时间:2025-06-30 06:18:33
1、单项选择题 男，24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗恩病。 为进一步确诊，应首选的检查是（）
A.腹部X线片
B.结肠镜检查
C.消化道钡剂
D.大便细菌培养
E.腹部CT
2、单项选择题 门脉高压症的临床表现主要是（）
A.脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成
B.贫血及出血倾向
C.消瘦，疲乏无力
D.意识障碍或昏迷
E.男性乳房发育、肝掌、蜘蛛痣形成
3、单项选择题 男，30岁，腹痛、腹泻3个月，临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示“慢性结肠炎”。 治疗药物首选的是（）
A.甲硝唑
B.硫唑嘌呤
C.泼尼松
D.柳氮磺吡啶
E.氧氟沙星
4、单项选择题 急性胰腺炎患者如果呕吐频繁可引起（）
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒
5、单项选择题 男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。 下列哪项不是特殊溃疡（）
A.复合性溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃角溃疡
D.巨大溃疡
E.球后溃疡
6、单项选择题 食管癌预后最好的是（）
A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型
E.未定型
7、单项选择题 克罗恩病肠壁病变（）
A.一般局限于黏膜和黏膜下层
B.局限于黏膜层
C.只累及肌层
D.只累及浆膜层
E.累及全层
8、单项选择题 提高早期食管癌的内镜诊断检出率可做内镜下（）
A.活检
B.超声
C.放大
D.引流
E.染色
9、单项选择题 男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。 如果行诊断性腹腔穿刺，穿刺液中下列哪项指标明显升高可能性最大（）
A.白细胞
B.红细胞
C.淀粉酶
D.胆酸
E.胆红素
10、单项选择题 下列检查对结核性腹膜炎有确诊价值的是（）
A.血象检查
B.血沉检查
C.粪便检查
D.腹部X线检查
E.腹腔镜检查+腹膜活检
11、单项选择题 肠结核的好发部位是（）
A.直肠、乙状结肠
B.降结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.回盲部
12、单项选择题 关于结核性腹膜炎腹水，下列说法中正确的是（）
A.结核性腹膜炎腹水以血性为主
B.绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水
C.腹水性质符合漏出液
D.腹水培养结核菌阳性率很低
E.腹水明显者可以大量放液治疗
13、单项选择题 下列选项中，最能提示消化性溃疡发生了并发症的是（）
A.恶心、腹胀
B.常发生夜间痛
C.上腹部明显压痛
D.疼痛节律性改变
E.反酸、嗳气
14、多项选择题 不明原因的下消化道出血其实多为（）
A.小肠肿瘤
B.血管病变
C.Meckel憩室
D.溃疡性结肠炎
E.肠结核
15、单项选择题 男，24岁。低热、右下腹痛、腹泻3个月。有时腹泻便秘交替。临床考虑克罗恩病。 上述病理改变如果来源于肠黏膜，最可能活检的部位是（）
A.阑尾
B.直肠、乙状结肠
C.降结肠
D.空肠
E.末端回肠与邻近结肠
16、单项选择题 男，26岁。饮2瓶冰镇啤酒后突然出现呕血、腹痛，该患者最可能的诊断是（）
A.胃黏膜脱垂
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.急性糜烂出血性胃炎
E.贲门撕裂综合征
17、单项选择题 男性，55岁，反复上腹部胀痛2年，壁细胞抗体阳性。 最可能的病因是（）
A.幽门螺杆菌感染
B.饮酒
C.药物
D.自身免疫
E.应激状态
18、单项选择题 下列关于肝硬化的说法，错误的是（）
A.肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化
B.酒精本身对肝有直接损害作用
C.血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化
D.高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用
E.慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化
19、单项选择题 男，35岁。因服吲哚美辛数片后出现腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往健康。对诊断最有帮助的检查是（）
A.血清胃泌素测定
B.B型超声检查
C.上消化道钡剂
D.急诊胃镜检查
E.胃液分析
20、多项选择题 克罗恩病的病理特点有（）
A.病变呈跳跃性
B.溃疡呈裂隙状
C.肠壁全层炎症
D.黏膜呈铺路石样
E.可见非干酪样肉芽肿
21、单项选择题 上段食管癌治疗首选（）
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化疗
D.内镜治疗
E.介入治疗
22、单项选择题 判断幽门梗阻时，下列选项中最有意义的是（）
A.可见胃蠕动波
B.上腹部胀满不适
C.失水及代谢性碱中毒
D.胃震水音
E.呕吐大量隔夜酸酵宿食
23、单项选择题 女，23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体：腹部膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。 进一步检查最有确诊意义的是（）
A.结肠镜
B.腹水细菌培养
C.腹部CT
D.妇科检查
E.腹膜活检
24、单项选择题 反流性食管炎的药物治疗多主张（）
A.递增法
B.递减法
C.维持法
D.间断法
E.自我控制法
25、单项选择题 大肠癌好发部位是（）
A.直肠
B.升结肠
C.横结肠
D.降结肠
E.盲肠
26、判断题 中晚期食管癌的主要症状是进行性咽下困难。
27、单项选择题 背部放射痛多见的溃疡是（）
A.复合性溃疡
B.球后溃疡
C.巨大溃疡
D.老年人消化性溃疡
E.幽门管溃疡
28、单项选择题 男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。 为明确出血原因，宜行下列哪项检查（）
A.钡剂检查
B.胃镜检查
C.肝功能
D.骨髓穿刺
E.ECT检查
29、单项选择题 男，52岁，慢性肝病5年，出现全血细胞减少，最可能的原因是（）
A.上消化道出血
B.肝肾综合征
C.营养吸收障碍
D.脾功能亢进
E.自发性腹膜炎
30、单项选择题 男，33岁，饮酒后上腹剧痛、呕吐，体检：体温38，9℃，脉搏120/min，血压80/60mmHg。巩膜黄染，全腹压痛和反跳痛，肠鸣音消失，血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.86，血淀粉酶1500U/L。下列哪项症状提示可能预后不良（）
A.上腹刀割样疼痛
B.频繁呕吐
C.持续发热
D.腹胀明显
E.手足搐搦