乡镇临床执业助理医师:消化系统综合考试答案(2018年最新版)

时间:2025-06-24 01:59:42

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1、单项选择题  能抑制幽门螺杆菌并保护胃黏膜的是()

A.甘珀酸
B.米索前列醇
C.法莫替丁
D.枸橼酸铋钾
E.奥美拉唑


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2、单项选择题  以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节()

A.直肠下段发生排便神经反射
B.结肠的蠕动,粪便下行
C.直肠能分泌黏液
D.外括约肌的自主松弛
E.腹压的增加


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3、单项选择题  防止溃疡复发的治疗最主要的是()

A.抑制胃酸分泌
B.保护胃黏膜
C.早期手术
D.减少胆汁反流
E.根除幽门螺杆菌


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4、单项选择题  在肠梗阻的非手术治疗中,下述观察项目哪项最重要()

A.腹膜刺激征
B.脉搏增快
C.腹胀较前明显
D.肠鸣音较前减弱
E.腹痛加重


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5、单项选择题  诊断脾破裂最有意义的检查结果是()

A.X线检查有膈下游离气体
B.移动性浊音阳性
C.白细胞计数增高
D.腹腔穿刺抽出不凝血液
E.立位X线腹平片可见气液平面


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6、单项选择题  复合溃疡是指同时有()

A.胃大、小弯溃疡
B.胃体、胃窦溃疡
C.胃小弯与幽门管溃疡
D.胃与十二指肠溃疡
E.胃底与胃小弯溃疡


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7、单项选择题  男,25岁。劳动后上腹痛1周,空腹痛及夜间痛,伴反酸、烧心,黑便3天。查体:血压120/80mmHg,HR80次/分,心肺(-),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝、脾不大。化验检查:便潜血阳性,Hb105g/L。此患者最可能的诊断为()

A.十二指肠球部溃疡
B.胃癌
C.急性胃黏膜病变
D.急性胰腺炎
E.Crohn病


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8、单项选择题  多潘立酮()

A.促进胃排空,增强胃窦和十二指肠运动
B.减少胃酸和胃蛋白酶分泌
C.促进胃黏膜血流,刺激胃黏液分泌
D.防止氢离子反渗,促进胃黏液分泌
E.减少胃酸分泌,延缓胃排空


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9、单项选择题  可损害其他脏器和引起休克是因()

A.激活弹力纤维酶
B.激活磷脂酶A
C.激活胰舒血管素
D.激活胰蛋白酶
E.激活血浆激肽


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10、单项选择题  常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是()

A.嵌顿性股疝
B.肠蛔虫团堵塞
C.急性乙状结肠扭转
D.急性肠套叠
E.肠系膜上动脉栓塞


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11、单项选择题  关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中下列哪项不正确()

A.疝块大,腹壁缺损较大,疝环较松者可试行手法复位
B.年老体弱或伴有其他严重疾病的嵌顿病人,估计肠管无绞窄者可试行手法复位
C.嵌顿时间在3~4小时以内,尚无腹膜刺激征者可试行手法复位
D.手法复位后,仍需继续观察腹部情况
E.手法复位方便简便,避免了手术之苦,应大力推荐


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12、单项选择题  男性,30岁,左上腹被车撞伤2小时,面色苍白,烦躁,脉搏细弱,120次/分,血压70/50mmHg,下列哪项检查最有诊断意义()

A.急查血红蛋白
B.腹部X线检查
C.腹部超声
D.腹腔穿刺
E.腹部CT


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13、单项选择题  目前认为与直肠癌发生无关的因素是()

A.痔
B.日本血吸虫病
C.溃疡性结肠炎
D.高蛋白高脂肪饮食
E.直肠腺瘤


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14、单项选择题  哪项符合中度高渗性脱水()

A.失水量占体重5%,血清钠135mmol/L
B.失水量占体重6%,血清钠155mmol/L
C.失水量占体重11%,血清钠140mmol/L
D.失水量占体重7%,血清钠128mmol/L
E.失水量占体重8%,血清钠148mmol/L


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15、单项选择题  肝硬化失代偿期患者的下列检验中,哪项不正确()

A.凝血因子减少
B.血红蛋白减低
C.雄激素减少
D.雌激素减少
E.肾上腺糖皮质激素可减少


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16、单项选择题  早期胃癌的定义是()

A.癌浸润不超过肌层,无局部淋巴结转移
B.癌肿<2cm,无淋巴结转移
C.癌肿<1cm,无淋巴结转移
D.癌浸润不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴转移
E.癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层


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17、单项选择题  肝昏迷患者给予肠道抗生素的目的是()

A.消除细菌毒素
B.抑制大肠杆菌
C.抑制肠道细菌
D.减少真菌感染
E.预防感染中毒性休克


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18、单项选择题  治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法()

A.非手术治疗
B.作胆总管切开减压、T管引流手术
C.经皮肝穿刺胆道造影引流(PTCD.
D.鼻胆管引流(ENBD.
E.胆囊造瘘手术


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19、单项选择题  以下消化性溃疡的病情需要紧急手术治疗的是()

A.穿透性溃疡
B.并发幽门梗阻
C.胃溃疡可疑癌变
D.反复出血现又出血
E.内科治疗不能控制的大量出血


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20、单项选择题  下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述错误的是()

A.主要症状是发热和盗汗
B.热型以低热和中等热最多
C.约1/3患者呈弛张热
D.少数可呈稽留热
E.毒血症状明显者见于粘连型


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21、单项选择题  下列关于胆道系统的叙述,错误的是()

A.胆汁全部由肝细胞分泌
B.胆囊24小时可接纳胆汁500ml
C.促进胆汁分泌最强的是促胰液素
D.成人每日分泌胆汁约800-1200ml
E.毛细胆管再调节胆汁流量和成分方面起关键作用


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22、单项选择题  以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是()

A.嵌顿性股疝
B.肠蛔虫团堵塞
C.急性乙状结肠扭转
D.急性肠套叠
E.肠系膜上动脉栓塞


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23、单项选择题  腹部损伤病人,出现呕血,黑粪和腹部绞痛时,应考虑()

A.十二指肠破裂
B.胰腺损伤伴胰腺炎
C.外伤性胆道出血
D.胆囊破裂
E.应激性溃疡


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24、单项选择题  男性,40岁,无明显原因出现全身皮肤和巩膜黄染,且逐渐加重,大便呈陶土色,皮肤瘙痒,无发热。下列诊断中应首先考虑的疾病是()

A.胆管炎
B.胰头癌
C.胰体癌
D.肝癌
E.胆道结石


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25、单项选择题  关于胃溃疡,不正确的是()

A.多发生于慢性萎缩性胃炎背景
B.好发生于胃体大弯侧
C.与口服非甾体抗炎药有密切关系
D.根除幽门螺杆菌可降低复发率
E.可发生癌变


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26、单项选择题  癌灶直径≤5mm的是()

A.早期胃癌
B.小胃癌
C.微小胃癌
D.进展期胃癌
E.晚期胃癌


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27、单项选择题  治疗重症胃食管反流病的首选药物是()

A.雷尼替丁
B.西沙必利
C.奥美拉唑
D.氢氧化铝
E.丙谷胺


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28、单项选择题  结核性腹膜炎腹痛规律是()

A.持续性腹痛
B.疼痛一排便一加重
C.进食一疼痛一缓解
D.疼痛一进食一缓解
E.疼痛一排便一缓解


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29、单项选择题  绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有()

A.肠袢两端均完全阻塞
B.肠壁血运障碍
C.肠壁穿孔、坏死
D.肠系膜扭转
E.肠腔高度扩张


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30、单项选择题  关于消化性溃疡的叙述,下列哪项不正确()

A.在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
C.男性发病多于女性
D.全世界均多见
E.童年及老年均罕见


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