时间:2025-07-22 23:30:19
1、单项选择题 患儿女，10岁。反复发热、右下腹痛、黏液血便半年。父亲患空洞型肺结核1年。查体：营养差，腹部胀，右下腹压痛，余未发现异常，抗生素治疗无效。多次大便培养及找阿米巴均为阴性，PPD(-)。最可能的疾病是（）
A.慢性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.炎症性肠病
D.肠结核
E.肠息肉
2、单项选择题 3岁女孩，皮肤粗糙，鼻梁塌陷，智力低下，舌常伸出口外，便秘腹胀，身高78cm。 最佳治疗方案（）
A.多种维生素
B.终身服用甲状腺制剂
C.碘制剂
D.手术治疗
E.不需特殊治疗
3、单项选择题 患儿男，10岁。确诊肾病综合征服用泼尼松2周，近1天出现上腹痛，呕吐咖啡样物，面色苍白，乏力，并有少量黑便，大便隐血（+）。既往无肝胆疾病及上腹疼痛史。 不恰当的药物治疗是（）
A.奥美拉唑
B.去甲肾上腺素冷盐水洗胃
C.麦滋林
D.硫糖铝
E.酚磺乙胺
4、单项选择题 婴幼儿患腹泻的内在因素应除外（）
A.婴儿生长发育快，且婴儿食物以液体为主，胃肠道负担重
B.儿童神经系统发育未成熟，对胃肠道的调节功能差
C.婴儿血中免疫球蛋白较成人低，胃肠道分泌型IgA亦较低
D.婴儿胃酸偏低，胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力较弱
E.母乳中有促腹泻的因素，故母乳喂养较人工喂养发生腹泻病的几率高
5、单项选择题 有关Crohn病与溃疡性结肠炎的区别，错误的是（）
A.Crohn病可累及上消化道，而溃疡性结肠炎不会
B.Crohn病极少累及直肠，而溃疡性结肠炎100%累及
C.Crohn病可单独累及回肠，而溃疡性结肠炎不会
D.Crohn病比溃疡性结肠炎更易发生肛周病变
E.Crohn病不引起瘘管，而溃疡性结肠炎有可能
6、单项选择题 下列哪项不是低渗性脱水的特点（）
A.失钠大于失水
B.主要为细胞内液减少
C.皮肤弹性差
D.易出现休克
E.多见于营养不良，慢性腹泻者
7、单项选择题 胃肠穿孔的腹部X片征象为
A.单泡征
B.双泡征
C.阶梯状液平面
D.膈下游离气体
E.气液面浅而小、分布散在
8、单项选择题 引起婴儿急性腹泻的最常见病因是（）
A.病毒感染
B.致腹泻大肠杆菌感染
C.食物过敏
D.志贺痢疾杆菌感染
E.乳糖酶缺乏
9、单项选择题 患儿男，7岁。反复腹痛1年，时有反酸、恶心，中上腹压痛。应首选的辅助检查（）
A.钡餐
B.腹部平片
C.胃镜
D.腹部B超
E.血、尿淀粉酶
10、单项选择题 等渗性脱水血清钠浓度为（）
A.<130mmol／L
B.>150mmol／L
C.130～140mmol/L
D.130～150mmol／L
E.140～150mmol／L
11、单项选择题 4个月小儿，单纯母乳喂养，腹泻2个月，大便3-4次/天，无黏液、脓血，糊状，精神食欲好，多方治疗无效，现体重6.8kg。诊断为（）
A.慢性腹泻
B.病毒性肠炎
C.生理性腹泻
D.食饵性腹泻
E.真菌性肠炎
12、单项选择题 1岁患儿，腹泻、脱水、中度代谢性酸中毒，经补液、纠正酸中毒治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱。最可能的原因是（）
A.低钠血症
B.低钙血症
C.低血糖
D.低钾血症
E.低血脂
13、单项选择题 3.5个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用"止泻药"等药治疗不见好转，来诊前大便1次，为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。 嘱咐此婴儿的父母日常生活中应该注意下列问题，除了（）
A.可以喂食去乳糖配方奶粉至大便完全恢复正常
B.可以服用一段时间微生态制剂
C.减少奶量减轻胃肠道负担
D.如遇感冒发热，应在医生指导下应用药物
E.按时进行预防接种
14、单项选择题 患儿女，1岁。腹泻2天于10月份就诊。大便每日10次左右，黄色水样，量多，伴有呕吐、发热和流涕
A.空肠弯曲菌肠炎
B.金黄色葡萄球菌肠炎
C.真菌性肠炎
D.致病性大肠杆菌肠炎
E.轮状病毒肠炎
15、单项选择题 患儿男，5岁。因发热、腹痛、稀黏液便1天住院。大便常规示WBC(+++)、RBC(++)，最可能的诊断（）
A.病毒性肠炎
B.真菌性肠炎
C.细菌性痢疾
D.产毒性大肠杆菌肠炎
E.食饵性腹泻
16、单项选择题 小儿腹泻伴脱水，在脱水性质不明时，补液的张力宜是（）
A.2：1等张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.1/3张含钠液
E.1/5张含钠液
17、单项选择题 治疗慢性腹泻应采取的措施是（）
A.常规应用抗生素
B.单纯应用微生态制剂
C.停母乳，改要素饮食
D.综合治疗
E.抗生素加微生态制剂
18、单项选择题 十二指肠球部溃疡钡餐的征象不包括（）
A.痉挛性切迹
B.十二指肠球部激惹
C.十二指肠球部变形
D.龛影
E.充盈缺损
19、单项选择题 消化性溃疡手术治疗指征不包括（）
A.合并穿孔
B.难治性大出血
C.幽门梗阻保守治疗无效
D.慢性难治性腹痛
E.复合性溃疡
20、单项选择题 腹泻患儿，伴有低钾血症，补液后排尿，输液瓶中余有不含钾的液体220ml，最多可加10%氯化钾注射液（）
A.4ml
B.5ml
C.6ml
D.7ml
E.8ml
21、单项选择题 患儿女，6个月。因腹泻2周使用抗生素治疗无效，且近3天来出现纳差、轻度呕吐。查体：口腔见颊黏膜上有白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮。有关鹅口疮的描述，错误的是（）
A.由白色念珠菌引起
B.多见于新生儿及小婴儿
C.取颊黏膜上白色乳凝块样物镜检能找到菌丝
D.治疗需静脉使用抗真菌药物
E.多见于长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素者
22、单项选择题 肠套叠（）
A.阵发性右上腹绞痛，疼痛剧烈至弯腰翻滚，有排虫或吐虫史
B.先在上腹部或脐周痛，后持续性右下腹痛，有固定压痛点及肌紧张，可有发热、呕吐
C.突然间歇性腹痛哭闹，不久出现呕吐，6小时后出现血便，右上腹可摸到腊肠样包块
D.脐周有间歇性钝痛，或轻或重，痛时喜按，腹软无压痛，有排虫史
E.阵发性或持续性腹痛，呕吐，腹软，腹股沟可见肿物
23、单项选择题 患儿女，7岁。反复右下腹痛、腹泻脓血便伴里急后重2年。查体：未发现异常，多次大便培养阴性，大便中未找到溶组织阿米巴原虫，抗生素治疗无效。应首选的辅助检查是（）
A.钡灌肠
B.结肠镜
C.腹部B超
D.腹部平片
E.腹部CT
24、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄多见于（）
A.男性足月儿
B.女性足月儿
C.男性早产儿
D.女性早产儿
E.男女一样多见
25、单项选择题 轮状病毒肠炎的特点是（）
A.中毒症状重
B.夏天多见
C.>2岁
D.大便呈蛋花汤样，无腥臭味
E.常伴发热
26、单项选择题 中度脱水与重度脱水的区别是（）
A.哭时泪少
B.皮肤弹性差
C.眼窝凹陷
D.周围循环衰竭
E.代谢性酸中毒
27、单项选择题 治疗儿童胃食管反流病首选药物是（）
A.H受体拮抗剂
B.硫糖铝
C.质子泵抑制剂
D.多潘立酮
E.蒙脱石散
28、单项选择题 病毒性肠炎的大便特点是（）
A.大便黏胨状可见脓血
B.大便腥臭，呈暗绿色，黏液较多
C.多数为脓血便，偶见黏液水样稀便
D.大便水样或蛋花汤样，黏液少
E.大便黄绿色蛋花汤样，黏液较多
29、单项选择题 患儿女，1.5岁。腹泻伴恶心、呕吐，哭吵不安1天，大便为黏冻脓血样，有腥臭味，每日7～8次。大便镜检白细胞及少量红细胞
A.空肠弯曲菌肠炎
B.金黄色葡萄球菌肠炎
C.真菌性肠炎
D.致病性大肠杆菌肠炎
E.轮状病毒肠炎
30、单项选择题 低钾血症的原因，不包括（）
A.长期禁食
B.腹泻
C.发热
D.碱中毒
E.补液后血液被稀释，血钾相对较少