时间:2025-09-11 23:53:44
1、多项选择题 双相情感障碍，混合发作的诊断标准中既往史有过什么现象发生？（）
A.精神活性物质的使用
B.精神分裂症的出现
C.抑郁发作
D.躁狂发作
E.焦虑症出现
2、单项选择题 通常抗抑郁药的每天治疗剂量为（阿米替林）：（）
A.50mg
B.50～75mg
C.75～100mg
D.150～300mg
E.300～400mg
3、单项选择题 电休克治疗的最佳适应证为：（）
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神发育不全
E.神经症
4、单项选择题 二十岁的男性患者，因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第一次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予米帕明治疗半个月后恢复正常。住院前半个月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。 此时患者最合适的治疗方案为（）
A.加用丙戊酸钠
B.加用阿米替林
C.加用帕罗西汀
D.阿米替林和丙戊酸钠、
E.帕罗西汀和丙戊酸钠
5、单项选择题 对选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）的认识，以下哪条不正确（）
A.治疗抑郁症，只需每天服药1次
B.有较高的治疗安全指数
C.治疗抑郁症的疗效与三环类抗抑郁药相当
D.可与单胺氧化酶抑制剂合用
E.可用于预防抑郁症复发的维持治疗
6、单项选择题 下列有关心境障碍的描述错误的是（）
A.心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍
B.心境障碍伴有相应的认知、行为及人.际关系等的改变，躯体症状极少见
C.去甲肾上腺素（NE.和5-羟色胺（5-HT）被认为与心境障碍的发生有关
D.睡眠节律改变在心境障碍的发病中具有重要意义
E.多巴胺在心境障碍的发病中可能起重要作用
7、单项选择题 患者女性，20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1．5g／d和氯氮平200mg／d治疗2周后出现恶心呕吐，食欲减退，患者仍表现易激惹。此时合适的处理是（）
A.将碳酸锂加量，维持水电解质平衡
B.将氯氮平加量，维持水电解质平衡
C.将碳酸锂减量，维持水电解质平衡
D.将氯氮平减量，维持水电解质平衡
E.将碳酸锂和氯氮平同时减量，维持水电解质平衡
8、单项选择题 二十岁的男性患者，因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第一次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予米帕明治疗半个月后恢复正常。住院前半个月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。 此患者最合适的治疗方案（）
A.心境稳定剂
B.心境稳定剂和第二代抗精神病药
C.第二代抗精神病药
D.心境稳定剂和第一代抗精神病药
E.第一代抗精神病药
9、多项选择题 随境转移的症状主要见于下面哪些疾病？（）
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.疑病症
D.躁狂症
E.轻躁狂
10、单项选择题 碳酸锂的治疗浓度和中毒浓度较接近，故常需要测血锂浓度，您知道碳酸锂的治疗血浓度是多少？（）
A.0.6～0.8mmol/L
B.0.9～1.2mmol/L
C.1.5～2.0mmol/L
D.2～2.5mmol/L
E.2.5～3.5mmol/L
11、单项选择题 某抑郁症患者，60岁。近1个月来，情绪抑郁，悲观厌世，大便秘结，整日卧床，有心悸。体查：血压90／60mmHg，心电图示二度房室传导阻滞。治疗首选药物（）
A.米帕明
B.氯米帕明
C.多塞平
D.帕罗西汀
E.阿米替林
12、单项选择题 碳酸锂中毒的早期症状是：（）
A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应
B.震颤、共济失调
C.发热、定向障碍
D.癫痫大发作
E.下肢水肿、多尿
13、单项选择题 继发性心境障碍和原发性心境障碍相比较有以下特征，但需除外哪项？（）
A.症状常不典型，常伴有焦虑、激越、情绪不稳
B.可有意识障碍、遗忘综合征及智能障碍
C.多数患者表现为典型的躁狂发作或抑郁发作
D.有器质性疾病或服药物史
E.病情常与原发性疾病消长平行
14、多项选择题 指出下面有关心境障碍的描述中正确的项目（）
A.首次躁狂发作多见于青年期
B.躁狂和轻躁狂的起病经常较急，是精神科急诊情况之一
C.抑郁发作起病相对较缓，通常在数天至数周内逐渐发生
D.抑郁发作的前驱期可有持续数周到数月的焦虑和轻度抑郁症状
E.多数患者预后良好
15、单项选择题 氯丙嗪（）
A.阻断中枢多巴胺D2受体
B.使突触间隙的NA浓度下降
C.阻断N胆碱受体
D.对心肌有奎尼丁样作用
E.阻断5-HT受体
16、单项选择题 患者男性，23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年，此次患者情绪低落1周，偶有自杀想法，诉脑子反应慢，记忆力下降，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围的人都在用异样的眼神看他，瞧不起他，要家人不要管他，不肯住院治疗，睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是（）
A.抗抑郁药
B.心境稳定剂
C.电抽搐治疗（ECT）
D.抗抑郁药和心境稳定剂
E.心境稳定剂和抗精神病药
17、单项选择题 抑郁症的主要症状不包括（）
A."三无"症状
B."三自"症状
C.自杀
D.情绪低落昼重夜轻
E.情绪低落昼轻夜重
18、单项选择题 下列哪种睡眠紊乱对于抑郁症患者最具有特征性（）
A.早醒
B.入睡困难
C.醒后不易再睡
D.易醒
E.睡眠过度
19、单项选择题 某抑郁症患者，25岁。复发情绪抑郁、悲观厌世，认为自己是历史罪人，只有死路一条，反复自杀未遂。该患者目前首选治疗方法是（）
A.心理治疗
B.电抽搐治疗
C.米帕明
D.氟西汀
E.舒必利
20、单项选择题 躁狂发作的核心症状是下面哪一项？（）
A.活动增多
B.思维奔驰
C.夸大言语
D.情感高涨，思维奔驰，活动增多
E.情感高涨或易激惹
21、单项选择题 患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。 患者不安心住院，在入院后的第4天晚上在病房将体温计摔破，用碎片割腕，此时最佳的治疗措施是（）
A.加大抗抑郁药剂量
B.加大抗精神病药剂量
C.加大碳酸锂剂量
D.加大抗抑郁药和第二代抗精神病药的剂量
E.电抽搐治疗
22、单项选择题 指出下面临床症状中哪项可用于区别抑郁症和恶劣心境？（）
A.精神运动性抑制和幻觉妄想
B.有想死念头
C.睡眠障碍
D.情绪低落
E.记忆力差、精神不振
23、多项选择题 躁狂症患者的睡眠障碍有哪些特点？（）
A.入睡困难
B.早醒
C.睡眠的需要减少
D.部分患者的睡眠无改变
E.多梦
24、单项选择题 躁狂症急性发作时，碳酸锂治疗时的血药浓度应控制在哪种范围内？（）
A.0.1~0.2mmol/L
B.0.2~0.25mmol/L
C.0.4~0.8mmol/L
D.0.6~1.2mmol/L
E.1.0~2.0mmol/L
25、单项选择题 ICD-10诊断标准中，抑郁发作时的核心症状群不包括下列哪项（）
A.精力不足
B.兴趣丧失
C.抑郁心境
D.思维迟缓
E.疲劳感
26、单项选择题 以下是轻躁狂症发作的临床特点，但有一项不属于，请指出是哪项？（）
A.有时表现为易激惹，自负自傲，行为较为莽撞
B.有时表现为持续至少数天的情感高涨、精力充沛、活动增多
C.有较显著的自我感觉良好，注意力不集中、不持久
D.轻度挥霍、社交活动增多，性欲增强，睡眠需要减少
E.多伴有幻觉、妄想和行为障碍等精神病性症状
27、单项选择题 情感性精神障碍在国内的总患病率为：（）
A.0.76‰
B.10.0‰
C.0.05‰
D.20.0‰
E.5.0‰
28、单项选择题 抑郁发作时的生物学症状群不包括下列哪项（）
A.睡眠紊乱
B.食欲紊乱
C.性功能减退
D.精力丧失
E.乐趣丧失
29、单项选择题 有关心境障碍的混合发作是指（）
A.抑郁发作和躁狂发作交替出现
B.既往有抑郁发作，本次为躁狂发作
C.既往有躁狂发作，本次为抑郁发作
D.躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现
E.抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换
30、多项选择题 下面中哪些药物不属于情感稳定剂？（）
A.氯丙嗪
B.氟西汀
C.卡马西平
D.碳酸锂
E.丙戊酸钠