贵州住院医师急诊科:肺部肿瘤微信做题(最新版)

时间:2025-07-23 00:24:53

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1、单项选择题  男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛 如果该病人,X线胸片提示:肺门部发现一2.5cm×2cm边缘毛糙,类圆形阴影。进一步确诊的检查是()

A.胸部CT
B.纤维支气管镜+病理学检查
C.血A
D.AO血培养
E.痰涂片嗜酸杆菌


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2、单项选择题  某女性患者头面部、颈部浮肿3个月,呼吸困难1个月。查体胸前部瘀血,静脉曲张。胸片示右肺肿物,纵隔淋巴绷中大。经肺活检证实小细胞肺癌。 选一常用有效的化疗方案()

A.CAP
B.MVP
C.EP
D.VIP
E.TP


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3、单项选择题  引起Honer,s综合征的肺癌是()

A.细支气管肺泡癌
B.中心型肺癌
C.肺上沟癌
D.周围型肺癌
E.未分化癌


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4、单项选择题  有多中心的起源()

A.腺癌
B.肺泡细胞癌
C.支气管腺癌
D.鳞状细胞癌
E.燕麦细胞癌


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5、单项选择题  男性,59岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。近年来气急进行性加重。今晨起剧烈咳嗽后气急更加严重,伴左侧胸痛。外院疑有气胸,但常规胸片示两肺高度气肿,未见明确气胸()

A.左后斜位胸片不同疾病胸部X线摄片要求不同投照位置
B.左侧位胸片
C.侧卧位水平投照摄片
D.呼气相胸片
E.病灶局部摄片(点片)
F.前弓位摄片
G.后前位胸片


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6、单项选择题  男性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺收缩。其诊断需高度警惕下列哪种疾病()

A.肺结核复发
B.肺癌
C.肺化脓症
D.肺炎
E.肺结节病


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7、单项选择题  男性,67岁。咳嗽、痰血2周,伴低热来院门诊。体检:一般情况可,浅表淋巴结不大,右上肺呼吸音降低。心(-),轻度杵状指。胸部平片示右上叶前段阻塞性肺炎()。

A.肺门体层摄片
B.气管体层摄片
C.病灶体层摄片
D.支气管体层摄片
E.侧后倾斜体层摄片


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8、单项选择题  男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急 为确诊,进一步检查应首选()

A.支气管造影
B.MRI
C.纤维支气管镜检查
D.肺癌标志物
E.核素扫描


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9、单项选择题  下列诊断肺癌最可靠的手段是()

A.X线胸片
B.胸部MRI
C.肺PET
D.细胞学和病理学检查
E.胸部CT


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10、单项选择题  肺外转移引起的症状体征()

A.咳嗽、咯血、胸闷、喘鸣
B.Horner综合征
C.锁骨上淋巴结
D.类癌综合征
E.咳黄痰


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11、单项选择题  女性,28岁。发热、咳嗽、咯血3d就医。X线。胸片示右中肺野2.5cm×2.5cm圆形密影,边缘清晰,上方仅见一小透亮区和液平段。空腔壁甚薄。肺门不大。其余肺野未见异常。既往有类似发病史()。

A.肺曲菌球
B.肺结核球
C.肺错构瘤
D.肺囊肿继发感染和出血
E.肺脓肿
F.肺癌
G.肺假性淋巴瘤


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12、单项选择题  男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌 经检查确诊为小细胞肺癌,首先选择的治疗应是()

A.手术
B.放射治疗
C.化学治疗
D.手术加术后化学治疗
E.生物学治疗


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13、单项选择题  中心型肺癌与肺门淋巴结核鉴别意义最大的是()

A.纤维支气管镜+活检
B.结核菌素试验
C.血涂片
D.X线胸片
E.血培养


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14、单项选择题  下述因素均可引起小细胞支气管癌,除了()

A.铬与镍蒸气
B.吸烟
C.砷
D.石棉
E.硅沉着病(原称矽肺)


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15、单项选择题  下列疾病中哪肿瘤最常引起异源性ACTH综合征()

A.胰头癌
B.甲状腺癌
C.肺癌
D.胸腺瘤
E.嗜铬细胞瘤


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16、单项选择题  男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌 经上述治疗后下列随访项目中,最重要的是()

A.有无残留病灶和转移
B.免疫功能
C.有无骨髓抑制
D.肝肾功能
E.临床症状、体征


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17、单项选择题  癌性胸腔积液应鉴别()

A.结核性胸腔积液
B.结核性空洞
C.淋巴瘤
D.结核球
E.粟粒性肺结核


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18、单项选择题  男性,62岁,因刺激性咳嗽、痰中带血6个月,近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌,CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是()

A.手术,术后加用放射治疗、化学治疗
B.辅助免疫治疗
C.辅助中医中药治疗
D.单纯手术或单纯放射治疗
E.化学治疗联合放射治疗


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19、多项选择题  肺癌的病因病机包括()

A.电离辐射
B.空气污染
C.职业致癌因子
D.饮食与营养
E.吸烟


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20、单项选择题  男性,64岁,吸烟史40年,近半年来咳嗽,痰中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查体:右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛 为进一步检查,患者所应做的最常规且有价值的初步检查是()

A.X线胸片
B.喉镜检查
C.血ADA
D.结核菌素试验
E.血常规


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21、单项选择题  女性,52岁。咳嗽3个月,近来痰液显著增多,每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。X线胸片示双侧弥漫性微结节状阴影,部分融合()。

A.肺鳞癌
B.肺未分化小细胞癌
C.肺腺癌
D.肺泡细胞癌
E.肺未分化大细胞癌


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22、单项选择题  男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2月见痰中带血就诊。胸片示右肺下叶背段块影,肺门和纵隔淋巴结不大。纤维支气管镜见右下叶背段开口处新生物,呈菜花样()。

A.肺鳞癌
B.肺未分化小细胞癌
C.肺腺癌
D.肺泡细胞癌
E.肺未分化大细胞癌


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23、单项选择题  应与肺脓肿相鉴别的是()

A.癌性空洞
B.周围型肺癌
C.弥漫性细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.癌性胸水


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24、单项选择题  单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病()

A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺气肿
C.肺炎
D.液气胸
E.支气管肿瘤或异物


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25、单项选择题  男性,60岁。咳嗽3个月伴痰血,近1月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检:吸气性呼吸困难,见三凹征,两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑()

A.喉结核
B.急性喉炎
C.支气管哮喘
D.气管肿瘤
E.气管异物


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26、单项选择题  男性,45岁。因咳嗽、低热2月就诊。摄片示右肺下叶背段2.5cm×3.0cm大小块影,边缘有长毛刺,密度明显不均,周围散在卫星灶()。

A.肺曲菌球
B.肺结核球
C.肺错构瘤
D.肺囊肿继发感染和出血
E.肺脓肿
F.肺癌
G.肺假性淋巴瘤


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27、单项选择题  男性,60岁,因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞,而常规胸片未见明显异常。下列检查没有定位诊断价值的是()

A.癌胚抗原(CEA.等癌标志物检查
B.CT扫描
C.鼻咽部检查
D.侧位胸片或高千伏摄片
E.纤维支气管镜检查


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28、单项选择题  患者,女性,56岁,咳嗽咳痰3个月,痰为黏液性,量大。气短加重明显。胸片示双肺弥漫性大小不等的、结节状、界限清楚、密度增高影()

A.周围型肺癌:
B.腺癌
C.细支气管-肺泡细胞癌
D.中央型肺癌
E.大细胞癌


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29、单项选择题  男,60岁,抽烟40年,20支/日,咳嗽2个月,黄痰,有时痰中带血,有胸痛,X线胸片右上叶前段炎性阴影,其中可见透亮区滠可能的诊断是()

A.肺脓肿
B.空洞性肺结核
C.癌性空洞
D.支气管扩张并感染
E.肺囊肿并感染


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30、单项选择题  分泌黏蛋白()

A.腺癌
B.肺泡细胞癌
C.支气管腺癌
D.鳞状细胞癌
E.燕麦细胞癌


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