内分泌学(医学高级):甲状腺相关疾病必看考点(最新版)

时间:2025-07-02 00:00:26

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1、单项选择题  诊断早期甲状腺功能亢进症最敏感的指标是()。

A.T3
B.rT3
C.TSH
D.TRH
E.T4


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2、判断题  甲亢浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关。


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3、多项选择题  患者女,16岁,因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等,无呼吸困难,食欲可。查体:T36.4℃,P70次/min,R16次/min,BP120/80mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;HR70次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。 目前可进行的检查项目包括()。

A.甲状腺功能及TPOAb、TgAb测定
B.甲状腺彩超
C.尿碘测定
D.甲状腺细针穿刺细胞学检查
E.甲状腺131I摄取率
F.TRAb的检测


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4、单项选择题  患者女,26岁,因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴,母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体:T36.3℃;无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,质韧;HR110次/min。 你认为该患者最可能的诊断是()。

A.亚急性甲状腺炎
B.无痛性甲状腺炎
C.产褥热
D.桥本甲状腺炎
E.甲状腺功能亢进危象
F.病毒性心肌炎


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5、单项选择题  患者女,49岁,因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地较韧,无压痛,有明显结节感;HR64次/min,律齐;无突眼和下肢水肿。 最可能的诊断是()。

A.产后甲状腺炎
B.甲状腺癌
C.桥本甲状腺炎
D.2型糖尿病
E.淡漠型Graves病


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6、配伍题  

H、TGA、MCA测定

患者,女,28岁,已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4个月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。对诊断最有意义的体征()
对上例患者来说,下列哪项检查最有意义()
甲亢患者规则服用甲巯咪唑(他巴唑)治疗1.5年症状控制准备停药,停药前必须做下列哪项检查()

A.心动过速
B.甲状腺肿大二度,双上极可闻及血管杂音
C.FT,FT,TSH测定
D.甲状腺吸碘率测定
E.TRH兴奋试验+TSH受体抗体的测定
F.T抑制试验


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7、单项选择题  关于胫前粘液性水肿,哪项不正确()

A.属自身免疫性疾病
B.常与浸润性突眼并存
C.多见于胫骨前下1/3部位
D.是单纯性甲状腺肿的最有特征的临床表现
E.皮损大多为对称性


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8、问答题  甲减黏液性水肿有何特点?


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9、单项选择题  亚临床型甲亢有何特点是()

A.血T3、T4正常,TSH↓
B.血T3、T4↑,TSH↓
C.血T3、T4正常,TSH↑
D.血T3正常、T4↑,TSH↓
E.血T3、T4↑,TSH正常


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10、配伍题  慢性淋巴细胞性甲状腺炎()
Graves病()
产后甲状腺炎()

A.TRAb平均阳性率30%~40%
B.广泛纤维化和淋巴细胞浸润
C.与病毒感染有关
D.20%发生永久性甲减
E.滤泡结构破坏,存在大量吞噬细胞


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11、单项选择题  下列哪一项是Graves病药物治疗痊愈的停药指征是()

A.临床症状消失,T3、T4、TSH正常
B.血清FT3正常
C.(131)I摄取率恢复正常
D.TRH兴奋试验正常
E.TSAb转阴


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12、单项选择题  亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺功能亢进时,最适宜选用下列哪种治疗方案()

A.甲状腺次全切除
B.放射性核素治疗
C.普萘洛尔
D.碘剂治疗
E.甲巯咪唑加普萘洛尔


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13、单项选择题  对Graves病有早期诊断意义的检查是()

A.TGAb
B.TPOAb
C.TRAb
D.TSAb
E.TBAb


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14、问答题  试述放射性I治疗的适应证、禁忌证、并发症。


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15、单项选择题  关于125I-T吸收试验结果下列说法正确的是()。

A.甲状腺功能亢进时下降
B.甲状腺功能亢进时上升
C.单纯性甲状腺肿时上升
D.甲状腺功能减退时上升
E.与甲状腺131I吸收率的变化相一致


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16、单项选择题  Graves病时,下列哪一组血清激素水平变化是正确的()

A.T3↑、T4↑、TSH↓
B.TT3↓、TT4↓、TSH↑
C.TT3↓、TT4↓、TSH↓
D.TT3↑、FT4↑、TSH↑
E.TT3↑、FT4↓、TSH↑


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17、单项选择题  

女性,26岁。突眼,甲状腺肿大,心率100次/分,甲状腺摄I率增高,T抑制试验抑制率<50%。

若该患者为妊娠3个月合并甲亢,治疗选择()

A.碘剂
B.β受体阻滞剂
C.手术
D.抗甲状腺药物
E.放射性131I


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18、单项选择题  

女,50岁,左下颈部扪及一质硬、表面高低不平的包块,约半年,肿块逐渐增大,现感吞咽困难。如图所示CT诊断为()

A.甲状腺癌
B.食管癌
C.喉癌
D.甲状腺原发淋巴瘤
E.颈部神经鞘瘤


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19、单项选择题  下列哪项对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义()

A.血T3、T4↑,甲状腺摄(131)I率明显↓
B.甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现
C.甲状腺肿大
D.TGAb与TPOAb常明显↑
E.血T3、T4↑,甲状腺(131)I率明显↑


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20、单项选择题  下列关于淡漠型Graves病的叙述,哪一项是错误的()

A.多见于老年
B.可伴有胫前黏液性水肿
C.可出现极度消瘦和恶病质
D.甲状腺功能亢进严重,但突眼和甲状腺肿轻微
E.以上都不是


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21、单项选择题  患者女性,60岁,无突眼,甲状腺不肿大,纳差,消瘦明显,心率120次/分,手颤。该患者不考虑下列何种疾病()

A.亚急性甲状腺炎
B.淡漠型甲亢
C.甲亢伴肌萎缩
D.结节性甲状腺肿
E.慢性淋巴性甲状腺炎


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22、判断题  评价甲状腺功能时血清FT3、TT3的意义大于FT4、TT4。


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23、单项选择题  下列哪项是诊断妊娠期甲亢的指标()。

A.血清THHG
B.血清FT4、FT3和TRH
C.血清TT4和TT3
D.血清HCG
E.血清TBG


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24、判断题  治疗粘液性水肿昏迷补充甲状腺激素应首选左甲状腺素(L-T4)


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25、判断题  25%~50%的GD患者伴有不同程度的眼病。


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26、单项选择题  AIT的首发症状是()。

A.甲亢
B.以上都不对
C.突眼
D.甲状腺肿大
E.甲减


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27、单项选择题  女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml) 此时应选择下列哪种方案控制糖尿病最为恰当()。

A.立即开始胰岛素治疗
B.口服磺脲类降糖药
C.单纯控制甲状腺功能亢进即可
D.双胍类治疗
E.必须首先单独控制饮食4周


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28、单项选择题  用放射碘治疗甲状腺功能亢进症,最常见的并发症是()。

A.甲状腺癌变
B.血小板减少
C.甲状腺功能减退症
D.甲状腺功能亢进危象
E.白血病


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29、名词解释  亚临床型甲亢


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30、判断题  Graves病与自身免疫无关。


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