时间:2025-06-21 00:02:12
1、单项选择题 男性，20岁，学生，1个月前打篮球后出现腰痛及左下肢疼痛，近10天有间歇性跛行，经X线检查示腰椎间盘突出症，MRI检查示纤维环完全破裂，髓核突入椎管。体查：腰椎前屈受限、直腿抬高试验阳性。 此病人最主要的治疗方法应为（）
A.卧床休息
B.戴腰围
C.牵引
D.药物治疗
E.手术
2、单项选择题 腰椎间盘突出牵引重量正常范围是（）
A.5～15
B.7～15
C.5～10
D.8～16
E.4～6
3、单项选择题 确诊椎动脉型颈椎病的首选检查是（）
A.X线
B.CT扫描检查
C.MRI检查
D.同位素扫描
E.椎动脉造影检查
4、多项选择题 腰椎间盘突出症时，可以减轻椎间盘压力、促进髓核还纳的治疗方法是（）
A.给止痛剂
B.骨盆牵引
C.腰背肌锻炼
D.硬膜外注射皮质激素
E.卧硬板床
5、多项选择题 颈椎病患者发生一过性椎-基底动脉供血不足时出现（）
A.眩晕
B.视物障碍
C.猝倒
D.上肢麻木
E.压头试验阳性
6、单项选择题 颈椎病前路手术最危急的并发症是（）
A.呼吸困难
B.吞咽困难
C.肺部感染
D.声音嘶哑
E.感觉或运动功能障碍
7、多项选择题 患者，男性，15岁，无意中发现大腿下端出现肿块，经X线检查：股骨干骺端有骨性突起，诊断为骨软骨瘤。 该疾病的处理原则中正确的是（）
A.肿瘤过大、生长过快者应立即行手术治疗
B.如单发可无需治疗
C.出现压迫症状或影响功能时应行手术切除
D.预防病理性骨折
E.无症状者，一般无需治疗
F.以放射疗法为主
8、多项选择题 患者，男性，15岁，无意中发现大腿下端出现肿块，经X线检查：股骨干骺端有骨性突起，诊断为骨软骨瘤。 下列临床表现中错误的是（）
A.剧烈疼痛
B.以肿瘤为首发症状
C.可压迫周围组织引起相应症状
D.不会发生病理性骨折
E.有恶变的可能
9、单项选择题 腰椎间盘突出最先出现的症状是（）
A.下肢麻木
B.腰痛
C.坐骨神经痛
D.下肢放射痛
E.肌力减退
10、多项选择题 患者，女性，41岁，主诉腰痛7天，患者自诉7天前无明显诱因出现腰部疼痛，活动受限，行走及翻身困难，休息后减轻，活动后加重，查体：体温36.5℃，脉搏72次／分，呼吸18次／分，血压95/60mmHg，双侧直腿抬高试验：左右侧均45°，加强试验双侧阳性，"4"字试验双侧阴性，屈颈试验阳性，骶髂关节CT检查正常。 给予该患者的治疗包括（）
A.卧床休息
B.植骨融合术
C.局部按摩
D.病灶清除术
E.手术治疗
F.非甾体类抗炎药
G.骨盆牵引
11、单项选择题 腰椎间盘突出症术后病人做直腿抬高训练的时间是术后（）
A.第1天
B.第2天
C.第3天
D.第4天
E.第5天
12、单项选择题 腰椎间盘突出多发生在（）
A.腰1～2，腰2～3
B.腰2～3，腰3～4
C.腰3～4，腰4～5
D.腰2～3，腰4～5
E.腰4～5，腰5～骶1
13、多项选择题
患者，女性，45岁，患者以颈痛及颈部僵硬就诊，主诉肩部及上肢放射痛，咳嗽或打喷嚏时加剧，上肢有沉重感，皮肤麻木，查体：颈部有压痛、活动受限，X线检查可见颈椎生理曲度变直，椎间隙变窄，骨质增生。
该患者的处理包括有（）
A.颌枕带牵引
B.颈托
C.围领
D.推拿按摩
E.手术治疗
14、多项选择题 患者，男性，56岁，已婚，主因颈部伴左肩.腕关节疼痛.活动受限4月入院。患者自诉2006年5月27日不慎发生车祸，当时至左颜面外伤，送往市医院后，行"左眼睑皮肤裂伤清创缝合术"，术后皮肤愈合后留有左眼下睑外翻畸形，不自主流泪，无畏光、眼胀及眼痛。同时伴有颈部疼痛，活动受限。行颈椎MRI示：颈椎病（多段椎间盘变性.突出），查体：体温37.2℃，脉搏68次／分，呼吸20次／分，血压120/70mmHg，给予眼科治疗后，眼部症状缓解。今为进一步诊疗颈部及关节疼痛以"颈椎病"入住我科。双侧"4"字试验阴；双侧直腿抬高试验阴性。 目前该患者的主要护理措施是（）
A.枕头的高度不宜过高
B.加强颈部功能锻炼
C.眼部护理
D.卧硬板床
E.预防感染
15、多项选择题 患者，男性，52岁，主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木，伴有下肢无力，麻木，步态不稳，有踩棉花感，无晨僵，否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史，查体：体温37℃，脉搏88次／分，呼吸18次／分，血压140/90mmHg，双下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中。颈椎核磁示：颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在，双侧巴氏征，克氏征，布氏征均阴性。 出现上述并发症的原因有（）
A.切口内出血压迫气管
B.喉头水肿
C.颈部制动
D.手术部位疼痛
E.术中损伤脊髓
16、单项选择题 以下不属于腰椎间盘突出发生原因的是（）
A.椎间盘退行性改变
B.长期震动
C.外伤
D.酗酒
E.妊娠
17、单项选择题 关于坐骨神经痛的叙述正确的是（）
A.下肢放射痛伴麻木
B.伴有鞍区感觉迟钝
C.伴有大小便功能障碍
D.可为急性剧痛或慢性隐痛
E.主要由于髓核突出压迫纤维环和后纵韧带所致
18、单项选择题 腰椎间盘突出症最常发生于（）
A.胸12~腰1间盘和腰1~2间盘
B.腰1~2间盘和腰2~3间盘
C.腰2~3间盘和腰3～4间盘
D.腰3～4间盘和腰4~5间盘
E.腰4~5间盘和腰5～骶1间盘
19、单项选择题 下列哪项不是腰椎间盘突出的辅助检查（）
A.X线检查
B.CT
C.MRI
D.脊髓造影
E.脑积液动力学试验
20、单项选择题 椎动脉型颈椎病主要症状有（）
A.眩晕
B.肌力下降
C.猝倒
D.上肢麻木
E.有踩棉花感
21、单项选择题 女性，48岁，因腰痛2年、左下肢麻木1月入院，经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术，术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐，24小时引流液为300ml，为淡黄色的血性液体。 此病人的术后饮食指导不包括（）
A.高维生素
B.高蛋白
C.高脂肪
D.高纤维素
E.多种矿物质
22、单项选择题 有关腰椎间盘突出护理描述错误的是（）
A.急性期绝对卧床休息
B.一般采用骨盆水平牵引，牵引重量为7～15kg
C.可给予局部按摩及热疗
D.后期加强功能锻炼
E.术后及早下床活动，以防发生神经根粘连
23、单项选择题 患者，男性，47岁，从事搬运工作，有腰痛病史，表现为慢性隐痛，行走时疼痛加重，疼痛从下腰部臀部再向下肢足背或足外放射，伴有麻木感，L棘突处压痛，直腿抬高试验及加重试验阳性，患侧足趾屈肌力下降，跟腱反射减弱。 为明确诊断首选的检查方法是（）
A.脊髓造影
B.CT
C.肌电图
D.ECT
E.核磁
24、单项选择题 女性，48岁，因腰痛2年、左下肢麻木1月入院，经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术，术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐，24小时引流液为300ml，为淡黄色的血性液体。 护士应采取的护理措施不包括（）
A.严密观察生命体征
B.鼓励病人多咳嗽
C.合理使用抗生素
D.保持伤口敷料清洁、干燥
E.观察、记录引流液的量及性状
25、单项选择题 女性，48岁，因腰痛2年、左下肢麻木1月入院，经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄，此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术，术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐，24小时引流液为300ml，为淡黄色的血性液体。 此病人应采取的体位是（）
A.头低足高
B.头高足低
C.仰卧中凹位
D.平卧位
E.侧卧位
26、单项选择题 腰椎间盘突出与腰椎管狭窄临床症状的主要不同之处在于（）
A.有无间歇性跛行
B.有无双下肢无力的情况
C.有无鞍区感觉障碍
D.二便是否障碍
E.腰痛及下肢放射痛的程度
27、单项选择题 患者，男性，52岁，主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木，伴有下肢无力，麻木，步态不稳，有踩棉花感，无晨僵，否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史，查体：体温37℃，脉搏88次／分，呼吸18次／分，血压140/90mmHg，双下肢无浮肿，四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中。颈椎核磁示：颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在，双侧巴氏征，克氏征，布氏征均阴性。 如前路手术治疗，下列哪项是最危急的并发症（）
A.喉上神经损伤
B.躯体活动障碍
C.呼吸困难
D.肺部感染
E.手术切口出血
28、单项选择题 下列临床表现符合椎动脉型颈椎病的是（）
A.眩晕
B.耳鸣
C.上肢放射痛
D.四肢无力
E.面部发麻
29、单项选择题 男性，20岁，学生，1个月前打篮球后出现腰痛及左下肢疼痛，近10天有间歇性跛行，经X线检查示腰椎间盘突出症，MRI检查示纤维环完全破裂，髓核突入椎管。体查：腰椎前屈受限、直腿抬高试验阳性。 此病人腰椎间盘突出症的分型为（）
A.膨隆型
B.突出型
C.脱垂游离型
D.Schmorl结节型
E.经胫骨突出型
30、单项选择题 颈椎病的基本病因是（）
A.急性损伤
B.工作不良姿势
C.先天性颈椎管狭窄
D.颈椎退行性变
E.慢性损伤