儿科住院医师:新生儿及新生儿疾病考试题库(强化练习)

时间:2025-06-24 03:20:37

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1、单项选择题  以下哪种酶活性增高是引起新生儿黄疸的原因之一()

A.丙酮酸激酶
B.Y.Z蛋白
C.葡萄糖醛酸转移酶
D.葡萄糖醛酸苷酶
E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶


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2、单项选择题  以下哪项不是新生儿Apgar评分的内容()

A.皮肤颜色
B.肌张力
C.心率和呼吸次数
D.对刺激的反应
E.胎龄


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3、单项选择题  出生后5天男婴,发现乳腺有一鸽蛋大小肿块,应该如何处理()

A.挤压肿块
B.局部热敷
C.手术切除
D.无须处理
E.局部用药


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4、单项选择题  一足月儿,母乳喂养。2d来食欲减退、烦躁,呕吐2次于生后7d住院。体检:较烦躁,皮肤黄疸,呼吸每分钟45次,心率每分钟160次,血压9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血红蛋白120g/L,总胆红素255μmol/L,结合胆红素68μmol/L,尿糖阴性。最可能的诊断是()

A.宫内感染
B.败血症
C.母婴血型不合溶血病
D.母乳性黄疸
E.甲状腺功能减退


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5、单项选择题  生后5天,体重1200g早产儿,已光疗、输白蛋白等积极治疗1天.胆红素仍为285μmol/L,以下治疗正确的是()

A.继续光疗
B.准备换血
C.输高效丙种球蛋白
D.输白蛋白
E.输血浆


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6、单项选择题  早产儿临床诊断NRDS,使用CPAP治疗,压力为12cmHO,可发生哪些后果()

A.PaCO2降低,肺气肿
B.PaCO2增高,肺气肿,气漏和心排出量降低
C.PaCO2增高
D.肺水肿
E.以上都不是


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7、单项选择题  新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项()

A.立即机械通气,给适当的PEEP
B.立即机械通气,不给PEEP
C.立即用CPAP
D.高频通气
E.以上都不是


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8、单项选择题  新生儿寒冷时产热的主要方式是()

A.骨骼肌震颤产热
B.葡萄糖氧化供能
C.棕色脂肪组织化学性产热
D.饱和脂肪酸代谢产热
E.消耗储备的氨基酸产热


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9、单项选择题  关于新生儿破伤风的特点,下列哪一项是正确的()

A.潜伏期大多为4~7天,刺激患儿易引起痉挛发作
B.潜伏期大多为4~7天,接生时窒息易引起
C.潜伏期大多为2~4天,牙关紧闭
D.潜伏期大多为2~4天,呈苦笑面容
E.潜伏期大多为2~4天,抽搐


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10、单项选择题  一患儿20天日龄,足月顺产,生后3天起开始颜面黄疸,呈进行性加重,近两日出现白陶土样大便。查CMV抗体阳性,给予更昔洛韦治疗,其副作用主要是()

A.肾功能损害
B.贫血
C.抽搐
D.失明
E.白细胞和血小板减少


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11、单项选择题  某早产儿,胎龄29周,日龄为4小时,产重1.350g,因“窒息复苏后进行性呼吸困难3小时多”入院。出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、5分、8分,考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征,立即给予呼吸机辅助呼吸,但在高参数通气状态下,患儿SpO始终保持在55%~69%。查体见双侧胸廓对称,未见隆起,心音低钝,未闻及杂音,未见明显贫血貌。 目前应当考虑存在的主要问题是()

A.存在心力衰竭
B.存在新生儿肺动脉高压
C.存在严重酸中毒
D.颅内出血
E.气胸


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12、单项选择题  一足月出生小儿,生后20天开始出现呕吐,呕吐物为奶汁和奶块,明显的消瘦伴脱水。最可能的诊断是()

A.胃扭转
B.幽门肥厚
C.幽门痉挛
D.胃食管反流
E.消化道畸形


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13、填空题  新生儿生理性黄疸于生后()出现,足月儿在()消退,早产儿可延迟至()。


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14、单项选择题  足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变为()

A.脑水肿
B.矢状旁区损伤
C.脑细胞萎缩
D.颅内出血
E.脑室周围白质软化


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15、单项选择题  患儿,男,20天,发热,气促,80次/分,伴少哭、少吃、少动,胸片可见双肺渗出性病变,肺大疱伴胸腔积液,该患儿最可能的诊断为()

A.湿肺
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.结核性胸膜炎
D.支原体肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎


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16、单项选择题  早产儿外观特点下列哪项不符合()

A.乳头无结节
B.头发乱如绒线头
C.耳廓软、耳舟不清楚
D.指甲未达指尖
E.皮下脂肪多,毳毛少


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17、单项选择题  足月新生儿窒息后最常见颅内出血()

A.蛛网膜下腔出血
B.硬膜下出血和(或)硬膜外出血
C.脑室管膜下生发基质和(或)脑室内出血
D.脑实质出血
E.小脑出血


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18、单项选择题  孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。 对于上述诊断疗效最肯定的治疗方法为()

A.高频通气
B.酚妥拉明静脉滴注
C.硫酸镁静脉滴注
D.一氧化氮吸入
E.利尿剂


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19、单项选择题  某35孕周新生儿,因“进行性呼吸困难25分钟”入院,胎膜早破30小时,出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分,胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。 治疗该患儿目前症状最有效的药物是()

A.第三代头孢菌素
B.一氧化氮
C.肺表面活性物质
D.巴曲酶
E.静脉营养


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20、单项选择题  患儿,女,胎龄38周,剖宫产,出生时Apgar评分为8分,出生后4小时出现气促,80次/分,唇周微绀,反应好,吃奶可。胸片示两肺纹理增粗,可见广泛斑点状影,少量叶间积液 临床上应如何处理该患儿()

A.高频通气
B.机械通气
C.CPAP
D.PS
E.可不予特殊处理,青紫明显,可予氧疗


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21、单项选择题  以下哪个配对会引起新生儿Rh溶血病()

A.母:DccEe子:Dccee
B.母:DCcEe子:dccEe
C.母:DccDe子:DCcEe
D.母:DCcEe子:Dcceee
E.母:dCcEe子:dccEe


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22、单项选择题  患儿,10天,因"少哭、少吃、少动7天,伴皮肤硬肿3天"入院。查体:T33℃,R20次/分,P60次/分,全身发绀,四肢凉,皮囊加压给氧及胸外心脏按压时,口鼻腔流出血性泡沫液体。 给予该患儿呼吸支持首选下列哪一项()

A.立即机械通气,不给PEEP
B.立即IPPV机械通气,给适当的PEEP
C.高频通气
D.立即用CPAP
E.皮囊加压给氧


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23、单项选择题  关于NRDS,错误的是()

A.早产儿多见
B.早用持续正压通气
C.可有呼吸音低
D.生后2天出现呼吸困难
E.可用表面活性物质


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24、单项选择题  在新生儿窒息复苏中哪项正确()

A.皮囊面罩使用的速率为60~80次/分
B.皮囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管
C.皮囊面罩正压通气每隔1分钟测一次心率
D.心率>80次/分,有自主呼吸,停止通气
E.胸外心脏按压位置在胸骨的1/2处


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25、单项选择题  新生儿败血症,产后感染常见的致病菌为()

A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.绿脓杆菌
D.肺炎链球菌
E.以上都不是


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26、单项选择题  一足月顺产儿,25d。出生体重3.2kg,以母乳喂养。生后第3天出现黄疸,至今黄疸不退。小儿胃纳好,体温正常。体检:体重3.85kg,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204μmol/L。如何处理()

A.光照疗法
B.交换输血
C.口服泼尼松
D.服用苯巴比妥及尼可刹米
E.解释


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27、单项选择题  一新生儿因高胆红素血症作血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E.C抗体。其母的Rh血型可能是()

A.cCdee
B.ccDEE
C.cCDEe
D.ccDee
E.CCDEE


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28、单项选择题  新生儿接种卡介苗的时间是()

A.出生后1d
B.出生后3d
C.出生后5d
D.出生后7d
E.出生后10d


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29、单项选择题  下列关于新生儿窒息的表述,不正确的是()

A.指出生时无呼吸或呼吸抑制者
B.轻度窒息指生后Apgar评分为4~7分者
C.重度窒息指生后Apgar评分为0~3分者
D.凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息
E.出生后1分钟Apgar评分正常,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息


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30、单项选择题  一女性新生儿,足月顺产,广东籍,母乳喂养,日龄8d。近2d来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221/μmol/L,一分钟胆红素51/μmol/L,血型OccDEE,其母血型A,CCDEE。引起黄疸的原因是()

A.母乳性黄疸
B.G-6-PD缺陷
C.败血症
D.ABO血型不合溶血病
E.Rh血型不合溶血病


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