消化内科学(医学高级):急慢性胃炎考试题(2018年最新版)

时间:2025-06-17 02:33:39

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1、配伍题  慢性胃炎伴胆汁反流应选用()
胃溃疡并Hp阳性应选用()
球溃疡并不完全幽门梗阻应选用()

A.洛赛克
B.前列腺素E
C.De-nol
D.普鲁苯辛
E.铝碳酸镁


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2、判断题  慢性浅表性胃炎粘膜层腺体的完整性可受损


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3、单项选择题  男性70岁,突起右侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛史,上消化道出血最可能的病因是()

A.溃疡病活动期
B.食管静脉曲张破裂出血
C.急性糜烂出血性胃炎
D.胃癌
E.急性单纯性胃炎


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4、单项选择题  急性糜烂出血性胃炎的主要表现为()

A.上腹痛
B.呕血、黑便
C.腹泻
D.恶心、呕吐
E.以上都不是


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5、单项选择题  慢性胃炎的确诊主要依赖于()

A.胃液分析
B.胃镜检查和胃粘膜活检
C.幽门螺杆菌检测
D.X线钡餐检查
E.抗壁细胞抗体和抗内因子抗体检测


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6、单项选择题  慢性胃炎患者,有明显胆汁反流,幽门螺杆菌检查阳性。最好选用哪项治疗()

A.吗丁啉+De—No1
B.肾上腺皮质激素
C.生胃酮
D.三矽酸镁
E.口服链霉素


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7、配伍题  硫糖铝的主要不良反应()
米索前列醇的不良反应()
枸橼酸铋钾的不良反应()

A.腹泻
B.便秘
C.舌苔发黑
D.延缓胃排空
E.肾功能损伤


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8、单项选择题  男性,40岁,10年前患无黄疸型肝炎,近半年来食欲不振,腹胀,肝肋下未及,脾肋下4.0cm,腹部移动性浊音阳性,白细胞3.1×10/L,今晨柏油样便一次,量约200g,为确诊应首选下列哪项检查()

A.粪便隐血检查
B.胃镜
C.穿刺腹水检查
D.肝功能试验检查
E.X线钡餐检查


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9、单项选择题  与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是()

A.沙门菌
B.大肠杆菌
C.α链球菌
D.幽门螺杆菌
E.嗜血杆菌


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10、问答题  什么是维生素B吸收试验?其意义是什么?


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11、单项选择题  男,52岁,患高血压10年,间常服降压药。1周前出差,归途中头痛、呕吐,认为系患感冒,自服银翘解毒片。次日发现左侧躯体运动障碍及解黑便而急诊。查体:左侧肢体瘫痪,血压24/14kPa(180/105mmHg)。实验室检查:Hb9g/dl,OB(++),SP7g/dl,A4.5g/dl,G2.5g/dl,SGPT<25u,HBsAg(+)。最可能的诊断是()

A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B.贲门粘膜撕裂症
C.溃疡病
D.胃癌
E.急性胃粘膜病变


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12、单项选择题  慢性萎缩性胃体胃炎治疗不正确的是()

A.口服抗生素
B.稀盐酸
C.维生素B12
D.硫酸亚铁
E.H1受体拮抗剂


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13、单项选择题  与维生素B吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的()

A.G细胞
B.壁细胞
C.主细胞
D.粘液细胞
E.贲门腺


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14、单项选择题  在十二指肠溃疡的发病机制中,起最主要作用的是()

A.壁细胞总数增多
B.G细胞增殖
C.幽门螺杆菌(Hp)感染
D.碱性十二指肠液减少
E.遗传因素


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15、单项选择题  50岁,男性,1周前突然发生脑血管意外,3日前患者呕血约500ml。伴黑便。过去无胃病与肝炎史,诊断最可能为()

A.慢性胃炎
B.胃癌
C.急性糜烂出血性胃炎
D.胆道出血
E.胃粘膜脱垂


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16、单项选择题  急性糜烂出血性胃炎的最正确诊断依据是()

A.X线胃肠钡餐检查
B.胃液分析
C.上消化道出血的临床表现
D.胃粘膜脱落细胞检查
E.急诊纤维胃镜检查


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17、单项选择题  男性患者,70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为“脑出血”,患者随后出现呕血,黑便,其最可能的病因为()

A.急性糜烂性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.胃癌
D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
E.胃溃疡


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18、多项选择题  胃镜下慢性萎缩性胃炎不同于慢性浅表性胃炎的主要表现在()

A.病变范围
B.粘膜皱襞变细或平坦
C.粘膜有无糜烂和出血点
D.可否透见粘膜下血管
E.伴胆汁反流


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19、单项选择题  男,43岁,上腹部饱胀不适2年。胃液分析,提示胃酸分泌降低。胃镜活检:胃窦粘膜萎缩,Hp(+),可见肠上皮化生和轻度不典型增生。可能的诊断为()

A.慢性浅表性胃炎
B.癌前病变
C.早期胃癌
D.慢性萎缩性胃炎
E.消化性溃疡


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20、多项选择题  急性糜烂出血性胃炎的常见原因为()

A.大面积烧伤,严重创伤
B.精神因素
C.严重休克
D.服用过量的水杨酸和肾上腺皮质激素
E.颅内病变


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21、单项选择题  

女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲不振,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡餐未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩。

浅表性胃炎胃镜改变正确的是()

A.皱襞平坦
B.皱襞变细
C.粘膜苍白
D.可透见粘膜下血管网
E.粘膜红白相间,散在糜烂、渗出


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22、配伍题  急性糜烂出血性胃炎的病因是()
消化性溃疡的发病机制是()

A.免疫因素
B.胆汁反流
C.非甾体类消炎药
D.胃酸和胃蛋白酶的作用
E.食物的化学和机械作用


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23、配伍题  慢性萎缩性胃炎()
巨大肥厚性胃炎()

A.X线钡剂检查示胃壁僵硬,蠕动减弱,皱襞中断,腔内龛影
B.X线钡剂检查示巨大皱襞
C.X线钡剂检查示腔内龛影,辐射状粘膜
D.X线钡剂检查示贲门梗阻呈鸟嘴状,边缘光滑
E.X线钡剂检查示胃皱襞相对平坦、减少


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24、单项选择题  诊断慢性萎缩性胃炎具有特征的表现是()

 A.肠腺化生
B.最大泌酸量(MAO)减少
C.胃粘膜细胞不典型增生
D.胃腺体部分减少或消失
E.胃镜下可见粘膜灰白色,皱襞平坦


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25、配伍题  慢性萎缩性胃体胃炎()
慢性萎缩性胃窦胃炎()
慢性浅表性胃炎()

A.大便隐血持续阳性
B.血清胃泌素增高
C.血清胃泌素正常
D.血清胃泌素减低
E.胃泌酸功能增高


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26、配伍题  PCA()
Hp()
慢性萎缩性胃炎(A型)()

A.能刺激胃窦G细胞分泌的因素
B.能引起壁细胞损害的抗体
C.能引起慢性胃炎的感染因素
D.能引起恶性贫血的疾病
E.能破坏胃粘膜屏障的物质


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27、配伍题  胃食管反流病()
B型萎缩性胃炎()

A.抗胆碱能药物
B.胶体铋剂
C.多潘立酮
D.铝碳酸镁
E.质子泵抑制剂


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28、单项选择题  对于慢性胃炎的分型意义不大方法是()

A.X线胃肠钡餐造影
B.纤维胃镜及胃粘膜活组织检查
C.血清胃泌素测定
D.胃酸分泌功能试验
E.血清抗壁细胞抗体检查


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29、单项选择题  女,45岁,胃镜提示:慢性浅表性胃炎,伴胃窦粘膜散在糜烂,活检找到Hp。首选治疗方案为()

A.西米替丁+氢氧化铝
B.果胶铋+氢氧化铝+阿莫西林
C.奥美拉唑+胶体次枸椽酸铋
D.胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+阿莫西林
E.法莫替丁+胶体次枸椽酸铋+克拉霉素


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30、配伍题  急性糜烂性胃炎伴低血压时首选()
慢性胃炎胃粘膜活检示肠上皮化生时()
胆汁反流性胃炎主要治疗措旋是()

A.补充血容量
B.药物治疗
C.消除病因
D.手术
E.随访


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