时间:2025-06-17 00:44:20
1、单项选择题 患者，男，56岁。类风湿关节炎10年，出现关节肿大，僵硬冷痛，畏寒，四肢厥冷，小便清长，舌质淡，苔白，脉沉迟。应选（）
A.痰瘀互结，小活络丹
B.阴阳两虚，补天大造丸
C.阴虚内热，知柏地黄丸
D.肾阳亏虚，金匮肾气丸
E.风寒湿阻，蠲痹汤
2、单项选择题 患者女性，24岁，持续发热1周，面部出现水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿。血沉90mm/h，血红蛋白80g/L，网织红细胞0.10（10%），Coombs试验（+），血小板40×109/L。尿常规：蛋白（+++），红细胞5～10/HP。其诊断是（）
A.SLE
B.风湿热
C.自身免疫性溶血
D.慢性肾炎
E.类风湿性关节炎
3、单项选择题 类风湿关节炎关节影像学检查分期，属于第Ⅳ期的是（）。
A.关节X线片可见关节面虫蚀样改变
B.关节X线片可见关节周围软组织肿胀影，关节端骨质疏松
C.关节X线片可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直
D.关节X线片可见关节间隙变窄
E.关节X线片可见关节无明显异常
4、单项选择题 患者，男，17岁。感冒后15天出现原因不明的低热，多汗，食欲不振，乏力和关节肿痛，舌红苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的是（）
A.风湿热痹
B.风寒湿痹
C.尪痹
D.肺痨
E.肺痈
5、单项选择题 诊断风湿活动期最有价值的检查是（）。
A.血沉增快
B.类风湿因子阳性
C.补体C3增高
D.白细胞计数减少
E.血常规正常
6、单项选择题 患者女性，发热5天，现体温39℃，肢厥，神志昏迷，谵语，舌謇，舌色鲜绛，脉细数。治疗应首选清宫汤送服（）
A.安宫牛黄丸
B.苏合香丸
C.神犀丹
D.玉枢丹
E.通关散
7、单项选择题 类风湿关节炎的基本病理改变是（）。
A.皮肌炎
B.滑膜炎
C.心包炎
D.血管炎
E.心脏炎
8、单项选择题 各型痹证的共同特点是（）。
A.关节疼痛、麻木
B.肢体酸楚、重着
C.不同程度的疼痛伴随活动障碍
D.关节疼痛呈现游走性
E.肢体、关节疼痛、酸楚
9、单项选择题 风湿热病患者活动期，除对症治疗外，还当选用的药物是（）。
A.水杨酸制剂
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.抗疟药
E.磺胺药
10、单项选择题 某女，两手指间和掌指关节强直不舒2年，近2周病情加重，关节疼痛，肿大变形，伴活动受限。查血沉45mm/h，类风湿因子（++）。其诊断是（）
A.痛风
B.风湿性关节炎
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.骨性关节炎
11、单项选择题 下列各项中，不属于类风湿关节炎的治疗药物的是（）。
A.抗生素
B.非甾体类抗炎药
C.抗风湿药及免疫抑制剂
D.糖皮质激素
E.植物药制剂或生物制剂
12、单项选择题 属于痛风性关节炎好发部位的是（）。
A.主要累及第一跖趾关节
B.主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节
C.主要累及骶髂关节和脊柱，或下肢大关节
D.主要有面部皮肤红斑等皮肤伤害
E.主要累及腕、掌指关节、近端指间关节
13、单项选择题 瘀热痹阻证，治疗应首选的方剂是（）。
A.玉女煎合增液汤
B.济生肾气丸
C.八珍汤
D.犀角地黄汤
E.茵陈蒿汤合柴胡疏肝散
14、单项选择题 下列各项不是Jones风湿热的主要表现的是（）。
A.发热
B.心内膜炎
C.多发性关节炎
D.环形红斑
E.皮下结节
15、单项选择题 患者，女，62岁。双手指间关节肿痛7周，晨间关节僵硬，低热，实验室检查血红蛋白9.1g/dl，RF（+），手和腕的X线片显示明确的骨质疏松。最有可能诊断为（）
A.风湿热
B.风湿性关节炎
C.类风湿关节炎
D.SLE
E.皮肌炎
16、单项选择题 类风湿关节炎较特异的皮肤表现是类风湿结节，关于类风湿结节的常出现的部位，正确的是（）。
A.关节凹陷的部位和皮肤受压的部位
B.关节隆突的部位和皮肤不易磨损受压的部位
C.关节隆突的部位和皮肤易受压的部位
D.关节凹陷的部位和皮肤不易磨损受压的部位
E.无明显的差异性
17、单项选择题 朱某，女，高热5天，不恶寒，满面红赤，皮肤红斑鲜红，咽干，口渴，喜冷饮，尿赤而少，关节疼痛，舌红绛，苔黄，脉滑数。其中医证型是（）
A.气营热盛证
B.阴虚内热证
C.热郁积饮证
D.瘀热痹阻证
E.气分热盛证
18、单项选择题 下列各项中，不属于类风湿关节炎关节症状的是（）。
A.晨僵
B.疼痛与压痛
C.关节肿大
D.皮肤红
E.关节畸形
19、单项选择题 系统性红斑狼疮瘀热痹阻证的治法是（）。
A.清热解毒，凉血化斑
B.养阴清热，凉血解毒
C.清热凉血，活血散瘀
D.益气养血，活血通络
E.疏肝清热，凉血活血
20、单项选择题 患者，男，30岁。主因双手近端指间关节疼痛3年，加重1周就诊。现症见：双手近端指间关节对称性肿胀、疼痛，时轻时重，活动受限。查血沉50mm/h，类风湿因子（+++）。其诊断为（）
A.风湿性关节炎
B.骨性关节炎
C.痛风性关节炎
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮
21、单项选择题 下列各项中，不能改善关节炎症状的药物是（）。
A.氨甲蝶呤
B.布洛芬
C.萘普生
D.双氯芬酸
E.吲哚美辛
22、单项选择题 符合骨关节炎的描述是（）。
A.四肢大关节游走性肿痛，很少关节畸形
B.以进行性软骨退行性变性及关节边缘和软骨性骨赘为特征
C.以对称性多关节炎为突出表现
D.好发于青壮年男性，以非对称性的下肢大关节炎为主
E.好发部位为第一跖趾关节，饮酒后常诱发或复发
23、单项选择题 诊断类风湿关节炎最有价值的检查是（）。
A.血沉增快
B.类风湿因子阳性
C.补体C3增高
D.白细胞计数减少
E.血常规正常
24、单项选择题 类风湿关节炎活动期湿热痹阻证的首选方剂是（）。
A.丁氏清络饮
B.桂枝芍药知母汤
C.独活寄生汤
D.三仁汤
E.四妙丸
25、单项选择题 活动期寒热错杂证的中医治法是（）。
A.清热利湿，祛风通络
B.养阴清热，祛风通络
C.祛风散寒，清热化湿
D.益肝肾，补气血，祛风湿，通经络
E.活血化瘀，祛痰通络
26、单项选择题 系统性红斑狼疮患者特异性最高的抗体是（）。
A.抗核抗体（ANA.
B.抗dsDNA抗体
C.抗RNA抗体
D.抗Sm抗体
E.抗SSA抗体
27、单项选择题 属于强直性脊柱炎好发部位的是（）。
A.主要累及第一跖趾关节
B.主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节
C.主要累及骶髂关节和脊柱，或下肢大关节
D.主要有面部皮肤红斑等皮肤伤害
E.主要累及腕、掌指关节、近端指间关节
28、单项选择题 类风湿关节炎关节影像学检查分期，属于第Ⅰ期的是（）。
A.关节X线片可见关节面虫蚀样改变
B.关节X线片可见关节周围软组织肿胀影，关节端骨质疏松
C.关节X线片可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直
D.关节X线片可见关节间隙变窄
E.关节X线片可见关节无明显异常
29、单项选择题 关于类风湿关节炎，下列说法错误的是（）。
A.多以缓慢、隐袭方式发病
B.受累关节以腕关节、掌指关节、近端指间关节最常见
C.正气虚弱是类风湿关节炎发病的内在因素
D.感受风寒湿热之邪是类风湿关节炎的外在因素
E.类风湿关节炎急性期以标实为主，缓解期以脾肾不足为主
30、单项选择题 系统性红斑狼疮（SLE）的临床表现特点是（）。
A.颊部蝶形皮疹及蛋白尿
B.腕、掌指、近指关节受累
C.膝关节受累
D.第一趾较剧烈疼痛
E.大量龋齿提示