时间:2025-09-13 23:12:39
1、单项选择题 临床检出伤寒沙门菌阳性率最高的是（）
A.血培养
B.骨髓培养
C.粪便培养
D.尿培养
E.痰培养
2、单项选择题 女性，40岁。寒战发热，右上腹痛，反复发作5年，曾2次住院诊断为胆道感染，此次发作，经抗炎治疗后疼痛减轻，但发热不退，血培养有细菌生长（）
A.表皮葡萄球菌，产气杆菌
B.金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌，溶血性链球菌
D.脆弱类杆菌、消化链球菌
E.肺炎杆菌、变形杆菌、大肠杆菌
3、单项选择题 男性，42岁。间歇性腹泻2月余，发作时每天大便5～6次，伴腹胀，腹痛，大便多呈水样便，常有血性粘液，具腥臭味，拟诊为普通型阿米巴痢疾。 阿米巴痢疾肠损害特征性的病理形态是（）
A.粘膜糜烂及浅表溃疡
B.弥漫性肠粘膜充血：水肿
C.大小不等圆形口小底大的烧瓶样溃疡
D.肠壁增厚粘连，引起肠腔狭窄
E.肠腔内肉芽肿增生形成阿米巴瘤
4、单项选择题 男性，43岁。发热3d伴头痛，全身不适于8月9日去某医院就诊，按上感治疗病情未减轻，体温持续上升，于发病第10d住院。体检：体温40．2℃，嗜睡状态，HR100次／分，S1低，肝肋下2cm，质软，脾肋下1cm，腹部稍胀气。化验：WBC4．0×109／L，N0．68（68％），L0．32（32％），ALT160U／L，抗HBc（+），HAV（-），IgM（-），EKG示心肌损害，肥达试验"0"1：80，"H"1：160，最可能诊断是（）
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.脑型疾病
D.病毒性心肌炎
E.伤寒
5、单项选择题 衣原体和立克次体感染的首选药物是（）
B.大观霉素
C.林可霉素
D.喹诺酮类
E.四环素类
6、单项选择题 由β溶血性链球菌产生，能溶解组织间的透明质酸（）
A.M蛋白
B.脂壁酸
C.红疹毒素
D.链激酶
E.透明质酸酶
7、单项选择题 为提高痢疾杆菌检阳率，下列做法哪些不对（）
A.采集新鲜大便标本
B.标本内不应混有尿液、消毒液
C.标本多次送检
D.挑选黏液脓血部分大便
E.标本应低温保存送检
8、单项选择题 1年内有菌痢病史，近期五腹痛、腹泻症状，结肠镜检查有肠黏膜炎症病变，便培养有志贺菌生长（）
A.慢性迁延型
B.慢性隐匿型
C.急性中毒型菌痢休克型
D.急性中毒型菌痢脑型
E.急性发作型
9、单项选择题 不能使用氯霉素伤寒患者首选（）
A.氯霉素
B.红霉素
C.头孢菌素二、三代
D.氨苄青霉素
E.喹诺酮类
10、单项选择题 某男，34岁。面部疖肿7天。寒战，高热伴头痛，肌肉关节酸痛3天入院。查体：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高热面容，鼻翼右侧见2cm×3cm疖肿，高出皮肤，红痛，胸背部皮肤可见散在斑点。化验：WBC23乘以十的九次方／L，中性粒细胞88％。 对本患者用药，疗程应在几周以上（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
11、单项选择题 男性，40岁。不规则发热40天，伴纳差、腹胀，右上腹痛，近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检：体温39℃，消瘦，心肺（-），右腋前线第7、8肋间有局限性压痛，局部软组织肿胀，肝肋下3cm，质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3．5cm液平段，肝穿刺抽出50ml液体，经抗阿米巴药物治疗10d后，体温正常，脓腔缩小，诊断为阿米巴肝脓肿。 假如该患者，同时有腹泻，大便光镜检找到溶组织阿米巴滋养体，对肠内外阿米巴病均有疗效的首选（）
A.氯喹
B.依米丁
C.5-羟基喹啉
D.甲硝唑
E.卡巴砷
12、单项选择题 霍乱的预防，哪项是错误的（）
A.及时发现患者和疑似患者
B.城区发现疑似患者应在6小时内报告
C.易感人群可接种疫苗以提高免疫力
D.接触者应进行医学观察5天
E.儿童密切接触者可服用多西环素作预防性服药
13、单项选择题 炭疽的传染源主要为（）
A.受感染的病人
B.病人的呕吐物及大便
C.被污染的畜产品
D.牛、羊、猪、犬等受染的家畜
E.以上均不是
14、单项选择题 感染性休克后期导致那种类型的酸碱平衡失调（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.混合型酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒
15、单项选择题 起病急骤，以感染性休克为主要表现（）
A.慢性迁延型
B.慢性隐匿型
C.急性中毒型菌痢休克型
D.急性中毒型菌痢脑型
E.急性发作型
16、单项选择题 女性，24岁。近2年每年自6月份以来每天有低热，38℃左右（37．8～38．2℃），发热时间不定，伴心悸乏力，10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是（）
A.体内有慢性感染灶
B.风湿性关节炎
C.神经功能性低热
D.感染后低热
E.原因不明周期热
17、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是（）
A.蚊子
B.猪
C.带菌者
D.带菌者和流脑病人
E.病人
18、单项选择题 男性，50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检，诊断为慢性血吸虫病，此次因不规则发热40d伴纳差、腹胀住院。体检：肝肋下1cm，剑下4cm，质中，脾肋下2cm。化验：WBC4．2×109／L，N0．68（68％），L0．30（30％），E0．02（2％），肥达反应"0"1：160，"H"1：320，"A"1：80，"B"1：40最可能诊断是（）
A.轻型伤寒合并血吸虫病
B.迁延型伤寒合并血吸虫病
C.逍遥型伤寒合并血吸虫病
D.慢性血吸虫病
E.副伤寒甲合并血吸虫病
19、单项选择题 关于鼠疫下列说法错误的是（）
A.病后免疫力不持久
B.各年龄段普遍易感
C.预防接种可使易感性降低
D.通过咽拭子培养可查出鼠疫耶尔森菌
E.有职业性特点
20、单项选择题 鼠疫的临床分型（）
A.以上均是
B.肺鼠疫
C.其他如皮肤鼠疫、肠鼠疫等
D.腺鼠疫
E.败血症型鼠疫
21、单项选择题 男性，27岁。持续发热18d，体温大多在38．5℃以上，间有降至37℃。此种发热称为（）
A.长期不明原因发热（FOU）
B.长期低热
C.急性发热
D.功能性发热
E.恶性高热
22、单项选择题 某男孩，9岁。于2月5日出现高热，T39℃左右。头痛，咽痛，吞咽时加重，食欲差。2月7日，全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹，颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验：WBC16．5乘以十的九次方／L，中性90％。 本病人发热和皮疹是有哪种物质引起（）
A.脂壁酸
B.透明脂酸
C.红疹毒素
D.链激酶
E.溶血素"O"
23、单项选择题 感染性休克发病的关键在于（）
A.抗菌素的使用
B.机体免疫防御功能
C.致病菌的数量
D.微循环障碍
E.致病菌毒力
24、单项选择题 高排低阻型休克选用（）
A.缩血管药
B.扩血管药
C.肝素
D.盐皮质激素
E.糖皮质激素
25、单项选择题 由β溶血性链球菌产生，对中性粒细胞和血小板有免疫毒性作用（）
A.M蛋白
B.脂壁酸
C.红疹毒素
D.链激酶
E.透明质酸酶
26、单项选择题 霍乱病变特点（）
A.小肠黏膜充血肿胀、松弛，表面有灰白糠皮状薄膜
B.肠黏膜急性弥漫性渗出性炎症
C.正常肠黏膜上有孤立小脓肿及溃疡
D.肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚
E.全身单核巨噬细胞系统增生性反应
27、单项选择题 女性，35岁。因需长期补液放置静脉留置导管。半月后突然出现畏寒，高热。全身有出血点。血压70／40mmHg。化验：WBC20乘以十的九次方／L，中性92％。 关于纠正酸中毒哪项说法错误（）
A.根本办法还在于补充血容量，改善微循环灌注
B.5％碳酸氢钠为首选
C.轻症休克病人每日补5％碳酸氢钠400ml，重症休克病人每日补5％碳酸氢钠600～800ml
D.11.2％乳酸钠为次选
E.5％碳酸氢钠5ml／kg可使CO2CP提高0.449ml／L
28、单项选择题 关于感染性休克的休克发展期，下列哪一项是不正确的（）
A.毛细血管流体静脉压增高，导致通透性增加，血浆外渗
B.无氧代谢酸性产物（乳酸）增加
C.缓激肽形成增加
D.自由基形成减少
E.肥大细胞释放组织胺增加
29、单项选择题 下列哪一种细菌感染症的临床表现严重（）
A.败血症
B.毒血症
C.菌血症
D.变应性亚败血症
E.脓毒血症
30、单项选择题 男性，32岁。畏寒、高热4d，伴右下胸痛就诊。体检：体温39．4℃，呼吸28次／分，右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验：WBC11．4×109／L，N0．80（80％）。以下诊断哪项可能性最小（）
A.右下肺炎
B.右侧结核性胸膜炎
C.右肝顶部阿米巴肝脓肿
D.右肝顶部细菌性肝脓肿
E.原发性肝癌