临床医学综合:呼吸系统题库考点(最新版)

时间:2025-09-08 00:27:53

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1、单项选择题  鉴别酸碱失衡的种类,最有价值的测定组合是()

A.尿液pH和PaCO2
B.动脉血pH和PaCO2
C.静脉血的pH和动脉血pH
D.静脉血pH和HCO-3
E.动脉血和静脉血PaCO2


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2、单项选择题  确诊肺结核的主要依据是()

A.X线检查
B.痰中找到结核分枝杆菌
C.纤支镜检查
D.结核菌素试验
E.B超


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3、单项选择题  

女性,17岁,近2个月胸闷、乏力、咳嗽。查体:颈淋巴结肿大,心肺(-),胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC 7.2×109/L,结核菌素试验(1:10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑()

A.淋巴肉瘤
B.胸内淋巴结结核
C.支气管肺癌
D.淋巴细胞白血病
E.肺结节病


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4、单项选择题  患者女,67岁。间断咳嗽、咳痰11年,加重伴呼吸困难3天。血气分析:pH 7.35,PaO256mmHg,PaCO246mmHg,给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为27%,则其氧流量应调整为()

A.3.0L/min
B.1.5L/min
C.2.0L/min
D.2.5L/min
E.1.0L/min


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5、单项选择题  表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是()

A.第一秒用力呼气量(FEV1)>60%预计值
B.最大呼气流量(PEF.>60%预计值
C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%
D.吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%
E.以上都不是


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6、单项选择题  

支气管哮喘病人PaCO2 增高,表示()

A.没有临床意义
B.病情好转
C.病情严重
D.发作早期
E.呼吸性碱中毒


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7、配伍题  慢性支气管炎()
支气管扩张症()

A.粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
B.双肺纹理紊乱、增强
C.局部浓密炎症阴影,中有空腔液平
D.锁骨上下淡片状阴影、密度不均
E.多个边界纤细的圆形或椭圆阴影、壁较薄、周围无浸润


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8、单项选择题  男,65岁。干咳2周入院,无发热、咯血及呼吸困难。查体:心肺未见异常,双手可见杵状指。胸部X线片显示右下肺约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。首先考虑()

A.肺结核
B.慢性肺脓肿
C.肺囊肿继发感染
D.支气管肺癌
E.Wegener肉芽肿


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9、单项选择题  诊断急性脓胸最可靠的依据,是()

A.高热,胸痛
B.X线所见胸部致密影
C.白细胞升高
D.胸穿抽出脓液
E.抗生素治疗有效


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10、单项选择题  仅对巨噬细胞外碱性环境中结核菌有杀菌作用的药物是()

A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.吡嗪酰胺
D.链霉素
E.利福平


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11、单项选择题  我国的肺结核疫情,下列哪项是错误的()

A.高感染率
B.高耐药率
C.高患病率
D.递降率高
E.中青年患病多


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12、单项选择题  男,20岁。持续喘息发作24小时来急诊,既往哮喘病史12年。查体:端坐呼吸,大汗淋漓,发绀,双肺布满哮鸣音。动脉血气分析结果示:pH7.21,PaCO270mmHg,PaO255mmHg。此时应紧急采取的治疗措施是()

A.机械通气
B.静脉点滴糖皮质激素
C.补充液体
D.使用广谱抗生素
E.静脉注射氨茶碱


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13、单项选择题  慢性支气管炎患者的下列表现中,不应该使用抗生素的是()

A.咳黏液样痰
B.发热
C.喘息伴哮鸣音
D.两肺下部散在湿啰音
E.血白细胞15×109/L


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14、配伍题  婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张症()
结核性支气管扩张症()

A.多发生于左下叶支气管
B.好发部位位于上叶尖后段或下叶背段
C.可见段支气管近端的扩张
D.常伴鼻窦炎及内脏转位
E.血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动物质


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15、单项选择题  大叶性肺炎实变期不应出现的体征是()

A.可听到湿啰音
B.肺部叩诊浊音
C.气管向健侧移位
D.胸膜摩擦音
E.可听到支气管呼吸音


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16、单项选择题  脓胸病人咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并()

A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.对抗生素不敏感
E.支气管胸膜瘘


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17、单项选择题  抑菌作用的抗结核药物是()

A.链霉素(SM)
B.利福平(RFP)
C.异烟肼(INH)
D.乙胺丁醇(EMB.
E.吡嗪酰胺(PZA.


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18、单项选择题  男,32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛,查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg(16.0/10.7kPa),呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,其诊断可能性最大为()

A.气胸
B.血胸
C.血气胸
D.多根多处肋骨骨折
E.单纯性肋骨骨折


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19、单项选择题  女性.22岁。右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。查体:T:38.0℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是()

A.右肺癌
B.右肺结核
C.右侧胸腔积液
D.右侧大叶性肺炎
E.右侧干性胸膜炎


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20、单项选择题  全世界哮喘的重要指南为()

A.全球哮喘防治建议
B.全球哮喘防治指南
C.全球哮喘治疗指南
D.全球哮喘预防建议
E.全球哮喘治疗建议


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21、单项选择题  急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸()

A.3周
B.6周
C.12周
D.24周
E.48周


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22、单项选择题  男,65岁,咳嗽,咳痰,痰中带血2个月,发热1周,胸部X线检查示右肺上叶片状阴影。 为明确诊断,应首选()

A.胸部CT
B.纵隔镜检查
C.经胸壁穿刺活检
D.痰细胞学检查
E.剖胸探查


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23、单项选择题  出现声音嘶哑,同侧声带麻痹是由于()

A.纵隔淋巴结转移,压迫喉返神经
B.肿瘤压迫臂丛神经
C.肿瘤压迫上腔静脉
D.肿瘤压迫膈神经
E.肿瘤压迫交感神经


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24、单项选择题  支原体、衣原体肺炎首选哪种抗生素()

A.头孢菌素
B.青霉素
C.阿奇霉素
D.红霉素
E.氯霉素


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25、单项选择题  胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证()

A.气胸肺萎陷超过30%
B.多根多处肋骨骨折
C.胸部爆裂伤
D.进行性血胸
E.损伤性窒息发绀严重


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26、单项选择题  COPD患者为控制病情,减慢病程发展最应注意的问题是()

A.预防感染
B.机械通气治疗和戒烟
C.长期坚持体育锻炼
D.长期应用抗生素
E.长期应用平喘药


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27、单项选择题  患者男,35岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心2天。 除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是()

A.自发性气胸
B.肺梗死
C.肺炎球菌肺炎
D.肺结核
E.肺癌


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28、单项选择题  患者男,35岁。因寒战、高热、继而出现右侧胸痛3天就诊,伴轻咳,无咯血,无咳脓痰现象。 体检不会出现的体征是()

A.右上肺语颤增强
B.右上肺叩诊浊音
C.气管向左侧偏移
D.急性病容
E.脉率增快


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29、单项选择题  关于支气管哮喘的症状描述,不正确的是()

A.为发作性的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难
B.发作性的胸闷和咳嗽
C.有时咳嗽可为唯一症状
D.不能自行缓解
E.常在夜间或凌晨加重


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30、单项选择题  阻塞性通气功能障碍的特征为()

A.肺活量↓
B.FEV1/FVC↓
C.肺总量↓
D.残气量↓
E.最大呼气中期流速正常


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