北京住院医师内科Ⅰ阶段:内分泌代谢科必看题库知识点(最新版)

时间:2025-09-14 01:05:07

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1、单项选择题  判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是()

A.体重增减、食量大小
B.脉率快慢、脉压大小
C.腺体软硬、大小
D.出汗多少、手颤有无
E.情绪改变、睡眠好坏


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2、单项选择题  抗甲状腺药物的主要作用是()

A.抑制甲状腺组织对碘的吸收
B.抑制甲状腺激素合成
C.减少rT3转化成T4
D.抑制甲状腺自身免疫反应
E.促进甲状腺激素分解代谢


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3、单项选择题  甲状腺功能亢进症患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后,症状好转,甲状腺较以前增大,下列哪项处理最适宜()

A.加用普萘洛尔
B.停止用药
C.加用甲状腺片
D.加用碘剂
E.外科手术


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4、单项选择题  男,56岁。双眼球突出3月余,夜间闭目困难,流泪,畏光,2周来复视,T3、T4正常,最可能的诊断是()

A.眶后肿瘤
B.Graves病
C.甲状腺功能正常的Graves眼病
D.颅内占位病变
E.单纯性突眼


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5、单项选择题  碘治疗甲亢,哪一项是不适宜的()

A.抗甲状腺药物治无效者
B.甲亢手术后复发
C.甲亢合并妊娠
D.年龄30岁以上,病情中等度严重者
E.单个结节伴甲状腺功能亢进者


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6、单项选择题  双胍类降血糖药物主要适用于()

A.妊娠期糖尿病
B.肥胖的1型糖尿病
C.消瘦的1型糖尿病
D.肥胖的2型糖尿病
E.消瘦的2型糖尿病


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7、单项选择题  女,16岁,心慌,多汗,手颤2个月。无明显突眼,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离T、T增高,TSH降低。肝、肾功能正常,血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择()

A.核素131I治疗
B.甲状腺部分切除术
C.抗甲状腺药物治疗
D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗
E.抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗


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8、单项选择题  下列哪种是胰岛β细胞分泌的激素()

A.胰高糖素
B.胰岛素
C.促胃液素
D.胰多肽
E.生长抑素


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9、单项选择题  以下治疗甲状腺危象的方案中,最完善的是()

A.抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、抗生素
B.抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、β受体阻滞剂
C.大剂量抗甲状腺药物、糖皮质激素、镇静剂
D.大剂量丙硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂
E.大剂量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂、强心药


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10、单项选择题  男性,30岁。因"原发甲亢"行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。检查:面发绀,颈部敷料呈红色。下列并发症中,可能性大的是()

A.喉返神经损伤
B.喉上神经损伤
C.切口内出血
D.甲状腺危象
E.甲状旁腺损伤


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11、单项选择题  下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述,错误的是()

A.1型糖尿病
B.经饮食控制及口服降糖药物不能控制者
C.酮症酸中毒患者
D.有严重慢性并发症的糖尿病患者
E.适用于糖尿病产妇的新生儿


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12、单项选择题  男性,50岁,肥胖,无三多一少症状,尿糖阳性,下列检查可诊断糖尿病的是()

A.空腹血糖大于5.6mmol/L
B.两次餐后2小时血糖大于11.1mmol/L
C.口服糖耐量试验呈耐量减低
D.空腹胰岛素为6IU/ml
E.尿糖检查证实为葡萄糖


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13、单项选择题  下列哪种情况可应用磺酰脲类药物治疗()

A.糖尿病合并高热
B.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病
C.糖尿病并发酮症酸中毒
D.胰岛素依赖型糖尿病
E.重症糖尿病


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14、单项选择题  为明确诊断,除血糖测定外,首选的检查是()

A.血电解质+BUN、Cr
B.糖基化血红蛋白+BUN、Cr
C.血气分析+BUN、Cr
D.血酮体+血气分析
E.血乳酸+血气分析


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15、单项选择题  男性,70岁,不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热一天,突然昏迷来诊,血压90/60mmHg,血糖35mmol/L,血钠155/mmol/L,BUN12mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(+),该患者最可能的诊断为()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.脑血管意外
C.高渗性糖尿病昏迷
D.感染性休克
E.乳酸酸中毒


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16、单项选择题  下列关于胰岛素的叙述,错误的是()

A.NPH或长效胰岛素也可以用于静脉滴注
B.目前可以使用的胰岛素制品需要冷藏
C.NPH的作用时间16~24小时
D.皮下注射的常规胰岛素其作用高峰在注射后2~3小时
E.胰岛素的血浆半衰期是7~10分钟


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17、单项选择题  非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是()

A.发病年龄不同
B.对胰岛素的敏感性不同
C.胰岛素基础值及释放曲线不同
D.发生酮中毒的倾向不向
E.血糖稳定性不同


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18、单项选择题  女性,46岁,家庭妇女。身高150cm,体重70kg。空腹血糖7.5mmol/L,尿糖阳性。估计每日所需总热量计算应按()

A.30~35kcal/kg
B.20~25kcal/kg
C.25~30kcal/kg
D.40~45kcal/kg
E.35~40kcal/kg


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19、单项选择题  甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为()

A.喉上神经内侧支损伤
B.喉返神经单侧损伤
C.呼吸困难和窒息
D.甲状腺危象
E.手足抽搐


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20、单项选择题  甲亢患者合并妊娠8个月宜采用的治疗措施()

A.大剂量硫脲类药物
B.手术治疗
C.大剂量β受体阻滞剂
D.小剂量丙硫氧嘧啶
E.放射性核素治疗


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21、单项选择题  女性,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多。查:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻血管杂音,无震颤。心率106次/分,律整,肺、腹(-);手指及舌伸出呈粗大震颤;甲状腺I131摄取率:3小时30%,24小时55%;T4180nmol/L(正常65~169),T33.7nmol/L(正常1.1~3.1)。最可能的诊断是()

A.甲状腺炎
B.单纯性甲状腺肿
C.Graves病
D.神经官能症
E.结核病


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22、单项选择题  下列关于2型糖尿病的描述,正确的是()

A.都有"三多一少"表现
B.患者体型均较肥胖
C.患者空腹血糖都增高
D.空腹尿糖均呈阳性
E.少数以酮症酸中毒为首发表现


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23、单项选择题  患者一日尿量在4000毫升以上,尿比重为1.028,下列哪种情况的可能性最大()

A.尿崩症
B.慢性肾小球肾炎
C.糖尿病
D.服利尿药的作用
E.大量饮水后


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24、单项选择题  嗜铬细胞瘤,最具特征的临床表现应是()

A.焦虑、神经过敏
B.发作性头痛
C.胸闷,多汗,心动过速
D.恶心,呕吐,腹痛
E.阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧


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25、单项选择题  40女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是()

A.加大他巴唑用量
B.改用丙硫氧嘧啶
C.应用131Ⅰ治疗
D.改用普萘洛尔
E.加小剂量甲状腺激素


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26、单项选择题  男性,25岁。诊为甲亢,年幼有哮喘病史,以下药物禁忌的是()

A.丙基硫氧嘧啶
B.他巴唑
C.优甲乐
D.甲状腺素片
E.心得安


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27、单项选择题  甲状腺功能亢进患者,停用甲巯咪唑的指征()

A.全身酸痛、出汗
B.突眼加重、流泪
C.胃肠道症状、肝大
D.白细胞数<3×109/L
E.心悸、头昏、抽搐


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28、单项选择题  下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点()

A.甲状腺弥漫性肿大
B.甲状腺结节性肿大
C.吸I131率正常的甲状腺肿大
D.甲状腺功能正常的甲状腺肿大
E.慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大


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29、单项选择题  病人发生甲状腺功能亢进时,其摄取率131I,2小时至少超过()

A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.35%


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30、单项选择题  女,33岁,妊娠6个月。发现尿糖+,口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病史。最可能的诊断是()

A.肾性糖尿
B.糖尿病合并妊娠
C.妊娠期糖尿病
D.继发性糖尿病
E.其他特殊类型糖尿病


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