医学三基(医师):病理生理学考试答案(最新版)

时间:2025-03-29 04:06:29

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1、单项选择题  原尿回漏的最主要原因是由于()。

A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.囊内压升高


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2、填空题  肝细胞性黄疸血清中酯型胆红素_____,非酯型胆红素_____,尿中尿胆原_____、尿胆红素_____。粪色_____。


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3、问答题  何谓缓冲系统?血液中哪一对最重要?


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4、判断题  等渗性脱水患者既有低渗性脱水部分症状,又有高渗性脱水的部分症状。


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5、判断题  肝功能不全时对醛固酮的灭活减弱,醛固酮过多引起钾随尿排出增加。


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6、填空题  急性肾衰少尿期的主要功能代谢变化有_____、_____、_____、_____、_____。该期患者死亡率高,最常见的病因是_____。


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7、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最易受损?


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8、名词解释  受体脱敏


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9、问答题  引起中毒性休克的病因有哪些?其中最重要的是什么?


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10、单项选择题  近年来证明白细胞致热原(LP)与下述哪种物质相一致()。

A.肿瘤坏死因子
B.组织胺
C.淋巴因子
D.IL-1
E.IL-2


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11、问答题  何谓肾小球系膜?试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。


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12、单项选择题  弥散障碍与下列哪项无关()。

A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿


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13、单项选择题  最易发生缺血-再灌注损伤的器官是()。

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃肠道


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14、问答题  细胞内钙超载对机体有哪些不利影响?


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15、问答题  试述低张性缺氧的最主要特点和产生的主要原因。


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16、填空题  引起慢性肾衰的疾病中以_____最常见.除此以外,还有许多其他疾病也可引起慢性肾衰.它们共同的发病环节是_____。


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17、问答题  简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸??


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18、单项选择题  休克时交感神经一直处于()。

A.先兴奋后抑制
B.强烈兴奋
C.先抑制后兴奋
D.强烈抑制
E.改变不明显


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19、问答题  何谓弥散性血管内凝血(DIC)?


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20、单项选择题  下述关于血磷的描述哪项不正确()。

A.正常血磷浓度波动于0.8~1.3mmol/L
B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素
C.磷主要由小肠吸收,由肾排出
D.肾功能衰竭常引起高磷血症
E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素


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21、问答题  何谓水肿?其基本发病因素有哪两类?


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22、问答题  试说明休克与DIC相互关系。


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23、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是()。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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24、问答题  疾病发生发展的一般规律都有哪些?


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25、问答题  过量输液导致肺水肿的直接原因是什么?


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26、问答题  哪种类型的水、电解质代谢紊乱时,出现细胞内液水分向细胞外转移?其机制如何?


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27、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期,对病人威胁最大的并发症是()。

A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症


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28、问答题  对发热病人的处理原则是什么?


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29、单项选择题  有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误的()

A.血清中酯型胆红素增多
B.血清中非酯型胆红素增多
C.肠内粪胆原形成减少
D.尿中尿胆原排出减少
E.尿中出现胆红素


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30、问答题  简述引起APC抵抗的原因及其机制。


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31、判断题  急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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32、单项选择题  左心衰时心功能变化应为下列哪一项()。

A.(心指数)、(射血分数)、(左心室舒张末期压力)均降低,(右心室舒张末期压力)正常,(肺动脉楔压)升高。
B.CI、EF降低,LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
C.CI降低,EF、LVEDP、PAWP升高,RVEDP正常。
D.CI、EF、LVEDP、RVEDP升高,PAWP降低。
E.CI、EF、LVEDP、RVEDP降低,PAWP升高。


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33、单项选择题  慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着()。

A.健存肾单位极度减少
B.肾血流量明显降低
C.肾小管重吸收钠减少
D.肾小管泌钾减少
E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失


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34、单项选择题  应激性溃疡是一种()。

A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡


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35、单项选择题  低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是()。

A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多


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36、单项选择题  肝功能不全是指()。

A.肝脏分泌功能障碍
B.肝脏解毒功能障碍
C.肝脏合成功能障碍
D.肝脏各种细胞功能障碍所致的临床综合征
E.肝脏代谢功能障碍


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37、问答题  什么是脱水热?


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38、单项选择题  枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是()。

A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1,IL-6,IL-10等


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39、单项选择题  正常成人的每天最低尿量为()。

A.1000ml
B.800ml
C.500ml
D.300ml
E.100ml


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40、单项选择题  高渗性脱水患者血清钠浓度是()。

A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L


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41、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输液”主要是指()。

A.容量血管收缩,回心血量增加
B.毛细血管内压降低,组织液回流增多
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加
D.抗利尿激素增多,重吸收水增加
E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加


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42、问答题  各型缺氧皮肤粘膜的颜色有何区别?


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43、单项选择题  休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于()。

A.肾灌流不足
B.持续性肾缺血
C.肾毒素作用
D.急性肾小管坏死
E.输尿管阻塞


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44、单项选择题  各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是()。

A.肾缺血
B.肾血管梗塞
C.肾单位广泛破坏
D.肾小管阻塞
E.GFR减少


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45、问答题  什么叫心肌顿抑?其发生机制是什么?


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46、单项选择题  影响体内外钾平衡调节的主要激素是()。

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素


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47、问答题  何谓少尿、多尿和夜尿?


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48、单项选择题  心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是()。

A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血


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49、单项选择题  血氨升高引起肝性脑病的主要机制是()。

A.影响大脑皮质的兴奋及传导功能
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰脑细胞的能量代谢
D.使脑干网状结构不能正常活动
E.使去甲肾上腺素作用减弱


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50、单项选择题  下述哪一项不属于内生致热原()。

A.IL-1
B.TNF-α
C.干扰素
D.巨噬细胞炎症蛋白
E.粘附蛋白


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51、问答题  简述急性肾功能衰竭恢复期发生多尿的机制。


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52、问答题  急性呼吸窘迫综合征的发病机制如何?


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53、单项选择题  肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在()。

A.肝脏摄取胆红素障碍
B.肝脏合成胆红素障碍
C.肝脏酯化胆红素障碍
D.肝脏运载胆红素障碍
E.肝脏排泄胆红素障碍


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54、判断题  研究表明,心肌细胞凋亡也是导致收缩相关蛋白质被破坏的机制之一。


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55、问答题  引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些?


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56、判断题  慢性肾衰早期可出现低钾血症。


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57、单项选择题  高钾血症对机体的最大危害是()。

A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳


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58、问答题  有哪些主要的外致热原?它们共同的作用环节是什么?


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59、填空题  成人24小时尿量少于_____mL称少尿,24小时尿量超过_____mL称为多尿。


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60、单项选择题  下述哪种情况属于发热?()

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高
D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高


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61、多项选择题  导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有()

A.毛细血管有效流体静压升高
B.有效胶体渗透压降低
C.淋巴回流受阻
D.血浆清蛋白含量升高
E.微血管通透性降低


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62、单项选择题  肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多可使脑内的()。

A.γ-氨基丁酸增多
B.羟苯乙醇胺增多
C.乙酰胆碱增多
D.去甲肾上腺素增多
E.多巴胺增多


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63、单项选择题  尼克酸使发热反应减弱的机制是()。

A.增强磷酸二脂酶活性
B.扩张血管
C.抑制前列腺素E合成
D.使肾上腺素能神经末梢释放介质
E.降低脑内5-羟色胺含量


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64、单项选择题  中枢神经系统内的真性神经递质是指()。

A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺


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65、问答题  简述舒张功能障碍型心力衰竭的常见病因与主要临床特点。


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66、问答题  何谓低渗尿?出现低渗尿有何临床意义?


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67、判断题  结肠内pH降至5.0时,不但不从肠道吸收氨,反而可向肠道内排氨,称为酸透析。


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68、单项选择题  心血管系统的应激反应常表现为()。

A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化,但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血


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69、问答题  急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么?有何危险?


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70、单项选择题  碱性物的来源有()。

A.氨基酸脱氨基产生的氨
B.肾小管细胞分泌的氨
C.蔬菜中含有的有机酸盐
D.水果中含有的有机酸盐
E.以上都是


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71、单项选择题  严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的()。

A.去除呼吸道梗阻
B.使用呼吸中枢兴奋剂
C.使用呼吸中枢抑制剂
D.控制感染
E.使用碱性药物


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72、单项选择题  介导去甲肾上腺素作用的受体属于()。

A.离子通道受体
B.G蛋白偶联受体
C.受体酪氨酸蛋白激酶
D.核受体
E.细胞粘附受体


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73、问答题  举例说明气体弥散障碍的病因。


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74、问答题  小儿体液含量与水代谢有何特点?


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75、单项选择题  正常人血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近()。

A.1~1.5
B.2~2.5
C.3~3.5
D.4~4.5
E.5~5.5


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76、单项选择题  列哪一种情况的早期出现神经精神症状()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒


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77、问答题  何谓致热原,可分为哪两类?


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78、问答题  低渗性脱水患者为什么早期就易发生循环衰竭?


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79、问答题  限制性通气障碍的原因有哪些?


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80、单项选择题  DIC患者最初常表现为()。

A.少尿
B.出血
C.呼吸困难
D.贫血
E.嗜睡


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81、问答题  试述氧自由基产生增多而导致细胞内钙超载的机制。?


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82、单项选择题  下列哪项不会引起意识障碍()。

A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期


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83、判断题  心脏收缩后,如果没有正常舒张,心室便没有足够血液充盈,心排血量必然减少。因此,心脏的收缩与舒张对维持正常心排血量是同等重要的。


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84、单项选择题  休克早期微循环变化哪一项是错误的()。

A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.动-静脉吻合支收缩
D.毛细血管前括约肌收缩
E.微静脉收缩


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85、问答题  什么叫细胞凋亡?有何临床意义?


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86、单项选择题  DIC晚期时高度纤溶亢进使D-二聚体含量降低的原因是()。

A.尿激酶作用减弱
B.α1-抗胰蛋白酶抑制减轻
C.D-二聚体分解为小分子物质
D.纤溶酶分解纤维蛋白多聚体作用减弱
E.凝血酶分解纤维蛋白原减少


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87、问答题  为什么说应激是一种“非特异性全身反应”?


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88、单项选择题  关于DIC的治疗,下列哪一项治疗原则是正确的?()

A.首先治疗DIC,然后处理原发病
B.对早期疑似DIC者可先用肝素作试验性治疗
C.一经确诊为DIC,应立即进行抗凝治疗
D.在DIC早期应使用抗纤溶药物预防纤溶发生
E.在DIC后期禁用肝素


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89、单项选择题  肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高是由于()。

A.缺氧
B.应用镇静剂
C.感染
D.电解质紊乱
E.以上都是


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90、问答题  什么叫阴离子间隙?有何临床意义?


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91、问答题  肝硬化患者伴上消化道出血时为什么容易导致肝性脑病的发生?


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92、问答题  何谓反常性酸性尿及其产生机制?


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93、单项选择题  核受体本质是配体激活的()。

A.丝/苏氨酸蛋白激酶
B.酪氨酸蛋白激酶
C.离子通道受体
D.转录因子
E.效应器


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94、单项选择题  评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是()。

A.ATP、CP及葡萄糖减少
B.乳酸增多
C.cAMP增多
D.cGMP减少
E.过氧化脂质生成增多


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95、单项选择题  引起肾后性肾功能不全的病因是()。

A.急性肾小球肾炎
B.汞中毒
C.急性间质性肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核


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96、单项选择题  一般公认,体温升高1℃,基础代谢率提高()。

A.5%
B.13%
C.27%
D.50%
E.1倍


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97、单项选择题  下列哪项不属于典型的膜受体()。

A.乙酰胆碱受体
B.异丙肾上腺素受体
C.胰岛素受体
D.γ干扰素受体
E.糖皮质激素受体


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98、单项选择题  应激时分泌增多最明显的激素是()。

A.生长激素
B.加压素
C.肾上腺糖皮质激素
D.肾素
E.甲状腺素


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99、问答题  心衰患者为什么产生肺水肿和肝肿大?各有什么后果?


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100、单项选择题  血清钾浓度的正常范围是()。

A.130~150mmol/L
B.140~160mmol/L
C.3.5~5.5mmol/L
D.0.75~1.25mmol/L
E.2.25~2.75mmol/L


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101、单项选择题  下列哪项不是激活NF-KB的因素()。

A.TNF
B.病毒
C.糖皮质激素
D.活性氧
E.内毒素


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102、问答题  试举例说明如何使用血管活性药物治疗休克?


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103、单项选择题  下列哪项不属于高排低阻型休克的特点()。

A.总外周阻力降低
B.心输出量增高
C.脉压增大
D.皮肤温度增高
E.动-静脉吻合支关闭


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104、问答题  试述多器官功能障碍综合征的发病机制。


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105、问答题  DIC病人早期应用肝素有什么好处?


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106、名词解释  受体增敏


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107、判断题  全身适应综合征的抵抗期,体内起主要作用的激素是儿茶酚胺。


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108、判断题  在休克期。又称可逆性失代偿期,微循环出现淤血,病人出现休克的典型症状。


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109、单项选择题  引起高镁血症最重要的原因是()。

A.口服镁盐过多
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗
C.严重烧伤
D.肾脏排镁减少
E.长期禁食


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110、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。

A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑


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111、单项选择题  枯否细胞功能障碍可导致()。

A.生物转化功能障碍
B.内毒素清除减少
C.基质金属蛋白酶表达降低
D.穿孔素合成减少
E.胶原合成障碍


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112、名词解释  死亡(脑死亡)


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113、配伍题  PaCO2原发性增加可见于()
PaCO2原发性减少可见于()
HCO3-继发性增加可见于()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.酸碱平衡正常


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114、单项选择题  引起多系统器官衰竭的肠病变的因素中下列哪一项不存在?()

A.休克或感染造成肠缺血
B.细菌经肠吸收进入门脉系统
C.细菌抑制细胞释放细胞因子
D.非经口补给营养造成肠粘膜萎缩
E.大量应用抗生素使肠内菌群失调


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115、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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116、单项选择题  多数发热发病学的第一环节是()。

A.产热增多,散热减少
B.发热激活物的作用
C.内生致热原的作用
D.中枢发热介质参与作用
E.体温调定点上移


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117、单项选择题  血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明()。

A.血中凝血因子消耗
B.Ⅻ因子被激活
C.血中出现纤维蛋白降解产物
D.组织凝血因子激活入血
E.血中纤溶酶激活


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118、问答题  简述尿毒症时神经症状的发生机制。


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119、单项选择题  发热病人最常见出现()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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120、问答题  为什么急性低钾血症时心肌收缩性增强,而严重慢性低钾血症却引起心肌收缩性降低?


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121、单项选择题  下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移?()

A.甲状腺功能亢进
B.先天性汗腺缺陷
C.夏季高温中暑
D.妇女月经前期
E.流行性脑膜炎


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122、单项选择题  肝性水肿最先出现的部位是()。

A.上肢
B.下肢
C.下垂部
D.面部
E.腹腔


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123、问答题  试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。


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124、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状,又有高渗性脱水的症状?


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125、单项选择题  肾小管原尿反流是指()。

A.肾小管内液反流到肾小球
B.髓袢内液反流到近曲小管
C.髓袢升支内液反流到髓袢降支
D.肾小管内液反流到肾间质
E.集合管内液反流到远曲小管


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126、单项选择题  下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大()。

A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌炎
D.心肌梗死
E.高血压病


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127、单项选择题  下列哪一种物质属发热中枢正调节介质?()

A.精氨酸加压素
B.黑素细胞刺激素
C.脂皮质蛋白-1
D.巨噬细胞炎症蛋白-1
E.一氧化氮


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128、单项选择题  无复流现象与下列哪项因素无关?()

A.心肌细胞肿胀
B.心肌细胞损伤
C.血管内皮细胞肿胀
D.心肌细胞收缩
E.微血管堵塞


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129、单项选择题  经典神经递质与神经肽的区别在于()。

A.两者分布部位不同
B.经典神经递质的分子量较神经肽大
C.神经肽由无活性前体蛋白加工而成
D.脑内神经肽较神经递质含量丰富
E.神经递质的调节相对较慢


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130、问答题  病理生理学研究的范畴是什么?病理生理学教学的主要内容有哪些?


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131、单项选择题  属于多能干细胞是()。

A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞


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132、单项选择题  白血病治疗过程中可发生弥散性血管内凝血,其主要机制是()。

A.单核吞噬细胞系统封闭
B.血小板粘附聚集为微血栓
C.产生大量凝血活酶样物质
D.组织器官的微循环障碍
E.血液的高凝状态


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133、单项选择题  单纯属细胞过度增殖而无分化异常的疾病是()。

A.恶性肿瘤
B.银屑病
C.白癜风
D.家族性红细胞增多症
E.高IgM血症


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134、单项选择题  肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是()。

A.TXA2
B.NO
C.TM
D.TFPI
E.PC


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135、问答题  何谓休克肺?


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136、单项选择题  哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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137、单项选择题  呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是()。

A.胃酸增多,胃粘膜屏障作用降低
B.缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性
C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩
D.缺氧使胃壁血管扩张,胃酸分泌增多
E.以上全是


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138、问答题  何谓肾性水肿?为什么先出现于眼睑或面部?


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139、问答题  试述休克晚期微循环变化的特征及其对机体的影响。


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140、判断题  麻醉药过量可引起通气功能障碍。


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141、名词解释  呼吸功能不全


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142、填空题  根据缺氧的原因和血氧的变化,一般将缺氧分为_____、_____、_____和_____四种类型。低张性缺氧的动脉血氧分压_____血氧饱和度_____,血氧容量_____,血氧含量_____。


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143、单项选择题  革兰阳性菌的致热物质主要是()。

A.全菌体和其代谢产物
B.脂多糖
C.肽聚糖
D.内毒素
E.全菌体和内毒素


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144、问答题  简答DIC病人发生广泛出血的机制。


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145、单项选择题  标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


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146、问答题  肝性肾衰竭有几类?它们的基本区别在哪里?


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147、单项选择题  造成组织缺氧的主要机制是()。

A.动脉血氧分压降低
B.血氧含量降低
C.血液氧饱和度降低
D.单位时间内流过毛细血管血量减少
E.细胞组织与血液之间氧分压梯度变小


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148、单项选择题  无尿的概念是指24小时的尿量小于()。

A.500ml
B.400ml
C.200ml
D.100ml
E.50ml


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149、问答题  试述休克与DIC的关系


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150、问答题  试述心功能不全时心脏的代偿反应。


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151、单项选择题  血浆中含量最多的阴离子是()。

A.碳酸根离子
B.磷酸根离子
C.硫酸根离子
D.氯离子
E.蛋白质


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152、单项选择题  短期内大量丢失小肠液首先常出现()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钠血症
E.高钾血症


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153、单项选择题  家族性红细胞增多症的发病机制是()。

A.EPO增多
B.EPG增多
C.G蛋白异常
D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
E.骨髓造血微环境功能亢进


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154、单项选择题  使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是()。

A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS


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155、单项选择题  下列哪项是心肌向心性肥大的特征()。

A.肌纤维长度增加
B.心肌纤维呈并联性增生
C.心腔扩大
D.室壁增厚不明显
E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常


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156、问答题  哪种类型脱水易发生脑出血?为什么?


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157、问答题  肝性脑病的治疗原则有哪些?新的治疗方法有哪些?


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158、问答题  某肾盂肾炎患者.血气分析测定pH7.32,PaCO24.0kPa(30mmHg),HCO3-15mmol/L,该病人应是哪型酸碱平衡紊乱?


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159、单项选择题  全身适应综合征是指()。

A.应激原作用后,机体出现的抵抗和适应反应
B.应激原作用后,机体出现的快速动员期
C.劣性应激原作用后,出现一个动态的适应防御的连续过程
D.有害刺激使机体的自稳态破坏
E.应激的负反馈,表现为全身适应性反应


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160、单项选择题  休克早期组织微循环灌流的特点是()

A.少灌少流,灌少于流
B.少灌多流.灌少于流
C.少灌少流,灌多于流
D.多灌少流.灌多于流
E.多灌多流.灌少于漉


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161、名词解释  MODS(多器官功能障碍综合征)


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162、判断题  有一类心衰发生时心排血量较发病前有所降低,但其值仍属正常,甚或高于正常,也就是低输出量性心力衰竭。


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163、单项选择题  正常时表达TF的细胞是()。

A.血管外层的平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.血液单核细胞
D.嗜中性粒细胞
E.巨噬细胞


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164、单项选择题  收缩肺血管的血管活性物质是()。

A.PGI?
B.PGE?
C.白三烯
D.肠血管活性肽
E.缓激肽


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165、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状,又有高渗性脱水的症状?


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166、单项选择题  机体的正常代谢必须处于()。

A.弱酸性的体液环境中
B.弱碱性的体液环境中
C.较强的酸性体液环境中
D.较强的碱性体液环境中
E.中性的体液环境中


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167、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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168、问答题  试述水肿的发病机制。


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169、问答题  试述休克并发心力衰竭的机制。


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170、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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171、问答题  试述心性水肿的发病机制。


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172、名词解释  代谢综合征


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173、单项选择题  下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现()。

A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高


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174、单项选择题  低渗性脱水时血浆渗透压低于()。

A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L


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175、单项选择题  下列哪型休克MODS的发生率最高()。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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176、单项选择题  下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化()。

A.中心静脉压
B.平均主动脉压
C.肺动脉楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力


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177、问答题  机体发热常出现哪型脱水及其机制?


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178、单项选择题  胸内中央气道阻塞可发生()。

A、呼气性呼吸困难
B、吸气性呼吸困难
C、吸气呼气同等困难
D、吸气呼气均无困难
E、阵发性呼吸困难


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179、判断题  休克缺氧、心脏停搏可引起酮症性酸中毒。


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180、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。


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181、问答题  试述休克时血液流变学改变的主要表现和机制及对休克过程的影响。


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182、问答题  试述代谢性碱中毒的基本特征及引起原因。


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183、问答题  什么是心肌无复流现象?其可能的发生机制是什么?


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184、问答题  恶性肿瘤包括哪两类?


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185、问答题  吸气性呼吸困难一定存在上呼吸道梗阻,对吗,为什么?


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186、问答题  传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?


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187、问答题  肝性脑病时为什么血氨升高?


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188、单项选择题  中枢神经系统在应激反应中()。

A.是重要的调控中心
B.只在心理应激反应中起作用
C.只是应激反应的一个靶器官,并无主要作用
D.常处于兴奋状态
E.应激反应是一种局部反应,不需要中枢神经系统的参与


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189、单项选择题  下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化()。

A.肌肉松弛无力
B.心律失常
C.T波高尖,Q-T间期缩短
D.钾外流减慢,3期复极化时间延长
E.心肌传导阻滞


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190、单项选择题  慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制,下列哪项不符合()。

A.血磷增高
B.肝脏25-羟化酶活性正常
C.肾脏1-羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损,使钙的吸收减少


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191、单项选择题  可使PK分解为激肽释放酶的是()。

A.FⅧa
B.FⅨa
C.FⅩa
D.FⅪa
E.FⅫa


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192、单项选择题  关于紫绀的描述何项是错误的()。

A.缺氧不一定有紫绀
B.毛细血管中还原红蛋白超过5g%便出现紫绀
C.动脉血氧分压低于50mmHg,血氧饱和度低于80%时易出现紫绀
D.严重贫血引起的缺氧,紫绀一般较明显
E.紫绀是否明显,还和皮肤粘膜中的血量有关


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193、单项选择题  碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起()。

A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒


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194、单项选择题  有关DIC的实验室检查,下列哪种说法是错误的?()

A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性


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195、单项选择题  激活的蛋白C(APC)可水解()。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.FⅦ
E.FⅩ


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196、名词解释  判断脑死亡有哪些标准?


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197、问答题  试述高渗性脱水对中枢神经系统的影响及机制。


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198、填空题  血清钾浓度低于_____mmol/L称为低钾血症。其产生原因:_____、_____、_____。


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199、单项选择题  低容量性高钠血症脱水的主要部位是()。

A.体腔
B.细胞间液
C.血液
D.细胞内液
E.淋巴液


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200、单项选择题  选择扩血管药治疗休克应首先()。

A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂


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201、单项选择题  慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是()。

A.原始病因持续存在
B.肾小管损伤进行性损伤
C.健存肾单位进行性减少
D.GFR进行性降低
E.肾血流量进行性减少


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202、名词解释  肾前性急性肾衰竭


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203、判断题  肝性脑病时,肝脏鸟氨酸循环障碍,导致血氨升高。


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204、单项选择题  F-Ⅶa复合物经选择通路可激活()。

A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ


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205、单项选择题  下述有关心室舒张势能的描述哪一项是错误的?()

A.心室舒张势能来自心室的收缩
B.心室收缩愈好其势能就愈大
C.心室收缩性减弱其势能就减小
D.冠状动脉充盈情况也是影响心室舒张势能的因素
E.高血压时心室内压增高其舒张势能增大


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206、问答题  体温升高是否等于发热?为什么?


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207、单项选择题  DIC时,血液凝固性表现为()。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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208、问答题  试述输入库存血导致高钾血症的机制。


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209、问答题  发热过程可分为几期?各期有何特点?


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210、单项选择题  肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致()。

A.cyclin
B.CDI
C.CDK
D.泛素
E.P53


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211、单项选择题  在抗凝系统中不属于丝氨酸蛋白酶抑制物的是()。

A.AT-Ⅲ
B.α2-AP
C.PC
D.C1抑制物
E.HCⅡ


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212、问答题  氨对脑组织有哪些毒性作用?


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213、问答题  信号转导障碍在疾病发生和发展中起什么作用?


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214、单项选择题  不受VitK缺乏影响的凝血因子是()。

A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ


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215、判断题  肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。


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216、单项选择题  急性肺损伤的病理生理基础是()。

A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿


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217、单项选择题  常引起呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的疾病是()。

A.严重的肝功能衰竭合并败血症
B.严重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克
C.糖尿病患者合并剧烈呕吐
D.剧烈呕吐伴有严重腹泻
E.严重高热


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218、问答题  简述组织因子途径抑制物使FⅦa-TF失去活性的机制。


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219、单项选择题  产氨的主要场所是()。

A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞


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220、判断题  病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。


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221、单项选择题  肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是()。

A.影响细胞的进一步增大
B.影响细胞的分裂成熟
C.影响细胞吸收营养物质
D.影响细胞氧供
E.影响细胞转运离子的能力


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222、问答题  何谓压力负荷过重及其常见原因?


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223、名词解释  肾性急性肾衰竭


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224、单项选择题  慢性肾衰竭引起患者出血倾向的主要原因是()。

A.凝血因子消耗过多
B.抑制血小板第三因子释放
C.血小板数量减少
D.FDP的抗凝血作用
E.继发性纤溶活性增强


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225、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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226、问答题  为什么说补充血容量是防治休克的重要措施?


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227、问答题  为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克?


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228、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒;Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气,使碳酸排出过多,可发生呼吸性碱中毒。


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229、问答题  何谓脑水肿?试述其分类与发病机制。


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230、单项选择题  下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的()。

A.临床上最常见的是高渗性脱水
B.分别由不同的原因引起,其病生变化相同
C.均有明显口渴、尿少症状
D.细胞内、外液量都会减少
E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍


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231、单项选择题  下列哪项最符合心力衰竭的概念()

A.心脏每搏输出量降低
B.静脉回流量超过心输出量
C.心功能障碍引起大小循环充血
D.心脏负荷过度引起心功能障碍
E.心输出量不能满足机体的需要


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232、单项选择题  述有关钾平衡的描述哪一项是正确的()。

A.体内的钾主要从食盐中摄入
B.肠道不易吸收故肠道中钾浓度高
C.细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度
D.多吃肾多排,少吃少排,不吃不排
E.主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节


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233、单项选择题  不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为()。

A.病理状态
B.病理过程
C.病理反应
D.病理障碍
E.病理表现


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234、判断题  肺性脑病时,引起脑细胞脱水而导致脑功能障碍。


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235、名词解释  自噬


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236、单项选择题  心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以()。

A.增强心肌收缩功能
B.改善心肌舒张功能
C.降低心脏后负荷
D.降低心脏前负荷
E.控制水肿


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237、问答题  简述对血清钾浓度过高患者可采取的措施及原理。


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238、判断题  由于肺叶的切除,患者在静息状态下就会由于气体交换不充分而发生低氧血症。


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239、问答题  简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。


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240、单项选择题  有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的?()

A.心输出量较发病前有所下降
B.心输出量可高于正常水平
C.回心血量多于正常水平
D.心脏负荷明显增大
E.其产生主要原因是高血压病


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241、判断题  ATP不足不影响心肌舒张功能。


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242、单项选择题  近年的研究资料表明,下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因()。

A.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎
B.肾小动脉硬化症和肾结核
C.肾肿瘤和多囊肾
D.糖尿病肾病和高血压病
E.全身性红斑狼和尿路结石


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243、问答题  肾病综合征产生全身性水肿的机制。


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244、单项选择题  急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过?()

A.心率加快
B.心脏紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.心肌肥大
E.血液重新分配


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245、单项选择题  剧烈呕吐合并感染并有发热时,易引起()。

A.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒


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246、问答题  何谓肾性急性肾功能不全?常见的主要原因有哪些?


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247、问答题  简答DIC病人发生贫血的机制。


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248、问答题  为何口服乳果糖治疗肝性昏迷具有一定效果?


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249、问答题  癌细胞有哪些生物学特性?


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250、单项选择题  信号转导系统对靶蛋白调节的最重要方式是通过()。

A.DNA的甲基化
B.蛋白质的糖基化
C.DNA的乙酰化
D.蛋白质可逆的磷酸化
E.蛋白质的磷酸化


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251、问答题  氧疗对哪型缺氧效果最好?为什么?


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252、单项选择题  下列哪项不是肺源性心脏病的原因()。

A.肺血管收缩引起的肺动脉高压
B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低
C.心律失常
D.肺血管重塑
E.回心血量减少


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253、单项选择题  严重的心力衰竭患者发生酸碱平衡紊乱的类型()。

A.乳酸增多的代谢性酸中毒
B.酮体增多的代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


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254、单项选择题  肝性脑病常见的诱因是()。

A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱


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255、问答题  何谓休克?


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256、问答题  简述DIC的常见病因与发病机制。


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257、单项选择题  尿毒症患者心前区疼痛,体检可听到包摩擦音,说明有()。

A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血


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258、单项选择题  引起肝性脑病主要是由于()。

A.皮质结构破坏
B.下丘脑结构破坏
C.大脑网状结构破坏
D.上行激活系统结构破坏
E.脑组织功能和代谢障碍


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259、问答题  试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。


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260、问答题  试述各型缺氧的血氧变化特点。


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261、名词解释  自身免疫性疾病


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262、单项选择题  影响动脉血氧分压高低的主要因素是()。

A.血红蛋白的含量
B.组织供血
C.血红蛋白与氧的亲和力
D.肺呼吸功能
E.线粒体氧化磷酸化酶活性


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263、单项选择题  产生钠依赖性高血压的主要机制是()。

A.钠水潴留,血容量增加
B.血管收缩,外周阻力增加
C.心率加快,心输出量增加
D.扩血管物质减少
E.血液粘度增加


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264、单项选择题  下列哪项不是休克Ⅰ期微循环的变化()。

A.微动脉、后微动脉收缩
B.动-静脉吻合支收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.真毛细血管关闭
E.少灌少流,灌少于流


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265、问答题  举例说明局部与整体的辨证统一规律。


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266、问答题  试述弥散性血管内凝血(DIC)的概念和常见临床表现。


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267、名词解释  反常性碱性尿


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268、单项选择题  缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关?()

A.钠的平衡障碍
B.细胞膜通透性增高
C.溶酶体酶的释放
D.线粒体受损
E.钙泵功能障碍


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269、判断题  革兰阳性菌感染是最常见的发热原因,除了全菌体致热外,其代谢产物外毒素也是重要的致热物质。


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270、问答题  为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。


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271、问答题  何谓自身免疫性受体病?举例说明受体自身抗体的种类和作用。


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272、判断题  肝性脑病患者若有便秘。最好用肥皂水灌肠.


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273、问答题  试述缺氧时循环系统的代偿性变化。


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274、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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275、单项选择题  若上市公司在1年内购买公司资产总额的30%以上,应该()。

A.由董事会进行表决
B.由股东大会作出决议,并经出席会议的股东所持表决权的三分之二通过
C.由全体股东进行表决,三分之一通过方可
D.报证监会审批


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276、问答题  仅测定血pH值来判断酸碱失衡有何局限性?


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277、单项选择题  心肌串联性增生的主要原因是()。

A.心肌能量代谢障碍
B.心肌兴奋一收缩偶联障碍
C.心脏前负荷长期过重
D.心脏后负荷长期过重
E.心肌结构破坏


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278、单项选择题  下列治疗肝性脑病的措施中哪一项不妥当()。

A.输入谷氨酸钠
B.给予碱性药物
C.输入葡萄糖
D.补充钾盐
E.给予左旋多巴


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279、单项选择题  血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是()。

A.r-氨基丁酸减少
B.a-酮戊二酸减少
C.NADH减少
D.谷氨酰胺增多
E.乙酰胆碱减少


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280、判断题  血浆氨基酸失衡学说是指支链氨基酸(BCAA)/芳香族氨基酸(AAA)比值由正常值3~3.5下降至0.6~1.2,血中支链氨基酸水平下降,而芳香族氨基酸明显增加。


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281、问答题  急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么?


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282、问答题  试述休克早期微循环障碍的机制。


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283、问答题  何谓气体弥散障碍及其常见原因?


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284、问答题  试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。


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285、单项选择题  体温下降期的热代谢特点是()。

A.产热大于散热
B.散热大于产热
C.产热等于散热
D.产热减少
E.散热增加


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286、单项选择题  可通过外源性激活途径使纤溶酶原转变为纤溶酶的是()。

A.激肽释放酶
B.FⅪa
C.uPA
D.凝血酶
E.FⅫa


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287、问答题  肝星形细胞被活化的主要变化有哪些?


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288、单项选择题  关于急性肾功能衰竭多尿期的病理改变,下列哪项是错误的?()

A.早期肾小球滤过率仍低于正常
B.肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常
C.肾小管阻塞未被解除
D.血中NPN逐渐恢复正常
E.可发生低钾血症


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289、单项选择题  “去极化阻滞”是指()。

A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑


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290、单项选择题  下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因()。

A.吸入气中氧分压过低
B.癔病
C.发热
D.长期处在密闭小室内
E.脑外伤刺激呼吸中枢


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291、判断题  由于致热原的作用使得机体体温升高,超过正常0.5℃就称为发热。


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292、单项选择题  下列哪一种物质引起休克时心肌收缩力下降()。

A.肾上腺素
B.组胺
C.前列环素
D.心肌抑制因子
E.醛固酮


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293、问答题  试述意识障碍对机体的危害。


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294、单项选择题  不是机务系统8关键项目是规定的是()。

A、运行揭示管理
B、重要施工运用干部把关
C、乘务员运行精神、了望
D、节支降耗


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295、判断题  阴离子间隙的含义是血浆中可测定的阴离子和可测定的阳离子差值。


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296、单项选择题  心功能不全时,下列哪项反应已失去代偿意义()。

A.心率加快
B.心肌肥大
C.肌源性扩张
D.红细胞增多
E.血流重分布


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297、单项选择题  缺血/再灌注损伤的防治措施不包括()。

A.抗炎以减轻白细胞积聚
B.尽快恢复血流
C.再灌注时低流、低压、低温
D.改善缺血组织的代谢
E.清除自由基


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298、问答题  等渗性脱水的基本特征是什么?


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299、单项选择题  心力衰竭时,下列哪项代偿反应主要由肾脏引起()。

A.红细胞增多
B.血流重分布
C.紧张源性扩张
D.肌红蛋白增加
E.细胞线粒体数量增多


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300、问答题  何谓肾后性急性肾功能不全?其产生的常见原因是什么?


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