时间:2025-06-21 01:04:10
1、单项选择题 链霉素的主要不良反应是()
A.过敏反应
B.第八对脑神经损害
C.蛋白尿
D.肝损害
E.血尿
2、单项选择题 下列不是结核性脑膜炎并发症的是()
A.脑出血
B.脑积水
C.继发性癫痫
D.脑性瘫痪
E.脑神经障碍
3、单项选择题 女性,55岁。糖尿病12年,经常咳嗽半年,无发热,1天前突然咯血,胸片右上肺斑片状影,内有空洞一个,直径1cm左右,最可能是()
A.肺癌
B.肺囊肿
C.肺结核
D.肺炎
E.支气管扩张合并感染
4、单项选择题 女性,30岁。过去有肺结核病史,近2个月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步检查首选()
A.血沉
B.肺部CT
C.结核菌素实验
D.痰脱落细胞检查
E.纤维支气管镜
5、单项选择题 男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。 该患者1个月药物治疗后症状完全消失,自行停用所有药物。2个月后再次出现发热、咳嗽,咳血性痰,每日约20ml,极度疲乏,不能坚持正常学习,再次来诊。需做以下哪项检查以协助确诊()
A.血常规
B.痰细菌培养
C.血沉测定
D.肺CT
E.肝功检测
6、单项选择题 关于PPD皮试,下列哪项错误()
A.于前臂掌侧中下1/3交界处注射
B.一般注射0.1ml,5个结核菌素单位
C.皮丘直径必须>6mm
D.注射后48~72小时看结果
E.测量局部红晕直径判断反应强度
7、单项选择题 亚急性或慢性血行播散型肺结核()
A.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞
C.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上
E.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移
8、单项选择题 确定肺结核是否为传染源的主要依据是()
A.X线检查
B.结核菌素实验
C.血沉检查
D.血结核抗体检查
E.痰结核菌检查
9、单项选择题 结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是()
A.头痛
B.惊厥
C.纳差、呕吐
D.性情改变
E.嗜睡、双眼凝视
10、单项选择题 慢性纤维空洞型肺结核()
A.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞
C.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上
E.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移
11、单项选择题 男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。 该患者治疗20天后,感觉眩晕,你认为应该进行下列哪项处置()
A.暂停异烟肼、利福平
B.停用链霉素
C.停用乙胺丁醇
D.停用异烟肼
E.卧床休息,对症治疗
12、单项选择题 吡嗪酰胺()
A.结核菌抑菌剂
B.结核菌全杀菌剂
C.结核菌半杀菌剂
D.对结核菌无影响
E.对末梢神经有损害
13、单项选择题 下列检查可提高血行播散型结核诊断率的是()
A.普通X线胸片
B.胸部超声
C.高分辨率CT
D.肺通气灌注扫描
E.肺弥散功能测定
14、单项选择题 关于结核菌素试验的结果,下列哪项不正确()
A.阴性结果可排除结核病
B.年龄越小,阳性反应的意义越大
C.机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性
D.强阳性反应表示体内有活动性结核病
E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶
15、单项选择题 利福平()
A.结核菌抑菌剂
B.结核菌全杀菌剂
C.结核菌半杀菌剂
D.对结核菌无影响
E.对末梢神经有损害
16、单项选择题 某肺结核患者大咯血致血压突然下降,首选治疗是()
A.输血、补液
B.垂体后叶素5~10单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射
C.立即血压监测
D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射
E.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴
17、单项选择题 患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。 该患者宜采取的治疗是()
A.青霉素+丁胺卡那
B.红霉素放疗
C.手术+放疗+化疗
D.链霉素+异烟肼+利福平
E.青霉素并用止血药
18、单项选择题 患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。 你认为最可能的诊断是()
A.肺结核
B.支气管内膜结核
C.肺癌
D.支气管炎
E.支原体肺炎
19、单项选择题
女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑()
A.胸内淋巴结结核
B.肺结节病
C.淋巴细胞白血病
D.支气管肺癌
E.淋巴肉瘤
20、单项选择题 对肾脏毒性较大的抗结核药是()
A.乙胺丁醇
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.链霉素
E.异烟肼
21、单项选择题 关于原发型肺结核,下列正确的是()
A.好发于双肺锁骨上下
B.多发生明显结核中毒症状
C.极少发生血行播散
D.原发灶及淋巴结不会发生干酪样坏死
E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
22、单项选择题 关于PPD皮试,下列错误的是()
A.于前臂掌侧中下1/3交界处注射
B.一般注射0.1ml,5个结核菌素单位
C.皮丘直径必须>6mm
D.注射后48~72小时看结果
E.测量局部红晕直径判断反应强度
23、单项选择题 女性,19岁。低热,咳嗽一个月。查体:消瘦,右颈部可触及绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍弱,胸片见右上肺钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是()
A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.结核性渗出性胸膜炎
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.血行播散型肺结核
24、单项选择题 浸润型肺结核()
A.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
B.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞
C.X线显示双肺浓密细网状阴影,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
D.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵拉向上
E.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,膈肌下移
25、单项选择题 血行播散型肺结核起病的特点是()
A.低热、关节痛
B.乏力
C.盗汗、胸闷
D.消瘦、体重下降明显
E.起病急,有高热等中毒症状
26、单项选择题 结核菌素试验假阴性应排除()
A.重症结核病
B.重度营养不良
C.接种BCG后4~8周
D.急性传染病后
E.使用激素后
27、单项选择题 患者女,22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.5~38.3℃,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。 若胸片示右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是()
A.支原体肺炎
B.细菌性肺炎
C.变态反应性肺炎
D.肺脓肿
E.干酪性肺炎
28、单项选择题 下列抗结核药物可通过血-脑脊液屏障的是()
A.利福平
B.链霉素
C.异烟肼
D.利福布汀
E.乙胺丁醇
29、单项选择题 结核菌素试验的描述正确的是()
A.结果阴性可排除结核病
B.BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性
C.部分高危结核患儿可呈阴性反应
D.阳性结果代表患有结核病
E.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病
30、单项选择题 女性,27岁。突然大咯血,已妊娠5个月,胸片显示右上肺结核,下列哪种药物不能使用()
A.安络血
B.垂体后叶素
C.抗血纤溶芳酸
D.云南白药
E.6-氨基己酸