临床医学综合:女性生殖系统必看考点(考试必看)

时间:2025-05-24 04:40:04

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1、单项选择题  有关卵巢肿瘤,以下哪项是正确的()

A.浆液性囊腺瘤伴有腹腔积液为麦格征
B.实性畸胎瘤恶性可能性大
C.卵泡膜细胞瘤无性腺分泌作用
D.内胚窦瘤是卵巢癌中最恶性肿瘤
E.无性细胞瘤属良性肿瘤


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2、单项选择题  经产妇,44岁。近1年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服强止痛药缓解。查子宫均匀增大如孕60天,质硬,有压痛,经期压痛明显。 患者痛经逐渐加重,最可能是因为()

A.功能性痛经
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤


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3、单项选择题  不属于早期妊娠诊断的是()

A.检测尿HCG阳性
B.阴道壁和子宫颈呈紫蓝色
C.子宫增大变软呈球形
D.黑加征阳性
E.黄体酮试验阳性


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4、单项选择题  初孕妇,29岁,妊娠37周。头痛一周,今晨喷射性呕吐1次,1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是()

A.子痫
B.脑出血
C.癔症
D.癫痫
E.脑血栓形成


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5、单项选择题  女,28岁。药物流产后5天,高热伴右下腹疼痛1天。妇科检查:脓性白带,宫颈举痛,宫体如妊娠6周大小,右附件区有明显压痛。 对本病诊断无意义的是()

A.阴道分泌物直接涂片
B.后穹隆穿刺
C.腹腔镜检
D.B超
E.尿HCG检测


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6、单项选择题  一般自觉胎动开始于()

A.妊16周
B.妊18周
C.妊20周
D.妊22周
E.妊24周


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7、单项选择题  26岁女性。孕31周,双下肢水肿20天,既往无特殊。查体:BP 150/90mmHg.尿蛋白定量2g/24h。本例最有可能的诊断是()

A.轻度子痫前期
B.中度子痫前期
C.子痫
D.先兆子痫
E.妊娠合并肾炎


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8、单项选择题  女,28岁。妊娠40天,因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体:子宫增大与停经月份相符,宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处置是()

A.静卧保胎
B.行宫颈内口环扎术保胎
C.行刮宫术清除宫内胚胎
D.肌注炔雌醇抑制宫缩
E.静点缩宫素止血


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9、单项选择题  巨大卵巢囊肿与腹水最有鉴别意义的体征是()

A.脐上移
B.腹部叩诊浊音
C.腹部明显膨隆
D.腹部两侧叩诊呈鼓音
E.尺压试验时,直尺随腹主动脉搏动


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10、单项选择题  绒毛膜癌的治疗首选()

A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中医中药治疗
E.生物学治疗


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11、单项选择题  初产妇,26岁。孕40周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,宫缩时子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm。 出现以上情况最可能的是()

A.胎儿畸形
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.子宫收缩极性异常


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12、单项选择题  不用于检测排卵功能的是()

A.月经周期前半期子宫内膜活检
B.B超检测卵巢排卵
C.肾上腺功能检测
D.月经周期后半期宫颈黏液检查
E.基础体温测定


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13、单项选择题  

女,45岁,月经,量多。基础体温如图4,应诊断为()

A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.先兆流产
E.正常月经


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14、单项选择题  28岁女性,停经5月余,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查:胎动(+),外阴阴道充血,阴道内大量白色块状分泌物。最可能的致病原因为()

A.经性交感染
B.阴道组织内糖原增加,酸度增高
C.公共浴室、坐便感染
D.污染的器械敷料间接感染
E.雌激素低下


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15、单项选择题  58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。 经病理诊断后首选的治疗方法是()

A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.抗炎治疗
E.中医药治疗


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16、单项选择题  以下各项诊断细菌性阴道炎,哪一项是错误的()

A.分泌物均质、稀薄、白色
B.阴道壁水肿、红斑
C.线索细胞阳性
D.阴道分泌物pH值大于4.5
E.胺臭味试验阳性


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17、单项选择题  用孕激素治疗闭经患者,停药后出现撤药性阴道流血,表示()

A.体内缺乏雌激素
B.子宫内膜对雌激素不起反应
C.子宫内膜呈萎缩型
D.子宫内膜有结核病灶
E.子宫内膜已受雌激素影响


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18、单项选择题  28岁初产妇,妊娠41周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大3cm。 出现以上情况最可能是()

A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩规律性异常
C.子宫收缩对称性异常
D.子宫收缩极性异常
E.子宫缩复作用异常


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19、单项选择题  嵌顿性肩先露通常不易引起()

A.胎死宫内
B.宫腔内感染
C.病理缩复环
D.胎盘早剥
E.脐带脱垂


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20、单项选择题  中年女性,外阴瘙痒1周。查阴道黏膜覆以膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,正确的治疗是()

A.阴道内放置尼尔雌醇片
B.阴道内放置硝酸咪康唑栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.局部用克林霉素软膏
E.外阴部用0.5%醋酸液洗涤


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21、单项选择题  女,58岁。绝经8年,发现阴道内脱出肿物3个月,休息后可消失。妇科检查:平卧位屏气向下用力时,宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是()

A.Ⅲ度
B.Ⅱ度重
C.Ⅰ度轻
D.Ⅱ度轻型
E.Ⅰ度重型


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22、单项选择题  初孕妇,妊娠38周,一般体力活动稍受限,检查脉搏100次/分,骨盆正常,胎心144次/分,枕右前位,宫缩好,宫口开大5cm,先露S+1。 选哪种分娩方式为宜()

A.自然分娩
B.阴道助产
C.子宫下段剖宫产
D.缩宫素引产
E.腹膜外剖宫产


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23、单项选择题  28岁孕妇,于分娩期突然发生原因不明的休克,随后呼吸困难、发绀、痉挛发作,经数分钟死亡,最可能诊断是下列哪项()

A.胎盘早剥
B.急性左心衰竭
C.子痫
D.羊水栓塞
E.产后血循环衰竭


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24、单项选择题  已婚妇女,25岁。停经49天,阵发性下腹痛伴阴道少量出血3天,妇科检查宫口未开,子宫与停经天数相符合,最可能的诊断是()

A.异位妊娠流产
B.葡萄胎
C.先兆流产
D.难免流产
E.不全流产


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25、单项选择题  不属于滴虫阴道炎传播方式的是()

A.衣物传播
B.性交传播
C.公共浴池传播
D.母婴垂直传播
E.不洁器械和敷料传播


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26、单项选择题  女,30岁。人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体:宫颈举痛,子宫后位,正常大小,触痛明显。右侧宫旁明显增厚,压痛。盆腔超声检查:子宫大小正常,右宫旁可探及不均质混合回声包块,大小约5.0cm×2.5cm,边界欠清。最可能的诊断是()

A.急性盆腔炎
B.盆腔结核
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.黄体破裂


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27、单项选择题  

女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。

为确诊应首先进行的检查是()

A.B超
B.血清CA125测定
C.盆腔CT
D.腹部X线摄片
E.腹腔镜检查


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28、单项选择题  

女,45岁,月经,量多。基础体温如图4,应诊断为()

A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.先兆流产
E.正常月经


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29、单项选择题  Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是()

A.下腹坠胀感
B.外阴部有肿物脱出
C.排尿困难
D.排便困难
E.张力性尿失禁


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30、单项选择题  异位妊娠体征不包括()

A.阴道后穹隆饱满
B.直肠子宫陷凹有触痛结节
C.宫颈举痛
D.子宫漂浮感
E.子宫一侧有触痛包块


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31、单项选择题  患者女,50岁。欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是()

A.圆韧带
B.卵巢固有韧带
C.卵巢悬韧带
D.阔韧带
E.主韧带


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32、配伍题  B超检查胎儿脐带绕颈,电子监护时可能出现()
胎儿枕先露,S+2,胎膜已破,第一产程末,电子监护时可能出现()
过期妊娠,B型超声提示羊水过少,胎儿电子监护时可能出现()

A.早期减速
B.晚期减速
C.变异减速
D.周期性胎心率加速
E.基线胎心率有变异


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33、单项选择题  确诊宫颈癌最常用的方法是()

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.白带涂片检查
E.宫颈锥形切除


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34、配伍题  以外胚层为主的是()
葡萄胎常合并()

A.卵巢卵泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢黄素囊肿
D.皮样囊肿
E.多囊卵巢


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35、单项选择题  能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是()

A.内胚窦瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内膜样肿瘤
D.成熟囊性畸胎瘤
E.浆液性囊腺瘤


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36、单项选择题  22岁女性。突发腹痛4小时就诊,诊断为卵巢瘤蒂扭转。错误的处理是()

A.一经确诊即应手术
B.手术切除肿瘤
C.行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破取下肿瘤应切开检查并送病理
D.术时应在蒂根部下方钳夹
E.勿将扭转之蒂转回


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37、单项选择题  38岁已婚妇女,闭经半年。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血,再给予己烯雌酚1mg连服20日,后3天加用甲羟孕酮10mg,出现撤药性流血。此病例诊断为()

A.子宫性闭经
B.第一度闭经
C.第二度闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经


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38、单项选择题  宫颈早期浸润癌是指宫颈上皮癌变,癌组织()

A.达基底膜
B.已延伸至宫颈腺体
C.累及宫体内膜腺体
D.穿透基底膜,深度<5mm
E.穿透基底膜至浅肌层


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39、单项选择题  胎盘的组成包括()

A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
C.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
D.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜


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40、单项选择题  胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是()

A.子宫收缩力异常
B.病理缩复环
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.胎位异常


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41、单项选择题  绒毛膜促性腺激素的作用是()

A.使绒毛发生水泡样变
B.刺激毛发生长
C.促进胎儿生长发育
D.刺激雌激素分泌
E.维持妊娠黄体


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42、单项选择题  容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是()

A.纤维瘤
B.无性细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢转移肿瘤
E.畸胎瘤


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43、配伍题  产生麦格征()
最易发生蒂扭转()

A.皮样囊肿
B.黏液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.库肯勃瘤


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44、单项选择题  初产妇,30岁。妊娠39周,分娩过程中自觉下腹部持续剧痛,拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处置不正确的是()

A.处理原则是调节子宫收缩,恢复正常节律及其极性
B.立即静脉注射缩宫素
C.给予强镇静剂
D.若不协调宫缩已被控制,但宫缩仍弱,可静脉滴注缩宫素
E.经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术


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45、单项选择题  29岁妇女,不孕症,渐进性痛经3年。妇检子宫鸭卵大、常硬、后位,活动受限,后穹隆可见紫蓝色小斑点,骶骨韧带增粗、触痛。未经任何治疗,其首选哪种治疗方法()

A.甲基睾丸素长期应用
B.高效孕激素类药物
C.保留生育功能手术
D.克罗米酚
E.HCG诱发排卵


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46、单项选择题  新生儿娩出后最先采取的措施()

A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜


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47、单项选择题  子宫内膜癌确诊依据是()

A.CT检查
B.宫腔镜检查
C.B型超声检查
D.子宫输卵管碘油造影检查
E.分段诊刮病理学检查


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48、配伍题  晚期习惯性流产的常见原因是()
早期流产的最常见原因是()

A.胚胎染色体异常
B.免疫功能异常
C.黄体功能不足
D.宫颈口松弛
E.甲状腺功能减退症


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49、单项选择题  下列引起产后出血的最主要的原因是()

A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.血小板计数减少
D.凝血功能障碍
E.胎盘因素


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50、单项选择题  有关子宫腺肌病,下述表达正确的是()

A.均合并外在性子宫内膜异位症
B.多发生在初产妇
C.病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感
D.假孕疗法有效
E.月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和质较硬


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51、单项选择题  与先兆子痫的发生无关的是()

A.双胎妊娠
B.糖尿病
C.羊水过多
D.前置胎盘
E.营养不良


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52、单项选择题  女,48岁,接触性出血3个月。妇科检查:宫颈呈糜烂状,宫体正常大小,活动好,双侧附件区无异常。三合诊(-)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌,间质浸润深度6mm。 术后常规病理:各切缘阴性,中分化鳞癌,无淋巴结转移及脉管浸润,应给予()

A.随访观察
B.放化疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.物理治疗


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53、单项选择题  过期妊娠,羊水过少时,宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是()

A.早期减速
B.变异减速
C.晚期加速
D.周期性胎心率加速
E.宫缩时晚期减速


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54、单项选择题  25岁,平时月经规则,半年前体检发现有小肌瘤,现停经60天,阴道流血2周。妇科检查:子宫如妊娠14周大,软,轻压痛。双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。查血HCG增高明显。 患者最可能的疾病是()

A.子宫肌瘤红色变
B.早孕合并子宫肌瘤
C.葡萄胎
D.异位妊娠
E.卵巢巧克力囊肿


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55、配伍题  初产妇,26岁。妊娠38周,凌晨3点出现规律宫缩,19时30分宫口开大2cm,此时的诊断是()
初产妇,24岁。宫口开全2小时10分钟尚未分娩,此时的诊断是()

A.第二产程停滞
B.第二产程延长
C.活跃期停滞
D.活跃期延长
E.潜伏期延长


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56、单项选择题  子宫颈癌的确诊依据是()

A.阴道双合诊检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.碘试验
D.阴道镜检查
E.宫颈和颈管组织学检查


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57、单项选择题  27岁初次妊娠妇女。妊娠39周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。 与慢性肾炎相鉴别,最有意义的检查结果是()

A.肌酐值增高
B.尿素氮值增高
C.尿酸值增高
D.尿蛋白增高
E.肌酸值增高


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58、单项选择题  下列有关妊娠期母体循环系统的变化,错误的是()

A.血容量至妊娠末期增加30%~40%
B.心率从妊娠早期至末期每分钟增加10~15次
C.心搏出量至妊娠32~34周达高峰
D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位
E.第二产程期间,心搏出量略减少


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59、单项选择题  初产妇,26岁,足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史,心功能Ⅱ级。产科检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。下列哪项产程处理正确()

A.产妇取平卧位休息
B.出现心衰征象时吸氧
C.第2产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱


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60、单项选择题  下列关于分娩的概念,正确的是()

A.妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产
B.妊娠28周及28周以内为流产
C.妊娠28周至37周分娩为早产
D.妊娠43周之后分娩为过期产
E.临产后胎儿死亡为死胎


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61、单项选择题  下述哪项能否定完全性葡萄胎的诊断()

A.停经后阴道出血
B.子宫大于妊娠月份
C.妊娠试验阳性
D.超声多普勒诊断阳性
E.卵巢黄素囊肿


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62、单项选择题  妊娠晚期心血管系统生理功能变化,错误的是()

A.心率增快而有心悸
B.心脏容量增加10%左右
C.叩诊心浊音界稍扩大
D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少


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63、单项选择题  26岁女性。停经60天,下腹阵发性剧痛10小时伴阴道较多量流血就诊。妇科检查宫口已开大。最恰当的处置是()

A.给予止血药物
B.静滴缩宫素
C.肌注麦角新碱
D.肌注黄体酮
E.吸宫术


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64、单项选择题  符合Ⅲ度胎盘早剥临床表现的是()

A.腹部柔软
B.听诊胎心正常
C.触诊胎位清楚
D.妊娠晚期无痛性阴道出血
E.休克程度与阴道流血量不成正比


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65、单项选择题  初产妇,足月,分娩过程中,胎头吸引器加会阴侧切助产,胎盘、胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查体:BP90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。 导致出血最可能的原因是()

A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.胎盘残留
E.尿潴留


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66、单项选择题  下列疾病,无痛经的是()

A.无排卵性功能失调性子宫出血
B.子宫腺肌病
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜异位症
E.慢性盆腔炎


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67、单项选择题  左下腹肿块多年,囊性,约如3个月妊娠子宫大小,排便后突然感到左下腹持续性疼痛,随后肿块有所增大,拒按,这一征象表明()

A.囊肿破裂
B.囊肿蒂扭转
C.囊内感染
D.囊内出血
E.恶性变


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68、单项选择题  阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是()

A.内源性感染
B.经接触感染衣物传播
C.经血液传播
D.性生活直接传播
E.垂直传播


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69、单项选择题  初产妇第一产程用温肥皂水灌肠的指征是()

A.胎膜早破
B.阴道流血
C.先露部未衔接
D.宫口扩张不超过4cm
E.胎位异常


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70、单项选择题  女性生殖道防御功能中哪一项不是阴道的自然防御功能()

A.盆底肌作用,阴道口紧闭
B.阴道前后壁紧贴,防止外界污染
C.乳酸杆菌可抑制其他细菌生长
D.阴道分泌物维持巨噬细胞活性
E.阴道分泌物中含有乳铁蛋白、溶菌酶


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71、单项选择题  妊娠期高血压疾病基本病理生理变化中最重要的是()

A.全身小动脉痉挛
B.弥散性血管内凝血
C.水钠潴留
D.胎盘绒毛退行性变
E.肾小球肿胀


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72、单项选择题  子宫内膜癌早期最常见的临床表现()

A.绝经后阴道不规则流血
B.阴道排出大量脓血性分泌物
C.宫腔积脓
D.下腹疼痛
E.低热


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73、单项选择题  卵巢表面的组织为()

A.腹膜
B.卵巢白膜
C.卵巢皮质
D.结缔组织
E.生发上皮


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74、单项选择题  女,30岁,停经1年。孕激素试验有出血,血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为"继发性闭经"。该患者最有可能的病变部位为()

A.子宫
B.卵巢
C.下丘脑
D.垂体
E.甲状腺


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75、单项选择题  正常脐带内含有()

A.一条脐动脉,一条脐静脉
B.两条脐动脉,一条脐静脉
C.两条脐动脉,两条脐静脉
D.一条脐动脉,两条脐静脉
E.两条脐动脉


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76、配伍题  初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是()
经产妇,临产16小时,破膜18小时。宫缩强,下腹压痛,枕左前位,先露高,胎心150次/分,宫口开大2cm,胎头双顶径9.6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是()

A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.忽略性肩先露
E.脐带脱垂


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77、单项选择题  确诊早期妊娠的依据是()

A.停经史
B.尿妊娠试验
C.早孕反应
D.黑加征
E.B型超声检查


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78、单项选择题  Bishop宫颈成熟度评分,应得2分的项目是()

A.宫口开大3~4cm
B.胎头位置+1
C.宫口位置在后
D.宫颈管消退80%
E.宫颈中等度硬


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79、配伍题  影响乳汁分泌()
抑制乳汁分泌()

A.雌激素
B.甲状腺激素
C.都有关
D.都无关


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80、单项选择题  初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。 本病例最恰当处理应是()

A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术


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81、单项选择题  妇女,59岁,绝经11年,阴道流血3个月,左下腹有6cm×5cm×6cm肿物,呈实性,阴道细胞学检查,致密核及嗜伊红表层细胞计数超过90%。 治疗措施应为()

A.放疗
B.放疗+手术
C.手术切除子宫+双附件
D.单纯卵巢瘤切除
E.化疗


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82、单项选择题  50岁女性,G5P5,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。 若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是()

A.分段刮宫
B.宫颈激光
C.宫颈锥切术
D.子宫镜+子宫内膜活检
E.3~6个月后复查


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83、单项选择题  初孕妇,26岁,妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。 入院后B超检查提示羊水平段5cm,无应激试验反应型,此时正确的处理措施是()

A.人工破膜
B.间歇吸氧并严密观察
C.复查无应激试验
D.静脉滴注缩宫素
E.米索前列醇引产


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84、单项选择题  60岁女性。自述绝经后阴道不规则流血半年,近两个月阴道排液增多,呈血性。妇科检查示宫颈管肥大,触之易出血。为明确诊断,最可靠的确诊方法是()

A.白带涂片检查
B.宫颈和宫颈管活组织检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.B型超声检查
E.MRI


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85、单项选择题  晚期卵巢癌治疗,首选的方法是()

A.肿瘤切除术
B.肿瘤细胞减灭术+化学治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.激素治疗


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86、单项选择题  患者,24岁。人流术后1周,突然阴道流血量增多,伴腹痛,无发热,查子宫稍大,软,压痛(±),附件正常。 上述病例为确诊应行的检查是()

A.血HCG
B.宫腔镜
C.B超
D.腹平片
E.子宫造影


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87、配伍题  初产妇,轻度妊高征,孕39周,临产,宫口开全90分钟,LOA,S+3,胎心116次/分,羊水轻度胎粪污染。此时恰当的治疗措施是()
孕36周,子痫,抽搐控制6小时,此时恰当的治疗措施是()

A.人工破膜
B.剖宫产
C.引产
D.会阴侧切
E.低位产钳术


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88、单项选择题  臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊,应采取的处理措施是()

A.内转胎位术
B.暂不需要处理
C.左侧卧位术
D.外转胎位术
E.胸膝卧位


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89、单项选择题  胎儿娩出后7分钟,产妇开始出现较多量活动性阴道出血,最可能是()

A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.阴道静脉破裂
D.胎盘部分剥离
E.子宫收缩乏力


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90、单项选择题  初孕妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为()

A.单纯扁平骨盆
B.佝偻病性扁平骨盆
C.均小骨盆
D.漏斗型骨盆
E.男型骨盆


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91、单项选择题  患者29岁,产后3个月,阴道持续少量流血近月,伴咳嗽,咳血丝痰。检查:子宫正常大小,软,附件正常,血HCG值明显增高。 该患者下一步的治疗措施()

A.诊刮
B.化疗
C.子宫切除
D.放疗
E.抗结核治疗


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92、单项选择题  心脏病孕妇,在妊娠与产褥期间,加重心脏负担的原因哪项是错误的()

A.妊娠期血容量增加约为35%
B.妊娠晚期子宫增大,膈肌上升,心脏向左移位
C.分娩整个过程中能量消耗增加
D.第一产程时子宫收缩减少了回心血量
E.第二产程腹压加大,使内脏血液涌向心脏


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93、单项选择题  

女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。

此例最可能的诊断是()

A.宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿
C.葡萄胎
D.子宫肌瘤红色变
E.早孕合并子宫肌瘤


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94、单项选择题  由宫口脱出坏死赘生物,下述哪项最常见()

A.宫颈结核
B.子宫颈癌
C.子宫黏膜下肌瘤
D.慢性子宫内翻
E.子宫颈肌瘤


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95、单项选择题  女,52岁,绝经4年。阵发性阴道排液半年就诊,自诉偶有右下腹隐痛。妇科检查:右侧附件区可触及条状肿物,首先考虑的诊断是()

A.宫颈癌
B.卵巢癌
C.输卵管癌
D.腹膜癌
E.子宫内膜癌


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96、单项选择题  孕1产0,妊娠35周,因外伤后腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥,正确处理是()

A.进行肛查了解宫口开大情况
B.给止痛镇静剂以减轻症状
C.立即剖宫产
D.立即内诊,根据宫口开大情况,进一步决定分娩方式
E.因孕月小,有胎心,尽量等待,保守观察


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97、单项选择题  26岁初次妊娠妇女,足月,规律宫缩12小时,自然破膜9小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。此时最恰当的处置是()

A.静脉滴注缩宫素,加速产程
B.吸氧,严密观察产程进展
C.急查尿雌激素/肌酐比值
D.静注25%葡萄糖液内加维生素C
E.立即行剖宫产术


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98、单项选择题  23岁初产妇,测坐骨结节间径7.5cm,为判断其能否自然分娩,此时还应测量()

A.耻骨弓角度
B.对角径
C.坐骨棘间径
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径


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99、单项选择题  受精卵应着床在子宫内膜的()

A.增生晚期
B.分泌早期
C.分泌晚期
D.有蜕膜反应的子宫内膜
E.月经前期


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100、单项选择题  24岁初产妇。足月,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2750g,枕左前位,胎心好。肛查宫口开大4cm,s=0。最适宜的处置应是()

A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉滴注缩宫素
D.静脉缓注25%硫酸镁16ml
E.静脉推注地西泮10mg


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101、单项选择题  女,50岁。近1年月经不规律,月经周期延长,经量减少,伴潮热、出汗。查体:外阴阴道黏膜菲薄,宫颈及子宫萎缩。对该患者体内激素水平阐述正确的是()

A.雌激素下降,孕激素上升,促性腺激素上升
B.雌激素上升,孕激素上升,促性腺激素上升
C.雌激素下降,孕激素下降,促性腺激素下降
D.雌激素下降,孕激素下降,促性腺激素上升
E.雌激素下降,孕激素上升,促性腺激素下降


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102、单项选择题  希恩(Sheehan)综合征属于()

A.下丘脑性闭经
B.神经性闭经
C.子宫性闭经
D.卵巢性闭经
E.垂体性闭经


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103、单项选择题  初产妇活跃期延长是指()

A.活跃期超过6小时
B.活跃期超过7小时
C.活跃期超过8小时
D.活跃期超过9小时
E.活跃期超过10小时


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104、单项选择题  首先应考虑切除子宫止血的是()

A.凝血功能障碍
B.子宫胎盘卒中
C.胎盘大部植入
D.胎盘粘连
E.宫缩乏力


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105、单项选择题  50岁女性,未孕,绝经2年。近半年阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,子宫如妊娠6周大,双侧附件未扪及异常。 最可靠的确诊方法是()

A.B超检查
B.阴道镜检查
C.分段诊断刮宫病理检查
D.进行碘试验和阴道镜检查
E.阴道后穹隆分泌物涂片检查


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106、单项选择题  36岁女患者,阴道黏液脓性分泌物增多,性交后出血,尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查:尿道口、阴道口黏膜充血,多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻,宫颈管内可见大量脓性分泌物,宫颈触血阳性。 该患者可能的诊断为()

A.急性淋病
B.急性宫颈炎
C.急性盆腔炎
D.急性尿路感染
E.慢性盆腔炎


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107、单项选择题  26岁妊娠妇女。G1P0,末次月经记不清。产科检查:宫高34cm(宫底于剑突下两横指),胎头入盆,胎心位于脐右下方。其孕周是()

A.妊娠20周
B.妊娠24周
C.妊娠28周
D.妊娠34周
E.妊娠40周


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108、单项选择题  妇女的老年期保健不包括()

A.定期体格检查
B.防治老年期常见病、多发病
C.提高生命质量
D.多与子女沟通交流,保持家庭关系紧密
E.加强身体锻炼


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109、单项选择题  女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血l 天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液 不断流出,处理首选的是()

A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.静点缩宫素待妊娠物自然排出


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110、单项选择题  滴虫阴道炎的白带特点()

A.血性
B.脓性
C.白色均匀稀薄
D.稀薄泡沫状
E.稠厚凝乳样


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111、单项选择题  阴道的自净作用主要是因为()

A.乳酸杆菌将单糖转化为乳酸,抑制其他病原菌生长
B.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌
C.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能
D.淋巴细胞的免疫预防功能
E.巨噬细胞吞噬病原体


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112、单项选择题  26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是()

A.尿素氮值增高
B.尿素值增高
C.尿酸值增高
D.肌酸值增高
E.肌酐值增高


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113、单项选择题  女性最常见的生殖器结核是()

A.盆腔结核
B.卵巢结核
C.输卵管结核
D.宫颈结核
E.子宫内膜结核


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114、单项选择题  婚后7年不孕,近3年痛经逐年加剧,后穹隆触及多个小结节,触痛,附件有粘连性肿块,首先考虑()

A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.卵巢癌
D.子宫内膜异位症
E.多发性浆膜下肌瘤


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115、单项选择题  子宫内膜癌治疗的首选方法是()

A.手术治疗
B.放射治疗
C.手术、放射联合治疗
D.化学治疗
E.激素治疗


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116、单项选择题  女,28岁,已婚,无子女。葡萄胎清宫术8周后,HCG持续阳性,拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是()

A.清宫术
B.放疗
C.化疗
D.子宫切除术
E.放疗+子宫切除术


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117、单项选择题  原发性痛经的主要原因是()

A.雌激素升高
B.孕激素升高
C.雄激素升高
D.前列腺素升高
E.促性腺激素升高


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118、单项选择题  胎儿娩出后15分钟,阴道出血100ml,首要的处理是()

A.按摩子宫
B.肌注缩宫素
C.牵拉脐带
D.快速娩出胎盘
E.缝合会阴伤口


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119、单项选择题  女,46岁,既往子宫肌瘤病史。近半年来,月经不规律,月经量增多,经期延长,伴进行性痛经,且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。患者最有可能的疾病是()

A.痛经
B.子宫肌瘤
C.多囊卵巢综合征
D.功能性子宫出血
E.子宫腺疾病


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120、单项选择题  患者66岁,孕6产4,于咳嗽、大笑时有尿液漏出,近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体:外阴口见子宫颈脱出,部分宫体也脱出,宫颈表面有一处小溃疡。该患者诊断为()

A.阴道前壁膨出
B.子宫脱垂Ⅰ度
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.子宫脱垂Ⅲ度


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121、单项选择题  50岁女性,未孕,绝经2年。近半年阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,子宫如妊娠6周大,双侧附件未扪及异常。 此患者最可能的诊断为()

A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫内膜息肉
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫内膜增生过度


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122、单项选择题  葡萄胎清宫术后,不属于常规随访项目的是()

A.定期妇科检查
B.避孕1~2年
C.定期血β-hCG定量测定
D.定期阴道脱落细胞涂片
E.定期胸部X线片或CT检查


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123、单项选择题  下列确定胎儿安危最简便的方法是()

A.胎儿电子监护
B.胎动计数
C.缩宫素激惹试验
D.羊膜镜检查
E.尿雌三醇测定


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124、单项选择题  治疗哺乳期妇女滴虫阴道炎,最适宜的方法是()

A.甲硝唑口服
B.甲硝唑栓置入阴道
C.甲硝唑口服及置入阴道
D.1%甲紫涂阴道黏膜
E.局部用克林霉素软膏


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125、单项选择题  Sheehan综合征的病因()

A.胎盘早期剥离
B.异位妊娠
C.前置胎盘
D.产后大出血休克
E.不全流产大出血休克


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126、单项选择题  25岁,平时月经规则,半年前体检发现有小肌瘤,现停经60天,阴道流血2周。妇科检查:子宫如妊娠14周大,软,轻压痛。双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。查血HCG增高明显。 为明确诊断,应进一步进行的检查是()

A.B型超声检查
B.血清CA125测定
C.腹部X线摄片
D.腹腔镜检查
E.盆腔CT


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127、单项选择题  26岁,停经40天,阴道点滴状流血5天,右下腹阵发性痛5小时,伴恶心、头昏、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显压痛反跳痛,移动性浊音(+),宫颈举痛明显,子宫稍软。 下列哪项辅助诊断最重要()

A.病史
B.后穹隆穿刺
C.腹部检查及阴道检查
D.HCG测定
E.诊刮


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128、单项选择题  29岁经产妇。人工流产术后半年,术后一直避孕。断续阴道流血,量不多。尿妊娠试验阳性。查子宫大,质软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。患者最可能的疾病是()

A.吸宫不全
B.葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤


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129、单项选择题  52岁女性,盆浴后白带多,外阴瘙痒伴尿频,阴道黏膜有散在出血点,后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物,为确诊采用最简便的方法是()

A.悬滴法检查滴虫
B.月经净后分泌物检查
C.分泌物送培养
D.分泌物涂片染色
E.阴道镜检查


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130、单项选择题  关于滋养细胞肿瘤下述哪项是正确的()

A.侵蚀性葡萄胎发生于流产、足月产后
B.绒毛膜癌可发生于流产、足月产后
C.异位妊娠后不可能发生滋养细胞肿瘤
D.合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
E.绒毛膜癌尿妊娠试验均阳性


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131、单项选择题  关于临产后的宫颈变化的叙述,正确的是()

A.宫颈管消失过程--先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失
B.前羊水囊形成使宫口不易扩张
C.经产妇宫颈管先消失,宫口后扩张居多
D.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多
E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张


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132、单项选择题  卵巢恶性生殖细胞肿瘤的常用化疗方案为()

A.顺铂+紫杉醇
B.紫杉醇+卡铂
C.博来霉素+长春新碱
D.顺铂+长春新碱
E.顺铂+长春新碱+异环磷酰胺


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133、单项选择题  生育期保健一级预防包括()

A.提高对高危孕产妇的处理水平
B.妇女在生育期因孕育或节育导致的各种疾病,能做到早发现、早防治,提高防治质量
C.降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率
D.产褥期保健和哺乳期保健
E.普及孕产期保健知识和计划生育技术指导


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134、单项选择题  54岁妇女,白带增多半月就诊。妇科检查:白带均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道pH5。最可能的诊断是()

A.急性淋病
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.老年性阴道炎


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135、单项选择题  子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是()

A.肌瘤数目
B.肌瘤大小
C.肌瘤有无变性
D.肌瘤与肌壁关系
E.肌瘤生长部位


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136、单项选择题  输卵管结扎术最适宜的时间是()

A.月经来潮前3~4天
B.人工流产后3天
C.足月产后14天
D.月经后14天
E.月经后3~7天


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137、单项选择题  某妇,28岁。孕1产0。继发不孕2年,月经5~6天/28~30天。妇查:宫颈光滑,宫体大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,进一步处理首选()

A.人工周期
B.全身抗炎治疗
C.氯米芬
D.输卵管通液
E.宫颈扩张


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138、单项选择题  临产后进入第二产程的主要标志是()

A.外阴膨隆
B.胎头拔露
C.胎头着冠
D.宫口开大10cm
E.肛门括约肌松弛


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139、单项选择题  足月经产妇,32岁,宫口开大6cm,产程已22小时,给予肌肉注射缩宫素2单位,宫缩不缓解,胎心音90~100次/分,耻骨联合上有压痛。 什么原因易产生上述症状()

A.前置胎盘
B.持续性枕横位
C.头盆不称
D.软产道异常
E.臀位


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140、单项选择题  属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是()

A.卵巢甲状腺肿
B.颗粒细胞癌
C.绒毛膜癌
D.胚胎癌
E.畸胎瘤


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141、单项选择题  产后子宫内膜完全修复需要()

A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周


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142、单项选择题  最易发展成为子宫内膜癌的是()

A.增殖期内膜
B.分泌期内膜
C.单纯性增生
D.复杂性增生
E.不典型增生


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143、单项选择题  初产妇重症胎盘早剥,宫口开大4cm,最佳的处理方法是()

A.人工破膜加静滴缩宫素
B.剖宫产
C.人工破膜加头皮钳牵引
D.静滴缩宫素
E.抗休克同时给予抗凝药


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144、单项选择题  24岁初产妇。停经40日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是()

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
D.急性输卵管炎
E.急性阑尾炎


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145、单项选择题  患者,27岁,停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀。查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下二指,未闻及胎心音。 上述患者诊断为葡萄胎,下一步处置应为()

A.葡萄胎清宫术
B.化疗
C.缩宫素引产
D.子宫切除术
E.利凡诺尔引产


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146、单项选择题  重度子痫前期的孕妇,治疗时首选药物应是()

A.降压药
B.利尿药
C.50%葡萄糖液内加维生素C
D.镇静药
E.解痉药


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147、单项选择题  女性,33岁,慢性肝炎病史5年,妇科检查宫颈糜烂Ⅲ度,子宫正常大小,要求避孕,应选择()

A.短效避孕药
B.宫内节育嚣
C.避孕套
D.长效避孕药
E.安全期避孕


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148、单项选择题  妊娠妇女于妊娠早期患重症肝炎,最恰当的处理应是()

A.先行人工流产术
B.药物治疗重症肝炎
C.肝炎好转后继续妊娠
D.治疗肝炎的同时行人工流产术
E.治疗肝炎,待病情好转行人工流产术


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149、单项选择题  25岁,已婚妇女,婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道流血1个月,量少,无腹痛。妇检:宫颈充血、柔软,子宫稍大,也较软,附件(-),宫颈黏液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)。 为同时解决不孕问题,同步进行的治疗应为()

A.雌孕激素合并疗法
B.克罗米酚50mg/d×5d,月经第5天口服
C.HCG于月经来潮前肌注
D.口服避孕药
E.人工授精


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150、单项选择题  女,55岁,确诊为子宫内膜癌。术后病理提示癌局限在子宫内膜。该患者的病理分期为()

A.ⅠA
B.ⅠB
C.ⅠC
D.ⅡA
E.ⅢA


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151、单项选择题  正常妇女排卵的时间一般在()

A.两次月经中间
B.下次月经来潮前12天左右
C.下次月经来潮前14天左右
D.本次月经干净后14天左右
E.本次月经来潮后14天左右


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152、单项选择题  未婚女性,24岁,闭经2年。肛诊:子宫正常大小,孕激素试验阴性。下一步应进行的检查方法是()

A.染色体检查
B.激素水平测定
C.基础体温测定
D.垂体兴奋试验
E.雌激素试验


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153、单项选择题  子宫肌瘤变性最常见的是()

A.钙化
B.玻璃样变
C.红色变
D.肉瘤变
E.囊性变


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154、单项选择题  女性,28岁。停经43天,1小时前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感。体格检查:皮肤苍白,腹肌略紧张,下腹压痛,阴道后穹饱满,有压痛。 本例最恰当的处理是()

A.观察2天
B.抗休克治疗
C.抗生素治疗
D.剖腹探查术
E.中医治疗


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155、单项选择题  枕左前位,足月胎儿双肩径即将进入骨盆最小平面时,胎头的位置是()

A.LOA
B.LOT
C.LOP
D.ROA
E.ROT


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156、单项选择题  可以诊断胎儿窘迫的依据是()

A.胎心150次/分
B.破膜见羊水粪染
C.胎动40次/24小时
D.胎心监测示“早期减速”
E.胎儿头皮血pH7.25


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157、配伍题  盆腔宫旁结缔组织增厚,向两侧盆壁扇形浸润()
腹膜充血水肿,含少量纤维素的渗出液,形成盆腔脏器粘连()

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.败血症及脓毒血症


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158、单项选择题  患者,45岁,停经42天开始阴道流血,持续2周,基础体温单相,首选的措施是()

A.酚磺乙胺(止血敏)
B.大量孕激素止血
C.大量雌激素止血
D.促排卵
E.诊刮+病理


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159、单项选择题  女,33岁。阴道接触性出血半年。初步诊断为"宫颈癌"。宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为()

A.不做任何处理,1个月后再次活检
B.CT
C.宫颈锥切术
D.MRI
E.诊断性刮宫


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160、单项选择题  妊娠进展急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了()

A.预防感染
B.减少游离氨及其他毒素的形成
C.消除肠道内感染灶
D.控制重症肝炎
E.抑制需氧菌和厌氧菌


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161、单项选择题  不属于雌激素生理作用的是()

A.促进阴道上皮细胞的增生
B.促进水与钠排泄
C.促进骨中钙的沉积
D.促进输卵管发育
E.使子宫发育


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162、单项选择题  子宫内膜增生症对机体最大的危害是()

A.癌变
B.导致流产
C.导致不孕症
D.导致功能性子宫出血
E.导致性激素水平的紊乱


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163、单项选择题  女,65岁。外阴瘙痒5年,近2个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物。活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。 正确的分期是()

A.ⅠA期
B.ⅠB期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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164、单项选择题  属于米非司酮终止早孕机制的是()

A.抑制子宫胶原合成
B.抑制子宫收缩
C.抗孕激素
D.抗雌激素
E.兴奋子宫肌


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165、单项选择题  子宫壁间肌瘤最主要的症状为()

A.月经不调
B.绝经后出血
C.经量增多及经期延长
D.接触性出血
E.不规则阴道出血


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166、单项选择题  30岁女性,继发不孕5年,经后4天突起高热、寒战、下腹痛,右侧重,血压110/80mmHg,脉搏120次/分,体温39℃,白细胞18×109/L,中性80%,下腹轻压痛。妇科检查:宫颈有脓性分泌物,子宫后倾,稍大稍软,有压痛,双侧附件增厚,压痛。根据上述症状,应考虑为下述何种疾病()

A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性子宫内膜及肌炎
E.以上均不是


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167、单项选择题  初产妇,29岁,临产后产程进展顺利,胎头拨露时胎心110次/分,应采取什么措施()

A.点滴稀释缩宫素
B.立即剖宫产
C.吸氧等待自然分娩
D.会阴侧切助产
E.胎儿监护仪监测是否缺氧


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168、单项选择题  女,26岁。产后42天复查,要求进行避孕指导,现处于哺乳期。查体子宫恢复正常,已排除慢性全身性疾病。不适于该妇女的避孕方式是()

A.阴道套
B.宫内节育器
C.复方口服避孕药
D.长效孕激素避孕针
E.阴茎套


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169、单项选择题  可以确诊子宫内膜异位症的是()

A.典型的病史
B.B型超声检查
C.血CA125升高
D.病理组织学检查
E.妇科检查


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170、单项选择题  产妇患重症肝炎,其产后出血最常见原因是()

A.子宫收缩乏力
B.血小板计数减少
C.胎盘粘连
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍


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171、单项选择题  52岁妇女,阴道口脱出一肿物已1年,休息时能回纳,近半个月,经休息也不能回纳。咳嗽有尿流出。绝经已3年,曾3次足月分娩。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁膨出,宫颈脱出阴道口外,肥大,12点处有1cm直径溃疡,有渗出,子宫稍小,活动良,附件(-)。诊断:子宫脱垂Ⅱ度轻。应采取的治疗措施是()

A.子宫托
B.Manchester手术
C.宫颈溃疡愈合后阴道纵隔成形术
D.宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
E.溃疡愈合后,经阴道子宫切除加阴道前后壁修补术


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172、单项选择题  28岁女性,G1P0,孕38周,主诉肋下有圆形球状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为()

A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.复合先露


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173、单项选择题  我国完全性葡萄胎的恶变率为()

A.10.5%
B.14.5%
C.20.5%
D.30.5%
E.35%


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174、单项选择题  输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别,下述哪项是错误的()

A.解剖部位不同
B.病理机制不同,前者是炎症
C.前者与子宫关系密切,后者一般不密切
D.前者多为双侧,后者多为单侧
E.前者壁厚,后者壁薄


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175、单项选择题  初孕妇,26岁,妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。 5小时后,产程发动,听诊胎心率100次/分,此时最恰当的处理措施是()

A.加压给氧
B.产钳助产
C.给予宫缩抑制剂
D.继续观察
E.剖宫产


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176、单项选择题  足月初产,外测量骨盆正常,临产16小时,破膜2小时,胎手脱出阴道入院,检查胎心音正常,平脐处扪及子宫病理缩复环,宫口开大6cm,立即施行()

A.产钳助产
B.内倒转术
C.碎胎术
D.剖宫产术
E.胎头吸引器助产


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177、单项选择题  月经周期长短取决于()

A.黄体退化为白体时间
B.白体寿命长短
C.增生期长短
D.分泌期长短
E.月经期长短


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178、单项选择题  关于带铜V形宫内节育器的叙述,不正确的是()

A.脱落率低
B.带器妊娠率低
C.其形状更接近宫腔形态
D.出血发生率低
E.是我国常用的宫内节育器之一


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179、单项选择题  不是宫内节育器并发症的是()

A.腰酸
B.感染
C.出血
D.子宫穿孔
E.闭经


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180、单项选择题  女,13岁。月经初潮后1年,月经周期1~4个月,经量多,伴血块。此次行经已8日,量仍多。主要的止血措施是()

A.大剂量雄激素
B.大剂量雌激素
C.小剂量孕激素
D.抗纤溶及促凝药物
E.诊断性刮宫术


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181、单项选择题  近年来孕产妇死亡率较低的疾病是()

A.妊娠合并糖尿病
B.妊娠高血压综合征
C.产褥感染
D.产后出血
E.妊娠合并肝炎


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182、单项选择题  50岁女性,G5P5,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。 本病例最可能的诊断是()

A.宫颈糜烂
B.子宫颈癌
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜癌
E.子宫颈尖锐湿疣


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183、配伍题  作为推算预产期的根据()
妊娠20周时()
早孕6周左右时()

A.体重
B.末次月经第一天
C.早孕反应
D.自觉胎动
E.腹围


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184、单项选择题  胎盘剥离不全的主要临床表现是()

A.腹痛
B.腹泻
C.胎儿娩出后出现多量阴道流血
D.肠痉挛
E.尿潴留


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185、单项选择题  与中骨盆狭窄无关的是()

A.坐骨切迹宽度
B.骶尾关节活动度
C.坐骨棘间径
D.骨盆侧壁倾斜度
E.骶骨弯曲度


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186、单项选择题  女性,26岁。平时月经规律,现停经2个月阴道不规则流血十余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查子宫如妊娠3个月大小,双附件区均扪及肿物。 本例双附件区肿物应想到的疾病是()

A.卵巢纤维瘤
B.输卵管结核
C.卵巢畸胎瘤
D.输卵管积水
E.卵巢黄素化囊肿


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187、单项选择题  患者女,26岁。月经周期为30天,其末次月经是2003年4月18日,其排卵日期大约在5月()

A.2日
B.4日
C.6日
D.8日
E.10日


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188、单项选择题  

妊娠12周,阴道流血7天,体温38℃,白细胞12×109/L,首选处理方法是()
 

A.立即刮宫后再给抗生素
B.立即给抗生素后再刮宫
C.观察阴道出血时再刮宫
D.立即给麦角注射
E.保胎治疗


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189、配伍题  妊高征妊娠妇女伴脑水肿,治疗首选的药物是()
重度妊高征妊娠妇女解痉首选的药物是()

A.硫酸镁
B.阿托品
C.哌替啶
D.肼屈嗪
E.甘露醇


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190、单项选择题  59岁妇女,绝经6年,阴道不规则出血两个月,左下腹有6cm×5cm×3cm实性肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响,可能是()

A.子宫内膜癌
B.卵巢胚胎性癌
C.颗粒细胞瘤
D.子宫肌瘤
E.以上都不是


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191、单项选择题  分娩中有助于胎先露进行内旋转的肌肉是()

A.子宫平滑肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.肛门括约肌
E.盆底肛提肌


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192、单项选择题  

某妇,30岁。原发不孕3年,月经5~6天/20+~50+天,量中等,无痛经。妇查未发现特殊异常。进一步检查应首选()

A.输卵管通液
B.B型超声
C.性交后试验
D.X线腹部平片
E.经前或见红12小时内诊刮


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193、单项选择题  患者,37岁,闭经3年,伴有潮热,出汗。查体:子宫、附件无异常,曾做雌激素试验(+)。 对该患者的诊断首先考虑为()

A.子宫性闭经
B.下丘脑性闭经
C.垂体性闭经
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢功能早衰


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194、单项选择题  关于葡萄胎下述哪项是错误的()

A.葡萄胎患者较早出现妊高征征象
B.葡萄胎及侵蚀性葡萄胎多合并黄素囊肿
C.子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎
D.子宫体积异常增大与妊娠月份不符
E.阴道出血多发生在停经8~12周


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195、单项选择题  患者,34岁,重复剖宫产术中。既往有风心病史,心功能无改变。 结扎术中的注意事项哪个不正确()

A.抽心包埋法成功率高
B.提出输卵管,追溯到伞端后再结扎
C.有生殖器感染者,不宜手术
D.经阴道手术操作简单,不易感染
E.术前排空膀胱


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196、单项选择题  临产开始的标志,错误的是()

A.规律宫缩
B.宫颈管展平
C.宫颈扩张
D.胎先露部下降
E.见红


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197、单项选择题  子宫内膜癌属病理分期ⅢB是指()

A.癌累及宫颈黏膜腺体
B.癌侵犯肌层>1/2
C.癌侵犯浆膜和(或)附件
D.癌侵犯宫颈间质
E.癌累及阴道上1/3


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198、单项选择题  口服避孕药后不规则阴道流血,应加用()

A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄性激素
D.少量雌激素+雄性激素
E.少量孕激素+雄性激素


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199、单项选择题  停经40天,下腹痛及阴道出血1天,量多,有血块,妇科检查:子宫稍大,宫口有胚胎组织填塞。最有效的治疗措施是()

A.压迫腹部,排出胚胎组织
B.刮宫术
C.输血
D.注射维生素K
E.纱布填塞阴道,压迫止血


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200、单项选择题  枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是()

A.双顶径
B.双颧径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颊径


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201、单项选择题  属于子宫峡部形态学特征的是()

A.属于宫颈的一部分
B.峡部下端为解剖学内口
C.非孕时子宫峡部长度约为1cm
D.妊娠期峡部变软不明显
E.临产后形成子宫下段达平脐


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202、单项选择题  关于胎儿心率电子监测,提示胎儿缺氧的是()

A.加速
B.早期减速
C.变异减速
D.晚期减速
E.以上都不是


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203、单项选择题  关于枕先露的分娩机转的叙述,正确的是()

A.胎头进入骨盆入口时以枕颏径衔接
B.胎头降至骨盆底时开始俯屈
C.当胎头在中骨盆开始内旋转
D.宫缩和腹压促使胎头仰伸
E.分娩过程中胎头呈持续性下降


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204、单项选择题  以化疗作为一项重要辅助治疗的疾病是()

A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.外阴癌
E.子宫肉瘤


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205、单项选择题  放置宫内节育器的注意事项不包括()

A.术后休息3日
B.术后2周禁性交及盆浴
C.带铜节育器可放置5年
D.术后未见尾丝应行超声检查
E.术后月经来潮注意节育器有无脱落


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206、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴、阴道可见()

A.散在红色斑点
B.边缘不规则突起的溃疡
C.白色膜状物
D.小阴唇阴道粘连
E.阴道分泌物黄色水样


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207、单项选择题  羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是()

A.切除子宫
B.纠正呼吸循环衰竭
C.立即终止妊娠
D.纠正肾衰竭
E.纠正DIC及继发纤溶


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208、单项选择题  女性24岁,人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白。 应考虑诊断为()

A.人工流产综合征
B.羊水栓塞
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.漏吸


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209、单项选择题  26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 具有最重要参考价值的病史是()

A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史


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210、单项选择题  关于第三产程的处理下述哪项是错误的()

A.胎儿娩出后出现胎盘剥离征象时即按摩子宫壁娩出胎盘
B.检查胎盘胎膜是否完整
C.阴道流血量超过150ml时尽快娩出胎盘
D.第三产程超过30分钟,经一般处理无效应人工剥离胎盘
E.子宫收缩乏力的产妇,可在胎肩娩出时静脉注射缩宫素


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211、单项选择题  胎儿娩出后4分钟,产妇出现大量阴道流血,最可能的原因是()

A.阴道静脉破裂
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍


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212、配伍题  多发生于潜伏期()
治疗以刺激宫缩为主()
由于分娩梗阻,平脐出现一环形凹陷()

A.不协调性宫缩乏力
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.子宫痉挛性狭窄环
E.病理缩复环


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213、单项选择题  40岁已婚女性,G3P2,近半年月经经期延长,量多,痛经明显。妇科检查:子宫孕50天大小,有压痛,双附件正常。最可能的诊断为()

A.子宫内膜异位症
B.子宫腺肌病
C.子宫肌瘤
D.子宫肥大
E.早孕


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214、单项选择题  不属于重度先兆子痫血液生化改变的是()

A.尿酸升高
B.尿素氮增高
C.血小板计数降低
D.二氧化碳结合力升高
E.血浆蛋白降低


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215、单项选择题  常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是()

A.玻璃样变
B.囊性样变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.钙化


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216、单项选择题  可以反映妊娠高血压综合征严重程度的辅助检查是()

A.测定血细胞比容
B.测定血谷丙转氨酶值
C.眼底检查
D.测定尿雌激素/肌酐值
E.全血黏度比值和血浆黏度比值


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217、单项选择题  产后胎盘附着面的子宫内膜完全愈合的时间是()

A.2周
B.4周
C.5周
D.6周
E.10周


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218、单项选择题  女性,58岁,停经10年。因外阴痒1周就诊。查:白带乳块状,镜检发现菌丝,最合适的治疗是()

A.阴道内放置咪康唑栓
B.阴道内放置己烯雌酚栓
C.阴道内放置甲硝唑栓
D.外阴应用氢化可的松软膏
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗


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219、单项选择题  卵巢上皮性肿瘤不包括()

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.子宫内膜样肿瘤
D.颗粒细胞瘤
E.透明细胞瘤


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220、单项选择题  人工流产术中突然头晕、胸闷、血压下降、脉搏变慢,首先考虑()

A.子宫穿孔
B.人工流产综合征
C.术中出血
D.羊水栓塞
E.空气栓塞


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221、单项选择题  子宫内膜异位症临床分期的依据是()

A.彩色超声多普勒检查
B.典型病史及妇科检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.血清CA125测定


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222、单项选择题  女性,35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥离右卵巢子宫内膜异位症囊肿,术后不宜使用的药物为()

A.孕激素
B.GnRH-α
C.达那唑
D.孕烯三酮
E.雌激素


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223、单项选择题  宫颈上皮内瘤变3级发展至浸润癌需要的时间为()

A.2年
B.3~5年
C.5~10年
D.10~15年
E.15~20年


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224、单项选择题  复方短效口服避孕药的副作用不包括()

A.类早孕反应
B.影响月经
C.增加体重
D.增加子宫内膜癌发生率
E.色素沉着


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225、单项选择题  无排卵型功血大多数为()

A.雌激素和孕激素撤退出血
B.孕激素撤退出血
C.雄激素撤退出血
D.雌激素撤退出血
E.应用外源性雌孕激素引起的出血


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226、单项选择题  18岁女孩,3小时前剧烈活动时,右下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。 该患者最可能的疾病是()

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.输卵管结核
C.盆腔炎性包块
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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227、单项选择题  患者,38岁,近5年月经8~10天/20~28天,血量多,月经期常感头昏。查:贫血外观,子宫约手拳大,表面不平,软硬不均,无压痛,附件正常。 下阶段的治疗应为()

A.手术子宫切除
B.诊刮
C.中药口服
D.理疗
E.化疗


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228、单项选择题  30岁已婚,停经48天,阴道流血7天,量少,伴轻微腹痛,首先应考虑()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.月经失调
E.宫外孕


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229、单项选择题  患者,37岁,闭经3年,伴有潮热,出汗。查体:子宫、附件无异常,曾做雌激素试验(+)。 上述患者下一步治疗应为()

A.雌孕激素序贯
B.促排卵
C.大剂量雌激素
D.大剂量孕激素
E.雄激素


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230、单项选择题  Ⅰ期子宫内膜癌患者的治疗首选()

A.手术治疗
B.放射治疗
C.手术、放射联合治疗
D.内分泌治疗
E.免疫治疗


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231、单项选择题  宫内节育器的抗生育原理主要是()

A.抑制排卵
B.阻碍受精
C.抗孕激素
D.抗雌激素
E.干扰着床


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232、单项选择题  初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过()

A.60分钟
B.90分钟
C.120分钟
D.150分钟
E.180分钟


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233、单项选择题  可以诊断宫颈癌Ⅱ期的是()

A.原位癌
B.癌局限在宫颈内
C.超出宫颈,未及盆壁,侵及阴道上2/3
D.癌侵及盆腔壁及阴道下1/3
E.癌超越骨盆,或累及直肠、膀胱


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234、单项选择题  58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。 为明确诊断,最常用的方法是()

A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.血清肿瘤标志物测定


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235、单项选择题  女,48岁。接触性出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(-)。 确诊后,其临床分期为()

A.ⅠA期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA期
E.ⅡB期


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236、单项选择题  女性,28岁。停经43天,1小时前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感。体格检查:皮肤苍白,腹肌略紧张,下腹压痛,阴道后穹饱满,有压痛。 首选辅助检查是()

A.血常规
B.便常规
C.阴道后穹穿刺
D.B型超声
E.尿妊娠试验


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237、单项选择题  以下不属于围绝经期保健的是()

A.进行肛提肌锻炼,以加强盆底组织的支持力,预防子宫脱垂及张力性尿失禁
B.定期体检,接受妇女病及肿瘤普查
C.加强身体锻炼,提高自身免疫力
D.应避孕至月经停止12个月以上
E.重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入


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238、单项选择题  提示小儿缺氧的胎动计数是()

A.胎动:<12次/12小时
B.胎动:<10次/12小时
C.胎动:<8次/12小时
D.胎动:<7次/12小时
E.胎动:<5次/12小时


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239、单项选择题  足月经产妇,32岁,宫口开大6cm,产程已22小时,给予肌肉注射缩宫素2单位,宫缩不缓解,胎心音90~100次/分,耻骨联合上有压痛。 处理方法正确的是()

A.产钳助产
B.内倒转术
C.会阴侧切
D.剖宫产术
E.胎头吸引器助产


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240、单项选择题  确诊侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌主要决定于()

A.距良性葡萄胎后发生时间的长短
B.HCG水平的高低
C.子宫大小程度不同
D.有无黄素囊肿
E.有无绒毛结构


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241、单项选择题  28岁初产妇,孕39周,规律宫缩5小时,胎心146次/分。查胎头跨耻征阳性,这一结果不会出现的项目是()

A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.第二产程延长
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力


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242、单项选择题  子宫肌瘤的症状与下述哪项关系密切()

A.肌瘤大小
B.肌瘤生长的部位(宫体、宫颈)
C.发生年龄
D.肌瘤与肌层的关系(黏膜下、浆膜下、壁间)
E.肌瘤之数目


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243、单项选择题  女,25岁。停经3个月,阴道流血10天。妇科检查:子宫底平脐,质软,未闻及胎心音。妇科超声检查显示宫腔内布满"蜂窝状"回声。 对诊断最有价值的辅助检查是()

A.血AFP测定
B.血CA125测定
C.血雌激素测定
D.血孕激素测定
E.血β-hCG测定


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244、单项选择题  妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大1cm。 应确诊为()

A.完全性前置胎盘
B.轻度胎盘早剥
C.部分性前置胎盘
D.重度胎盘早剥
E.边缘性前置胎盘


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245、单项选择题  重度妊娠高血压综合征治疗首选的药物是()

A.白蛋白
B.硫酸镁
C.哌替啶
D.甘露醇
E.氯丙嗪


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246、单项选择题  初孕妇,妊娠38周,一般体力活动稍受限,检查脉搏100次/分,骨盆正常,胎心144次/分,枕右前位,宫缩好,宫口开大5cm,先露S+1。 下列哪项处理是正确的()

A.宫口开全,鼓励产妇屏气,腹部加压,快速分娩
B.胎儿娩出后,在产妇腹部放置砂袋压迫产妇
C.预防产后出血,静脉注射麦角新碱
D.产后24小时后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复位
E.以上都不是


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247、单项选择题  初次妊娠妇女,妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天,5小时前突然出现剧烈腹痛。查体:贫血貌,血压160/110mmHg,子宫板状硬。最可能的诊断是()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.先兆子宫破裂
E.子宫肌瘤红色样变


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248、单项选择题  27岁经产妇,妊娠36周,因阴道少量流血3天就诊。妇科检查:无宫缩,胎心140次/分。最恰当的治疗措施是()

A.行剖宫产术
B.立即行人工破膜
C.观察1周再行处理
D.立即静脉滴注止血药物
E.静脉滴注缩宫素引产


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249、单项选择题  流产的定义是指()

A.妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者
B.妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者
C.妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者
D.妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者
E.妊娠<36周,胎儿体重<2000g而终止者


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250、单项选择题  最适于进行输卵管结扎术的时间是()

A.月经来潮前3~4天
B.足月产后14天
C.难产后72天
D.人工流产术后3天
E.月经后3~4天


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251、单项选择题  关于卵巢分泌的激素,不正确的是()

A.类固醇激素
B.糖蛋白激素
C.雌激素
D.孕激素
E.雄激素


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252、配伍题  停经9周,阴道少量出血3天,子宫颈口未开,尿妊娠试验阳性,诊断是()
闭经14周,子宫底平脐,下肢水肿,伴有妊高征症状,可能是()

A.难免流产
B.胎盘息肉
C.无排卵型功血
D.葡萄胎
E.先兆流产


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253、单项选择题  妊娠妇女生殖道感染治疗的首选药物是()

A.红霉素
B.多西四环
C.青霉素
D.氧氟沙星
E.阿莫西林


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254、单项选择题  26岁初产妇,足月,规律宫缩3小时,胎心140次/分。产科检查头盆不相称。不可能出现的是()

A.胎位异常
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.子宫收缩过强
E.出现病理缩复环


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255、单项选择题  女,60岁。绝经5年,反复阴道流血3次,量中等。平时白带少许。B超示子宫稍大,宫腔内可见实质不均回声区,形态不规则,宫腔线消失。首先考虑的诊断是()

A.输卵管癌
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.子宫内膜炎
E.老年性阴道炎


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256、单项选择题  经产妇,44岁。近1年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服强止痛药缓解。查子宫均匀增大如孕60天,质硬,有压痛,经期压痛明显。 患者确诊后应采取的治疗方法是()

A.镇痛药物治疗
B.雌激素治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.化学药物治疗


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257、单项选择题  关于无排卵性功能失调性子宫出血的描述,正确的是()

A.血清雌激素呈持续低水平
B.血FSH呈持续高水平
C.血LH不出现陡直高峰
D.血清雌激素呈持续高水平
E.血清孕激素呈持续高水平


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258、单项选择题  一孕足月初产妇,第二产程2.5小时,胎盘娩出后有间断性阴道血,量多,宫底增高应考虑()

A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C.胎盘残留
D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力


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259、单项选择题  初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。 若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当处理应是()

A.肌内注射缩宫素
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉注射麦角新碱
D.立即行剖宫产术
E.静注地西泮加速产程进展


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260、单项选择题  异位妊娠最常见的发生部位是在输卵管的()

A.伞部
B.壶腹部
C.峡部
D.壶腹部与峡部连接部
E.间质部


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261、单项选择题  细菌性阴道病的诊断指标不包括()

A.均质、稀薄的白带
B.阴道pH>4.5
C.氨臭味试验阳性
D.线索细胞阳性
E.挖空细胞


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262、单项选择题  胎盘的组成为()

A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
C.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
D.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜


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263、单项选择题  产程中,产妇子宫出现的病理性缩复环提示()

A.子宫发育畸形
B.胎位异常
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.软产道异常


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264、单项选择题  妊娠妇女需要蛋白质的最高量是()

A.孕14周
B.孕20周
C.孕早期
D.孕中期
E.孕晚期


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265、单项选择题  孕妇尿中出现的甾体激素,与胎儿胎盘功能关系最密切的是()

A.皮质醇
B.孕二醇
C.雌二醇
D.雌三醇
E.醛固酮


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266、单项选择题  女,1岁4个月,身高69cm,智力低下,皮肤粗糙、头发稀疏干燥,塌鼻梁、舌体厚大,腹胀、便秘,有脐疝。 最佳治疗方案是()

A.手术治疗
B.酶替代治疗
C.L-甲状腺素
D.特殊饮食治疗
E.无特殊治疗


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267、单项选择题  女,32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断为()

A.细菌性阴道炎
B.滴虫阴道炎
C.外阴阴道念珠菌病
D.淋菌性阴道炎
E.萎缩性阴道炎


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268、单项选择题  女,30岁,G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查:外阴阴道无异常,宫颈散在潴留囊肿,子宫近11周妊娠大小,表面有多个质硬突起,最大直径约6cm,附件未触及异常。辅助检查:Hb90g/L。 首先考虑的诊断是()

A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.子宫畸形
D.子宫肌瘤
E.子宫腺肌病


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269、配伍题  检测羊水上述指标,能提示胎儿肺是否成熟的是()
检测羊水上述指标,能提示胎儿肝是否成熟的是()

A.肌酐值
B.淀粉酶值
C.卵磷脂/鞘磷脂比值
D.胆红素类物质值
E.脂肪细胞出现率


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270、单项选择题  女,35岁,妊娠37周,G1P0,因胎盘早剥入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利,产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能发生的是()

A.空气栓塞
B.脂肪栓塞
C.血栓形成
D.心肌梗死
E.羊水栓塞


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271、单项选择题  23岁产妇,胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是()

A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘剥离不全
D.软产道裂伤
E.阴道静脉破裂


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272、单项选择题  子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于()

A.镇静,止痛,对症治疗
B.促进排卵
C.调节月经周期
D.减轻痛经程度
E.抑制内膜增生


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273、单项选择题  输卵管妊娠最常见的病因是()

A.输卵管发育异常
B.慢性输卵管炎
C.输卵管结扎术后再通
D.输卵管受肿瘤压迫
E.内分泌功能失调


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274、单项选择题  女性,66岁,绝经16年。阴道少量流血3周。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(-)。B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm,囊性,多房性。体重、食欲、二便均无变化。该患者最可能的诊断为()

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.皮样囊肿
D.卵泡膜细胞瘤
E.透明细胞癌


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275、单项选择题  已婚女性,26岁,G1P1,两地分居,丈夫最近将回家探亲,拟服用探亲片(甲地孕酮),正确的服药方法是()

A.性交后即服1片,次日晨加服1片
B.月经来潮第5天服1片,12天后再服1片
C.性交前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,至探亲结束次日晨加服1片
D.月经周期第5天开始,每晚1片,连服22天
E.探亲当日中午含服1片,以后每次性交后服1片


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276、单项选择题  化疗对下述哪种肿瘤疗效最好()

A.卵巢上皮癌
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.内胚窦瘤


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277、单项选择题  25岁,初产妇。末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊,检查宫底在脐上2横指,枕右前位,胎心率正常。现在应是()

A.妊娠满30周,宫底高度符合正常情况
B.妊娠满30周,宫底高度低于正常
C.妊娠满31周,宫底高度符合正常情况
D.妊娠满31周,宫底高度低于正常
E.妊娠满32周,宫底高度低于正常


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278、单项选择题  葡萄胎、侵蚀性葡萄胎可靠的鉴别点是()

A.子宫增大的速度
B.有无黄素囊肿
C.尿妊娠试验稀释倍数
D.阴道有无转移病灶
E.阴道流血量多少


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279、配伍题  卵巢功能早衰时哪种激素持续增高()
闭经溢乳综合征哪种激素增高()

A.FSH
B.LH-RH
C.HCG
D.LH
E.PRL


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280、单项选择题  初产妇.23岁,妊娠足月,规律宫缩后4小时入院。检查:宫口开全,先露头S+3,胎心156次/分。下列诊断何项正确()

A.原发性子宫收缩乏力
B.滞产
C.胎儿宫内窘迫
D.正常产程
E.加速期延缓


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281、配伍题  骨盆入口呈横椭圆形,骶岬向前下凸出,骨盆入口横径正常,属于()
骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽,属于()

A.女型骨盆
B.男型骨盆
C.单纯扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.骨软化症骨盆


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282、单项选择题  不是女性生殖器官血液供应的主要来源()

A.髂外动脉
B.卵巢动脉
C.子宫动脉
D.阴道动脉
E.阴部内动脉


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283、单项选择题  可以诊断侵蚀性葡萄胎的是()

A.葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状
B.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状
C.葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶
D.葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温
E.葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性


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284、单项选择题  前置胎盘出血的特点是()

A.妊娠早期出血
B.妊娠晚期出血
C.妊娠晚期无痛性出血
D.妊娠早期无痛性出血
E.妊娠晚期腹痛性出血


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285、单项选择题  人工流产术后38天未行经,近4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常,首先应如何处置()

A.尿妊娠试验
B.再次吸宫
C.剖腹探查
D.探宫腔
E.子宫造影


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286、单项选择题  子宫内膜癌绝大多数患者首发症状是()

A.低热
B.异常阴道流血
C.阴道排出大量脓血性分泌物
D.宫腔积脓
E.下腹疼痛


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287、单项选择题  初孕妇,28岁,妊娠39周,BP130/80mmHg.子宫长度38cm,腹围98cm,无宫缩,头先露,高浮,胎心138次/分,宫颈成熟度评分8分,目前应采取的处理措施是()

A.观察1周,若产程末发动行缩宫素引产
B.观察1周,若产程末发动行剖宫产
C.期待自然分娩
D.立即静滴缩宫素引产
E.立即行剖宫产


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288、单项选择题  女,25岁,妊娠36周。左枕前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。最恰当的处理方法应是()

A.期待疗法
B.行剖宫产术
C.立即行人工破膜
D.静脉滴注缩宫素引产
E.立即静脉滴注止血药物


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289、单项选择题  58岁,绝经10年。既往高血压病史10年,子宫肌瘤病史5年。不规则阴道流血2周就诊。查体:肥胖,一般情况好。妇科检查:子宫如妊娠6周大,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫内膜厚而不规则。 经病理确诊后首选的治疗方法是()

A.手术治疗
B.放射治疗
C.抗感染治疗
D.化学治疗
E.中医药治疗


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290、单项选择题  患者用力屏气时,子宫颈脱出于阴道口外,临床诊断为()

A.膀胱膨出
B.子宫脱垂Ⅰ度
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.子宫脱垂Ⅲ度


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291、单项选择题  40岁妇女,因阴部有肿物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口,宫颈较长。患者最恰当的处理应是()

A.经腹子宫全切除术
B.Manchester手术
C.阴道纵隔形成术
D.阴道前后壁修补术
E.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术


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292、单项选择题  60岁妇女,绝经11年,阴道流血2个月,一般状态尚好。妇检:子宫约孕8周大小,质软;分段诊刮病理报告:子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片(-),心电图正常,其最佳手术方式是()

A.子宫全切术
B.子宫全切术+双附件切除术
C.子宫根治术
D.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
E.子宫次全切除术


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293、单项选择题  确诊子宫内膜结核的依据是()

A.宫腔镜检查
B.子宫内膜病理活检
C.月经血结核菌培养
D.子宫输卵管碘油造影
E.盆腔X线片见孤立钙化点


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294、单项选择题  50岁女性,未孕,绝经2年。近半年阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,子宫如妊娠6周大,双侧附件未扪及异常。 确诊后最适合的治疗方案是()

A.放射治疗
B.宫颈锥形切除
C.子宫切除保留卵巢
D.全子宫切除及双附件切除术
E.诊断性刮宫


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295、单项选择题  50岁女性,G5P5,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。 为明确诊断,需进一步检查()

A.阴道镜检查
B.宫颈涂片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.B型超声检查
E.子宫颈碘试验


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296、单项选择题  围婚保健包括()

A.婚前医学检查、婚前卫生指导和婚后婚姻咨询
B.婚前精神病学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询
C.婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询
D.婚前医学检查、婚前婚姻关系指导和婚前卫生咨询
E.婚前遗传学检查、婚前心理学指导和婚后婚姻关系咨询


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297、单项选择题  初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0。该产妇最可能的诊断是()

A.正常产程
B.头盆不称
C.胎膜早破
D.活跃期延长
E.潜伏期延长


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298、单项选择题  女,33岁。继发性痛经3年。检查子宫后倾屈,7.5cm×7.0cm大小,质硬。本例不可能出现的临床表观为()

A.不孕
B.性交疼痛
C.经量过多
D.经期延长
E.月经稀发


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299、配伍题  GnRH-α是哪种疗法的用药()
口服避孕药属于()
无周期性的低雌激素状态()
米非司酮作用机制()

A.高效孕激素疗法
B.假孕疗法
C.假绝经疗法
D.孕激素受体拮抗剂
E.药物性卵巢切除疗法


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300、单项选择题  患者.35岁,曾生育两胎,近半年来月经不调,8~12天/26天,基础体温双相,月经第6天刮出宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜。 上述病例,该病人的下一步治疗应为()

A.月经前半期给雌激素
B.月经第5天,给克罗米酚
C.下次月经前8~10天给孕激素
D.雌-孕激素序贯
E.雌孕激素联合


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