内科学(医学高级):泌尿系统疾病考试资料(最新版)

时间:2025-09-11 23:49:16

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1、多项选择题  与免疫复合物的沉淀和沉积部位有关因素是()

A.免疫复合物的电荷
B.血清补体水平
C.免疫复合物的大小
D.抗原的量
E.以上均不对


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2、单项选择题  

患者,男,38岁,因肾衰竭,嗜睡30小时入院,血压160/100mmHg,余无特殊,实验室检查:血pH7.25,PCO3.7kPa,血肌酐10mg/dl,尿素氮100mg/dl,Na+138mmol/L,K+5mmol/L,Clˉ105mmol/L,HCO-312mmol/L,患者有()

A.呼吸性碱中毒(代偿)
B.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒


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3、单项选择题  患者,男,15岁,全身水肿,尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb 120/L,尿蛋白5.2g/24h,ALB 15g/L,BUN 6.5mmol/L,Cr100μmol/L,诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确()

A.做相关检查排除继发因素
B.利尿消肿
C.做好肾穿刺前的准备工作(包括凝血功能检查)
D.可抗凝治疗
E.立即使用激素


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4、多项选择题  尿蛋白定性正确的是()

A.尿蛋白(+),约300mg/L
B.尿蛋白(++),约500mg/L
C.尿蛋白(+++),约3g/L
D.尿蛋白(+++),约10g/L
E.尿蛋白(+++),约8g/L


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5、单项选择题  能控制肾小球内高压的药物是()

A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.利尿剂
E.ACE抑制剂


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6、单项选择题  男,23岁,3天前食不洁食物后出现发热,腹泻,水样便,每日10余次,伴恶心、呕吐,口服抗生素治疗无效,查体:脱水貌,心率110次/分,血压115/80mmHg,24小时尿量400ml,查血尿素氨11.3mmol/L,血肌酐142μmol,尿比重1.022,尿钠131mmol/L,初步诊断为()

A.肾前性少尿
B.急性肾小管坏死
C.药物引起急性肾损伤
D.感染性休克
E.细菌内毒素治急性肾损伤


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7、多项选择题  肾素分泌增加原因是()

A.肾脏缺血
B.肾动脉压下降
C.远曲小管液容量和含钠浓度下降
D.迷走神经兴奋
E.循环血容量增加


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8、单项选择题  泌尿系统结核常来源于()

A.污染了的牛奶
B.邻近组织炎症直接扩散
C.上行感染
D.由肺部病变经血流而来
E.以上都不是


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9、单项选择题  患者,男,25岁,上呼吸道感染后4天见肉眼血尿,无皮疹水肿,血压14.7/10.7kPa,首先怀疑()

A.急性肾炎
B.过敏性紫癜肾
C.隐匿性肾炎、IgA肾病
D.泌尿系结石
E.肾结核


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10、单项选择题  慢性肾功能不全高血压应减量的药物()

A.利血平
B.卡托普利
C.速尿
D.哌唑嗪
E.美多心安


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11、单项选择题  正常人24小时尿量大约是()

A.1000~2000ml
B.400~500ml
C.500~1000ml
D.2000~3000ml
E.2500~3500ml


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12、单项选择题  尿白细胞一小时计数法阳性标准是多少万每小时()

A.1~3
B.3~10
C.10~20
D.20~40
E.>40


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13、单项选择题  等渗尿是指尿渗透压为()

A.100mOsm/kgH2O
B.300mOsm/kgH2O
C.200mOsm/kgH2O
D.400mOsm/kgH2O
E.500mOsm/kgH2O


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14、多项选择题  急进性肾炎与急性肾炎临床表现的相同点()

A.链球菌感染后3天内发病
B.蛋白尿,血尿加重
C.快速发展为肾功能不全
D.有显著高血压和心脏并发症
E.肾上腺激素治疗效果差


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15、单项选择题  菊粉的血浆消除率为()

A.200ml/min
B.75ml/min
C.125ml/min
D.600ml/min
E.250ml/min


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16、单项选择题  肾盂肾炎病人做尿路培养时,清洁留尿后多长时间送培养效果最佳()

A.3小时
B.2小时
C.1小时
D.4小时
E.6小时


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17、单项选择题  急性肾损伤多尿期的特征是()

A.贫血
B.水、钠潴留
C.肌酐上升
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒


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18、单项选择题  慢性肾盂肾炎的典型临床表现以哪项为主()

A.血尿
B.长期低热
C.高血压
D.反复急性发作
E.无症状性细菌尿


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19、单项选择题  关于慢性肾盂肾炎的病理改变下列哪项是错误的()

A.肾盂、肾盏黏膜除有炎症改变外可形成疤痕
B.肾盂和肾盏变形、狭窄,肾实质内有明显炎症病灶
C.晚期可有一侧或双侧肾脏体积缩小
D.肾小管上皮萎缩、退化,管腔内有渗出物
E.肾小球伴有不同程度纤维化


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20、单项选择题  下述有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的临床表现是()

A.尿中菌落的多少
B.尿内白细胞的多少
C.尿中有无红细胞
D.尿中有无少量蛋白
E.尿中有无白细胞管型


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21、单项选择题  急性肾炎与急进性肾炎的鉴别要点是()

A.肉眼血尿
B.显著性高血压
C.进行性少尿和肾功能迅速恶化
D.贫血
E.血补体水平下降


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22、单项选择题  患者,女,26岁,诊断为肾病综合征,应用足量强的松治疗1个月,尿蛋白转阴,下一步应如何治疗()

A.继续使用原量强的松
B.加用环磷酰胺
C.改用地塞米松
D.减量强的松
E.加用环孢霉素A


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23、单项选择题  除尿常规外,慢性肾盂肾炎治疗后应密切注意()

A.症状是否消除
B.肾区有无叩击痛
C.血沉
D.尿蛋白定量
E.尿培养


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24、单项选择题  有助于排除肾功能衰竭,而支持脱水诊断的指标是()

A.尿比重↑,血浆比重↓
B.尿比重↓,血浆,比重↑
C.尿比重↓,血浆比重↓
D.尿比重↑,血浆比重↑
E.尿比重↓,血浆比重正常


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25、单项选择题  在近端小管,全部重吸收的是()

A.葡萄糖、维生素
B.肌酐
C.尿素
D.氮
E.水


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26、单项选择题  下列对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要()

A.自身抗体的检测
B.血、尿、大便常规的检测
C.ESR、CRP的检测
D.免疫球蛋白的检测
E.关节液的检查


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27、单项选择题  患者,男,28岁,5年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛,血压:160/100mmHg,多次尿常规尿比重为1.000,尿蛋白(+),红细胞0~2个/HP,白细胞15~20个/HP,血尿素氮6.5mml/L,内生肌酐清除率80ml/L,尿培养大肠杆菌一次阳性,二次阴性,其可能的诊断为()

A.慢性肾小球肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.肾结核
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征


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28、单项选择题  男性,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,HGB11.8g/dl,尿量500ml,血压140/80mmHg。最可能的诊断是()

A.慢性肾衰竭
B.急性肾衰竭
C.缺血性肾病
D.过敏性间质性肾炎
E.良性肾小动脉硬化


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29、单项选择题  下列那一项是诊断肾病综合征的必需条件()

A.尿蛋白>3.5g/d
B.尿沉渣红细胞>3/HP
C.高血压
D.水肿
E.血脂升高


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30、单项选择题  血尿的诊断标准是尿离子沉渣镜检,每个高倍视野发现红细胞()

A.1个
B.持续多次1~2个
C.5个以上
D.3个以上
E.持续多次2~3个


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