时间:2025-03-29 09:44:47
1、单项选择题 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。 该患者的发病原因不包括()
A.软骨营养、代谢异常
B.应力平衡失调
C.生物化学的改变
D.酶对软骨基质的异常降解作用
E.广泛的滑膜增生
2、单项选择题 颈椎病引起头晕头痛的常见类型为()
A.神经根型
B.脊髓型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.混合型
3、单项选择题
患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。
髋关节脱位截骨术后患者一般采用髋人字石膏固定,术后固定时间一般为()
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
F.12周
4、单项选择题 脊髓型颈椎病诊断主要依据()
A.颈肩痛、手麻
B.一侧或双侧上肢持物不稳
C.四肢麻,四肢瘫,病理反射,颈椎MRI
D.痛觉、触觉、温度觉分离、肌萎缩
E.颈痛伴头晕
5、单项选择题
患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦
A.臂丛神经损伤
B.腋神经损伤
C.肌皮神经损伤
D.桡骨小头脱位
E.正中神经损伤
F.尺神经损伤
6、单项选择题 测量站立正位X光片脊柱侧凸Cobb角,可诊断为脊柱侧弯畸形时应≥()
A.5度
B.10度
C.15度
D.20度
E.30度
7、多项选择题 股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为()
A.有限接触钢板
B.绞锁钉
C.AO加压钢板
D.梅花针
E.螺钉
8、单项选择题 肱骨中下1.3骨折,最易发生的并发症是()
A.肱动脉损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.肱二头肌断裂伤
9、多项选择题 骨盆骨折的专有体征有()
A.局部肿痛
B.反常活动
C.局部压痛及间接挤压痛
D.畸形改变
E.骨擦音及骨擦感
10、单项选择题 桡神经深支损伤出现()
A.垂腕畸形
B.虎口皮肤感觉麻木
C.手指可背伸活动
D.拇指对掌障碍
E.爪形手畸形
11、单项选择题 患者女,34岁,骶尾部疼痛不适3个月,近1个月来出现大小便困难,X线检查提示骶1~2骨质溶骨性破坏,CT提示部分周围组织肿瘤侵犯,以下最有可能的诊断是()
A.骨巨细胞瘤
B.脊索瘤
C.恶性神经鞘瘤
D.软骨肉瘤
E.尤因肉瘤
12、单项选择题 患者男,18岁,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失。 可能诊断是()
A.慢性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.强直性脊柱炎
13、单项选择题 女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重 腰椎侧位X线片上,腰4椎体的后缘位于腰5椎体上缘前后径的后1/3处,则滑脱的程度为()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
14、单项选择题 患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。 此时进行的检查和治疗措施哪项是不合适的()
A.联合应用大剂量广谱抗生素
B.全身支持疗法
C.等待细菌培养结果决定下一步治疗措施
D.局部石膏托固定
E.降温、补液及少量多次输血
F.行MRI检查了解局部情况
15、多项选择题 典型性先天性髋脱位的主要发病因素为()
A.髋臼发育不良
B.股骨颈前倾角增大
C.关节囊、韧带松弛
D.股骨头发育不良
E.股骨颈短
16、单项选择题 一名肱骨髁上骨折患者,经手术复位,小夹板固定后感觉局部疼痛,手指麻木,肿胀活动不灵,最主要的原因是:()
A.神经损伤
B.动脉损伤
C.骨筋膜室内压增高
D.神经和静脉受压
E.静脉受压
17、单项选择题 男性,26岁。因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是()
A.短缩移位
B.混合移位
C.侧方移位
D.成角多位
E.分离移位
18、单项选择题 成人新鲜股骨干闭合性横折患者,治疗时首选()
A.切开复位内固定
B.手法复位,夹板固定
C.手法复位,髋人字石膏固定
D.皮牵引加小夹板固定
E.卧床制动休息
19、单项选择题 患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。 若合并神经损伤,此时应选择的治疗方案是()
A.三角巾悬吊患肢4周
B.石膏托外固定
C.手法复位,8字绷带固定
D.手术切开复位内固定
E.夹板外固定
F.手法复位,夹板外固定
20、单项选择题 颈部疼痛,四肢无力2年患者,检查时出现第二肋间以下感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查()
A.胸椎的X线平片
B.颈椎的X线平片
C.颈椎的MRI
D.胸椎的MRI
E.全身详细的体检
21、多项选择题 有关婴儿先天性髋脱位的X线检查,下列哪些是正确的()
A.髋臼角增大
B.颈闭孔线不成一完整的弧形
C.股骨头的骨化中心在Perkin线的外侧,即不在内下区
D.股骨头骨化中心较健侧为小
E.患侧股骨颈前倾角加大
22、单项选择题 有关肱骨外上髁炎,下列哪项不正确()
A.本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
B.本病好发于网球运动员
C.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
D.伸肌腱牵拉试验(+)
E.局部封闭无效
23、单项选择题 男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。复查时最重要的项目是()
A.血尿常规
B.胸部X线检查
C.局部检查
D.血碱性磷酸酶测定
E.尿本-周蛋白测定
24、单项选择题 测定大粗隆上移,可用哪种方法确定()
A.Bryant三角
B.Chamberlain线
C.Pauwels角
D.Codman三角
E.Schmorl结节
25、单项选择题 下列不是维持足弓的肌肉是()
A.胫前肌
B.胫后肌
C.腓骨短肌
D.腓骨长肌
E.趾长屈肌及长屈肌
26、多项选择题 男,45岁,工人。左膝部疼痛4个月,出现髋部疼痛10d。无外伤史,有酗酒史。体格检查:双膝前后抽屉试验及内外翻试验(-),左4字试验(+)。左下肢较右侧短2.5cm,双膝X线检查未见明显异常。 可采取的辅助检查应为()
A.左髋关节MRI
B.左髋关节CT
C.左髋关节X线片
D.全身核素骨扫描
E.血常规
F.肌电图
27、单项选择题 关于臂丛损伤正确的是()
A.分为上臂丛、中臂丛、下臂丛和全臂丛损伤
B.上臂丛损伤主要表现为肘关节的屈伸功能障碍
C.下臂丛损伤时肩、肘及腕关节活动正常
D.全臂丛损伤时可出现颜面潮红
E.全臂丛损伤时颈肩部以下感觉麻木
28、单项选择题 骨与关节结核的手术治疗前,术前准备工作不正确的是()
A.至少术前抗结核两周
B.纠正贫血及低蛋白血症
C.先控制混合感染再行病灶清除术
D.增强术前体力
E.先治愈肺结核再行病灶清除术
29、单项选择题 腰椎间盘突出症的最主要的诊断依据是?()
A.直腿抬高及加强试验
B.跟臀试验
C.皮肤感觉、肌力及腱反射变化
D.脊柱姿态变化
E.X线平片
30、单项选择题 关节脱位的特有体征是()
A.畸形、弹性固定、反常活动
B.畸形、弹性固定、关节空虚
C.畸形、骨擦感、关节空虚
D.畸形、反常活动、关节空虚
E.畸形、弹性固定、骨擦感
31、单项选择题 患者,男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。该患者首先应考虑的诊断为()
A.腘窝脂肪瘤
B.腘窝半月板囊肿
C.腘窝囊肿
D.腘窝纤维瘤
E.腘窝骨肉瘤
32、单项选择题 患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。 脊髓损伤后瘫痪程度用Frankel评分法可分为几个等级()
A.3级
B.4级
C.5级
D.6级
E.7级
33、单项选择题 急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗菌素外最宜选用何种治疗?()
A.手法整复与石膏固定
B.手法整复与小夹板固定
C.切开复位引流+持续皮肤牵引
D.持续骨牵引
E.切开引流加皮牵引
34、单项选择题 下列哪项属于恶性骨肿瘤()
A.骨瘤
B.骨髓瘤
C.骨样骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤
35、单项选择题 四十岁,男性,提重物时突然腰痛,并向左侧髋部扩散,检查:腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°(+),X线片见腰椎向左侧弯曲。 如果X线正侧位平片显示,腰4椎体向前Ⅱ度滑脱,通常再进行哪项检查()
A.肌电图检查
B.核素骨扫描
C.腰椎CT
D.X线腰椎左右斜位片
E.抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子
36、单项选择题 患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。 此时最简便而有效的止血方法是()
A.局部加压包扎
B.气囊止血带缚于前臂中段
C.气囊止血带缚于上臂上1/3
D.橡皮管止血带缚于上臂上1/3
E.橡皮管捆扎腕部止血
F.血管介入栓塞止血
37、单项选择题 患者男,28岁,低热盗汗2年,近2个月双下肢肌无力,逐渐出现瘫痪,体检咽后壁有脓肿,诊断应考虑为()
A.颈椎结核
B.胸椎结核
C.腰椎结核
D.膝关节结核
E.髋关节结核
38、单项选择题 肩周炎的临床特点为()
A.活动时疼痛、功能受限
B.静息时疼痛、功能受限
C.活动时疼痛、功能无受限
D.静息时无痛、功能受限
E.活动时无痛、功能受限
39、多项选择题 矫正先天性马蹄内翻足的三关节固定术融合的关节是()
A.胫距关节
B.距跟关节
C.跟骰关节
D.距舟关节
E.跖跗关节
40、单项选择题 十三岁男性,右下肢打软腿11年,时有跪倒,查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。 最可能的诊断是()
A.大脑瘫后遗症
B.脊髓炎后遗症
C.小儿麻痹后遗症
D.末梢神经炎
E.椎管内肿瘤
41、单项选择题 以下说法有误的是()
A.屈肘90°尺骨鹰嘴、肱骨内上髁、肱骨外上髁三点呈等腰三角形
B.肘关节伸直时尺骨鹰嘴、肱骨内上髁、肱骨外上髁三点呈一直线
C.前臂旋前时肘关节可呈10~15°提携角
D.肘关节提携角为10~15°
E.提携角为外翻角度
42、配伍题 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时,哪项试验阳性()腕管综合征时,哪项试验阳性()肱骨外上髁炎,哪项试验阳性()
A.Dugas试验
B.Finkelstein试验
C.Mills试验
D.Thomas试验
E.Phalen试验
43、单项选择题 伸直型桡骨下端骨折的畸形是()
A.垂腕型
B.银叉型
C.尺偏型
D.爪型
E.僵硬型
44、单项选择题 一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 可行的确诊方法()
A.术中冰冻
B.针刺活检
C.放射性核素扫描
D.小切口活检
E.CT扫描
45、单项选择题 女,60岁,不慎路滑跌倒,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经X线摄片诊断为右股骨颈骨折,其右下肢畸形的位置应是()
A.屈曲内旋
B.屈曲外旋
C.屈曲内收
D.延长内旋
E.短缩外旋
46、单项选择题 下列哪项不是切开复位的优点()
A.有效的内固定可使病人提前下床活动
B.方便护理,减少并发症
C.使手法不能复位的骨折达到解剖复位
D.损伤小,不减少骨折部位的血液供应
E.早期功能练习,防止关节僵硬,减少肌肉萎缩
47、单项选择题 女性,1岁。出生即发现左手6个手指,偏尺侧者较小,感觉及活动均正常。临床诊断为多指畸形。 手术前,最具参考价值的辅助检查是()
A.检查患指感觉,了解其神经支配
B.患指血管超声多普勒检查,了解血供情况
C.患指主动屈伸功能检查,了解肌腱情况
D.左手正斜位X线检查,了解骨关节情况
E.左手MRI检查,了解软组织情况
48、单项选择题 开放性骨折的处理,下列正确的是()
A.清创处理污染的骨质
B.失去活力的大块肌组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除
49、单项选择题 患儿女,13岁,反复出现双膝关节、踝关节肿痛。平时经常出现牙龈出血,X线片显示关节软组织和关节间隙增宽,MRI见混杂的含铁高信号。 MRI见混杂的含铁高信号的原因是()
A.关节内游离体形成
B.滑膜增生
C.关节内反复出血、含铁血黄素沉积
D.软骨退变、破坏,不规整
E.软骨下骨硬化、囊性变
50、单项选择题 患者男,38岁,因车祸致肩部受伤2小时入院,检查发现右肩部畸形,肩关节外展无力,右侧屈肘活动受限。 检查发现患者三角肌肌力0级,肱二头肌肌力1级,肱三头肌肌力4级,手指握力正常。最可能的诊断是()
A.腋神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.上臂丛损伤
D.中臂丛损伤
E.下臂丛损伤
51、单项选择题 患者中年女性,于车祸后发生胸椎骨折,磁共振提示:胸10椎体爆裂骨折合并脊髓损伤,该患者损伤的脊髓是()
A.胸段脊髓
B.胸腰段脊髓
C.腰段脊髓
D.腰骶段脊髓
E.骶段脊髓
52、单项选择题 科雷(Colles)骨折,发生在()
A.桡骨近端
B.桡骨干
C.桡骨的任何部位
D.尺骨的远端
E.桡骨的远端
53、单项选择题 男患16岁,为左肱骨髁上骨折,行手法复位术后,现患者前臂高张力肿胀,手指主动活动障碍,被动活动剧烈疼痛,桡动脉搏动触不清,感觉减退。进一步诊治为:()
A.继续观察病情发展,若出现SP征时急诊手术减压
B.应用脱水剂,扩张血管药物
C.急诊手术减压
D.行血管超声检查
E.无需处置,向病人解释此症状为正常术后表现
54、单项选择题 男,15岁,右上臂下段跌伤,局部肿痛,畸形及活动障碍,在当地医院给予手法复位及小夹板外固定,一天后,肢体远端肿胀麻木,检查患部皮肤张力性水泡状,X线显示肱骨踝上骨折对位不良,此时会引起何种最严重的并发症?()
A.肘内翻畸形
B.迟发性尺神经损伤
C.缺血性肌挛缩
D.肘部骨化性肌炎
E.肘外翻畸形
55、单项选择题 30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神智淡漠,股骨下端有成角畸形。该患最后诊断为右股骨下1.3斜折,骨盆坐骨支及耻骨支骨折,3天后患者腹部症状消失,生命体征平衡,但出现右足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,此时应采了哪种治疗()
A.手法复位,石膏外固定
B.切开复位,内固定加探查血管
C.手法复位、夹板固定
D.探查血管后,石膏外固定
E.继续观察
56、多项选择题 泌尿系感染是脊髓损伤的一个严重并发症,有关脊髓损伤后并发泌尿系感染,以下叙述正确的是()
A.尿潴留是膀胱感染的重要原因
B.导尿特别是留置导尿易导致膀胱感染
C.反复的膀胱感染,可发生肾积水与肾功能损害
D.发生膀胱感染后除应用有效抗生素外,须立即改留置导尿为间歇导尿
E.脊髓损伤患者的膀胱感染一般无发热,仅表现为白细胞增多,尿常规的异常
57、单项选择题 关于急性失血患者的输血,正确提法是()
A.用等量的全血补充所估计的失血量
B.在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血
C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)
D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血
E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
58、单项选择题 男,30岁,腰疼半年,行走困难一周前来就诊,查体:明显消瘦,胸腰段向后呈角畸型,X片显示胸I腰I椎体骨质破坏,椎间隙消失,首先诊断:()
A.椎体转移癌压迫骨髓
B.骨髓瘤向椎管内转移
C.椎体边缘性结核
D.中枢性腰间盘突出症
E.马尾神经瘤
59、单项选择题 肩关节脱位最多见的类型是()
A.前脱位
B.后脱位
C.下脱位
D.盂上脱位
E.中心型脱型
60、单项选择题 患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。 脊髓缓慢受压,逐渐导致脊髓传导功能障碍,反射弧仍完整,临床表现为()
A.痉挛性瘫痪
B.弛缓性瘫痪
C.中枢性瘫痪
D.混合性瘫痪
E.以上都是
F.以上都不是
61、单项选择题 患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。 该患儿术后可能出现的并发症不包括()
A.Volkman挛缩
B.肘内翻畸形
C.骨化性肌炎
D.幻肢感
E.肘关节僵硬
62、单项选择题 患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。 脊柱结核并发截瘫好发于()
A.颈椎
B.胸椎
C.胸腰段
D.腰椎
E.腰骶椎
F.颈胸椎交界
63、单项选择题 某男,35岁,外伤致骨盆骨折,不能排尿。检查:膀胱区膨胀。肛诊直前方触痛明显。前列腺有浮动感。导尿管不能插入膀胱。应首先诊断为()
A.膀胱破裂
B.前尿道损伤
C.后尿道损伤
D.前列腺损伤
E.膀胱周围血肿
64、单项选择题 患者男,25岁,刀刺伤致右手疼痛、流血。查体:右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退,夹指试验阳性。 若患者的诊断是右小指浅屈肌腱断裂,则可能出现的体征是()
A.近侧指间关节活动正常,远侧指间关节活动不能
B.近侧指间关节活动正常,远侧指间关节活动正常
C.近侧指间关节活动不能,远侧指间关节活动不能
D.近侧指间关节活动不能,远侧指间关节活动正常
E.右小指锤状指畸形
F.以上都不是
65、单项选择题 男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4.5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足拇指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为:()
A.腰背肌筋膜炎
B.慢性腰损伤
C.强直性脊柱炎
D.腰椎结核
E.腰椎间盘突出症
66、单项选择题 特发性脊柱侧弯,其发展速度加快的年龄在()
A.41~47岁
B.31~37岑
C.21~27岁
D.11~17岁
E.1~7岁
67、单项选择题 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。 患者术中取出假体彻底冲洗,感染灶清除彻底后,术中进行()
A.直接行关节置换翻修术
B.使用旷置假体
C.直接缝合,进行观察
D.行膝关节融合术
E.局部留置引流管冲洗
68、单项选择题 对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是()
A.全身中毒症状
B.干骺端有明显压痛
C.白细胞计数升高
D.局部分层穿刺
E.X线骨质破坏
69、单项选择题 患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。 最合适的检查是()
A.左肱骨正侧位X线片
B.左肘关节正侧位X线片
C.左尺桡骨正侧位X线片
D.肱骨CT平扫
E.肘关节MRI
F.腕关节X线片
70、单项选择题 女性,58岁。在外走路时不慎落足踩空摔倒,当时自觉右髋部疼痛难以站立,后经人搀扶勉强行走,但右下肢不能负重。查体:右下肢呈外展外旋畸形,短缩,右下肢纵轴叩痛试验阳性,大转子上移征阳性。最可能的诊断是()
A.股骨头骨折
B.股骨颈骨折
C.股骨转子间骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位
71、多项选择题 1岁以内的幼儿先天性马蹄内翻足的治疗方法()
A.石膏固定于矫正位
B.三关节固定术
C.手法按摩矫正
D.胶布固定于矫正位
E.每10天左右重复一次按摩矫正,胶布固定
72、单项选择题 青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。 该患者应诊断为()
A.右肱骨严重的开放性骨折
B.右上臂完全离断伤
C.右上臂不完全离断伤
D.右肱骨开放性骨折,伴血管损伤
E.右肱骨开放性骨折伴神经损伤
73、单项选择题 正常摸到足背动脉搏动的位置在()
A.胫骨前肌腱的内侧
B.内踝前方
C.长伸肌腱的内侧
D.趾长伸肌腱的外侧
E.腓长伸肌腱的外侧
74、单项选择题 特发性脊柱侧凸的分类不包括()
A.老年型
B.少儿型
C.婴儿型
D.成年型
E.青少年型
75、单项选择题 男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。 最有助于鉴别诊断的辅助检查为()
A.颈椎X线片
B.颈段X线断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.核素扫描
76、单项选择题 Thoms症临床用来检查哪一种畸型()
A.髋内翻
B.髋外翻
C.髋外展外翻
D.髋内收内旋
E.髋关节屈曲
77、单项选择题 开放性骨折的处理中,下列哪项会影响骨折的愈合?()
A.清创要争取在6~8小时内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱,神经,血管,争取闭合伤口
78、单项选择题 肱骨干骨折是指()
A.肱骨中段骨骨折
B.肱骨中部骨密质区域的骨折
C.肱骨大结节以下2cm至尺骨鹰嘴以上段的骨折
D.肱骨外科颈以下2cm至肱骨髁上2cm段骨折
E.肱骨中1/3段骨折
79、单项选择题 股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是()
A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B.来自干骺端的滋养动脉供血中断
C.来自旋股内侧动脉供血中断
D.来自旋股外侧动脉供血中断
E.来自旋髂浅动脉供血中断
80、单项选择题 患者,男,55岁,近半年来颈肩部不适,头向后仰时左上肢疼痛,伴左拇指、示指麻木,查颈僵、颈5叩痛,示指感觉减退,X线示:颈5~6颈椎关节增生,应首选的疗法是()
A.围领保护
B.超短波理疗
C.吊带牵引
D.按摩
E.痛点封闭
81、单项选择题 脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于()
A.枕额吊带牵引
B.注射激素
C.按摩、推拿治疗
D.手术治疗
E.围领和颈托
82、单项选择题 患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。 该患者如术后1年后出现尺骨骨不连,此时应()
A.切开复位交叉克氏针固定
B.石膏托外固定
C.补钙
D.夹板外固定
E.切开复位自体骨植骨内固定
F.切开复位同种异体骨植骨内固定
83、单项选择题 杜加(Dugas)征,用于检查()
A.腕关节脱位
B.肩关节脱位
C.肘关节脱位
D.髋关节脱位
E.膝关节脱位
84、单项选择题 肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是:()
A.正中神经损伤
B.畸形愈合内翻
C.前臂缺血性肌挛缩
D.骨化肌炎
E.关节僵硬
85、单项选择题 骨折引起脂肪栓塞是由于()
A.病人肥胖
B.脂肪肝
C.骨筋膜室压力过高
D.创伤的应激作用
E.静脉压力增高
86、多项选择题 胫骨干一度开放性骨折可作下列何种手术()
A.动力加压钢板
B.外固定支架
C.扩髓髓内针
D.不扩髓髓内针
E.交叉克氏针
87、单项选择题 患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。 治疗首先采取()
A.颈椎牵引
B.按摩
C.手术
D.颈托固定
E.NSAIDs及神经营养药物
F.小针刀治疗
88、单项选择题 患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。 该患者的手术指征,下列错误的是()
A.手法复位失败
B.青枝骨折
C.多发骨折
D.合并神经血管损伤
E.合并肌腱断裂
F.手法复位成功,但复位丢失者
89、单项选择题 女,45岁,颈部不适,左肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病,以下治疗措施中哪一项不宜采用()
A.颈椎牵引
B.局部理疗
C.颈肩部痛点局封
D.反复发作考虑手术
E.手法推拿
90、多项选择题 下述哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌全切除的注意事项()
A.避免损伤锁骨下静脉,颈总静脉
B.幼年患者最好在锁骨上1~2cm处做横切口
C.术中仔细结扎止血
D.避免损伤副神经
E.切除胸锁乳突肌后,仔细检查有无紧张的纤维
91、多项选择题 大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用()
A.表层皮片植皮
B.中厚皮片植皮
C.全厚皮片植皮
D.损伤轻微,于伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面
E.肌腱外露可以用全厚皮片植皮
92、单项选择题 在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,下列说法错误的是()
A.皮肤感觉正常
B.X线检查骨骼变细,下肢不等长
C.步态不稳,影响功能
D.肌肉呈不同程度的迟缓性瘫痪
E.行走时呈剪刀步态
93、单项选择题 患者,一小时前,被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是()
A.足部有否主动活动
B.触诊足背和胫后动脉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.检查肢体感觉有无缺失
E.立即做X线检查
94、单项选择题 在类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是()
A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.血管
95、单项选择题 肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,最适合的治疗方案是()
A.牵引治疗
B.闭合复位,小夹板固定
C.闭合复位,石膏固定
D.手术切开复位内固定
E.手法复位后石膏固定,观察2~3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术探查
96、单项选择题 有关尤因肉瘤,下列说法错误的是()
A.起源于骨髓的间充质细胞的恶性骨肿瘤
B.好发于儿童
C.好发部位为股骨、胫骨、腓骨、肩胛骨
D.X线表现为"葱皮状"
E.对放疗、化疗敏感,预后较好
97、单项选择题 可疑脊柱骨折患者,急救运送中下列哪项是正确的()
A.疑颈椎骨折时,去枕平卧运送
B.救护中2~4人握住四肢搬动
C.仰卧床单上运送
D.由人背驮驮运送
E.仰卧硬板床上运送
98、单项选择题 石膏或夹板固定后,最应注意的是()
A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形
99、单项选择题 目前在风湿病中下列疾病通过测定HLA等位基因HLA-B27阳性率增高的是()
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.强直性脊柱炎
D.干燥综合征
E.进行性系统性硬化症
100、单项选择题 二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。 如需确诊,下列哪项检查意义最小()
A.骶髂关节X线片
B.床边(Gaenslen征)试验
C.HLA-B27
D.ASO
E.血沉
101、单项选择题 髋关节后脱位时,患肢呈现的典型畸形是()
A.患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
B.患肢缩短,髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形
C.患肢增长,髋关节呈过伸畸形
D.患肢增长,髋关节呈外展、外旋畸形
E.髋关节呈过屈畸形
102、单项选择题 30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难一周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸,腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断()
A.椎体转移癌,压迫脊髓
B.骨髓瘤向椎管内生长
C.椎体边缘型结核,脊髓受压
D.中央型腰间盘突出症
E.马尾神经瘤
103、单项选择题 脊柱结核以哪一节段合并截瘫最多见()
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
104、单项选择题 二十五岁女性,半年前左膝外上方隆起包块,伴酸痛,包块进行性增大,X线平片示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。 其诊断考虑为()
A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊肿
E.骨巨细胞瘤
105、单项选择题 男性,73岁,乘车急刹车时摔倒,左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是()
A.查体时能见银叉样畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利,骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定
106、单项选择题 骨肉瘤可采取的治疗方法为()
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗
107、单项选择题 患者女,42岁,7天前突发腰痛,半天后出现左腿痛,咳嗽后加重,休息后无缓解。查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高试验阳性,小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力,踝反射减弱,受伤的神经根是()
A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1
108、单项选择题 颈椎管狭窄症的典型临床表现是()
A.四肢无力
B.头晕、头痛
C.双上肢疼痛
D.恶心、呕吐
E.束带感
109、单项选择题 男性,10岁,左小腿进行性疼痛两个月就诊,检查;消瘦,T:37.8度,血觉40mm/Hg,左胫骨干前方丰满,无静脉充盈,压痛明显,X线片(缺)首选诊断是:()
A.成骨性骨肉瘤
B.血源性骨髓炎
C.骨样骨瘤
D.尤文肉瘤
E.嗜酸性肉芽肿
110、单项选择题 三十六岁女性,20天出现右股骨上端疼痛,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。 最佳治疗方案()
A.皮牵引,止痛,化疗
B.单纯化疗
C.瘤段切除,假体置入,化疗
D.瘤段切除,假体置入
E.单纯放疗
111、单项选择题 恶性肿瘤诊断最主要的依据是()
A.病程发展快
B.明显体征
C.有关化验检查
D.X线、放射性核素检查
E.病理组织学检查
112、单项选择题 颈椎管狭窄症的诊断标准之一,是颈椎管矢状径小于()
A.14mm
B.13mm
C.12mm
D.11mm
E.10mm
113、单项选择题 下列关于强直性脊柱炎病理改变说法不正确的是()
A.病变自骶髂关节开始
B.病变向上蔓延,脊柱周围组织骨化、钙化
C.原发性、慢性血管翳破坏炎症
D.病变向下蔓延,多波及膝关节
E.韧带骨化为继发的修复过程
114、单项选择题 男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。 病情好转后,抗生素停止应用的指征()
A.白细胞正常后2~3周
B.体温降至正常后2~3周
C.伤口愈合后2~3周
D.血红蛋白恢复正常后2~3周
E.血沉正常后2~3周
115、单项选择题 三十九岁女性,3个月前无明显诱因出现双手腕关节及掌指关节肿痛,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最有可能的诊断()
A.骨性关节炎
B.结核性关节炎
C.类风湿关节炎
D.化脓性关节炎
E.强直性脊柱炎
116、多项选择题 患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。 该患者X线片与骨肉瘤的主要区别是()
A.日光放射现象
B.葱皮样骨膜反应
C.大量棉絮样肿瘤骨
D.偏心性、溶骨性、囊性破坏
E.中心性、溶骨性破坏
F."皂泡"样改变
117、单项选择题 关于骨折的合并症,下列哪项不对()
A.肱骨中段骨折可伤及桡神经
B.肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉
C.腓骨小头和颈部骨折,可同时伤及腓总神经
D.下胸壁肋骨骨折,可同时发生肝脾破裂
E.股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死
118、单项选择题 患者,男性,26岁,因外伤致左肩关节前脱位,入院后予以手法复位,后行绷带和胶布固定,其肩关节固定的位置应是()
A.肩关节置于内收,内旋位屈肘90°
B.肩关节置于外展,内旋位屈肘90°
C.肩关节置于外展,外旋位屈肘90°
D.肩关节置于外展,外旋肘伸直位
E.肩关节内收,内旋,肘伸直位
119、单项选择题 男性,58岁,近4个月来,出现双下肢发紧无力,走路踩棉感,1周来双手持物无力。查体:双下肢肌张力高,双Hoffmann征(+),最可能的原因是()
A.肌萎缩侧索硬化症
B.脊髓型颈椎病
C.脊髓空洞症
D.脊髓中央管综合征
E.横断性脊髓炎
120、单项选择题 下列关于周围神经的解剖,不正确的是()
A.周围神经的支持组织,由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
B.神经的血液供应丰富,缺血的耐受性不如肌肉
C.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
D.神经的抗牵拉作用,主要是由束间结缔组织决定的,脊神经的束间结缔组织少,对抗牵拉的能力也差,如臂丛受牵拉时,损伤部位一般在神经根
E.神经的外在血供系统来于邻近的动脉干、肌肉等,呈节段性分布
121、名词解释 手的功能位
122、单项选择题 患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。 若查体见肘部畸形,首选的检查是()
A.左肱骨正侧位X线片
B.左肘关节正侧位X线片
C.左尺桡骨正侧位X线片
D.肱骨CT平扫
E.肘关节MRI
F.肘关节CT
123、多项选择题 髌骨粉碎性骨折的特点()
A.直接暴力所致
B.移位明显
C.关节面损伤重
D.关节囊撕脱严重
E.多合并半月板损伤
124、单项选择题 肱骨中下1/3骨折容易并发()
A.动静脉损伤
B.桡神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化
125、单项选择题 颈椎病的分型不包括()
A.脊髓型
B.神经根型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.椎间盘突出型
126、单项选择题 关于桡神经损伤正确的是()
A.易发生于肱骨中下1/3处
B.手背皮肤麻木
C.桡骨小头脱位损伤桡神经,可致垂腕
D.桡侧3个半手指麻木
E.浅支损伤可致前臂外侧感觉麻木
127、单项选择题 先天性肌性斜颈最不常见的改变是()
A.两眼不在同一平面
B.面部不对称
C.颈部淋巴结增大
D.头偏向健侧、下颌转向患侧
E.胸锁乳突肌呈条索状
128、多项选择题 患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。 对脊髓休克存在与否做判定时,主要检查以下反射()
A.球海绵体反射
B.肛门反射
C.巴宾斯基征
D.凯尔尼格征
E.膝腱反射
F.跟腱反射
129、单项选择题 下列先天性髋关节脱位的分类中,错误的是()
A.单纯型和畸形性髋关节脱位
B.完全性髋关节脱位
C.髋关节脱位
D.髋臼发育不良
E.髋关节半脱位
130、单项选择题 男性,30岁,枪伤后,右上臂反常活动,其远端未触及动脉搏动,不能主动伸腕伸指,需立即()
A.清创固定,修复血管
B.伤口清创,骨牵引
C.清创内固定
D.加压包扎,观察血循环
E.闭合创口,夹板外固定
131、单项选择题 腕关节的功能位呈背伸()
A.10°~20°
B.20°~25°
C.0°~5°
D.5°~10°
E.30°~40°
132、多项选择题 脊柱骨折常见的并发症有()
A.呼吸系感染
B.泌尿系感染
C.压疮
D.骨质疏松
E.应激性溃疡
133、单项选择题 有关骨肿瘤的分期,下列说法错误的是()
A.治疗方案是根据外科分期来确定
B.局限于皮质或骨膜范围内的骨肿瘤定义为T1
C.尚未侵入皮质的骨旁肿瘤为定义为T2
D.对于Ⅰ期的肿瘤,为了避免复发和转移,需要进行彻底地切除
E.对于Ⅱ期肿瘤,常需在手术彻底切除的基础上辅以化疗以降低手术的风险
134、单项选择题 关于软骨肉瘤,下列说法错误的是()
A.继发于骨软骨瘤
B.好发于15~20岁的年轻人
C.好发部位为长骨
D.发病较缓慢
E.治疗以手术为主,对放疗不敏感
135、单项选择题 成人股骨颈骨折、正位片无明显移位,侧位移位约0.5公分,按照Garden分类()
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
136、单项选择题 颈椎病的手术治疗,下列不恰当的是()
A.脊髓型颈椎病常需手术治疗
B.后路手术以减压为主,一般不行髓核摘除
C.伴椎管狭窄者一般行前路手术
D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗
137、单项选择题 手的肌腱断裂后,出现的体征是()
A.手指,被动活动丧失
B.局部出现剧烈的疼痛
C.出现手的成角畸形
D.手的休息位发生改变
E.出现侧方摆动
138、多项选择题 患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。 腰椎间盘突出症根据影像学突出的部位和受累的神经组织分型()
A.中央型
B.旁中央型
C.旁侧型
D.极外侧型
E.肩上型
139、单项选择题 患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。 髋关节结核与暂时性髋关节炎的鉴别要点是()
A.后者呈一过性,无午后低热,盗汗等
B.前者好发于成年人
C.后者好发于成年人
D.后者X线存在骨质破坏
E.鉴别困难
F.后者呈持久性
140、单项选择题 确诊为腰椎间盘突出症的患者,以下术前检查不必要做的检查是()
A.肌电图
B.腰椎MRI或CT
C.腰穿
D.腰椎管造影
E.腰椎正侧位X线平片
141、单项选择题
患者男,40岁,患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形,活动受限2天"入院,左下肢屈曲外展畸形,外旋近90°,左髋部肿胀,左股骨大转子处压痛明显,左髋部可扪及骨擦感,左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示:
A.股骨头置换术
B.人工全髋关节置换术
C.切开复位DHS内固定术
D.牵引疗法
E.夹板外固定
142、单项选择题 由于臂丛牵拉伤而造成的产瘫,其手部畸形常被称为()
A.爪形手
B.猿形手
C.受贿手
D.宣誓手
E.以上都不是
143、单项选择题 患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。 腓总神经分出腓浅神经和()
A.腓深神经
B.腓肠神经
C.胫后神经
D.胫神经
E.骨间神经
144、单项选择题 9岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。治疗应选择()
A.大量抗生素
B.非甾体类抗炎剂
C.截肢术
D.理疗
E.牵引制动
145、多项选择题 下列哪项符合髋关节后脱位的临床表现()
A.大转子上移明显
B.有明显外伤史,通常暴力很大
C.有明显疼痛,髋关节不能活动
D.在臀部可摸到脱出的股骨头
E.患肢呈外展、外旋和屈曲畸形
146、单项选择题 司机小郑,男,25岁,因方向盘失灵,车撞到树上,确定外伤为髋关节后脱位,最有意义的体检是:()
A.肢体肿胀
B.髋关节功能障碍
C.下肢不能持重站立
D.髋部骨损伤
E.右髋屈曲内旋畸形
147、单项选择题 骨折临床愈合标准,错误的是()
A.患肢无纵轴叩击痛
B.局部无异常活动
C.X线摄片骨折线消失
D.解除外固定后不变形
E.受伤上肢向前平举1公斤持续1分钟
148、单项选择题 患儿男,6岁,左侧斜颈,左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块,颈椎X线片正常,适当的处理是()
A.肿块切除
B.石膏矫形
C.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形
D.物理疗法
E.胸锁乳突肌全切除
149、单项选择题 15岁,女孩,触及左胫骨上端内侧硬性肿物,3×1cm,X线示肿物从骨皮质突起界限清楚。诊断最可能()
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨软骨瘤
D.骨囊肿
E.尤文肉瘤
150、单项选择题 患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。 拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,早期确诊主要依靠哪几项()
A.全身中毒症状,干骺端疼痛及深压痛
B.X片摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
C.局部CT检查
D.高热、肢体肿胀疼痛
E.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
F.血沉、C-反应蛋白、WBC等感染指标升高
151、单项选择题 男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。 根据体格检查,确定病变节段为()
A.颈5~6
B.颈6~7
C.颈7~胸1
D.颈45
E.臂丛神经
152、单项选择题 一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见,耻骨联合处已塌陷,骨折分类应属()
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离
153、单项选择题 患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 该患者最可能的诊断为()
A.右股骨干骨折
B.右股骨髁上骨折
C.右股骨粗隆间骨折
D.右股骨粗隆下骨折
E.右股骨颈骨折
F.右股骨髁上骨折
154、单项选择题 关于鼻烟窝的说法,正确的是()
A.鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇短伸肌腱之间正常的凹陷
B.鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱之间的凹陷
C.鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间正常的凹陷
D.鼻烟窝为拇长伸和拇短伸肌腱与拇收肌腱之间正常的凹陷
E.舟状骨骨折时不出现压痛
155、多项选择题 患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。 为了明确诊断需要做的检查是()
A.双足X线片
B.腰椎X线片
C.腰椎CT
D.腰椎MRI
E.全身骨扫描
F.穿刺活检
156、单项选择题 患者,男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为()
A.缺血性脑卒中
B.颈部软组织损伤
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎结核
E.周围神经炎
157、单项选择题 男性,30岁。左膝关节疼痛5个月,逐渐加重,上、下楼梯困难。查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验(+),股四头肌萎缩。X线检查未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是()
A.半月板损伤
B.髌韧带损伤
C.交叉韧带损伤
D.髌骨软骨软化症
E.膝关节骨关节炎
158、多项选择题 有关骶骨骨折的叙述正确的是()
A.多为直接打击所致
B.裂隙骨折,未发生移位者不影响骨盆稳定性
C.骶骨翼区的骨折可伤及腰5神经根
D.一般不伤及坐骨神经
E.伤及骶管内马尾神经时可出现会阴区麻木及括约肌障碍
159、单项选择题 斜板试验阳性说明()
A.腰骶关节病变
B.髋关节病变
C.骶髂关节病变
D.坐骨神经病变
E.腰椎病变
160、单项选择题 中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是()
A.肩关节脱位
B.锁骨骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.肩胛骨骨折
E.肱骨解剖颈骨折
161、单项选择题 患者男,32岁,左膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院行X线检查,见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。 确立诊断的最有力的依据是()
A.血清碱性磷酸酶增高
B.核素骨扫描
C.CT检查
D.血沉增快
E.局部穿刺活组织病理检查
162、单项选择题 有关脊髓灰质炎后遗症,不正确的是()
A.从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B.手术的目的是恢复患肢功能,预防和矫正畸形
C.软组织畸形矫正术不受年龄限制,应争取早期手术
D.肌腱移位术于5~7岁施行
E.骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行
163、单项选择题 开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在()
A.外伤后8小时内
B.9~10小时
C.11~12小时
D.13~24小时
E.超过24小时
164、多项选择题 动脉瘤样骨囊肿的特点()
A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿
B.多见于青少年,发展迅速,疼痛和囊肿逐步加剧
C.病损以溶骨为主,呈偏位性、多囊性膨胀
D.动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性
E.治疗以手术为主,辅以放射治疗
165、配伍题 溶骨性骨转移可以出现()骨肉瘤可以出现()
A.血钙升高
B.血磷升高
C.血清碱性磷酸酶升高
D.血清酸性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高
166、多项选择题 患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。 应考虑的诊断是()
A.左大拇指离断伤、环指、小指指深屈肌腱断裂
B.左大拇指离断伤、环指、小指指浅屈肌腱断裂
C.左大拇指离断伤、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂
D.左大拇指离断伤、环指、小指指伸肌腱断裂
E.左大拇指离断伤、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂
F.掌骨骨折
167、单项选择题 腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位应()
A.腰椎突向健侧
B.腰椎突向患侧
C.腰椎无侧突变化
D.腰椎前凸消失
E.腰椎前凸增加
168、单项选择题 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。 根据病史和检查,该患者最佳的治疗方案是()
A.双膝关节全膝关节置换术
B.双胫骨截骨矫形术
C.双膝关节关节镜冲洗打磨术
D.双膝关节滑膜切除术
E.双膝关节游离体摘除术
169、单项选择题 患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。 若合并神经损伤,最可能的是()
A.腋神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.臂丛神经损伤
F.肌皮神经损失
170、多项选择题 以下哪些患者行关节置换感染的风险高()
A.肥胖
B.高血压
C.糖尿病
D.营养不良
E.类风湿关节炎
171、单项选择题 有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确()
A.肘内翻畸形的发生率为9%~57%,内翻大于20°时即应手术矫形
B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
C.肘关节损伤后可继发尺神经炎
D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同
172、单项选择题 脊柱侧弯矫形后腰前凸消失的原因为()
A.腰段特别是腰骶段撑开固定
B.原有胸腰段后凸畸形
C.胸椎后凸畸形僵硬
D.髋关节屈曲挛缩
E.以上都是
173、单项选择题 人工全髋关节置换的手术禁忌证包括()
A.各种急性炎症病变或髋部有感染灶者
B.髋部神经性病变
C.髋部肌力不足
D.重要脏器疾病未得到有效控制者
E.以上都正确
174、单项选择题 患者女,29岁,妊娠后期出现进行性背痛。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉70mm/h,最可能的诊断是()
A.胸椎转移癌
B.胸椎结核
C.胸椎血管瘤
D.化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘脱出
175、单项选择题 腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1~3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成,其分支一般不包括()
A.股神经
B.坐骨神经
C.股外侧皮神经
D.髂腹下神经
E.髂腹股沟神经
176、单项选择题 合并多发伤不宜立即手术的肩胛骨骨折,宜在伤后进行手术的时限是()
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.1个月以内
E.3个月以内
177、多项选择题 下述关于肱骨髁上骨折的叙述恰当的是()
A.可能导致前臂骨筋膜室综合征
B.易损伤正中神经
C.可导致肱动静脉损伤
D.不易损伤尺神经
E.易损伤腋神经
178、单项选择题 女性,50岁。左手桡侧3个手指感觉过敏,大鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神经Tinel征阳性,屈腕试验(Phalen征)阳性。根据患者症状、体征,最可能的诊断是()
A.神经根型颈椎病
B.腕部腱鞘炎
C.腕骨结核
D.腕管综合征
E.月骨无菌性坏死
179、多项选择题 患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 股骨骨折并发膝关节僵直的原因有()
A.膝关节长期固定,引起股四头肌挛缩
B.手术造成伸膝装置粘连
C.膝关节长期处于半屈曲位,后方关节囊粘连
D.腓肠肌挛缩
E.术后缺乏功能锻炼
F.手术区域瘢痕化所致
180、单项选择题 中年男性患者,被木棒击伤左前臂1小时,入院检查发现前臂中部明显畸形,肿胀,有反常活动及骨擦感,X线片发现左侧尺桡骨中段骨折,在臂丛麻醉下行骨折复位开放内固定手术。 患者术后发生骨筋膜室综合征,出现上述情况后,最关键的处置是()
A.适量补液
B.应用血管活性药物
C.应用物理治疗
D.超声检查
E.切开减压
181、单项选择题 有关骨折的治疗原则,下列哪项是正确的()
A.复位、固定及内外用药
B.复位、固定及功能锻炼
C.复位、固定
D.复位、固定及物理治疗
E.固定、功能锻炼及内外治疗
182、多项选择题 腓总神经损伤的主要表现有()
A.足部伸肌瘫痪
B.腓骨长肌瘫痪
C.腓骨短肌瘫痪
D.腓肠肌瘫痪
E.比目鱼肌瘫痪
183、单项选择题 右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可诊断为骨折()
A.局部高度肿胀
B.压痛明显
C.下肢不能自主活动
D.骨摩擦音
E.明显跛行
184、单项选择题 婴儿期先天性髋关节脱位的典型体征是()
A.鸭步
B.摇摆式跛行
C.屈髋畸形
D.弹跳征(Ortolani)(+)
E.单腿站立试验(+)
185、多项选择题 脓性指头炎治疗正确的是()
A.早期可用热盐水浸泡
B.可用外敷药物
C.出现跳痛即切开减压
D.切开引流作侧面切口
E.若无发热等全身中毒表现,不行切开引流。
186、多项选择题 关于脊柱结核正确的叙述是()
A.好发于胸椎
B.腰椎结核的椎旁脓肿常为梭形
C.常有椎间隙变窄
D.椎体结核占大多数,附件很少受累
E.多数病人有结核毒性症状
187、单项选择题 骨关节结核的治疗,下列哪项最为重要()
A.手术治疗
B.局部治疗
C.卧床休息
D.石膏固定
E.全身治疗
188、单项选择题 患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 有关骨软骨瘤的影像学表现,下列说法正确的是()
A.其软骨帽的厚度多大于1cm
B.肿瘤的基底部与母体的骨皮质及髓腔不相通
C.软骨帽的厚度逐渐增加时,应怀疑恶变的可能
D.多发骨软骨瘤不会造成干骺端增粗、骨干变形
E.CT检查是首选的检查方式
F.为从长骨干骺端向内突出的类圆形或长圆形骨质
189、单项选择题 男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。 患儿按医嘱来院复查,X线片检查发现右股骨下段有大块死骨及少量包壳形成,此时应建议()
A.继续使用抗生素和外固定,1个月来复查
B.继续石膏固定,2~3个月来复查
C.拆除石膏外固定,开始锻炼膝关节活动,严密观察
D.手术摘除死骨
E.继续外固定并加用抗生素治疗2个月来复查
190、单项选择题 骨骺分离是属于()
A.骨折
B.骨肿瘤
C.关节脱位
D.骨髓炎的一种类型
E.关节炎
191、单项选择题 患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。 关于清创术后的处理,错误的是()
A.组织愈合后尽早去除石膏,开始功能锻炼
B.神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定
C.手部各关节应固定于休息位
D.抬高患肢消肿
E.石膏外固定患肢,以利组织修复
F.手部各关节应固定于功能位
192、单项选择题 患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 现以下最合适的治疗是()
A.右人工股骨头置换
B.右侧全髋关节置换
C.右股骨头减压
D.右大粗隆截骨术
E.以上均合适
193、单项选择题 二十三岁男性,右前臂刀割伤2小时。 如患者出现对掌困难,可能损伤的是()
A.肌皮神经
B.尺神经
C.桡神经
D.正中神经
E.腋神经
194、单项选择题 50岁患者股骨颈囊内骨折Garden分型Ⅲ型,身体状况良好,选用哪种治疗最妥()
A.股骨头置换
B.闭合复位内固定
C.切开复位内固定
D.切开复位加肌骨瓣转移
E.外展牵引
195、单项选择题 最常造成肱动脉损伤的骨折是()
A.肱骨干骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.屈曲型肱骨髁上骨折
D.肱骨外科颈骨折
E.肱骨内上髁骨折
196、单项选择题 患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。 腓总神经支配的皮肤感觉区域有()
A.小腿外侧和足背
B.小腿内侧和足背
C.小腿外侧和足底
D.小腿内侧和足底
E.小腿内侧
197、单项选择题 女性,40岁,右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体:右侧肘关节活动正常,局部有压痛点,X线片检查未见异常。 下列哪项体征可能为阳性表现()
A.Tinel征
B.Lasegue征
C.Lachman试验
D.Mills征(+)
E.Finkelstei
198、单项选择题 颈椎不稳的主要诊断依据之一,是过伸过屈位椎体角度位移大于()
A.15°
B.12°
C.11°
D.10°
E.9
199、单项选择题 女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因()
A.年龄过大
B.内固定物选择不当
C.功能锻炼不够
D.血供不足
E.小腿软组织条件不佳
200、单项选择题 急性化脓性骨髓炎最常见致病因是:()
A.肺炎双球菌
B.溶血性双球菌
C.白色葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.溶血性金葡菌
201、单项选择题 患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。 鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是()
A.肿胀明显
B.肘关节活动明显受限
C.疼痛
D.畸形
E.肘后三角关系有无改变
F.有无纵向叩击痛
202、单项选择题 股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引,其牵引重量一般为()
A.体重的1/2~1/3
B.体重的1/3~1/4
C.体重的1/4~1/5
D.体重的1/5~1/6
E.体重的1/7~1/8
203、单项选择题 一男性患者,40岁。诉头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是()
A.美尼尔征
B.体位性眩晕
C.脊髓肿瘤
D.椎动脉型颈椎病
E.粘连性蜘蛛膜炎
204、单项选择题 患者女,48岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时,查体:患肢缩短,左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。 应首先考虑的诊断是()
A.髋关节脱位
B.髋关节后脱位
C.髋关节前脱位
D.髋关节脱位合并膝关节损伤
E.髋关节中心脱位
205、单项选择题 单腿直立试验是用来测试()
A.腰部有无侧凸畸形
B.两下肢有无长短不均
C.髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常
D.臀大肌是否瘫痪
E.髋关节是否强直
206、单项选择题 女性,48岁。左肩痛3个月,呈逐渐加重,不能梳头,左肩关节外展、后伸受限,三角肌萎缩,无手臂麻木感。最可能的诊断是()
A.颈椎病
B.肩部肿瘤
C.肩周炎
D.肩关节结核
E.风湿性关节炎
207、单项选择题 男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。首先考虑的诊断为()
A.先天性心脏畸形,伴右向左分流
B.动脉闭塞性脉管炎
C.腰臀部软组织劳损
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎间盘突出症
208、单项选择题 患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 首选治疗方式是()
A.胫骨结节牵引
B.股骨髁上牵引
C.切开复位钢板加压内固定
D.闭合穿钉交锁髓内钉内固定
E.跟骨牵引
F.手法复位夹板外固定
209、单项选择题 患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。 最有可能的诊断是()
A.中指、环指指伸、指屈肌腱断裂
B.中指、环指指浅屈肌腱断裂
C.第3、4掌骨骨折
D.中指、环指指伸肌腱断裂
E.中指、环指指深屈肌腱断裂
F.尺神经损伤
210、单项选择题 男,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 该患者最易发生的并发症是()
A.脂肪栓塞
B.髋内翻畸形
C.坐骨神经损伤
D.髋关节周围创伤性骨化
E.股骨头缺血性坏死
211、多项选择题 患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。 为了明确诊断需要做的检查是()
A.双足X线片
B.腰椎X线片
C.腰椎CT
D.腰椎MRI
E.全身骨扫描
F.穿刺活检
212、单项选择题 患者女,60岁,摔伤后右肩关节疼痛,活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显,并有骨擦感。 检查后发现右侧肱骨外科颈骨折,应首先考虑的治疗办法是()
A.尺骨鹰嘴牵引
B.手法复位,三角巾悬吊
C.手法复位,外展架固定
D.切开复位髓内针内固定
E.切开复位钢板内固定
213、单项选择题 脊髓震荡是指()
A.脊髓受压
B.脊髓挫伤
C.脊髓裂伤
D.脊髓血运障碍
E.脊髓暂时性功能抑制
214、单项选择题 脊柱骨折患者在搬运过程中,最正确的体位是()
A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.仰卧过伸位
D.俯卧过伸位
E.半坐卧位
215、单项选择题 三十六岁女性,20天出现右股骨上端疼痛,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。 可能诊断是()
A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewing肉瘤
E.软骨肉瘤
216、单项选择题 青年男性,右臂中段被机器绞伤2小时,右上臂后侧有宽3cm的皮肤相连,其余组织完全离断。 最合适的治疗方案为()
A.清创+右肱骨内固定术
B.清创+右肱骨内固定+血管损伤修复
C.清创+右肱骨内固定+神经损伤修复
D.断肢再植
E.清创+残端缝合术
217、单项选择题 有关挤压伤,下列哪项是错误的()
A.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
B.伤处有广泛的组织破坏
C.常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍
D.有大量的红细胞和肌细胞破坏
E.可并发休克和急性肾功能衰竭
218、单项选择题 患者男,20岁,左腕跌伤,照片显示左腕舟骨骨折,手法复位,石膏管型外固定6个月,照片复查示骨折未愈合,断端有硬化,可能的原因是()
A.骨折局部血液供应差
B.软组织嵌入骨折断端
C.软组织损伤严重
D.治疗方法不当
E.患者年龄大
219、单项选择题 某工人因外伤致左股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该()
A.置左下肢外展屈曲位
B.用木板床运送
C.置左下肢内收内旋位
D.人力牵引置下肢中立位
E.将左下肢和右下肢捆扎在一起
220、单项选择题 强直性脊柱炎诊断的关键是()
A.骶髂关节压痛
B.腰椎活动度减少
C.放射学骶髂关节炎
D.枕墙距>0
E.非对称性周围关节炎
221、单项选择题 70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是()
A.三刃行内固定
B.粗隆间截患术
C.皮牵引
D.人工股骨头置换术
E.不需特殊治疗,卧床休息
222、单项选择题 患者,男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩呈楔形,密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是()
A.外伤性压缩性骨折
B.椎体结核并冷脓肿
C.椎体骨髓炎
D.腰椎间盘突出
E.转移性椎体肿瘤
223、单项选择题 腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()
A.CT
B.MRI
C.X线片
D.肌电图
E.超声波
224、单项选择题 诊断骨折的最可靠依据是()
A.外伤史
B.局部疼痛
C.肢体肿胀、淤血
D.X线检查
E.全身状况、休克
225、多项选择题 股骨头骨软骨病的病理过程为()
A.缺血期
B.血肿机化演进期
C.血供重建期
D.愈合期
E.畸形残存期
226、单项选择题 女性患者,58岁,类风湿病史30余年,近1个月出现四肢麻木,低头时加重,伴行走无力,查体:双膝反射(+++),Babinski征(+)。为进一步明确原因应首先行哪项检查()
A.颈椎正侧位过伸过屈位平片
B.颈部CT
C.椎动脉造影
D.外周血白细胞计数和分类
E.类风湿全套化验
227、单项选择题 骨盆环的构成结构是()
A.髂骨与骶尾骨
B.耻坐骨与骶尾骨
C.髋骨与骶尾骨
D.髋骨与尾骨
E.耻、坐骨与骶骨
228、单项选择题 脊髓灰质炎后遗症主要手术方法有()
A.骨与关节手术矫形
B.肌腱移位
C.楔形截骨
D.纠正下肢长度
E.肌腱移位和(或)骨与关节手术
229、单项选择题 男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:()
A.X线平片
B.手术切开活检
C.局部分层穿刺抽液送培养
D.CT
E.MRI
230、单项选择题 患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。 X线检查结果提示左第4、5掌骨骨折,移位明显,左拇指骨中段缺如,拟急诊行手术治疗,则比较合理的手术的顺序应该是()
A.清创术+骨折内固定术+断指再植术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术
B.清创术+肌腱探查吻合修复术+骨折内固定术+断指再植术+手筋膜间隙切开减压术
C.清创术+肌腱探查吻合修复术+断指再植术+骨折内固定术+手筋膜间隙切开减压术
D.清创术+断指再植术+骨折内固定术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术
E.清创术+手筋膜间隙切开减压术+肌腱探查吻合修复术+骨折内固定术+断指再植术
F.清创术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术+骨折内固定术+断指再植术
G.清创术+肌腱探查吻合修复术+断指再植术+手筋膜间隙切开减压术+骨折内固定术
231、单项选择题 患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。 若查体时发现股四头肌运动和膝关节内侧皮肤感觉减退,初步判断神经损伤平面为()
A.腰1神经根
B.腰2神经根
C.腰3神经根
D.腰4神经根
E.腰5神经根
F.骶1神经根
232、单项选择题 骨软骨瘤切除范围是()
A.骨段切除
B.纤维膜,软骨帽
C.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔
D.纤维膜、软骨帽、病骨
E.纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨和骨膜
233、单项选择题 患者女,60岁,反复腰痛10年,近2个月以来患者出现腰痛加重,并间歇性跛行,最多可行走100m,无双下肢放射痛,无双下肢麻木,无大小便障碍,查体见腰椎棘突间无明显压痛,双下肢直腿抬高试验(-),双下肢感觉正常,双下肢膝反射、跟腱反射正常,双侧Babinski征(-),诊断为:()
A.腰椎间盘突出
B.腰椎管狭窄
C.腰椎肿瘤
D.腰椎结核
E.腰臀部软组织劳损
234、多项选择题 患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 股骨骨折常见并发症有()
A.骨折不愈合或畸形愈合
B.坐骨神经损伤
C.膝关节活动障碍
D.股动静脉损伤
E.股骨头缺血性坏死
F.腓总神经损伤
235、单项选择题 肩关节脱位特有体征是()
A.肢体活动受限
B.方肩畸形
C.患肢短缩
D.肿胀
E.剧痛
236、单项选择题 下列不属于先天性髋关节脱位的主要病理特点的是()
A.髂腰肌紧张、挛缩,压迫髋臼的入口
B.关节囊变形呈葫芦样
C.股骨头颈变形,主要有股骨头呈椭圆形,股骨颈短,股骨颈前倾角增大
D.髋臼变形,主要有髋臼窝浅小,呈三角形,髋臼指数增大,关节盂唇内卷.
E.股圆韧带变细变短,关节软骨变性等
237、单项选择题 患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 物理检查后,还要做的最必要的检查是()
A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B.CT
C.血常规检查
D.电生理检查
E.右小腿全长X线正侧位平片
F.MRI检查
238、单项选择题 有关腘窝囊肿,下列哪项不正确()
A.又名Baker囊肿
B.一旦确诊应立即手术治疗
C.可局部穿刺、抽液、注射强的松龙
D.多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊
E.常与关节腔相通
239、单项选择题 患儿男,9岁,家人在给他洗澡时发现左小腿有一包块,质硬,按压时稍有疼痛,皮温略高,膝关节活动未见明显异常,基于该种疾病,如出现恶化时的表现,下列说法不符合的是()
A.局部出现疼痛、肿胀
B.X线提示瘤体增大,界限消失
C.软骨帽的厚度增加、形状改变
D.单发的疾病,出现恶变的几率为10%
E.软骨帽出现钙化
240、多项选择题 骨肉瘤可见到的骨膜反应有()
A."日光射线"现象
B.Codman三角
C.葱皮样变
D.骨膜增厚
E.肥皂泡样变
241、单项选择题 某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现绞锁、弹响,肌肉萎缩。可能的诊断是()
A.交叉韧带损伤
B.侧副韧带损伤
C.半月板损伤
D.盘状半月板
E.半月板囊肿
242、单项选择题 男,68岁,因跌伤左胫腓骨中下段横形骨折,经手法整复,达功能复位,给予管型石膏外固定,4个月后拍片复查,骨折线清晰,未见明显骨痂生长,其最主要的原因是:()
A.年老
B.周围软组织损伤的影响
C.由于管型石膏外固定,影响患者功能锻炼
D.骨折段血液供应不良
E.复位不理想
243、单项选择题 骨与关节结核的治疗不正确的是()
A.全身治疗
B.单联抗结核
C.局部制动
D.加强支持治疗
E.必要时手术治疗
244、单项选择题 十三岁男性,右下肢打软腿11年,时有跪倒,查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。 如患者膝关节屈曲约20°,不能被动伸直,屈肌力量为Ⅳ级,最合适的治疗是()
A.观察随访
B.屈肌移位代股四头肌
C.屈肌松解术
D.股骨髁上截骨+屈肌代股四头肌
E.股骨髁上截骨术
245、单项选择题 女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。 如果病人左膝关节活动明显受限,普通X线片显示关节间隙变窄,股骨外髁有空洞,内有0.5cm高密度阴影,准备选择的治疗()
A.病灶清除,术后皮牵引
B.病灶清除,膝关节加压融合
C.人工关节置换
D.关节内注射,跟骨牵引
E.骨膜切除,跟骨牵引
246、单项选择题 婴儿先天性斜颈的主要体征是()
A.颈部疼痛、活动受限
B.颈部淋巴结肿大、压痛
C.除头颈向一侧斜外,并有歪嘴、斜眼等体征
D.患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块
E.X线摄片可见颈椎骨骼异常
247、单项选择题 患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。 此时应首选的处理方式()
A.冲洗伤口,包扎止血,石膏固定
B.单纯清创,延迟缝合伤口
C.清创,探查,一期缝合肌腱,包扎
D.清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定
E.清创,探查,缝合皮肤
F.清创,二期缝合肌腱
248、单项选择题 大骨节病下列表现正确的是()
A.骨软骨改变为单个或对称关节
B.以髋关节、膝关节等关节为主
C.X线检查改变以指骨变化最早出现
D.骨骺闭合延迟,骨骼过度生长
E.首先侵犯关节软骨
249、单项选择题 下肢短缩,外展,极度外旋位()
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1/3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折
250、单项选择题 开放性骨折现场止血宜首选()
A.上止血带
B.局部压迫包扎
C.指压出血血管
D.结扎出血血管
E.抬高伤肢
251、单项选择题 拾物试验阳性提示下列哪个部位结核()
A.髋关节
B.腰椎
C.胸椎
D.膝关节
E.踝关节
252、单项选择题 骨关节结核早期X线片表现()
A.骨空洞形成
B.层状骨膜增生
C.边缘不齐的小死骨
D.骨质缺损
E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状
253、单项选择题 新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是()
A.局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼
B.局麻下闭合复位,三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节
C.臂丛麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及腕关节
D.全麻下切开复位,修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼
E.臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周
254、单项选择题 关节受伤后出现关节囊空虚,畸形,请指出最可能原因?()
A.关节囊破裂
B.关节内骨折
C.关节面失去对合关系
D.关节内血肿
E.关节功能丧失
255、单项选择题 对于40岁以下患者,最容易导致髋关节退行性关节炎的疾病是()
A.戈谢病
B.股骨前倾角度增大
C.先天性髋关节脱位
D.股骨头骨骺滑脱
E.先天性髋关节半滑脱
256、单项选择题
患者男,34岁,因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图:
A.骨盆正位
B.骨盆出口位
C.骨盆入口位
D.骨盆侧位片
E.骨盆斜位片
F.以上均错误
257、单项选择题 男性,20岁。右大腿包块2个月就诊。对其进行物理学检查时,未遵照物理学检查原则进行的是()
A.先健侧后患侧
B.先远处后患处
C.先被动后主动
D.先与显露两侧对比
E.动作轻柔,尽量不增加患者痛苦
258、单项选择题 患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。 正确的搬运方法是()
A.一人一手抬头,另手抱腿放于担架上
B.一人抬头,另人抬足放于木板上
C.俩人架起上肢走上木板
D.俩人将其躯干成一体滚动至木板
E.三人分别抬头和俩腿放于担架上
F.以上均可
259、单项选择题 引起骨筋膜室综合征的主要发病机理()
A.骨筋膜室内压高
B.细菌繁殖过盛
C.肌肉痉挛
D.主要神经损伤
E.血管内膜损伤
260、单项选择题 患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。 髋关节结核的单纯性骨结核好发部位()
A.股骨头圆韧带处
B.髋臼边缘
C.股骨头的边缘部分
D.股骨头的边缘部分或髋臼的髂骨部分
E.股骨头中央
F.以上都不正确
261、单项选择题 尺神经损()
A.垂腕垂指畸形
B.爪形手畸形
C.猿手畸形
D.锅铲畸形
E.以上都不是
262、单项选择题 下述的骨折体征中,属于特有(特异)体征的是()
A.肿胀
B.疼痛
C.淤血
D.反常活动
E.压痛
263、单项选择题 对于对创伤后发生的休克,急救的首要措施是()
A.分级救治
B.及时手术
C.应用抗休克药物
D.制止出血、补充血容量
E.尽快包扎伤口
264、单项选择题
患者男,40岁,患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形,活动受限2天"入院,左下肢屈曲外展畸形,外旋近90°,左髋部肿胀,左股骨大转子处压痛明显,左髋部可扪及骨擦感,左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示:
A.髋前方压痛
B.Bryant三角底边短缩
C.患肢短缩大于2cm
D.患肢外旋近90°
E.患肢轻度内收
F.下肢纵向叩击痛阳性
265、单项选择题 患者女,17岁,低热2个月,胸椎后突畸形,X线片示胸8椎体破坏,椎体压缩成楔形,血沉增快,椎弓破坏,椎体压缩成楔形,血沉增快,椎弓根阴影仍清晰可见,最可能的诊断是()
A.压缩性骨折
B.脊椎结核
C.脊椎肿瘤
D.化脓性脊柱畸形
E.先天性脊柱畸形
266、单项选择题 患者男,20岁,踢足球右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性。 最佳诊治方法是()
A.膝关节镜
B.切开探查
C.膝关节穿刺
D.膝关节CT
267、单项选择题 患者,女,16岁,右大腿下段肿痛2个月,夜间痛加剧,尤畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉曲张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线片显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角,其诊断应考虑为()
A.骨巨细胞瘤
B.软骨肉瘤
C.骨髓炎
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤
268、单项选择题 急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()
A.机体抵抗力低
B.细菌毒力过于强大
C.肢体活动过早
D.局部血运不好
E.治疗不及时和不恰当
269、单项选择题 超过12小时的手部切割伤,最适当的处理是()
A.清创、闭合伤口,吻合神经及肌腱
B.清创、闭合伤口,神经、肌腱待二期修复
C.彻底清创,即使伤口不能闭合,亦修复神经、肌腱
D.应争取闭合伤口,同时修复肌腱
E.闭合伤口,同时修复神经
270、单项选择题 男,50岁,骨肿瘤患者,血清总蛋升高,A/G倒置,蛋白电泳显示βγ球蛋白升高,这时最可能是:()
A.骨肉瘤
B.前列腺癌骨转移
C.尤文肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨髓瘤
271、多项选择题 锁骨骨折移位情况是()
A.内侧段向后上方移位
B.内侧段向前下方移位
C.外侧段向前下方移位
D.外侧段向后上方移位
E.内侧段向前上方移位
272、单项选择题 下列关于类风湿关节炎的病因,错误的是()
A.病因尚不明确,与多种因素有关
B.与HLA-DR4有一定程度的相关性
C.与甲型链球菌感染有关
D.与乙型链球菌感染有关
E.有明显的遗传性
273、单项选择题 患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 内生软骨瘤的X线表现特征是()
A.溶骨性骨破坏
B."葱皮"样骨膜反应
C."日光照射"骨膜反应
D.分叶状、膨胀性、椭圆形透明阴影
E.密度增高的肿瘤骨
F."皂泡"样改变
274、单项选择题 女、23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2,3椎痛,抬高试验阳性,X线检查,椎间系统狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先诊断:()
A.化脓性脊髓炎
B.腰椎间盘突出症
C.脊柱肿瘤
D.类风湿性关节炎
E.腰椎结核
275、单项选择题 肱骨外科颈骨折术后处理正确的是()
A.肩关节外展45°
B.肩关节前屈45°
C.1周拆除缝线
D.2周后开始功能锻炼
E.3周拆除外展架
276、单项选择题 有关清创术,下列哪种说法是错误的()
A.清创术最好在伤后6~8小时内施行
B.污染较低的伤口,伤后12小时一般仍可一期缝合
C.超过12小时的伤口,清创后一般延期缝合
D.面颈部、关节附近,神经血管暴露的伤口,即使超过24小时仍可缝合
E.战地伤口早期,可作一期缝合
277、单项选择题
患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。
该患者X线片检查结果如下
:该部位骨折,最有可能合并()
A.臂丛神经损伤
B.腋神经损伤
C.肌皮神经损伤
D.桡骨小头脱位
E.正中神经损伤
F.尺神经损伤
278、单项选择题 女性,60岁,外伤1天,左下肢短缩,足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为()
A.左髋臼骨折
B.左股骨头骨折
C.左股骨颈骨折
D.左股骨转子间骨折
E.左股骨干骨折
279、多项选择题 正中神经损伤出现()
A.垂腕畸形
B.手掌桡侧半痛温感觉障碍
C."猿手"畸形
D.爪形手
E.三角肌瘫痪
280、单项选择题 Denis三柱理论中,后柱不包括()
A.后纵韧带
B.棘间韧带
C.横突
D.椎板
E.黄韧带
281、单项选择题 患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。 最可能出现的阳性体征是()
A.肘后三角关系异常
B.肘关节肿胀
C.Dugas征(+)
D.桡骨小头压痛(+)
E.肘内翻
F.肘外翻
282、判断题 影响骨折愈合的局部因素包括骨折的类型和数量,骨折部位的血液供应,软组织损伤程度,软组织嵌入和慢性消耗性疾病。()
283、单项选择题 胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀,边缘整齐的骨质透光区,中心有间隔改变,最可能诊断为()
A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.转移癌
D.胫骨骨髓炎
E.骨巨细胞瘤
284、多项选择题 测量下肢长度()
A.肩峰至桡骨茎突
B.肩峰至肱骨外上髁
C.尺骨鹰嘴至尺骨茎突
D.大转子至外踝下缘
E.棘踝线
285、单项选择题
患者男,34岁,因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图:
A.Ⅰ区
B.Ⅱ区
C.Ⅲ区
D.Ⅳ区
E.Ⅴ区
F.Ⅵ区
286、单项选择题 下列哪一项体征可确诊肩关节脱位()
A.肿胀
B.急性
C.压痛
D.Dugus征阳性
E.反常活动
287、单项选择题 对于严重开放性骨折行清创时,下列哪项做法不正确()
A.大量自来水冲洗创面
B.不使用止血带
C.彻底切除无活力的组织
D.彻底去除碎骨块
E.旋转皮瓣闭合创面
288、单项选择题 股骨头的主要血液供应来源是()
A.旋股内、外侧动脉的分支
B.股圆韧带内的小凹动脉
C.股骨干的滋养动脉升支
D.闭孔动脉
E.阴部内、外动脉
289、多项选择题 脊索瘤的特征是()
A.起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤
B.骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈
C.脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张
D.组织学特点:细胞内外有黏液存在,有印戒细胞
E.治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合
290、单项选择题 下列关于类风湿关节炎的关节外表现,不正确的是()
A.出现低热、乏力、全身酸痛、食欲不振等症状
B.皮下结节,常见于膝关节周围
C.眼部病变如干性结膜角膜炎、巩膜炎等
D.血管炎如手指小动脉炎等
E.肺部病变,如胸膜炎、肺炎
291、多项选择题
患者男,34岁,因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图:
A.外旋力
B.内旋(侧方挤压)力
C.垂直方向力
D.前后挤压力
E.纵向挤压力
F.以上均是
292、多项选择题 患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。 椎间盘的构成有()
A.髓核
B.纤维环
C.软骨终板
D.前纵韧带
E.后纵韧带
293、单项选择题 骨肉瘤X线特征()
A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损
294、多项选择题 梨状肌综合征的临床表现,下列哪些正确()
A.坐骨神经痛为主要表现
B.患肢肌力下降较明显
C.疼痛可向大腿后方和小腿放射
D.可有疼痛性跛行
E.可有小腿肌萎缩
295、单项选择题 下列有关强直性脊柱炎的叙述,正确的是()
A.主要发生于老年男性患者,男女比例为5:1
B.发病部位多起自脊柱胸腰段,可沿脊柱向两侧发展
C.疾病无家族发病倾向
D.与人体组织性抗原HLA-B27相关
E.患者中HLA-27的阳性率100%
296、单项选择题 下述属于结构性脊柱侧凸的为()
A.特发性脊柱侧凸
B.脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸
C.先天性脊柱侧凸
D.代谢性骨病合并脊柱侧凸
E.以上都是
297、单项选择题
类风湿关节炎(如图)最常见的手部体征()
A.伸拇功能障碍
B.伸腕功能障碍
C.屈拇功能障碍
D.屈腕功能障碍
E.伸指功能障碍
298、单项选择题 有关清创术,下列不正确的是()
A.创口中的异物、血凝块都应清除
B.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
C.静脉滴注抗生素,预防感染
D.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合
299、单项选择题 强直性脊柱炎最早受累的脊柱部位是()
A.胸椎
B.腰椎
C.颈椎
D.骶椎
E.尾椎
300、单项选择题 骨与关节结核的手术治疗适应证除外()
A.明显死骨
B.不易自行吸收的大脓肿
C.窦道流脓经久不愈
D.脊柱结核
E.合并严重肺结核