儿内科(医学高级):新生儿与新生儿疾病找答案(考试必看)

时间:2025-02-16 23:40:39

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1、单项选择题  一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院,查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,二肺闻湿啰音,肝脾肋下可及。最可能的诊断是()

A.新生儿肺炎
B.寒冷损伤综合征
C.低血糖
D.脐炎
E.败血症


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2、多项选择题  胎粪吸人综合征常并发气漏综合征,主要包括()

A.气胸
B.纵隔气肿
C.心包积气
D.肺间质气肿
E.气腹


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3、填空题  新生儿常见的几种特殊生理状态有________________、____________、________________。


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4、单项选择题  早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面,但除了()

A.体温调节中枢发育不成熟
B.寒战是其重要的产热方式
C.能量贮备少,产热不足
D.产热以棕色脂肪产热为主
E.皮肤体表面积相对较大,血流丰富,易于失热


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5、名词解释  呼吸暂停(apnea)


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6、单项选择题  

患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。

首选治疗方案是()

A.光疗
B.补充白蛋白
C.口服苯巴比妥
D.换血
E.输鲜血


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7、单项选择题  女,足月儿,第二胎二产,无窒息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh溶血病,哪项最有诊断价值()

A.周围血Hb<80g/L
B.血清未结合胆红素增高
C.红细胞直接抗人球蛋白试验阳性
D.血清游离抗体增加
E.患儿有心衰及肝脾肿大


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8、填空题  新生儿出血症是由于________________________缺乏,体内依赖于它合成的凝血因子____________________活力低下而致的自限性出血性疾病。


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9、判断题  肺表面活性物质蛋白质(SP)有4种,磷脂必须与SP-B、SP-C相结合才能发挥最佳作用,SP-A和SP-D主要参与呼吸防御功能。()


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10、填空题  ABO血型不合溶血病换血应选用______________型血浆和________________型红细胞混合血。


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11、多项选择题  换血疗法的作用主要有()

A.换出致敏红细胞
B.换出游离抗体
C.换出胆红素
D.纠正贫血
E.纠正电解质紊乱


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12、多项选择题  新生儿胎粪吸入综合征可能出现哪些并发症()

A.肺部感染
B.持续肺动脉高压
C.气胸
D.肺出血
E.颅高压


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13、单项选择题  Rh溶血病的临床表现如下,除了()

A.黄疸
B.胎儿水肿
C.DIC症状
D.贫血
E.核黄疸症状


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14、单项选择题  男婴,胎龄38周,母有胆汁淤积综合征,出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后,自主呼吸28次/分,心率90次/分,全身发绀,此时最佳的处理措施是()

A.鼻导管给氧
B.呼吸复苏囊正压通气给氧
C.气道持续正压呼吸给氧
D.人工呼吸及心脏按压
E.纠正酸中毒


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15、单项选择题  

新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×10/L,N:0.68,L:0.32。

最可能的诊断是()

A.胆道闭锁
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.ABO溶血病
E.新生儿生理性黄疸


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16、填空题  缺氧缺血性心肌损害主要表现为____________、______________、______________等。


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17、填空题  新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑和脑干核等处时,惊厥________,肌张力__________,瞳孔固定,________脑水肿症状,常在__________病情恶化或死亡。


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18、配伍题  血红蛋白下降,网织红细胞升高,间接胆红素增加()
血红蛋白下降,网织红细胞正常,间接胆红素增加()

A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.先天胆道闭锁
E.新生儿颅内出血


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19、填空题  当缺氧不完全时,大脑皮质矢状旁区和其下面的白质最易受损;当缺氧为完全性时,脑损伤发生在代谢最旺盛的部位如________________和________________。


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20、多项选择题  呼吸窘迫的主要表现是()

A.气促
B.发绀
C.口吐白沫
D.咳嗽
E.呼气性呻吟


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21、多项选择题  新生儿坏死性小肠结肠炎的典型表现有()

A.腹胀明显
B.血便
C.肠鸣音减弱或消失
D.肠壁积气
E.门脉积气


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22、填空题  我国新生儿产前上行性感染性肺炎的病原最常见的是____________________________。


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23、多项选择题  破伤风杆菌是()

A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.厌氧菌
D.需氧菌
E.螺旋体


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24、填空题  新生儿坏死性小肠结肠炎。腹部平片以____________________、__________________、________________为特征。


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25、单项选择题  

一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml,查体,一般情况好,面色红,血常规检查示血红蛋白190g/L,RBC5.5×10^12/L。

最能明确诊断的检查是()

A.定血型
B.Apt试验
C.腹部X线摄片
D.放射性核素检查
E.B超


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26、多项选择题  哪些类型的颅内出血常有神经系统后遗症()

A.Ⅰ级IVH
B.Ⅱ级IVH
C.Ⅲ级IVH
D.Ⅳ级IVH
E.脑实质出血


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27、单项选择题  正常新生儿生理性体重下降的时间和程度是()

A.生后一周内暂时性体重下降10~15%
B.生后一周内暂时性体重下降9%
C.生后1~2周内暂时性体重下降10%~15%
D.生后1~2周内暂时性体重下降9%
E.生后7~10天内暂时性体重下降10%


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28、名词解释  UDPGT


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29、填空题  常见的新生儿产伤有____________、__________________、__________________、________________。


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30、填空题  正常体重儿是指出生1小时内____________,极低体重儿是指____________,超低体重儿是指__________,巨大儿是指__________。


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31、填空题  新生儿呼吸窘迫综合征的病理特征为__________________和__________________。


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32、单项选择题  足月儿,因缺氧缺血性脑病住院,CT证实该患儿有脑干损伤,试问下列哪种现象该患儿一般不会出现()

A.吸吮反射消失
B.前囟隆起、颅缝分裂
C.吞咽反射消失
D.瞳孔固定
E.惊厥持久


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33、单项选择题  一个8个月早产儿,出生体重2300克,羊水为草绿色,有胎便,出生时不哭,青紫,经拍打足底后能哭,面色转红,生后24小时出现烦躁不安,有时尖叫,吐奶,面部肌肉小抽动。体检:前囟饱满,血象正常,血钙2.1mmol/L,血糖2.7mmol/L,最可能诊断为()

A.新生儿低钙血症
B.新生儿化脓性脑膜炎
C.新生儿低血糖
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症


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34、配伍题  按胎龄(GA)分类,足月儿是()
按胎龄(GA)分类,早产儿是()
按胎龄(GA)分类,过期产儿是()

A.37周≤GA<42周
B.37周≤GA<40周
C.GA≥42周
D.GA<37周
E.GA<40周


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35、填空题  新生儿颅内出血诊断的最重要手段是______________和________________检查,可提供出血部位和范围,有助于诊断和预后的判断。


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36、单项选择题  新生儿第一胎,早破水,生后第二天开始发绀、拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15×10/L,BPC70×10/L,血型0型,胆红素205μmol/L,最可能的诊断是()

A.新生儿溶血病
B.新生儿肺炎
C.低血糖
D.颅内出血
E.败血症


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37、单项选择题  列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助()

A.脑电图
B.头颅摄片
C.头颅CT
D.头颅核磁共振
E.头颅超声


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38、填空题  新生儿根据体重与胎龄的关系可分为______________、______________、________________。


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39、多项选择题  早产儿,生后四天,不哭不吃,体温不升,四肢、臂、下腹部硬肿,唇绀,口吐泡沫,脐红,血清总胆红素256.3μmol/L,血糖1.2mmol/L考虑()

A.新生儿硬肿症
B.新生儿败血症
C.新生儿肺炎
D.新生儿高胆红素血症(病理性黄疸)
E.低血糖症


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40、名词解释  CPAP


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41、多项选择题  新生儿的神经反射,哪项为正常()

A.觅食反射阳性
B.拥抱反射阴性
C.握持反射阳性
D.巴宾斯基征阳性
E.交叉伸腿反射阴性


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42、单项选择题  

足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐,枕部有血肿,前囟2.5cm×2.5cm,颅缝略宽。

首选何种检查确诊()

A.血培养
B.头颅CT
C.血糖
D.血电解质
E.脑脊液


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43、判断题  新生儿期有一些病理反射如巴氏征可呈阳性。()


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44、多项选择题  关于新生儿硬肿症的诊断依据,下列哪些正确()

A.多发生于寒冷季节
B.常不吃奶,不哭
C.多见于早产儿
D.皮肤硬而不肿,体温一律不升
E.感染


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45、配伍题  按出生体重(BW)分类,正常出生儿体重是()
按出生体重(BW)分类,巨大儿是()
按出生体重(BW)分类,极低出生儿体重是()
按出生体重(BW)分类,超低出生儿体重是()

A.BW<1000g
B.BW<1500g
C.2500g<BW<4000g
D.2500g≤BW≤4000g
E.BW>4000g


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46、多项选择题  下列胎儿的特异性免疫特点中,哪项不正确()

A.仅IgG能通过胎盘,胎龄越小,IgG水平越低
B.因缺乏IgM,细菌易由呼吸道、消化道侵入血循环
C.因缺乏IgM,对G杆菌易感
D.新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好
E.巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差


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47、填空题  新生儿硬肿症最先发硬的部位是________。


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48、判断题  新生儿硬肿症发生的顺序为:小腿、大腿内侧、整个下肢、臀部,面颊,上肢,全身。()


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49、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征在生后多少小时出现X线特征表现()

A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.36小时


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50、问答题  新生儿颅内出血的临床表现有哪些?


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51、名词解释  大于胎龄儿(largeforgestationalage,LGA)


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52、多项选择题  新生儿窒息的病因有()

A.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血
B.胎盘功能不足
C.脐带绕颈、打结
D.急产
E.宫内窘迫


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53、填空题  新生儿高胆红素血症最严重的并发症是________________。


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54、名词解释  灰婴综合征(graybabysyndrome)


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55、单项选择题  

早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。

为初步诊断,应先做哪一项检查()

A.血气分析
B.胸部X线检查
C.血常规
D.心脏超声检查
E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值


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56、多项选择题  新生儿重症监护的主要内容()

A.生命体征
B.体重
C.出入量
D.血气监测
E.环境温度


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57、名词解释  正常足月儿(normalterminfant)


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58、多项选择题  早期新生儿颅内出血的主要治疗措施是()

A.加强护理
B.注射维生素K
C.止血药
D.控制惊厥
E.迅速静滴甘露醇


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59、多项选择题  关于PPHN,哪些描述正确()

A.低氧血症可引起
B.酸中毒可引起
C.严重肺疾病易并发
D.肺血管痉挛、阻力增高
E.经卵圆孔、动脉导管发生右向左分流


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60、单项选择题  一足月儿娩出过程不顺利,生后Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为2、3、6分,生后8小时小儿肌张力高,有吸吮、咂嘴等动作,阵发性口周发绀。最可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎
B.缺氧缺血性脑病
C.低血糖
D.破伤风
E.胆红素脑病


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61、单项选择题  女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病光照疗法的主要作用()

A.代替换血疗法
B.预防溶血加重
C.血清胆红素水平下降
D.纠正贫血
E.抑制胆红素与脑细胞结合


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62、配伍题  治疗新生儿巨细胞病毒感染,首选()
治疗先天性弓形虫感染感染,首选()
治疗新生儿衣原体感染,首选()
治疗先天性梅毒,首选()
治疗HSV感染,首选()

A.阿昔洛韦
B.更昔洛韦
C.磺胺嘧啶
D.青霉素
E.红霉素


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63、名词解释  DiGeorge综合征


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64、单项选择题  产伤性骨折中,最常见的类型是()

A.颅骨骨折
B.锁骨骨折
C.肱骨骨折
D.股骨骨折
E.骨盆骨折


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65、配伍题  应进行头颅B超检查()
应进行网织红细胞计数()
应进行C反应蛋白测定()

A.胆红素脑病
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿溶血病
D.病理性黄疸
E.新生儿败血症


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66、名词解释  病理性黄疸(pathologicjaundice)


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67、单项选择题  新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是()

A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿肝炎
D.新生儿败血症
E.先天性胆道闭锁


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68、单项选择题  女婴,足月顺产,出生体重3300g,生后2天血清总胆红素299μmol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是()

A.光照疗法
B.换血
C.口服苯巴比妥
D.白蛋白输注
E.输血浆


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69、名词解释  NBNA


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70、名词解释  棕色脂肪(brownfat)


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71、多项选择题  以下哪些论述不正确()

A.HIE多见于足月儿
B.早产儿HIE发病率高于足月儿
C.足月儿HIE发病率高于早产儿
D.早产儿不发生HIE
E.HIE患儿都会出现神经系统后遗症


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72、配伍题  新生儿败血症,我国最常见的病原菌()
新生儿败血症,我国占第二位的病原菌()

A.病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.李斯特菌
E.大肠杆菌


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73、单项选择题  新生儿窒息的生化改变中,下列哪项错误()

A.低糖血症
B.高糖血症
C.低氧血症
D.高钙血症
E.低钠血症


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74、名词解释  Lucey-Driscoll综合征


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75、名词解释  选择性易损性


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76、单项选择题  

出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmHO,病情无好转。

该患儿最佳处理方法为()

A.调高CPAP各项参数
B.改用头罩吸氧
C.给予机械通气
D.复苏囊加压给氧
E.继续观察,暂不予特殊处理


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77、填空题  胎粪吸入综合征的诊断标准为__________________________、__________________________、______________________________,可并发__________________________、__________________________、______________________________。


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78、问答题  新生儿窒息的ABCDE复苏方案,最重要的是什么?


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79、单项选择题  关于正常足月儿下述哪一项是正确的()

A.37周≤GA<40周,2500g<BW<4000g
B.37周≤GA<42周,2500g≤BW≤4000g
C.37周≤GA<42周,2500g<BW<4000g
D.37周≤GA≤42周,2500g≤BW≤4000g
E.37周≤GA≤40周,2500g≤BW≤4000g


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80、填空题  巨细胞病毒感染属__________病毒,新生儿病毒感染可分为两种类型:______________和______________。


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81、单项选择题  下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现()

A.贫血
B.黄疸
C.心力衰竭
D.肝脾肿大
E.胎儿水肿


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82、配伍题  出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下是()
胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克以下是()
出生体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位是()
出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以上是()
胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克~3999克是()

A.正常足月新生儿
B.足月小样儿
C.大于胎龄儿
D.适于胎龄儿
E.小于胎龄儿


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83、单项选择题  新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现()

A.严重贫血
B.心力衰竭
C.DIC
D.急性肾功能衰竭
E.肺出血


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84、配伍题  先天性巨结肠最早期的症状()
新生儿NEC最常见的症状()
先天性肥厚性幽门狭窄的早期症状()

A.便秘
B.腹胀
C.呕吐
D.呕血
E.便血


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85、填空题  新生儿低血糖的诊断标准是:全血血糖低于________________,全血血糖大于______________诊断为新生儿高血糖症。


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86、填空题  新生儿出生时评价其“有活力”的定义是________________、________________、____________________。


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87、多项选择题  早产儿,二天,吸引助产,生后短暂青紫,今起面部、四肢反复小抽搐;前囟饱满,拥抱反射消失,克、布氏征阴性,脑脊液检查:蛋白(+),细胞数16个/mm,血钙1.65mmol/L,血糖2.9mmol/L,拟诊()

A.脑膜炎
B.颅内出血
C.低血糖症
D.低血钙症
E.破伤风


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88、判断题  新生儿生后24小时内排出胎便,由肠粘膜脱落上皮细胞,羊水组成,呈墨绿色,3~4天排完,早产儿由于胎粪形成少和肠蠕动无力,胎便排出延迟。()


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89、单项选择题  新生儿硬肿症治疗首先是()

A.补液
B.喂养
C.复温
D.抗生素
E.肾上腺皮质激素


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90、单项选择题  湿肺多发生于()

A.早产儿或顺产儿
B.足月儿或顺产儿
C.早产儿或剖宫产儿
D.足月儿或剖宫产儿
E.小于胎龄儿


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91、问答题  试述新生儿机械通气的指征。


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92、名词解释  新生儿脱水热(inanitionfever)


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93、填空题  Apgar评分的内容包括__________、__________、______________、____________、__________。


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94、问答题  脑室周围一脑室内出血根据CT图像分为哪几级,特点是什么?


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95、问答题  简述新生儿窒息引起低钙血症的原因。


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96、单项选择题  新生儿败血症最主要的特点是()

A.高热
B.血白细胞总数增高
C.皮肤感染灶
D.黄疸、肝脾肿大
E.缺乏特异症状


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97、单项选择题  患儿,18小时,33周早产,生后2小时出现气促、发绀、呼气性呻吟,进行性加重,头罩吸氧无效,呼吸暂停2次入院。最可能的诊断是()

A.新生儿湿肺
B.吸入性肺炎
C.新生儿肺透明膜病
D.气胸
E.颅内出血


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98、问答题  简述新生儿硬脑膜下出血的特点。


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99、配伍题  新生儿破伤风常易并发()
新生儿窒息易并发()
新生儿败血症常并发()
早产儿窒息脑损伤主要表现为()

A.化脓性脑膜炎
B.喉痉挛
C.缺氧缺血性脑病
D.颅内出血
E.脑室周围白质软化


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100、填空题  对于呼吸暂停早产儿可用________________、______________、____________________________等物理方法刺激呼吸。


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101、多项选择题  新生儿需要监测的内容为()

A.心脏监测
B.呼吸监测
C.血压监测
D.血气监测
E.体温监护


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102、单项选择题  新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血()

A.脑实质
B.小脑幕
C.硬膜下
D.蛛网膜下隙
E.小脑幕与大脑帘交接处


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103、多项选择题  新生儿硬肿症的特点()

A.血小板降低
B.体温常不升
C.严重时可发生肺出血
D.只发生在冬季
E.反复惊厥


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104、多项选择题  下列哪些情况考虑为病理性黄疸()

A.黄疸生后24小时内出现
B.生后6天血清胆红素为104μmol/L,血清结合胆红素为17.1μmol/L
C.足月儿黄疸持续4周
D.生后6天血清胆红素为171μmol/L,,血清结合胆红素为17.1μmol/L
E.生后6天血清胆红素为171μmol/L,生后12天血清胆红素为85.5μmol/L,生后26天血清胆红素为204μmol/L


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105、多项选择题  以下哪些描述是正确的()

A.新生儿的呼吸为腹式呼吸
B.足月儿易发生呼吸暂停
C.早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血
D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门、幽门括约肌松弛
E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿


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106、配伍题  新生儿肺炎()
新生儿湿肺()
严重的先天性心脏病()

A.生后即出现青紫,呼吸困难,吸氧后症状不缓解
B.吐泡沫,体温正常或不升,早期肺部常无异常体征
C.窒息史,复苏后出现呼吸不规则或气促
D.多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫,进行性加剧
E.多在出生后数小时出现呼吸增快,可有唇周发绀,但一般状况好


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107、单项选择题  小于胎龄儿的定义是()

A.出生体重小于2500g
B.出生体重在同胎龄平均体重的第50百分位以下的婴儿
C.出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的婴儿
D.出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以下的婴儿
E.出生体重<2500g,妊娠37周以上


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108、判断题  生后应立即进行复苏及评估,而不应延迟至1分钟Apgar评分后进行。()


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109、单项选择题  新生儿胎粪吸入综合征,不大可能存在下列哪种表现()

A.两肺可闻及湿啰音
B.持续胎儿循环
C.肝脾肿大
D.凝视,尖叫,惊厥
E.呼吸困难,青紫,呼气性呻吟,吸气性三凹征


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110、单项选择题  

一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。

此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项()

A.早产所致
B.宫内缺氧所致
C.吗啡中毒
D.羊水吸入
E.颅内出血所致


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111、名词解释  晚期新生儿(advancedstageneonate)


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112、单项选择题  某新生儿,第14天,孕36周分娩,出生体重2000g,母乳喂养为主,生后48小时出现黄疸,持续至今,吃奶尚好,大便黄色,测血清胆红素为256μmol/L(15mg/dl),以间接胆红素为主。最可能的诊断是()

A.生理性黄疸
B.新生儿败血症
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.新生儿溶血病


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113、单项选择题  

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。

本病光照疗法的主要作用()

A.代替换血疗法
B.预防溶血加重
C.血清胆红素水平下降
D.纠正贫血
E.抑制胆红素与脑细胞结合


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114、问答题  简述机械通气常见合并症。


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115、单项选择题  男婴胎龄38周,出生体重2150g,故系小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生()

A.红细胞增多症
B.低血糖
C.低血钙
D.肺透明膜病
E.高胆红素血症


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116、多项选择题  新生儿特殊生理状态有()

A.生理性黄疸
B.马牙或板牙
C.乳腺肿大
D.生理性贫血
E.假月经


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117、名词解释  新生儿寒冷损伤综合征(neonatalcoldinjurysyndrome)


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118、问答题  新生儿呼吸衰竭诊断标准?


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119、单项选择题  新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分可评为()

A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分


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120、多项选择题  胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变是()

A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.代谢性酸中毒
D.混合性酸中毒
E.毒血症


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121、单项选择题  

一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。

患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()

A.吸氧
B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加强抗感染
D.增加脱水剂的应用
E.吸痰,清除咽喉部的分泌物


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122、单项选择题  在轻度缺氧缺血性脑病的临床表现中下列哪项不符合()

A.易激惹
B.肌张力正常
C.颅神经反射正常
D.瞳孔固定
E.MORO反射增强


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123、问答题  新生儿硬肿症的临床表现有哪些?


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124、填空题  新生儿缺氧缺血性脑病惊厥常发生在______________小时内,脑水肿颅内高压在__________小时最明显。


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125、单项选择题  有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的()

A.与肺泡表面活性物质不足有关
B.肺泡表面活性物质80%以上是由磷脂组成
C.胎龄为20~24周的新生儿易发生
D.用氧疗法能改善患儿的青紫
E.早产儿胎龄越小,发病率越高


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126、多项选择题  HIE临床分度指标包括()

A.肌张力
B.脑干症状
C.原始反射
D.Apgar评分
E.头颅CT


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127、问答题  NRDS的发病机制?


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128、单项选择题  下述哪一项关于早产儿的描述是错误的()

A.乳腺无结节
B.指(趾)甲未达到指(趾)尖
C.耳壳软,可折叠
D.睾丸已下降
E.足底纹理少


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129、判断题  小于胎龄儿是指出生体重在同胎龄儿平均体重第5百分位数以下的婴儿。()


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130、问答题  简述新生儿窒息的临床表现。


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131、单项选择题  关于肺泡表面活性物质,下列哪种说法是正确的()

A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生
B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生
C.是由呼吸道间质细胞产生
D.是由呼吸道上皮细胞分泌产生的
E.以上说法均不正确


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132、填空题  新生儿低钙血症可分为__________、__________________和其他低血钙。


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133、判断题  新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿的易损区在脑室周围的白质,早产儿则位于大脑矢状旁区的脑组织。()


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134、名词解释  PIP


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135、填空题  新生儿窒息的病因可分为________________、__________________、______________________。


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136、填空题  新生儿呼吸窘迫综合征又称________________,多发生于______________,是由于缺乏________________所引起。临床表现为生后不久即出现进行性加重的______________和______________________。


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137、单项选择题  

一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。

首先应作哪项检查()

A.血培养
B.肝功能
C.血涂片找球形红细胞
D.定血型
E.抗人球蛋白试验


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138、多项选择题  对于刚娩出的新生儿,关于复苏囊的应用,下列说法正确的是()

A.经初始复苏处理后无自主呼吸,是其应用指征之一
B.经初始复苏处理后虽有自主呼吸,心率仍低于60次/分,是其应用指征之一
C.应用复苏囊后心率增加并稳定在100次/分以上,为复苏有效指标之一
D.应用复苏囊后有自主呼吸,呼吸频率和深度达到正常为复苏有效指标之一
E.应用复苏囊后肤色转成粉红色为复苏有效指标之一


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139、判断题  如新生儿处于继发性呼吸暂停,刺激本身就可诱发呼吸。()


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140、多项选择题  预防新生儿硬肿症的措施有()

A.避免早产、窒息、产伤
B.注意保暖
C.供给足够热量
D.预防感染
E.纠正器官功能紊乱


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141、多项选择题  一早产儿,有窒息史,生后第2天不哭不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分,需观察与诊断有关的症状、体征是()

A.脑性尖叫
B.反复惊厥
C.拥抱反射消失
D.腹壁反射未引出
E.昏睡、昏迷


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142、填空题  新生儿臂丛神经麻痹按受损部位不同可分为__________、________________和____________三型中以__________最常见。


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143、单项选择题  新生儿感染多发生在()

A.产前,经胎盘血液感染
B.产前,吸人污染的羊水
C.旧法接生
D.产时,吸人污染的产道分泌物
E.生后,与感染者或带菌者密切接触


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144、判断题  生后24~48小时内即出现高胆红素血症时,除首先考虑新生儿溶血病外,还需除外有无围产因素影响。()


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145、配伍题  小于胎龄儿是()
大于胎龄儿是()
适于胎龄儿是()
早期新生儿是()

A.BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位点以下的婴儿
B.BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位点之间的婴儿
C.BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位点以上的婴儿
D.生后一周以内的新生儿
E.生后两周以内的新生儿


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146、单项选择题  一足月儿生后5分钟,心率120次/分,呼吸47次/分,哭声响亮,手足发绀,肌张力正常,导管插鼻打喷嚏,Apgar评分是()

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分


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147、单项选择题  喂奶后立即呕吐物的原因中下列哪项除外()

A.胃食道反流
B.幽门痉挛
C.喂养不当
D.食道闭锁
E.贲门痉挛


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148、多项选择题  关于母乳性黄疸,下列概念哪些是正确的()

A.母乳性黄疸发生率约5%
B.多于生后4周出现黄疸
C.母乳中葡萄糖-6-磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所致
D.血清胆红素可达342μmol/L
E.胆红素在停止哺乳3~5天后下降


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149、多项选择题  新生儿宫内感染性肺炎的病原体人侵途径可有多种,下列哪项是正确的()

A.由孕母阴道上行感染羊水
B.由母体经胎盘至胎儿循环达肺
C.由胃管滴入受到污染的乳汁
D.由严格消毒的吸痰器带人气道
E.由原存在于口腔的病原体下行性感染肺部


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150、单项选择题  关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的()

A.黄疸多在生后24小时内出现
B.胆红素每日上升不超过5mg/dl
C.黄疸2周消失
D.黄疸持续时间超过1周
E.早产儿黄疸于3周内逐渐消退


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151、多项选择题  新生儿有呼吸但紫绀,最初步骤是()

A.放在辐射暖台上
B.吸引口腔和鼻腔
C.擦干并刺激
D.拿开湿毛巾
E.常压给氧


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152、单项选择题  关于新生儿低血糖症下列哪项不正确()

A.全血血糖<2.2mmol/L
B.可用激素治疗
C.可有惊厥
D.可用胰岛素治疗
E.血糖低于正常者均应治疗


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153、填空题  NRDS多见于______________,一般在______________________时间内出现呼吸困难。


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154、配伍题  新生儿湿肺()
新生儿窒息()
新生儿肺透明膜病()

A.宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅、不规则,肌张力增强
B.足月儿,生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫
C.出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿啰音
D.孕34周出生,生后4小时,呼吸困难,呻吟、青紫
E.孕40周出生,剖宫产,生后4小时,气促,X线示肺纹理模糊,胸腔量积液


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155、单项选择题  ABO血型不合引起的溶血病多见于()

A.母亲为A型,子为O型
B.母亲为B型,子为O型
C.母亲为O型,子为A型或B型
D.母亲为AB型,子为A型
E.母亲为AB型,子为B型


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156、单项选择题  一新生儿,娩出时1分钟HR96次/分,呼吸慢而不规则,四肢青紫,活动尚可,有哭声Apgar评分为()

A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分


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157、填空题  新生儿破伤风,抗生素选择__________________、__________________,止惊药首选__________________。


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158、单项选择题  下列哪项符合生理性黄疸()

A.黄疸生后24小时内出现,2~3天最重
B.足月儿的黄疸生后2周内消退
C.血清胆红素大于221μmol/L
D.有核红细胞及网织红细胞增高
E.血清结合胆红素相当于总胆红素的20%


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159、多项选择题  新生儿生理需要量()

A.每日需水量75毫升/公斤左右
B.足月儿钠需要量1~2mmol/L
C.生后10天内不必补钾
D.出生一周的新生儿日需热卡418kJ/kg(100卡/公斤)左右
E.新生儿体内含水量占体重的50%~60%


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160、单项选择题  以下哪项不是新生儿败血症的临床表现()

A.不吃、不哭、体温不升
B.黄疸
C.气急
D.抽搐
E.颅内出血


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161、填空题  有助诊断CMV感染的实验室检查项目有____________________、__________________、__________________。


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162、多项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中,包括下列哪几项()

A.PS替代治疗
B.抗生素治疗
C.机械通气
D.关闭动脉导管
E.纠正水、电解质紊乱


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163、判断题  当饥饿、缺氧、感染、碱中毒、头颅血肿或颅内出血时,更容易出现黄疸或使原有黄疸加重。()


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164、问答题  新生儿窒息的诊断标准。


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165、判断题  新生儿颅内出血的病因主要与产伤、不适当地输入高渗溶液以及机械通气有关。()


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166、填空题  多数ABO溶血病的黄疸在生后____________出现,而Rh溶血病一般在________________出现并迅速加重。


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167、单项选择题  新生儿周围神经损伤中,最常见的类型是()

A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.三叉神经麻痹
D.臂丛神经麻痹
E.骨神经麻痹


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168、问答题  新生儿硬肿症轻、中度如何复温?


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169、多项选择题  新生儿硬肿症的治疗()

A.抗生素治疗
B.置于中性温度中复温
C.给予足够的热卡
D.常规应用肝素
E.也可置婴儿予怀抱中复温


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170、单项选择题  下列有关新生儿硬肿症的发病机理中哪一项是错误的()

A.新生儿体表面积相对比成人大
B.皮肤菲薄,血管丰富,易于散热
C.皮下脂肪中饱和脂肪酸含量较多,熔点高
D.棕色脂肪含量较多
E.病因以寒冷刺激及感染为主


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171、单项选择题  

女,孕33周分娩出生,出生体重1300克,生后1天吸吮欠佳。睾丸末降,皮肤毳毛多。

判断该儿应为()

A.足月儿
B.早产儿
C.低出生体重儿
D.足月小样儿
E.正常出生体重儿


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172、判断题  头颅B超容易发现脑室-脑室周围出血、颅后窝出血,但对蛛网膜下隙出血及硬脑膜下出血不易发现,须行CT检查。()


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173、名词解释  过期产儿(post-terminfant)


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174、单项选择题  新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的()

A.皮肤感染灶
B.精神萎靡、拒食
C.黄疸、肝脾肿大
D.体温一律升高
E.白细胞总数增高


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175、多项选择题  新生儿肾功能表现为()

A.一般在生后24小时排尿
B.浓缩功能差
C.稀释功能与成人相当
D.萄葡糖重吸收不足
E.排钠功能低


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176、问答题  新生儿胆红素代谢有什么特点?


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177、配伍题  吸入性肺炎()
新生儿肺出血()

A.有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红
B.早产儿,生后3天拒乳,体温32℃,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。气管插管见气管内有鲜血流出
C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音
D.早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟
E.足月儿生后1~2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失


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178、多项选择题  新生儿衣原体感染临床表现的类型为()

A.衣原体脑炎
B.衣原体结膜炎
C.衣原体心肌炎
D.衣原体肺炎
E.衣原体肠炎


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179、填空题  新生儿溶血病换血时,换血量为____________________,约为婴儿全血量的________________倍。


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180、多项选择题  关于新生儿窒息复苏,下列说法正确的是()

A.复苏应由产科、儿科、共同协作进行
B.事先应对病史、技术操作和器械设备有充分准备
C.复苏必须在进行Apgar评分后进行
D.复苏必须在生后立即评价呼吸、心率、肤色后立刻进行
E.复苏应遵循ABCDE复苏方案


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181、问答题  试述新生儿Apgar评分各项均为1分时的表现。


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182、多项选择题  HIE的支持疗法是指()

A.维持体温正常
B.维持循环稳定,血压正常
C.维持通气良好,血气正常
D.维持血糖正常
E.维持体重稳定


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183、单项选择题  关于新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪点是不正确的()

A.足月儿很少发生该病
B.早产儿多见
C.主要症状为呼吸困难,青紫,呼气性呻吟,吸气性三凹征且进行性加重
D.对可疑病例,生后立即做胃液振荡试验,有助于诊断
E.生后若能存活36小时且无并发症,多有希望


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184、单项选择题  

一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。

哪项治疗措施不妥()

A.20%甘露醇0.5g/kg,q8h
B.腰椎穿刺放脑脊液
C.心率、呼吸监护
D.维持正常血压
E.控制入液量60ml/kg


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185、配伍题  24小时男婴,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难伴紫绀,两肺呼吸音低,无啰音,胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征()
10小时女婴,出生时有羊膜早破,Apgar评分1分钟7分,复苏后呼吸增快,肺部体征阴性,胸片双肺纹理增强、模糊,IgM增高,血培养无菌生长()
男,6天,生后4天始鼻塞流涕,烦躁不安,日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,少许湿性啰音,胸片肺纹理增强模糊,散在小片状阴影()

A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.生后感染性肺炎
E.宫内感染性肺炎


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186、判断题  当血清结合胆红素大于68μmol/L,应停止光疗,以免发生青铜症。()


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187、单项选择题  

女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。

最可能的诊断()

A.ABO血型不合溶血病
B.Rh溶血病
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸


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188、问答题  简述HIE影像学检查。


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189、名词解释  轻度窒息


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190、判断题  维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。()


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191、填空题  肺泡表面活性物质由______________________产生,____________________时出现,__________________时迅速增加。


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192、单项选择题  光疗的副作用不包括()

A.发热
B.光敏性皮炎
C.便秘
D.脱水
E.青铜症


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193、问答题  简述新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的临床表现有何不同?


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194、判断题  生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息。()


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195、问答题  新生儿败血症如何选择抗生素及抗生素的疗程。


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196、单项选择题  某婴孕42+周分娩,出生体重4100g,脐带绕颈。Apgar评分1分钟6分,该患儿不应诊断为()

A.新生儿窒息
B.高危儿
C.巨大儿
D.正常新生儿
E.过期产儿


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197、问答题  新生儿如何根据体重和胎龄的关系分类?


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198、填空题  新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是__________________。


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199、判断题  新生儿娩出后立即吸尽口、鼻、咽粘液,再刺激呼吸,并做好新生儿复苏准备工作。()


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200、单项选择题  新生儿的特点下列哪项应除外()

A.呼吸较快,节律可不规则,心率波动大
B.消化道面积较大,肠壁通透性较高
C.体温调节中枢不健全,体表面积相对大,易散热
D.体液免疫功能较完善
E.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症


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201、多项选择题  影响氧的摄取的呼吸机参数()

A.MAP
B.FiO
C.PIP
D.PEEP
E.V1


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202、问答题  胎粪吸入综合征的诊断标准是什么?


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203、单项选择题  生后2天,男婴,一般情况可。血象:RBC5.5×10/L,网织红细胞1.5%,血涂片计数100个红细胞中,有3~4个有核红细胞。提示()

A.新生儿溶血症的先兆
B.先天性营养性贫血
C.正常现象
D.新生儿溶血症
E.各种原因的新生儿贫血


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204、单项选择题  

男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。

若选用镇静剂,最好是()

A.口服水合氯醛
B.肌注地西泮(安定)
C.副醛灌肠
D.肌注氯丙臻
E.静注苯巴比妥


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205、单项选择题  21天男孩,不规则发热10天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞18.0×10/LN0.86,胆红素5mg/dlSGPT30u,尿胆红素阳性,母血型为B型,小儿血型为O型,大便黄软。最可能的诊断()

A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿败血症
E.ABO血型不合


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206、名词解释  小于胎龄儿(smallforgestationalage)


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207、问答题  简述新生儿败血症的临床特点。


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208、名词解释  新生儿肺透明膜病(neonatalrespiratorydistresssyndrome)


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209、填空题  新生儿静脉营养可分为________________、__________________________。


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210、单项选择题  曹操大军在行军途中,士兵口渴,操以鞭指前面说有梅林,士兵于是不渴。这就是所谓的“望梅止渴”。 下列观点正确的是()

A.“望梅”对于人来说毫无意义
B.在一定条件下意识也可以决定物质
C.“望梅”确实能“止渴”
D.意识不能代替物质,“望梅”不能从根本上解决口渴问题


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211、名词解释  母乳性黄疸(breast-feedingjaundice)


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212、单项选择题  下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的特异性表现()

A.意识改变
B.瞳孔改变
C.肌张力改变
D.惊厥
E.体温改变


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213、判断题  极低出生体重儿指出生1小时内体重不足1000g者。()


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214、单项选择题  新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合()

A.生后2~3天出现黄疸
B.足月新生儿生后2周内黄疸消退
C.足月新生儿血清总胆红素不超过12.9mg/dl
D.以结合胆红素为主
E.一般情况好,不伴有其他症状


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215、多项选择题  关于新生儿败血症,错误的是()

A.缺乏特征性表现
B.黄疸加重或退而复现
C.可有肝脾肿大
D.均有发热
E.血培养阳性才能诊断


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216、多项选择题  诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查()

A.头颅CT
B.脑脊液常规
C.血气分析
D.头颅B超
E.磁共振成像


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217、问答题  试述新生儿肺透明膜病的治疗。


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218、问答题  新生儿病理性黄疸有何特点?


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219、多项选择题  关于新生儿,下列哪些是正常的()

A.一过性斜视或轻度眼球震颤
B.对不同味的食物、可有不同的反应
C.拥抱反射阴性
D.触唇周,即引起开口动作
E.克氏征(+),巴氏征(+)


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220、单项选择题  

新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。

Apgar评分为()

A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分


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221、多项选择题  正常新生儿下列哪项体征可以呈阳性反应()

A.克氏征
B.巴氏征
C.布氏征
D.佛斯特征
E.奥氏征


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222、单项选择题  关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()

A.10天内血钾水平较低
B.血清钠偏低
C.血清钙偏低
D.血磷偏高
E.血氯偏高


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223、名词解释  ECMO


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224、判断题  游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()


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225、单项选择题  胎粪吸入综合征常有()

A.口吐白沫
B.呻吟
C.易发生气胸及纵隔气肿
D.哭叫后发绀减轻
E.呼吸增快为主要表现,大多3天症状转为正常


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226、填空题  足月儿每日钠需要量约______________,<32周早产儿约______________。


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227、单项选择题  出现下列哪项表现,应警惕新生儿持续肺动脉高压(PPHN)()

A.吸入高浓度氧,发绀不缓解
B.胸廓饱满,肋间隙增宽
C.肺部广泛湿啰音
D.惊厥
E.双侧呼吸音不对称


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228、单项选择题  

患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。

新生儿严重黄疸发生惊厥时,最好选择下列哪种药物止惊()

A.水合氯醛
B.安定
C.副醛
D.苯巴比妥钠
E.氯丙嗪


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229、判断题  新生儿生后10天内血钾水平偏高,一般不予补充。()


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230、配伍题  光照疗法的主要作用()
IVIG治疗新生儿溶血性黄疸的主要作用()
治疗新生儿黄疸,输注白蛋白的主要作用()
口服苯巴比妥,防治新生儿黄疸的原理()
口服微生态制剂治疗新生儿黄疸的主要原理()

A.减少胆红素产生
B.促进胆红素运输
C.加强肝脏代谢
D.减少肠肝循环
E.促进胆红素排泄


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231、单项选择题  新生儿腰椎穿刺的部位应当是()

A.第1腰椎以下即可
B.第2、3腰椎间隙
C.第3、4腰椎间隙
D.第4、5腰椎间隙
E.第5腰椎


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232、判断题  早产儿,尤其是胎龄小于32周的早产儿留存胚胎生发基质,对缺氧十分敏感,易发生脑室周围和脑室内出血。()


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233、单项选择题  新生儿败血症的突出特点是()

A.持续高热
B.白细胞总数增高
C.皮肤损伤
D.往往缺乏“典型”症状
E.有宫内、产道感染


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234、单项选择题  新生儿硬肿症下述观点哪项是错误的()

A.只发生于寒冷的季节
B.多发生在生后一周内
C.皮肤硬肿首先出现在小腿外侧
D.受累皮肤紧贴于皮下组织,按之似橡皮样
E.易并发败血症、肺炎


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235、填空题  新生儿缺氧缺血性脑病病理学改变主要包括________________、______________________、______________和____________部位的坏死。


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236、多项选择题  引起新生儿坏死性小肠结肠炎的病原菌主要是()

A.革兰阳性菌
B.革兰阴性杆菌
C.革兰阴性球菌
D.厌氧菌
E.真菌


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237、单项选择题  

新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×10/L,N:0.68,L:0.32。

下列哪一项是最应采取的措施()

A.抗菌治疗
B.保肝治疗
C.清洁脐部分泌物
D.物理降温
E.光疗


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238、名词解释  早产儿视网膜病


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239、判断题  游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()


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240、问答题  简述核黄疸四联症。


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241、填空题  颅脑B超对____________________的诊断价值较高,但对______________及____________________不够敏感,应行CT检查。


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242、多项选择题  新生儿坏死性小肠结肠炎发病机理的主要因素有()

A.肠粘膜缺氧缺血致肠壁血灌注减少
B.早产儿胃肠道功能不成熟
C.病原菌直接侵入肠粘膜
D.未及时喂乳
E.奶液渗透压过高


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243、判断题  新生儿溶血病是指母子血型不合引起的异族免疫性溶血。()


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244、单项选择题  新生儿胎龄39周,出生时Apgar评分3分,生后出现呼吸困难,胸部X线检查为肺气肿。最可能的诊断是()

A.湿肺
B.感染性肺炎
C.胎粪吸入综合征
D.持续肺动脉高压
E.新生儿呼吸窘迫综合征


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245、单项选择题  

患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。

为降低高胆红素血症,防止或减轻胆红素脑病发生,下列哪种方法最有效()

A.苯巴比妥口服
B.白蛋白静滴
C.蓝光照射
D.换血
E.静滴葡萄糖


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246、填空题  窒息复苏评估的三大指标是______________、____________、______________。


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247、单项选择题  粘稠胎粪污染羊水时,新生儿娩出后应立即()

A.加压吸氧
B.应用呼吸兴奋剂
C.气管插管和气管内吸引
D.触觉刺激
E.胸外按压


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248、单项选择题  新生儿生后5天,呼吸促、口吐白沫、双肺呼吸音略粗,最可能的诊断是()

A.新生儿败血症
B.新生儿吸入性肺炎
C.新生儿呼吸窘迫综合征
D.新生儿湿肺
E.新生儿感染性肺炎


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249、多项选择题  由于新生儿泌尿系统的特点,易出现下列哪些情况()

A.水肿
B.脱水
C.代谢性酸中毒
D.低钠血症
E.尿糖阳性


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250、多项选择题  HIE后期主要病理改变是()

A.脑水肿
B.颅内出血
C.脑软化
D.脑萎缩
E.多囊脑


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251、填空题  Rh溶血病多发生于母亲Rh______________,胎儿Rh________________。


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252、单项选择题  关于新生儿颅内出血下述哪项是错误的()

A.产伤性颅内出血以足月儿多见
B.脑脊液检查正常可排出本病
C.慢性缺氧所致者预后差
D.脑室内出血多见于早产儿
E.原发性蛛网膜下隙出血大多预后良好


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253、单项选择题  新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手足有青紫,应采取何种措施()

A.复苏器加压给氧
B.复苏器加压给氧+胸外心脏按压
C.给氧+1:10000肾上腺素治疗
D.暂不处理,予观察
E.复苏器加压给氧+纠酸、扩容


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254、单项选择题  

一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后二周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。

最合适的处理()

A.光疗
B.抗生素抗感染
C.苯巴比妥口服
D.停母乳3~5天
E.不需处理


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255、问答题  新生儿窒息的并发症。


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256、单项选择题  足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()

A.给咖啡因
B.给氨茶碱
C.持续气道正压(CPAP)给氧
D.供氧
E.向家长解释,观察


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257、单项选择题  新生儿败血症最常见的感染途径是()

A.宫内感染
B.脐部、皮肤感染
C.呼吸道感染
D.产道感染
E.消化道感染


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258、单项选择题  

一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。

最有助于诊断的检查是()

A.头颅B超
B.脑电图
C.腰穿
D.血培养
E.血气分析


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259、单项选择题  治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素()

A.青霉素
B.头孢唑林
C.红霉素
D.阿米卡星
E.氨苄西林


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260、填空题  新生儿溶血病换血疗法的换血量为________________________导管插入部位为____________________。


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261、多项选择题  新生儿肺炎的常见临床表现为()

A.发热
B.气促
C.发绀
D.口吐白沫
E.肺部啰音


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262、单项选择题  新生儿出血症的最重要治疗措施是()

A.输注血小板
B.补充维生素K
C.输注冷沉淀
D.应用酚磺乙胺等药物
E.输注新鲜冰冻血浆


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263、问答题  新生儿的药物排泄特点?


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264、名词解释  Beckwith综合征


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265、多项选择题  出生时脐带结扎后新生儿血循环的变化()

A.肺循环压力和阻力降低
B.血压下降
C.动脉导管分流逐渐停止
D.心率增快
E.卵圆孔关闭


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266、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征如能存活多久即有恢复希望()

A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.72小时


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267、单项选择题  一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。.以下哪项检查对明确诊断很重要()

A.血培养检查
B.尿中巨细胞病毒
C.红细胞G-6-PD活性测定
D.血常规及血小板计数
E.查母、婴血型


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268、多项选择题  新生儿生理性黄疸的特点()

A.生后2~5天出现
B.一般情况好,不伴有其他症状
C.足月儿2周消退
D.足月儿血清胆红素<12.9mg/dl
E.血清结合胆红素>1.5mg/dl


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269、单项选择题  关于足月儿特点的说法中,哪项是不正确的()

A.脑重量占出生体重的10~12%
B.新生儿白细胞总数约为10~26×10/L,以中性粒细胞为主
C.从出生第一天起对人脸图案就表现出感兴趣
D.生理性斜视一般在2~4周消失
E.脊髓下端在第4~5腰椎水平


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270、单项选择题  以下描述正确的是()

A.羊水胎粪污染,提示一定有宫内窘迫
B.宫内窘迫早期胎动减少,胎心率减慢
C.新生儿窒息复苏抢救在1分钟阿氏评分完成以后进行
D.生后1分钟阿氏评分正常,但数分钟后出现呼吸抑制属于窒息
E.青紫窒息为重度窒息,苍白窒息为轻度窒息。


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271、问答题  简述缺氧缺血性脑病的治疗原则。


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272、多项选择题  哪些征象提示需要继续复苏抢救()

A.低体温
B.无规律性呼吸
C.心率<120次/分
D.心率<100次/分
E.肢端发绀


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273、单项选择题  足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是()

A.人工呼吸及心脏按压
B.供给氧气
C.注射呼吸兴奋剂
D.清除气道分泌物
E.纠正酸中毒


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274、单项选择题  HIE患儿中,当缺氧为完全性,其脑损伤最常见的部位是()

A.大脑皮质
B.脑室周围
C.脑室
D.小脑
E.丘脑、脑干


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275、单项选择题  3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmmol/L(11mg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查()

A.血型及血型抗体检查
B.肝功能测定
C.血清甲胎蛋白含量测定
D.红细胞G-6PD活性测定
E.血培养及白细胞计数


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276、问答题  简述新生儿颅内出血的原因。


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277、填空题  Rh血型系统在红细胞上有________种抗原,以________________溶血病最为常见。


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278、判断题  出生体重1000克的早产儿,在生后10天内保暖箱温度(中性温度)为35度。()


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279、判断题  新生儿低血糖症时若无症状,可动态观察,暂不予处理。()


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280、名词解释  中性温度


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281、问答题  新生儿肺出血的病因?


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282、单项选择题  一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性,首先应作哪项检查?()

A.血培养
B.肝功能
C.血涂片找球形红细胞
D.定血型
E.抗人球蛋白试验


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283、多项选择题  新生儿败血症引起黄疸与哪些环节有关()

A.胆红素生成过多
B.肝脏代谢能量不足
C.肠肝循环增加
D.低白蛋白血症
E.血脑屏障发育不成熟


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284、多项选择题  新生儿应用机械通气的指征包括()

A.频繁的呼吸暂停
B.PaCO45mmHg
C.严重呼吸困难,呼吸节律不整
D.Pa0270mmHg
E.不吃、不哭


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285、填空题  正常足月儿出生后__________左右即可给予母乳喂养。


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286、判断题  母乳性黄疸多于生后4~7天出现,1~2周达高峰,患儿哺乳差,血清胆红素大于342μmol/L。()


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287、单项选择题  以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因()

A.感染
B.腹泻
C.新生儿肝炎综合征
D.新生儿溶血病
E.孕母患结核用利福平治疗


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288、判断题  接触法手工探伤时,在不影响耦合的情况下,耦合剂的厚度涂的越薄越好,否则会影响缺陷定量的准确性。


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289、单项选择题  足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()

A.吸人综合征
B.湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.低血糖


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290、填空题  产后感染性肺炎的传播途径主要有________________、________________________。


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291、多项选择题  关于产瘤的描述正确的有()

A.多有血循环受阻所致皮下水肿
B.多位于头先露部皮下组织
C.不超过骨缝界限
D.一般于生后2~4天消失
E.压之凹陷,为凹陷性水肿,无波动感


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292、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征的X线特征表现是,但除了()

A.支气管充气征
B.两肺透亮度普遍降低
C.两肺野有均匀网状颗粒样阴影
D.叶间和胸腔积液
E.“白肺”,心缘模糊


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293、填空题  新生儿硬肿症中度患儿力争于________复温,重度患儿于________恢复正常体温。


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294、多项选择题  母乳性黄疸的临床特点有哪些()

A.黄疸在2~3周达高峰
B.患儿一般情况良好
C.停止哺乳2~3天后胆红素明显下降
D.持续哺乳可引起胆红素脑病
E.血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)


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295、配伍题  无症状性低血糖,若进食不能纠正,应静脉输注葡萄糖()
症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖()
不易控制的高血糖,可静脉输注胰岛素()
新生儿低钙血症引起惊厥,可静脉推注10%葡萄糖酸钙()
新生儿低镁血症引起惊厥,可静脉推注2.5%硫酸镁()

A.4~6mg/(kg·min)
B.6~8mg/(kg·min)
C.0.5u/kg/d
D.0.2~0.4ml/kg
E.2ml/kg


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296、单项选择题  光照疗法,降低胆红素,错误的是()

A.血清结合胆红素高于正常,禁用光疗
B.双面光优于单面光
C.灯管距患儿约20~25cm
D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼
E.蓝光照射的疗效最好


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297、判断题  新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿常见的神经病理学改变是脑室周围出血和脑室内出血。()


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298、单项选择题  下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的()

A.缺乏特异性症状
B.1/3病例出现黄疸
C.可伴有肝、脾肿大
D.可合并硬肿症
E.病原菌最常见是大肠杆菌


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299、判断题  新生儿败血症的病原体我国以B链球菌占首位,以产时感染最常见。()


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300、单项选择题  足月,剖宫产,生后呼吸困难,鼻扇,口周较青,双肺有细小水泡音,经吸氧、抗感染等治疗,第二天明显好转,该患儿可能是()

A.胎粪吸入综合征
B.新生儿肺炎
C.肺透明膜病
D.湿肺
E.先心病


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