儿内科(医学高级):十神经肌肉系统疾病试题及答案(强化练习)

时间:2025-02-13 05:40:56

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1、单项选择题  有关病毒性脑炎哪项不正确()

A.病毒直接破坏神经组织
B.病初高热、频发惊厥
C.可有异常动作和幻觉
D.步态不稳,眼球震颤
E.脑脊液中糖下降


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2、名词解释  注意力缺乏多动症(attentiondeficithyperactivitydisorder)


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3、单项选择题  下列哪项不是继发性癫痫的临床特点()

A.可发现原发性疾病
B.可有多种形式发作
C.脑电图背景波多正常
D.智力发育多受累
E.对抗癫痫药物的反应欠佳


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4、多项选择题  化脓性脑膜炎的炎性渗出物在()

A.软脑膜、蛛网膜
B.大脑顶部脑膜
C.脑基底池和脊髓表面
D.脑室内膜
E.深部脑组织


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5、填空题  神经胶质瘤存在___________________特定基因缺失。


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6、单项选择题  患儿男,8天,发现脐部有渗出物5天,局部涂药,未予以抗生素治疗,近2天出现发热,凝视,尖叫,吐奶,前囟膨隆,皮肤黄染明显加重,经脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎。该病的病原菌考虑为()

A.肺炎链球菌
B.李司忒菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌


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7、判断题  新生儿期的有热惊厥不能诊断为高热惊厥。()


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8、名词解释  脑膜刺激征(meningealirritationsign)


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9、填空题  ___________________是格林巴利综合征死亡的主要原因。


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10、单项选择题  1岁男性,发热、频繁呕吐、惊厥3天,疑诊为Reye综合征,为明确诊断,首先需要作下列哪项检查()

A.血常规
B.脑脊液常规、生化检查
C.头颅CT
D.测血清总胆红素及1分钟胆红素
E.测血氨及转氨酶


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11、填空题  癫痫持续状态首选___________________,West综合征首选___________________,复杂部分性发作首选___________________,典型失神发作首选___________________。


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12、判断题  梦魇常发生在后半夜和非快速眼动睡眠期。()


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13、填空题  颅内高压症状有___________________,___________________,___________________。


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14、配伍题  2岁男孩,生后13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,持续不断,无意识障碍。其诊断应是()
8岁男孩,2岁时有高热惊厥,6岁后有发作性意识丧失,伴连续吞咽,每次约3~5分钟。近2天患儿神志模糊,淡漠。对周围事物无兴趣,问之可单音回答,难以胜任学习。脑电图背景电活动变慢,左侧额部有较多尖波和高幅δ波,CT检查无异常,其诊断为()
6岁女孩,近3个月有发作性发呆3次,持续数秒后清醒,不能回忆发作。脑电图背景电活动变慢,以5~7Hzθ波为主,两侧有3Hz棘慢波阵发。其诊断可能性最大的为()

A.强直—阵挛性发作
B.小儿单纯性癫痫
C.复杂部分性发作
D.失神发作
E.非典型失神发作


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15、填空题  脑膜刺激征主要指___________________、___________________、___________________。


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16、单项选择题  化脓性脑膜炎患儿有颅高压、脑疝症状时,首先选用()

A.20%甘露醇静推
B.50%葡萄糖静推
C.呋塞米肌注
D.50%甘油口服
E.地塞米松肌注


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17、单项选择题  小儿结核性脑膜炎或化脓性脑膜炎出现急性偏瘫的主要原因是()

A.脑室管膜炎
B.细菌栓塞
C.急性脑膜脑炎
D.脑脓肿
E.脑动脉内膜炎


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18、单项选择题  

8岁女性患者,因外伤后致右胫骨骨折,下列描述正确的是()

A.对位好,对线差
B.对位差,对线好
C.对位对线好
D.对位对线差
E.以上都不正确


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19、填空题  小儿脑肿瘤居小儿时期恶性肿瘤___________________。


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20、配伍题  化脓性脑膜炎()
病毒性脑炎()
结核性脑膜炎()

A.糖正常,氯化物↓,蛋白质↑,细胞数↑,中性粒细胞为主
B.糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数↑,中性粒细胞为主
C.糖↓↓,氯化物↓,蛋白质↑↑,细胞数↑,淋巴细胞为主
D.糖正常,氯化物正常,蛋白质↑,细胞数↑,淋巴细胞为主
E.糖↓↓,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常


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21、判断题  BMD的症状相对DMD要轻。()


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22、名词解释  晕厥(apopsychia)


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23、单项选择题  典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变为()

A.细胞数增高,蛋白增高,糖正常
B.细胞数增高,蛋白增高,糖减少
C.细胞数增高,蛋白正常,糖减少
D.细胞数正常,蛋白增高,糖减少
E.细胞数增高,蛋白正常,糖正常


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24、单项选择题  

男,13岁,运动后膝痛,请结合影像图像,选择最可能的诊断()

A.正常影像
B.动脉瘤样骨囊肿
C.骨软骨瘤
D.成骨细胞瘤
E.骨样骨瘤


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25、单项选择题  化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的诊断依据应除外()

A.长期发热,脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复升
B.前囟进行性饱满,或前囟转为正常后复又饱满
C.症状好转后,又重复出现惊厥等症状
D.颅骨透照试验阳性
E.头部叩诊有破壶音


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26、判断题  小婴幼儿化脑,最应注意的体征是巴氏征。()


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27、单项选择题  引起病毒性脑膜炎、脑炎最常见的病毒是()

A.虫媒病毒
B.腮腺炎病毒
C.疱疹病毒
D.流感病毒
E.肠道病毒


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28、多项选择题  儿癫痫应于下列哪些疾病相鉴别()

A.屏气发作
B.习惯性阴部摩擦
C.晕厥
D.睡眠障碍
E.癔病性发作


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29、填空题  重症肌无力患儿禁用药物有___________________、___________________、___________________、___________________。


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30、多项选择题  小儿癫痫应与下列哪些疾病相鉴别()

A.屏气发作
B.习惯性阴部摩擦
C.晕厥
D.睡眠障碍
E.维生素D缺乏性手足搐搦症


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31、多项选择题  诊断线粒体脑肌病时需排除()

A.颅内感染
B.小儿脑肿瘤
C.Reye综合征
D.癫痫
E.脑性瘫痪


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32、名词解释  脑性低钠血症


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33、名词解释  Lennox-Gastaut综合征(LGS综合征)


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34、单项选择题  导致病毒性脑炎的病毒感染途径通常包括以下几条,除外()

A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.皮肤感染
D.昆虫叮咬
E.输血感染


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35、判断题  脑性瘫痪最常见的类型是手足徐动脑瘫。()


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36、填空题  脑性瘫痪按运动障碍性质分类为___________________,___________________,___________________,___________________,___________________,___________________,___________________。


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37、填空题  痫样发作是___________________引起的发作性脑功能异常。


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38、单项选择题  新生儿惊厥首选哪种药物止惊()

A.地西泮
B.水合氯醛
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.氯丙嗪


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39、单项选择题  葡萄球菌脑膜炎区别于链球菌脑膜炎的有意义特点是()

A.年龄的差异
B.脑脊液糖、蛋白、氯化物变化
C.皮疹有无
D.脑脊液有无薄膜形成
E.找到特有的病原菌


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40、问答题  假肥大型肌营养不良的主要临床表现有哪些?


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41、填空题  当临床表现或脑电图提示为局灶性发作或局灶-继发全面性发作的患儿,应作___________________检查,甚至___________________检查。


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42、配伍题  流感嗜血杆菌性脑膜炎首选()
疱疹病毒脑炎首选()
结核性脑膜炎首选()

A.无环鸟苷
B.大剂量青霉素G
C.氨苄青霉素
D.头孢唑林
E.异烟肼


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43、判断题  复杂部分性发作的主要病变部位在额叶或颞叶。()


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44、判断题  颞叶癫痫首选丙戊酸钠。()


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45、填空题  典型偏头痛主要表现为___________________,___________________,___________________,___________________和___________________等。


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46、配伍题  急性感染性多发性神经根炎的瘫痪为()
脑干肿瘤的瘫痪为()
脑性瘫痪为()
脊髓灰质炎的瘫痪为()

A.痉挛性瘫痪
B.交叉性瘫痪
C.对称性迟缓性瘫痪
D.不对称性迟缓性瘫痪
E.Todd麻痹


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47、单项选择题  中央颞区棘波的小儿良性癫痫临床特点,下列哪项不符合()

A.多有家族遗传倾向
B.发作形式较简单
C.智力多受影响
D.脑电图背景波正常
E.对抗癫痫药物反应较好


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48、问答题  引起癫痫或(惊厥)持续状态的病因有哪些?


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49、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎瘫痪的表现不正确的是()

A.多为对称性
B.自肢体远端开始
C.可有呼吸肌麻痹
D.为痉挛性瘫痪
E.有面神经受累


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50、单项选择题  关于急性感染性多神经根炎神经根受累的描述哪项是正确的()

A.脊神经根近、远端神经均可受累
B.以远端较重
C.不累及颅神经
D.不累及感觉神经
E.以脊髓前角细胞受损为主


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51、单项选择题  小儿癫痫应与下列疾病相鉴别,除外()

A.屏气发作
B.习惯性阴部摩擦
C.晕厥
D.睡眠障碍
E.大田园综合征


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52、单项选择题  

患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2天,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,精神弱,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+),脑脊液常规:白细胞6000×106/L,多核O.86,单核O.14,涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿诊断为()

A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑炎


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53、单项选择题  新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为()

A.临床症状消失即可停药
B.脑脊液正常即可停药
C.用药一周即可停药
D.脑脊液无菌或正常后2周
E.脑脊液不正常,但临床症状已消失,2周以上即可停药


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54、填空题  枕骨大孔疝瞳孔变化是___________________。


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55、判断题  脑电图提示高峰节律紊乱是诊断West的重要依据。()


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56、单项选择题  下列哪一项不是小儿脑肿瘤的特点()

A.颅高压症状出现较早
B.呕吐是唯一早期症状
C.头痛在清晨较重,以额、枕部为主
D.肿瘤定位症状少、出现晚
E.好发在中线、前颅凹部位


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57、判断题  诊断癫痫失神发作最具有确诊意义的是脑电图每秒3次棘慢复合波。()


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58、多项选择题  复杂部分性发作的主要病变部位()

A.额叶
B.颞叶
C.边缘系统
D.中央前回
E.中央后回


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59、填空题  病毒性脑炎若脑部病变主要累积___________________,临床则以___________________为主要表现。


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60、名词解释  癫痫综合征(epilepsysymptom)


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61、单项选择题  

女,2岁,因呕吐、惊厥、意识障碍4~5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体:体温38℃,嗜睡,双瞳孔等大等圆、对光发射存在,咽充血,心、肺(-),腹平软,肝右肋下2.5cm,脾未及,无脑膜刺激征,大便常规未见异常。

下列诊断哪项可不考虑()

A.瑞氏综合征
B.病毒性脑炎
C.病毒性肝炎的脑症状
D.急性中毒性脑病
E.中毒性菌痢


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62、判断题  West综合征首选ACTH治疗。()


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63、单项选择题  在小儿的各种肿瘤中,小儿脑肿瘤的发病率为()

A.占第一位
B.占第二位
C.占第三位
D.占第四位
E.占第五位


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64、多项选择题  脑脊液中糖及氯化物降低可见于()

A.化脓性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.颅内出血


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65、单项选择题  2个月婴儿患大肠杆菌脑膜炎,经静滴氨苄西林治疗1周余,患儿发热持续不退,频繁惊厥,有落日眼。患儿治疗效果不佳的原因最可能是()

A.合并硬膜下积液
B.合并脑脓肿
C.对药物不敏感
D.合并脑疝
E.合并脑室管膜炎和脑积水


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66、名词解释  梦游症(noctambulism)


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67、单项选择题  婴幼儿化脓性脑膜炎的特点如下述,哪项除外()

A.婴幼儿发病居多
B.有前驱感染症状
C.婴儿可无明显脑膜刺激征
D.可无明显神经系统定位体征
E.脑脊液外观清,常规生化(-)


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68、填空题  小儿癫痫的诊断步骤为___________________,___________________,___________________。


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69、多项选择题  化脓性脑膜炎常见的并发症有()

A.硬脑膜下积液
B.脑性低钠血症
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.癫痫


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70、单项选择题  Lennox-Gastaut综合征的主要临床特点,下列哪项不符合()

A.主要从婴儿期起病
B.临床发作类型可有肌阵挛性、不典型失神和强直阵挛性发作
C.脑电图背景活动异常,有大量1.5Hz的慢棘慢综合波
D.大多数患儿智力低下
E.治疗困难,预后不良


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71、单项选择题  Reye综合征预后的决定因素应除外()

A.患儿起病年龄
B.发热的程度
C.病情进展的速度
D.诊治的早晚
E.血氨、血糖、血清钾等血液生化的异常


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72、单项选择题  下列哪点不是假肥大型肌营养不良的临床特点()

A.男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重
B.均有不同程度智力低下
C.Gower征阳性
D.小腿腓肠肌假性肥大
E.血清CPK增高


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73、单项选择题  注意力缺陷多动症的特点有()

A.多动,注意力不集中
B.女孩多于男孩
C.起病年龄在7岁以上
D.症状随年龄增大渐加重
E.智力发育较同龄儿稍差


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74、问答题  化脑典型临床表现有哪些?


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75、名词解释  Mollaret脑膜炎


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76、多项选择题  婴儿痉挛症的主要特点是()

A.点头发作
B.智力低下
C.脑电图示高峰节律失调
D.肌阵挛发作
E.预后欠佳


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77、问答题  年龄小于3个月的幼婴和朽生儿化脑的临床表现特点是什么?


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78、单项选择题  下列哪种不符合中毒性脑病的改变()

A.脑脊液糖为3.9mmol/L(70mg/dl)
B.脑脊液压力增高
C.脑脊液氯化物为90mmol/L(531mg/dl)
D.脑脊液蛋白为500mmol/L(50mg/dl)
E.脑脊液找菌阴性


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79、问答题  假肥大型肌营养不良主要实验室检查有哪些?


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80、单项选择题  

1岁,女,头颅呈球状,颅骨透光试验阳性,请结合CT图像选择最可能诊断()

A.脑严重缺血
B.慢性双侧性巨大硬膜下血肿
C.水瘤
D.先天性脑积水
E.外部性脑积水


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81、判断题  癫痫持续状态首选地西泮止惊。()


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82、单项选择题  确诊化脓性脑膜炎的依据是()

A.抽搐、昏迷
B.高热、头痛、呕吐
C.脑脊液中找到致病菌
D.脑膜刺激征阳性
E.婴儿前囟饱满,隆起


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83、多项选择题  病毒性脑炎脑脊液变化为()

A.白细胞数轻度升高
B.糖含量轻度降低
C.蛋白含量正常或轻度增高
D.氯化物降低
E.脑脊液压力正常或轻度升高


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84、问答题  癫痫持续状态的急救处理原则?


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85、填空题  金黄色葡萄球菌引起的化脑可选用___________________、___________________、或___________________。


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86、判断题  惊厥发作患者,若一次常规脑电图报告正常,故可除外癫痫。()


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87、单项选择题  流感嗜血杆菌脑膜炎,下列哪项是错误的()

A.引起脑膜炎的菌株大多为B型
B.多见于婴幼儿发病
C.易并发硬脑膜下积液
D.该菌能产生外毒素
E.偶见皮疹


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88、单项选择题  化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查有根本性区别的项目是()

A.白细胞总数及分类
B.蛋白定量
C.糖及氯化物定量
D.脑脊液外观
E.脑脊液病原检测


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89、填空题  化脑临床以___________________,___________________,___________________,___________________和___________________以及___________________为特征。


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90、填空题  典型失神发作首选___________________。


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91、多项选择题  急性感染性多神经根炎的脑脊液改变包括()

A.蛋白含量随病程逐渐增高
B.细胞数正常
C.蛋白含量在2~3周时可达正常2倍
D.可出现蛋白细胞分离
E.可找到病原体


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92、单项选择题  肺炎链球菌脑膜炎的治疗,以下哪项是不正确的()

A.首选大剂量青霉素
B.对青霉素中度耐药者,选用头孢三嗪
C.青霉素剂量为每日30万~60万U/kg
D.氯霉素剂量为每日50~1OOmg/kg
E.总疗程为7~10天


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93、配伍题  癫痫失神发作()
婴儿痉挛症()
脑性瘫痪()
假肥大型肌营养不良()
注意力缺陷多动症()

A.智力正常,但有学习困难
B.智力低下,伴有肌张力增高
C.智力发育迟滞,伴有点头状肌阵挛发作
D.智力可低于正常,腓肠肌肥大
E.智力发育正常,有发作性短暂意识丧失


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94、单项选择题  

十个月婴儿,3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周热退,即停药,现头围47cm,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征。

为作出诊断,首选的检查为()

A.腰穿、脑脊液检查
B.硬脑膜下穿刺
C.侧脑室穿刺
D.头颅透光检查
E.颅脑CT检查


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95、多项选择题  癫痫患者手术治疗的指针()

A.抗癫痫药物治疗无效
B.已知脑内限局性病变的继发性癫痫
C.部分性癫痫
D.药物联合治疗达两年以上
E.手术不会影响重要脑区的功能


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96、判断题  手足徐动型脑瘫的临床特点之一是喂养困难,流涎。()


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97、判断题  格林-巴利综合征患儿脑脊液早期(一周内)即出现蛋白-细胞分离现象。()


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98、单项选择题  以下哪项检查不是瑞氏综合征的特点()

A.血氨升高
B.血糖降低
C.脑电图弥漫性慢波
D.脑脊液常规异常
E.肝组织活检异常


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99、名词解释  学习障碍(learningdisorder)


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100、填空题  ___________________等前驱感染是引起格林-巴利的主要诱因。


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101、单项选择题  肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是()

A.氨苄西林
B.庆大霉素
C.头孢曲松钠
D.红霉素
E.青霉素


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102、单项选择题  化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选()

A.加大抗生素剂量
B.鞘内注射抗生素
C.硬膜下穿刺排液
D.用脱水剂
E.手术摘除囊膜


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103、单项选择题  

女,12岁,脊柱侧弯畸形,双下肢长短不一,请结合影像图像,最可能的诊断是()

A.骨纤维异常增殖症
B.骨巨细胞瘤
C.内生软骨瘤
D.非骨化性纤维瘤
E.Paget病


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104、名词解释  Gower征


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105、判断题  癫痫患者均有不同程度智力发育落后。()


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106、问答题  

7岁女性患儿,发热、哭闹1周,口唇数个疱疹,颈软,心肺腹无异常,克、布氏征阴性。脑脊液:外观清亮,白细胞数55×106/L,多核细胞0.30,单核细胞O.70,蛋白质0.5g/L,糖3.8mmol/L,氯化物120mmol/L。

该患儿的诊断及诊断依据。


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107、单项选择题  下列哪项不是注意力缺陷多动症的临床表现()

A.睡眠不安、喂养困难
B.与周围的小朋友相处融洽
C.坐立不安、注意力分散
D.IQ基本正常
E.症状随小儿成熟而趋好转


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108、单项选择题  对于病原菌未明的化脓性脑膜炎的治疗,目前主张选用的抗生素是()

A.青霉素
B.头孢曲松钠
C.氯霉素
D.红霉素
E.氨苄西林


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109、问答题  抽动症如何与癫痫肌阵挛发作鉴别?


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110、单项选择题  癫痫的外科手术治疗指征不包括()

A.抗癫痫药物治疗无效
B.已知脑内局限性病变的继发性癫痫
C.小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波
D.部分性癫痫
E.未发现脑内病灶但发作频繁影响发育的婴儿癫痫


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111、名词解释  症状性癫痫(symptomaticepilepsy)


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112、单项选择题  急性感染性多神经根炎的临床表现不正确的是()

A.病前多有前驱感染
B.肌无力为对称性
C.可有颅神经受累
D.可影响呼吸
E.腱反射亢进


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113、填空题  病毒性脑炎大都病程自限性,大约___________________多数完全恢复,少数留有___________________、___________________、___________________等后遗症。


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114、多项选择题  婴儿期常见的惊厥病因有()

A.低血钙
B.化脓性脑膜炎
C.高热惊厥
D.婴儿痉挛症
E.颅内感染


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115、判断题  Reye综合征出现惊厥时,首选苯巴比妥止惊。()


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116、单项选择题  手足徐动性瘫痪的临床表现,下列哪点不符()

A.肌张力降低
B.喂哺困难
C.手足徐动明显
D.智力发育明显落后
E.通常无锥体束征


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117、问答题  

患儿1岁,因“高热、呕吐10小时”入院,查体:体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),肝、脾不大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×109/L,NO.78%,LO.22%。脑脊液外观清亮,细胞总数100×106/L,蛋白质500mg/L,糖2.6mmol/L,氯化物115mmol/L。

为明确诊断应做哪项检查?


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118、单项选择题  

4个月,男婴,相貌怪异,请结合图片选出最可能的诊断()

A.颅缝早闭
B.脑小畸形
C.颅底陷入
D.Dany-Walker综合征
E.脑积水


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119、填空题  抗癫痫药中有食欲减退,体重减低,少汗不良反应的是___________________。


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120、单项选择题  化脓性脑膜炎应用糖皮质激素治疗的指征是()

A.高热、头痛、呕吐者
B.有颅神经损伤者
C.有休克、明显脑水肿或疑有梗阻者
D.前囟膨隆、紧张,嗜睡
E.用抗生素治疗无效者


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121、多项选择题  Reye综合征的发生与下列病毒感染流行有关()

A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.A型流感病毒
D.B型流感病毒
E.水痘病毒


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122、判断题  格林―巴利的瘫痪特点是对称性痉挛性瘫痪。()


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123、单项选择题  Reye综合征患儿,入院时呈深昏迷,血糖为O.95mmol/L,凝血酶原时间为18s,血清钠130mmol/L,钾4mmol/L,氯108mmol/L,钙2.3mmol/L。血pH7.32。为了纠正其代谢紊乱,下列哪项不正确()

A.纠正低血糖,10%葡萄糖溶液静脉滴注
B.20%甘露醇降低颅高压
C.维持电解质和酸碱平衡,纠正低血糖
D.维生素K静脉注射,纠正低凝血酶原
E.高热时使用阿司匹林降温


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124、多项选择题  下列哪些情况不能诊断为高热惊厥()

A.上呼吸道感染伴有热惊厥
B.颅内感染所致惊厥
C.肠道感染伴有热惊厥
D.新生儿期的有热惊厥
E.肺炎患儿出现惊厥


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125、填空题  癫痫是指同一患者在无热或其他诱因情况下,长期反复地出现___________________痫样发作者。


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126、问答题  假肥大型肌营养不良的病理是什么?


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127、填空题  某些癫痫患者,无论其病因是否相同,因具有一组相同症状与体征,在临床上特称___________________。


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128、单项选择题  

男,2岁,发育迟缓,头颅软,请结合图像,选出最可能的诊断()

A.成骨不全
B.颅锁骨发育不全
C.马方综合征
D.软骨发育不全
E.粘多糖病


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129、问答题  病毒性脑膜炎脑脊液改变是什么?


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130、单项选择题  化脓性脑膜炎患儿,经治疗高热不退已2天,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高。此时应立即给予下述处理,除外()

A.物理降温
B.立即腰穿放脑脊液以降低颅内压
C.安定缓慢静注止惊
D.地塞米松静注降颅压
E.甘露醇静推


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131、单项选择题  下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()

A.恶性肿瘤占第l位
B.大多数发生在中线部位
C.以神经胶质细胞瘤最多见
D.颅高压症状出现早
E.定位症状少,易误诊


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132、名词解释  高峰失律


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133、问答题  化脑常见并发症有哪些?


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134、填空题  流感嗜血杆菌引起的化脑可选用___________________,耐药者可用___________________或___________________。


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135、单项选择题  典型失神性发作首选的抗癫痫药物是()

A.卡马西平
B.乙琥胺
C.丙戊酸钠
D.地西泮(安定)
E.苯巴比妥钠


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136、多项选择题  引起小儿脑性瘫痪的主要原因有()

A.窒息
B.产伤
C.早产
D.核黄疸
E.胎盘炎症


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137、配伍题  化脓性脑膜炎的脑脊液改变()
结核性脑膜炎的脑脊液改变()
中毒性脑病的脑脊液改变()
病毒性脑膜炎的脑脊液改变()

A.白细胞5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.2g/L,糖3.1mmol/L
B.白细胞50×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.5g/L,糖4.5mmol/L
C.白细胞500×106/L,淋巴细胞为主,蛋白1.0g/L,糖1.2mmol/L
D.白细胞3000×106/L,中性粒细胞为主,蛋白1.2g/L,糖2.0mmol/L
E.白细胞5×106/L淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,乙糖4.5mmol/L,压力稍高


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138、填空题  儿童期重症肌无力脑干型以___________________等后组颅神经受累为主,突出症状有___________________和___________________。


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139、填空题  癫痫按病因分为___________________、___________________、___________________。


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140、名词解释  Tourette综合征


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141、单项选择题  线粒体脑肌病的遗传特点是()

A.染色体DNA及线粒体DNA均与发病有关
B.线粒体DNA是由母系遗传
C.线粒体DNA包括了大部分遗传信息
D.其临床表型为同质性
E.临床症状与线粒体DNA突变量无关


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142、填空题  炎症渗出物粘连堵塞脑室液循环之狭小通道引起___________________障碍,即___________________脑积水,颅底及脑表面蛛网膜炎或静脉血栓引起___________________障碍,即___________________脑积水。


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143、判断题  失神癫痫是全部性发作。()


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144、名词解释  夜惊(nightterrors)


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145、单项选择题  

女,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()

A.2岁左右
B.5岁左右
C.8岁左右
D.11岁左右
E.14岁左右


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146、单项选择题  病毒性脑炎的脑脊液检查与结核性脑膜炎相鉴别最有意义的项目是()

A.脑脊液的透明度
B.脑脊液的压力
C.脑脊液细胞数
D.糖和氯化物是否降低
E.蛋白质增高的程度


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147、判断题  金黄色葡萄球菌脑膜炎选用青霉素抗炎为主。()


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148、填空题  脑疝时瞳孔不等大或意识障碍时应考虑___________________。若出现呼吸节律不规则和颈项强直要考虑并发___________________。


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149、多项选择题  化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗要点为()

A.积液多时反复穿刺放液
B.多次穿刺放液效果不好,手术摘除囊膜
C.加强脱水剂和利尿剂的使用
D.有积脓时行局部冲洗注入抗生素
E.穿刺放液应尽量多放


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150、单项选择题  婴儿病毒性脑膜炎的表现,哪项不正确()

A.发作性尖声哭叫
B.意识多不受累
C.较少有惊厥发作
D.无颈项强直
E.无局限性神经系统体征


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151、单项选择题  关于化脓性脑膜炎以下哪项不符合()

A.3个月以下婴儿,脑膜刺激征多不典型
B.2岁以上症状和体征渐趋典型
C.肺炎链球菌脑膜炎多见于婴儿
D.大肠杆菌脑膜炎多见于2个月以内婴儿
E.脑膜炎双球菌脑膜炎多流行于秋季


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152、单项选择题  婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于()

A.脑膜炎症反应轻
B.神经系统发育不够完善
C.机体反应差
D.囟门及颅缝未闭,对颅高压可起缓冲作用
E.颈部肌肉不发达


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153、多项选择题  脑电图出现哪些波形时,可诊断为癫痫()

A.棘波或尖波
B.尖慢波或棘慢波
C.高幅阵发性慢波
D.弥漫性慢波
E.快波


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154、判断题  癫痫患者首次发作较轻微且无脑损伤者,也可等第二次发作后再用药。()


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155、名词解释  违法行为


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156、多项选择题  小儿脑肿瘤常需与以下哪些疾病鉴别()

A.脑脓肿
B.脑寄生虫病
C.脑内结核瘤
D.尿崩症
E.癫痫


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157、单项选择题  下列哪项诊断婴儿化脓性脑膜炎最可靠的依据是()

A.前囟饱满
B.反复惊厥
C.头围逐渐增大
D.脑脊液白细胞数增多
E.脑脊液蛋白正常


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158、名词解释  癫痫持续状态(statusepileppticus)


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159、单项选择题  确诊化脓性脑膜炎的依据是()

A.颈部强直
B.全身性惊厥
C.婴儿前囟隆起
D.头颅CT检查
E.脑脊液中找到致病菌


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160、问答题  化脑主要病理变化有哪些?


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161、多项选择题  失神发作的主要临床特点()

A.突然短暂的意识丧失,动作停止
B.轻度的肌张力低下
C.脑电图为3Hz的棘慢波发放
D.头颅CT可正常
E.智力发育正常


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162、填空题  瑞氏综合征的脑脊液的改变是___________________。


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163、单项选择题  关于复杂型高热惊厥的特点下列哪项不符()

A.惊厥发作持续15分钟以上
B.发作形式可呈部分性发作
C.1天内发作多次
D.发作后神经系统检查正常
E.发作前有神经系统异常


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164、判断题  先天性重症肌无力与母亲患MG有关。()


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165、名词解释  杰克逊发作


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166、填空题  小儿脑肿瘤的临床表现有___________________和___________________。


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167、填空题  化脑合并硬脑膜下积液的发病机制___________________和___________________及___________________。


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168、单项选择题  1岁半男孩,频繁呕吐伴惊厥2天。体查:昏迷,肝右肋下4cm。血清转氨酶80U,血糖1.4mmol/L,临床诊断考虑为Reye综合征。下列哪项不是其主要临床特点()

A.前驱病毒感染史
B.急性进行性脑病症状
C.神经系统定位体征
D.脑脊液压力增高而无炎症改变
E.早期血糖降低


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169、单项选择题  化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的确诊依据是()

A.体温持续不退或退而复升
B.脑脊液正常但前囟隆起明显
C.嗜睡、昏迷或频繁抽搐
D.颅骨透照检查
E.头颅B超或CT


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170、判断题  精神运动性发作是癫痫复杂部分性发作。()


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171、单项选择题  下列哪点不是化脓性脑膜炎抗生素的治疗原则()

A.一旦诊断明确,尽快进行抗生素治疗
B.根据治病菌选择有效且易通过血一脑脊液屏障的抗生素
C.静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度
D.氨基糖甙类可鞘内注射
E.用药一般不少于2~3周


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172、判断题  脑肿瘤患儿如出现瞳孔不等大或明显意识障碍时,应考虑为枕骨大孔疝。()


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173、单项选择题  单纯疱疹病毒脑炎治疗时应首选下列哪种药物()

A.无环鸟苷
B.地塞米松
C.干扰素
D.病毒唑
E.青霉素


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174、判断题  惊厥是指伴有骨骼肌强烈收缩的痫样发作,所以痫样发作都有惊厥。()


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175、填空题  Reye综合征患者抢救过程避免使用___________________和___________________。


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176、问答题  中央颞区棘波的儿童良性癫痫的特点是什么?


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177、单项选择题  

男,10岁,有外伤,根据所提供图像,选择最佳选项()

A.未见异常
B.骺移骨折
C.青枝骨折
D.腕关节脱位
E.踝关节脱位


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178、单项选择题  

男,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()

A.2岁左右
B.5岁左右
C.8岁左右
D.11岁左右
E.14岁左右


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179、单项选择题  患儿9个月,近日烦躁不安,易激惹,偶尔呕吐,大便稀,2~3次/天,查体:嗜睡、前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,布氏征(+),巴氏征(±),为明确诊断下列检查最为必要()

A.白细胞总数和分类
B.大便常规
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.X线胸片


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180、判断题  长期使用苯妥英钠会引起智力减退。()


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181、填空题  假肥大型肌营养不良的病因是___________________的基因突变所致。


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182、多项选择题  3个月以下化脓性脑膜炎,常见的临床表现为()

A.拒食、嗜睡
B.前囟隆起
C.凝视、尖叫
D.巴氏征阳性
E.高热


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183、单项选择题  儿童脑脊液检查,以下哪项不正常()

A.压力0.69~1.96kPa
B.白细胞数4×10/L
C.蛋白定量O.48g/L
D.氯120mmol/L
E.糖4.4mmol/L


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184、单项选择题  关于瑞氏综合征哪一项是错误的()

A.称脑病合并肝脏脂肪变性
B.病因不明,可能与病毒感染、药物和遗传有关
C.脑脊液检查仅压力升高
D.血清转氨酶较正常升高3倍以上
E.血氨和血糖均升高


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185、单项选择题  化脓性脑膜炎,易有出血性皮疹和休克的是()

A.流感杆菌脑膜炎
B.脑膜炎双球菌脑膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.大肠杆菌脑膜炎
E.链球菌脑膜炎


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186、多项选择题  关于脑性瘫痪下列哪项是错误的()

A.除运动障碍外,常伴有智力低下、癫痫等
B.病因发生在出生后2年内
C.姿势控制异常
D.进行性加重
E.双下肢呈剪刀状交叉


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187、配伍题  脑脊液鲎珠溶解物试验阳性()
脑脊液墨汁染色找到致病菌()
脑脊液抗酸染色找到致病菌()

A.结核性脑膜炎
B.大肠杆菌脑膜炎
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎


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188、问答题  非感染性惊厥的病因有哪些?


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189、问答题  小儿癫痫做脑电图检查及诊断时,应注意事项有哪些?


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190、多项选择题  化脓性脑膜炎即刻进行腰穿的禁忌证为()

A.颅内压增高征明显
B.严重心肺功能受累
C.休克
D.腰穿部位皮肤感染
E.昏迷


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191、填空题  ___________________是诊断假性肌肥大营养不良重要依据。


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192、单项选择题  肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于()

A.新生儿
B.年长儿
C.婴幼儿
D.学龄前期儿童
E.成人


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193、填空题  恢复期血清病毒特异性抗体滴度高于急性期___________________对病毒性脑炎有诊断价值。


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194、判断题  空肠弯曲菌感染引起格林―巴利的主要诱因。()


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195、名词解释  特发性癫痫(idiopathicepilepsy)


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196、判断题  脑瘫是进行性中枢运动发育异常。()


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197、名词解释  癫痫危险因素


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198、名词解释  脑室管膜炎


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199、单项选择题  

7岁男孩,4岁时发现走路呈鸭步态,易跌倒。小腿腓肠肌肥大,智商(1Q)为80,血清CPK1200U。该患儿首先考虑的诊断是()

A.先天性肌营养不良
B.Becker型肌营养不良
C.Duchenne型肌营养不良
D.重症肌无力
E.智力低下


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200、填空题  革兰阴性杆菌起的化脑多用___________________外,可加用___________________或___________________。


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201、配伍题  婴儿痉挛症()
线粒体脑肌病()
假肥大性肌营养不良()

A.肌活检可见破碎样红纤维
B.CT示颅内有占位效应
C.脑脊液检查示细胞数680×10/L,多核为0.85
D.血清肌肉酸激酶显著增高
E.脑电图示高峰失律


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202、填空题  失神发作脑电图有典型___________________。


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203、单项选择题  化脓性脑膜炎多经下列何种途径感染()

A.呼吸道侵入
B.消化道
C.皮肤粘膜
D.耳鼻乳突侵入
E.脑脊膜膨出感染


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204、名词解释  Todd麻痹


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205、填空题  格林巴利综合征呈___________________瘫痪,而急性脊髓炎呈___________________瘫痪。


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206、单项选择题  关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确()

A.起病急
B.轻者可自行缓解
C.患儿均留有后遗症
D.脑脊液蛋白和细胞数轻度升高
E.脑脊液中可分离出病毒


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207、判断题  瑞氏综合征与化脓性脑膜炎鉴别的依据之一是有无脑膜刺激征。()


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208、单项选择题  

8岁男孩,因外伤后感左肘关节肿痛,活动受限半小时入院,行左肘关节正侧位摄片如图示,最佳的诊断是()

A.左肱骨髁上骨折
B.左肱骨小头骨骺I度分离
C.左肱骨髁上细微骨折
D.软组织挫伤
E.以上都不正确


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209、单项选择题  假肥大型肌营养不良为X连锁隐性遗传病,此种遗传方式是()

A.女性携带女性发病
B.女性携带男性发病
C.男性携带女性发病
D.男性携带男性发病
E.两性均可携带和发病


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210、填空题  高热惊厥单纯型发作形式为___________________,持续时间___________________,好发年龄___________________。


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211、单项选择题  癫痫持续状态时首选哪种药物是()

A.氯丙嗪
B.10%水合氯醛
C.地西泮
D.苯妥英钠
E.苯巴比妥钠


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212、问答题  癫痫的外科手术治疗指征是什么?


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213、问答题  

患儿男,3岁,因行走不稳10天入院。病前2周有腹泻,3天后痊愈。体查:神清,颈软,心肺无异常;双下肢肌力Ⅱ级,双侧腱反射消失。脑脊液检查:外观清亮,白细胞3×106/L,蛋白0.65g/L,糖、氯化物正常。

该患儿诊断是什么及诊断依据。


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214、填空题  小儿脑肿瘤中最多见的是___________________。


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215、判断题  流感杆菌化脑发病年龄以3岁以上小儿多见。()


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216、名词解释  单纯局灶运动性发作


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217、单项选择题  

3个月男婴,头颅迅速增大,发育停滞,CT表现如图,最可能的诊断为()

A.脑严重缺血
B.慢性双侧性巨大硬膜下血肿
C.水瘤
D.先天性脑积水
E.重度脑积水


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218、判断题  化脓性脑膜炎合并硬膜下积液应做侧脑室引流。()


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219、名词解释  病毒性脑膜炎(viralmeningitis)


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220、判断题  抗癫痫药物使用原则之一是多种药物联合应用。()


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221、判断题  高热惊厥不发生持续状态。()


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222、单项选择题  在脓毒败血症过程中所发生的脑膜炎病原体多为()

A.脑膜炎双球菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.肺炎链球菌


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223、单项选择题  小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波最突出的临床特点是()

A.有明显的遗传倾向
B.智力发育正常
C.呈部分简单运动性发作
D.脑电图特异性高辐中央、中颞区棘波
E.预后良好


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224、单项选择题  下列哪种病变时脑脊液不可能呈黄色()

A.新生儿溶血症
B.蛛网膜下隙出血
C.中毒性脑病
D.椎管肿瘤
E.颅内肿瘤


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225、填空题  癫痫患者若仅作常规清醒脑电图,阳性率___________________,加上睡眠等各种诱发实验可增至___________________,作动态脑电图或录像脑电图连续作___________________记录,使阳性率___________________。


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226、填空题  ___________________和___________________可协助硬膜下积液诊断。


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227、判断题  肌张力低下型脑瘫患儿肢体松软,腱反射消失。()


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228、判断题  脑电图出现慢波时可诊断为癫痫。()


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229、单项选择题  治疗婴儿痉挛症时首选的药物是()

A.ACTH或泼尼松
B.氯硝西泮
C.丙戊酸钠
D.卡马西平
E.苯巴比妥钠


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230、判断题  复杂部分性发作的主要病变部位在中央区。()


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231、单项选择题  

男,12岁,大腿下部间歇性疼痛,劳累后加重,结合图像,最可能的诊断是()

A.纤维性骨皮质缺损
B.干骺端结核
C.骨样骨瘤
D.邻皮质软骨瘤
E.非骨化性纤维瘤


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232、单项选择题  

出生6个月的男婴,摔地后右手红肿,请结合CR片,选出骨折类型()

A.青枝骨折
B.横行骨折
C.斜行骨折
D.粉碎性骨折
E.压缩骨折


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233、多项选择题  注意力缺陷多动症诊断依据中注意力项包括()

A.课堂注意力分散,成绩不佳
B.难于有始有终完成任务
C.难于持久性集中注意
D.易受外来影响而激动
E.在教室常常离开座位


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234、单项选择题  7岁男孩,诊断为癫痫并进行抗癫痫治疗已2年,近来自行停药。今晨突然频繁连续抽动,神志不清,已连续抽搐达40分钟。患儿此时属于下列哪种情况()

A.癫痫大发作
B.癫痫持续状态
C.精神运动性发作
D.精神运动性持续状态
E.肌阵挛性癫痫状态


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235、多项选择题  复杂型高热惊厥主要特点是()

A.惊厥发作持续15分钟以上
B.部分性发作
C.一次热病过程中发作多次
D.发作前神经系统异常
E.可有复发


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236、配伍题  4岁男孩,13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,持续不断,无意识障碍,诊断应是()

A.强直性阵挛性癫痫状态
B.连续性部分性癫痫状态
C.复杂部分性癫痫状态
D.失神癫痫状态
E.不典型失神癫痫状态


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237、单项选择题  

两个月女婴,口咽部有一肿块,行CT检查如图,请选择最可能的诊断()

A.脑积水
B.胼胝体发育不全
C.透明隔囊肿
D.前脑无裂畸形
E.Dandy-Walker综合征


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238、单项选择题  单纯疱疹病毒脑炎多侵犯神经系统哪些部位()

A.脑膜
B.大脑皮质尤其是颞叶
C.全脑
D.大脑白质
E.以上均不是


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239、配伍题  7岁男孩,临床与脑电图诊断为颞叶癫痫,CT检查无异常。其首选的抗癫痫药物应是()
10岁女孩,发作性发呆、凝视2个月,曾有1次大发作。脑电图示3Hz棘慢波阵发,过度换气时明显增多。其首选的抗癫痫药物是()
女孩,10个月。点头、弯腰、举手发作2个月,每天十余次,脑电图呈高峰节律紊乱。其首选药物应是()

A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.ACTH
D.氯硝西泮
E.乙琥胺


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240、填空题  全部性发作指发作中___________________,___________________。


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241、单项选择题  下列哪点不是诊断小儿脑性瘫痪的依据()

A.有妊娠、围生期的高危因素
B.进行性中枢运动障碍和姿势异常
C.姿势控制异常
D.肌紧张异常和不随意运动
E.运动发育落后或异常


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242、问答题  什么是Miller-Fisher综合征?


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243、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎临床主要特点是()

A.急性弛缓性瘫痪
B.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
C.上升性弛缓性肢体瘫痪
D.周期性肢体弛缓性瘫痪
E.对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹


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244、填空题  大脑半球肿瘤可引起___________________伴___________________。


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245、判断题  临床上及少有单纯的头痛性或腹痛性癫痫者,偏头痛决不会合并惊厥发作或自动症。()


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246、名词解释  失张力发作(atonicseizure)


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247、判断题  肌张力低下型脑瘫表现为迟缓性瘫痪。()


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248、单项选择题  

男,12岁,有脓涕数年,发热约十天,伴右眼球向外下突出,CT如图,应诊断为()

A.转移瘤
B.骨髓炎
C.骨膜下脓肿
D.眼型Graves病
E.肌炎型炎性假瘤


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249、名词解释  假肥大型肌营养不良(duchenne’sdisease)


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250、判断题  热性惊厥是儿科最常见的急性惊厥。()


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251、单项选择题  化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎,脑脊液检查最具有鉴别意义的是()

A.白细胞数增高的程度
B.蛋白增高的程度
C.糖减低的程度
D.乳酸脱氢酶(LDH)的测定
E.病原学检查


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252、单项选择题  下列哪项不是线粒体脑肌病的生化缺陷()

A.基质运输缺陷
B.基质利用缺陷
C.三羧酸循环受累
D.氧化/磷酸化耦联缺陷
E.糖原合成酶缺乏


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253、问答题  

患儿1岁,因“高热、呕吐10小时”入院,查体:体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),肝、脾不大,克、布氏征(-)。血常规:WBC16×109/L,NO.78%,LO.22%。脑脊液外观清亮,细胞总数100×106/L,蛋白质500mg/L,糖2.6mmol/L,氯化物115mmol/L。

该患儿的可能诊断及诊断依据?


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254、单项选择题  颅骨骨折或外科手术后造成的脑脊液鼻漏或脑脊液耳漏病儿患脑膜炎后,常反复再发。其病原菌多为()

A.脑膜炎双球菌
B.肺炎链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.大肠杆菌


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255、单项选择题  

13岁男性患者,右跟骨疼痛不适3周,无发热等其他不适,右跟骨侧、轴位摄片如图示,最可能的诊断是()

A.右跟骨结核
B.右跟骨骨囊肿
C.右跟骨骨巨细胞瘤
D.右跟骨血管瘤
E.以上都不正确


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256、单项选择题  

10岁男性患者,左膝关节反复肿胀,活动受限,伴低热2年,经抗炎治疗效果不明显,行左膝关节摄片如图示,最佳诊断是()

A.左膝关节结核(滑膜型)
B.左膝关节结核(骨型)
C.左膝关节结核(混合型)
D.左膝化脓性关节炎
E.以上都不正确


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257、判断题  脑性瘫痪以痉挛型最常见。()


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258、单项选择题  

女,请根据其正常小腿影像图像,判断其最可能的年龄()

A.4岁左右
B.20岁左右
C.16岁左右
D.12岁左右
E.8岁左右


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259、单项选择题  10岁男孩,发作性意识丧失伴四肢抽搐2年,服药后2年未发,已自行停药。近1天出现有频繁、连续抽动。在2次发作间神志不清,就诊时有频繁抽搐伴昏迷。首先应采用的治疗是()

A.苯妥英钠10mg/kg肌内注射
B.苯巴比妥肌内注射15mg/kg
C.地西泮静脉注射O.2~0.3mg/kg
D.副醛8~10ml保留灌肠
E.异戊巴比妥静脉缓慢注射


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260、问答题  结核性脑膜炎脑脊液改变是什么?


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261、单项选择题  接触下列何种脑膜炎需给预防用药()

A.结核性脑膜炎
B.肺炎链球菌脑膜炎
C.流感杆菌脑膜炎
D.大肠杆菌脑膜炎
E.脑膜炎双球菌脑膜炎


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262、单项选择题  

女,请根据其正常骨盆影像图像,判断其最可能的年龄()

A.1岁左右
B.5岁左右
C.3岁左右
D.7岁左右
E.10岁左右


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263、判断题  急性感染性多发性神经根炎的瘫痪特点是非对称性迟缓性瘫痪。()


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264、问答题  全面性癫痫伴热性惊厥附加症的临床特点是什么?


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265、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎患儿在病程中出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其合并了下列哪种情况()

A.合并呼吸肌麻痹
B.合并吸入性肺炎
C.合并低钾危象
D.合并第Ⅸ、X颅神经受累
E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、X颅神经受累


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266、单项选择题  复杂部分性发作患儿经卡马西平治疗后,已1年半未发。近来有头晕,行走不稳,双手振动。下列哪项检查最有助于明确病因()

A.血药浓度测定
B.复查脑电图
C.脑电地形图
D.头颅CT
E.血电解质测定


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267、单项选择题  

12岁,女性患者,因右小腿肿胀,疼痛,发热3月余,摄片如图所示,下列征象那项是错误的:()

A.骨质呈溶骨性破坏
B.骨质增生硬化
C.骨膜呈层状增生不明显
D.可见软组织肿块
E.以上都不正确


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268、填空题  对有明显颅压增高者,最好先适当___________________后再行腰穿刺。


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269、问答题  癫痫外科手术禁忌证包括什么?


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270、名词解释  全面性癫痫伴热性惊厥附加症(GEFS+)


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271、单项选择题  预防病毒性脑炎的重要措施是()

A.流行季节少去公共场所
B.搞好环境卫生,加强卫生宣传工作
C.体格锻炼,增强体质
D.肌肉注射丙种球蛋白
E.注射减毒病毒活疫苗


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272、判断题  所有脑瘫患儿头颅影像学检查有异常。()


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273、问答题  化脑抗生素使用疗程多长?


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274、填空题  儿童期重症肌无力以__________型最多见。


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275、填空题  重症肌无力的主要病因是患者体液中存在___________________与___________________共同争夺___________________结合部位。


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276、单项选择题  新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项临床表现不常见()

A.发热或体温不升
B.颅高压征
C.拒食、呕吐
D.前囟饱满
E.呼吸暂停


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277、判断题  流感病毒是引起病毒性脑炎最常见的病毒。()


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278、单项选择题  当急性感染性多发性神经根炎患儿出现下列哪些情况时,具有气管切开指征()

A.呼吸肌麻痹发展迅速
B.呼吸表浅不伴声音嘶哑和吞咽困难
C.右肺下叶不张
D.哮喘性支气管炎
E.血PaO27.32kPa,PaCO26.65kPa


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279、单项选择题  化脓性脑膜炎伴血管升压素异常分泌时常表现为()

A.脱水酸中毒
B.低血钙抽搐
C.低血镁惊厥
D.低钾碱中毒
E.低钠水中毒


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280、单项选择题  婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()

A.溶血性链球菌
B.大肠杆菌
C.脑膜炎双球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感嗜血杆菌和肺炎链球菌


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281、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力是()

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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282、单项选择题  13岁男孩,诊断为复杂部分性癫痫,经卡马西平治疗后,已1年半未发作。下一步应该()

A.行血药浓度测定
B.重复脑电图检查
C.按原量继续服卡马西平
D.该药可以逐渐减量
E.停服卡马西平


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283、填空题  小儿脑肿瘤发生在___________________较成人多见。


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284、多项选择题  高热惊厥转变为癫痫的危险因素()

A.原有神经系统异常
B.有癫痫家族史
C.首次发作为复杂型高热惊厥
D.高热惊厥无复发者
E.惊厥发作时体温超过39℃者


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285、单项选择题  脑性瘫痪中最常见的类型是()

A.痉挛型脑瘫
B.手足徐动型脑瘫
C.混合型脑瘫
D.共济失调型
E.肌张力低下型脑瘫


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286、判断题  病毒性脑炎患儿脑脊液糖和氯化物均降低。()


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287、判断题  假肥大型肌营养不良是常染色体隐性遗传。()


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288、问答题  

3岁男孩,因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息,生后6个月会抬头,1岁会坐,3岁会走,双腿交叉呈剪刀样,腱反射亢进。智力基本正常。

该患儿诊断是什么及诊断依据。


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289、单项选择题  男孩,6岁。在取物时不能顺利地用手接触到该物体,上肢高举,摇头,全身用力,颜面肌肉紧张,安静时好转,入睡后消失。膝反射不亢进,巴氏征阴性。出生时有核黄疸,经抢救后好转。其脑瘫类型是()

A.痉挛性脑瘫
B.手足徐动性脑瘫
C.共济失调型
D.肌张力低下型脑瘫
E.混合型脑瘫


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290、单项选择题  患儿5岁。出生时有颅内出血,出现四肢张力增高,姿势异常及运动障碍,腱反射亢进。智力低下,巴氏征阳性。其脑瘫类型是()

A.痉挛性偏瘫
B.手足徐动性
C.强直型
D.共济失调型
E.痉挛性四肢瘫


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291、单项选择题  8岁男孩,诊断为失神发作。在下列抗癫痫药物中哪种不能选用()

A.氯硝西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.丙戊酸钠


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292、单项选择题  

男,6岁,髋痛、跛行,请结合CR检查,选出最可能的诊断()

A.髋关节结核
B.股骨头骨骺缺血坏死
C.骨肉瘤
D.骨囊肿
E.软骨肉瘤


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293、单项选择题  以下哪点不是肺炎链球菌脑膜炎的特点()

A.多见于1岁以下的婴儿
B.易并发硬膜下积液
C.易迁延不愈反复发作
D.易有颅神经损伤
E.脑脊液易找到细菌


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294、填空题  肌阵挛发作首选___________________。


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295、名词解释  局灶性发作(focalattack)


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296、填空题  发育早期阶段是指___________________。


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297、名词解释  脑膜刺激征(meningealirritationsign)


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298、单项选择题  8个月男性患儿,诊断为“化脑”,用青霉素和氯霉素治疗,病情好转,体温正常。近3天又发热、抽搐,体温39.5℃;神志欠清,前囟紧张。脑脊液:外观清亮,细胞数12×10/L,氯化物110mmol/L,蛋白质450mg/L,糖4mmol/L,应首先考虑()

A.脑水肿
B.硬脑膜下积液
C.脑脓肿
D.合并结核性脑膜炎
E.脑膜炎复发


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299、名词解释  毒蕈碱样不良反应


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300、单项选择题  大肠杆菌脑膜炎正确的治疗是()

A.选用头孢拉定
B.选用头孢三嗪
C.不必用药物鞘内注射
D.临床症状消失和体温正常后停药
E.选用头孢唑啉


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