时间:2025-07-09 02:02:51
1、判断题 胆道结石向下移动的过程中，可阻塞胆总管下端，此时胆汁可经“共同通道”反流入胰管，引起胰腺炎
2、多项选择题 关于胆固醇胆结石，下列说法正确的是()
A．胆固醇结石通常发生在胆囊内
B．组成以胆固醇为主，含量占80%以上
C．可在X线下显影
D．质硬表面光滑，剖面呈放射线条纹状
E．其形成与胆汁中胆固醇分泌增多有关
3、配伍题 壶腹部癌()胆总管结石()胆囊结石()肝内胆管结石()
A．脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
B．反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便
C．肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D．进行性无痛性黄疸，粪检隐血试验(-)
E．无痛性黄疸，转氨酶升高，尿胆原(+++)，尿胆红素(-)
4、单项选择题 口服胆囊造影时胆囊显影，不能说明下列哪项()
A．胆囊管通畅
B．胆囊有浓缩功能
C．胆囊有分泌功能
D．胆囊形态是否正常
E．观察胆囊收缩情况
5、单项选择题 男，42岁，右上腹绞痛反复发作二年，此次发病三天，发冷，发热(38.9℃)，查：巩膜明显黄染，右上腹肌紧张，可及一圆形肿物，WBC15×10/L，N89%，诊断应首先考虑()
A．慢性胆囊炎急性发作
B．胆总管结石
C．肝内胆管结石
D．胆囊结石
E．急性胰腺炎
6、单项选择题 有关胆囊结石，哪项是正确的()
A．男性常见
B．可以出现梗阻性黄疸
C．静止性结石都不需手术治疗
D．口服法胆囊造影为首选检查
E．诊断主要依靠病人和阳性体征
7、单项选择题 关于胆囊结石，下列叙述哪项正确()
A．男性发病多于女性
B．多数病人有黄疸
C．多发生于30岁以下
D．主要治疗方法为非手术治疗
E．最主要的确诊方法是B超
8、配伍题 胆囊切除术后反复右上腹痛伴黄疸发作，最宜选用()黄疸较深，肝功能欠佳，凝血酶原时间为正常20%者，最宜选用()
A．碘番酸口服胆囊造影
B．胆影葡胺静脉胆道造影
C．经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
D．内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
E．胆囊穿刺置管造影
9、填空题 胆固醇结石的发生机制主要为________________、_____________。
10、多项选择题 关于胆囊的生理功能，下列说法正确的有()
A．贮存胆汁
B．分泌胆汁
C．排出胆汁
D．分解胆盐
E．分泌粘液
11、单项选择题 肝内胆管结石()
A．左肝管多于右肝管
B．右肝管多于左肝管
C．左右肝管相等
D．完全在左肝管
E．完全在右肝管
12、单项选择题 鉴别黄疸病人是内科黄疸还是外科梗阻性黄疸，最简便有效的措施是下列的哪一项()
A．询问病史
B．体格检查
C．血清胆红素
D．B型超声
E．肝功能检查
13、填空题 B超可以_________________、_______________、___________、______________。
14、单项选择题 上腹部绞痛，寒战，高热，黄疸最常见于()
A．先天性胆道闭锁
B．胆总管囊肿
C．胆道蛔虫病
D．胆囊息肉
E．胆总管结石并感染
15、单项选择题 下列哪项为胆汁主要成分()
A．胆固醇、磷脂、无机化合物
B．胆固醇、胆盐、磷脂
C．胆固醇、胆盐、蛋白质
D．胆固醇、磷脂、蛋白质
E．胆固醇、胆盐、无机化合物
16、名词解释 胆绞痛
17、配伍题 对诊断慢性胆囊炎最有帮助()对诊断胆囊结石最有帮助()对诊断肝内胆管结石最有帮助()
A．B超
B．CT
C．ERCP
D．PTC
E．口服胆囊造影
18、单项选择题 下列特殊检查中，哪项无助于梗阻性黄疸的诊断()
A．超声检查
B．腹部立位平片
C．ERCP
D．MRCP
E．核素扫描
19、单项选择题
某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。
行ERCP术后处理，下列哪项是错误的()
A．禁食
B．保持胃肠道通畅
C．制酸
D．口服小苏打
E．监测血淀粉酶
20、多项选择题 关于胆石症的治疗，下列说法正确的有()
A．开腹手术适用于大部分有症状的胆结石患者，使有并发症患者的首选
B．腹腔镜手术摘除胆囊，并发症少，住院时间短，恢复快，总死亡率降低
C．对于无法耐受手术的胆总管结石患者可行内镜乳头切开术，也可通过胆管镜取石
D．胆固醇结石患者行口服胆酸溶石效果较好
E．体外震波碎石包括两个方面：口服胆酸治疗及结石的碎片化
21、单项选择题 60岁男性，皮肤黄染2个月，上腹胀痛，厌油食，黄疸曾有减轻后又加重，体温37.6℃，巩膜皮肤呈深黄色，肝于肋下2cm，胆囊可触及，无明显压痛。应首先考虑为()
A．胆总管结石
B．慢性胆囊炎
C．肝总管癌
D．壶腹部癌
E．胆囊癌
22、单项选择题 形成胆固醇结石的最主要原因是()
A．胆固醇绝对量增加
B．胆盐与磷脂的微胶粒不足
C．胆汁中的钙离子增多
D．大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多
E．胆汁酸分泌增多
23、单项选择题 胆囊结石的疼痛特点不包括()
A．多数为轻微隐痛
B．可有明显的胆绞能
C．常为夜间发作
D．疼痛向腹背呈束带状放射
E．疼痛与体位有关
24、单项选择题 肝外胆道的解部特点中，下列哪项是错误的()
A．胆囊管常有变异
B．胆囊动脉常有变异
C．胆总管下端多数与主胰管会合
D．括约肌仅由胆管括约肌构成
E．胆囊分底、体、颈三部
25、单项选择题 典型的胆结石B超图像是()
A．低回声光团，无声影
B．不均匀强回声光团，无声影
C．强回声光团，无声影
D．强回声光团，有声影
E．低回声光团，有声影
26、单项选择题
治疗期间病人已无腹痛及发热，腹部亦无压痛，白细胞计数正常，但黄疸不退。
此时的治疗方案是()
A．带药出院，3个月后再手术
B．行体外震波碎石术
C．服中药排石治疗
D．行PTCD术
E．ERCP+GST+取石术
27、填空题 公安决策的可行原则应当包括现实可能性、科学价值性和（）。
28、单项选择题 正常胆总管直径为()
A．0.4～0.6cm
B．0.6～0.8cm
C．0.8～1.0cm
D．1.0～1.2cm
E．1.2～1.4cm
29、问答题 简述胆石症的治疗原则。
30、判断题 继发性胆管结石是指胆管感染后形成的胆道结石