时间:2025-06-21 01:17:38
1、单项选择题
患者男性,48岁,乏力、体重减轻4月余。体检:脾肋下5指,肝脏肋下2指,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC35.2×10/L,PLT196×10/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况()
	A.原始粒细胞12%
	B.粒红比增高
	C.骨髓可发生轻度纤维化
	D.巨核细胞增多
	E.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
2、单项选择题 患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC3.46×109/L,Hb68g/L,PLT35×109/L,骨髓细胞检查异常,早幼粒细胞0.815,此患者最可能发现的融合基因是()
	A.BCR/ABL
	B.AML1/ETO
	C.PML/RARα
	D.CBFB/MYH11
	E.DEK/CAN
3、单项选择题 关于肝疾病的凝血障碍的叙述,错误的是()
	A.肝病出血的原因涉及一期止血、二期止血、纤溶亢进和血小板异常等多方面因素
	B.肝脏抗凝蛋白(AT、PC等)的合成增强
	C.与凝血因子和抗凝蛋白的消耗增多有关
	D.肝细胞合成凝血因子能力减低
	E.患者可出现循环抗凝物质和血FDP增多
4、单项选择题 阿司匹林耐量试验的含意是()
	A.服用阿司匹林后测定其BT
	B.服用阿司匹林2、4小时后测定BT
	C.测定服药前后2、4小时的BT
	D.测定服药前2、4小时的BT
	E.以上均不是
5、多项选择题 患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。 有关荧光原位杂交技术,正确的是(提示患者诊断为急性粒-单核细胞白血病,需进行遗传学检查,临床血液学分子诊断技术主要包括聚合酶链反应和原位杂交技术等。)()
	A.荧光原位杂交遵循碱基互补原则
	B.FISH技术仅可以测定中期染色体的特异序列
	C.实施FISH研究或检测之前,需进行预试验
	D.新配制的RNA酶A(RNaseA.需进行预试验,以确定最佳作用时间
	E.检测后,样本应及时观察
	F.能同时分析完整细胞内多个遗传学位点
6、单项选择题 成人主要血红蛋白(HbA)由哪几条肽链组成()
	A.两条α和两条β肽链
	B.两条α和两条δ肽链
	C.两条α和两条γ肽链
	D.两条β和两条γ肽链
	E.两条β和两条δ肽链
7、单项选择题 下列哪项是造血干细胞和早期细胞的分化抗原()
	A.MPO
	B.CD3
	C.CD13
	D.CD34
	E.CD41
8、多项选择题 患者女,40岁,发热1周,意识淡漠1d入院。查体:体温40℃,球结膜及前臂皮肤有片状出血,BP80/50mmHg(10.6/6.7kPa),HR140次/min。实验室检查:Hb90g/L,WBC21×109/L,血小板52×109/L,血培养大肠杆菌生长,Fg2.0g/L,PT15s(对照11s),诊断为大肠杆菌脓毒症,并发DIC可能。 为确诊是否有DIC,需要进行的检查是()
	A.APTT、血小板计数
	B.凝血酶凝结时间(TCT)
	C.3P试验、Bβ15-42肽测定
	D.FDP测定
	E.PT、F1+2测定
	F.D-二聚体测定
9、单项选择题
男性,46岁,发热4天,肝肋下1cm,脾肋下2cm,全身多处浅表淋巴结肿大。血象:RBC1.93×1012/L,HB68g/L,WBC29.5×109/L,PLT32×109/L,可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃,可见大量幼稚和成熟的肥大细胞,嗜碱粒细胞为2%,红细胞系和粒细胞系明显受抑。
该病例最可能的诊断()
	A.组织嗜碱细胞白血病
	B.嗜碱粒细胞白血病
	C.恶性组织细胞病
	D.慢性粒细胞白血病
	E.反应性组织细胞增生症
10、单项选择题 尼曼-匹克细胞突出的形态特征是下列哪项()
	A.胞体大,直径20~90μm
	B.胞核常为1个,染色质疏松
	C.胞质丰富,瑞氏染色为紫蓝色
	D.胞质呈空泡状或泡沫状
	E.常吞噬有红细胞
11、单项选择题 戈谢病的细胞诊断依据是()
	A.Downey细胞
	B.Gaucher细胞
	C.Langerhans巨细胞
	D.Niemann-Pick细胞
	E.Pelger-Huet细胞
12、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现()
	A.常有不规则发热
	B.可有肝、脾大
	C.可有淋巴结肿大
	D.常有咽峡炎
	E.本病根据临床表现分为五型
13、单项选择题 对急性单核细胞白血病的诊断较有价值的细胞化学染色是()
	A.糖原染色
	B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
	C.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
	D.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验
	E.过氧化物酶染色
14、单项选择题 G-6-PD酶缺乏时,下列哪项试验阳性()
	A.抗人球蛋白试验
	B.蛇毒因子溶血试验
	C.酸溶血试验
	D.蔗糖溶血试验
	E.高铁血红蛋白还原试验
15、单项选择题 各期粒细胞α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色均呈()
	A.阴性
	B.弱阳性
	C.阳性
	D.强阳性
	E.以上都不是
16、多项选择题 患者男,55岁,乏力、消瘦3年。实验室检查:WBC3.02×109/L,Hb64g/L,PLT45×109/L,骨髓检查原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、红、巨三系细胞均有病态造血,形态学诊断MDS-RAEB。 WHO(2008)骨髓增生异常综合征的分型有()
	A.RCUD
	B.RARS
	C.RCMD
	D.RAEB
	E.MDS-U
	F.CMML
17、多项选择题 患者女,57岁。患糖尿病10年,高热1周前来就诊。实验室检查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,中性中幼粒细胞0.10,中性晚幼粒细胞0.15,中性杆状核粒细胞0.15,中性分叶核粒细胞0.34,嗜酸粒细胞0.01,嗜碱粒细胞0.01,淋巴细胞0.20,单核细胞0.04,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。 为明确诊断需做的检查有()
	A.骨髓细胞学
	B.Ph染色体
	C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
	D.腹部超声波检查
	E.骨髓活检
	F.BCR/ABL融合基因
18、单项选择题
	如图,若圈中所示红细胞为12%,可排除哪种贫血()
	
	A.不稳定血红蛋白病
	B.再生障碍性贫血
	C.遗传性球形红细胞增多症
	D.G-6-PD酶缺乏症
	E.海洋性贫血
19、单项选择题 下列哪项不是B淋巴细胞的免疫标志()
	A.CD10
	B.CD19
	C.CD22
	D.CD68
	E.HLA-DR
20、单项选择题 下列哪项符合纤溶系统的生理作用()
	A.血液凝固以后,纤溶系统才开始发挥作用 
	B.纤溶系统与凝血系统几乎在同时被激活而发生作用 
	C.出血性疾病完全由纤溶活性增强所致 
	D.DIC在凝血激活的高凝阶段即发生纤溶亢进 
	E.血栓性疾病完全由纤溶活性减低所致
21、单项选择题 患者男,28岁,因皮肤黏膜出血,发热10d入院。查体:贫血貌,皮肤可见瘀点和瘀斑,胸骨压痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×109/L,Hb75g/L,PLT31×109/L,血涂片检查发现原始(幼稚)细胞。 M3患者常检出融合基因(提示多数白血病患者恶性细胞存在克隆染色体异常,并累及相应基因,检测这一变化有助于建立正确诊断、确定治疗方案、明确疾病预后。)()
	A.AML1/ETO
	B.PML/RARα
	C.CBFB/MYH11
	D.DEK/CAN
	E.TEL/AML1
	F.BCR/ABL
22、单项选择题 环状铁粒幼红细胞是指()
	A.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在4颗粒以上,绕核周1/4以上者
	B.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在5颗粒以上,绕核周2/5以上者
	C.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在6颗粒以上,绕核周1/2以上者
	D.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在8颗粒以上,绕核周2/3以上者
	E.幼红细胞胞质内蓝色颗粒在10颗粒以上,环核周者
23、单项选择题 下列哪项说法不符合髓外造血的病理生理()
	A.是机体正常反应,不属于病理改变
	B.多见于儿童
	C.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿
	D.造血部位可以累及到胸腺
	E.可导致相应器官的肿大
24、单项选择题
凝血因子有14个,包括激肽系统的高分子量激肽原和激肽释放酶原,各自在凝血过程中发挥重要作用。
参与凝血第一阶段的外源性凝血系统因子,除Ca、磷脂外,还包括
	A.凝血因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
	B.凝血因子Ⅴ、Ⅷ
	C.凝血因子Ⅹa、Ⅴa、Ca、PF3
	D.凝血因子Ⅴa、Ⅷa
	E.凝血因子Ⅲ、Ⅶa
25、单项选择题 下列哪项符合血管壁的生理()
	A.外膜层由内皮细胞构成
	B.中膜层的主要成分是结缔组织
	C.内膜层主要由弹性蛋白组成
	D.都有内膜层和外膜层
	E.都有内膜层、中膜层和外膜层
26、多项选择题 患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。 有关瑞氏染色,正确的是(提示白血病形态学检查,血涂片及骨髓片染色的质量十分重要,国际血液学标准化委员会推荐罗氏(Romanowsky)染色法为参考方法,目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。)()
	A.其原理除化学亲和力外,还有物理吸附作用
	B.冲洗时应用流水将染液冲去,不能先倒掉染液
	C.染色偏酸性,全片染色偏红;反之如偏碱性,染色偏蓝
	D.染色时应注意保护血膜尾部细胞,不能漏掉
	E.血膜必需充分干燥,冲洗用水应近中性
	F.染色时间与室温高低,细胞多少有关,与染液浓度无关
27、单项选择题 计算血糖20天室内质控数据,其均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数应为
	A.1% 
	B.2% 
	C.3% 
	D.4% 
	E.5%
28、单项选择题 根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为
	A.5.0±0.2 
	B.5.0±0.3 
	C.5.0±0.392 
	D.5.0±0.4 
	E.5.0±0.57
29、单项选择题 接触系统的凝血因子是指()
	A.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
	B.因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
	C.因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWK
	D.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
	E.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
30、单项选择题 肾病综合征时血浆蛋白减低是由于
	A.遗传性缺陷 
	B.合成障碍 
	C.营养不良 
	D.分解代谢增加 
	E.异常丢失