时间:2025-09-08 01:02:04
1、单项选择题 男孩，8岁。近6个月发呆、凝视，每天5～6次。经检查，最后确诊为小儿失神癫痫。 上述病例系小儿失神癫痫，治疗时首选的药物是（）
A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.氯硝西泮
D.丙戊酸钠
E.卡马西平
2、单项选择题 男孩，2岁。生后8个月开始出现发作性面部涨红，大汗淋漓，表情紧张，双大腿夹紧，且上下摩擦外阴部，尤其在床上临睡前更明显，在室外玩耍时消失。脑电图检查阴性。其诊断可能性最大的为（）
A.晕厥
B.扉气发作
C.癔病性发作
D.习惯性阴部擦腿
E.多发性抽动
3、单项选择题 引起良性颅内压增高的常见原因（）
A.颅内感染
B.小脑肿瘤
C.血管畸形
D.维生素A过量
E.偏头痛
4、单项选择题 男孩，13岁。胸背部疼痛15天，右下肢无力5天加重伴左下肢无力2天，尿潴留。体检：两上肢肌力5级，左下肢肌力3级，右下肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛，该患儿最可能的诊断是（）
A.吉兰-巴雷综合征
B.急性脊髓灰质炎
C.急性脊髓炎
D.进行性脊肌萎缩症
E.脊髓肿瘤
5、单项选择题 下列关于瑞氏综合征的治疗的描述中．正确的是（）
A.保持过度换气状态，有利于降低颅内压
B.维持血钠在150～160mmol／L，有利于脱水降低颅内压
C.控制脑水肿，降低颅内压，维持脑灌注
D.慎用止惊剂，以免引起呼吸抑制
E.维持体温在35℃，减少氧耗
6、单项选择题 男孩，11岁。因近2个月来反复发生全身性惊厥3次，伴意识丧失，每次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发，CT无异常。给服卡马西平0．2g，每天3次，服药10d后出现面部与躯干部呈高出皮面的皮疹，且有融合成片伴发热38．8℃，拟诊卡马西平药疹。停用卡马西平，改用苯巴比妥90mg，每晚顿服。当用苯巴比妥7d时，小儿出现反复惊厥半天，其意识并未恢复。 当该患儿呈惊厥持续状态来急诊时，应首选下列哪个处理方案（）
A.静脉注射地西泮，每次0～0.5mg／kg
B.肌内注射苯巴比妥，每次5～10mg／kg
C.静脉滴注苯妥英钠每天10～20mg／kg
D.肌内注射地西泮，每次0.2～0.3mg／kg
E.肌内注射氯硝西泮，每次0.05～0.1mg／kg
7、单项选择题 精神运动性发作首选的抗癫痫药物是（）
A.丙戊酸钠
B.苯妥英钠
C.氯硝西泮
D.卡马西平
E.苯巴比妥
8、单项选择题 抗癫痫药物的使用原则，错误的是（）
A.严格按照癫痫发作类型选药
B.以单种药物治疗为主
C.应了解药物的代谢动力学特点
D.注意用药的个体差异
E.惊厥控制后即停药
9、单项选择题 以下哪项是丙戊酸钠的有效血药浓度（）
A.4～12μg／ml
B.10～20μg／ml
C.20～40μg／ml
D.50～100μg／ml
E.20～80μg／ml
10、单项选择题 1岁男孩，四肢节律性抽搐40分钟急诊来院，就诊时抽搐未缓解，首选的抢救药物是（）
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯巴比妥
D.地西泮
E.托吡酯
11、单项选择题 8岁女孩，因频繁发呆凝视2个月就诊，发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动，意识丧失，无摔倒，数秒后缓解，发作后不能回忆，体检无异常。 其发作属于以下哪种类型（）
A.晕厥发作
B.精神运动性发作
C.典型失神发作
D.不典型失神发作
E.部分继发全身性发作
12、单项选择题 下列关于极重度智力低下的描述，正确的是（）
A.IQ为20～34
B.理解能力低下，可理解简单事物
C.有简单的语言能力
D.缺乏自我保护本能.不能躲避危险
E.生活可以部分自理
13、单项选择题 患儿，女，5岁，因呕吐20天，视物模糊10天，进食呛咳、声音低微3天入院。病程中时有发热，最高体温38℃。发病前半个月有麻疹疫苗接种史。查体：神清神萎，右眼视力仅能观察到手动，右眼球外展受限。心肺（-），腹平软，四肢肌张力偏低，肌力4级，腱反射（+）。入院后头颅．MRI示：双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号；脑脊液检查白细胞30×106／L，氧化物、糖及蛋白在正常范围，脑电图呈弥漫性慢波活动。 该患者最可能的诊断为（）
A.急性播散性脑脊髓炎
B.多发性硬化
C.肾上腺脑白质营养不良
D.化脓性脑膜炎
E.急性脊髓炎
14、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎，危及生命的主要原因（）
A.四肢瘫痪
B.后组脑神经麻痹
C.呼吸肌麻痹
D.水、电解质紊乱
E.皮肤感染
15、单项选择题 关于瑞氏综合征的正确描述是（）
A.常出现高热
B.伴有中重度黄疸
C.肝脏轻中度增大
D.可出现心律失常
E.不会出现脑膜刺激征
16、单项选择题 下列有关急性脊髓炎的实验室检查，正确的是（）
A.脑脊液细胞数及蛋白增加，糖和氯化物降低
B.脑脊液隐血试验阳性
C.体感诱发电位正常
D.神经传导速度减慢
E.脊髓MRI检查可见异常信号
17、单项选择题 3岁小儿，夏季发病，以发热3小时伴惊厥2次入院，入院时呈昏睡状，四肢湿冷，可见大理石花纹，肛指检查见黏液脓血便，该患儿脑脊液最可能的改变是（）
A.压力增高
B.白细胞700×106／L
C.蛋白1.2g／L
D.糖1.6mmol／L
E.氯化物95mmol／L
18、单项选择题 MRI是临床上能够协助早期诊断脑血管疾病的方法，在脑梗死后几小时后即可见缺血改变（）
A.1～3小时
B.3～6小时
C.6～12小时
D.12～24小时
E.24～36小时
19、单项选择题 大脑半球后2／5区域主要由以下哪些动脉供血（）
A.两侧椎动脉
B.两侧颈内动脉
C.两侧豆纹动脉
D.Willi动脉环
E.两侧大脑前动脉
20、单项选择题 下列哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根炎（AIDP）型的最重要的电生改变（）
A.运动神经传导速度减慢
B.感觉神经传导速度减慢
C.运动单位波幅降低
D.纤颤电位、束颤电位
E.远端潜伏期正常
21、单项选择题 男孩，12岁，胸背部疼痛1天，伴双下肢进行性无力，尿潴留。体检：双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，剑突以下深、浅感觉消失，膀胱充盈（脐下2cm），脊柱无叩痛。 该患儿的临床诊断考虑是（）
A.吉兰-巴雷综合征
B.急性横贯性脊髓炎
C.周期性瘫痪
D.急性脊髓灰质炎
E.进行性脊肌萎缩症
22、单项选择题 结节性硬化症的典型皮肤包括（）
A.色素脱失斑
B.面部血管纤维瘤
C.指／趾甲纤维瘤
D.鲨鱼皮样斑
E.以上都是
23、单项选择题 男孩，4岁，因双手震颤、步态不稳4天就诊，查体：神志清楚，眼球震颤，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力正常，腱反射正常，肌力正常，上肢意向性震颤，指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，病理征阴性。该患儿可能的诊断是（）
A.吉兰-巴雷综合征
B.脑干脑炎
C.急性脊髓炎
D.急性播散性脑脊髓炎
E.急性小脑共济失调
24、单项选择题 患儿5岁。出生时有颅内出血，现四肢运动障碍明显，张力增高，屈膝屈肘时常有屈曲性挛缩，膝腱反射亢进，巴氏征阳性。其类型是哪种（）
A.痉挛（偏瘫）型
B.痉挛（双瘫）型
C.痉挛（四肢瘫）型
D.共济失调型
E.震颤型
25、单项选择题 病毒脑炎（）
A.脑膜刺激征阳性
B.皮肤有出血点
C.呕吐、脓血便
D.惊厥停止后神志即恢复正常
E.肢体瘫痪
26、单项选择题 有关小儿脑和脊髓的发育特点，下面哪种说法是正确的（）
A.婴儿期髓鞘发育较成熟，神经冲动传导迅速
B.初生婴儿的活动主要由大脑皮质中枢调节
C.脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘
D.脊髓下端在1岁时上移至第1腰椎
E.2岁以后小儿的脊髓功能才相对成熟
27、单项选择题 发作时有运动和感觉异常，伴意识混浊及自动症者，属以下哪种发作类型（）
A.部分继发全身性发作
B.复杂部分性发作
C.不典型失神发作
D.局灶性运动性发作
E.局灶性感觉发作
28、多项选择题 流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是（）
A.属于奈瑟菌属
B.革兰阴性、肾形、成队排列
C.病菌能在外界环境中长时间生存
D.可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现
E.多见于中性粒细胞
29、单项选择题 3岁小儿，因发热1天，伴惊厥1次就诊，惊厥表现为左侧肢体强直，呼之不应，持续约10分钟缓解。体检：T38℃，神清，反应好，咽充血，心肺腹无异常，脑膜刺激征阴性，双侧巴氏征阴性，该患儿最可能的诊断是（）
A.中毒性脑病
B.Reye综合征
C.颅内感染
D.复杂性热性惊厥
E.单纯性热性惊厥
30、单项选择题 有关脑性瘫痪的描述，正确的是（）
A.由出生前到出生后1岁的器质性脑损伤所致
B.病因为进行性脑损伤
C.在幼儿期出现临床症状
D.以中枢性运动障碍和姿势异常为表现
E.大多数患者在3岁以内可以自愈