儿内科(医学高级):儿内科找答案(考试必看)

时间:2025-06-17 03:35:31

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1、单项选择题  引起后天性支气管扩张的常见病因为()

A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒21型、7型
C.流感病毒
D.肺炎支原体
E.衣原体


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2、单项选择题  房间隔缺损患儿,出生时及婴儿早期易发生暂时性青紫的原因是()

A.右心血流量多
B.右心室压力增高
C.肺循环充血
D.体循环血流量减少
E.右心房压力大于左心房


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3、单项选择题  足月儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健,前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。该患儿黄疸的原因最可能为()

A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.以上都不是


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4、多项选择题  感染性休克时呼吸的改变可有哪些情况()

A.早期可以无明显呼吸改变
B.早期亦可出现深而长呼吸
C.早期可出现呼吸节律不整
D.合并ARDS时可出现费力又增快的呼吸
E.可出现哮喘样呼吸


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5、单项选择题  5岁,女,反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.4,血红蛋白100/L,IgA0.1g/L,IgG12g/L,IgM0.1/L。可考虑为()

A.中性粒细胞减少症
B.选择性IgA缺陷病
C.腺苷脱氨酶缺陷病
D.继发性免疫缺陷病
E.以上都不是


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6、单项选择题  10个月女婴,腹泻水样便二天,大便10余次/日,高热一天,汗多,进食少,口渴。查体:烦躁不安,四肢暖,皮肤弹性差,心肺(-),膝反射亢进。最可能的诊断是()

A.轻度等渗性脱水
B.轻度低渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.中度低渗性脱水
E.中度高渗性脱水


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7、单项选择题  男孩,8岁,浮肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显浮肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率:110次/分,两肺底可闻少量湿啰音,血压:16/10.6kPa,肝肋下1cm,尿常规:蛋白(+),红细胞加~30/HP,目前应首先采取的药物治疗是()

A.应用止血药物
B.应用甘露醇
C.应用呋噻米(速尿)
D.应用降压药
E.应用洋地黄药物


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8、多项选择题  急性肾炎合并高血压脑病的治疗包括()

A.镇静
B.限制水盐入量
C.用强力速效降压药
D.甲泼尼龙冲击
E.用强力速效利尿药


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9、单项选择题  哪项不符合先天性甲状腺功能减低症()

A.生理性黄疸期延长
B.反应低下
C.腹胀,便秘
D.出生体重小于正常新生儿
E.低体温


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10、单项选择题  高热惊厥的处理最重要的是()

A.退热
B.止惊
C.开放气道
D.降颅压
E.吸氧


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11、单项选择题  男孩,11岁。发热1月,伴咳嗽2周。体检:面色苍白,血红蛋白90g/L,白细胞30×1O9/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.60,有10%细胞形态较大,核染色质较细,X线示胸腺增大。最可能的诊断为()

A.营养性巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.急性白血病
D.遗传性形红细胞增多症
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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12、单项选择题  新生儿肾脏功能的描写不正确的是()

A.新生儿GFR较低,故不能有效地排除过多的水分和溶质
B.新生儿葡萄糖肾阈值较成人低,静脉输入或大量口服葡萄糖时易出现糖尿
C.新生儿排钠能力成熟,输入过多钠,也不会发生钠潴溜和水肿
D.出生头10天的新生儿,钾排泄能力较差,故血钾偏高
E.新生儿氨基酸和磷的肾阈值较成人低


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13、单项选择题  心内膜弹力纤维增生症的主要临床表现为()

A.心源性休克
B.脑栓塞
C.严重心律失常
D.充血性心力衰竭
E.肺部感染


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14、单项选择题  新生儿败血症主要感染途径是()

A.胎内
B.产道
C.脐部
D.肠道
E.口腔粘膜


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15、多项选择题  新生儿特殊生理状态有

A.生理性黄疸
B.马牙或板牙
C.乳腺肿大
D.生理性贫血
E.假月经


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16、单项选择题  以下哪一种是早产儿颅内出血的常见类型()

A.脑室周围—脑室内出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.脑实质出血
D.硬膜下出血
E.小脑出血


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17、单项选择题  患儿,5天,因少吃、少哭入院。查体:肛温33℃,心率90次/分;面部、四肢硬肿。复温首选()

A.安置于37℃暖箱中
B.于37℃温水中洗浴
C.安置于34℃暖箱中
D.暖水袋包裹
E.在室温28℃~30℃环境下,自然复温


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18、单项选择题  正常婴儿,体重4千克,前囟1.5cm×1.Ocm,后囟0.2cm,头不能竖起,最可能的月龄为()

A.28天以内
B.1~2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月


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19、单项选择题  下列哪项不是引起中枢性性早熟的原因()

A.颅内肿瘤
B.畸胎瘤
C.体质性
D.中枢神经系统感染或损伤
E.下丘脑垂体病变


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20、多项选择题  患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。 给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等),一周后患儿腹水减少,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分服共8周,复查尿常规:尿蛋白(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是()

A.凝血机制障碍
B.下腔静脉上段栓塞仍无好转
C.抗凝治疗无效
D.强的松的用量与疗程不当
E.合并感染
F.未加CTX等细胞毒药物
G.该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感
H.蛋白质摄入未加以控制


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21、多项选择题  原发综合征应包括()

A.原发病灶
B.局部淋巴结病变
C.引流淋巴管炎
D.肺不张
E.两肺广泛分布的网点状阴影


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22、单项选择题  对能量的需要,基础代谢占比例最高的阶段是()

A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期


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23、单项选择题  小儿的不显性失水特点包括()

A.足月新生儿较早产儿相对少
B.环境湿度增加时不显性失水亦随之增加
C.机体活动减少时不显性失水增多
D.环境温度降低时不显性失水大体无变化
E.体表面积增大,不显性失水无变化


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24、多项选择题  下列哪种情况网织红细胞升高()

A.急性溶血
B.慢性溶血
C.失血性贫血
D.缺铁性贫血合理治疗后1周左右
E.营养性巨幼细胞贫血


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25、单项选择题  急性链球菌感染后肾炎,补体C3恢复时间多为()

A.2周以内
B.4周以内
C.8周以内
D.3个月以内
E.6个月以内


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26、单项选择题  哪一项不属于ABCDE复苏方案()

A.清理呼吸道
B.建立呼吸
C.维持正常循环
D.药物治疗
E.心电呼吸监护,明确复苏效果


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27、单项选择题  15个月男孩,腹泻、呕吐4天,大便黄色水样,少量黏液,量多,10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少。体检:T38.8℃,BP60/30mmHg,精神萎靡、嗜睡状,呼吸急促,前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红,皮肤干燥,伴花纹,弹性差,心肺(-),腹稍胀,对该患儿最重要的处理是()

A.扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
B.降温
C.纠正酸中毒
D.控制感染
E.纠正电解质紊乱


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28、单项选择题  四个月男儿,因摇头多汗来就诊。查体:精神、面色可,前囟2cm×2cm,平坦,头发稀少,有枕秃,左枕部有乒乓球感,心肺(-),腹软,肝肋下2cm,四肢活动可,查血钙2.8mmol/L,血磷1.2mmol/L。 此患儿诊断为()

A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.结核感染


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29、单项选择题  早产儿呼吸暂停是指:呼吸停止时间(秒)和心率(次/分)()

A.呼吸停止>5秒,伴心率<100次/分
B.呼吸停止>10秒,伴心率<100次/分
C.呼吸停止>20秒,伴心率<110次/分
D.呼吸停止>20秒,伴心率<100次/分
E.呼吸停止>10秒,伴心率<110次/分


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30、单项选择题  5个月母乳喂养儿,生长发育良好,现母乳量略有不足,正确的做法是()

A.改为人工喂养
B.改为部分母乳喂养
C.改为混合喂养
D.继续母乳喂养,并开始添加辅食
E.改为人工喂养,并开始添加辅食


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