肿瘤学(医学高级):泌尿系统肿瘤试题预测(考试必看)

时间:2025-07-02 03:38:33

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1、单项选择题  男,52岁,下肢无力伴多饮多尿2年余,实验室检查:低血钾,血醛固酮水平及24小时尿醛固酮定量超过正常值,MRI检查如图所示,应诊断为()

A.左肾上腺囊肿
B.左肾上腺腺瘤
C.左肾上腺嗜铬细胞瘤
D.左肾上腺髓脂瘤
E.左肾上腺转移瘤


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2、单项选择题  女性,44岁,1个月前体检发现左肾肿块,无肉眼血尿史。B超左肾上极4.5cm大小中强回声肿物,CT平扫:肿物CT值为-25Hu。最可能是()

A.左肾囊肿
B.左肾母细胞瘤
C.左肾盂癌
D.左肾错构瘤
E.左肾癌


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3、单项选择题  肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是()

A.脑
B.肝
C.肺
D.骨
E.肠


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4、单项选择题  膀胱癌预后最主要的决定因素是()

A.肿瘤大小
B.肿瘤部位
C.肿瘤数目
D.癌细胞分级
E.肿瘤分期


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5、单项选择题  

男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。

B超提示右肾占位性病变,为明确肿块性质,应首选()

A.IVU
B.逆行肾盂造影
C.KUB
D.CT
E.腹膜后充气造影


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6、单项选择题  女性,60岁,间歇无痛性肉眼血尿2月余,查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下级4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出,该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是()

A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长,移位
D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟


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7、单项选择题  在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞,那么可不考虑下列哪种情况()

A.肾盂癌
B.输尿管癌
C.膀胱癌
D.尿道癌
E.前列腺癌


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8、单项选择题  29岁男性患者,右侧睾丸肿痛5个多月,行MRI检查,如图所示,T1加权见右侧阴囊内见球形肿块,呈中等信号,其内信号不均,T2加权肿块为高信号,最可能的结果是()

A.精原细胞瘤
B.睾丸结核
C.畸胎瘤
D.皮样囊肿
E.畸胎癌


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9、单项选择题  下列哪种疾病最易出现无痛性血尿()

A.肾盂肿瘤
B.肾囊肿
C.肾结核
D.肾结石
E.泌尿系感染


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10、单项选择题  膀胱癌的主要扩散方式()

A.向膀胱壁的壁内浸润
B.血行转移
C.种植
D.随尿液逆行传播
E.随尿液顺行传播


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11、单项选择题  膀胱癌术中放射治疗,主要解决()

A.减少远外转移
B.消除局部残存肿瘤
C.减少盆腔淋巴结转移
D.使转移通路闭塞
E.减少血行和淋巴路转移


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12、单项选择题  男性,67岁,间断肉眼血尿2个月余,血尿时尿中偶有血块,期问曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示。肾上盏拉长并向内侧移位,B超提示左肾上极4.5cm低回声实性占位。最合适的治疗是()

A.左肾根治性切除术
B.左肾部分切除术
C.左肾+左输尿管全长切除术
D.左肾肿瘤剜除术
E.B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射


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13、单项选择题  

男性,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。

该患者同时合并有下腔静脉血栓形成,出现的体征应是()

A.贫血貌
B.高血压
C.左下肢麻痹
D.左上腹肿块
E.左侧精索静脉曲张


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14、单项选择题  女,51岁,无症状肉眼血尿1月,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有1.0cm×1.2cm×1.5cm之乳头状肿瘤,暗红色,蒂看不清,周围粘膜水肿,应行()

A.腔内化疗
B.放射治疗+免疫治疗
C.膀胱全切除术
D.膀胱部分切除
E.膀胱肿瘤电灼或激光治疗


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15、多项选择题  男性,30岁,无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2.3cm,有蒂。术前须行的检查有()

A.尿细胞学检查
B.IVP
C.经膀胱镜活检
D.膀胱造影
E.膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定


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16、单项选择题  男性,77岁,尿频,尿急,尿痛伴间歇性血尿半年,尿细胞学检查三次阳性。膀胱镜观察,右侧粘膜粗糙,活检病理结果为膀胱原位癌。有关原发性膀胱原位癌的临床表现特点,下列哪项是错误的()

A.膀胱病变广泛
B.尿细胞学检查阳性率高
C.常表现在膀胱刺激症状
D.膀胱灌注免疫治疗效果好
E.B超显示肿瘤侵及膀胱肌层


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17、多项选择题  下列有关泌尿系统肿瘤的说法正确的是()

A.肾肿瘤是成人常见的肿瘤
B.肾母细胞瘤是婴幼儿中最常见的恶性实体肿瘤之一
C.膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤
D.前列腺癌在欧美发病率极高,但在我国比较少见
E.睾丸肿瘤是20~40岁青壮年男性最常见的实体肿瘤


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18、单项选择题  关于膀胱肿瘤所致的血尿,下列哪项不是正确的()

A.大多数为无痛性
B.一般为间歇性出现
C.多数为全程肉眼血尿
D.血尿程度与肿瘤大小不一致
E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行


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19、单项选择题  伴有钙化的肾肿瘤中最常见的是()

A.肾淋巴瘤
B.肾转移瘤
C.肾肉瘤
D.肾癌
E.肾血管平滑肌脂肪瘤


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20、单项选择题  

男性,52岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。

肿瘤切除术后一般情况良好,预后判定是()

A.5年生存率20%
B.5年生存率30%
C.5年生存率50%
D.5年生存率80%
E.5年生存率85%


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21、判断题  肾母细胞瘤是一种原发于肾脏的胚胎性恶性肿瘤。


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22、单项选择题  下列有关肾细胞癌影像学检查的描述中正确的是()

A.腹部X线平片见肾影增大,可见钙化影
B.在静脉肾盂造影中,肾盏受压,变形或移位
C.B超对肾癌的诊断准确性接近CT
D.B超、CT、MRI的检查结果有助于与肾血管平滑肌脂肪瘤鉴别
E.静脉肾盂造影的结果有助于与肾囊肿的鉴别


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23、单项选择题  一种儿童肿瘤好发肺转移()

A.肝母细胞瘤
B.肾母细胞瘤
C.胰母细胞瘤
D.神经母细胞瘤
E.淋巴瘤


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24、单项选择题  血尿最多见的原因是()

A.泌尿系感染
B.肿瘤
C.结核
D.损伤
E.泌尿生殖畸形


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25、单项选择题  

女性,49岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜:膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物,周围粘膜未见异常,活检示细胞分化良好,未侵犯肌层。

处理措施是()

A.化疗
B.膀胱全切,回肠膀胱术
C.膀胱部分切除术
D.放疗
E.经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+密切随诊


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26、单项选择题  

女性,59岁,间歇无痛肉眼血尿1个月余,查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物,向肾外侧突出。

手术切除范围应包括()

A.右肾部分切除术
B.右肾肿瘤摘出术
C.右侧肾脏
D.右侧肾脏,右侧全长输尿管
E.右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管


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27、单项选择题  膀胱癌的恶性程度取决于()

A.浸润膀胱癌的深度及组织类型
B.肿瘤的大小和数目
C.治疗方法
D.血尿的程度
E.患者年龄


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28、单项选择题  

男性,50岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激症状,不发热,起病以来体重减轻约5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示为膀胱癌。

最佳治疗方案是()

A.膀胱灌注
B.膀胱局部放疗
C.膀胱全切,尿流改道术
D.经尿道膀胱肿瘤激光切除术
E.经尿道膀胱癌电切除术


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29、单项选择题  肾血管平滑肌瘤的影像特点是()

A.B超为液性暗区
B.B超为强回声团块或混合回声光团
C.CT示肿瘤为均匀高密度肿块
D.CT示肿瘤为均匀低密度肿块
E.CT示肿瘤内有<-10Hu的密度区域


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30、单项选择题  

男,53岁,间歇无痛肉眼血尿1年余,有不规则血块及轻度膀胱刺激症状。患病以来体重下降约3kg。B超示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏68次/分,呼吸18次/分,血压165/90mmHg。

最有助于膀胱癌确诊的检查项目是()

A.膀胱镜
B.B超
C.IVU
D.CT
E.MRI


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