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1、单项选择题 患者女，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。体格检查：T36℃，BP120/80mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，尿糖（+），尿蛋白（+），血液中的COHb为60%。 对该患者，您考虑最可能的诊断是（）
A.急性巴比妥类中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒
2、多项选择题 患者女，52岁。急性口服农药30ml入院。体格检查：BP110/75mmHg，意识不清，呼出气体有大蒜味，流涎，双侧瞳孔如针尖样，两肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音。心率80次/min，律齐。胆碱酯酶活力为正常的28%。诊断为急性有机磷中毒。 有关有机磷的吸收途径，下列叙述正确的是（）
A.肾浓度最高
B.经胃肠道进入机体时，吸收完全且迅速
C.肌肉与脑组织中含量较高
D.一般经皮肤吸收较缓慢
E.有机磷可经多种途径进入人体
F.经皮肤吸收中毒者较口服中毒者潜伏期短
3、单项选择题 砷化氢中毒时有效的血液净化疗法是（）
A.腹膜透析
B.血液灌流
C.血液透析
D.血浆置换＋血液灌流
E.血浆置换＋血液透析
4、单项选择题 苯二氮卓类药物中毒的特效治疗药物是（）
A.维生素C
B.硫酸钠
C.阿托品
D.氟马西尼
E.二巯基丙磺酸钠
5、单项选择题 急性一氧化碳中毒，下列治疗方法不正确的是（）
A.脱离现场，转移到空气新鲜的地方
B.鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法
C.防治脑水肿
D.防治肺部感染
E.首先注射苏醒剂
6、单项选择题 确诊一氧化碳中毒最主要的依据是（）
A.空气中一氧化碳的浓度
B.与一氧化碳接触时间长短
C.血液中碳氧血红蛋白的有无
D.昏迷的程度
E.缺氧的程度
7、单项选择题 巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选（）
A.细胞色素C
B.给氧
C.甘露醇及利尿剂
D.中枢兴奋剂
E.抗生素
8、多项选择题 患者女，52岁。主因口服氟乙酰胺2h来诊。既往体健。查体：BP130/70mmHg，间断抽搐，双侧瞳孔缩小，对光反射灵敏。双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。腹软，肝、脾肋下未触及，双下肢无水肿。毒物鉴定示：氟乙酰胺中毒。 氟乙酰胺的中毒机制为（）
A.干扰神经系统的细胞代谢功能
B.抑制三羧酸循环
C.酮酸代谢增强
D.氟灭鼠剂直接作用于心肌，引起心肌损伤
E.抑制细胞色素氧化酶
F.抑制胆碱酯酶
9、单项选择题 患者女，25岁。口服乐果40ml入院。意识清醒，经洗胃和阿托品56mg治疗后瞳孔散大，烦躁，皮肤潮红，心率136次/min，肺部仍有散在湿啰音，有尿潴留。 如患者发生肺水肿，首要措施是（）
A.彻底洗胃
B.毛花甙丙静脉注射
C.静脉注射阿托品
D.吗啡静脉注射
E.解磷定静脉注射
10、多项选择题 患者女，18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：T37.8℃，BP100/76mmHg。意识清，精神紧张。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。 中度硫化氢中毒的临床表现为（）
A.眼和呼吸道的刺激症状
B.中枢神经系统症状
C.共济失调
D.消化系统中毒症状
E.凝血功能障碍
F.循环衰竭
11、多项选择题 患者男，20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒，中毒症状缓解，体征消失，再口服阿托品维持治疗6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。 有机磷中毒阿托品化的表现为（）
A.颜面发红
B.瞳孔扩大（对光反射存在）
C.心率增快
D.烦躁
E.肺部湿啰音消失
F.意识模糊
12、多项选择题 亚硝酸盐中毒的实验室检查包括（）
A.高铁血红蛋白定性检查
B.高铁血红蛋白定量检查
C.食物亚硝酸盐定性实验
D.食物亚硝酸盐定量实验
E.胸部X线检查
13、单项选择题 患者女，16岁。口服敌敌畏30ml后1h入院。体格检查：昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒。 该患者不会出现的症状为（）
A.肌肉颤动
B.多汗
C.瞳孔缩小
D.呕吐物有酸酵味
E.唾液多
14、多项选择题 患者男，20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒，中毒症状缓解，体征消失，再口服阿托品维持治疗6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。 重度有机磷中毒的表现，下列组合中正确的是（）
A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、呼吸衰竭
B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、心动过速
C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识不清、发绀
D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、血压升高
E.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、昏迷
F.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、肺水肿
15、单项选择题 患者男，23岁。煤气中毒1d后转送医院，意识不清，瞳孔等大，对光反射弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部（-），腱反射存在，病理反射（+），血常规无异常。 若不采用上述治疗措施，该患者则可能发生（）
A.肾功能损害
B.肝功能损害
C.记忆力减退
D.迟发性脑病
E.肺功能损害
16、多项选择题 患者女，18岁。因昏迷3h入院。3h前工作中吸入硫化氢气体。既往体健。体格检查：T37.8℃，BP100/76mmHg。意识清，精神紧张。双肺呼吸音粗，无啰音。心率102次/min，律齐。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。诊断为急性硫化氢中毒。 关于硫化氢中毒的叙述，正确的是（）
A.急性中毒均由呼吸道吸入所致
B.硫化氢是具有刺激性的有害气体
C.硫化氢是具有窒息性的有害气体
D.接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激症状
E.高浓度时全身作用较明显
F.重度中毒时，可有抽搐和昏迷间断发作
17、多项选择题 患者女，28岁。主因急性口服百草枯（约20ml）3h入院。既往史无特殊。体格检查：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP100/80mmHg。口唇无发绀。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率86次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。 有关急性百草枯中毒的叙述正确的是（）
A.以渐进性极度呼吸困难为主要症状
B.死亡的主要原因是循环衰竭
C.经口中毒者有消化道症状
D.肺损伤是最严重和最突出的改变
E.非大量摄入时，服药后有一个相对无症状期
F.X线表现随时间推移而改变
18、多项选择题 下列药物与吗啡合用时更易发生中毒的是（）
A.苯二氮卓类镇静催眠药
B.单胺氧化酶抑制药
C.吩噻嗪类镇静药
D.三环类抗抑郁药
E.乙醇
19、多项选择题 关于阿片类药物的毒性作用，叙述正确的是（）
A.吗啡通常可引起言语不清、情绪不稳或显著的共济失调
B.吗啡最大的呼吸抑制一般发生于静脉注射后5～10min
C.吗啡抑制呼吸主要是通过降低呼吸中枢对CO2的敏感性产生
D.吗啡在治疗剂量下即可以引起呼吸抑制
E.所有的阿片类药物中毒患者都可能出现针尖样瞳孔
20、单项选择题 患者女，60岁。食用过夜的炒青菜30min后，出现恶心、呕吐、头晕来院。查体：BP90/60mmHg，口唇发绀，两肺呼吸音清，心率110次/min。 最可能的诊断是（）
A.先天性心脏病
B.细菌性食物中毒
C.氰化物中毒
D.慢性阻塞性肺疾病
E.亚硝酸盐中毒
21、多项选择题 急性氰化物中毒时，可应用的洗胃药为（）
A.5%硫代硫酸钠溶液
B.1∶5000高锰酸钾溶液
C.3%过氧化氢溶液
D.活性炭
E.清水
22、单项选择题 在苯二氮卓类药物中毒中，γ-氨基丁酸（GABA）与其受体结合力增强可促进离子通道开放频率增加，这种离子通道是（）
A.钠离子通道
B.钾离子通道
C.钙离子通道
D.氯离子通道
E.镁离子通道
23、单项选择题 患者女，36岁。因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。 一氧化碳中毒时应首选的是（）
A.细胞色素C
B.给氧
C.甘露醇
D.利尿剂
E.中枢兴奋剂
F.抗生素
24、多项选择题 百草枯中毒后可出现（）
A.早期无法说话及吞咽
B.肾功能不全
C.肺不张
D.肺纤维化
E.溶血反应
25、单项选择题 中间综合征常发生在有机磷中毒后（）
A.4～12h
B.24～96h
C.7～9d
D.12～24d
E.30～60d
26、多项选择题 红细胞还原高铁血红蛋白主要通过的途径包括（）
A.NADH-黄递酶系统
B.还原型谷胱甘肽
C.维生素C
D.NADPH-黄递酶系统
E.葡萄糖醛酸转移酶系统
27、单项选择题 一氧化碳中毒时下列叙述不正确的是（）
A.老人和孩子易患
B.老人应与脑血管意外相鉴别
C.严重中毒血液COHb浓度可高于50%
D.应立即原地抢救
E.迟发脑病恢复较慢
28、单项选择题 患者女，10岁。饭后1h突然出现头晕、恶心、呕吐、全身乏力。体格检查：血压108/80mmHg，口唇及全身皮肤发绀，呼吸困难，双肺呼吸音粗，心率110次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。 下列治疗不适宜的是（）
A.亚甲蓝
B.吸氧
C.多巴胺
D.大量维生素C
E.细胞色素C
29、单项选择题 有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是（）
A.腺体分泌亢进、运动神经兴奋
B.腺体分泌减退、平滑肌痉挛
C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛
D.腺体分泌亢进、平滑肌松弛
E.运动神经兴奋、平滑肌痉挛
30、多项选择题 患者女，48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时，误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍，间断抽搐。既往史无特殊。体格检查：T38℃，P120次/min，R24次/min，BP110/70mmHg。意识不清，间断抽搐。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率120次/min，律齐。腹部平坦，肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。 该患者中毒的机制为（）
A.在一定剂量范围内，小部分可以原形随呼出气体排出体外
B.大部分被氧化生成无毒的物质排出体外
C.该气体可在体内蓄积
D.来不及代谢和排出体外的该气体是有害的
E.可造成组织细胞内窒息缺氧
F.吸入极高浓度时，可直接麻痹呼吸中枢造成闪电式中毒死亡