时间:2025-06-17 03:23:05
1、单项选择题 产毒性大肠杆菌引起腹泻的机制是（）
A.刺激肠道，使肠蠕动增加
B.葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍
C.肠液中钠、氯及水分分泌明显增加
D.肠黏膜充血水肿，炎症渗出增多
E.肠黏膜细胞双糖酶活性降低
2、单项选择题 儿童胃食管反流病药物治疗的疗程是（）
A.1周
B.1～2周
C.2～4周
D.4～6周
E.4～8周
3、单项选择题 消化性溃疡发病因素中最重要的是（）
A.非甾体类抗炎药物
B.食物的机械或化学刺激
C.胆汁反流
D.胃蛋白酶
E.胃酸
4、单项选择题 肠套叠的促发因素是（）
A.饮食改变
B.腹泻
C.病毒感染
D.肠息肉
E.以上都是
5、单项选择题 8个月女婴，因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便7～8次/天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次/天，近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数3～8个/HP。 下列与本例腹泻发生无关的因素是（）
A.婴儿胃肠道功能较薄弱
B.天气过热，使胃酸和消化酶分泌减少
C.人工喂养，卫生习惯差，乳具较少消毒
D.乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品
E.婴儿血中免疫球蛋白及胃肠sIgA较成人少
6、单项选择题 1．5岁男孩，腹泻、呕吐3d，大便黄色水样，少量黏液，量多10余次／日，进食有吐，伴发热、尿少。体检：T38．8℃，BP60／30mmHg，神萎、嗜睡状，呼吸促，前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺未见异常，腹稍胀，此例最重要的处理是（）
A.扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
B.纠正电解质紊乱
C.纠正酸中毒
D.控制感染
E.降温
7、单项选择题 有关婴幼儿腹泻的饮食治疗原则，以下哪项不正确（）
A.呕吐明显儿可禁食12～24h
B.人工喂养儿可适当加用米汤
C.母乳喂养儿可继续母乳喂养
D.继发乳糖不耐受儿可用豆乳
E.腹泻停止后应适当加餐
8、单项选择题 2个月男婴，生后胎便排出延缓，顽固性便秘、腹胀，常需灌肠才能排便，经检查证实为先天性巨结肠。该病最严重的常见并发症为（）
A.肠穿孔
B.小肠结肠炎
C.肠梗阻
D.继发感染
E.营养不良
9、单项选择题 哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素（）
A.消化系统发育不成熟
B.消化道负担过重
C.肠道内感染
D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低
E.胃内酸度低
10、单项选择题 女婴8个月，因腹泻2d伴呕吐于1996年7月15日入院。大便7～8次／日，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次，1d来口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检：体温38℃，精神软，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干，心、肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5／HP。 下列因素与本例发生腹泻有关，除了（）
A.婴儿胃肠道功能较薄弱
B.天气过热，使胃酸和消化酶分泌减少
C.人工喂养，卫生习惯差，乳具较少消毒
D.乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品
E.婴儿血中免疫球蛋白及胃肠SIgA较成人少
11、单项选择题 1岁男孩，腹泻、呕吐4天，大便黄色水样，少量黏液，量多十余次／日，伴呕吐、发热、尿少。体检：T39℃，BP65／35mmHg，精神萎靡，呼吸急促，前囟、眼眶明显凹陷，口唇呈樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺（-），腹稍胀。最重要的处理是（）
A.降温
B.纠正酸中毒
C.控制感染
D.纠正电解质紊乱
E.扩容、纠正酸中毒及水电解质紊乱
12、单项选择题 下列不属于抑酸药的是（）
A.雷尼替丁
B.阿托品
C.奥美拉唑
D.丙谷胺
E.碳酸氢钠
13、单项选择题 8个月婴儿，确诊为肠套叠，患儿一般情况好。最合适的处理方法是（）
A.暂输液观察
B.急诊手术
C.钡灌肠复位
D.空气灌肠复位
E.不处理
14、单项选择题 儿童胃食管反流病治疗，错误的是（）
A.儿童睡眠时宜右侧卧位、上身抬高30°
B.少量多餐、稠厚食物
C.睡前给予高脂饮食
D.给予多潘立酮促胃排空
E.给予奥美拉唑抑酸
15、单项选择题 补钾浓度正确的是（）
A.0.1％～0.6％
B.0.15％～0.3％
C.0.3％～2％
D.0.9％～2％
E.0.5％～3％
16、单项选择题 1／4张含钠液（）
A.3份5％葡萄糖，1份生理盐水
B.3份5％葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4％NaHCO3
C.2份生理盐水，1份1.4％NaHCO3
D.2份5％葡萄糖，1份生理盐水
E.1份5％葡萄糖，2份生理盐水
17、单项选择题 低渗性脱水时血清钠含量应是（）
A.≥150mmol／L
B.＜130mmol／L
C.130～150mmol／L
D.110mmol／L
E.以上都不是
18、问答题 简述胃食管反流的病因及发病机制。
19、单项选择题 先天性巨结肠的最常见的并发症是（）
A.小肠结肠炎
B.腹膜炎
C.肠穿孔
D.败血症
E.肠梗阻
20、单项选择题 6个月女婴，因腹泻2周用抗生素治疗无显效，近3d来纳差，伴轻吐。查口腔见颊黏膜上有白色乳凝块样物，不易拭去，诊断为鹅口疮。下列各项均为对该病的正确描述，除了（）
A.由白色念珠菌引起
B.多见于新生儿及幼婴
C.局部可用制霉菌素治疗
D.诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌和孢子
E.多见于长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素者
21、单项选择题 1个月女婴，生后第1周出现呕吐，多数发生在进食后，呕吐物为胃内容物，经胃一食管同位素闪烁扫描检查，确诊为胃食管返流，下列哪项与该病发病因素无关（）
A.抗返流屏障功能低下
B.食管廓清能力降低
C.胃、十二指肠功能失常
D.食管黏膜的屏障功能破坏
E.食管下括约肌松弛障碍
22、单项选择题 女婴10个月，腹泻、呕吐2d，大便每天十余次，稀水样，呕吐每天6～7次，12h无尿。体检：精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢凉、发绀，脉细弱。测血钠125mmol／L，COCP9．88mmol／L。 该患儿体重7．7kg，应选用哪组液体补充他的累积损失最为合适5％葡萄糖（ml）10％氯化钠（ml）5％碳酸氢钠（ml）（）
A.500 20 33
B.750 45 70
C.7503 0 45
D.500 15 24
E.750
23、单项选择题 Hp根除是指（）
A.抗Hp治疗结束时，Hp检测阴性
B.抗Hp治疗结束后1个月内，Hp检测阴性
C.抗Hp治疗结束1个月后，Hp检测阴性
D.抗Hp治疗结束1周后，Hp检测阴性
E.抗Hp治疗结束3个月后，Hp检测阴性
24、单项选择题 3个月婴儿，母乳喂养，生后大便5～6次／天，为黄色稀糊便，无特殊臭味，精神食欲好，生后体重增长3kg，大便常规检查阴性。最可能的诊断为（）
A.慢性细菌性痢疾
B.生理性腹泻
C.迁延性腹泻
D.真菌性腹泻
E.肠结核
25、单项选择题 欲提高血中HCO3-5mmol／L，应选择（）
A.1.4％碳酸氢钠溶液1ml／kg
B.1.4％碳酸氢钠溶液5ml／kg
C.5％碳酸氢钠溶液：1ml／kg
D.5％碳酸氢钠溶液5ml／kg
E.1.87％乳酸钠溶液13ml／kg
26、单项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎出现下列哪项应考虑外科治疗（）
A.发热不退
B.腹胀
C.呕吐胆汁
D.便血
E.大量气腹
27、单项选择题 中度酸中毒的标准是CO-CP为（）
A.＜5mmol／L
B.5～9mmol／L
C.9～13mmol／L
D.15～17mmol／L
E.17～20mmol／L
28、单项选择题 10个月婴儿，腹泻蛋花汤样大便1天，在静脉输注3：2：1溶液过程中，忽然出现抽搐。最恰当的处理是（）
A.给予50％葡萄糖
B.给予20％甘露醇
C.给予地西泮
D.给予20％硫酸镁
E.给予地西泮及葡萄糖酸钙
29、单项选择题 最适宜用于抗Hp治疗后随访的检查方法是（）
A.细菌培养
B.血清学检查
C.尿素酶试验
D.13C呼气试验
E.组织染色
30、单项选择题 体重8kg的小儿，CO-CP8．98mmol／L，初次为提高CO-CP到13．47mmol／L，需补1．4％碳酸氢钠溶液（）
A.50ml
B.100ml
C.120ml
D.200ml
E.250ml