儿内科(医学高级):新生儿与新生儿疾病考试题(题库版)

时间:2025-03-25 13:19:07

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1、填空题  列出窒息复苏后惊厥的三个原因是______________、____________________、________________________。


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2、配伍题  新生儿第1次排胎粪时间()
新生儿排尽胎粪时间()

A.12小时内
B.3~4天
C.7~8天
D.24小时内
E.10天内


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3、单项选择题  新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按Apgar评分法可评为()

A.10分
B.9分
C.8分
D.7分
E.6分


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4、多项选择题  呼吸机参数的调节,降低二氧化碳可采用()

A.增加PIP
B.增加呼吸频率
C.降低PEEP
D.延长呼气时间
E.提高FiO2


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5、填空题  肺泡表面活性物质主要成分为脂类,其中____________________是起表面活性作用的主要物质。


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6、填空题  新生儿颅内出血是常见的一种脑损伤,主要由________和____________引起。


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7、名词解释  胎-母输血


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8、单项选择题  关于新生儿下述哪一项是错误的()

A.足月儿体重≥2500g
B.低出生体重儿<2500g
C.超低体重儿体重<1500g
D.足月小样儿体重<2500g
E.巨大儿体重>4000g


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9、配伍题  早期新生儿指()
晚期新生儿指()

A.生后1周内的婴儿
B.生后1~2周的婴儿
C.生后2~3周的婴儿
D.生后2~4周的婴儿
E.生后1~3周的婴儿


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10、填空题  我国新生儿产前上行性感染性肺炎的病原最常见的是____________________________。


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11、名词解释  NICU(neonatal(newborn)intensivecareunit)


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12、名词解释  改良直接抗人球蛋白试验


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13、单项选择题  

患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。

新生儿严重黄疸发生惊厥时,最好选择下列哪种药物止惊()

A.水合氯醛
B.安定
C.副醛
D.苯巴比妥钠
E.氯丙嗪


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14、名词解释  新生儿窒息(neonatalasphyxia)


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15、判断题  新生儿娩出后立即吸尽口、鼻、咽粘液,再刺激呼吸,并做好新生儿复苏准备工作。()


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16、判断题  出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()


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17、多项选择题  持续胎儿循环是指()

A.肺循环压力高于体循环压力
B.肺炎、低氧血症、酸中毒可诱发
C.卵圆孔、动脉导管开放,右向左分流
D.卵圆孔、动脉导管开放,左向右分流
E.紫绀明显,吸氧可缓解


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18、单项选择题  HIE治疗中,控制惊厥时应用苯巴比妥的负荷量为()

A.10mg/kg
B.20mg/kg
C.30mg/kg
D.15mg/kg
E.25mg/kg


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19、单项选择题  确诊NRDS的依据是()

A.胃液泡沫试验
B.气管吸引物L/S值
C.胸片
D.彩超检查
E.胃液碱变性试验


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20、单项选择题  一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L以下哪项措施不妥当()

A.光疗
B.准备换血
C.静脉输注白蛋白
D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染
E.心电、呼吸监护


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21、问答题  新生儿黄疸换血的指征?


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22、名词解释  原始反射(primitivereflect)


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23、填空题  脑室周围-脑室内出血多见于________________,与________________有关。


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24、单项选择题  母亲患糖尿病,新生儿胎龄36周,出生体重4500克,需送新生儿病房监护,应注意容易发生哪些问题()

A.低血糖
B.肺透明膜病
C.心肌肥厚
D.红细胞增多症
E.以上都是


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25、填空题  出生时无法鉴别原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停,应按____________________处理,以免延误治疗。


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26、问答题  胎粪吸入综合征并发肺动脉高压时主要治疗应采取哪些措施?


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27、单项选择题  7天新生儿,母乳喂养,吃奶正常。TBil153μmol/L,应采取什么治疗()

A.光照疗法
B.换血疗法
C.肾上腺皮质激素
D.苯巴比妥钠
E.不需治疗


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28、配伍题  新生儿化脓性脑膜炎()
新生儿颅内出血()
新生儿败血症()

A.不吃不哭,反应差,口吐泡沫,面色发绀,脑脊液外观清
B.不吃不哭,反应差,哭声尖叫,阵发性青紫,脑脊液外观红
C.不吃不哭,反应差,面色青灰,脑脊液外观混
D.不吃不哭,反应差,面色青灰,脑脊液外观清
E.不吃不哭,反应差,牙关紧闭,苦笑面容,脑脊液外观清


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29、单项选择题  新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血()

A.脑实质
B.小脑幕
C.硬膜下
D.蛛网膜下隙
E.小脑幕与大脑帘交接处


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30、问答题  新生儿硬肿症重度患儿如何复温?


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31、单项选择题  一新生儿,生后6天,在家接生,患儿于生后4天起喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,苦笑面容,用压舌板检查口腔时,患儿口张不开,该新生儿最可能的诊断()

A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿破伤风
D.新生儿低钙血症
E.新生儿低血糖症


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32、单项选择题  

新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。

诊断可能为()

A.新生儿重度窒息
B.新生儿轻度窒息
C.新生儿颅内出血
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.新生儿败血症


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33、填空题  ABO血型不合溶血病换血应选用______________型血浆和________________型红细胞混合血。


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34、单项选择题  及时应用肺表面活性物质替代治疗是NRDS的重要抢救措施,用药时间应不超过生后()

A.30分钟
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时


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35、单项选择题  NRDS的基本病理类型是()

A.肺泡萎陷
B.肺气肿
C.肺出血
D.肺纤维化
E.肺不张


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36、多项选择题  新生儿硬肿症的治疗()

A.抗生素治疗
B.置于中性温度中复温
C.给予足够的热卡
D.常规应用肝素
E.也可置婴儿予怀抱中复温


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37、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征的X线特征表现是,但除了()

A.支气管充气征
B.两肺透亮度普遍降低
C.两肺野有均匀网状颗粒样阴影
D.叶间和胸腔积液
E.“白肺”,心缘模糊


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38、填空题  新生儿呼吸窘迫综合征X线显示两肺______________________。


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39、问答题  光疗的副作用?


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40、单项选择题  

一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml,查体,一般情况好,面色红,血常规检查示血红蛋白190g/L,RBC5.5×10^12/L。

最能明确诊断的检查是()

A.定血型
B.Apt试验
C.腹部X线摄片
D.放射性核素检查
E.B超


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41、判断题  改良直接抗人球蛋白试验是测定母亲红细胞上结合的血型抗体。()


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42、单项选择题  对早期快速诊断新生儿败血症最有意义是()

A.血细菌培养
B.血白细胞层直接涂片检菌
C.急相蛋白测定
D.分泌物涂片检菌
E.外周血检查


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43、填空题  新生儿缺氧缺血性脑病出现颅高压症状者首选________________,每次__________,严重者可用20%甘露醇,每次______________,静脉推注,每__________________一次,连用3~5天。__________________一般不主张使用。


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44、填空题  新生儿破伤风的临床特征为______________________、________________________。


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45、填空题  新生儿硬肿症中度患儿力争于________复温,重度患儿于________恢复正常体温。


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46、单项选择题  发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是()

A.新生儿成熟度
B.血清间接胆红素浓度
C.血浆白蛋白量
D.血液酸碱度
E.血脑屏障的成熟度


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47、填空题  新生儿败血症,抗生素的选择,疑为表皮葡萄球菌感染者可用________________,绿脓杆菌首选________________,厌氧菌首选______________。


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48、填空题  小于胎龄儿的病因有__________、______________、__________________。


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49、单项选择题  足月儿高胆红素血症光疗指征是()

A.总胆红素>170μmol/L
B.总胆红素>205μmol/L
C.总胆红素>255~306μmol/L
D.总胆红素>304μmol/L
E.总胆红素>136~170μmol/L


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50、单项选择题  治疗HIE时,为减轻脑水肿,首选药物()

A.甘露醇
B.速尿
C.肾上腺皮质激素
D.白蛋白
E.血液透析


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51、单项选择题  新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果()

A.PaCO增高
B.PaCO降低,肺气肿
C.PaCO增高,肺气肿,气漏
D.肺水肿
E.以上都不是


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52、填空题  ABCDE复苏方案分别为____________、____________________、______________、________________、________________。


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53、多项选择题  HIE临床分度指标包括()

A.肌张力
B.脑干症状
C.原始反射
D.Apgar评分
E.头颅CT


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54、配伍题  疑诊新生儿坏死性小肠结肠炎应禁食几天()
确诊新生儿坏死性小肠结肠炎至少禁食多久()

A.3天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
E.≥14天


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55、填空题  有助诊断CMV感染的实验室检查项目有____________________、__________________、__________________。


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56、单项选择题  哪一项不属于最初复苏步骤()

A.保持体温
B.摆正体位,必要时清理呼吸道
C.擦干,刺激新生儿使其呼吸
D.评价呼吸、心率和肤色,必要时给氧
E.胸外心脏按压


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57、单项选择题  NRDS好发于早产儿,多见于胎龄小于多少的早产儿()

A.28周
B.32周
C.34周
D.35周
E.36周


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58、填空题  新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超有散在的高回声区,提示____________;局限性高回声区,提示该部位有散在


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59、单项选择题  新生儿出血症的最重要治疗措施是()

A.输注血小板
B.补充维生素K
C.输注冷沉淀
D.应用酚磺乙胺等药物
E.输注新鲜冰冻血浆


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60、填空题  诊断新生儿败血症最有帮助的检查是____________________。


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61、单项选择题  女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。最可能的诊断()

A.ABO血型不合溶血病
B.Rh溶血病
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸


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62、配伍题  24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴紫绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征()
10小时女婴,出生时有羊膜早破,Apgar评分1分钟7分,复苏后呼吸增快,肺部体征阴性,胸片双肺纹理增强、模糊,IgM增高,血培养无菌生长()
男,6天,生后4天始鼻塞流涕,烦躁不安,日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,少许湿性啰音,胸片肺纹理增强模糊,散在小片状阴影()

A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.生后感染性肺炎
E.宫内感染性肺炎


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63、单项选择题  下列哪项符合生理性黄疸()

A.黄疸生后24小时内出现,2~3天最重
B.足月儿的黄疸生后2周内消退
C.血清胆红素大于221μmol/L
D.有核红细胞及网织红细胞增高
E.血清结合胆红素相当于总胆红素的20%


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64、多项选择题  维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下()

A.凝血因子Ⅱ
B.凝血因子Ⅶ
C.凝血因子Ⅷ
D.凝血因子Ⅸ
E.凝血因子Ⅹ


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65、填空题  先天性梅毒的早期表现有______________、__________、____________________、__________、____________、________________、____________、____________。


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66、判断题  部分新生儿在宫内已发生缺血缺氧性脑损伤,出生时Apagar评分可正常,多脏器受损不明显,因此不会出现神经系统受损症状。()


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67、单项选择题  以下哪些描述是错误的()

A.原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射
B.新生儿期,脊髓末梢约在第3、4腰椎下缘
C.原始反射可持续至生后1年
D.新生儿出现巴宾斯基征不是病理现象
E.早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤


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68、问答题  NRDS的发病机制?


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69、多项选择题  新生儿特殊生理状态有()

A.生理性黄疸
B.马牙或板牙
C.乳腺肿大
D.生理性贫血
E.假月经


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70、多项选择题  新生儿需要监测的内容为()

A.心脏监测
B.呼吸监测
C.血压监测
D.血气监测
E.体温监护


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71、多项选择题  按我国目前足月新生儿生理性黄疸的标准,下列叙述正确的有()

A.生后2~5天出现黄疸
B.一般情况良好
C.以间接胆红素升高为主
D.不会并发胆红素脑病
E.血清胆红素>221μmol/L


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72、多项选择题  新生儿生理性黄疸的主要原因是()

A.胆红素生成过多
B.Y、Z蛋白缺乏
C.肝脏酶系统发育不完善
D.肠内葡萄糖醛酸苷酶活性较高
E.低血糖


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73、多项选择题  HIE的支持疗法是指()

A.维持体温正常
B.维持循环稳定,血压正常
C.维持通气良好,血气正常
D.维持血糖正常
E.维持体重稳定


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74、问答题  新生儿败血症如何选择抗生素及抗生素的疗程。


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75、多项选择题  以下哪些论述正确()

A.新生儿低血糖症的主要危害是脑损伤
B.新生儿高血糖症可引起颅内出血
C.手足搐搦、喉痉挛是新生儿低钙血症的常见症状
D.新生儿低钙血症与甲状旁腺功能低下有关
E.快速静脉推注葡萄糖酸钙可引起心动过缓,甚至心脏停搏


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76、判断题  呼吸机参数的调节,提高PaO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、降低PEEP、缩短吸气时间。()


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77、判断题  接触法手工探伤时,在不影响耦合的情况下,耦合剂的厚度涂的越薄越好,否则会影响缺陷定量的准确性。


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78、名词解释  马牙或板牙(fronttooth)


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79、名词解释  胎-胎输血


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80、名词解释  小于胎龄儿(smallforgestationalage)


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81、多项选择题  新生儿发生脱水热的原因有()

A.腹泻
B.室温过高
C.呕吐
D.水分供给不足
E.感染


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82、单项选择题  生后10天患儿,近4天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囟饱满,为明确诊断首先检查的项目是()

A.血糖测定及胰岛素定量
B.血钙、磷及碱性磷酸酶定量
C.血镁定量
D.脑B超或脑CT检查
E.血细菌培养及脑脊液检查


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83、单项选择题  在新生儿期,应进行哪些预防接种()

A.卡介苗
B.卡介苗,乙肝疫苗
C.卡介苗,百白破疫苗
D.乙肝疫苗,百白破疫苗
E.乙肝疫苗


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84、填空题  新生儿根据胎龄分类,可分为__________、____________、____________。


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85、多项选择题  新生儿败血症,可有以下表现()

A.硬肿
B.血清总胆红素升高
C.呼吸改变(屏气或气促)
D.临床可缺乏特征性
E.DIC


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86、单项选择题  足月新生儿生后第3天出现黄染,6天达高峰,12天黄染褪尽,一情况良好,应首先考虑的诊断是()

A.母乳性黄疸
B.新生儿肺炎
C.生理性黄疸
D.新生儿溶血症
E.先天性感染


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87、名词解释  NBNA


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88、问答题  新生儿窒息的初步复苏步骤是什么?


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89、单项选择题  新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手足有青紫,应采取何种措施()

A.复苏器加压给氧
B.复苏器加压给氧+胸外心脏按压
C.给氧+1:10000肾上腺素治疗
D.暂不处理,予观察
E.复苏器加压给氧+纠酸、扩容


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90、单项选择题  新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中()

A.抗A、抗B的IgA
B.抗A、抗B的IgG
C.抗A、抗B的IgE
D.抗A、抗B的IgM
E.抗A、抗B的IgD


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91、单项选择题  生后3小时的新生儿,胎龄大于38周,呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性三凹征,羊水被胎粪污染,最可能的诊断是()

A.新生儿呼吸窘迫综合征
B.新生儿颅内出血
C.新生儿败血症
D.新生儿感染性肺炎
E.新生儿胎粪吸入综合征


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92、单项选择题  新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是()

A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿肝炎
D.新生儿败血症
E.先天性胆道闭锁


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93、填空题  能在无生命培养基上生长的最小微生物是____________________。


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94、单项选择题  何者不是生理性黄疸的特点()

A.生后2~3天出现
B.黄疸消退的时间与胎龄有关
C.胆红素波动,胆红素大于12.9mg/dl
D.间接胆红素为主
E.尿胆红素阴性


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95、判断题  新生儿溶血病时胎儿红细胞的血型抗原刺激母体产生相应的IgM抗体,进入胎儿血循环引起溶血。()


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96、单项选择题  关于新生儿呼吸窘迫综合征的表面活性物质疗法,下列哪一点是正确的()

A.经气管给药,每次100~200mg/kg,可用1~3次
B.表面活性物质不能从羊水中提取出来
C.目前表面活性物质只能从牛肺中提取
D.人工合成制剂较天然制剂好
E.对可能发病的早产儿,表面活性物质没有预防作用


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97、填空题  ____________________________、________________________、____________________、____________________、________________________应考虑病理性黄疸。


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98、名词解释  新生儿脱水热(inanitionfever)


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99、单项选择题  新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在()

A.母亲Rh阳性,胎儿Rh阴性
B.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性
C.母亲Rh阳性,胎儿Rh阳性
D.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性或阳性
E.母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性


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100、单项选择题  关于新生儿窒息,下列说法哪项是错误的()

A.是指出生时无呼吸或呼吸抑制者
B.轻度窒息指生后Apgar评分为4~7分
C.肿度窒息指生后Apgar评分为0~3分
D.凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息
E.生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息


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101、多项选择题  出生时脐带结扎后新生儿血循环的变化()

A.肺循环压力和阻力降低
B.血压下降
C.动脉导管分流逐渐停止
D.心率增快
E.卵圆孔关闭


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102、多项选择题  新生儿应用机械通气的指征包括()

A.频繁的呼吸暂停
B.PaCO45mmHg
C.严重呼吸困难,呼吸节律不整
D.Pa0270mmHg
E.不吃、不哭


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103、单项选择题  

出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmHO,病情无好转。

该患儿最佳处理方法为()

A.调高CPAP各项参数
B.改用头罩吸氧
C.给予机械通气
D.复苏囊加压给氧
E.继续观察,暂不予特殊处理


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104、单项选择题  新生儿感染多发生在()

A.产前,经胎盘血液感染
B.产前,吸人污染的羊水
C.旧法接生
D.产时,吸人污染的产道分泌物
E.生后,与感染者或带菌者密切接触


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105、名词解释  高胆红素血症(Hyperbilirubinemia)


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106、多项选择题  新生儿肾功能表现为()

A.一般在生后24小时排尿
B.浓缩功能差
C.稀释功能与成人相当
D.萄葡糖重吸收不足
E.排钠功能低


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107、单项选择题  治疗HIE时,防治脑水肿的基本方法是()

A.甘露醇
B.速尿
C.肾上腺皮质激素
D.限制液体入量
E.呼吸性碱中毒


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108、多项选择题  足月新生儿生理性黄疸的特点是()

A.黄疸在产后24小时内出现
B.生后2周内消退
C.直接胆红素升高为主
D.血清胆红素小于221μmol/L(12.9mg/dl)
E.常有贫血


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109、单项选择题  

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。

与确诊最无关的症状、体征是()

A.反复惊厥
B.脑性尖叫
C.嗜睡、昏迷
D.腹壁反射阴性
E.拥抱反射消失


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110、单项选择题  下列哪种情况不易发生高血糖()

A.新生儿败血症
B.新生儿窒息
C.糖原累积症
D.全静脉营养
E.应用氨茶碱治疗


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111、单项选择题  

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。

本病光照疗法的主要作用()

A.代替换血疗法
B.预防溶血加重
C.血清胆红素水平下降
D.纠正贫血
E.抑制胆红素与脑细胞结合


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112、单项选择题  

一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。

首先应作哪项检查()

A.血培养
B.肝功能
C.血涂片找球形红细胞
D.定血型
E.抗人球蛋白试验


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113、填空题  新生儿生理性黄疸的最重要原因是____________________________________。


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114、配伍题  以上哪种试验,常用于新生儿巨细胞病毒感染的诊断()
以上哪种试验,常用于先天性梅毒的诊断()
以上哪种试验,常用于新生儿衣原体感染的诊断()
新生儿巨细胞病毒感染的常见后遗症是()
先天性弓形虫感染常引起哪种病变()

A.新鲜晨尿沉渣涂片找细胞核内包涵体
B.下睑结膜刮片姬姆萨染色找细胞质包涵体
C.FTA-ABS试验
D.视网膜脉络膜炎
E.感觉神经性耳聋


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115、单项选择题  

一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后二周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。

最合适的处理()

A.光疗
B.抗生素抗感染
C.苯巴比妥口服
D.停母乳3~5天
E.不需处理


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116、单项选择题  进行新生儿窒息复苏时,最重要的是()

A.尽快建立静脉通道
B.胸外心脏按压
C.清理呼吸道,建立有效呼吸
D.由脐血管推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢
E.拍打足底,刺激新生儿啼哭,建立呼吸


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117、单项选择题  10天新生儿,近4天吃奶不好,抽搐2次。周身皮肤黄染,脐部少许脓性分泌物,前囟较饱满,颈部有抵抗感,白细胞25.O×10/L、中性74%,诊断考虑()

A.新生儿败血症、脐炎
B.新生儿败血症、颅内出血
C.新生儿败血症、低钙抽搐
D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E.新生儿败血症、肝炎


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118、单项选择题  

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。

最可能的诊断()

A.ABO血型不合溶血病
B.Rh溶血病
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸


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119、判断题  新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,生后无呼吸,宜注射尼可刹米、洛贝林以刺激呼吸。()


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120、判断题  新生儿缺氧缺血性脑病临床分度主要依据为意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等。()


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121、配伍题  早发型新生儿出血症轻者常见的出血()
经典型新生儿出血症常见的出血()
晚发型新生儿出血症常见的出血()

A.颅内出血
B.鼻出血
C.脐残端渗血
D.消化道出血
E.肺出血


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122、配伍题  新生儿溶血性疾病()
母乳性黄疸()
生理性黄疸()

A.生后24小时内迅速发展为黄疸
B.生后2天迅速发展为黄疸
C.足月儿黄疸加深在生后4~5天较明显,2周内消退
D.黄疸持续2周以上
E.生后3~8天出现,1~3周达高峰


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123、多项选择题  一早产儿,有窒息史,生后第2天不哭不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分,需观察与诊断有关的症状、体征是()

A.脑性尖叫
B.反复惊厥
C.拥抱反射消失
D.腹壁反射未引出
E.昏睡、昏迷


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124、单项选择题  新生儿的特点下列哪项应除外()

A.呼吸较快,节律可不规则,心率波动大
B.消化道面积较大,肠壁通透性较高
C.体温调节中枢不健全,体表面积相对大,易散热
D.体液免疫功能较完善
E.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症


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125、多项选择题  新生儿败血症可能发生的常见并发症()

A.胸膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.骨髓炎
D.肺炎
E.肾炎


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126、多项选择题  呼吸机常见并发症()

A.肺气漏
B.呼吸机相关性肺炎
C.慢性肺疾病
D.早产儿视网膜病(ROP)
E.肺出血


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127、名词解释  重度窒息


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128、单项选择题  足月儿新生儿,母乳喂养,生后第2天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少()

A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ
B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ
D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
E.Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ


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129、多项选择题  足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血()

A.口吐泡沫,唇周发绀
B.脑性尖叫,拒奶
C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞
D.前囟隆起,张力高
E.血常规检查正常


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130、单项选择题  早产儿外观特点下列哪项是错误的()

A.头发乱如绒线头
B.软骨软,耳舟不清楚
C.足纹遍及整个足底
D.乳腺无结节
E.指甲未达指尖


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131、单项选择题  关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是错误的()

A.airway:尽量吸尽呼吸道粘液、胎粪和羊水
B.breathing:建立呼吸、增加通气量
C.circulation:维持正常循环,保证足够的心搏出量
D.drug:药物治疗
E.ECG:行心电图检查


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132、问答题  新生儿溶血病的发生机理及临床表现。


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133、单项选择题  新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的()

A.皮肤颜色
B.对刺激的反应
C.肌张力
D.心率和呼吸次数
E.胎龄


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134、单项选择题  一足月新生儿出生时有窒息,生后1min、5ming及10minApgar评分为2、4、7,生后12小时时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能的诊断是()

A.低血糖
B.缺氧缺血性脑病
C.大脑中动脉梗死
D.蛛网膜下隙出血
E.先天性脑发育不全


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135、单项选择题  关于病理性黄疸的论述,下列哪一项是不正确的()

A.黄疸常在24小时之内出现
B.黄疸程度严重,血清胆红素大于221μmol/L或每日上升超过85μmol/L
C.黄疸持久不退,持续1周以上
D.黄疸消退后重现或进行性加重
E.病理性黄疸可因窒息所致


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136、判断题  胎龄30周,出生体重1450kg,其体重标准在第50百分位,诊断为低出生体重儿。()


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137、单项选择题  新生儿黄疸时可采用的酶诱导剂是()

A.咖啡因
B.安定、洛贝林
C.苯巴比妥、尼可刹米
D.辅酶A
E.细胞色素C


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138、填空题  新生儿常见的几种特殊生理状态有________________、____________、________________。


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139、单项选择题  新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉。Apgar评分为()

A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分


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140、填空题  新生儿的肾上腺推荐浓度是______________,推荐剂量是____________________________。


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141、单项选择题  新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现()

A.严重贫血
B.心力衰竭
C.DIC
D.急性肾功能衰竭
E.肺出血


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142、配伍题  新生儿破伤风常易并发()
新生儿窒息易并发()
新生儿败血症常并发()
早产儿窒息脑损伤主要表现为()

A.化脓性脑膜炎
B.喉痉挛
C.缺氧缺血性脑病
D.颅内出血
E.脑室周围白质软化


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143、单项选择题  以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿()

A.硬膜下出血
B.蛛网膜下隙出血
C.脑室周围-脑室内出血
D.小脑出血
E.脑实质内出血


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144、判断题  当血清结合胆红素大于68μmol/L,应停止光疗,以免发生青铜症。()


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145、问答题  重度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?


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146、填空题  肺透明膜病通常在生后________________小时内起病,若能存活____________天以上又无严重并发症时,可逐渐好转。


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147、名词解释  产瘤(caputsuccedaneum)


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148、名词解释  巨大儿(macrosomia))


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149、单项选择题  呼吸机的主要参数不包括()

A.MAP
B.FiO
C.PIP
D.PEEP
E.Ti


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150、单项选择题  足月儿,脐带绕颈2周,阿氏评分1分钟3分,5分钟7分,生后6小时出现激惹、肌张力高,拥抱反射增强,首先考虑()

A.低钙血症
B.低血糖症
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.颅内出血
E.化脓性脑膜炎


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151、多项选择题  新生儿轻度窒息的特点有()

A.呼吸慢,不规则
B.皮肤苍白
C.皮肤青紫
D.心率<100次/分
E.肌张力低下,四肢松弛


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152、判断题  生后应立即进行复苏及评估,而不应延迟至1分钟Apgar评分后进行。()


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153、单项选择题  40周新生儿剖宫产娩出,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,可闻及干湿啰音,最可能的诊断是()

A.胎粪吸入综合征
B.感染性肺炎
C.生后感染性肺炎
D.新生儿肺透明膜病
E.湿肺


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154、单项选择题  母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是()

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.SIgA


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155、单项选择题  关于肺泡表面活性物质,下列哪种说法是正确的()

A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生
B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生
C.是由呼吸道间质细胞产生
D.是由呼吸道上皮细胞分泌产生的
E.以上说法均不正确


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156、问答题  简述机械通气常见合并症。


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157、名词解释  灰婴综合征(graybabysyndrome)


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158、多项选择题  以下关于脐肉芽肿的论述,哪些是正确的()

A.与脐部慢性感染有关
B.与异物刺激脐部有关
C.属于恶性疾病
D.硝酸银烧灼有效
E.有遗传倾向


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159、多项选择题  哪些征象提示需要继续复苏抢救()

A.低体温
B.无规律性呼吸
C.心率<120次/分
D.心率<100次/分
E.肢端发绀


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160、单项选择题  新生儿高胆红素血症,可导致下列哪一种严重疾病()

A.颅内出血
B.败血症
C.胆红素脑病
D.新生儿肝炎
E.新生儿感染


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161、判断题  新生儿颅内出血的病因主要与产伤、不适当地输入高渗溶液以及机械通气有关。()


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162、单项选择题  某新生儿,第14天,孕36周分娩,出生体重2000g,母乳喂养为主,生后48小时出现黄疸,持续至今,吃奶尚好,大便黄色,测血清胆红素为256μmol/L(15mg/dl),以间接胆红素为主。最可能的诊断是()

A.生理性黄疸
B.新生儿败血症
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.新生儿溶血病


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163、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征在生后多少小时出现X线特征表现()

A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.36小时


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164、单项选择题  新生儿的神经反射,下列哪项不正常的是()

A.觅食反射阳性
B.拥抱反射阴性
C.腹壁反射阴性
D.巴宾斯基征阳性
E.克氏征阳性


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165、单项选择题  男,第二胎二产,孕40周分娩,生后5小时出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸,第三天死亡。患儿血型0型,母为A型。考虑最可能诊断是 ( )

A.新生儿Rh溶血病
B.新生儿AB0溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿先天性胆道闭锁


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166、填空题  形成胆红素脑病的高危因素有__________、________、________、________、________、__________、__________、__________、_____________等。


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167、问答题  试述新生儿机械通气的指征。


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168、填空题  坏死性小肠结肠炎应严格禁食____________天,待________________,______________________,______________________后开始恢复饮食。


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169、单项选择题  发生新生儿溶血病时,哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法()

A.输注白蛋白
B.使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑
C.尽早输注50%葡萄糖液
D.应用光照疗法
E.肌注抗体IgG300μg


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170、单项选择题  关于新生儿低血糖症下列哪项不正确()

A.全血血糖<2.2mmol/L
B.可用激素治疗
C.可有惊厥
D.可用胰岛素治疗
E.血糖低于正常者均应治疗


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171、单项选择题  在轻度缺氧缺血性脑病的临床表现中下列哪项不符合()

A.易激惹
B.肌张力正常
C.颅神经反射正常
D.瞳孔固定
E.MORO反射增强


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172、多项选择题  急性严重缺血缺氧,引起哪部分脑组织损伤()

A.大脑半球
B.脑白质
C.脑干
D.丘脑
E.小脑


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173、单项选择题  新生儿低血糖,错误的是()

A.可有惊厥
B.血糖<2.2mmol/L
C.血糖低于正常者均应治疗
D.可用泼尼松
E.可用胰岛素


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174、判断题  新生儿窒息复苏时通气是关键。()


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175、多项选择题  哪些药物用于脐部清洗()

A.3%双氧水
B.3%碳酸氢钠
C.2%碘酒
D.75%酒精
E.90%酒精


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176、填空题  新生儿出血症根据临床表现可分为______________、__________________、________________。


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177、填空题  血清总钙低于________________或游离钙低于__________________即为低钙血症。


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178、单项选择题  头颅血肿,错误的是()

A.顶部多见
B.常为一侧性
C.小的血肿不需治疗
D.超越骨缝
E.可伴高胆红素血症


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179、配伍题  X线显示两肺颗粒网状影,充气不良,可见支气管充气征()
X线显示两肺广泛气肿,结节样密度增高影()
X线显示两肺斑片状渗出影()
X线显示两肺门突然出现大片状密度增高影,心脏轻到中度增大()

A.胎粪吸入性肺炎
B.肺出血
C.湿肺
D.肺透明膜病
E.感染性肺炎


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180、单项选择题  早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面,但除了()

A.体温调节中枢发育不成熟
B.寒战是其重要的产热方式
C.能量贮备少,产热不足
D.产热以棕色脂肪产热为主
E.皮肤体表面积相对较大,血流丰富,易于失热


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181、单项选择题  男婴胎龄38周,出生体重2150g,故系小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生()

A.红细胞增多症
B.低血糖
C.低血钙
D.肺透明膜病
E.高胆红素血症


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182、问答题  新生儿窒息的并发症。


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183、单项选择题  新生儿败血症早期最主要特点是()

A.高热
B.血白细胞总数增高
C.皮肤有伤口
D.硬肿
E.缺乏特异性症状


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184、单项选择题  新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是()

A.属暂时性水肿
B.为局限性水肿
C.皮肤紧贴皮下组织,硬肿色暗红
D.中央先硬肿,后转为软化
E.水肿压之明显凹陷


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185、单项选择题  关于母乳性黄疸下列哪项是错误的()

A.多于生后4~7天出现
B.2~3周达高峰
C.一般情况良好
D.黄疸在停止哺乳后可减轻
E.血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)


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186、判断题  光照疗法的原理是在光的作用下将未结合胆红素变成脂溶性异构体,从胆汁和尿液中排出。()


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187、填空题  颅内出血的发病机制可分为________________________、________________________、______________________。


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188、多项选择题  新生儿颅内出血的诊断依据有()

A.难产病史
B.呼吸显著不规则
C.脑性尖叫
D.出现病理性黄疸
E.伴有发热


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189、单项选择题  早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后10小时开始人工喂养。于生后第6天出现神萎,胃纳减退,恶心呕吐,腹胀,大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重()

A.肠壁囊样积气
B.门静脉积气
C.气腹
D.肠攀扩张固定
E.腹腔渗液


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190、名词解释  产伤性颅内出血


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191、多项选择题  新生儿的神经反射,哪项为正常()

A.觅食反射阳性
B.拥抱反射阴性
C.握持反射阳性
D.巴宾斯基征阳性
E.交叉伸腿反射阴性


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192、多项选择题  足月新生儿病理性黄疸的特点是()

A.黄疸在产后24小时内出现
B.黄疸程度重,血清胆红素大于221μmoI/L(12.9mg/dl)
C.黄疸持续2周后仍不退
D.血清结合胆红素大于34μmol(2mg/dl)
E.严重者可发生核黄疸


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193、填空题  新生儿缺氧缺血性脑病临床上分为______、______、______三度,主要表现为______、________及______、______、__________等神经系统症状。


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194、名词解释  生理性黄疸(physiologicjaundice)


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195、单项选择题  下列哪项与重度缺氧缺血性脑病的临床诊断不相符合()

A.昏迷
B.瞳孔对光反射消失
C.体温正常
D.肌张力低下
E.肌张力正常


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196、单项选择题  新生儿易出现溢奶的原因,不包括()

A.下食管括约肌压力低
B.胃底发育差
C.胃呈水平位
D.幽门括约肌较发达
E.胃扭转


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197、单项选择题  关于新生儿常见的几种生理状态,哪项是错误的()

A.生理性黄疸
B.马牙
C.乳腺肿大
D.红臀
E.假月经


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198、单项选择题  

出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmHO,病情无好转。

该患儿最可能的诊断是()

A.新生儿肺炎
B.新生儿膈疝
C.新生儿持续肺动脉高压
D.新生儿肺透明膜病
E.先天性心脏病


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199、判断题  早产儿出现青紫则长时间持续给氧,以维持血氧分压在50~70mmHg。()


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200、判断题  新生儿期有一些病理反射如巴氏征可呈阳性。()


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201、填空题  新生儿出血症是由于______________________缺乏,体内某些______________________活力低下而引起的自限性出血性疾病。


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202、单项选择题  

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。

换血时最好血源选择为()

A.O型红细胞加AB型血浆
B.A型血
C.B型血
D.AB型红细胞加O型血浆
E.O型血


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203、单项选择题  早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为()

A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.衣原体肺炎
E.持续性肺动脉高压


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204、名词解释  新生儿肺透明膜病(neonatalrespiratorydistresssyndrome)


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205、多项选择题  新生儿窒息的病因有()

A.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血
B.胎盘功能不足
C.脐带绕颈、打结
D.急产
E.宫内窘迫


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206、单项选择题  正常新生儿生理性体重下降的时间和程度是()

A.生后一周内暂时性体重下降10~15%
B.生后一周内暂时性体重下降9%
C.生后1~2周内暂时性体重下降10%~15%
D.生后1~2周内暂时性体重下降9%
E.生后7~10天内暂时性体重下降10%


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207、单项选择题  关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是()

A.黄疸可为败血症唯一表现
B.新生儿败血症早期即有明显症状
C.休克表现
D.感染灶
E.出血倾向


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208、问答题  新生儿窒息的诊断标准。


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209、名词解释  早期新生儿(earlynewborn)


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210、单项选择题  下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的()

A.缺乏特异性症状
B.1/3病例出现黄疸
C.可伴有肝、脾肿大
D.可合并硬肿症
E.病原菌最常见是大肠杆菌


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211、配伍题  按胎龄(GA)分类,足月儿是()
按胎龄(GA)分类,早产儿是()
按胎龄(GA)分类,过期产儿是()

A.37周≤GA<42周
B.37周≤GA<40周
C.GA≥42周
D.GA<37周
E.GA<40周


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212、问答题  简述新生儿颅内出血的治疗。


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213、判断题  小儿头颅摄片显示脑室周围钙化,可提示先天性弓形虫病。()


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214、单项选择题  

一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。

此患儿最可能的诊断是()

A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.新生儿母乳性黄疸


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215、单项选择题  曹操大军在行军途中,士兵口渴,操以鞭指前面说有梅林,士兵于是不渴。这就是所谓的“望梅止渴”。 下列观点正确的是()

A.“望梅”对于人来说毫无意义
B.在一定条件下意识也可以决定物质
C.“望梅”确实能“止渴”
D.意识不能代替物质,“望梅”不能从根本上解决口渴问题


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216、配伍题  NRDS多见于()
BPD多见于()
新生儿硬肿症多见于()

A.早产儿
B.足月儿
C.巨大儿
D.晚期新生儿
E.大于胎龄儿


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217、单项选择题  患儿8天,8个月早产,生后第3天出现黄疸,第7天最重。精神正常,哺乳尚可。血白细胞12×10^9/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶30U,血清总胆红素205μmol/L,患儿血型A型,母血型AB型,最有可能的诊断为()

A.病理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸


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218、填空题  引起新生儿宫内感染最常见的病毒为________________。


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219、问答题  新生儿肺出血的病因?


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220、判断题  早期症状、体征不典型是新生儿败血症的主要特点。()


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221、填空题  窒息时原发性呼吸暂停经______________和__________________即可恢复自主呼吸。


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222、判断题  出生12小时后开始出现呼吸困难者一般不考虑为新生儿肺透明膜病。()


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223、问答题  脑室周围一脑室内出血根据CT图像分为哪几级,特点是什么?


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224、单项选择题  

足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。

该患儿最可能的诊断是()

A.胎粪吸入综合征
B.羊水吸入综合征
C.(出生前)感染性肺炎
D.新生儿肺出血
E.湿肺


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225、单项选择题  关于新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不正确的()

A.病变在大脑半球者脑水肿症状明显
B.临床表现无特异性
C.重症预后不良
D.头颅CT检查可帮助确诊
E.早产儿多见


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226、单项选择题  下列说法中不正确的是()

A.胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿
B.足月新生儿头大、躯干短、四肢长
C.胎龄未满37周者称为早产儿
D.42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿
E.足月儿脑重占出生体重的10~12%


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227、配伍题  宫内感染性肺炎的主要病原体是()
产时感染性肺炎的主要致病菌是()
易并发肺大泡、脓气胸的肺炎的致病菌多为()

A.病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.李斯特菌
E.大肠杆菌


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228、单项选择题  一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为()

A.足月儿
B.早产儿
C.超低出生体重儿
D.足月小样儿
E.正常出生体重儿


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229、单项选择题  某婴,孕34周分娩。生后2小时起出现青紫、呼吸困难,至6小时更加重,出现三凹征。为明确诊断,考虑应进行较有意义的辅助检查是()

A.动态监测血气分析
B.测定血清磷脂成分
C.抽取胃液进行胃液震荡实验
D.胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜
E.X线胸片检查


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230、单项选择题  一早产儿胎龄33周,娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监护,下列哪种情况不易发生()

A.低体温
B.低血糖
C.呼吸暂停
D.红细胞增多症
E.肺透明膜病


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231、单项选择题  21天男孩,不规则发热10天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞18.0×10/LN0.86,胆红素5mg/dlSGPT30u,尿胆红素阳性,母血型为B型,小儿血型为O型,大便黄软。最可能的诊断()

A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿败血症
E.ABO血型不合


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232、填空题  ABCDE复苏方案中,________是根本,______________是关键。


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233、多项选择题  诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查()

A.头颅CT
B.脑脊液常规
C.血气分析
D.头颅B超
E.磁共振成像


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234、配伍题  早产儿多见,生后6小时内出现呼吸困难()
差异性紫绀()
胎儿缺氧所致()

A.NRDS
B.MAS
C.PPHN
D.湿肺
E.GBS感染


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235、单项选择题  新生儿肠肝循环特点,下列哪一个答案是最为妥当的()

A.新生儿肠道内没有建立正常菌群
B.肠道内的末结合胆红素不能被还原成尿胆元、粪胆元
C.新生儿肠道内甲葡萄糖醛酸酶活性高
D.未结合胆红素可经肠粘膜吸收,经门静脉到达肝脏
E.以上说法都正确


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236、填空题  缺氧缺血性心肌损害主要表现为____________、______________、______________等。


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237、单项选择题  下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现()

A.贫血
B.黄疸
C.心力衰竭
D.肝脾肿大
E.胎儿水肿


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238、填空题  窒息时缺氧和酸中毒引起机体产生经典的反射,__________以保证______、______和____________等生命器官的血流量。


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239、名词解释  足月小样儿(smallfordateinfant)


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240、填空题  新生儿坏死性小肠结肠炎。腹部平片以____________________、__________________、________________为特征。


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241、名词解释  新生儿溶血症(hemolyticdiseaseofnewborn)


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242、单项选择题  以下关于新生儿窒息复苏的说法,哪项不正确()

A.婴儿娩出后立即置于预热的保暖台上
B.立即进行触觉刺激
C.气管插管要求20秒内完成
D.胸外心脏按压可采用双指法或拇指法
E.怀疑各膈疝患儿应立即进行气管插管


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243、填空题  新生儿败血症的晚发型一般____________________起病。


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244、单项选择题  足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周较青,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是()

A.胎粪吸入综合征
B.新生儿肺炎
C.肺透明膜病
D.湿肺
E.先心病


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245、单项选择题  关于Rh溶血病下列哪项是错误的()

A.一般不会发生在第一胎
B.症状较ABO溶血严重
C.RhD溶血症最常见
D.Rh抗原只存在于哺乳动物的红细胞上
E.以上均不是


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246、单项选择题  下列新生儿顽固性低钙血症,应考虑下列哪种疾病()

A.早产儿
B.新生儿颅内出血
C.甲状旁腺功能低下
D.糖尿病母亲的婴儿
E.过多使用碱性药物


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247、配伍题  早产儿颅内出血最常见的类型是()
足月儿产伤所致颅内出血最常见的类型是()

A.脑室周围一脑室内出血
B.原发性蛛网膜下隙出血
C.脑实质出
D.硬脑膜下出血
E.小脑出血


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248、问答题  试述新生儿的分类。


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249、填空题  新生儿溶血病换血疗法的换血量为________________________导管插入部位为____________________。


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250、单项选择题  

足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。

如果血培养大肠杆菌阳性,最合适的抗生素是()

A.青霉素
B.氯霉素
C.SMZ
D.头孢唑啉
E.头孢噻肟


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251、名词解释  选择性易损性


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252、单项选择题  3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmmol/L(11mg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查()

A.血型及血型抗体检查
B.肝功能测定
C.血清甲胎蛋白含量测定
D.红细胞G-6PD活性测定
E.血培养及白细胞计数


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253、多项选择题  新生儿期接种疫苗为()

A.乙肝疫苗
B.甲肝疫苗
C.流感疫苗
D.卡介苗
E.麻疹疫苗


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254、多项选择题  新生儿高胆红素血症应采取下列哪项治疗方法()

A.换血疗法
B.纠正缺氧及酸中毒
C.光照治疗
D.生后1天内输白蛋白
E.输注免疫球蛋白


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255、单项选择题  新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关()

A.红细胞量多,寿命短
B.Y、Z蛋白含量少
C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下
D.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高
E.胆道排泄胆红素的能力低下


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256、单项选择题  下列新生儿均易发生低钙血症,但除外()

A.早产儿
B.新生儿败血症
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.糖尿病母亲的婴儿
E.新生儿咽下综合征


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257、单项选择题  早产儿,生后7小时出现进行性呼吸困难,青紫和呼吸衰竭,动脉血PaO40mmHg,PaCO70mmHg,SaO75%,患儿诊断可能是()

A.新生儿吸入性肺炎
B.新生儿呼吸窘迫综合征
C.新生儿湿肺
D.新生儿窒息
E.新生儿肺膨胀不全


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258、名词解释  早产儿(prematureinfant)


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259、问答题  新生儿惊厥常见病因有哪些?


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260、单项选择题  关于新生儿缺氧缺血性脑病,下面哪一点最能反应其脑组织的生化代谢改变()

A.能量代谢异常
B.钙离子内流和自由基增加
C.细胞凋亡增加
D.兴奋性氨基酸增加
E.以上都正确


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261、填空题  新生儿硬肿症的发病机制有______________、________________、________________、__________________、____________________。


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262、判断题  呼吸机参数的调节,降低PaCO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、增加PEEP、缩短吸气时间。()


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263、单项选择题  新生儿硬肿症下述观点哪项是错误的()

A.只发生于寒冷的季节
B.多发生在生后一周内
C.皮肤硬肿首先出现在小腿外侧
D.受累皮肤紧贴于皮下组织,按之似橡皮样
E.易并发败血症、肺炎


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264、判断题  新生儿产前血行感染性肺炎多在生后24小时内发病,肺部多有啰音。()


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265、判断题  生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息。()


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266、名词解释  早产儿视网膜病


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267、名词解释  TORCH感染


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268、名词解释  棕色脂肪(brownfat)


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269、多项选择题  新生儿生理性黄疸的特点()

A.生后2~5天出现
B.一般情况好,不伴有其他症状
C.足月儿2周消退
D.足月儿血清胆红素<12.9mg/dl
E.血清结合胆红素>1.5mg/dl


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270、单项选择题  下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的特异性表现()

A.意识改变
B.瞳孔改变
C.肌张力改变
D.惊厥
E.体温改变


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271、单项选择题  新生儿血清CRP明显升高,提示()

A.细菌感染
B.病毒感染
C.原虫感染
D.真菌感染
E.风湿活动


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272、填空题  新生儿衣原体感染的临床表现包括两种类型________________、____________________。


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273、单项选择题  新生儿破伤风的特点,下列关于哪一项是不正确的()

A.潜伏期大多为2~4天
B.接生时消毒不严易引起
C.牙关紧闭
D.呈苦笑面容
E.刺激患儿易引起痉挛发作


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274、名词解释  DiGeorge综合征


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275、问答题  简述新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的临床表现有何不同?


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276、多项选择题  新生儿窒息的复苏措施是()

A.清除呼吸道分泌物
B.刺激呼吸
C.复苏器加压给氧
D.人工呼吸
E.维持正常循环


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277、单项选择题  一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性,首先应作哪项检查?()

A.血培养
B.肝功能
C.血涂片找球形红细胞
D.定血型
E.抗人球蛋白试验


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278、判断题  极低出生体重儿指出生1小时内体重不足1000g者。()


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279、单项选择题  女婴,3天,查体发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,挤压有白色液体流出,应如何治疗()

A.挤压使液体排尽
B.挑除肿块
C.手术切除
D.观察,不需处理
E.抗生素治疗


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280、单项选择题  某新生儿孕36周,因羊膜早破分娩,生后第2天出现黄疸,并进行性加重,四肢及口周发绀,不吃奶,体温不升,WBC16×10/L,母亲O型血,患儿AB型血,血清胆红素256μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是()

A.新生儿ABO溶血病
B.新生儿肺炎
C.新生儿核黄疸
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症


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281、配伍题  出生时存在以后永不消失的反射是()
出生时不存在以后逐渐出现的反射是()
出生时存在以后逐渐消失的反射是()

A.提睾反射
B.吞咽反射
C.觅食反射
D.膝腱反射
E.跟腱反射


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282、单项选择题  关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的()

A.黄疸多在生后24小时内出现
B.胆红素每日上升不超过5mg/dl
C.黄疸2周消失
D.黄疸持续时间超过1周
E.早产儿黄疸于3周内逐渐消退


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283、多项选择题  新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法()

A.换血疗法
B.纠正缺氧
C.纠正酸中毒
D.光照疗法
E.生后1天内输白蛋白


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284、问答题  简述新生儿窒息引起低钙血症的原因。


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285、单项选择题  确诊败血症的金标准是()

A.血常规异常
B.血培养阳性
C.分泌物培养阳性
D.CRP升高
E.脑脊液培养阳性


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286、填空题  脑室周围一脑室内出血多见早产儿,根据头颅影像学检查可分为四级,Ⅰ级:______________;Ⅱ级:__________________________;Ⅲ级:____________________________;Ⅳ级:______________________________。


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287、单项选择题  新生儿溶血病是什么原因引起的同种免疫性溶血()

A.母子血型不合
B.父子血型不合
C.双胎血型不合
D.G-6-PD缺陷症
E.父母血型不合


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288、单项选择题  

一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。

哪项治疗措施不妥()

A.20%甘露醇0.5g/kg,q8h
B.腰椎穿刺放脑脊液
C.心率、呼吸监护
D.维持正常血压
E.控制入液量60ml/kg


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289、单项选择题  新生儿出血症经典型,发病时间为()

A.生后24小时内
B.生后2~5天
C.生后7天
D.生后14天
E.生后1个月


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290、填空题  降低血清胆红素的方法有______________、______________。


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291、问答题  试述新生儿肺透明膜病的治疗。


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292、名词解释  CPAP


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293、单项选择题  新生儿硬肿症的发生与下列哪种情况无关()

A.棕色脂肪少
B.体表面积相对较大
C.寒冷损伤
D.免疫功能低下
E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多


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294、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是()

A.肺部病变引起呼吸衰竭
B.心脏病变引起缺氧
C.围生期窒息
D.严重贫血
E.严重失血


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295、名词解释  Beckwith综合征


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296、填空题  胆红素脑病多发生在生后______________天。


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297、单项选择题  关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()

A.10天内血钾水平较低
B.血清钠偏低
C.血清钙偏低
D.血磷偏高
E.血氯偏高


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298、单项选择题  

早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。

为初步诊断,应先做哪一项检查()

A.血气分析
B.胸部X线检查
C.血常规
D.心脏超声检查
E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值


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299、单项选择题  有关早产儿的特点,下述哪项是错误的()

A.呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性
B.早产儿葡萄糖醛酰转换酶不足,生理性黄疸较足月儿明显,持续时间长
C.早产儿棕色脂肪少,产热力差,寒冷时易发生低体温
D.早产儿液体需要量相对比足月儿少,每天120~150ml/kg
E.早产儿体内IgG含量少,故对某些感染的抵抗能力弱,容易引起败血症


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300、单项选择题  早产儿,5天,12月份出生,体温34℃,哭声低微,吮乳欠佳,皮肤轻度黄染,两侧小腿外侧硬肿,心肺正常,血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是()

A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿硬肿症
D.新生儿皮下坏疽
E.新生儿低蛋白血症


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