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1、单项选择题  黄某，昨晚起出现急性水样泻，今晨前去就诊，目前该患者最为可能的诊断是（）。

A、等渗性缺水
B、低渗性缺水
C、高渗性缺水
D、高钾
E、低钾

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、问答题  简述火线急救的基本技术？

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本题答案：战伤救治必须在火线上着手实施，急救的基本技术有五项，为
本题解析：试题答案战伤救治必须在火线上着手实施，急救的基本技术有五项，为抢救伤员生命和进一步治疗所必需。
（一）通气，
伤员的鼻咽腔和气管，被血块、泥土或呕吐物所堵塞，或昏迷后舌后坠，均可造成窒息，应立即选用下列方法，恢复呼吸道通气。
⑴指抠口咽法，一手用拇食指拉出舌头，另一手食指伸入口腔和咽部，迅速将血块和异物取出。
⑵击背法，使伤员上半身前倾或半俯卧；一手支托其胸骨前，用另一手掌猛击背部两肩胛骨之间，促使咳嗽将上呼吸道的堵塞物咯出。
⑶垂俯压腹法，从背侧用双手围抱伤员上腹部，将伤员提起使其上半身垂俯，用力压腹，促使上呼吸道堵塞物吐出、咯出。
⑷托颌牵舌法，昏迷病人的舌后坠堵塞声门，用手从下颌骨后方托向前侧，将舌牵出使声门通气。
（二）止血，
⑴指压法，通常是将中等或较大的动脉压在骨的浅面；此法仅能用于短时间控制动脉血流，应随即应用其他止血法。
⑵压迫包扎法，常用于一般的伤口出血。
⑶填塞法，用于肌肉、骨端等渗血。
⑷止血带法，能有效地控制四肢出血。但可能引起或加重肢端坏死、急性肾功能不全等并发症，主要用于暂不能用其他方法止血的出血。
（三）包扎，
目的是保护伤口、减少污染、固定敷料和帮助止血。
⑴绷带卷包扎法，有环行包扎、螺旋反折包扎、“8”字形包扎和帽式包扎等。
⑵三角巾包扎法，制作方便，操作简捷，能适应各个部位，但不便于加压。
（四）固定，骨关节损伤时必须固定制动，以减轻疼痛、避免骨折片损伤血管和神经等，并能帮助防治休克；较重的软组织损伤也应局部固定。
（五）搬运，火线上的伤员搬运可用背、夹、拖、抬、架等方法。

3、问答题  患儿男，7岁，双下肢被车碾伤后8小时，现患儿出现神志模糊，四肢无力，心电图示T波高尖，问目前患儿初外伤外还有什么合并症，说明理由，下一步该如何处理？

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本题答案：合并症是高钾血症，理由1）车碾伤下肢可使细胞内钾移出2
本题解析：试题答案合并症是高钾血症，理由1）车碾伤下肢可使细胞内钾移出2）有神志模糊，四肢无力的临床表现3）心电图T波高尖；
下一步处理：
1）禁用一切含钾药物
2）降低血清钾浓度：静脉推注5%碳酸氢钠60～100ml后静滴100～200ml；静滴GI溶液（25%葡萄糖100～200ml，每5g糖加入胰岛素1U）；排钾利尿剂的使用；口服阳离子交换树脂；必要时透析疗法。
3）对抗心律失常；静脉输注10%葡萄糖酸钙20ml，可重复使用。

4、问答题  破伤风需与哪些疾病鉴别？

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本题答案：破伤风需与下列疾病鉴别：
①化脓性脑膜炎：虽
本题解析：试题答案破伤风需与下列疾病鉴别：
①化脓性脑膜炎：虽有“角弓反张”状和颈项强直等症状，但无阵发性痉挛；有剧烈头痛、高热、喷射性呕吐、神志有时不清；脑脊液检查有压力增高、白细胞记数增多等。
②狂犬病：有被疯狗、猫咬伤史，以吞咽肌抽搐为主。喝水不能下咽，并流大量口涎，病人看见水或听见水声，咽肌立即发生痉挛。
③其他：如颞下颌关节炎、子痫、癔病等。

5、单项选择题  胰腺位于

A.横过第3、4腰椎的前方
B.其左侧端被十二指肠环绕
C.位于右季肋区和腹上区
D.属腹膜间位器官
E.居网膜囊之后

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、问答题  失血性休克的主要治疗措施有哪些？

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本题答案：补充血容量和止血。
本题解析：试题答案补充血容量和止血。

7、填空题  腹部手术后反复呕吐，有可能是（）或（）。

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本题答案：急性胃扩张，肠梗阻
本题解析：试题答案急性胃扩张，肠梗阻

8、单项选择题  下列哪种吸入麻醉后禁忌与肾上腺素配伍（）。

A、安氟醚
B、异氟醚
C、氟烷
D、七氟醚
E、地氟醚

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、多项选择题  预心气管内插管时严重的心血管反应是十分必要的，预防方法有（）。

A.加深麻醉
B.先行喉头及气管内表面麻醉
C.使用短效降压药
D.给予足够的肌松药
E.给予强心药

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

10、填空题  非免疫损伤因素如药物毒性可以引起（）。

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本题答案：慢性排斥反应
本题解析：试题答案慢性排斥反应

11、单项选择题  长期应用盐皮质激素（如醛固酮）的患者易出现（）。

A、高钙血症
B、低钙血症
C、高钾血症
D、低钾血症
E、高钠血症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  肾功能不全的病人手术前后可选择使用的药物有（）。

A.庆大霉素
B.磺胺药
C.卡那霉素
D.多粘菌素
E.红霉素

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

13、填空题  破伤风的致病因素主要是（），仅释出微量的（）。

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本题答案：痉挛毒素、溶血素
本题解析：试题答案痉挛毒素、溶血素

14、单项选择题  放射复合伤的救治不对的是（）。

A、首先要作好杀伤区内的救护，然后撤离现场
B、防治休克和感染
C、选用辐射防护剂并对核素阻吸收促排出
D、维持体液平衡和营养
E、若需手术应争取在放射病极期完成

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  门脉高压症的主要合并症其突出的临床表现为（）。

A.腹胀，食欲减退
B.食管静脉曲张并出血
C.白细胞及血小板计数减少
D.肝功能损害
E.脾肿大

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本题答案：B
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16、名词解释  劈离式肝移植

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本题答案：是把一个尸体供肝劈割成两半，同时分别移植两个不同的受者
本题解析：试题答案是把一个尸体供肝劈割成两半，同时分别移植两个不同的受者。

17、名词解释  Ⅰ°烧伤

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本题答案：仅伤及表皮浅层，生发层健在，再生能力强。表面红斑状，干
本题解析：试题答案仅伤及表皮浅层，生发层健在，再生能力强。表面红斑状，干燥，烧灼感，3～7天内脱屑痊愈，短期内有色素沉着。

18、单项选择题  

男，55岁，上腹部隐痛一月余，CT检查如图，最可能的诊断是

A.胆囊结石
B.胆囊癌(腔内型)
C.胆囊腺肌增生症
D.胆囊息肉
E.胆囊转移瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  已确诊为晚期胃窦癌伴幽门梗阻和大便潜血，应行（）。

A.急诊手术
B.择期手术
C.限期手术
D.紧急手术
E.不宜手术

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本题答案：C
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20、问答题  化学复合伤的外科处理原则如何？

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本题答案：化学复合伤的外科处理原则：
⑴衡量中毒和创伤
本题解析：试题答案化学复合伤的外科处理原则：
⑴衡量中毒和创伤的程度轻重，中毒严重时应先抗毒和对症治疗；中毒较轻而创伤较重时应及早清创，术中或术后施行抗毒疗法。
⑵清创术前再次消洗，操作力求简捷。
⑶麻醉应慎重选择方法，以免加重中枢神经抑制、心肺功能障碍。
⑷术中和术后严密监测全身状态，采取相应的给氧、输液、输血等以及药物疗法。
⑸注意防避伤员身上的毒剂扩散以及工作人员受毒剂沾染。

21、填空题  肺毛细血管楔压（PCWP）反映左心前负荷及左心功能，休克时其变化较（）。

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本题答案：CVP敏感
本题解析：试题答案CVP敏感

22、填空题  对深度烧伤的基本措施是（）、（）。

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本题答案：早期切痂；削痂植皮
本题解析：试题答案早期切痂；削痂植皮

23、单项选择题  多种凝血因子缺乏的病人应输（）。

A.浓缩红细胞
B.浓缩血小板
C.新鲜冷冻血浆
D.冷沉淀
E.洗涤红细胞

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本题答案：C
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24、填空题  复方氨基酸溶液符合人体合成代谢的需要，是肠外营养的（）。

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本题答案：唯一氮源
本题解析：试题答案唯一氮源

25、单项选择题  有关感染性休克的叙述，以下哪项不正确（）。

A、病理生理改变复杂
B、不易产生心和肾损害
C、易产生组织细胞氧利用障碍
D、易并发DIC
E、酸中毒发生早

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、配伍题  心肺脑复苏成功与否的关键是（）。
治疗室颤的唯一有效方法是（）。

A.时间
B.电除颤
C.两者都是
D.两者都不是

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本题答案：A,B
本题解析：试题答案A,B

27、问答题  

患者，女，34岁，因月经量增多、头昏2年入院。诊断为“子宫肌瘤，慢性贫血”。血常规示血红蛋白（Hb）为60×109/L。拟行“子宫肌瘤挖除术”。术前输血以提高携氧能力，当输血70ml时，病人突感腰背酸痛、胸闷、气促、血压下降，休克，随即出现血红蛋白尿。立即停止输血，核查患者血型为A型，供血者血型为AB型。问：
（1）该患者发生了哪一类输血反应？
（2）紧急处理措施有哪些？

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本题答案：（1）该患者发生了溶血反应。
（2）紧急处理
本题解析：试题答案（1）该患者发生了溶血反应。
（2）紧急处理包括：
①抗休克：应用晶体、胶体液及血浆扩容，纠正低血容量性休克，输入新鲜同型血液或输浓缩血小板或凝血因子和糖皮质激素控制溶血性贫血。
②保护肾功能：碱化尿液；维持血容量正常，同时利尿；必要时行血液透析。
③如进一步出现DIC的表现，则应考虑肝素治疗。
④必要时行血浆交换治疗。

28、单项选择题  尿道海绵体破裂而阴茎筋膜完好，尿液可渗入到

A.会阴浅隙
B.阴囊
C.下腹部腹膜外
D.阴茎
E.耻骨后隙

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、配伍题  移植后会发生排斥反应（）。
移植后不会发生排斥反应（）。
移植后发生超急性排斥反应（）。

A.同质移植
B.同种异体移植
C.两者均可
D.两者均不可

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本题答案：B,A,D
本题解析：试题答案B,A,D

30、名词解释  肠梗阻

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本题答案：肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。
本题解析：试题答案肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。

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