娠中晚期,肢体、面目发生肿胀者
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:考点:妊娠后,肢体面目发生水肿。根据肿胀部位及程度不同分别又名:"子气""皱脚""脆脚""子肿"。
8、单项选择题 下列疾病,不会出现妇科血崩证的是()
A.堕胎
B.崩漏
C.经行吐衄
D.晚期产后出血
E.小产
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本题答案:C
本题解析:血崩证是指以阴道急剧而大量出血为主证者。可由崩漏、功能失调性子宫出血类月经病,或堕胎、小产、滋养细胞疾病、前置胎盘等妊娠病,或产后血崩、晚期产后出血,或子宫肌瘤尤其是子宫黏膜下肌瘤、子宫颈癌等多种中西医结合妇科疾病引起。
9、单项选择题 妊娠病的治疗原则错误的是()
A.安胎之法,以补脾肾为主
B.母体有病,则当先去病
C.多数治病与安胎并举
D.若胎死腹中者,则宜从速下胎,以保母体平安
E.先安胎后治病
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本题答案:E
本题解析:考点:大多是治病与安胎并举。安胎之法,以补脾肾为主,补肾为固胎之本,培脾乃益血之源.本固血充,则胎可安。若母体有病,则当先去病,或适当辅以补肾培脾,使病去则胎自安。若胎元不正,胎堕难留,或胎死腹中者,则安之无益,宜从速下胎,以保母体平安。
10、单项选择题 患者,女,30岁,已婚。经期延后,量少,色黯红,有小血块,小腹胀痛,伴胸胁乳房胀痛,现月经中断3月余,尿妊娠试验阴性,舌苔薄白,脉弦。治疗应首选()
A.调肝汤
B.柴胡疏肝散
C.少腹逐瘀汤
D.血府逐瘀汤
E.桃红四物汤
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本题答案:D
本题解析:患者主症闭经。胸胁乳房胀痛,小腹胀痛,脉弦——肝郁气滞;色黯红,有小血块——血瘀表现。所以此为闭经之气滞血瘀证。治宜理气活血祛瘀通经。方用血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤。
11、单项选择题 疑有宫颈管病变时,应采取的措施是()
A.清宫术
B.取适量内膜活检
C.测基础体温
D.经行24~48h刮宫
E.分段诊刮
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本题答案:E
本题解析:凡疑有宫颈管病变者,应行分段诊刮,目的为病理检查,明确诊断。凡疑有人流术后残留时,应采取清宫术,以防止残留物堵塞宫颈口,引起大出血。
12、单项选择题 妊娠何时能自觉胎动()
A.1~2个月
B.2~3个月
C.3~4个月
D.4~5个月
E.5~6个月
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本题答案:D
本题解析:考点:从怀孕到分娩这个阶段,称为"妊娠",也称"怀孕"。1.妊娠后月经停止来潮。由于阴血下注冲任,以养胎元,机体出现"血感不足,气易偏盛"的特点。2.初期常出现厌食、择食,恶心呕吐,头晕等现象。一般孕2~3个月后多能自然消失。3.初期孕妇自觉乳房胀大。妊娠3个月后,白带稍增多,乳头乳晕颜色加深。妊娠4~5个月后,孕妇可自觉胎动,小腹部逐渐膨隆。妊娠6个月后,胎体渐大,阻滞气机,水道不利,可出现轻度肿胀。妊娠末期胎儿压迫膀胱与直肠,可见小便频数,大便秘结等。4.脉象在妊娠3个月后.六脉平和滑利,按之不绝,尺脉尤甚。
13、单项选择题 子宫脱垂的主要发病机理是()
A.冲任不固,提摄无力
B.分娩用力过度
C.产后便秘
D.产育过众
E.长期咳嗽
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本题答案:A
本题解析:考点:因气虚或肾虚,致冲任失固,提摄无力。
14、单项选择题 脾失健运,气血生化不足可导致的妇科疾病是()
A.月经先期
B.胎漏
C.滑胎
D.胎萎不长
E.产后血晕
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 月经后期,量少,色黯有块,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷。证属()
A.气滞
B.虚寒
C.实寒
D.气虚
E.血虚
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本题答案:C
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16、单项选择题 患者,女,32岁,已婚。曾孕4次均自然流产,平日头晕眼花,心悸气短,现又妊娠32d,面色苍白,舌淡苔白,脉细弱。治疗应首选()
A.补肾固冲丸
B.补肾安胎饮
C.泰山磐石散
D.加味阿胶汤
E.以上均非
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本题答案:C
本题解析:曾孕4次均自然流产——滑胎。头晕眼花,心悸气短,面色苍白,舌淡苔白,脉细弱——气血虚弱。此证为滑胎之气血虚弱证。治以益气养血,固冲安胎。代表方为泰山磐石散。
17、单项选择题 治疗崩漏实热证,应首选()
A.保阴煎
B.固本止崩汤
C.清热固经汤
D.清热调血汤
E.左归丸
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本题答案:C
本题解析:崩漏血热实热证主症为崩漏,伴口渴烦热、舌红苔黄,脉滑数等实热内蕴之象。治宜清热凉血,固冲止血。方用清热固经汤。
18、单项选择题 治疗气滞型子肿的代表方剂是()
A.天仙藤散
B.柴胡疏肝散
C.膈下逐瘀汤
D.逍遥散
E.真武汤
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本题答案:A
本题解析:考点:1.脾虚型--主证:孕后数月,面目四肢浮肿,皮薄光亮,纳呆,便溏,舌淡,苔白润,脉缓滑。治法:健脾利湿行水。方药:白术散。2.肾虚型--主证:孕后数月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指,腰膝酸冷,头晕耳鸣,舌淡,苔白润,脉沉细。治法:补肾温阳,化气行水。方药:真武汤。3.气滞型--主证:孕三四月后,下肢肿胀,皮厚色不变,随按随起,胸闷胁胀,苔薄,脉弦滑。治法:理气行滞,化湿消肿。方药:天仙藤散。
19、单项选择题 惊恐伤肾,恐则气下可导致的妇科疾病是()
A.月经后期
B.经间期出血
C.月经过少
D.月经先期
E.月经过多
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 一妇人暴崩下血,色淡质稀,腰痛如折,畏寒肢冷,小便清长,大便溏薄,舌淡黯,苔薄白,脉沉弱。治疗首选()
A.左归丸加减
B.固冲汤
C.大补元煎
D.清热固经汤
E.逐瘀止崩汤
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本题答案:C
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21、单项选择题 患者,女,27岁,已婚。产后恶露1个月未止,量多,色淡,无臭气,小腹空坠,神倦懒言,舌淡,脉缓弱。治疗应首选()
A.举元煎
B.固本止崩汤
C.生化汤
D.八珍汤
E.补中益气汤
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本题答案:E
本题解析:"量多、色淡、无臭气"——产后恶露不绝之气虚证典型表现。治宜补气摄血,代表方为补中益气汤。【名师点拨】产后恶露不绝各证型辨别要点:气虚证:量多,色淡,质稀,气味无臭气。血瘀证:量时多时少,色暗,质有块。血热证:量多,色紫红,质黏稠,气味有臭味。
22、单项选择题 患者,女,46岁,已婚。经来无期,现已持续20d未止,开始量多,现淋漓不尽,色淡,质稀,腰酸腿软,溲频清冷,舌淡苔白,脉沉细。应予止血调经,其治法是()
A.温肾固冲
B.滋水益阴
C.补气养血
D.健脾益气
E.滋阴固肾
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本题答案:A
本题解析:经来无期,现已持续20d未止,开始量多,现淋漓不尽——崩漏;腰酸腿软,溲频清冷,舌淡苔白,脉沉细——肾阳虚。此证为崩漏之肾阳虚证。治以温肾益气,固冲止血。方用右归丸加党参、黄芪、田七。
23、单项选择题 下列各项,不属胎动不安和异位妊娠鉴别要点的是()
A.阴道出血
B.腹痛程度、性质
C.B超检测孕囊着床部位
D.妇检宫颈举痛
E.妇检附件包块
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本题答案:D
本题解析:异位妊娠有停经史、阴道不规则出血、突然一侧少腹撕裂样疼痛,甚则晕厥或休克。胎动不安有停经史,下腹部坠痛,腰痛,少量阴道出血,难免流产时下腹阵发性疼痛,腰酸痛均加重。腹部体征:异位妊娠下腹一侧或全腹压痛、反跳痛,肌紧张不明显,可有移动性浊音。胎动不安无阳性体征。妇科检查:异位妊娠后穹隆饱胀,宫颈摇举痛,子宫稍大而软,宫旁可扪及痛性包块。后穹隆可抽出不凝血。胎动不安子宫增大与月份相符。难免流产时宫口开,可有胚胎组织阻塞。
24、单项选择题 患者产后恶露淋漓难净,量少,小腹疼痛拒按,舌质暗,有瘀点,脉弦,证属()
A.气虚型
B.气滞型
C.血热型
D.血虚型
E.血瘀型
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本题答案:E
本题解析:考点:1.气虚型--主证:产后恶露过期不尽,量多,色淡、质清稀、无臭味,小腹空坠,面色无华,精神倦怠,少气懒言。舌质淡,苔薄白,脉细无力。治法:益气摄血。方药:补中益气汤。2.血热型--主证:产后恶露不净,量偏多,色深红,质稠,秽臭,面红目赤,口咽干燥,大便秘结。舌质红,苔黄,脉滑数。治法:养阴清热止血。方药:保阴煎加煅牡蛎、炒地榆。3.血瘀型--主证:产后恶露淋漓难净,量少、色黯、有块,小腹疼痛拒按,舌质黯,或有瘀点瘀斑,脉弦,或弦涩。治法:活血化瘀。方药:生化汤加味。
25、单项选择题 下列哪项是固本止崩汤的组成药物()
A.人参、黄芪、白术、熟地、当归、干姜
B.人参、黄芪、白术、熟地、当归、生姜
C.人参、黄芪、白术、生地、当归、干姜
D.人参、黄芪、白术、熟地、当归、黑姜
E.人参、黄芪、白术、生地、当归、黑姜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下列各项,不属于妇科病因生活因素的是()
A.房劳多产
B.饮食不节
C.劳逸失常
D.跌扑损伤
E.忧思过度
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本题答案:E
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27、单项选择题 妇产科疾病中医常见病因不包括()
A.六淫邪气
B.七情内伤
C.金刃所伤
D.生活所伤
E.体质因素
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本题答案:C
本题解析:考点:1.寒邪:若感受寒邪、冒雨涉水,或过食生冷,则血为寒凝,血行不畅,胞脉阻滞,可引起月经后期、痛经、闭经、癜瘕等;若素体阳气不足,寒自内生,脏腑功能失常,影响冲任、胞宫的功能,可出现痛经、带下病、妊娠腹痛、宫寒不孕等。2.热邪:若感受热邪、五志过度化火、过服辛辣助阳之品,以致阳热内盛;或素体阴分不足,以致阴虚生内热。热伤冲任,迫血妄行,常出现月经先期、崩漏、经行吐衄血、胎漏、胎动不安、恶露不绝、产后发热等。3.湿邪:若感受水湿、冒雨涉水或久居阴湿之地,以致湿邪内侵;或脾阳素虚,运化失职,湿浊内盛,或肾阳不足,气化失常,水气内停,水湿停聚。湿邪下注冲任,带脉失约,可致带下病、阴痒、不孕症、妊娠呕吐、妊娠水肿等。
28、单项选择题 妇产科病机中的核心是()
A.气血失调
B.脏腑功能失常
C.直接损伤胞宫
D.冲任督带损伤
E.阴阳失调
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本题答案:D
本题解析:考点:只有损伤冲任(督带)的功能时,才能导致胞宫发生经、带、胎、产、杂等诸病。因此不论何种致病因素损伤机体,不论病变发生于何脏腑,是在气还是在血,其病机反应总是整体的,必须损伤冲任(督带)的生理功能才发生妇产科疾病。所以冲任(督带)损伤是妇产科病机中的核心,这亦是妇科病机与内科、外科等其他各科病机的不同之处。
29、单项选择题 下列哪项不是肾阴虚型带下病主证()
A.带下赤白,质稍粘无臭,阴部灼热
B.腰酸如折,夜尿清长
C.五心烦热,失眠多梦
D.舌红少苔,脉细略数
E.头晕目眩,两颧潮红
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 经水涩少的主要症状,下列哪一项是错误的()
A.月经周期正常
B.经量明显少于既往
C.经期缩短不足2天
D.月经点滴即净
E.月经周期缩短
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本题答案:E
本题解析:考点:月经周期正常,经量明显少于既往,不足2天,甚或点滴即净者,称"月经过少"。亦称"经水涩少"、"经量过少"。
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