时间:2025-09-14 00:57:39
1、单项选择题 男患者,16岁,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是()
A.软骨瘤
B.骨软骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨囊肿
E.骨化性肌炎
2、单项选择题 男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是()
A.骨肉瘤
B.骨软骨瘤恶变
C.骨囊肿
D.骨纤维肉瘤
E.骨巨细胞瘤恶变
3、单项选择题 男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。复查时最重要的项目是()
A.血尿常规
B.胸部X线检查
C.局部检查
D.血碱性磷酸酶测定
E.尿本周蛋白测定
4、单项选择题 关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的()
A.本肿瘤属潜在的恶性肿瘤
B.多发于20~40岁青壮年
C.膝关节的两骨端及桡骨远端最常见
D.单纯刮除、植骨可有复发,最好作广泛整块切除
E.病变多在骨干中段
5、单项选择题 Codman三角多见于()
A.脂肪肉瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.软骨肉瘤
E.骨巨细胞瘤
6、单项选择题 骨巨细胞瘤好发于()
A.骨干
B.骨干骺端
C.骨骺
D.颅骨
E.骨髓
7、单项选择题 男,23岁,左膝内上方无痛性肿块1个月,X线片示右股骨内上缘有一自干骺端突出的骨性突起,无骨膜反应,诊断最大的可能是()
A.内生软骨瘤
B.股骨下端骨肉瘤
C.股骨下端尤因肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨软骨瘤
8、单项选择题 不是骨肿瘤的症状和体征()
A.疼痛
B.肿块
C.骨膜反应
D.功能障碍
E.病理性骨折
9、单项选择题 女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。其诊断考虑为()
A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨囊肿
10、单项选择题 女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X线片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是()
A.CT
B.ECT
C.MRI
D.X线断层摄影
E.骨髓穿刺
11、单项选择题 女性,14岁,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的是哪一项检查()
A.X线片
B.核素骨扫描
C.CT
D.血白细胞计数及分类
E.组织活检,病理检查
12、单项选择题 骨软骨瘤好发于()
A.骨干
B.骨干骺端
C.骨骺
D.颅骨
E.骨髓
13、单项选择题 良、恶性骨肿瘤的鉴别正确的是()
A.良性肿瘤多发展慢,一般不侵及邻近组织,可引起局部压痛,一般无骨膜增生,病理骨折后可有少量骨膜增生
B.良性多呈浸润性骨破坏,病变区与正常骨界限模糊,边缘不整
C.恶性多生长缓慢,不侵及邻近组织,但可引起压迫性移位;一般无转移
D.一般无骨膜增生,病理骨折后可有少量骨膜增生,骨膜新生骨不被破坏为恶性
E.长入软组织形成肿块,与周围组织分界不清多为良性
14、单项选择题 下列转移性骨肿瘤的转移途径中错误的是()
A.肺癌可以通过淋巴转移到骨骼
B.乳腺癌通过血行转移到骨骼
C.前列腺癌可以通过椎静脉丛转移到脊椎
D.直肠癌通过直接浸润到骨盆
E.鼻咽癌可转移至颈椎
15、单项选择题 男患者,17岁,诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是()
A.骨软骨瘤恶变
B.骨软骨瘤基底部折断
C.骨软骨瘤周围出现滑囊炎
D.局部软组织挫伤
E.骨软骨瘤外层软骨帽损伤
16、单项选择题 对骨瘤描述不正确的是()
A.由骨膜性成骨过程异常,以致密骨小梁结构过度增殖所形成的一种少见的良性肿瘤
B.最常见的发生部位是颅骨和下颌骨表面
C.发病年龄15~18岁不等,以40~50岁常见,男女发病率相当
D.发病率占骨肿瘤总数5%,占良性骨肿瘤的9%
E.骨瘤伴随人体的生长发育而生长,发育成熟后大部分骨瘤也停止生长。生长于颅骨表面的骨瘤大多是由于可见的皮内骨性突起而求医确诊,一部分是由于生长部位特殊引起刺激、压迫、阻塞而引起相应症状而就诊
17、单项选择题 关于骨血管瘤说法错误的是()
A.垂直型骨血管瘤多见于椎体。由于大部骨小梁吸收,小部骨小梁增粗,在X线片上可见有条纹交叉的阴影,呈“纱窗”或“栅栏”样改变
B.日光型骨血管瘤多见于颅骨。在肿瘤破坏的囊性透亮区内,出现向四周放射的骨间条纹状阴影
C.X线检查病变局部可仅见软组织增大阴影,有时也可见到压迫性骨皮质凹陷,而骨皮质破坏性改变则较为少见
D.泡沫型骨血管瘤多见于长骨,肿瘤呈泡沫囊肿状,周围骨皮质薄,一般无骨膜反应
E.本病应与骨巨细胞瘤和骨转移性瘤、结核等鉴别。发生在长骨者,尚应与骨囊肿等鉴别
18、单项选择题 骨结核的X线片表现().
A.界限清晰的溶骨缺损,无反应骨形成
B.蜂窝状骨吸收区,内有钙化斑
C.骨膜下三角状新骨
D.死骨形成
E."葱皮状"的反应骨形成
19、单项选择题 骨肉瘤()
A.X线片示骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,可有Codman三角
D.X线片示骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示自长骨干骺端突出的骨性病损
20、单项选择题 内生软骨瘤()
A.好发于颅骨与下颌骨
B.好发于手和足的管状骨
C.好发于骶尾椎和颅底蝶枕部
D.好发于股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端
E.好发于下肢长骨骨干
21、单项选择题 骨肉瘤可采用的治疗方法是()
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗加手术治疗
E.化学治疗加手术治疗
22、单项选择题 内生性软骨瘤的治疗方案应选择()
A.刮除植入松质骨
B.肿瘤段切除
C.必要时可行人工关节置换手术
D.截肢术
E.放疗、化疗、手术相结合
23、单项选择题 骨软骨瘤临床表现为().
A.生长较快,伴明显疼痛
B.肿块明显,并可见其表面静脉怒张
C.X线检查见骨膜反应
D.本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能
E.肿块与周围界限不清
24、单项选择题 只有在骨肉瘤X线片中可见的现象时()
A.发生于骨端
B.有完整囊壁
C.与正常组织界限清楚
D.可见膨胀性生长
E.可见“日光照射”现象
25、单项选择题 下列说法错误的是()
A.骨软骨瘤又称骨软骨性外生骨疣,是最常见的良性骨肿瘤。确切病因不明。肿瘤发生于骨表面,由软骨组织骨化形成的疣状骨性突起,表面有软骨呈帽状覆盖,随骨骼的发育而生长,绝大多数在骨骺闭合后停止生长
B.软骨瘤是以透明软骨为主要病变的良性骨肿瘤。好发于手、足短管状骨。起源于骨中心髓内的称内生软骨瘤,也称中心性软骨瘤,是软骨瘤中最多见的一种类型。偏心向外突出生长的称骨膜下软骨瘤
C.骨软骨瘤全身骨骼均可发病,常见于长骨的干骺端,多发生于股骨下端、胫骨上端和肱骨近端的干骺端,偶尔也发生于股后端,其余散见于脊柱、肩胛骨、髂骨、尺桡骨、跟骨等骨
D.孤立性内生软骨瘤的治疗应视症状有无而定。无症状、病变范围小者可不手术,以定期观察。若有症状、病变有较大、在长骨者,可行刮除植骨术或切除植骨术,只要彻底,很少复发,且不存在恶变
E.对无症状、体积小的骨软骨瘤,可不必治疗。若肿瘤增大,影响关节活动,或压迫神经、血管,应予手术切除。切除必须彻底,其范围应包括被膜、软骨帽盖、瘤体和基底及其周围的部分正常骨组织
26、单项选择题 患者,14岁,女孩,右上臂痛3月余,伴发烧,X线片显示:右肱骨中上段有点状溶骨破坏,骨膜反应呈葱皮样。考虑诊断为().
A.成骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.尤因肉瘤
E.骨软骨瘤
27、单项选择题 患者,女,7岁,左小腿痛1个月,进行性加重。查体:患腿腓骨上端肿物并有压痛,皮肤不红不热。该患儿辅助检查可发现()
A.血中总蛋白浓度升高
B.血中酸性磷酸酶升高
C.X线片见Codman三角
D.X线片见"葱皮状"的反应骨
E.X线片见肿物内有钙化
28、单项选择题 男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。下列治疗措施哪项最合适()
A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.截肢
E.放射治疗或化疗
29、单项选择题 关于骨恶性纤维组织细胞瘤描述错误的是()
A.是骨的原发性肿瘤,以组织细胞多形性为结构特点的恶性肿瘤
B.本病多发于30~40岁的男性,比纤维肉瘤要大,常可伴有骨梗死和佩吉特病,并有较多的区域性淋巴结转移
C.发病部位多在股骨、胫骨、肱骨的干骺端,其他骨干、骨膜均可发病
D.多有骨膜反应,手术治疗预后较好
E.单发、多发以及一骨多病灶均有出现
30、单项选择题 女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X线片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。最重要的辅助检查项目是()
A.胸部X线检查
B.局部CT检查
C.局部MRI检查
D.血生化检查
E.腹部B超检查