时间:2025-06-24 05:08:16
1、配伍题 符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（）符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（）
A.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHg
B.PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHg
C.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg
D.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHg
E.PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg
2、单项选择题 下列哪种毒物中毒不宜洗胃（）
A.强碱中毒
B.镇静催眠药中毒
C.有机磷农药中毒
D.急性酒精中毒
E.急性灭鼠药中毒
3、单项选择题 某患者，男性，30岁，肺炎。查体：体温35．9℃，血压60／40mmHg，脉搏136次／分，治疗除控制感染外，首要的处理应该是（）
A.使用强心剂
B.补充血容量
C.使用血管活性药物
D.使用利尿剂
E.使用大剂量肾上腺皮质激素
4、单项选择题 腹部闭合性损伤中，较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器（）
A.肝
B.肾
C.脾
D.胰
E.肾上腺
5、多项选择题 治疗有机磷农药中毒时达到阿托品化后，病人不应有（）
A.瞳孔0.5cm
B.心率100次／分
C.体温39.5℃
D.两肺底细湿啰音
E.皮肤干燥
6、单项选择题 在环境温度低于30℃，机体处于安静状态下的主要散热方式是（）
A.辐射散热
B.传导散热
C.对流散热
D.不感蒸发
E.可感蒸发
7、多项选择题 急性肾小管坏死少尿期尿液检查常表现为（）
A.尿量<400mL／24h或正常
B.尿相对密度低而固定，多在1.015以下
C.尿渗透压（mOsm／L）>400
D.尿钠含量降低.多在40mmol／L以下
E.尿肌酐与血肌酐之比常<20
8、填空题 急性左心衰主要的临床表现为（），突出的症状为（）。
9、配伍题 大剂量亚甲蓝治疗用于（）小剂量亚甲蓝治疗用于（）纳洛酮治疗用于（）
A.有机磷中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.铅中毒
E.急性酒精中毒
10、单项选择题 男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次／分，血压16／12kPa（120／90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。 最紧急的抢救措施是（）
A.请外科医师会诊
B.左大腿固定
C.输血
D.吸氧
E.清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅
11、填空题 广义而言，急性肾功能衰竭可分为（）、（）和（）三大类。
12、单项选择题 男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射．伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压120/70mmHg。腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。 进行立位腹部X线平片检查：未见膈下游离气体。诊断首先应考虑（）
A.胆囊穿孔
B.急性胰腺炎
C.异位急性阑尾炎穿孔
D.急性肠扭转
E.胃十二指肠溃疡穿孔
13、单项选择题 下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是（）
A.慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素Ⅱ抑制剂
B.血管紧张素Ⅱ抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用
C.血管紧张素Ⅱ抑制剂可以减少患者蛋白尿
D.血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾小球的硬化
E.血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾组织细胞炎症反应
14、单项选择题 62岁女性，全身骨痛，血浆总蛋白143g／L，清蛋白39g／L，最可能的诊断是（）
A.转移癌
B.骨质疏松症
C.慢性肾衰竭
D.甲状腺功能低下
E.浆细胞病
15、多项选择题 重症哮喘持续发作不能缓解的原因有（）
A.引起哮喘发作的过敏原或其他致喘因素持续存在
B.粘痰阻塞气道
C.出现严重的并发症如气胸、纵隔气肿，或伴发心功能不全、肺血栓栓塞性疾病等均可使哮喘的症状加重
D.β2-受体激动剂的应用不当和（或）抗炎治疗不充分
E.以上均正确
16、单项选择题 患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS15′，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。 "120"救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是（）
A.为了节省时间，右下肢不需要外固定
B.右大腿应做外固定
C.搬运前必须开放静脉通道
D."120"到达现场，到将伤者抬起整个操作过程，应4分钟内完成
E.如果患者出血较多，有休克表现，则瘟开放静脉通道，挂上葡萄糖液补液
17、配伍题 多根多处肋骨骨折可出现（）胃破裂可出现（）胰腺损伤可出现（）
A.膈下游离气体
B.反常呼吸
C.耳鼻流血
D.血淀粉酶升高
E.腹膜后积气
18、单项选择题 50岁女性，腹胀并少尿1周加重并胸闷半天，有肛门排气及大便。平时能适应中等强度体力劳动，不饮酒，有类风湿关节炎20年，糖尿病1年，最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊，无高血压病及冠心病，无肝炎及血吸虫病史。查体：体温37．3℃，血压95／65mmHg，脉搏86／min，呼吸26／min，肝颈静脉回流征阴性，腹部高度鼓胀，脐疝，移动性浊音阳性，双下肢高度水肿。 急诊须检查的项目是（）
A.腹腔积液检验
B.肾功能检查
C.肝、胆、胰、脾超声检查
D.肝炎系列及自身抗体检查
E.以上均须检查
19、填空题 心脏骤停的心电图表现（）、（）、（）。
20、单项选择题 关于自发性气胸，以下哪项是错误的（）
A.自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
B.自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
C.外伤造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸
D.按病因自发性气胸可分为：原发性气胸和继发性气胸
E.按胸膜裂口自发性气胸可分为：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸
21、单项选择题 以下哪一项不是溺水濒死期的临床特征（）
A.神志清醒
B.血压下降
C.呼吸停止
D.四肢厥冷
E.上腹部膨隆
22、单项选择题 女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。 患者目前处于哪一种状态（）
A.癫痫持续状态
B.癫痫强直阵挛性发作
C.癫痫发作后昏睡期
D.单纯部分性发作继全面性发作
E.复杂部分性发作继全面性发作
23、单项选择题 引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是（）
A.肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌
B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌
C.猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌
D.牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌
E.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌等
24、单项选择题 以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确（）
A.尽早使用
B.副作用有视力模糊
C.连续使用72小时
D.与阿托品合用最理想
E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用
25、单项选择题 23岁男性，因晨起时发现全身无力、双下肢不能运动而至急诊。病人叙述4个月前亦有1次类似发作。半年来有心悸及体重下降等症状。就诊时生命体征平稳，其他体检除四肢肌力对称减退外，无异常。下列叙述哪项不正确（）
A.生化检查应检测钾离子
B.诊断可能为甲状腺功能亢进合并阵发性肢体无力
C.该患者剧烈运动及食用淀粉多的食物较易发作
D.可给予患者葡萄糖溶液加氯化钾
E.患者肢体无力以近端为主
26、填空题 请列出建立紧急人工气道的3条路径（）、（）、（）。
27、单项选择题 急性呼吸衰竭的诊断主要是依靠（）
A.临床表现
B.血气分析
C.电解质测定
D.脉搏，血氧饱和度
E.血常规
28、多项选择题 感染性心内膜炎基本确诊标准有（）
A.持续性血培养阳性，伴以下一项：①心脏易患因素；②血管现象
B.阴性或间歇性血培养阳性（特指血培养阳性率未达上述标准者），须伴以下三项：①发热；②心脏易患因素；③血管现象
C.持续性血培养阳性，伴以下两项：①新出现的反流性杂音；②心脏易患因素伴血管现象（微血管炎所致周围征、肾小球肾炎或动脉栓塞表现等）
D.阴性或间歇性血培养阳性（特指血培养阳性率未达上述标准者），须伴以下三项：①发热；②血管现象；③新出现的反流性杂音
E.以上均正确
29、判断题 淡水淹溺所致低氧血症主要机理是肺泡改变了表面张力而萎陷。
30、单项选择题 下列不是肾前性氮质血症的原因的是（）
A.创伤大出血
B.心源性休克
C.严重脱水
D.过度利尿
E.前列腺肥大