神经内科(医学高级):神经内科考试题库(每日一练)

时间:2025-03-25 02:05:12

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1、单项选择题  检查深感觉时,令患者两足并拢直立,然后闭目,看其有无倾倒,称为()

A.Lhermitte征
B.Kernig征
C.Lasegue征
D.Romberg征
E.Cower征


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2、单项选择题  颅内压增高时的空间代偿主要依靠()

A.脑组织移位
B.脑组织压缩
C.脑脊液或血液排出颅外
D.血压下降
E.颅腔扩大


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3、单项选择题  睡眠卫生教育中论述错误的一项是()

A.不在床上阅读和看电视
B.早睡早起,晚睡晚起
C.失眠者尽量避免白天小睡或午睡
D.规律的作息时间
E.每日适度规律的运动,但不要在睡前2小时内进行


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4、单项选择题  男性,60岁。糖尿病患者,已5次突发左侧肢体无力,言语含糊。持续约20min后自行缓解,其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征,脑MRI无异常。 如果证实该动脉起始口狭窄80%,最佳处理为()

A.控制血糖
B.溶栓治疗
C.口服噻氯匹定
D.口服华法林
E.颈动脉内膜剥离术


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5、多项选择题  下列哪些有助于脑性血吸虫病的诊断()

A.外周血淋巴细胞减少
B.粪便排出血吸虫卵
C.患者来自于血吸虫病疫区
D.有疫水接触史
E.外用血嗜酸性粒细胞减少


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6、单项选择题  有先兆的偏头痛临床表现中描述错误的是()

A.一侧颞部或眶后搏动性头痛
B.头颈部活动使头痛加重,睡眠后减轻
C.发作时常有头皮触痛,呕吐可使头痛终止
D.可见颞动脉突出
E.常伴恶心、呕吐、畏光或畏声


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7、单项选择题  区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是()

A.CT
B.X线照片
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超


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8、单项选择题  治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直-阵挛性发作和失神发作均有效的药物是()

A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.苯巴比妥
E.扑米酮


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9、多项选择题  目前治疗舞蹈症状主要有哪些药物()?

A.DA受体阻滞剂
B.DA受体激动剂
C.耗竭中枢DA储藏的药物
D.增加中枢DA储藏的药物
E.左旋多巴


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10、单项选择题  男,40岁,脑MRI示右侧内囊区小片脑梗死,现在处于疾病的恢复期,上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高,左侧肢体能抬起床面,但不能抵抗阻力,左侧巴氏征阳性。 患者的肌张力增高为哪种类型的肌张力增高()

A.锥体系病变时的肌张力增高
B.小脑病变时的肌张力增高
C.多发性神经病时的肌张力增高
D.肌源性病变时的肌张力增高
E.脊髓前脚灰质炎时的肌张力增高


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11、多项选择题  瞳孔的正确描述为()

A.<5mm为瞳孔缩小
B.<3mm为瞳孔缩小
C.<4mm为瞳孔缩小
D.<2mm为瞳孔缩小
E.正常瞳孔直径在3~4mm


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12、单项选择题  急性脊髓炎与脊髓压迫症鉴别最有价值的是,前者无()

A.奎肯试验部分或完全性梗阻
B.脊髓横贯性损害征
C.神经根症状
D.脑脊液蛋白含量增高
E.尿便障碍


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13、单项选择题  多发性硬化最主要的治疗是()

A.血管扩张药
B.钾盐
C.免疫抑制剂
D.维生素B族
E.吡啶斯的明


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14、单项选择题  右口角周围痛觉减退,病损部位在()

A.三叉神经运动核
B.三叉神经感觉主核
C.三叉神经中脑核
D.三叉神经脊核上部
E.三叉神经脊核下部


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15、单项选择题  不发生摔伤和尿失禁的神志清楚的双手爪样发作,可能是()

A.假性癫痫发作
B.失神发作
C.部分运动性发作
D.精神性发作
E.强直—阵挛性发作


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16、单项选择题  患者,男,8岁,患癫痫2年,服丙戊酸钠治疗,不能满意控制。 拟进一步明确癫痫发作类型,下列哪种检查最有帮助()

A.头颅摄片
B.脑电图
C.头颅CT扫描
D.脑血管造影
E.脑超声波检查


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17、单项选择题  女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。 若病变进一步发展,可出现下述哪项临床表现()

A.吞咽困难,悬雍垂向左侧偏,伸舌向右偏
B.吞咽困难,悬雍垂向右侧偏,伸舌向右偏
C.吞咽困难,悬雍垂向左侧偏,伸舌向左偏
D.吞咽困难,悬雍垂向右侧偏,伸舌向左偏
E.无吞咽困难,悬雍垂向左侧偏,伸舌向右偏


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18、单项选择题  三岁男孩。半年前车祸,脑挫伤并行血肿清除术。目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟。连续发作3次后,左上肢肌力Ⅱ级,1天后肢体肌力和体征完全恢复正常。 本病最可能的定位诊断中病损在()

A.左侧中央前回
B.右侧中央前回
C.左侧中央后回
D.右侧中央后回
E.右侧内囊


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19、单项选择题  癫痫的临床诊断大多数情况下需依据()

A.目睹其发作
B.脑电图改变
C.有无家族史
D.确切的病史
E.头部CT扫描


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20、多项选择题  髓内肿瘤的临床表现特点包括()

A.神经根刺激症状少见或无
B.脊髓症状多为双侧性
C.感觉障碍常呈下行性进展
D.尿便障碍出现较晚、较轻
E.椎管梗阻出现较晚、较轻


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21、单项选择题  46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体瘫痪,脑膜刺激征阳性,脑脊液呈均匀一致血性,下列哪一诊断最不可能()

A.蛛网膜下腔出血
B.脑叶出血
C.壳核出血
D.尾状核头出血
E.小脑出血


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22、单项选择题  中央前回大脑皮质运动区的瘫痪多表现为()

A.交叉性瘫痪
B.单瘫或上下肢不均等偏瘫
C.完全性的上、下肢瘫痪
D.四肢瘫
E.截瘫


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23、单项选择题  脊髓颈膨大位于()

A.C1~C3
B.C2~T5
C.C4~C7
D.C4~T1
E.C5~T2


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24、单项选择题  Harding分类方法将遗传性共济失调按年龄分为早发性和晚发性共济失调,其年龄分界为()

A.10岁
B.20岁
C.30岁
D.40岁
E.50岁


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25、单项选择题  对无动性缄默描述不正确的是()

A.大脑半球及传出通路无病变
B.为脑干上部和丘脑的网状激活系统受损
C.又称睁眼昏迷
D.肌张力增高,锥体束征阳性
E.存在觉醒一睡眠周期


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26、单项选择题  患者,女性。35岁,发热,胡言乱语3天,夜间较重。体检:体温39.6℃,患者存不停和人说话,述说看见猫在房间里跑,但对检查者问话无反应,患者的意识状态是()

A.昏迷
B.嗜睡
C.木僵
D.朦胧状态
E.谵妄状态


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27、单项选择题  肌萎缩侧索硬化首先侵犯()

A.双侧下肢诸肌
B.眼外肌
C.双侧上肢诸肌
D.肋间肌、膈肌
E.四肢远端肌肉


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28、单项选择题  引起失眠的原因很多,下面哪一项与失眠无关()

A.躯体性原因
B.精神性原因
C.遗传因素
D.生理性原因
E.心理性原因


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29、单项选择题  属于脑膜刺激征的是()

A.霍夫曼征
B.克尼格征
C.戈尔登征
D.奥本汉姆征
E.卡达克征


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30、多项选择题  男性,50岁,主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,颅神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩,全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。 提问:此患者肌电图有何特点()

A.运动神经传导速度明显减慢
B.运动单位动作电位(MUAPs)时限增宽
C.可见纤颤电位
D.可见正锐波
E.神经传导速度正常
F.插入电位消失


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31、单项选择题  下丘脑与哪种功能有关()

A.瞳孔
B.膀胱及肛门括约肌
C.内脏
D.糖、水、盐、脂肪代谢和体温、睡眠、呼吸、血压调节
E.记忆


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32、单项选择题  患者,男性,22岁,司机,因四肢无力、饮水呛咳1天入院,大、小便正常。查体:T:36.4℃,神智清楚,眼球运动正常,眼睑闭合有力,口角不偏,伸舌居中,双侧咽反射消失,四肢肌力Ⅲ级,感觉正常,四肢腱反射阴性,双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力,不能进饮食,咳痰无力,气短,四肢肌力Ⅰ级。 患者需要紧急治疗的是()

A.血浆交换
B.免疫球蛋白静脉滴注
C.静脉补钾
D.皮质类固醇
E.气管切开,辅助呼吸


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33、单项选择题  诊断脊髓压迫症的正确步骤应为()

A.确定存在脊髓压迫,然后确定病因
B.确定脊髓受压部位和平面,最后CT/MRI的脊髓检查
C.确定存在脊髓压迫,确定脊髓受压部位和平面,最后确定病因
D.确定存在脊髓压迫,然后确定脊髓受压部位和平面,最后CT/MRI的脊髓检查
E.确定脊髓受压部位和平面,最后确定病因


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34、单项选择题  女性,53岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年,每次持续2-3min入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平时WBC3.0×109/L左右,血小板108×109/L。 如该患者诊断为癫痫,目前每年发作1~2次,最妥当的处理措施是()

A.不用抗癫痫药,嘱其随访
B.用苯妥英钠
C.用卡马西平
D.用乙琥胺
E.用地西泮


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35、单项选择题  病历摘要:某男,58岁,右利手,夜晚看电视时突发言语不能,并觉右侧肢体麻木无力,当即扶其平卧。数分钟后症状缓解,肢体活动正常,未就医。次日清晨起床时,右侧肢体乏力,扶持下可拖步行走。傍晚,右侧肢体完全不能活动,言语不清,伴头痛,呕吐胃内容物。始送医院。既往有高血压、冠心病病史,无系统治疗。体查:BP180mm/95mmHg,HR70次/分,律整,嗜睡,运动性失语,双瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对光反射存在,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上下肢肌力0-Ⅰ度,右侧Babinski’s征(+),颈无抵抗。 出现同侧凝视麻痹和周围性面瘫,对侧偏瘫,这称作()

A.weber综合征
B.Benedit综合征
C.Foulle综合征
D.基底动脉尖综合征
E.Wellenberg综合征
F.红核丘脑综合征


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36、多项选择题  病历摘要:男,42岁。3个月前抗洪后出现反复发热,无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕,体温37.5~39.2之间,每次在当地医院用抗生素治疗后2~3天可退热,但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛,头痛位于头顶部,呈炸裂样,到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻,但出现右肢体麻木乏力,行走拖步。体查:T38疲乏,双肺(-),神清,对答切题,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;伸舌偏左,余颅神经(-),左肢肌力Ⅳ级,左腱反射活跃,病理征(-);胸颏距4横指,克氏征(+)。 针对鉴别诊断,应重点完善哪些资料()?

A.钩端螺旋体凝集试验
B.颅CT或MR
C.血培养
D.血肥达氏、血外斐氏试验
E.胸部X-ray
F.结核菌素试验


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37、单项选择题  急性脊髓炎急性期治疗,下列哪项是不必要的()

A.皮质类固醇激素
B.20%甘露醇静脉滴注,2~4次/日
C.选用适当抗生素
D.处理排尿障碍及防治尿路感染
E.防治褥疮


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38、单项选择题  患者,女性,36岁,发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,体检:体温38.2℃,呼之能睁眼,但不能正确回答问题,颈抵抗(+),双侧瞳孔对光反射灵敏,压眶反射时可见四肢活动,动度一致 该患者的意识状态是()

A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷


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39、单项选择题  关于神经影像学检查,下列哪项表达不正确()

A.头颅和脊柱X线平片敏感性较差,已被逐渐淘汰
B.MRI对任何疾病的诊断优于CT
C.DSA检查可发现脑部动脉瘤和血管畸形
D.脊髓血管造影可诊断脊髓血管畸形和动静脉瘘
E.脊髓造影的主要适应证是脊髓压迫症


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40、单项选择题  男性,46岁,左侧面颊部阵发性剧痛2个月,每次发作为突然出现,呈触电样剧痛,持续数秒钟,进食可诱发,本病最可能的诊断是()

A.非典型面痛
B.鼻窦炎
C.蝶腭神经痛
D.三叉神经痛
E.舌咽神经痛


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41、单项选择题  面神经麻痹的贝尔现象是指()

A.眼不能闭合或闭合不全
B.闭眼时眼球(病侧)转向外上方,露出白色巩膜
C.闭眼时病侧眼球转向内上方,露出白色巩膜
D.示舌时口角歪向健侧
E.伴有同侧味觉障碍


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42、单项选择题  不需要做腰椎穿刺的疾病是()

A.格林—巴利综合征
B.蛛网膜下腔出血
C.脑膜炎
D.中枢神经脱髓鞘病
E.重症肌无力


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43、单项选择题  最有助于癫痫诊断的辅助检查是()

A.脑脊液检查
B.脑诱发电位
C.脑电图
D.头颅MRI
E.头颅CT


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44、单项选择题  广义的锥体外系统包括的结构很多,基底节是其主要组成部分,下列有关基底节的组成,哪种说法是正确的()

A.尾状核加壳核
B.豆状核加壳核
C.苍白球加壳核
D.豆状核加尾状核
E.苍白球加尾状核


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45、单项选择题  Parkinson综合征患者的语言减少是由于()

A.声音越来越小
B.感觉性失语
C.运动性失语
D.错词增多
E.创造新语


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46、单项选择题  患者,男,27岁,外伤后出现左下肢无力3个月,右下半身麻木,检查右乳头水平以下痛温觉减退,左膝腱反射亢进,左Babinski征(+),左髂前上棘以下音叉振动觉减退,左足趾位置觉减退。

损伤平面在()
 

A.T2
B.T4
C.T6
D.T8
E.C8


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47、单项选择题  患者男性,45岁,发热头痛10天、3天来出现呕吐、项强、嗜睡、行走不稳、记忆力减退、一般体温在38.4~40℃,追问病史1月前曾发生口唇疱疹,头部可见右侧颞叶局灶性低密度区,入院查脑脊液淋巴细胞增多,糖和氯化物正常。 首选治疗药物是()

A.两性霉素
B.无环鸟苷
C.青霉素G
D.吡喹酮
E.泼尼松


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48、多项选择题  大脑前动脉深穿支供血的解剖结构包括()

A.内囊前肢
B.尾状核
C.纹状体
D.豆状核前部
E.内囊后肢


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49、单项选择题  一侧瞳孔散大,直接及间接反射均消失,病变在()

A.对侧视神经
B.同侧视神经
C.对侧动眼神经
D.同侧动眼神经
E.同侧视神经及动眼神经


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50、单项选择题  

男性,25岁。3小时前与人争吵时突发炸裂样头痛,伴呕吐,入院查体:神志清楚,颈有抵抗,克氏征阳性,余未见明显异常;头颅CT示蛛网膜下隙出血。

为明确病因最,最有价值的辅助检查是()

A.数字减影血管造影
B.头颅CT三维血管显影
C.颅MRI
D.血细胞凝集四项
E.颅骨平片


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51、多项选择题  女性,74岁,持续性头晕、步态不稳6个月,其生命体征和神经检查正常,颈动脉造影显示80%左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法在减少复发方面将有一定疗效()

A.尼奠地平
B.氢氯吡咯雷
C.脑复康
D.颈动脉内膜切除术
E.阿司匹林


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52、单项选择题  

一十六岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近4个月出现双手明显震颤、构音含糊。体检:面色灰暗,肝脾肿大,四肢肌张力增高,反射对称,无锥体束征和感觉障碍,裂隙灯检查如图。

本病最可能的诊断为()

A.迟发性运动障碍
B.肌张力障碍
C.肝豆状核变性
D.特发性震颤
E.帕金森病


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53、单项选择题  右侧副神经损伤,颈部向何侧转动力量减弱()

A.左面向右转无力
B.颈后伸受限
C.转颈不受影响
D.颈前曲受限
E.颈向左转无力


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54、单项选择题  妊娠期偏头痛可用以下哪种药物治疗()

A.舒马普坦口服
B.佐米曲普坦口服
C.哌替啶口服
D.双氢麦角胺肌注
E.麦角胺口服


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55、单项选择题  以下哪条最可能是大脑中动脉深穿支闭塞出现的症状()

A.病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍,上肢瘫重于下肢
B.优势半球可出现运动性失语、病灶对侧肢体偏瘫、上肢瘫重于下肢
C.优势半球出现感觉性失语、命名性失语和行为障碍,而无偏瘫
D.病灶对侧中枢性上下肢均等性偏瘫、优势半球可出现皮层下失语
E.病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍,下肢瘫重于上肢,伴二便障碍


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56、单项选择题  女性,18岁,学生。近2年时常出现双侧枕后部疼痛,钝痛伴沉重感。几乎每日都有,时轻时重,平时失眠、抑郁,近日高考临近遂有头痛加重。查体:神经系统未见异常,脑电图和头颅CT均正常。 本病例诊断为()

A.丛集性头痛
B.紧张性头痛
C.普通偏头痛
D.典型偏头痛
E.复杂偏头痛


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57、多项选择题  目前用来治疗脑囊虫病的药物有()

A.青霉素G
B.泼尼松
C.阿苯哒唑
D.吡喹酮
E.四环素


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58、单项选择题  男性,9岁,1年来学习成绩下降,易哭、傻笑,步态不稳,且肤色变黑,听力下降,头颅MRI显示两侧大脑白质、胼底体皮质脊髓束对称分布异常,无占位效应,边缘可增强,血清皮质类固醇水平下降,尿17-羟类固醇下降。 病人首选治疗是()

A.肾上腺皮质激素
B.高压氧
C.血浆置换
D.β-干扰素疗法
E.硫唑嘌呤


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59、单项选择题  病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。 现诊断何病可能性大提示:入院第二天,经补钾治疗,血钾恢复正常。但患者症状进一步加重:出现吞咽困难、构音障碍、呼吸无力。伴尿潴留。四肢肌张力低,肌力Ⅰ级,四肢麻木感、烧灼感,以远端明显。肢体肌肉疼痛。颈髓MRI未见明显异常()。

A.急性上升性脊髓炎
B.Guillain-barre综合征
C.急性甲亢性肌病
D.周期性瘫痪
E.Lambert-Eaton综合征
F.多发性肌炎


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60、单项选择题  九个月男孩,头明显增大,前囟大而且鼓出,头下垂,双眼有落日征,头部叩诊有破壶音。四肢活动少,双侧Babinski征阴性,体温正常。 最必要的检查是()

A.X线头颅平片
B.脑电图
C.头颅MRI、CT
D.脑脊液
E.血清胆红素


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61、单项选择题  脊髓压迫症患者最重要的治疗是()

A.早期应用激素
B.良好的护理
C.病因治疗
D.按摩
E.适量的抗生素


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62、单项选择题  下列哪个病毒不属于肠道病毒()

A.脊髓灰质炎病毒
B.HSV
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.流感病毒


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63、单项选择题  抗胆碱能药物最能有效控制帕金森病的下列哪个症状()

A.静止性震颤
B.慌张步态
C.动作迟缓
D.姿势反射障碍
E.协调运动障碍


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64、单项选择题  一位58岁高血压无心脏病患者,打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力,伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg,眼球各向活动好,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍,无偏盲。 本病最可能的定位诊断是()

A.左侧额顶叶深部白质区
B.右侧额顶叶深部白质区
C.左侧内囊
D.右侧内囊
E.脑干


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65、单项选择题  原发性三叉神经痛在查体时可发现()

A.面部感觉减退
B.咀嚼肌萎缩
C.角膜反射减弱
D.张口下颌偏斜
E.面部有疼痛触发点


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66、多项选择题  

多发硬化的临床特征()
 

A.多病灶
B.我国多见脊髓和视神经受累
C.脑脊液寡克隆区带阳性
D.有复发和缓解
E.头MRI:T1和T2像脑室旁片状高信号影


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67、多项选择题  与运动神经元病相鉴别,脊髓型颈椎病的特点是()

A.感觉减退
B.无球麻痹
C.括约肌功能障碍
D.胸锁乳突肌肌电图检查无异常
E.呈慢性进行性病程


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68、单项选择题  脊髓半侧损害(Brown-sequard综合征)最常见于()

A.脊髓空洞症
B.多发性硬化
C.脊髓内肿瘤
D.急性脊髓炎
E.髓外硬膜内肿瘤


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69、单项选择题  男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4毫米,光反应消失。 最可能的诊断是()

A.脑梗死
B.蛛网膜下隙出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤


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70、单项选择题  患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大 本患者应考虑()

A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.路易体痴呆
D.Pick病
E.多系统萎缩


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71、单项选择题  男性,46岁,突然出现从左侧手指开始的抽动,向腕部、臂、肩部及半身扩展 该患者最可能的诊断是()

A.强直性发作
B.Jackson癫痫
C.精神运动性发作
D.单纯运动性发作
E.失神发作


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72、单项选择题  患者,男性,61岁,右利手,主诉3天来左眼失明多次发作,每次持续5分钟,进而持续头痛,语言表达困难,右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是()

A.左侧大脑中动脉闭塞
B.累及左侧运动皮层区局限性癫痫发作
C.慢性硬脑膜下血肿
D.左侧颈内动脉闭塞
E.偏头痛


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73、单项选择题  多数进行性多灶性白质脑病可存活()

A.1~2年
B.5年左右
C.应用γ-干扰素,可以存活10年左右
D.9个月左右
E.3年左右


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74、单项选择题  锥体束损害最具特征性的体征是()

A.瘫痪
B.肌萎缩
C.腱反射亢迸
D.Babinski征(+)
E.肌张力增高


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75、多项选择题  促使HIV感染者疾病发作因素有()

A.伴随病毒感染
B.强毒力病毒株
C.寄生虫感染
D.HIV生物学变异
E.宿主免疫机制


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76、单项选择题  自发性蛛网膜下隙出血最常见的病因是()

A.动静脉畸形
B.血管炎
C.先天性动脉瘤
D.脑血管肌纤维发育不良
E.凝血系统异常


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77、单项选择题  伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是()

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.痉挛性强直
D.齿轮样强直
E.以上均不是


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78、单项选择题  

20岁女性患者,全头胀痛、压迫感和紧缩感,双侧颞部、枕颈部为主,持续性疼痛,如图示每日均有发作,查体未见阳性体征,CT正常。其最可能的诊断是()

A.偏头痛
B.低颅压头痛
C.脑膜炎
D.紧张性头痛
E.神经衰弱


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79、单项选择题  关于腓骨肌萎缩症哪一项错误()

A.无感觉障碍
B.神经源性肌萎缩
C.爪形手
D.鹤腿
E.锥体束征阴性


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80、单项选择题  男,70岁,既往有高血压病史,活动中突发剧烈头痛,呕吐,查体有明显脑膜刺激征,无偏瘫,无发热,其最可能的诊断为()

A.蛛网膜下隙出血
B.偏头痛
C.脑膜炎
D.脑瘤
E.脑供血不足


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81、单项选择题  Millard-Gubler综合征的表现不包括()

A.病灶侧眼球不能外展
B.病灶侧周围性面神经麻痹
C.对侧舌下神经瘫痪
D.对侧中枢性偏瘫
E.眼球侧视运动障碍


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82、单项选择题  女性,10岁,近2个月来出现注意力下降、字迹歪斜、学业退步、扮鬼脸,查体:神清、面部挤眉弄舌,伴上肢交替伸展,四肢肌张力低、腱反射减弱。心律为98次/min,心尖部可闻及舒张期杂音。 该病人首选治疗()

A.抗生素
B.糖皮质激素
C.非甾体消炎药
D.抗病毒药物
E.免疫抑制剂


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83、单项选择题  

MS患者CSF的典型表现是()
 

A.葡萄糖水平低于血清中葡萄糖水平的20%
B.蛋白水平持续升高
C.IgG水平持续升高
D.单个核细胞计数超过100个/mm3
E.红细胞计数超过10个/mm3


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84、单项选择题  男,40岁,突然头痛、恶心、呕吐、昏迷3h。体检:T36.5℃,BP21.9/13.3kPa(165/100mmHg),鼾声呼吸,深昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,颈抵抗,腱反射左<右,左侧Babinski征阳性。 引起该病最常见的原因为()

A.糖尿病
B.高血压及动脉粥样硬化
C.吸烟
D.饮酒
E.突然用力


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85、单项选择题  MRI表现为尾状核和大脑皮层萎缩,考虑为何种疾病()

A.Huntington’s病
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.进行性核上性麻痹
E.多系统萎缩


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86、多项选择题  能引起深反射减弱或消失的有()

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.脊髓休克期
C.周期性瘫痪
D.小脑病变
E.慢性脊髓压迫症


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87、单项选择题  视神经脊髓炎的病理改变包括以下几点,但除外()

A.病变主要累及视神经和胸段与颈段脊髓
B.脊髓病灶长于3个椎体节段
C.病理改变是皮质与白质脱髓鞘、坏死甚至囊性变
D.血管周围可见抗体和补体呈玫瑰花样沉积
E.晚期可累及脊髓神经根


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88、多项选择题  多发性肌炎的下列哪几项表述是正确的()

A.表现对称性近端肌无力
B.少数患者可出现吞咽困难、构音障碍和呼吸困难
C.通常可有眼外肌受累
D.40岁以上发病,尤其皮肌炎患者须警惕合并恶性肿瘤
E.CK、LDH增高与病情严重度不相关


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89、多项选择题  对静止性震颤描述错误的是()

A.频率为1~3次/秒
B.睡眠时消失
C.静止时出现
D.随意运动时震颤加重
E.如搓丸样的动作


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90、单项选择题  诊断颅底凹陷症的颅颈侧位X线片的腭枕线是()

A.腭上缘到枕大孔后上缘连线
B.腭后缘到枕大孔后上缘连线
C.腭后缘到枕大孔后下缘连线
D.腭下缘到枕大孔后上缘连线
E.腭下缘到枕大孔后下缘连线


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91、单项选择题  周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为()

A.能否皱额、闭目
B.能否鼓腮
C.是否口角歪斜
D.是否鼻唇沟变浅
E.能否吹口哨


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92、多项选择题  下面哪些是治疗失眠的非药物疗法()

A.行为治疗
B.睡眠教育
C.时相治疗
D.认知治疗
E.光照治疗


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93、多项选择题  肌萎缩侧索硬化症的临床特点包括()

A.四肢远端肌肉萎缩
B.大小便障碍
C.出现病理反射
D.常出现四肢感觉障碍
E.常出现肌酶升高


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94、多项选择题  小舞蹈病实验室检查一般可见()

A.C反应蛋白增高
B.血沉加快
C.脑电图轻度弥漫性慢波活动非特异性改变
D.CT显示尾状核区低密度病灶及水肿
E.抗链球菌溶血素“O”滴度增加


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95、单项选择题  女性,25岁,产后3个月,双下肢无力、麻木3天,伴眼眶疼痛、双目视物不清、小便解出费力,无发热、头痛等。查体发现:T3以下感觉完全障碍,下肢肌力3级,Babinski征阳性。 最支持的诊断为()

A.视神经脊髓炎
B.急性横贯性脊髓炎
C.脊髓空洞症
D.脊髓血管病变
E.急性播散性脑脊髓炎


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96、单项选择题  圆锥损害常出现哪种类型的膀胱功能障碍()

A.感觉麻痹性膀胱
B.运动麻痹性膀胱
C.自主性膀胱
D.反射性膀胱
E.无抑制性膀胱


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97、单项选择题  急性感染性多发性神经炎起病前常有()

A.外伤史
B.感染病史
C.药物中毒史
D.发作性低钾史
E.糖尿病史


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98、单项选择题  

如图箭头所示为视觉系统哪个部位()

A.视束
B.视交叉
C.视放射
D.视乳头
E.视神经


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99、多项选择题  哪些是多梗死性痴呆的临床特点()

A.CT和MRI检查证实多发性梗死
B.常有高血压病史和多次脑卒中病史
C.神经功能缺损
D.记忆障碍为首发征象
E.阶梯式进展


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100、单项选择题  脑栓塞最常见的栓来源是()

A.血管源性
B.心源性
C.感染性
D.原因不明性
E.脂肪性


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101、单项选择题  患者,男,55岁,突然出现两眼向右侧凝视,右侧中枢性偏瘫,病变部位在()

A.左侧额叶
B.右侧额叶
C.左侧内囊
D.右侧脑桥
E.左侧脑桥


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102、单项选择题  睡行症多见于()

A.女性
B.儿童
C.中老年
D.男性
E.青壮年


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103、多项选择题  病历摘要:女,17岁。昨晚与家人吵架后,今晨起床四肢无力,行走不能,抬手困难,送院急诊。无头痛、头晕,无呼吸困难。既往甲亢病史3年,已治愈停药1年;2周前腹泻多次,外院门诊治疗好转。查体:T36.7℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅱ级,远端Ⅲ级,腱反射迟钝,病理征(-),四肢感觉麻木。 关于周期性瘫痪,哪些是正确的()

A.口服10%氯化钾治疗,日总量可达10g
B.任何年龄均可发病
C.醋氮酰胺治疗有效
D.女性多于男性
E.可有肢体疼痛、麻木、恶心呕吐等前驱症状
F.通常晨醒时发病


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104、单项选择题  部分性发作中包括()

A.精神运动性发作
B.肌阵挛性发作
C.强直—阵挛性发作
D.失神发作
E.失张力发作


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105、单项选择题  60岁男性患者,经常于晨醒翻身时发生立即出现的严重眩晕,2~3分钟后眩晕自然消失,无耳鸣及意识丧失,体检生命体征正常,在检查台刚平卧即开始出现眩晕恶心,患者一坐起立即缓解,当它再躺下时无复发,最可能的诊断为()

A.WaUenberg综合征
B.梅尼埃病
C.前庭神经炎
D.椎—基底动脉供血不足
E.良性体位性眩晕


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106、单项选择题  男性,20岁。反复发作性四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,伴大小便失禁2年。脑电图示有电波发放。下列哪种说法不正确()

A.应立即开始治疗
B.用药从小剂量开始
C.用药后定期检查肝、肾功能
D.开始先单独应用一种药物治疗
E.大剂量联合用药


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107、单项选择题  重症肌无力最常见的发病年龄组为()

A.新生儿
B.10岁以前
C.20~40岁
D.50~60岁
E.70多以上


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108、多项选择题  多发性硬化的症状可有()

A.单眼或双眼视力下降
B.共济失调
C.复视
D.单肢或多肢肌无力
E.眼球震颤


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109、单项选择题  一患者出现完全性右侧偏盲,其病变部位在()

A.视交叉
B.左侧颞叶
C.左侧的视束、外侧膝状体、膝距束和枕叶之间
D.左侧顶叶
E.视交叉之前


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110、单项选择题  动眼神经麻痹的临床床表现中不包括()

A.上睑下垂
B.内斜视
C.复视
D.外斜视
E.瞳孔扩大


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111、单项选择题  动脉粥样硬化导致的脑血栓形成最常闭塞的血管发生在()

A.大脑前动脉
B.大脑后动脉
C.小脑上动脉
D.颈内动脉和大脑中动脉
E.基底动脉


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112、单项选择题  女性,30岁,耳后痛2天,嘴向左歪1天,面部针刺觉正常,无眼震,四肢肌力佳,行走平稳。这患者最可能伴有的体征是()

A.左侧眼睑不能闭合
B.左侧眼球外展受限
C.右侧眼球外展受限
D.右侧眼睑不能闭合
E.二眼向右凝视障碍


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113、单项选择题  抗癫痫药物治疗癫痫的原则是()

A.大量、突击,静脉用药
B.按发作类型短期用药,随时改变品种
C.按发作类型长期、规则用药
D.长期、规则用药,禁酒
E.大剂量、短期,合并用药


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114、单项选择题  患者左眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球呈外斜视,右侧中枢性偏瘫,病变位于()

A.左侧脑桥
B.右侧脑桥
C.左侧中脑
D.右侧中脑
E.左侧脑桥及中脑


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115、多项选择题  病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。 脑脊液蛋白-细胞分离现象见于()

A.格林-巴利综合症
B.急性脊髓炎
C.多发性硬化
D.重金属中毒性多发性神经炎
E.脊髓压迫症
F.肿瘤


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116、单项选择题  垂体微腺瘤是指肿瘤直径()

A.<2cm 
B.<1cm 
C.>3cm 
D.>4cm 
E.无确定标准 


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117、单项选择题  

患者,男性,70岁,半年前外伤后,出现一下肢无力,查体出现如下图步态。

请出此患者为什么步态()

A.划圈样步态
B.剪刀样步态
C.慌张步态
D.醉汉步态
E.跨阈步态


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118、单项选择题  男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩,肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检:两侧肩部肌力5级,肘关节肌力5级,腕关节肌力4级,对掌肌及骨间肌力2~3级,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴氏征阳性;双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。 患者如作肌电图检查,应该表现为()

A.运动传导速度减低
B.感觉传导速度减低
C.肌颤电位,肌肉失神经支配
D.肌源性损害
E.重复电刺激后动作电位幅度衰减20%


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119、单项选择题  跟腱反射的反射中枢位于()

A.腰髓4~5
B.腰髓5
C.骶髓1~2
D.骶髓2~3
E.骶髓5


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120、单项选择题  根性感觉障碍特点不应有()

A.出现感觉分离
B.感觉障碍范围呈带状
C.放射性疼痛
D.症状在病変同侧
E.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛


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121、多项选择题  病历摘要:患者男,56岁,昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉,早晨5点醒来,伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛,伴四肢乏力,麻木,下腹胀。病前无明显感冒病史。查:神清合作,对答切题,构音清晰,各颅神经(-),四肢瘫痪,双上肢远端肌力3级,近端5级,左下肢4级,右下肢3级,双下肢肌张力高,双上肢腱反射正常,双下肢腱反射亢进,双踝阵挛阳性,右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛,双上肢远端触觉障碍,胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍,颈无抵抗,双Kernig征(-)。 脊髓压迫症时,髓外硬膜内病变的临床特点是()

A.局部棘突压痛、叩击痛明显
B.开始为一侧传导束型感觉障碍
C.浅感觉障碍由下向上发展
D.脊髓半切多见
E.较早出现一侧锥体束征
F.括约肌功能障碍较晚出现


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122、单项选择题  急性大面积脑梗死的病人处于昏迷状态,此时正确的处理如下,但应除去()

A.给予甘露醇
B.密切注意瞳孔、呼吸和血压变化
C.氧吸入
D.给予扩血管药物
E.给予脑保护剂


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123、单项选择题  女性,10岁,近2个月来出现注意力下降、字迹歪斜、学业退步、扮鬼脸,查体:神清、面部挤眉弄舌,伴上肢交替伸展,四肢肌张力低、腱反射减弱。心律为98次/min,心尖部可闻及舒张期杂音。 实验室检查中哪项是错误的()

A.血沉增快
B.抗链“O”滴度增快
C.外周白细胞计数增加
D.C反应蛋白增快
E.咽试子培养有B型链球菌


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124、单项选择题  关于交感神经系统下列哪项正确()

A.抑制机体耗损
B.增加贮能
C.使器官活动增强,机体耗能增加
D.与副交感神经起协调作用
E.使器官活动减弱,机体耗能减少


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125、单项选择题  振动觉传导束交叉在()

A.丘脑
B.小脑
C.内囊
D.延髓
E.脊髓前联合


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126、单项选择题  鉴别脑血栓形成和脑出血的有一定意义的是()

A.有无失语
B.有无高血压
C.瘫痪的程度
D.有无脑水肿
E.脑脊液检查


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127、单项选择题  根性坐骨神经痛,最常见的病因是()

A.脊椎结核
B.椎管狭窄
C.腰椎间盘突出
D.黄韧带肥厚
E.椎管病变


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128、单项选择题  女性,23岁,反复头痛5年。每次发作前约2小时心烦,眼前有异彩和暗点约0.5小时,缓解后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,睡眠后缓解。有家族史,头痛时血压和眼压正常,无其他异常体征,脑CT未见异常。头痛先兆期首选药物()

A.丙戊酸钠
B.麦角胺咖啡因
C.苯噻啶
D.阿司匹林
E.地西泮


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129、单项选择题  男性,16岁,近2年逐渐出现震颤、强直、运动减少,近2个月出现无力、黄疸、肝区疼痛,最可能的诊断是()

A.扭转痉挛
B.手足徐动症
C.舞蹈症
D.特发性震颤
E.肝豆状核变性


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130、单项选择题  患者,女性,21岁。反复发作性眶后疼痛3年,每次发作前均有右侧面部麻木感,持续半小时左右,随后出现右侧眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续1~2天,睡眠后可缓解。头颅CT未见异常。其母有头痛病史。 该病人头痛急性发作时除哪个药物外都可用()

A.强的松
B.乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.萘普生
E.二氢麦角胺


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131、单项选择题  治疗偏头痛发作,应选用()

A.心得安
B.佐米普坦
C.丙戊酸
D.阿米替林
E.尼莫地平


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132、单项选择题  在急性脑血管病中,起病最急的是()

A.蛛网膜下腔出血
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.短暂性脑缺血发作


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133、单项选择题  男童,11岁,3个月来老师和家长发现该生学习成绩下降、健忘、注意力不集中,淡漠少言,数日来出现行走不稳,手脚常徐徐舞动,查体:体温正常,四肢肌强直,Babinski征阳性,CSF细胞计数、蛋白和糖含量正常,CSF免疫球蛋白增高并发现寡克隆带、麻疹病毒抗体增高,EEG可见2~3次/S同步性爆发,头部CT示广泛白质萎缩、脑室扩张。 最符合的诊断是()

A.进行性多灶性白质脑病
B.亚急性硬化性全脑炎
C.进行性风疹全脑炎
D.肾上腺脑白质营养不良
E.病毒性脑膜炎


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134、单项选择题  哪项是脑血栓形成不应有的表现()

A.意识降低
B.脑膜刺激征
C.感觉障碍
D.肢体瘫痪
E.失语


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135、多项选择题  周围神经病常用的检查有()

A.视觉诱发电位
B.事件相关电位
C.神经传导速度
D.神经活组织检查
E.肌电图


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136、单项选择题  新型隐球菌脑膜炎与结核性脑膜炎鉴别主要通过()

A.脑脊液中糖的变化
B.是否有结核病史
C.脑脊液中病原体的检查
D.脑脊液中氯化物的变化
E.脑脊液中蛋白的变化


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137、单项选择题  女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6小时在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg) 3个月后,病情稳定,右侧偏瘫基本恢复,生活自理,血压仍偏高。此时最佳处理方法是()

A.可中断抗高血压药
B.继续服用抗高血压药
C.继续服用止血药物
D.常用抗生素
E.常用降颅压药物


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138、单项选择题  高血压性脑出血最常见的部位是()

A.基底节区
B.小脑
C.脑干
D.脑室
E.脑叶


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139、单项选择题  临床上艾滋病患者神经系统受累的发生率为()

A.<10%
B.10%~20%
C.20%~30%
D.10%~27%
E.40%~50%


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140、单项选择题  一眼呈视乳头水肿,另一眼呈视神经萎缩,常因为()

A.一侧颞叶病变
B.一侧额叶底面的肿瘤
C.视交叉蛛网膜炎
D.颅内压增高
E.眶上裂附近的病变


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141、多项选择题  病理反射不包括()

A.Babinsiki征
B.Chaddock征
C.Hoffmann征
D.强握反射
E.吸吮反射


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142、单项选择题  男性,60岁。糖尿病患者,已5次突发左侧肢体无力,言语含糊。持续约20min后自行缓解,其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征,脑MRI无异常。 可能的诊断是()

A.TIA
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.腔隙性梗死
E.脑出血


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143、单项选择题  检查对光反射时手电筒的光线不能()

A.从正前方射入瞳孔
B.从左侧射入瞳孔
C.从右侧射入瞳孔
D.从上方射入瞳孔
E.从下方射入瞳孔


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144、单项选择题  患者,男性,25岁,持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现双侧视乳头水肿,左侧为甚,以下处理哪项不正确()

A.给予卡马西平O.1g,口服3次/天
B.头CT检查
C.脑电图检查
D.头MRI检查
E.腰椎穿刺查脑脊液


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145、单项选择题  男性,42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史,近2月自觉四肢末端麻木,走路不稳如踩棉花样,闭眼时明显。 临床首先考虑的诊断为()

A.末梢神经炎
B.格林-巴利综合征
C.亚急性脊髓联合变性
D.小脑性共济失调
E.多发性脑梗死


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146、单项选择题  六岁的男孩,家人发现其每日多次发作呼之不应,每次进餐时均有神呆,手中的筷或碗失落打翻,2~3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。 为控制症状,首选的治疗是()

A.苯妥英钠
B.扑米酮
C.苯巴比妥
D.卡马西平
E.乙琥胺


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147、单项选择题  对周期性瘫痪发作期的病人,下述最佳的治疗是()

A.针对低血钾,口服氯化钾
B.口服双氢克尿噻
C.应用肾上腺皮质激素冲击治疗
D.高糖饮食
E.静脉注射碳酸氢钠


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148、单项选择题  下列不符合典型的急性脊髓炎的特点是哪个()

A.外观无色透明 
B.压力正常 
C.压力明显高 
D.细胞正常或轻度升高 
E.蛋白正常或轻度升高


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149、单项选择题  抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括()

A.症状波动或运动障碍
B.恶心呕吐、低血压
C.便秘和排尿困难
D.下肢网状青斑
E.痴呆


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150、单项选择题  急性突起的周围性面瘫伴同侧外耳道内脓液、听力减退,可能的诊断为()

A.特发性面神经麻痹
B.Guillain-Barre综合征
C.小脑脑桥角病变
D.耳源性面神经麻痹
E.Hunt综合征


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151、单项选择题  患者,男57岁,因右手颤抖、动作迟缓2年余,头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体:神志清,精神及智能正常,脑神经(-),颈部无抵抗,但转颈缓慢,双手静止性震颤,右侧明显,四肢肌力正常,右上肢肌张力呈齿轮状增高,双下肢呈铅管样增高。共济试验正常,全身深浅感觉正常,腹壁反射正常,双上肢腱反射(+),双下肢腱反射(+++),Babinski征(+),脑膜刺激征(-)。辅助检查:颅脑CT、MRI未见异常,颈椎第4~5、5~6椎间隙明显变窄。 本例患者双下肢腱反射活跃,Babinski征阳性可用下列哪项来解释()

A.基底动脉供血不足
B.颈椎病
C.横贯性脊髓炎
D.PD
E.痉挛性截瘫


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152、单项选择题  治疗颞动脉炎的首选药是()

A.皮质类固醇
B.环磷酰胺
C.硫唑嘌呤
D.青霉素
E.非甾体类消炎药


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153、单项选择题  六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。 累及的血管是()

A.左侧豆纹动脉
B.右侧豆纹动脉
C.右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
D.基底动脉脑桥支
E.左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干


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154、单项选择题  下面哪项是阿尔茨海默病的对症用药()

A.β-受体阻滞剂
B.钙通道拮抗剂
C.脑代谢剂
D.曲普坦类
E.胆碱乙酰转氨酶抑制剂


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155、单项选择题  女性,62岁,2天前清晨出现眩晕,呕吐,声音嘶哑,饮水发呛,左上下肢动作不准确、检查:神志清,血压、心肺正常、左眼裂小,左瞳孔小,双眼有水平性眼球震颤,左面部痛觉减退,左软腭运动差,悬雍垂偏右,四肢肌力正常,左侧指鼻试验不准,左轮替试验笨拙,左跟膝胫试验不准,无病理征、右颈以下痛觉减退、病变部位在()

A.左延髓腹侧
B.左延髓背外侧
C.左桥脑
D.左侧小脑半球
E.右侧延髓背外侧


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156、单项选择题  Creutzfeld-Jakob病的病理描述错误的是()

A.异常PrP淀粉样改变
B.皮质基底节和脊髓萎缩变性
C.炎症反应明显
D.脑海绵状变性
E.神经元丢失


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157、单项选择题  参与瞳孔对光反射的传导径路的结构不包括()

A.中脑顶盖前区
B.E-W核
C.睫状神经节
D.枕叶视中枢
E.视束


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158、单项选择题  病理反射的发生原因为()

A.脊髓反射的弧受损 
B.锥体束受损 
C.基底核受损 
D.神经系统兴奋性普遍增高 
E.脑干网状结构受损


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159、多项选择题  脑性瘫痪的临床分型()

A.痉挛性脑瘫
B.运动障碍型脑瘫
C.共济失调型脑瘫
D.混合型脑瘫
E.以上全对


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160、单项选择题  患儿,10岁,反复突然意识丧失,每次持续数秒缓解,发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波,最合理的诊断是()

A.反射性晕厥
B.痫性发作
C.脑源性晕厥
D.非系统性眩晕
E.血管源性晕厥


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161、单项选择题  老年女性,有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕,步态不稳。今出现恶心,呕吐,吞咽困难,声音嘶哑,走路摇晃不稳。体检:神志清楚,左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧,左面部痛觉减退,右侧偏身痛温觉丧失,左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差,左手快复动作差,左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。 下列哪条动脉损害可产生该综合征()

A.基底动脉
B.小脑前下动脉
C.小脑上动脉
D.脊髓前动脉
E.小脑后下动脉


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162、单项选择题  原发性癫痫是指()

A.从婴儿就开始发作的癫痫
B.未能找到脑内器质性疾病的癫痫
C.不能归入部分性或全面性发作类型的癫痫
D.抗癫痫药物疗效较好的癫痫
E.脑部器质性疾病造成的癫痫


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163、单项选择题  属于x性连锁遗传病的是()

A.共济失调毛细血管扩张症
B.假肥大型肌营养不良
C.肝豆状核变性
D.脊髓小脑性共济失调
E.Friedreich共济失调


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164、单项选择题  右侧额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是()

A.左侧中枢性面神经麻痹
B.右侧中枢性面神经麻痹
C.左侧周围性面神经麻痹
D.右侧周围性面神经麻痹
E.双侧周围性面神经麻痹


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165、单项选择题  患者,女,20岁,既往有甲亢病史。跑步后,患者突然出现四肢无力,不能走路,查见:神志清,血压正常,四肢肌张力减低,腱反射减弱,病理征阴性。 为明确诊断,最好做何检查()

A.心电图
B.血钾
C.血糖
D.血钙
E.脑电图


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166、单项选择题  格林巴利综合征最大的危险是()

A.吞咽困难
B.呼吸肌麻痹
C.肺部感染
D.心力衰竭
E.心肌炎


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167、单项选择题  脑血栓形成的处理正确的是()

A.如出现意识障碍、呕吐、脑脊液压力大于1.96KPa等症状时应使用甘露醇
B.急性期一律用降压药调整血压
C.急性期血压低者应加用扩血管药物
D.急性期一律用尿激酶溶栓
E.恢复期为防关节畸形,应限制肢体活动


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168、单项选择题  临床上神经系统定性诊断主要是根据()

A.起病形式、症状的发生顺序、疾病的演变过程以及必要的特殊检查
B.神经系统的体征
C.患者的家族史以及必要的特殊检查
D.特殊检查
E.以上均不是


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169、多项选择题  病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。 当CT未能发现脑蛛网膜下腔出血,须进一步作腰穿检查,如何判断是损伤性穿刺()。

A.均匀一致的血性脑脊液
B.脑脊液蛋白质增加,糖与氯化物正常
C.白细胞/红细胞超过1/700
D.脑脊液黄变
E.滴出的脑脊液先呈红色后颜色逐渐变淡
F.可凝固的红色脑脊液


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170、单项选择题  特发性面神经麻痹的治疗原则下列哪项不正确()

A.早期手术治疗
B.改善局部血液循环
C.减轻面神经水肿
D.促进炎症消退
E.促进神经功能恢复


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171、单项选择题  病毒性脑膜炎确诊的依据是()

A.脑膜刺激征
B.CSF病原性检查
C.脑脊液压力增高
D.CSF细胞轻中度增高
E.血白细胞计数不高


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172、单项选择题  治疗肝豆状核变性的首选药物是()

A.硫酸锌
B.二巯基丙醇
C.二巯基丁二钠
D.B族维生素
E.青霉胺


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173、单项选择题  右侧继发性三叉神经痛出现三叉神经病损表现为()

A.左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧
B.右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧
C.右面部痛温觉障碍,右闭目不能
D.右面部痛温觉障碍,左闭目不能
E.右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧


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174、单项选择题  下列哪项辅助检查有助于克-雅病(CJD)的诊断()

A.脑脊液细胞学
B.脑脊液14-3-3蛋白测定
C.脑脊液免疫球蛋白测定
D.脑脊液生化检查
E.脑脊液病毒检查


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175、单项选择题  周围神经病中出现自主神经障碍最常见于()

A.小纤维受累
B.感觉神经受累
C.粗纤维受累
D.运动神经受累
E.以上全不对


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176、单项选择题  

右侧C6水平脊髓半切损害,表现为()
 

A.双侧C6下肢体痉挛性瘫痪振动觉消失,痛觉消失
B.右侧C6下肢体痉挛性瘫痪振动觉消失,左侧略低于C6下痛觉消失
C.右侧C6下肢体痉挛性瘫痪痛觉消失,左侧振动觉消失
D.左侧C6下肢体痉挛性瘫痪振动觉消失,右侧略低于C6下痛觉消失
E.左侧C6下肢体痉挛性瘫痪痛觉消失,右侧振动觉消失


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177、单项选择题  

如图箭头所示神经损伤说法正确的是()

A.划圈样步态
B.剪刀样步态
C.慌张步态
D.醉汉步态
E.跨阈步态


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178、单项选择题  对进行性多灶性白质脑病确诊依赖()

A.脑活检病理检查
B.典型的临床表现
C.CT或MRI
D.EEG
E.血清学JVC抗体水平增高


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179、单项选择题  患者,男性,66岁,中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,10小时后仍在加重,有糖尿病史7年。体查:血压140/90mmHg,右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上肢肌力3级,右下肢肌力4级,右侧上肢和面部感觉减退,心电图示房性早搏,该患者最可能的诊断是()

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.颅内硬膜外血肿
E.脑炎


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180、单项选择题  一位胸椎结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于()

A.第6胸椎 
B.第5胸椎 
C.第4胸椎 
D.第3胸椎 
E.第2胸椎


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181、单项选择题  慢性紧张性头痛的诊断标准中()

A.6个月内平均头痛天数≥15天/月
B.6个月内平均头痛天数≥25天/月
C.6个月内平均头痛天数≥20天/月
D.6个月内平均头痛天数≥5天/月
E.6个月内平均头痛天数≥10天/月


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182、单项选择题  脊髓空洞症的感觉障碍常常是()

A.神经干型
B.末梢型
C.节段型,分离性
D.后根型
E.脊髓横贯型


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183、单项选择题  下列属于短效苯二氮类药物是()

A.唑毗坦
B.艾司唑仑
C.氯硝西泮
D.阿普唑仑
E.扎来普隆


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184、单项选择题  癫痫药物治疗的终止,下列不正确的是()

A.全面性强直-阵挛发作在完全控制2~5年后
B.单纯部分性发作在完全控制2~5年后
C.失神发作在完全控制6个月后
D.复杂部分性发作完全控制1~2年后
E.停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量


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185、单项选择题  一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,是由于()

A.对侧颈内动脉未闭塞
B.颅内血管变异
C.同侧颈外动脉未闭塞
D.双侧椎动脉未闭塞
E.正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环


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186、单项选择题  女性,30岁,近1个月来发现双下肢无力、麻木、刺痛,右眼视力模糊、复视,站立和行走不稳,且小便不通畅。追问病史,1年前亦曾出现类似症状,但较轻,数天缓解。查体:眼球震颤、核间性眼肌麻痹,双侧Babinsik征阳性,CSF单个核细胞计数为:15×10/L、CSF-IgG指数>0.7、CSF-IgG寡克隆带阳性,视觉诱发电位异常,头颅MRI可见大小不一类圆形的T1低信号,T2高信号。 本病预后生存期为()

A.1~3年
B.3~5年
C.5~10年
D.10~20年
E.20~30年


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187、单项选择题  

根据图示肌营养不良的类型应为()

A.面肩肱型肌营养不良
B.Duchenne肌营养不良
C.Becker肌营养不良
D.肢带型肌营养不良
E.眼肌型肌营养不良


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188、单项选择题  肱二头肌反射中枢位于()

A.C2-4
B.C3-5
C.C7
D.C5-6
E.C1-2


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189、多项选择题  有关感觉倒错,下列哪项正确()

A.轻微的刺激引起强烈的感觉
B.感觉的刺激阈增高,并引起强烈的定位不明的不适感
C.非疼痛性刺激却诱发疼痛感觉
D.无外界刺激的情况下出现的麻木感和束带感
E.对一定的刺激感觉误为另一种刺激感觉


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190、单项选择题  下列哪项不符合对感觉障碍的判断()

A.感觉径路刺激性病变可引起疼痛,感觉过敏和感觉异常
B.感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失
C.过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用
D.牵涉性疼痛系指内脏病变时出现相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏
E.放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区


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191、多项选择题  病历摘要:病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状;自服感冒灵,清热消炎宁等药,症状稍改善;3天前发热38.5℃,伴有头痛(双颞部胀痛),唇周发现红色疱疹,在当地卫生院服中药治疗,今天清晨出现抽搐发作,由家人送我院急诊,在转送期间及到院后先后再发抽搐,开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查:昏睡,呼之能睁眼,双瞳孔等园等大,对光反射存,双鼻唇沟对称,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;四肢见不自主活动,腱反射活跃,双病理征(+);颈软,双克氏征(-)。右唇周红色疱疹。 癫痫持续状态的定义提示:病者入院后高热,频繁出现左嘴角至全身抽搐,牙关紧闭,双眼右侧凝视,每次持续2分钟,间隙期意识不清,遗大小便()。

A.癫痫持续发作之间,意识未完全性恢复,又频繁再发
B.频繁发作伴颅内压增高
C.癫痫发作持续30分钟以上不自行停止
D.频繁发作
E.一次发作的意识障碍
F.发作的持续精神异常


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192、单项选择题  属于常染色体隐性遗传的疾病是()

A.神经纤维瘤病Ⅰ型
B.脊髓小脑性共济失调
C.Huntinton舞蹈病
D.肝豆状核变性
E.结节性硬化


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193、单项选择题  下列哪项不是小脑扁桃体下疝的主要临床表现()

A.延髓受压症
B.上颈髓受压症状
C.颅高压增高症
D.继发脊髓空洞症
E.偏盲


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194、单项选择题  患者,男,70岁,帕金森病史8年,间断服用安坦治疗。近1个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起,治疗效果不好的原因其可能性最大的是()

A.药物选择不合理
B.药量不足
C.药物毒副作用
D.出现并发症
E.吸烟与嗜酒


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195、单项选择题  短暂性脑缺血发作以下哪一种症状最可能是来自椎基动脉系统()

A.对侧肢体无力或偏身感觉障碍
B.Horner征交叉瘫(病变侧Horner征、对侧偏瘫)
C.病变侧单眼一过性黑蒙或失明对侧偏瘫及感觉障碍
D.对侧单肢或半身感觉障碍
E.双眼视力障碍发作


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196、单项选择题  Creutzfeld-Jakob病中晚期可出现典型的脑电图改变,对其描述正确的是()

A.不规则棘-慢波
B.周期性尖波,约每秒1次反复出现
C.低电位活动
D.局灶性慢波
E.泛化性放电


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197、单项选择题  多发性硬化的临床表现下列哪项是错误的()

A.发病年龄多在20~40岁
B.临床特征是绝大多数患者在临床上表现为空间和时间的多发性
C.肢体无力症状最多见,大约50%的患者首发症状包括一个或多个肢体无力
D.临床症状和体征的特点是体征常多于症状
E.因大脑、脑干、小脑、脊髓和周围神经可同时或相继受累,故其临床症状和体征多种多样


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198、多项选择题  病历摘要:男性,学生,21岁。昨晚与同学聚餐,回家后觉双腿轻度胀痛,未在意。今早起床时困难,双下肢乏力,到下午就诊时双上肢也感到无力,但仍可以上举。无发热,抽搐及大小便障碍,无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史,无家族史。体查:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。高级神经活动正常,各颅神经(-)。四肢软瘫,双上肢3级,双下肢0级。腱反射及病理征未引出。 低钾型周期性麻痹常见的诱因是()

A.饱餐
B.酗酒
C.过度疲劳
D.剧烈运动
E.寒冷
F.感染、注射胰岛素、输大量葡萄糖


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199、单项选择题  女性,32岁。发作性头痛4年,部位不定,每次持续数小时至1d,发作前视物有模糊暗影,神经系统体检无明显阳性体征发现。脑CT未见异常,其母有类似发作史,患者头痛发作早期首选药物为()

A.麦角胺咖啡因
B.阿司匹林
C.苯巴比妥
D.苯噻啶
E.卡马西平


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200、单项选择题  患儿,12岁,反复跌倒,意识丧失,面色苍白,查血红蛋白为4g倒,其临床表现符合()

A.反射性晕厥
B.痫性发作
C.严重贫血性晕厥
D.非系统性眩晕
E.血管源性晕厥


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201、单项选择题  以下哪个部位的病变可以出现Gerstmann综合征()

A.优势侧顶叶角回皮质损害
B.优势侧缘上回损害
C.优势侧角回、缘上回损害
D.优势侧中央前回病变
E.非优势侧角回、缘上回损害


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202、单项选择题  患者,女性,55岁,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~30秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是()

A.丘脑痛
B.继发性三叉神经痛
C.舌咽神经痛
D.牙周炎
E.原发性三叉神经痛


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203、单项选择题  

根据图示,红斑肢痛症的临床特征为()

A.肢端相继出现苍白、青紫与潮红
B.肢端出现红肿或青紫
C.肢端出现阵发性红、肿、热、痛
D.肢端出现苍白、发绀及麻木
E.足背动脉搏动微弱或消失


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204、单项选择题  

患者,78岁,有高血压病史8年,突发一侧下肢无力,伴少语2天入院,行头颅CT出现如图所示脑梗死,该病灶最可能是下列哪条阻塞引起()

A.大脑前动脉主干
B.颈内动脉主干
C.大脑中动脉主干
D.脉络膜前动脉
E.豆纹动脉


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205、单项选择题  一患者右侧肢体瘫痪,肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力,其肌力为()

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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206、单项选择题  59岁女性患者,因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始,放射至右外眦部,呈刀割样或撕裂样,呈爆发性,每次发作数秒钟,并常为说话,刷牙或咀嚼所触发 最可能的诊断是()

A.群集性头痛
B.上颌窦炎
C.普通偏头痛
D.三叉神经痛
E.舌咽神经痛


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207、多项选择题  引起分离性感觉障碍的病变部位在()

A.脊髓灰质后角
B.脊神经前根
C.脊髓灰质前连合
D.脊神经后根
E.脊髓半横断


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208、单项选择题  男性患者,30岁,2个月来感到右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退。此病变部位应考虑在()

A.胸2水平横贯性损伤
B.右侧胸2水平后索损伤
C.左侧胸4水平半侧损伤
D.右侧胸2水平半侧损伤
E.右侧胸4水平侧索损伤


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209、单项选择题  患者出现四肢活动无力,查体发现:双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪。二便障碍,病变水平以下深浅感觉消失。病变部位可能在()

A.脑干
B.高位颈髓
C.颈膨大
D.内囊
E.皮质


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210、单项选择题  患者。女性,50岁,突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200/110mmHg,眼震(+),听力粗测(-),四肢肌力5纵,病理征(-)。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是()

A.前庭神经元炎
B.脑梗死
C.梅尼埃病
D.椎基底动脉供血不足
E.脑出血


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211、单项选择题  脊髓空洞症早期最常见的症状是()

A.双上肢和胸部节段性分离性感觉障碍
B.一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛温觉缺失
C.一侧Homer征
D.一侧或双侧手肌萎缩
E.一侧上肢无力伴肌肉萎缩


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212、多项选择题  病历摘要:患者男性,46岁。一周前有轻微咳嗽,鼻塞,流涕,低烧和头痛等症状,自服感冒药后好转。二天前,家属发现,患者精神萎靡不振,茶饭不思,当地诊所测体温为38℃,经打针吃药无效,昨天出现乱语,并烦躁不安,诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查:昏睡状态,躁动。颅神经检查不合作,双侧瞳孔等大,光反射存在,鼻唇沟对称,四肢均能自主活动,对痛刺激敏感,肌张力增高,腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颏距胸4横指,双Kernig征(+)。 最重要处理措施是提示:经安定10毫克静注,静滴80毫克/24小时,同时胃管内注入卡马西平0.2,每天四次,当天患者出现呼吸减弱,面部发绀,心率加快达120次/分。血氧SaO下降至60%()。

A.高流量吸氧
B.吸痰
C.强心利尿
D.甘露醇脱水
E.气管插管,机械通气
F.心电监测


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213、多项选择题  病历摘要:病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状;自服感冒灵,清热消炎宁等药,症状稍改善;3天前发热38.5℃,伴有头痛(双颞部胀痛),唇周发现红色疱疹,在当地卫生院服中药治疗,今天清晨出现抽搐发作,由家人送我院急诊,在转送期间及到院后先后再发抽搐,开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查:昏睡,呼之能睁眼,双瞳孔等园等大,对光反射存,双鼻唇沟对称,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;四肢见不自主活动,腱反射活跃,双病理征(+);颈软,双克氏征(-)。右唇周红色疱疹。 癫痫持续状态有什么并发症()?

A.代谢紊乱:乳酸中毒
B.脑水肿
C.儿茶酚胺水平急骤升高,可引发心律紊乱--是死亡的主要原因
D.肺血管压力明显增髙,可发生严重的肺水肿
E.体内乳酸堆积,可致蛋白尿
F.高热、脱水


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214、单项选择题  预防发作性睡病应排除()

A.避免倒班工作
B.可进行高精度具有危险性职业
C.保证夜间充足睡眠
D.给予心理支持,增强治疗信心
E.定期安排时间打盹


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215、单项选择题  折刀样强直可见于()

A.脑卒中
B.重症肌无力
C.格林-巴利综合征
D.帕金森病
E.舞蹈病


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216、单项选择题  关于偏头痛发病机制,下列叙述不正确的是()

A.女性发作多与内分泌失调有关
B.可能有家族遗传因素影响
C.与体内5-羟色胺(5-HT)代谢异常有关
D.可能与颅内外血管功能调节障碍有关
E.可能与皮质锥体细胞功能障碍有关


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217、单项选择题  一位58岁高血压无心脏病患者,打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力,伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg,眼球各向活动好,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍,无偏盲。 本病最可能的定性诊断是()

A.脑梗死
B.蛛网膜下隙出血
C.脑血栓形成
D.短暂脑缺血发作
E.脑出血


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218、单项选择题  患者,男性,31岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕 为鉴别梅尼埃病和前庭神经元炎的诊断,最有价值的实验室检查是()

A.头颅CT
B.头颅MRI
C.电测听
D.血常规
E.脑电图


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219、单项选择题  

患者,男性,60岁,既往患有高血压病史11年,早晨起床时发现意识不清,被家属送到医院。入院后行如图所示的查体

 

此项检查的正确做法为()

A.沿足底外侧向前
B.沿足底中央向前再向内侧
C.沿足底内侧向前
D.沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧
E.划过患者足部外踝足背边处


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220、单项选择题  人类感染血吸虫病的途径是()

A.母婴垂直感染
B.消化道感染
C.呼吸道感染
D.皮肤黏膜感染
E.输血感染


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221、多项选择题  对小舞蹈病的病因及发病机制概述正确的是()

A.好发于围青春期、女性多见
B.怀孕期可以复发
C.血清可检出抗神经元抗体
D.抗体滴度与本病的转归有关
E.与A型溶血性链球菌感染有关


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222、单项选择题  一患者,突然出现阵发性抽搐,意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约5分钟,意识清醒后对上述情况不能回忆。可能诊断为()

A.癔病
B.舞蹈病
C.癫痫
D.震颤麻痹
E.手足搐搦症


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223、单项选择题  一十六岁女孩,1个月前发现字迹歪斜,上课多动,伴肩、膝关节酸痛。检查:面部撅嘴、挤眉动作增多,伸舌不停地扭转和伸缩,两上肢不自主、不规则扭动和摆动,四肢肌张力低,腱反射减退,无锥体束损害体征,感觉正常。 患者可能的诊断为()

A.肌张力障碍
B.Huntington舞蹈病
C.特发性震颤
D.小脑性共济失调
E.小舞蹈病


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224、单项选择题  下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点()

A.肌张力增高
B.腱反射增强
C.肌萎缩明显
D.有病理反射
E.瘫痪以整个肢体为主


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225、单项选择题  有一糖尿病及原发性高血压病的老年人,昨晨起发现右侧半身麻木,右侧手及上肢轻度无力,下午右侧肢体严重无力。今日体检神志清楚,构音模糊,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏盲,并有右侧肢体偏瘫和右侧偏身感觉障碍,心肺无异常。 本病定位诊断是()

A.右侧内囊
B.蛛网膜下隙
C.右侧中央前回
D.左侧内囊
E.左侧中央后回


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226、多项选择题  病历摘要:患者女性,40岁。于5年前的冬天,先在左肩部无故起泡,破溃后发红,面积大如鸡蛋,曾在外院外科治疗,上药2个月后逐渐好转,留有大面积瘢痕。以后感觉左手发凉,逐渐伸不直,伴下肢活动不灵,以左侧为重。容易摔倒,走路如踩棉花,经常穿鞋上床。3个月前右肩膀又生一泡,破溃后发红,现已结痂,左侧面部多汗。体查:一般情况良好,左眼裂变小,左瞳孔变小,光反射正常。左面部多汗。左面部口唇以后痛觉减退。左手握力差,左手骨间肌轻度萎缩,两手皮肤粗糙。C1-L5痛觉减退,右C3-L5痛觉减退,左侧比右侧感觉障碍重。左上肢深感觉消失,右上肢深感觉减退,左侧比右侧重。双膝、踝反射活跃,左侧Hoffmann(+),双侧Babinski(+),双侧Rossolimo(+)。胸椎轻度凸向左。 下列哪些符合脊髓半切综合症的表现()

A.病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪
B.对侧传导束型感觉障碍平面比病侧节段低2个节段
C.病变节段以下同侧下运动神经元性瘫痪
D.病变节段以下同侧深感觉障碍
E.病变节段以下同侧血管舒缩功能障碍
F.对侧痛温觉障碍,触觉保留


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227、单项选择题  日本血吸虫病的中枢神经系统并发症的发生率为()

A.1%~2%
B.3%~5%
C.6%~9%
D.9%~10%
E.11%~12%


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228、单项选择题  髓外硬膜内肿瘤的临床表现,下列哪项不正确()

A.一侧神经根性疼痛常是首要症状
B.脊髓半侧损害较为常见
C.病程进展缓慢
D.椎管阻塞早
E.大小便障碍出现早


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229、单项选择题  糖尿病患者自觉双下肢足部似有蚂蚁爬行觉,神经系统检查无异常。 此种感觉障碍为()

A.感觉过敏
B.感觉过度
C.感觉倒错
D.感觉异常
E.感觉减退


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230、单项选择题  患者男性,65岁,记忆力进行性下降4年,言语减少、行为异常1年。查体:神清,问话可简单回答,四肢肌力基本正常,为明确是否是痴呆,应首先完成下列哪一项检查()

A.脑组织活检
B.血脂
C.头CT
D.头MRI
E.MMSE评分


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231、单项选择题  男性,15岁,双下肢中枢性截瘫,X线平片示第5胸椎骨质破坏,脊髓损害在()

A.第5胸髓
B.第3-4胸髓
C.第2-3胸髓
D.第7-8胸髓
E.第8-9胸髓


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232、多项选择题  病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。 以下哪些是海绵窦血栓形成的临床表现()

A.常继发于面部的化脓性感染
B.急性起病
C.全身中毒症状明显
D.眼球突出,球结膜水肿
E.眼球运动受限
F.眼睑下垂


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233、单项选择题  左侧软腭不能上提,左咽反射消失,伸舌偏左,左侧舌肌萎缩;右侧偏瘫,提示病变在()

A.右侧延髓
B.右侧桥脑
C.左侧延髓
D.左侧桥脑
E.左侧内囊


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234、单项选择题  男性,42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史,近2月自觉四肢末端麻木,走路不稳如踩棉花样,闭眼时明显。 该病人体检时可能发现以下异常体征,除外()

A.痉挛性轻瘫
B.上、下肢远端痛觉缺失
C.视力下降
D.腱反射亢进
E.胸7平面以下痛觉缺失


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235、单项选择题  患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。 下列哪项辅助检查没有意义()

A.脊柱X线平片
B.脑CT
C.腰穿和脑脊液检查
D.脊髓MRI检查
E.脊髓造影


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236、单项选择题  患者,女性,21岁。反复发作性眶后疼痛3年,每次发作前均有右侧面部麻木感,持续半小时左右,随后出现右侧眶后搏动性疼痛,伴恶心、呕吐,持续1~2天,睡眠后可缓解。头颅CT未见异常。其母有头痛病史。 进一步支持该病的诊断做哪种试验()

A.心得安试验
B.阿托品试验
C.麦角胺试验
D.小剂量地塞米松试验
E.卡马西平试验


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237、单项选择题  重症肌无力的病人,神经电生理检查可见()

A.低频(2~3Hz)重复刺激尺神经,肌动作电位波幅递减,递减幅度大于10%
B.低频(2~3Hz)重复刺激尺神经,肌动作电位波幅递减,递减幅度小于10%
C.高频(10Hz以上)重复电刺激尺神经,波幅增高200%
D.肌电图出现连续的高频强直波并逐渐衰减
E.以上均不是


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238、多项选择题  L-Dopa类药物的禁忌症()

A.狭角型青光眼
B.前列腺肥大
C.精神病患者
D.安坦治疗无效的患者
E.活动性消化性溃疡


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239、单项选择题  眼肌麻痹型偏头痛最应与哪个疾病鉴别()

A.颅内动脉瘤
B.青光眼
C.多发性硬化
D.脑瘤
E.紧张性头痛


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240、单项选择题  刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射,但左侧不出现间接反应,说明病变在()

A.右三叉神经 
B.左面神经 
C.右面神经 
D.左三叉神经 
E.右三叉神经伴右面神经


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241、单项选择题  Lyme病的Ⅱ期临床表现可有()

A.多发和单发神经炎
B.关节炎
C.脑脊液病
D.肌瘤
E.括约肌功能障碍


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242、单项选择题  女性,35岁。双眼睑下垂:6个月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀,呼吸急促。 若该病人经积极治疗后呼吸急促、口唇紫绀已消失,一般情况平稳。试问进一步的病因治疗可给予()

A.吡啶斯的明口服
B.泼尼松口服
C.胸腺切除
D.环磷酰胺静脉滴注
E.ACTH静脉滴注


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243、单项选择题  维持意识的最重要的结构是()

A.小脑
B.大脑灰质
C.大脑皮质
D.脑干上行性网状激活系统
E.脑干下行性网状激活系统


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244、单项选择题  下列哪项不属于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的特点()

A.儿童多见
B.慢性进行性或慢性复发性病程
C.起病隐袭,很少发现有前驱因素
D.病理上炎症反应不明显,有“洋葱头”样改变
E.激素疗效较肯定


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245、多项选择题  属于混合神经的颅神经是()

A.三叉神经
B.面神经
C.迷走神经
D.舌咽神经
E.视神经


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246、多项选择题  病历摘要:男,39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重,并逐渐上升至胸腹部,冷热感觉明显比对侧差,同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力,以右下肢明显,行走拖步。起病后无发热流涕,无腹泻,二便正常。查体:神清,语利,颅神经(-),左下肢轻瘫试验(+),余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进,左侧Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退,左侧剑突平面以下痛触觉过敏,音叉觉减弱。 多发性硬化主要临床表现有那些()

A.失语
B.病灶部位的多发性
C.时间上的多发性
D.眼球震颤与核间眼肌麻痹并存,高度提示MS
E.出现Charcot三主征
F.可见Lhermitte征


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247、单项选择题  腋神经单神经病的常见病因为()

A.代谢疾病
B.外伤性病变
C.血管病变
D.炎症
E.肿瘤


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248、多项选择题  病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。 该患者可能存在面神经瘫,而下列有关面神经解剖及其功能的陈述哪些是正确的()?

A.面神经核位于桥脑
B.面神经根自桥延沟出脑
C.面神经自内耳门经面神经管到茎乳孔出颅
D.面神经支配上睑提肌、咀嚼肌、耳部肌、颈阔肌、镫骨肌及面部表情肌
E.睑裂以下的面肌受对侧中枢支配
F.面神经属于混合神经


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249、单项选择题  男,21岁。四肢麻木疼痛、无力伴吞咽、发音困难1天入院。无尿便障碍。查体:说话无力,软腭上抬差,四肢弛缓性瘫。腰穿正常,肌酶正常。 本病诊断为()

A.急性脊髓炎
B.多发性肌炎
C.周期性麻痹
D.脊髓灰质炎
E.格林-巴利综合征


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250、单项选择题  多发性神经病下列哪项表述不正确()

A.属于周围神经病
B.四肢远端手套-袜子型感觉障碍
C.四肢远端弛缓型瘫痪
D.四肢远端皮肤发凉、少汗等
E.脑脊液检查蛋白增高,细胞数明显增多


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251、单项选择题  男性,33岁,大便时突感头炸裂样痛,伴呕吐。检查:神志清楚,瞳孔右侧大于左侧,右侧眼球活动欠灵活,明显不能内收,颈强直,克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。为了解发病的原因,最好做下列哪种检查()

A.脑血管造影
B.脑电图
C.头颅CT扫描
D.磁共振
E.腰穿脑脊液检查


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252、多项选择题  病历摘要:男性,学生,21岁。昨晚与同学聚餐,回家后觉双腿轻度胀痛,未在意。今早起床时困难,双下肢乏力,到下午就诊时双上肢也感到无力,但仍可以上举。无发热,抽搐及大小便障碍,无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史,无家族史。体查:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。高级神经活动正常,各颅神经(-)。四肢软瘫,双上肢3级,双下肢0级。腱反射及病理征未引出。 正常血钾型周期性麻痹的临床特点是()

A.常染色体显性遗传
B.临床罕见
C.10岁以前发病
D.发作持续时间长
E.极度嗜盐
F.大剂量生理盐水治疗有效、发作性肢体乏力


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253、多项选择题  病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。 患者初步诊断主要应考虑哪些疾病()

A.急性脊髓炎
B.Guillain-barre综合征
C.急性甲亢性肌病
D.周期性瘫痪
E.Lambert-Eaton综合征


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254、多项选择题  病历摘要:男,39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重,并逐渐上升至胸腹部,冷热感觉明显比对侧差,同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力,以右下肢明显,行走拖步。起病后无发热流涕,无腹泻,二便正常。查体:神清,语利,颅神经(-),左下肢轻瘫试验(+),余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进,左侧Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退,左侧剑突平面以下痛触觉过敏,音叉觉减弱。 那些检查有助于多发性硬化诊断()

A.MR
B.脑电图
C.诱发电位
D.CSF寡克隆带阳性或CNS内IgG合成增加
E.TCD
F.CSF的常规、生化、涂片、细胞学检查


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255、单项选择题  患者,女,16岁,全身无力1年余,诊断重症肌无力,服用溴吡斯的明后症状减轻。近日因感冒出现发热,感呼吸困难。查见:眼球活动自如,口唇轻度发绀,双肺呼吸音明显减低,可闻及湿性啰音,四肢肌力Ⅱ级,感觉对称,病理征阴性。下列哪项处理是不正确的()

A.吸氧、吸痰,保持呼吸道通畅
B.应用抗胆碱酯酶药物
C.应用卡那霉素
D.应用皮质类固醇类药物
E.应用免疫球蛋白


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256、多项选择题  肌源性萎缩可出现()

A.感觉障碍
B.肌电图呈肌源性损害
C.肌无力
D.肌束震颤
E.多位近端型对称性肌萎缩,少数为远端型


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257、单项选择题  不是血管性痴呆病因的是()

A.大面积皮质梗死
B.心脏病
C.既往卒中史
D.高龄
E.糖尿病


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258、单项选择题  男性,60岁。高血压患者,3小时前与人争吵时突发头痛,呕吐少量咖啡色液体,左侧肢体麻木无力。体检:180/105mmHg,略嗜睡,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。 该患者最可能损害的部位是()

A.左侧中脑
B.右侧脑桥
C.右侧小脑
D.左侧延脑
E.右侧基底核区


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259、单项选择题  患者,女性,23岁,发作性头痛,呕吐4年,每月发作1~2次,持续2~3个小时,均于月经前发作,头痛前没有明显的预感,发作间期如常人。该患者的病最可能是()

A.典型偏头痛
B.紧张型头痛
C.普通型偏头痛
D.丛集性头痛
E.基底动脉型偏头痛


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260、多项选择题  TIA的可能病因及发病机制包括()

A.微栓塞
B.血管痉挛
C.血液成分改变
D.血流动力学改变
E.血管闭塞


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261、单项选择题  一个年轻男性在车祸中肱骨骨折,疼痛减轻后发现屈肘无力,前臂的尺掌侧感觉异常,在车祸中他可能伤及的神经是()

A.锁骨上神经
B.胸长神经
C.肌皮神经
D.桡神经
E.正中神经


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262、多项选择题  下列哪些属于Alzheimer病的病理表现()

A.老年斑
B.神经元纤维缠结
C.颗粒空泡变性
D.Lewy小体
E.胆碱能神经元丢失


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263、单项选择题  治疗三叉神经痛较能奏效的药物是()

A.酰胺咪嗪
B.安定
C.七叶莲
D.利眠宁
E.苯妥英钠


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264、单项选择题  对进行性多灶性白质脑病描述不正确的是()

A.皮质下白质病变明显
B.CSF检查正常
C.血管周围大量的炎性细胞浸润
D.是乳头多瘤空泡病毒所致
E.可见嗜酸性包涵体


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265、多项选择题  脑膜刺激征检查包括()

A.克尼格症(Kerning)
B.彬斯基征(Babinski)
C.跟膝胫试验
D.布鲁律斯基(Bondzinski)
E.屈颈试验


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266、单项选择题  供应大脑外侧面血液的血管为()

A.大脑中动脉
B.大脑后动脉
C.大脑前动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


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267、多项选择题  有关腹壁反射下列哪项正确()

A.反射中心为胸7~12
B.传导神经为肋间神经
C.肥胖患者可引不出
D.双侧消失更有临床定位诊断价值
E.一侧消失更有临床定位诊断价值


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268、单项选择题  视神经病变()

A.单眼失明
B.双颞侧偏盲
C.同侧偏盲
D.左同侧下1/4视野盲
E.左同侧上1/4视野盲


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269、单项选择题  下列诊断要点中哪一条不符合脑血栓形成()

A.多于静态发病
B.多有动脉硬化及高血压
C.CT检查在24小时内多出现高密度灶
D.发病年龄较高
E.常规脑脊液检查多正常


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270、单项选择题  患者突发偏瘫,头CT显示为脑梗死,查体可见对侧肢体肌力下降,伴对侧偏身感觉障碍,对侧同向性偏盲,其病变部位应在()

A.皮质
B.皮质下
C.脑干
D.内囊
E.延髓


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271、单项选择题  患者,女性,58岁,突发左上肢麻木无力,l小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征。 最可能的诊断()

A.腔隙性脑梗塞
B.TIA
C.癔症
D.单纯部分性发作
E.偏头痛


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272、单项选择题  坐骨神经痛可以影响以下哪个反射()

A.踝反射
B.膝反射
C.病理反射
D.提睾反射
E.腹壁反射


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273、多项选择题  对脑桥中央脊髓溶解症概述正确的是()

A.四肢强直性瘫痪
B.在治疗原发病低钠血症时,应快速补充高渗盐水,以免延误治疗
C.病因虽然不明,但半数以上的患者为酒精中毒晚期
D.MRI示脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶
E.以脑桥基地部对称性脱髓壳为病理特征


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274、单项选择题  梅毒感染后,发生脊髓痨的时间大约为()

A.15~20年
B.5~11年
C.20~25年
D.10~15年
E.3~5年


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275、单项选择题  

患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常,在此情况下首选的药物治疗是()
 

A.维生素B12
B.溴化吡啶期的明
C.抗癌药物治疗
D.肾上腺皮质激素
E.免疫球蛋白


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276、单项选择题  症状性癫痫的定义是指()

A.临床上不能分类的癫痫
B.从婴儿起始的癫痫
C.抗癫痫药物无法控制的癫痫
D.脑部无病损或代谢异常的癫痫
E.脑部有病损或代谢异常的癫痫


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277、单项选择题  日本血吸虫病易侵犯()

A.脑膜
B.脑室
C.大脑皮质
D.基底池
E.小脑


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278、多项选择题  运动神经元病显著的病理特征是运动神经元选择性死亡,最常受累的神经是()

A.眼外肌的运动核
B.迷走神经
C.舌咽神经
D.舌下神经
E.副神经


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279、单项选择题  男性,65岁,近5年来出现双手震颤、紧张时加重,并渐出现运动缓慢、表情呆板、系扣困难、小步态,查体:神清、面具脸,四肢肌张力高。 首先考虑的疾病是()

A.肝豆状核变性
B.习惯性痉挛
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.血管性痴呆


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280、单项选择题  不属于椎基底动脉系统TIA特征性症状的是()

A.跌倒发作
B.短暂性全面遗忘症
C.吞咽困难、构音不清
D.单眼视力丧失
E.眩晕、呕吐


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281、多项选择题  舌下神经检查包括()

A.伸舌偏斜
B.舌肌萎缩
C.舌肌肌束颤动
D.舌前2/3味觉障碍
E.咽反射减弱或消失


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282、单项选择题  左眼上睑下垂,左瞳散大,光反射消失;眼球向内、向上运动不能,向下运动受限,病损部位在()

A.左动眼神经
B.左滑车神经
C.左三叉神经眼支
D.左展神经
E.左视神经


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283、多项选择题  进行性肌营养不良症的下列哪几项表述是正确的()

A.肌无力和肌萎缩多表现对称性
B.Duchenne型是抗肌萎缩蛋白(Dys)基因缺陷所致
C.Duchenne型患儿心肌受累较多见
D.Becker型的症状类似Duchenne型,但病情较轻
E.眼咽型可见特殊的肌病面容“斧头脸”


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284、多项选择题  观念性失用症多见于()

A.中毒
B.动脉硬化性脑病
C.肝豆状核变性
D.帕金森综合征
E.Wernicke脑病


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285、单项选择题  成人脑脊液总量为()

A.80~200ml
B.110~200ml
C.500ml
D.60~110ml
E.200~300ml


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286、单项选择题  患者,男,40岁,发热1月余,面部、颈部皮疹20余天,近1周患者感四肢无力,蹲下时起立困难,双臂上举不能过肩,并诉四肢肌肉按压痛,查血CK、LDH明显升高。 本患者考虑最可能的诊断为()

A.重症肌无力
B.周期性瘫痪
C.臂丛神经炎
D.多发性肌炎
E.皮肌炎


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287、单项选择题  

根据MRI表现考虑何种真菌感染可能大()

A.毛霉菌
B.新型隐球菌
C.曲霉菌
D.念珠菌
E.以上均不是


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288、单项选择题  脊髓病变引起的肢体瘫痪不大可能发生()

A.双下肢痉挛性瘫痪,双上肢弛缓性瘫痪
B.双下肢痉挛性瘫痪
C.四肢痉挛性瘫痪
D.一侧上下肢痉挛性瘫痪
E.一侧上肢痉挛性瘫痪


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289、单项选择题  65岁,男性,患高血压动脉硬化、冠心病10年。今日晨起说话欠清,但能理解别人讲话,右肢体活动不灵。体检:BP19/12kPa(140/90mmHg),不全运动失语,右中枢性面瘫,右上、下肢不全瘫 如分析为脑血管病,损害了哪条血管可能性最大()

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉
E.基底动脉


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290、多项选择题  小脑病变的主要临床表现有()

A.指鼻试验呈意向性震颤
B.轮替运动障碍
C.站立及步态不稳
D.眼球震颤
E.肌张力轻度增高


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291、单项选择题  下列哪种检查是癫痫最基本的检查()

A.腰穿
B.PET
C.MRI
D.脑电图
E.头CT


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292、单项选择题  癫痫持续状态,一般所说指的是()

A.精神运动性发作数
B.一侧肢体抽搐不止
C.阵挛发作一处开始逐渐扩散
D.大发作频繁,间期意识持续丧失
E.大发作频繁不能用药物控制


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293、单项选择题  急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与急性脊髓灰质炎的鉴别在于后者不应有以下哪项()

A.起病时有发热
B.无感觉障碍
C.多为单瘫
D.脑脊液蛋白-细胞轻度增高
E.多有脑神经损害


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294、单项选择题  16岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。 该病的诊断首先考虑下列哪个病()

A.眼咽型肌营养不良症
B.多发性肌炎
C.皮肌炎
D.Fisher综合征
E.重症肌无力症


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295、单项选择题  右颞叶受累()

A.单眼失明
B.双颞侧偏盲
C.同侧偏盲
D.左同侧下1/4视野盲
E.左同侧上1/4视野盲


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296、单项选择题  糖尿病患者自觉双下肢足部好似有蚂蚁爬行的感觉,神经系统检查并无异常,此种感觉障碍是()

A.感觉异常
B.感觉过敏
C.感觉过度
D.感觉倒错
E.感觉减退


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297、单项选择题  提睾反射的脊髓反射中枢在()

A.骶1~2
B.胸1~2
C.腰1~2
D.胸12~腰5
E.腰3~4


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298、单项选择题  治疗TIA一般首选()

A.口服阿司匹林
B.静滴肝素
C.静滴低分子右旋糖酐
D.静滴尿激酶
E.手术治疗


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299、多项选择题  反射性晕厥包括()

A.血管减压性晕厥
B.排尿性晕厥
C.吞咽性晕厥
D.贫血性晕厥
E.以上全部


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300、单项选择题  患者,男性,12岁,频繁发作意识丧失,四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失,肢体抽搐3次,伴有尿失禁。 癫痫持续状态最可能的类型()

A.失神发作持续状态
B.全面性强直一阵孪发作持续状态
C.强直性发作持续状态
D.单纯部分性运动发作持续状态
E.肌阵挛发作持续状态


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