时间:2025-06-17 02:52:15
1、多项选择题 患者，男性，55岁，既往有高血压病史6年，服降压药维持在160／100mmHg左右，两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语，无意识障碍，无头痛、呕吐，无发热，病前无明显诱因，再者，患者起步缓慢，握拳后放松困难40年。查体：神清，血压180／108mmHg，右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫，右侧肢体深反射活跃，浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状，持续8秒，反复多次则可正常；叩击肌肉可出现强制性肌球，持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。 该患者握拳后放松困难40年，一直以来较为自卑，情绪低落，且晚上常失眠，对该患者应采取哪些心理治疗（）。
A.睡眠障碍的治疗
B.强迫症的治疗
C.恐惧症的治疗
D.焦虑性障碍的治疗
E.急性应激障碍的治疗
F.适应障碍的治疗
G.创伤后应激障碍的治疗
2、单项选择题 某患者，男，50岁，有高血压病5年，劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛，持续20多分钟，伴大汗，面色苍白。 关于急性心肌梗死的一般治疗错误的是（）。
A.吸氧
B.有氧运动
C.护理
D.监测心电图
E.卧床休息
3、单项选择题 黄某，女，3岁4个月，28周早产儿，出生体重1500g，8个月大时家长因"生后发现全身紧张6个月"来康复科就诊，查体见：全身肌肉张力明显增高，整体屈曲运动模式，伴四肢及躯干明显运动功能障碍，联合反应和共同运动明显；不能独坐及四肢爬，无法完成体位转移，双手全手抓物，不能抓起花生米大小物体；扶持坐位躯干屈曲，双肩内收，肘部屈曲，拇指少许内收，髋关节内收，膝关节过伸，踝关节外翻扁平，距骨下陷，尖足；神经系统检查：巴氏征（++++），膝腱反射亢进，跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝，吃半流质饮食，能理解简单的语言和姿势，言语欠清晰，视听正常。头颅CT示：大脑发育不良。 患儿下肢肌张力严重增高，被动活动时感到有较大的阻力，被动活动困难，但仍可完成，此时肌张力程度为Ashworth分级（）。
A.0级
B.1级
C.1+级
D.2级
E.3级
F.4级
4、单项选择题 患者，女性，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34.3℃，R24次／分，P61次／分，BP170／90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。 患者在进行了一段时间的康复治疗后，在进行床一轮椅的转移过程中，需要家属少许的帮助和提醒以保证安全，则该项Barthel指数评分得分为（）。
A.20分
B.25分
C.15分
D.10分
E.5分
F.0分
5、单项选择题 患者，男，76岁，农民，就诊主诉：右侧肢体活动不利1个月。患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院，当时意识清楚，但行动不便，经临床治疗后，症状稳定，近期开展现代康复治疗，第1周疗效较好，但1周来表现为，右侧肢体行动不利，感觉特别疲劳，稍微活动则感体力不支，不愿意进行康复训练，睡眠差，舌淡，舌底脉络迂曲，脉细。 若配合按摩推拿手法，加强对患者气虚症状的治疗，确定穴位为中脘，最为适宜的推拿手法是（）。
A.摇法+振法+搓法
B.摇法+振法+推法
C.搓法+振法+推法
D.捶法+振法+点法
E.摩法+揉法+推法
F.摩法+振法+点法
6、单项选择题 患者，男，75岁，反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史，加重伴咳血6天入院。查体：神清，消瘦，呼吸急促，桶状胸。双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮喘音及湿啰音，双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示：慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。 肺功能测定呼吸功能的半定量评分中，轻度改善可得多少分（）。
A.-5
B.-3
C.-1
D.0
E.1
F.3
G.5
7、多项选择题 患者，女，4岁，主诉：不会爬，不会站，足尖着地，交叉步态。7月早产，出生体重2kg，羊水早破，脐带绕颈，妊娠期食欲缺乏，出生后2天哭声乏力，CT：新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头，1岁可靠墙站立，但始终不会爬不会走，无自发言语。 对该患儿进行运动功能训练，其治疗原则不包括（）。
A.先远端后近端
B.先头部后尾部
C.抑制异常模式，促进正常模式
D.促进左右对称的姿势和运动
E.训练方法因人而异
F.训练方式完全一致
8、多项选择题 患者，女，27岁，腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（-），腰4～5间隙压痛（+），疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3～5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛（+）。右侧直腿抬高试验20°（+），加强试验（+），右侧4字试验（+），股神经牵拉试验右侧（+）。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L4～5、Sl推间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。 腰椎间盘突出按髓核突出方向不同可分为（）。
A.隐藏型
B.中央型
C.后央型
D.前突型
E.单侧型
F.椎体内突出型
G.双侧型
9、单项选择题 男性，65岁，反复咳嗽、咳痰10年余，常年服药可控制，但近一周内加重，咳剧痰多，呈脓性样、黏稠，不易咳出，伴低热（37.5℃）。 该首选的检查是（）。
A.X线胸片
B.CT平扫
C.磁共振
D.支气管纤维镜
E.肺功能测定
10、单项选择题
男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L
椎间隙略窄。
A.急性腰扭伤
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎间盘病变
D.腰肌劳损
E.腰骨关节病
11、多项选择题 患者男，56岁，因"胸痛13小时加重3小时"入院。患者发病前有饮酒史，后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体：血压100／70mmHg，心率41次／分，心音低钝。心电图示：三度房室传导阻滞（Ⅲ。AVB），交界性逸搏心律，心率41次／分钟，STv1-3、4R抬高，STⅡⅢaVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高，临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定，进行Ⅲ期康复。 目前，该患者的康复治疗内容不包括（）。
A.卧床
B.散步
C.太极拳
D.气功
E.跳绳
F.拳击
G.园艺
12、单项选择题 某患者，男，60岁，右侧肢体瘫痪3个月。坐位检查，右手仅有极细微的屈曲；右肩关节屈曲90°时，右肘关节屈曲30°；右足在足跟不离地的情况下踝关节能完成背伸运动。 按Brunnstrom功能分级该患者手为（）。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
13、多项选择题 患者男性，60岁，因进行性声嘶半年入院，诊断喉癌，行全喉切除术，术后出现肩部下垂。 应如何治疗该患者的肩部下垂（）。
A.使用吊带支持肩带
B.肩背部按摩
C.可行神经移植术
D.进行肩背肌力训练
E.不用处理，过一段时间就会恢复
F.低中频电疗
14、单项选择题 某患者，男，60岁，脑出血3个月，上肢可随意出现屈肌协同运动，肌张力轻度增高，被动伸直时，在ROM后50%范围内出现卡住。 按修订后Ashworth痉挛评定该患者肌张力为（）。
A.Ⅰ级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
15、单项选择题 某患者，男，50岁，有高血压病5年，劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛，持续20多分钟，伴大汗，面色苍白。 为明确诊断，应立即做何检查（）。
A.胸片
B.心电图
C.血常规
D.B超
E.心脏彩超
16、单项选择题 患者，男，76岁，农民，就诊主诉：右侧肢体活动不利1个月。患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院，当时意识清楚，但行动不便，经临床治疗后，症状稳定，近期开展现代康复治疗，第1周疗效较好，但1周来表现为，右侧肢体行动不利，感觉特别疲劳，稍微活动则感体力不支，不愿意进行康复训练，睡眠差，舌淡，舌底脉络迂曲，脉细。 根据辨证分型，以及远近结合的配穴原则，进行针灸治疗的最佳穴位组合是（）。
A.百会、合谷、曲池、足三里、髀关、太冲
B.肾俞、大肠俞、腰阳关、血海
C.昆仑、三阴交、太冲、腰痛点
D.殷门、大肠俞、太溪、腰痛点
E.心俞、肝俞、三阴交、太冲
F.肾俞、大肠俞、合谷、血海
17、单项选择题 患者，男，60岁，因左侧肢体乏力2个月入院，既往糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者"闭眼"等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力0级，肌张力降低，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 患者无法进行哪些方面的评定（）。
A.Brunnstrom评定
B.Barthel指数评定
C.吞咽障碍临床评定
D.汉语失语成套测验
E.MMSE简明精神状况量表
F.Fugl-Meyer量表评定
18、单项选择题 患者男性，28岁。颈部左侧，双前臂深Ⅱ°烧伤，双手背Ⅲ°烧伤。经创面处理，双手背植皮术后5天。要求康复介入。 颈前部深Ⅱ°烧伤，愈后会留瘢痕。正确的烧伤部位摆放是（）。
A.仰卧，垫高枕保持头部充分前屈位
B.仰卧，去枕保持头部充分后仰
C.左侧卧，垫枕保持颈部中立位
D.右侧卧，垫枕保持颈部中立位
E.仰卧，垫枕保持颈部中立位
F.俯卧位
19、多项选择题 患者，女性，58岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者"抬手"等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 录像吞咽造影可观察到患者哪些方面的情况（）。
A.舌骨、舌根的活动
B.喉头的上举和闭锁
C.咽壁的蠕动
D.梨状隐窝、会厌谷的残留
E.环咽肌的开放情况
20、单项选择题 男姓，48岁，左侧口角歪斜，闭眼不全半月，在当地医院行针灸治疗，症状改善不明显。查体：额纹左右不对称，左侧额纹变浅，左眼睑闭合不全，露出白色巩膜，左鼻唇沟变浅，左侧口角歪斜，鼓鳃漏气，示齿左右不对称。 首选的治疗方法是（）。
A.超短波
B.红外线
C.神经肌肉电刺激
D.音频电疗
E.脉冲超声波
21、单项选择题 患者，男，62岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者"抬手"等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 该患者作录像吞咽造影时，注意事项不包括（）。
A.不必备吸痰器，因该患者一般情况较好
B.向患者家属说明评定的目的
C.检查前准备好流质、半流质、固体食物
D.向患者家属交代检查可能出现的特殊情况：如呛咳、吸入性肺炎、窒息等
E.向患者家属说明评定的主要内容
F.向患者家属说明评定的必要性
22、多项选择题 患者，男，21岁，长跑运动员，左侧面部、双手深Ⅱ°烧伤，经抗感染和创面处理1周。患者自烧伤后沉默寡言，情绪低落，家属要求康复介入。 根据患者目前状况哪些康复项目无须介入（）。
A.功能康复
B.容貌康复
C.心理康复
D.职业康复
E.体能康复
F.言语康复
G.认知康复
23、单项选择题 某患者，男，63岁，因右侧肢体活动障碍1天入院。查体：神志清楚，查体合作，右手及右上肢肌力0级，右下肢肌力1级，右肱二头肌腱、肱三头肌腱反射减弱，右膝反射稍亢进，CT示：左侧大脑见低密度影。无心脏病史。 该患者者目前最适合的运动方法为（）。
A.右上肢被动运动，右下肢助力运动
B.右上肢被动运动，右下肢主动运动
C.右上肢被动运动，右下肢抗阻运动
D.右上肢主动运动，右下肢助力运动
E.右上肢主动运动，右下肢抗阻运动
24、多项选择题 患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C4～C7轻度骨质增生，生理弯曲变直。 对该患者进行康复治疗，治疗原则不包括（）。
A.去除或减轻使神经受损害的骨性压迫
B.治疗软组织劳损，以恢复颈椎的稳定性
C.消除局部无菌性炎症
D.长期卧床，减少活动
E.加强颈部肌力锻炼
F.避免诱发颈椎病的因素，预防复发
G.颈椎牵引的重量越重越有效
25、多项选择题 患者，男性，33岁，左耳后疼痛、左眼睑闭合不全伴口唇歪斜3小时，患者于入院前一天有着凉史。查体：神清，左额纹浅，左侧皱额不能，左眼睑闭合不全，Bell’s（+），左眼睑裂＞右眼睑裂，右侧皱眉闭目正常。眼球活动正常，无眼震。左侧鼻唇沟浅，左鼓腮露齿差。伸舌居中，面部针刺觉等对，咽反射存在。 对该患者表情肌进行训练，常用的训练方法不包括（）。
A.自我按摩脸部
B.抬眉训练
C.闭眼训练
D.呼吸训练
E.发音训练
F.鼓腮训练
G.放松训练
26、单项选择题 某患者，男，63岁，因右侧肢体活动障碍1天入院。查体：神志清楚，查体合作，右手及右上肢肌力0级，右下肢肌力1级，右肱二头肌腱、肱三头肌腱反射减弱，右膝反射稍亢进，CT示：左侧大脑见低密度影。无心脏病史。 该患者最可能的诊断为（）。
A.颅脑损伤
B.脑出血
C.蛛网膜下隙出血
D.脑血栓
E.脑栓塞
27、单项选择题 患者，男，59岁。5年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活，有僵硬感并伴不自主抖动，情绪紧张时症状加重，睡眠时症状消失，1年后左上肢亦出现类似症状，并逐渐出现起身落座动作困难，行走时前冲，易跌倒，步态幅度小，转身困难，近一年来记忆力明显减退，情绪低落。查体：神清，面具脸，面部油脂分泌较多，伸舌居中，鼻唇沟等对，四肢肌张力齿轮样增高，腱反射双侧正常，四肢肌力均正常，双手放置时呈搓丸样，不自主震颤，无明显共济失调。双侧病理征（-），交谈时语音低沉，写字时可见字越写越小。CT示双侧基底节有腔隙性低密度影。 该患者的诊断是（）。
A.脑卒中
B.帕金森病
C.癫痫
D.多发性硬化
E.重症肌无力
F.脑血管瘤术后
G.脑性瘫痪
28、单项选择题 某患者，男，60岁，脑出血3个月，上肢可随意出现屈肌协同运动，肌张力轻度增高，被动伸直时，在ROM后50%范围内出现卡住。 该患者为（）。
A.BrunnstromⅠ期
B.BrunnstromⅡ期
C.BrunnstromⅢ期
D.BrunnstromⅣ期
E.BrunnstromⅤ期
29、多项选择题 患者，男性，37岁，农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。 对该患者行针灸治疗，常选哪些穴位（）。
A.手三里、外关
B.环跳、承扶
C.合谷、后溪
D.下关、迎香
E.肾俞、大肠腧
F.血海、解溪
30、多项选择题 患者，男性，39岁，因“重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天”入院，摄X片提示“C6骨折并前脱位”，骨科诊断“C6骨折脱位伴四肢瘫”，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115／70mmHg。神清，精神较差。C6、C7棘突压痛（+），颈椎活动受限，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，Hoffmann征（-），双侧腹壁反射均消失，双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。 脊髓损伤的临床特征描述，正确的是（）。
A.完全损伤患者可能表现为不完全性瘫痪
B.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
C.存在球海绵体反射表示该患者为不完全性脊髓损伤
D.截瘫患者不存在骶残留的表现
E.不完全性损伤后表现为不完全瘫痪
F.完全性损伤平面以下全瘫，但存在骶残留
G.四肢瘫