时间:2025-07-23 01:45:25
1、单项选择题 38岁，停经3个月，突然剧烈下腹痛2小时，腹腔内出血伴休克，即开腹探查，见子宫左角破口有水泡状物，出血活跃，镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞，并见绒毛结构。正确的诊断是（）
A.宫角妊娠
B.葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.合体细胞子宫内膜炎
2、单项选择题 26岁妇女，半年前中孕引产，术后出现持续不规则阴道流血，近一月来咯血，既往有肺结核史，妇查，子宫稍大，附件阴性，胸片见双下肺有多个球形阴影为进一步确诊，首选何项检查（）
A.B超
B.诊刮
C.血HCG测定
D.胸水常规检查
E.痰液找结核杆菌
3、填空题 绒癌绝大多数原发于_______，显微镜下特点为滋养细胞形成_______或_______结构，肿瘤中不含______，瘤细胞靠侵蚀母体血管获取营养物质。
4、单项选择题 葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天，大而软，双侧附件无异常最大可能是（）
A.侵蚀性葡萄胎
B.绒毛膜上皮癌
C.宫内妊娠
D.子宫肌瘤合并肺结核
E.异位妊娠
5、多项选择题 绒毛膜癌可发生于（）
A.人工流产后
B.自然流产后
C.输卵管妊娠后
D.葡萄胎排空后
E.足月分娩后
6、单项选择题
女性，28岁，已婚。停经2个多月，阴道不规则出血2周，GP，妇科检查：宫颈蓝，子宫增大如孕3个多月，附件(–)，尿HCG(+)，做B超如图，呈“落雪状图像”改变。最可能的诊断是()
A．子宫内膜癌
B．葡萄胎
C．子宫肌瘤
D．子宫内膜增殖症
E．子宫内膜炎
7、单项选择题
女性，31岁，葡萄胎二次清宫后2月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。
首选哪项检查()
A．血β-HCG定量
B．盆腔检查
C．X线胸片
D．B型超声
E．诊刮
8、单项选择题 女性，24岁，葡萄胎刮宫术后5个月，阴道流血不净，时多时少，血HCG明显高正常水平，胸片肺部有片状阴影，最可能的诊断为()
A．绒毛膜癌
B．再次葡萄胎
C．宫外孕
D．侵蚀性葡萄胎
E．宫内妊娠
9、单项选择题 27岁，停经3月，不规则阴道流血10天，近日有恶心，频吐，宫底高度平脐，未闻及胎心，尿妊娩为阳性，B超宫腔内为落雪状图像该患者的随访期限（）
A.1月
B.2月
C.半年
D.2年
E.1年
10、单项选择题 女性，29岁，阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查：阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节，宫颈光滑，宫体如孕50日大小，质软，活动，附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。本例最可能的诊断是（）
A.葡萄胎
B.妊娠滋养细胞肿瘤
C.肺癌
D.子宫内膜癌
E.阴道癌
11、问答题 GTT化疗停药的指征是什么?
12、单项选择题 绒癌不可直接发生于()
A．足月妊娠分娩后10年
B．流产后1年
C．葡萄胎后3个月
D．侵蚀性葡萄胎后6个月
E．宫外孕后2年
13、单项选择题 女性，30岁，婚后2年未孕，现停经2个半月，阴道少量流血1周，伴腹胀。妇科检查：子宫增大如4个月妊娠大小，两侧附件阴性。为明确诊断，首选下列哪项辅助检查（）
A.行诊断性刮宫术
B.尿妊娠试验
C.B型超声检查
D.盆腔X线摄片
E.宫腔镜检查
14、单项选择题 26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。此患者根据我国国内分期方法，应分为几期（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
15、单项选择题 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的诊断，哪项是正确的（）
A.有肺转移者为绒癌
B.有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
C.镜下未找到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎
D.前次妊娠是足月产者为绒癌
E.葡萄胎排出后，半年内恶化者为绒癌
16、单项选择题 妊娠滋养细胞肿瘤的诊断错误的是（）
A.只要任一组织切片中见到绒毛结构，诊断为侵蚀性葡萄胎
B.影像学证据不是必需的
C.仅见成片滋养细胞浸润及坏死，未见绒毛结构，诊断为绒毛膜癌
D.对于葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤，血hCG是主要诊断依据
E.确诊依靠组织学检查
17、单项选择题 一位26岁妇女，半年前中期妊娠引产，术后出现持续不规则阴道流血，近1个月来咳痰、吐血，既往有肺结核史。妇科检查：子宫稍大稍软，附件（-），胸片见两中下肺有多个球形阴影为进一步确诊，首选何项检查：（）
A.B超
B.诊刮
C.血HCG测定
D.胸片常规检查
E.痰液找结核杆菌
18、单项选择题 女性生殖系统的恶性肿瘤中，应用化学药物治疗能治愈的疾病是下述哪一种（）
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.卵巢管癌
D.卵巢癌
E.绒毛膜癌
19、填空题 葡萄胎清除后_______周以上β-HCG仍持续高水平，或HCG曾一度降至正常水平又_______，临床已排_______、_______或_______，可诊断为侵蚀性葡萄胎。
20、单项选择题 42岁经产妇，因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛，滋养细胞高度增生并分化不良。本例恰当处理应是（）
A.病灶已切除，随访观察2年
B.广谱抗生素治疗
C.免疫疗法
D.化疗
E.放射治疗
21、单项选择题 绒毛膜癌最主要的转移途径是()
A．血行转移
B．淋巴转移
C．直接侵犯
D．种植
E．弥漫性播散
22、多项选择题 在下述哪些疾病病灶中可见到绒毛结构()
A．葡萄胎
B．侵蚀性葡萄胎
C．绒癌
D．胎盘残留
E．合体细胞子宫内膜炎
23、多项选择题 疑有绒癌脑转移，可根据哪些确诊（）
A.脑CT
B.脑缺血的一过性症状：突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫
C.脑脊液：血清HCG>1：20
D.脑部MRI
E.B超
24、问答题 葡萄胎预防性化疗的指征有哪些?
25、单项选择题 28岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像，X线胸片检查未发现异常此患者根据我国分期方法，应分为几期（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
26、单项选择题 女，24岁，3个月前曾行人流，术后不久即出现不规则阴道流血，3天前出现咳嗽，痰中带血，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无殊，胸片见双侧肺野外带数个小结节状阴影，血HCG1000KU／L。为确诊，首选的检查是（）
A.盆腔B超
B.血常规
C.诊断性刮宫
D.痰查结核杆菌
E.肺组织病变处穿刺活检
27、单项选择题 28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周，宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×109/L。该病人所患疾病易并发哪种继发变性（）
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪变
D.红色变
E.肉瘤变
28、单项选择题 28岁，人工流产术后不规则阴道出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，亦未送病检。B超子宫增大如孕2个月，宫底部3cm×4cm结节，内部回声杂乱，伴部分强回声。首先应考虑的诊断是（）
A.宫外孕
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.人工流产不全
E.人工流产后宫腔感染
29、问答题 完全性葡萄胎的典型临床表现有哪些?
30、单项选择题 葡萄胎最常见的症状是（）
A.子宫异常增大，变软
B.妊娠呕吐
C.停经后阴道流血
D.腹痛
E.甲状腺功能亢进征象