中西医结合外科(医学高级):中西医结合外科必看考点(最新版)

时间:2025-08-28 05:00:59

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1、单项选择题  在针刺麻醉下施行阑尾切除手术,应首选的腧穴是()。

A.支沟、公孙
B.太冲、金门
C.合谷、内关
D.上巨虚、陷谷
E.三阴交、足三里


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2、单项选择题  乳房疾病的治疗最关键的是治()。

A.血
B.气
C.肝
D.肾
E.冲任


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3、单项选择题  等渗性缺水患者,在治疗时大量静脉滴注等渗盐水可导致()。

A.血清氯过高
B.血清氯过低
C.血清钠过低
D.血清钠过高
E.血清钾过高


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4、单项选择题  女,45岁,双手小关节痛8个月,已行抗风湿治疗,要求止痛治疗。 该药作用原理是:()。

A.抑制脑内内啡肽受体
B.抑制组胺释放
C.抗炎
D.抑制组胺合成
E.抑制前列腺素合成


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5、单项选择题  急性肾功能衰竭进入多尿期的标志是成人24h尿量多于:()。

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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6、单项选择题  患者女,23岁,已婚,咳嗽二月,午后发热,身热不扬,口干口渴,舌红苔黄 上例患者发病数月后,出现左侧乳中可及一个结块,边界不清楚,质硬,推之可动,皮色无明显改变,无明显疼痛,考虑:()。

A.乳岩
B.乳核
C.乳癖
D.乳痨
E.乳痈


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7、单项选择题  医务人员共同的首要义务和天职是()。

A.维护病人的利益和社会公益
B.维护医务人员和医院的声誉
C.维护医务人员和医院的经济效益
D.维护医务人员和医院的自身利益
E.维护医务人员之间、医院间的和谐


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8、单项选择题  一位来自偏僻地区的学生考入北京某名牌大学后,感到自己只会做题、考试,不会娱乐,不会交往,十分自卑。你认为他的压力源属于以下哪一种()。

A.躯体性
B.心理性
C.社会性
D.文化性
E.安全性


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9、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期,电解质紊乱的表现是:()。

A.高钠血症
B.高钾血症
C.低钾血症
D.高钙血症
E.低镁血症


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10、单项选择题  给一篇文章加上"a.诙谐的;b.沉重的;c.轻松的"等不同的结尾是要培养学生的()。

A.聚合思维
B.发散思维
C.形象思维
D.抽象思维
E.创造思维


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11、单项选择题  发现传染病病情应及时按照规定内容、程序、方式和时限报告,报告疫情应遵循的原则是()。

A.系统控制原则
B.系统通报原则
C.属地管理原则
D.隶属关系原则
E.直接向上级领导报告


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12、单项选择题  酸、涩味的作用是()。

A.发散
B.缓急止痛
C.泻下
D.渗湿利水
E.收敛固涩


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13、单项选择题  腹膜炎患者,呼吸深而快,神志恍惚,血压下降,血浆HCO3-7mmol/L,应诊断()。

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.中度代谢性酸中毒
D.重度代谢性碱中毒
E.重度代谢性酸中毒


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14、多项选择题  恶性肿瘤发生发展的价段有()。

A.癌前期
B.癌中期
C.癌晚期
D.原位癌
E.浸润癌


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15、单项选择题  股肿易引起的并发症是()。

A.心肌梗死
B.肺梗塞
C.脑梗死
D.肾功衰竭
E.肝坏死


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16、多项选择题  常见的呼吸道阻塞原因包括()。

A.舌后坠
B.误吸
C.喉、支气管痉挛
D.气管和支气管异物
E.分泌物过多


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17、单项选择题  肿瘤的非特异性免疫疗法不包括:()。

A.接种卡介苗
B.接种短棒状杆菌
C.转移因子
D.干扰素
E.接种自身的瘤苗


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18、单项选择题  患者腹部术后合并肠瘘1周,神疲乏力,头晕,恶心,手足麻木,脉细数。检查:血压不稳,血清钠125mmol/L。其诊断是()。

A.轻度缺水
B.中度缺水
C.高渗性缺水
D.等渗性缺水
E.低渗性缺水


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19、单项选择题  患者左腰部胀痛反复发作3年,舌有瘀点,脉沉涩,经B型超声波及X线检查发现左肾盂结石2.5cm×2cm,左肾大量积液,左肾功能差。治疗应首选()。

A.总攻疗法
B.针灸排石
C.中药排石
D.手术取石
E.以上均非


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20、单项选择题  男,50岁,突发上腹刀割样疼痛6小时,诊断为急性上消化道穿孔,需急症手术。病人有慢性阻塞性肺气肿10余年,近5天受凉后出现咳嗽、咳黄痰,轻度憋喘,体温38.2度,白细胞1.2×109/L,术前呼吸道准备错误的是()。

A.应选择吸入麻醉,以便增加氧供
B.应用抗生素控制感染
C.可应用支气管扩张剂
D.避免应用抑制呼吸的药物
E.吸氧,祛痰


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21、单项选择题  低钾血症典型EKG改变是出现:()。

A.ST段降低
B.Q-T间期延长
C.U波
D.T波降低、变宽、双向或倒置
E.QRS波增宽


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22、单项选择题  患者大面积烧伤感染,症见:高热,神昏谵语,唇干烦渴,小便短赤,四肢逆冷,舌红绛苔黄燥,脉细数无力。其证型是()。

A.气脱
B.气逆
C.血脱
D.热厥
E.寒厥


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23、单项选择题  男,65岁.因胃癌收入院。糖尿病史12年。实验室检查:血糖14mmol/L,24h肌酐清除率40ml/min,血尿素氮17mmol/L。 此时尿糖应是:()。

A.阴性
B.+
C.+~++
D.++
E.++++


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24、多项选择题  深静脉高营养的目的是:()。

A.减少静脉炎
B.补充足够的热量、维生素、氨基酸
C.纠正负氮平衡
D.代替口服营养
E.改善身体抵抗力


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25、单项选择题  患者女,41岁,少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d,伴有恶心、呕吐,无发热。查体:生命体征平稳,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音可闻及。实验室检查:血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。 此患者目前最可能的诊断是()。

A.急性胆囊炎
B.急性胆源性胰腺炎
C.急性胆管炎
D.高脂血症性胰腺炎
E.急性乙醇性胰腺炎


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26、单项选择题  诊断休克的主要依据()。

A.临床表现
B.脉率变快
C.血压下降
D.动脉氧分压<60mmHg
E.尿少


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27、单项选择题  症见干咳少痰,咯痰不爽,鼻咽干燥,口干。舌尖红少津,脉细数。证属()。

A.风热犯肺
B.风寒袭肺
C.燥邪伤肺
D.肺阴亏虚
E.肺气亏虚


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28、单项选择题  对平片不能显示的小结石和透X线的结石的诊断,应首先考虑的检查是()。

A.B超
B.腹部CT
C.尿常规
D.排泄性尿路造影
E.24小时尿定量分析


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29、单项选择题  满面通红者多属于()。

A.戴阳证
B.虚热证
C.实热证
D.上热下寒证
E.格阳证


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30、单项选择题  对急性呼吸窘迫综合征的诊断和病情判断有重要意义的是()。

A.血气分析
B.呼吸功能检测
C.血动力学检测
D.X线胸片
E.心电图检测


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31、单项选择题  脉象的生理变异中以下哪项错误:()。

A.春季微弦
B.老人脉弦硬
C.夏季微浮
D.夜间脉偏沉细缓
E.喜则脉缓


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32、单项选择题  口干、咯痰粘稠且量少难出,多见于()。

A.寒湿证
B.热痰证
C.津液不足证
D.阴虚证
E.燥痰证


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33、单项选择题  若疼痛剧烈,伴有植物神经功能紊乱,严重干扰睡眠,被动体位,必须依靠止痛治疗,按主诉分级法,属于()。

A.0级:无痛
B.1级:轻度疼痛
C.2级:中度疼痛
D.3级:重度疼痛
E.4级:严重疼痛


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34、单项选择题  轻度缺钠者下列哪项临床表现是错误的()。

A.疲乏
B.头晕
C.手足麻木
D.尿中钠减少
E.站立性晕倒


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35、多项选择题  患者女,32岁。无明显诱因出现下腹部疼痛14h,呈持续性、阵发性加重,伴恶心,无呕吐、腹泻、发热等。曾在门诊化验白细胞12.2×109/L,中性粒细胞0.85,自发病以来,精神尚可,无血尿、有少量排气,排黄色稀便2次,量不多。6个月前曾有类似发作史,经抗炎对症治疗后好转。末次月经为10d前。体温36.8℃,脉搏88/min,呼吸20次/min,血压130/70mmHg。腹部平坦,腹式呼吸存在,未见手术瘢痕,未见胃肠型、蠕动波。右下腹压痛,轻度肌紧张,轻度反跳痛,未及明显肿物。肝脾肋缘下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音(-)。肠鸣音4~5次/min。结肠充气试验(+),闭孔内肌试验(-),腰大肌试验(-)。血WBC15.2×109/L,中性粒细胞0.83。 若手术,切口应选择()。

A.上腹正中切口
B.左下腹经腹直肌切口
C.右下腹经腹直肌探查切口
D.下腹正中切口
E.右下腹麦氏切口
F.右侧肋缘下切口


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36、单项选择题  医疗机构应为用药者提供()。

A.进口药品
B.知名品牌药品
C.价格合理药品
D.国产药品
E.价格贵的药品


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37、单项选择题  区别癌与肉瘤的主要依据是()。

A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显,有核分裂象
C.通过血道转移
D.组织来源
E.肿瘤体积巨大


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38、单项选择题  休克时代谢的病理生理改变主要是:()。

A.细胞能量代谢以无氧代谢为主
B.肝乳糖代谢能力下降,引起酸中毒
C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加
D.细胞的功能失常
E.以上都是


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39、单项选择题  因为麻醉或手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高,其表现为()。

A.心动过缓和血压升高
B.心动过速和血压上升
C.心动过缓和舒张压升高
D.心动过速和血压下降
E.心动过缓和血压下降


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40、多项选择题  胃溃疡的手术适应证包括()。

A.复合溃疡
B.不排除恶变的溃疡
C.巨大溃疡或高位溃疡
D.严格内科治疗8~12周后无效者
E.胃溃疡合并幽门梗阻


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41、单项选择题  患者,男,39岁。患肾结核3个月,尿频、尿急、尿时涩痛,腰酸痛,午后潮热,盗汗,舌红少苔,脉细数。治疗应首选抗结核药加()。

A.六味地黄汤
B.龙胆泻肝汤
C.滋阴除湿汤
D.萆解分清饮
E.知柏地黄汤


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42、单项选择题  按规定依法取得医师资格,但未经注册取得执业证书者()。

A.不得从事医师执业活动
B.可以从事医师执业活动
C.可以从事预防医疗业务
D.可以从事保健医疗业务
E.可以在医疗机构从事医疗业务


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43、单项选择题  获得城镇职工基本医疗保险定点资格的中医医疗机构,应当按规定向参保人员()。

A.宣传医学保健知识
B.提供基本医疗服务
C.提供商业医疗保险服务
D.提供特色医疗服务
E.提供专科医疗服务


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44、单项选择题  由县级以上人民政府报经上一级政府决定可以在传染病流行时采取的紧急措施是()。

A.隔离治疗
B.强制隔离
C.指定场所进行医学观察
D.停工、停业、停课
E.实施交通检疫


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45、单项选择题  患者男性,40岁,主诉终末尿痛,尿频,会阴及腰骶部胀痛1月余,晨起后发现尿道口有白色分泌物,乏力,腰酸。前列腺液WBC满视野,磷脂小体减少。舌紫暗,苔黄,脉沉涩。诊断为精浊。 选方为:()。

A.五味消毒饮
B.知柏地黄汤
C.滋阴除湿汤
D.前列汤
E.金锁固精丸


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46、单项选择题  关于腹主动脉瘤,下列哪种说法是正确的()。

A.小的瘤体一般不会破裂
B.最严重的后果是血栓脱落
C.小的腹主动脉瘤可以自愈
D.不能耐受手术者可以不手术
E.目前最常用的方法是动脉瘤切开人工血管植入术


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47、单项选择题  成人麻醉前禁食的最适宜时间为()。

A.术前4小时
B.术前6小时
C.术前8小时
D.术前12小时
E.术前24小时


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48、单项选择题  静脉性溃疡好发于()。

A.肢体远侧
B.足跟
C.指端
D.足靴区
E.以上均不对


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49、单项选择题  善治阴部湿痒、湿疹、疥癣的药物是()。

A.铅丹
B.蛇床子
C.硼砂
D.蜂房
E.大风子


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50、单项选择题  女性,63岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余,平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体:体态肥胖,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,咳嗽时无明显冲击感。 手术后第四天,诉切口疼痛,体温上升至39℃,切口明显红肿,有波动。予以切开引流,与预后有关的是()。

A.感染的时间长短
B.愈合后的瘢痕大小
C.感染的深度,是否涉及缝合的肌腱
D.感染的菌种
E.愈合后有无瘢痕疙瘩形成


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51、多项选择题  患者女,32岁,骤发剧烈腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未曾排便及排气,并且不敢翻身和深呼吸,拒腹部受压。12h前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。发病前曾生吃西红柿及涮羊肉。3年前查体发现胆囊结石,无症状,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史,2个月无月经。 能尽快明确诊断的检查项目是()。

A.胸部X线片
B.腹部B超
C.心电图
D.血淀粉酶
E.腹腔穿刺
F.肝、肾功能


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52、多项选择题  下列哪种情况需预防性应用抗生素()。

A.肠道手术和癌肿手术
B.涉及大血管的手术
C.操作时间长、创面大的手术
D.需要置入人工制品的手术
E.切口接近感染区域的手术


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53、单项选择题  舌质淡紫或紫暗而润者属于()。

A.气血运行不畅
B.痰热内阻
C.阳虚阴盛
D.食积血瘀
E.寒凝血瘀


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54、单项选择题  WHO癌痛之阶梯疗法第一阶段是用()。

A.弱阿片类药
B.强阿片类药
C.非阿片类药
D.心理治疗
E.神经阻滞


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55、单项选择题  女性,28岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进",未进一步治疗,来院就诊,要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。 如甲亢症状已控制,还需哪些术前准备()。

A.继续服用硫氧嘧啶类药物
B.限制活动
C.高热量、高蛋白饮食
D.服用碘剂2~3周
E.注意心率及血压的变化


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56、单项选择题  急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于()。

A.胃肠道反射性痉挛
B.腹膜炎症刺激
C.内脏功能紊乱
D.合并急性胃肠炎
E.内脏神经反射


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57、单项选择题  在休克监测中,哪项观察结果表示与后极差。()

A.中心静脉压低于0.49kPa
B.肺动脉楔压超过4.0kPa
C.乳酸盐浓度超过8mmol/L
D.动脉二氧化碳分压高于5.33kPa
E.血小板计数低于8.0×109/L


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58、单项选择题  首选用于治疗乳癌情志郁结证的方剂是()。

A.四逆散合开郁散
B.逍遥散合开郁散
C.逍遥散合香贝养荣汤
D.神效瓜蒌散合开郁散
E.瓜蒌牛蒡汤合开郁散


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59、单项选择题  下面关于指导一合作型的医患关系模式的解释最正确的是()。

A.患者无条件地配合医师诊治
B.患者能充分发挥自己的主观能动性
C.患者在医师指导下自己治疗
D.医师虽处于指导地位,但患者也有一定主动性
E.患者与医师有同等权力和主动性


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60、单项选择题  男性,25岁。右足底放钦铸钉例伤10d后突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,每次发作数秒钟。当声响及触碰病人时均可诱发以上症状,发作间隙期肌肉仍不能完全松弛,但病人神志一直清楚,不发热。 该病病程一般为:()。

A.1~2周
B.3~4周
C.5~6周
D.7~8周
E.9~10周


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61、单项选择题  关于遗忘的研究表明,不愉快的事情较愉快的事情更容易遗忘,人们总是记住过去的美好时光,这是因为()。

A.刺激的干扰
B.记忆痕迹的衰退
C.记忆被压制
D.提取失败
E.记忆的选择性


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62、多项选择题  肾前性急性肾功能衰竭多由于()。

A.挤压综合征
B.失血性休克
C.大面积烧伤
D.脱水、血容量减少
E.感染中毒


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63、单项选择题  有关控制性降压原则,下列哪些不正确()。

A.保证组织器官的血流灌注量,满足机体的需要
B.降压时间以满足手术需要为准
C.降压界限为mAp不低于60-70mmHg
D.当平均压下降低于60mmHg,可致脑供血不足
E.收缩压低于80mmHg,肾小球滤过率可以降低


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64、单项选择题  保证清醒插管成功的关键是:()。

A.恰当的气管导管弯度
B.良好的咽喉表面麻醉
C.对病人作好解释工作
D.环甲膜穿刺表面麻醉
E.完善的咽喉和气管内表面麻醉


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65、多项选择题  心脏停搏可表现为()。

A.心室停顿
B.心室纤颤
C.电-机械分离
D.房-室分离
E.心房纤颤


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66、单项选择题  受伤后8h以内伤口属:()。

A.清洁伤口
B.污染伤口
C.轻度感染伤口
D.重度感染伤口
E.异物存留


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67、单项选择题  下列手术不属择期手术的是:()。

A.甲状腺瘤切除术
B.腹般沟疝修补术
C.胃溃疡的胃大部切除术
D.结肠癌根治术
E.皮脂腺囊肿切除术


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68、单项选择题  有效的心脏挤压不包含下列那种情况()。

A.大动脉可扪及搏动
B.收缩压在60mmHg以上
C.瞳孔缩小
D.出现自主呼吸
E.神志清楚


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69、单项选择题  首选用于治疗急性乳腺炎郁乳期的方剂是()。

A.托里消毒散
B.普济消毒饮
C.瓜蒌牛蒡汤
D.柴胡清肝汤
E.五味消毒饮


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70、单项选择题  失血性休克时应立即予扩容治疗,首先应补充:()。

A.右旋糖酐溶液
B.全血
C.血浆
D.平衡盐溶液
E.5%葡萄糖溶液


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71、单项选择题  低钾血症最早的临床表现()。

A.肌无力
B.U波
C.厌食、恶心、呕吐
D.腹胀
E.腱反射减退


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72、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是()。

A.胆总管结石
B.肿大的胆囊压迫胆总管
C.胆总管狭窄
D.肝脓肿并出血,阻塞胆管
E.胆总管肿瘤并梗阻


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73、单项选择题  男性,20岁。因高位小肠痿1d入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗷、咳痰,腹部无压痛及反跳痛。 假设信息)发生上述症状后,观察8h仍有高热,应采取的措施是:()。

A.肠外营养液中增加胰岛素
B.用抗生素
C.胸腔穿刺抽气
D.拔除中心静脉导管
E.更换中心静脉导管


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74、单项选择题  男性,25岁。右足底放钦铸钉例伤10d后突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,每次发作数秒钟。当声响及触碰病人时均可诱发以上症状,发作间隙期肌肉仍不能完全松弛,但病人神志一直清楚,不发热。 该病致病菌属于:()。

A.革兰染色阴性埃希杆菌
B.革兰染色阴性厌氧拟杆菌
C.革兰染色阴性变形杆自
D.革兰染色阳性梭菌
E.革兰染色阳性厌氧梭菌


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75、单项选择题  呼吸性酸中毒,可引起()。

A.高碳酸血症
B.低碳酸血症
C.PH明显升高
D.低钾血症
E.低钠血症


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76、单项选择题  在儿童,发现其颈中线舌骨下至甲状软骨之间的囊性肿块,最可能的诊断是()。

A.囊状淋巴管瘤
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺舌管囊肿
D.甲状旁腺腺瘤
E.淋巴结核


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77、单项选择题  “重阴必阳”、“重阳必阴”属于()。

A.阴阳的互根
B.阴阳的对立
C.阴阳的转化
D.阴阳的消长
E.阴阳的相互制约


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78、单项选择题  治疗高钾血症采取降低血清钾浓度的方法不包括:()。

A.10%葡萄糖酸钙
B.5%碳酸氢钠
C.阳离子交换树脂
D.10%葡萄糖溶液加胰岛素
E.透析疗法


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79、单项选择题  抗休克的首要而基本的措施是()。

A.防止出血急性肾功能衰竭
B.改善心功能
C.补充血容量
D.纠正酸中毒
E.改善周围血管张力


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80、多项选择题  治疗失血性休克主要措施应集中在()。

A.补充血容量
B.密切测量血压
C.积极处理原发病
D.留置导尿管
E.抗感染


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81、单项选择题  某女,68岁,因冠心病住院治疗。某天晚饭后突然神志丧失,心跳、呼吸停止,迅速进行胸外心脏按压,人工呼吸及气管插管,此时抢救用药的最佳途径是()。

A.肌内注射
B.静脉注射
C.皮下注射
D.气管内注射
E.心内注射


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82、单项选择题  男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。 经处理3天后病人体温升高,且血压和血小板计数下降,此时病人可能合并有()。

A.败血症
B.DIC
C.感染性休克
D.多器官衰竭
E.菌血症


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83、单项选择题  颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是()。

A.药液误入硬脊膜外腔
B.局麻药的毒性作用
C.膈神经阻滞
D.迷走神经阻滞
E.颈交感神经阻滞


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84、单项选择题  判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在:()。

A.25ml以上
B.30ml以上
C.40ml以上
D.50ml以上
E.60ml以上


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85、单项选择题  “肾为气之根”主要是指肾()。

A.藏精以化气
B.纳气以助肺
C.主水液气化
D.为五脏根本
E.司膀胱开阖


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86、单项选择题  体现医师克己美德的做法是()。

A.风险大的治疗尽量推给别人
B.点名手术无论大小能做多少就做多少
C.只要是对病人有利的要求有求必应
D.只要是病人的要求就有求必应
E.对病人有利而又无损自我利益的才去做


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87、单项选择题  肾结核最常见的晚期并发症是()。

A.自截肾
B.膀胱阴道瘘
C.膀胱直肠瘘
D.附睾结核
E.膀胱挛缩和对侧肾积水


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88、单项选择题  预防肠外营养感染性并发症不包括()。

A.放置导管应严格遵守无菌技术
B.避免中心静脉导管的多用途性
C.预防应用抗生素
D.应用全封闭输液系统
E.定期导管护理


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89、单项选择题  中国人更注重集体主义,西方人更注重个人主义,这是主要什么因素对人格的影响()。

A.生物遗传因素
B.社会文化因素
C.家庭环境因素
D.学校教育因素
E.自然物理因素


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90、单项选择题  休克时血糖升高不是因为()。

A.儿茶酚胺促进胰高血糖素的生成
B.胰岛素的产生和其外周作用受抑制
C.糖原分解加快
D.垂体分泌促肾上腺皮质激素增加
E.大量输注葡萄糖溶液


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91、单项选择题  男性,18岁。右腹股沟肿物1年,无疼痛。体检:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛。 此病人应首先考虑诊断()。

A.腹股沟淋巴结肿大
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.睾丸鞘膜积液
E.隐睾


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92、单项选择题  患者男,65岁,原因不明腹痛,不向肩背部放射,体检发现中上腹直径4cm肿瘤,TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块,胰管扩张最宽处为5mm,胰管内钙化;增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。 典型的IPMN,ERCP表现是()。

A.可以观察到缩小的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
B.可以观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
C.无法观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出
D.十二指肠溃疡
E.十二指肠梗阻


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93、单项选择题  湿邪致病,病程长,缠绵难愈,其原因是()。

A.湿为阴邪,阻遏气机
B.湿邪伤阳
C.湿性黏滞
D.湿性重浊
E.湿性趋下


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94、单项选择题  女性,40岁。患小肠痿,测得血清钾2.0mmol/L,钠140mmol/L,氯80mmol/L,血浆渗透压300mmol/L,尿量25ml/h,血压8.00/6.00kPa(60/45mmHg)。首选治疗措施是:()。

A.立即静推氯化钾溶液
B.静滴晶体或胶体溶液,补足血容量
C.口服钾盐
D.立即静滴5%碳酸氢钠
E.应用阳高子交换树脂


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95、单项选择题  男,60岁。夜尿频,排尿不畅1年。直肠指诊前列腺Ⅱ度,质彻光滑,中间沟消失。 选择药物治疗时,效果好。起效快,目前最常应用的是:()。

A.雌激素
B.雄激素
C.α受体阻滞剂
D.β受体阻滞剂
E.5α还原酶抑制剂


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96、单项选择题  男,33岁,车祸致左股骨开放性骨折伴严重的肌肉挫伤,给与石膏绷带包扎,伤后2天,诉左大腿疼痛加重,胀痛明显,止痛剂无效,伴烦躁不安,体温38.5度,脉搏120次/分,出汗较多。查体:打开石膏绷带见受伤部位肿胀明显,伤口有大量浆液性渗出,皮下有捻发音,皮肤呈大理石样花纹,伤口恶臭 病人最可能诊断是()。

A.气性坏疽
B.筋膜室综合征
C.伤口厌氧菌感染
D.骨髓炎
E.脓毒症


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97、单项选择题  用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征,这一方法是依据()。

A.弗洛伊德人格理论
B.卡特尔人格理论
C.艾森克人格理论
D.斯金纳的人格理论
E.罗杰斯的人格理论


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98、单项选择题  寒凝化热证冻疮,可服用()。

A.当归四逆汤
B.人参养荣汤
C.参附汤
D.四妙勇安汤
E.八珍汤


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99、单项选择题  胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件不包括()。

A.胆囊管内径较宽
B.共同通道较长
C.胆囊多发小结石
D.出口梗阻
E.有副胰管存在


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100、单项选择题  呼吸功能不全的主要表现是:()。

A.稍微运动后就发生呼吸困难
B.稍微运动后就发生紫绀
C.经常有轻度紫绀
D.经常有喘息
E.反复出现呼吸性酸中毒


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101、单项选择题  下列各项,不属苦味药作用的是()。

A.通泄
B.降泄
C.燥湿
D.清泄
E.行气


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102、单项选择题  根据动机产生的源泉不同,可分为内在动机和外在动机。根据需要的不同性质,可以将动机区分为动机和社会性动机()。

A.依赖性
B.生物性
C.生理性
D.心理性
E.遗传性


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103、单项选择题  疝内容物经回纳后,压住腹股沟管内环,肿块不出现的是()。

A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.切口疝


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104、单项选择题  在一般情况下,心理学家们通常认为遗忘是由两种原因造成的,一是消退,二是()。

A.干扰
B.抑制
C.繁复
D.堆积
E.扩散


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105、单项选择题  血性乳头溢液最常见于()。

A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺囊性增生病
C.乳腺叶状囊肉瘤
D.导管内乳头状瘤
E.乳房脂肪坏死


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106、单项选择题  ASA分级可初步评估麻醉耐受力,以下说法哪项错误()。

A.ASAⅠ级麻醉耐受力良好
B.ASAⅡ级麻醉耐受力较差,风险较大
C.ASAⅢ级麻醉有一定的顾虑和风险
D.ASAⅣ、Ⅴ级麻醉耐受力极差
E.如为急诊各级麻醉风险相应增大


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107、单项选择题  某医学工作者致力于寻找心理学的办法改变或矫正人们有碍身心健康的生活方式和行为习惯,通过教育、训练、和咨询等预防措施,预防心理障碍及各种心身疾病。他的工作范畴属于()。

A.健康心理学
B.心理生理学
C.变态心理学
D.临床心理学
E.心身医学


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108、单项选择题  气管切开术后病人每日呼吸时失水约为()。

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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109、单项选择题  32岁女工,背部痈,6×7cm,已形成脓肿3天,今日晨起突然剧烈寒战后,出现温40-41℃,皮肤及口腔粘膜有多发出血点,此病背部痈合并了:()。

A.毒血症
B.脓毒症
C.脓血症
D.菌血症
E.复数菌败血症


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110、多项选择题  乳腺囊性增生病的特征是()。

A.乳房胀痛
B.肿块呈结节状、大小不等、界限不清
C.症状与月经周期有关
D.乳头溢血
E.肿块固定于胸壁


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111、多项选择题  手术前后,外科病人补充营养的选择宜是()。

A.消化道功能正常者,以口服为主
B.昏迷或不能进食的病人可用管饲
C.结肠手术前准备和术后处理可用要素饮食
D.口服或管饲有困难者或仍难提高营养者,可采用胃肠外营养
E.上述都不是


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112、单项选择题  下列有关阑尾假黏液瘤的说法中,不恰当的是()。

A.切除阑尾假黏液瘤时,最主要的要完整切除
B.假黏液瘤可转移到肝脏
C.阑尾假黏液瘤为真性肿瘤,可种植腹腔
D.广泛腹膜假黏液瘤应尽量切除,减小肿瘤体积
E.腹腔化疗对假黏液瘤疗效不确切


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113、单项选择题  发热病人体温每升高1℃,每公斤体重增加水分损失()。

A.1~3ml
B.3~5ml
C.5~7ml
D.7~9ml
E.10ml


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114、单项选择题  外吹乳痈好发于下列哪个时期的妇女()。

A.妊娠期妇女
B.非妊娠期、哺乳期妇女
C.产后3~4周哺乳期妇女
D.产后3~4个月哺乳期妇女
E.以上都不是


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115、单项选择题  下列关于保密内容理解正确的是()。

A.保守双方的秘密
B.保守病人的秘密和对病人保守秘密
C.保守医院的秘密
D.保守病人不良的诊断
E.保守所有的秘密


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116、单项选择题  手的肌腱断裂后出现的体征是()。

A.手指被动活动丧失
B.局部出现剧烈的疼痛
C.出现手的成角畸形
D.手的休息位发生改变
E.出现侧方摆动


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117、多项选择题  关于机体能量储备,说法正确的是()。

A.机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪
B.糖原的储备量有限,仅占一天正常需要量的1/2
C.肝糖原肌糖原在能量缺乏时均可转变为葡萄糖供能
D.机体消耗脂肪时,蛋白质的氧化供能停止
E.蛋白质作为能源时会使器官功能受损


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118、单项选择题  乳腺囊性增生病的疼痛特点是()。

A.疼痛无明显规律
B.月经前痛减轻
C.月经前痛加重
D.月经后痛加重
E.月经期痛较重


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119、单项选择题  下列药物中哪一味药不具安神功效()。

A.人参
B.丹参
C.沙参
D.大枣
E.麦冬


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120、多项选择题  正常体液平衡包括()。

A.水平衡
B.电解质平衡
C.酸碱平衡
D.渗透压平衡
E.血容量平衡


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121、单项选择题  提示疾病发展转归的出汗是()。

A.自汗
B.盗汗
C.战汗
D.绝汗
E.黄汗


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122、单项选择题  有关闭合伤口的处理以下哪项不对:()。

A.挤压伤需预防肾功能衰竭
B.腹腔内脏损伤大多需急诊手术
C.骨折需立即手术复位和固定
D.软组织挫伤局部早期可冷敷
E.气血胸需穿刺或引流


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123、多项选择题  PEG(经皮内镜下胃造口)的禁忌证包括()。

A.INR>1.5
B.中度腹腔积液
C.服用低剂量的阿司匹林
D.腹膜炎
E.腹膜透析


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124、单项选择题  高钾血症出现心律失常首选的治疗措施为()。

A.停止一切钾盐的摄入
B.5%NaHCO3溶液静脉推注
C.10%葡萄糖酸钙溶液加入静脉补液内滴注
D.25%葡萄糖溶液十胰岛素静脉推注
E.静脉推注利多卡因


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125、单项选择题  具养阴清肺、益胃生津功效的药物是()。

A.黄精
B.石斛
C.百合
D.枸杞子
E.北沙参


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126、单项选择题  贯通伤是指()。

A.创伤后深部体腔与外界相通
B.开放性创伤
C.投射物击中人体,造成一个入口和一个出口
D.一般是指开放性颅脑损伤
E.可等同于穿透伤


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127、单项选择题  在临床麻醉中应用新斯的明的主要目的是()。

A.催醒
B.使神经-肌肉接头部位乙酰胆碱浓度增高,从而拮抗非去极化肌松药
C.治疗心律失常
D.治疗重症肌无力
E.治疗手术后腹胀与尿潴留


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128、单项选择题  发生外科感染的必要条件不包括()。

A.外界病菌大量侵入组织
B.人体正常菌群变成病菌
C.病菌在组织内大量繁殖
D.人体抵抗能力有一定缺陷
E.组织内的有氧环境


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129、单项选择题  中医医疗机构从事中医医疗活动,应按规定办理审批手续,取得()。

A.医疗机构执业许可证
B.医疗机构营业执照
C.医疗机构制剂许可证
D.医疗机构规划证
E.医疗机构开业证明


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130、单项选择题  医学伦理学具体原则不包括的是()。

A.公正原则
B.自主原则
C.不伤害原则
D.生命价值原则
E.尊重原则


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131、单项选择题  我国现存最早的脉诊专著是()。

A.《脉经》
B.《脉诀》
C.《濒湖脉学》
D.《三指禅》
E.《脉象统类》


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132、单项选择题  男,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体;包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。 术前诊断,最可靠的方法是:()。

A.甲状腺B超
B.甲状腺CT
C.细针穿刺细胞学检查
D.ECT检查
E.甲状腺磁共振检查


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133、单项选择题  机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是()。

A.机体出现高代谢和分解代谢
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.处理葡萄糖能力增强
E.机体处于负氮平衡


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134、单项选择题  山楂的功效是()。

A.消食导滞,疏肝解郁
B.消食化积,行气导滞
C.消食行气,去湿和中
D.消食化积,行气散瘀
E.消食和中,活血止痛


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135、单项选择题  ARDS病人呼吸频率一般均超过:()。

A.15次/分
B.20次/分
C.25次/分
D.30次/分
E.35次/分


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136、单项选择题  患者女性,25岁,产后23天,乳汁排出不畅,乳房局部疼痛,肿胀,结块直径2cm,皮色微红,身冷,发热,头痛骨楚,食欲不振。 诊断考虑:()。

A.乳癖
B.乳发
C.乳痨
D.乳痈
E.乳核


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137、单项选择题  代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是()。

A.低钾血症
B.高钾血症
C.镁缺乏
D.高钙血症
E.高钠血症


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138、单项选择题  肺毛细血管楔压(PCWP)正常值。()

A.6-15mmHg
B.5-10mmHg
C.5-15mmHg
D.10-15mmHg
E.6-10mmHg


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139、多项选择题  水中毒的诊断治疗应包括()。

A.每天补钾40-80mmol
B.立即停止水分摄入
C.需用利尿剂
D.补给日需要水量2000ml
E.静脉滴注5%氯化钠


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140、多项选择题  下列与慢性湿疹关系密切的是()。

A.发病急呈进行性加剧
B.多由急性湿疹演变而来
C.病程2~3周
D.抓后有同形反应
E.皮损为肥厚,苔藓样变,间有糜烂、渗出


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141、单项选择题  停药后,血药浓度降至阈浓度以下残留的生物效应是()。

A.停药反应
B.过敏反应
C.后遗效应
D.耐受性
E.毒性反应


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142、单项选择题  男性,65岁。风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)狭窄15年,体外循环瓣膜置换术后6h,呼吸机辅助呼吸,吸入FiO275%,病人烦躁,PaO275kPa,心率100次/分,血压14/10kPa(105/75mmHg)。 应采取呼吸治疗的方案是:()。

A.IMV
B.PEEP
C.CPAP
D.SIMV
E.高流量吸氧


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143、单项选择题  下列哪项不是八纲的内容()。

A.阴阳
B.气血
C.表里
D.寒热
E.虚实


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144、单项选择题  关于青少年期的一般心理特点()。

A.判断力强
B.意志坚定
C.自我意识基本形成
D.韧性强
E.以上都不对


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145、单项选择题  患者男,30岁,工人,餐前半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心和呕吐。发病3h后来院就诊。查体:体温37℃,心率70次/min,血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,轻度反跳痛,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。腹部超声未见明显病变,腹腔无渗液。 患者腹痛的原因是()。

A.细菌性腹膜炎
B.化学性腹膜炎
C.肠道梗阻
D.消化性溃疡
E.肠麻痹


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146、单项选择题  患者有石淋病史8年,刻下症见:小便淋涩作痛,尿中有砂石,伴有腰痛、腰酸,舌苔黄腻,脉弦细。治疗应首选()。

A.左归丸
B.六味地黄丸
C.三金排石汤
D.八正散合金铃子散
E.石韦散合金铃子散


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147、单项选择题  有关肿瘤发病特性的描述,正确的是()。

A.正常细胞异常增生所形成的新生物
B.细胞的异常分化所形成的新生物
C.正常细胞增生与异常分化所形成的新生物
D.部分肿瘤接受生理调节
E.肿瘤无明确的诱发因素


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148、单项选择题  患者男性,40岁,主诉终末尿痛,尿频,会阴及腰骶部胀痛1月余,晨起后发现尿道口有白色分泌物,乏力,腰酸。前列腺液WBC满视野,磷脂小体减少。舌紫暗,苔黄,脉沉涩。诊断为精浊。 辨证为:()。

A.气滞血瘀
B.湿热蕴结
C.阴虚火旺
D.肾阳虚损
E.热毒蕴结


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149、单项选择题  根据五行的生克乘侮规律,以下哪种说法是错误的()。

A.心火不足,肾水可乘之
B.木火刑金
C.肝木乘土
D.心火过亢,可以反侮肺金
E.岁土太过,雨湿流行,肾水受邪


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150、单项选择题  症见病久咳声低微,咳而伴喘,咯痰清稀色白,食少,气短胸闷,神倦乏力。自汗畏寒。舌淡嫩,舌苔白,脉弱。证属()。

A.肺阴亏虚
B.风热犯肺
C.风寒袭肺
D.肺气亏虚
E.痰湿蕴肺


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151、单项选择题  对放射治疗首选的肿瘤是:

A.直肠癌
B.鼻咽癌
C.食管癌
D.肺癌
E.胃癌


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152、单项选择题  男性,30岁,双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg,中心静脉压3cmH2O,尿量15ml/L,表明该病人存在()。

A.血容量严重不足
B.心功能不全
C.血容量过多
D.毛细血管过度收缩
E.肾功能不全


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153、单项选择题  沉涩之脉的主病常为()。

A.肝郁气滞
B.水饮内结
C.寒凝血瘀
D.脾肾阳虚
E.里寒过盛


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154、单项选择题  中药性能的内容不包括()。

A.形色
B.性味
C.升降浮沉
D.归经
E.毒性


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155、单项选择题  用新九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的()。

A.发、颈、面部各为3%
B.双上臂为6%
C.躯干为2%
D.双臀为5%
E.双前臂为6%


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156、单项选择题  下列哪项不是血液成分制品()。

A.白蛋白
B.红细胞
C.血小板
D.代血浆
E.以上都不是


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157、单项选择题  研究发现,焦虑人格倾向、内向、孤僻、思虑过多且卵巢功能不全的女性在不良事件刺激时易发生()。

A.心因性闭经
B.心因性痛经
C.经前期紧张综合征
D.更年期综合征
E.月经不调


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158、单项选择题  医患关系要做到真诚相处最主要的是()。

A.关系和谐
B.尽职尽责
C.平等合作
D.相互理解
E.互相信任


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159、单项选择题  心悸、失眠、盗汗者,当选用何药治疗()。

A.朱砂
B.磁石
C.琥珀
D.酸枣仁
E.柏子仁


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160、单项选择题  下列除哪项外,均是心身疾病的预防从个人角度来说应遵循的原则()。

A.培养健全的人格
B.锻炼应对能力,调节情绪
C.储备社会支持力量
D.建立良好的人际关系
E.锻炼良好的体格


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161、单项选择题  患者女,21岁,被他人发现颈部肿块3d就诊。查体:气管左侧可触及一结节,质硬,可随吞咽动作上下移动,活动度较差,同侧胸锁乳突肌前缘可触及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是()。

A.甲状腺癌
B.颈淋巴结炎
C.颈淋巴结结核
D.恶性淋巴瘤
E.甲状腺腺瘤


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162、多项选择题  预防TPN引起肝损坏的防治措施是()。

A.控制感染
B.降低TPN配方中非蛋白能量
C.减少糖的供给
D.尽可能恢复肠道营养
E.补充腺苷蛋氨酸


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163、单项选择题  血虚风燥引起瘙痒的特征是()。

A.瘙痒游走不定,或泛发全身,通风加重
B.皮损瘙痒剧烈、红灼热、抓破出血
C.皮损干燥瘙痒,有抓痕干血痂、糠秕样脱屑、粗糙皲裂
D.阵阵奇痒难忍,痒如虫行,搔破糜烂
E.以上都不是


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164、单项选择题  患者头晕,困,乏力,一年余。上午时重,晚上感到轻松。常感到压抑、委屈,哭泣,觉得生不如死,有轻生的感觉。自我评价低。早醒,睡眠时好时坏,一般睡5个小时。 按照心理现象分类"感到压抑、委屈,哭泣,觉得生不如死",属于()。

A.认知过程障碍
B.意志行为障碍
C.感觉障碍
D.情感过程障碍
E.以上均不是


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165、单项选择题  男性,25岁。右足底放钦铸钉例伤10d后突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,每次发作数秒钟。当声响及触碰病人时均可诱发以上症状,发作间隙期肌肉仍不能完全松弛,但病人神志一直清楚,不发热。 该病诊断为:()。

A.气性坏疽
B.化脓性脑膜炎
C.破伤风
D.狂犬病
E.癔病


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166、单项选择题  男性,28岁,不慎从高处坠落,入院时患者呈烦躁状态,查体不合作,腹肌紧张,BP80/60mmHg,经B超证实为腹膜后血肿。 腹膜后血肿最重要的并发症是()。

A.出血
B.感染
C.肠麻痹
D.血尿
E.里急后重


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167、单项选择题  不需急诊手术的是()。

A.急性阑尾炎伴穿孔
B.外伤性肠破裂
C.大血管破裂
D.呼吸道窒息
E.腹股沟疝修补


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168、单项选择题  不属星状神经节阻滞并发症:

A.误入血管
B.误入椎管内
C.气胸
D.误阻喉返神经
E.误阻迷走神经


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169、单项选择题  患者,女,64岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,恶心呕吐,便秘尿赤。检查:巩膜轻度黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是()。

A.清热解毒,活血祛瘀
B.通里攻下,活血化瘀
C.活血化瘀,行气止痛
D.疏肝理气,利胆排石
E.疏肝利胆,清热利湿


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170、单项选择题  下列哪组胃溃疡的性质与表现均属于十二指肠溃疡范畴()。

A.小弯溃疡、后壁溃疡
B.高位溃疡、复合溃疡
C.后壁溃疡、幽门前溃疡
D.复合溃疡、幽门前溃疡
E.后壁溃疡、复合溃疡


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171、单项选择题  患者壮年男性,因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见:上腹部持续性剧痛,腹胀,拒按,伴发热恶寒,恶心呕吐,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉洪数。其证型是()。

A.肝气郁结
B.脾胃不和
C.气血阻闭
D.胃肠实热
E.热伤气阴


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172、单项选择题  下列除哪项外均属郑声的语言改变()。

A.语言重复
B.声音低弱
C.时断时续
D.语无伦次
E.以上均不是


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173、多项选择题  维持有效循环血量的重要因素()。

A.充足的血容量
B.有效的心搏出量
C.正常的血压
D.适宜的周围血管张力
E.毛细血管充盈度


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174、单项选择题  以下哪项不是急性肝衰竭的发病基础()。

A.病毒性肝炎
B.化学药物中毒
C.休克
D.妊娠期
E.甲状腺功能亢进症


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175、单项选择题  急性失血时机体的早期代偿反应,下列哪项是错误的()。

A.心脏收缩加快
B.贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩
C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加
D.组织间液移向血管内
E.细胞内液移向血管内


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176、单项选择题  胃十二指肠溃疡大出血大部分病人经内科保守治疗可以治愈,其中需外科手术治疗的比例约为()。

A.5%~10%
B.15%~20%
C.25%~30%
D.35%~40%
E.40%~45%


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177、单项选择题  阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和()。

A.有机酸
B.盐酸
C.碳酸
D.硫酸
E.胃酸


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178、单项选择题  既往史不包括()。

A.以往健康状况
B.以往所患疾病
C.外伤史
D.预防接种史
E.烟酒嗜好


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179、单项选择题  脑水肿的防治中不正确的是()。

A.限制晶体液输入
B.应用脱水、利尿药增加排出量
C.局部低温
D.冰袋血流降温
E.早期应用肾上腺皮质激隶


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180、单项选择题  关于原发性腹膜炎的叙述中,不恰当的是()。

A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
B.腹腔穿刺,脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎
C.主要症状是突发急性腹痛,疼痛一般较剧烈
D.肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高
E.原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主


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181、单项选择题  望色十法中"抟"是指()。

A.面色壅滞
B.面色疏散
C.面色浊暗
D.面色清明
E.面色枯槁


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182、单项选择题  早期胃癌的诊断中,意义不大的方法是()。

A.X线钡餐检查
B.纤维光束胃镜检查
C.胃液细胞学检查
D.B超或CT检查
E.四环素荧光试验


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183、单项选择题  喜润,以降为顺的脏腑是()。

A.胃
B.肾
C.胆
D.脾
E.肝


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184、单项选择题  患者男,20岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续坠胀痛,逐渐膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有恶心、呕吐。查体:体温38℃,上腹部偏左侧明显膨隆,可扪及界限不清、固定、有触痛肿物,直径8cm。 应考虑的诊断为()。

A.脾脏被膜下出血
B.肾盂积水合并感染
C.胰腺假性囊肿
D.横结肠系膜血肿
E.肝脏被膜下出血


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185、单项选择题  关于医德良心,下述提法中错误的是()。

A.医德良心是对道德情感的深化
B.医德良心是对道德责任的自觉认识
C.医德良心在行为前具有选择作用
D.医德良心在行为中具有监督作用
E.医德良心在行为后具有社会评价作用


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186、单项选择题  人格具有多种本质特征:独特性、稳定性、统合性、复杂性以及()。

A.普遍性
B.多样性
C.功能性
D.生动性
E.不变性


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187、单项选择题  下列哪项不属“肾气不固”的临床表现()。

A.小便失禁
B.早泄
C.浮肿
D.滑精
E.带下清稀而量多


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188、单项选择题  硬膜外血肿,出血来源最常见的是()。

A.脑膜中动脉
B.静脉窦
C.板障
D.蛛网膜下腔
E.桥静脉


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189、单项选择题  有关痈的处理方法下列哪项是错误的()。

A.初期治疗与疖相同
B.中央部坏死组织应切除
C.切口大小与皮肤病变边缘平齐
D.全身反应严重应切开
E.创面大者可择期值皮


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190、单项选择题  男性,36岁。搬运工人。诊断为腹股沟斜疝,行疝修补术后,恢复工作的时间是()。

A.术后至少2周
B.拆线后至少1周
C.术后体力恢复后
D.术后至少1个月
E.术后至少3个月


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191、单项选择题  脑复苏头部低温治疗的目标温度是()。

A.鼻咽温度32~35℃
B.食管下段温度32~35C
C.直肠温度32~35℃
D.腋温32~35℃
E.口腔温度32~35℃


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192、单项选择题  下列哪项不是原发性腹膜炎的特点()。

A.细菌性血行感染
B.可发生于任何年龄,多见于青年
C.是急性腹膜炎的一种
D.脓培养多为溶血性链球菌
E.与机体抵抗力低下有关


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193、单项选择题  "无论至于何处,遇男遇女,贵人奴婢,我之唯一目的,为病家谋利益……"出自()。

A.《纪念白求恩》
B.《阁逻迦集》
C.《希波克拉底誓言》
D.《广济医刊》
E.《迈蒙尼提斯祷文》


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194、单项选择题  关于溶血性反应的治疗,下列哪项是不正确的()。

A.抗休克
B.保护肾功能
C.防治弥散性血管内凝血
D.换血治疗
E.使用抗组胺药物


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195、单项选择题  睡眠障碍中,临床上多发生于遇到重大生活事件的人或神经症患者的是()。

A.入睡困难
B.易醒
C.多梦
D.睡眠困难
E.早醒型


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196、单项选择题  国家鼓励境内外组织和个人通过()。

A.开办中医药教育机构发展中医药事业
B.开办中医医疗机构发展中医药事业
C.捐资、投资等方式扶持中医药事业发展
D.以国家为主投资开办中医医疗机构
E.以民间投资为改革方向开办中医医疗机构


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197、单项选择题  肠扭转的临床表现为()。

A.阵发性绞痛,呕吐频繁,为胃及十二指肠内容,腹胀不明显,可有排气和排便
B.阵发性绞痛,呕吐物有粪臭味,腹胀明显,无排气和排便
C.阵发性绞痛,呕吐不重,腹胀,腹部隆起不均匀
D.腹痛,呕吐为溢出性,腹胀,停止排气和排便
E.腹痛,呕吐物为咖啡样,腹胀,停止排气和排便


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198、多项选择题  创伤治疗中优先抢救的急症()。

A.心搏骤停
B.窒息
C.大出血、休克
D.开放性气胸
E.腹部内脏脱出


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199、单项选择题  氯琥珀胆碱的特点之一是:()。

A.是非去极化肌松药
B.是长效肌松剂
C.新斯的明可拮抗其肌松作用
D.长时间大量使用可产生双相阻滞
E.在肝脏内代谢、破坏


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200、多项选择题  腹部闭合性钝挫伤后,腹痛,腹部局限性压痛,轻度腹肌紧张,一般情况好,处理原则是()。

A.X线腹部平片
B.必要时可行腹腔穿刺
C.严密观察腹部体征及血、尿、粪常规变化
D.B超检查
E.立即剖腹探查,以防延误空腔脏器穿孔和实质脏器破裂的诊治时间


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201、多项选择题  胃癌的危险因素包括()。

A.亚硝基化合物
B.多环芳香烃
C.幽门螺杆菌
D.胃的慢性疾患如慢性萎缩性胃炎、黏膜上皮异型增生
E.浅表性胃炎


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202、单项选择题  正常成人男性体液总量占体重()。

A.55%
B.60%
C.65%
D.70%
E.75%


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203、单项选择题  毒蛇咬伤早期结扎的松紧度最好是()。

A.能阻断动脉回流,但不阻断静脉血流
B.能阻断静脉回流而不影响动脉血流
C.能阻断淋巴回流,但不阻断静脉血流
D.能阻断动脉和淋巴回流,但不阻断静脉血流
E.使患肢动脉搏动消失


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204、单项选择题  症见心悸因惊恐而发,悸动不安,气短自汗,神倦乏力,少寐多梦,舌淡,舌苔薄白。脉细弦。证属()。

A.心脾两虚
B.心肾不交
C.心胆气虚
D.心阳亏虚
E.心血瘀阻


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205、单项选择题  关于巨细胞瘤,下列哪项是错误的()。

A.本肿瘤属潜在的恶性肿瘤
B.多发于20~40岁青壮年
C.膝关节的两骨端及桡骨远端最常见
D.单纯刮除、植骨可有复发,最好作广泛整块切除
E.病变多在骨干中段


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206、多项选择题  麻醉前用药的目的在于()。

A.提高病人的痛阈
B.抑制呼吸道腺体的分泌功能
C.消除病人的紧张、焦虑及恐惧心理
D.预防手术后感染
E.消除因手术或麻醉引起的不良反应


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207、单项选择题  生命价值论指的是()。

A.生命神圣与人道论的统一
B.生命神圣与生命质量的统一
C.美德论与义务论的统一
D.生命质量与生命价值论的统一
E.义务论与公益论的统一


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208、单项选择题  如何评估经口插管的难易度()。

A.张口度
B.颈部活动度
C.下颌有无畸形
D.舌/咽相对大小
E.以上全部


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209、单项选择题  营分证的发热是()。

A.发热微恶风寒
B.日晡潮热
C.身热不扬
D.骨蒸潮热
E.身热夜甚


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210、单项选择题  具有活血行气,祛风止痛功效的药物是()。

A.郁金
B.姜黄
C.川芎
D.乳香
E.没药


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211、单项选择题  上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()。

A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病变的性质
D.凝血机制
E.胃肠蠕动情况


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212、单项选择题  创伤性休克的急救,主要措施是()。

A.制止出血,补充血容量
B.及时手术
C.分级后送
D.应用抗休克药物
E.尽快包扎伤口


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213、单项选择题  金气不足,反为木气所侮,属于()。

A.已所不胜,侮而乘之
B.已之所胜,轻而侮之
C.制已所胜
D.侮所不胜
E.以上都不是


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214、单项选择题  急性肾衰竭少尿期电解质变化正确的是()。

A.高钾、高镁、高磷、高钙
B.低钾、高镁、高磷、低钙
C.高钾、低镁、高磷、低钠
D.高钾、高镁、高磷、低钙
E.高钾、高镁、高磷、高钠


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215、单项选择题  原发性肝癌患者,不适合肝移植的是()。

A.单个肝癌结节直径<5cm
B.直径<3cm的癌结节少于3个
C.肿瘤未侵犯血管
D.肝衰竭,腹腔积液
E.双肺多发转移


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216、单项选择题  女性,28岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进",未进一步治疗,来院就诊,要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。 此时合理的处理是()。

A.用镇静剂和安眠药
B.服用硫氧嘧啶类药物
C.应用普萘洛尔
D.应用阿托品
E.口服甲状腺素片


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217、单项选择题  急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是()。

A.钠中毒
B.酸中毒
C.未严格限制入水量
D.体内内生水过多
E.抗利尿激素增加


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218、多项选择题  琥珀胆碱的副作用包括:()。

A.心动过缓
B.血清钾升高
C.眼压升高
D.胃内压升高
E.术后肌痛


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219、多项选择题  可用于肿瘤化疗的药物有

A.细胞毒素药
B.抗代谢药
C.抗生素
D.生物碱
E.激素


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220、单项选择题  可用于虚烦、心悸、失眠的药物是()。

A.诃子
B.乌梅
C.莲子
D.山茱萸
E.芡实


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221、单项选择题  20岁男性,1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤,约1×0.5cm,皮下脂肪裸露,治疗应()。

A.三角皮瓣移植
B.游离周围软组织予以覆盖
C.单纯缝合皮肤
D.鱼际皮瓣移植
E.胸部皮管移植


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222、单项选择题  气机升降的枢纽是()。

A.肺肾
B.心肾
C.脾胃
D.肝胆
E.肝肺


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223、单项选择题  出现在应激源反应中不同的原因是因为个体对于应激源的()。

A.体质不同
B.认知评价不同
C.敏感度不同
D.反应强度不同
E.文化程度不同


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224、单项选择题  男,65岁.因胃癌收入院。糖尿病史12年。实验室检查:血糖14mmol/L,24h肌酐清除率40ml/min,血尿素氮17mmol/L。 该病人术前血糖应控制在:()。

A.5.6mmol/L以下
B.5.6~11.2mmol/L
C.11.3~16.2mmol/L
D.18mmol/L以下
E.20mmol/L以下


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225、单项选择题  低钾血症是()。

A.床上常表现、肢体抽蓄
B.严重时可发生室性心动过速,甚至室颤
C.心电图表现为T波高尖、呈帐蓬样
D.常伴有代谢性酸中毒
E.机体总钾量总是减少的


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226、单项选择题  女,44岁,5天前出现畏寒、发热,最高体温40℃,诉食欲差,头昏,便秘,肛门坠胀感,排便时疼痛,无腹泻,查体:肛周压痛,皮肤无红肿,局部波动感不明显。 治疗措施最重要的是()。

A.应用缓泻剂
B.切开引流
C.全身应用抗生素
D.温水坐浴
E.理疗


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227、单项选择题  以下何种脉象正常人不会出现()。

A.缓脉
B.滑脉
C.弦脉
D.紧脉
E.六阴脉


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228、多项选择题  慢性胰腺炎手术治疗方法中,同时进行胰头切除和胰管减压的手术是()。

A.Partington术
B.Whipple术
C.Berger手术
D.Frey手术
E.Duval手术


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229、多项选择题  引起局麻药毒性反应的常见原因有:()。

A.血浆药物浓度过高
B.局麻药总量超过了病人的耐量
C.误注入血管内
D.作用部位血供丰富,未酌情减量
E.病人因体质衰弱而耐受力降低


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230、单项选择题  男性,20岁、在一次战斗中,子弹射入股内侧,12h后被送入医院。患处胀裂样剧痈,患处皮肤水肿、苍白.在患处可触及捻发音,伤口处肌肉变为紫黑色。 首选抗生素是:()。

A.青霉京
B.链霉索
C.甲硝哇
D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)
E.复方磺胺甲昭哩(复方新诺明)


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231、单项选择题  患者男,48岁,反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,无规律,抑酸药物不能缓解,体重下降15kg,入院后粪便隐血试验阳性。 治疗应首选()。

A.手术
B.药物治疗+局部化疗
C.药物全身化疗
D.放疗
E.内镜下激光治疗


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232、单项选择题  PCA.用于术后疼痛治疗的优点是()。

A.血药浓度较稳定
B.个体化用药
C.镇痛效果好
D.药物副作用较少
E.以上都对


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233、多项选择题  感染性休克的处理原则是()。

A.控制感染
B.纠正酸中毒
C.补充血容量
D.应用α受体阻滞剂
E.纠正碱中毒


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234、单项选择题  中医学“治未病”的思想,最早见于()。

A.《内经》
B.《难经》
C.《伤寒论》
D.《金匮要略》
E.《诸病源候论》


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235、单项选择题  根据国务院2002年9月1日起施行的《医疗事故处理条例》的规定,不属于医疗事故的情况是()。

A.药房等非临床科室过失导致的患者损害
B.医务人员缺乏经验,在诊疗中违反规章造成患者一般性功能障碍
C.医务人员因技术过失造成的医疗技术事故
D.医疗过程中病员及其家属不配合诊疗导致不良后果
E.医护人员在护理中违反诊疗护理规范造成患者人身损害后果


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236、单项选择题  茯苓的主治证是()。

A.肺痈
B.湿热黄疸
C.水饮心悸
D.肠痈
E.肺热咳嗽


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237、单项选择题  McVay修补术是()。

A.在精索后方把腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上
B.在精索后方把腹外斜肌腱膜缝至腹股韧带上
C.在精索前方把腹外斜肌腱膜缝至腹肌沟韧带上
D.在精索后方把腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至耻骨梳韧带上
E.在精索后方把腹外斜肌腱以及腹内斜肌下缘和联合肌腱一起缝至耻骨梳韧带上


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238、单项选择题  关于临床科研实验道德要求的说法,不正确的是()。

A.临床科研设计要建立在坚实的业务知识和统计学知识的基础上
B.要坚持科学的方法为指导,使之具有严格性、合理性和可行性
C.要严格按照设计要求、实验步骤和操作规程进行实验,切实完成实验的数量和质量
D.客观分析综合实验所得的各种数据,既不能主观臆造,也不可任意去除实验中的任何阴性反应
E.实验失败或不符合要求时应该重做,不可将其作为分析依据


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239、单项选择题  急性肾衰病人由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至()。

A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.700ml
E.800ml


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240、单项选择题  女性,42岁。1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。 如果这位病人有甲状腺肿大,检查中最可能的发现是()。

A.淋巴性甲状腺肿
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺功能亢进
D.多发性甲状腺瘤
E.结节性甲状腺肿


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241、单项选择题  下列脂肪乳剂的作用特点错误的是()。

A.所含热量高
B.提供机体必需脂肪酸和甘油三酯
C.为脂溶性维生素的载体
D.利尿
E.对静脉壁无刺激


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242、单项选择题  男性,19岁;无业青年,父亲是生意人,该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在心理咨询门诊诊断为"恋物癖",对此类患者的治疗方法最好选择()。

A.人本主义
B.厌恶治疗
C.自由联想
D.系统脱敏
E.梦的分析


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243、单项选择题  成人左上肢及面部烧伤,其烧伤面积为()。

A.25%
B.20%
C.5%
D.12%
E.10%


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244、单项选择题  不能高压灭菌的物品有()。

A.药物
B.橡胶类
C.苯类
D.敷料类
E.玻璃


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245、单项选择题  下列手术中那种属于限期手术()。

A.胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术
B.急性阑尾炎的阑尾切除术
C.胃癌的根治性手术
D.嵌顿疝的疝修补术
E.脾破裂的脾切除术


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246、单项选择题  男性,60岁。腹股沟斜疝嵌顿3小时,肿物红肿压痛,并有呕吐,腹胀腹痛,体温38.5℃。其处理是()。

A.手法复位
B.局部热敷
C.用退热剂
D.胃肠减压
E.紧急手术


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247、单项选择题  禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()。

A.青霉素G
B.阿莫西林
C.头孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素


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248、单项选择题  胃肠道手术后,开始进食的时间为()。

A.腹痛消失后
B.恶心、呕吐消失后
C.病人思饮食
D.肛门排气
E.腹胀消失后


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249、单项选择题  患者女性,50岁,左乳外上象限包块,质硬表面欠光滑,表皮呈橘皮样改变,无压痛,伴情志不舒,胸闷不适,苔薄白,脉弦滑。 内治治则为:()。

A.宣肺调气、解郁散结
B.疏肝解郁、化痰散结
C.健脾宽中、解郁化痰
D.活血化瘀、舒筋散结
E.滋补肾气、化瘀消肿


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250、单项选择题  男,40岁,上腹隐痛不适,近2个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便隐血试验(++),胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。首先应考虑()。

A.慢性胃窦炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃黏膜脱垂
E.萎缩性胃炎


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251、单项选择题  胸外心脏按压与人工呼吸的配合比例为()。

A.10:1
B.5:1
C.15:1
D.15:2
E.30:2


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252、单项选择题  既祛外风,又息内风的药物是()。

A.羚羊角
B.荆芥
C.钩藤
D.天麻
E.地龙


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253、单项选择题  乳痈切开排脓的切口应该是()。

A.切口尽量大
B.切口宜高
C.纵切口
D.横切口
E.按乳络方向


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254、多项选择题  关于胃癌新辅助化疗,叙述正确的是()。

A.主要用于局部晚期病例
B.目的在于降低分期、提高手术切除率
C.对早期胃癌同样适用
D.疗效判断的主要手段是内镜超声和CT检查
E.是否能够延长生存还有争议


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255、单项选择题  在公正原则中进行公正分配的根据不包括的是()。

A.个人能力
B.对社会的贡献
C.个人的社会地位
D.科研价值
E.个人需要


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256、单项选择题  患者女性,46岁,乳头和乳晕皮肤发红,轻度糜烂,有浆液渗出,病变皮肤硬,与周围边界清楚,奇痒难忍。 若病理雌激素受体阳性,选择的辅助治疗是:()。

A.手术治疗
B.放疗化疗
C.免疫治疗
D.中医药治疗
E.内分泌治疗


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257、单项选择题  慢性胆囊炎的诊断依据中,不正确的是()。

A.十二指肠引流胆汁可能有大量脓球
B.多伴有胆囊结石
C.有慢性胃病史多年,消化不良
D.超声波检查胆囊增大或缩小
E.有脂肪泻


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258、单项选择题  乳癌改良根治术中损伤患者胸长神经,患侧会出现()。

A.前锯肌瘫痪,翼状肩胛
B.前臂内旋、外展无力
C.上臂后内侧皮肤麻木
D.胸大肌外侧萎缩
E.胸小肌萎缩


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259、单项选择题  颈交感神经阻滞不用于:()。

A.严重风湿性关节痛
B.灼样神经痛
C.带状疱疹
D.青诺综合征
E.偏头痛


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260、单项选择题  金钱草长于治疗的病证是()。

A.石淋
B.膏淋、白浊
C.湿热泄泻
D.肺痈
E.湿疮、湿疹


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261、单项选择题  处理失血性休克,正确的做法是:()。

A.应首先尽快止血,然后补充血容量
B.首先即应行根本的止血措施
C.纠正休克后,才能施行手术止血
D.在补充血容量的同时,应尽快止血
E.补充血容量过程中,不能用血浆代替血液


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262、单项选择题  女性,34岁。右乳房红肿胀痛5天,伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块,表面红肿,皮肤水肿。 可确诊的检查方法是()。

A.穿刺检查
B.红外线扫描
C.钼靶照相
D.B超检查
E.血清CEA检查


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263、单项选择题  患者女,27岁,已婚,突发性脐周痛,1h后局限于右下腹,伴呕吐。查体:右下腹压痛,血常规:WBC11×109/L,N0.88,尿常规:WBC0~1个/HP,RBC0~2个/HP。月经过期10d。 此时最合适的处理是()。

A.腹腔穿刺
B.查妊娠试验,请妇科会诊
C.腹部X线平片检查
D.静脉肾盂造影检查
E.进行血沉检查及OT试验


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264、单项选择题  下述哪个不是椎管内麻醉的禁忌证()。

A.脊柱外伤
B.骨髓异常增生综合征
C.中枢神经系统疾患
D.休克
E.凝血功能障碍


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265、多项选择题  创伤感染后的代谢变化包括()。

A.可导致水、电解质酸碱平衡失调
B.在抗利尿激素和醛固酮的作用下,水、钠潴留,以保存血容量
C.创伤时机体对糖的利用率下降,以发生高血糖、糖尿病
D.脂肪合成增加
E.蛋白质消耗增加,尿氮排出增加,出现负氮平衡


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266、单项选择题  CPR的标准操作是()。

A.口对口人工呼吸
B.连续胸内按压
C.连续胸外按压
D.A+C
E.A+B


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267、单项选择题  男性,62岁。酒后车祸腹腔脏器出血,拟急诊手术、病人1年前有"心梗"史,现已治愈、查病人血压15/10kPa(112/75mmHg),心率110次/分,EKG示"陈旧性心肌梗死,。心肌缺血"。 麻醉方法应选择:()。

A.快诱导气管插管全身麻醉
B.慢诱导气管插管全身麻醉
C.清醒气管插管全身麻醉
D.全凭静脉全身麻醉
E.硬膜外麻醉


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268、单项选择题  处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的()。

A.彻底清创术
B.清除坏死组织和异物
C.反复氧化剂冲洗伤口
D.伤口应尽量予以缝合
E.用1%高锰酸钾湿敷


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269、单项选择题  左输尿管上段结石1.1cm×1cm大小,排泄性尿路造影左肾轻度积水,经非手术治疗3个月,KUB复查原结石下移1cm,但无症状。应如何处理()。

A.继续非手术疗法半年后复查
B.输尿管切开取石
C.中药排石
D.左肾盂造瘘
E.无需治疗


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270、多项选择题  女性,42岁。因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。 应行哪些辅助检查()。

A.颈部B超
B.甲状腺核素扫描
C.颈部CT检查
D.肝脏B超
E.胸部X线检查
F.全身骨扫描
G.血钙、磷检查
H.甲状腺包块穿刺活检


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271、单项选择题  下述哪一点不属瘀血致病的临床表现()。

A.唇甲色淡
B.肌肤甲错
C.刺痛拒按
D.出血,紫绀
E.肿块固定


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272、单项选择题  具有调节女子行经,男子排精功能的两脏是()。

A.心与肾
B.肺与肾
C.脾与肾
D.肝与肾
E.肝与脾


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273、多项选择题  急性肾衰竭病人的电解质可发生哪些变化()。

A.高钾
B.高磷
C.低钙
D.低钠
E.低镁


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274、单项选择题  男性,33岁。因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。 护士应在术前指导病人练习()。

A.侧卧位
B.脊柱过伸位
C.头颈过伸位
D.去枕平卧位
E.垫枕平卧位


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275、单项选择题  主动转运的特点是()。

A.需要载体,消耗能量
B.需要载体,不消耗能量
C.消耗能量,无饱和性
D.无饱和性,有竞争性抑制
E.不消耗能量,无竞争性抑制


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276、单项选择题  男性,32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛3天。查体:体温39℃,无黄疸,右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限,肝脏B超:膈右后叶直径7cm的液性暗区。 考虑的诊断为()。

A.急性胆囊炎
B.肝癌伴坏死、液化
C.阿米巴性肝脓肿
D.细菌性肝脓肿
E.肝包虫囊肿合并感染


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277、单项选择题  引起药物性皮炎最常见的给药途径是()。

A.口服、注射
B.吸入
C.栓塞
D.皮肤吸收
E.以上均不是


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278、单项选择题  患儿,男,15岁。左颈部肿块约5CM×4CM大小,颜色稍暗红,边界不清,柔软,按之缩小。应首先考虑的是()。

A.血管瘤
B.神经纤维瘤
C.皮脂腺囊肿
D.纤维肉瘤
E.纤维瘤


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279、单项选择题  对病人任何新的治疗措施都应事先告诉病人,主要是为了()。

A.使病人有安全感
B.增加病人对疾病的认识
C.提供给病人有关疾病的信息
D.增加医患间的相互信任
E.以上都不对


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280、单项选择题  心理障碍的表现形式多种多样,但无论何种形式都会严重地损害()。

A.认知能力
B.个人对环境的适应能力
C.情绪管理和控制能力
D.人际交往能力
E.意志力


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281、多项选择题  一民工体重60推装砖块板车上坡时不慎摔倒,车祸伤及中上腹部,第五天当地医院确诊为胰腺损伤、胰漏转入我院就诊,入院时神志不清,重度脱水外貌,呼吸增快45次/分,心率180次/分,BP80/60mmHg,尿少,急查血K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,HCO3-12mmol/L,PaCO240mmHg,PH7.13。下列哪些说法是错误的?()

A.诊断为重度等渗性缺水伴代谢性酸中毒,低钾血症
B.应先用等渗盐水,纠正脱水后视情况纠正酸中毒及补钾
C.立即补充5%碳酸氢钠200ml,再补充等渗盐溶液
D.先急诊手术,再纠正脱水
E.在积极抗休克、扩容治疗后酸中毒症状没有明显改善后测得HCO3-为14mmol/L,可补5%碳酸氢钠溶液600ml。


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282、单项选择题  患者女性50kg,硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术,用1.6%利多卡因550mg,病出现躁动,复视头晕,血压上升,心率增快,最可能的原因是:()。

A.一次用量过大
B.误入血管
C.未加肾上腺素
D.贫血
E.注药速度过快


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283、单项选择题  女,60岁,右乳外上象限无痛性肿物10余年,进行性生长,查体:肿物5.0×4.5cm大小,质硬,与皮肤粘连,乳头内陷,右腋窝触及肿大融合淋巴结,不易推动,胸片、肝脏彩超、骨扫描未见异常,穿刺细胞学查到癌细胞 该患者治疗方法应选择()。

A.手术后辅助化疗
B.化疗+放疗
C.术前化疗后手术,再辅以放化疗
D.手术+放疗
E.化疗联合生物治疗


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284、单项选择题  不属于医学道德评价客观标准的是()。

A.医疗行为是否有利于病人疾病的缓解
B.医疗行为是否有利于病人的健康与长寿
C.医疗行为是否有利于人类生存环境的保护和改善
D.医疗行为是否有利于医学科学的发展和社会的进步
E.医疗行为是否有利于医院的经济创收和发展


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285、单项选择题  以下不属于神经症临床症状的是()。

A.焦虑
B.人际关系冲突
C.躯体不适
D.否认回避现实
E.幻觉


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286、单项选择题  男性,62岁。酒后车祸腹腔脏器出血,拟急诊手术、病人1年前有"心梗"史,现已治愈、查病人血压15/10kPa(112/75mmHg),心率110次/分,EKG示"陈旧性心肌梗死,。心肌缺血"。 该病人术前分类应为:()。

A.ASAⅠ.E
B.ASAⅡ.E
C.ASAⅢ.E
D.ASAⅣ.E
E.ASAⅤ.E


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287、单项选择题  法律责任是指()。

A.国家机关对违法者所给予的惩罚措施
B.违法主体所应承担的法律后果
C.违反行政法规的行为
D.违反民事法规的行为
E.违反刑事法规的行为


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288、单项选择题  胃溃疡穿孔36h,病人处于中毒性休克状态,最佳处理措施是:()。

A.纠正休克同时及早行穿孔修补术
B.纠正休克同时及早行罔大部切除术
C.立即胃大部切除术
D.静脉滴注碳酸氢钠,静脉应用抗生素
E.静脉补克血容量


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289、单项选择题  硬膜外隙起止于何处()。

A.骶管至硬膜囊
B.骶管至颅骨
C.骶管至枕骨大孔
D.骶管至第1腰椎
E.骶管至第2腰椎


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290、多项选择题  关于人体的基本营养代谢,下列那些是正确的()。

A.从营养角度非必需氨基酸不重要
B.正常机体蛋白质需要量为0.8-1.0g/kg.d
C.应激创伤时蛋白质的需要量达1.2-1.5g/kg.d
D.只有在热量充分保证的情况下,才会有正常蛋白质的合成
E.糖原的含量有限,供能仅占一天正常需要量的1/2左右


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291、单项选择题  中医精气神学说中“神”的含义是指()。

A.人体生命活动的外在表现
B.人的精神意识
C.人体生命的基本物质
D.人体生命活动的动力
E.以上都不是


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292、单项选择题  下列何脉不主痰饮:()。

A.结脉
B.濡脉
C.弦脉
D.滑脉
E.缓脉


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293、单项选择题  麻醉学包括

A.临床麻醉
B.疼痛治疗
C.急救复苏
D.重症治疗
E.以上都是


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294、单项选择题  以下哪一项证侯不是“青色”的主证()。

A.瘀血证
B.痛证
C.寒证
D.惊风证
E.脾虚证


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295、单项选择题  患者,女,18岁。右食指被铁钉刺伤7天,现头晕头痛,张口不利,咀嚼无力。其诊断是()。

A.毒血症
B.右食指感染
C.破伤风
D.败血症
E.右食指骨折


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296、单项选择题  下列哪项目前不属于腹腔镜手术适应证()。

A.胆囊切除术
B.肝叶切除术
C.淋巴结清扫术
D.结肠切除术
E.疝修补术


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297、单项选择题  理气药性多辛散温燥,故慎用于()。

A.气虚证
B.外感证
C.阴虚证
D.寒湿困脾证
E.气阴不足证


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298、单项选择题  症见神志恍惚不安,心胸烦闷,多梦易醒,悲忧善哭。舌尖红,舌苔薄白,脉弦细。证属()。

A.风火闭窍
B.肝气郁结
C.忧郁伤神
D.风痰闭窍
E.痰湿蒙窍


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299、多项选择题  休克时微循环的改变可分为()。

A.微循环收缩期
B.微循环扩张期
C.微循环衰竭期
D.血管内凝血期
E.血管内溶血期


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300、多项选择题  下列甲状腺肿瘤中,应首先行手术治疗的是()。

A.甲状腺滤泡腺瘤
B.甲状腺乳头状腺瘤
C.甲状腺未分化癌
D.甲状腺髓样癌
E.甲状腺滤泡状癌


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