外科住院医师:骨外科学必看题库知识点(考试必看)

时间:2025-02-11 08:24:30

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1、单项选择题  “浮髌征”阳性,见于膝关节()

A.少量积液
B.中等量积液
C.大量积液
D.滑膜增生
E.关节内粘连


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2、单项选择题  30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难1周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸、腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断()

A.椎体转移癌,压迫脊髓
B.骨髓瘤向椎管内生长
C.椎体边缘型结核,脊髓受压
D.中央型腰间盘突出症
E.马尾神经瘤


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3、单项选择题  男,52岁,半年前因直肠癌做Miles手术,近2周左髋痛,X线片显示:左股骨上端溶骨性改变,范围广,考虑为直肠癌骨转移,适宜采取哪一种治疗方案()

A.病灶整块切除
B.病灶刮除+植骨
C.截肢+化学治疗
D.化疗+免疫治疗
E.病段切除+人工假体移植


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4、多项选择题  女性,63岁,左膝疼痛8年,加重1年,上下楼加重,休息后缓解,时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象,保守治疗效果不佳。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密 该患者目前左膝的病理改变可能有()

A.关节软骨破坏
B.滑膜大量增生
C.骨组织成骨性破坏
D.外侧韧带松弛
E.软骨下骨髓腔可见淋巴细胞
F.滑膜单核细胞浸润


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5、单项选择题  肱骨闭合性骨折出现桡神经损伤症状的处理原则是()

A.给予大剂量神经营养药物
B.立即手术探查
C.处理骨折后观察2~3个月
D.先手术吻合神经再处理骨折
E.物理疗法


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6、单项选择题  关节强直()

A.关节被动活动正常而主动活动不能
B.关节主动活动和被动活动均不能
C.关节主动活动和被动活动均部分受限
D.关节主动活动和被动活动均正常
E.关节主动活动部分障碍,被动活动正常


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7、多项选择题  男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。 就诊拍X线片显示:左胫骨近端囊状透亮区,边界清,最可能的诊断是()

A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨化性肌炎
D.骨结核
E.慢性骨髓炎
F.骨巨细胞瘤
G.动脉瘤样骨囊肿


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8、单项选择题  下列哪项检查结果提示坐骨神经痛源于腰椎管内病变()

A.Jackson压头试验阳性
B.Fenz征阳性
C.压颈试验时上肢疼痛加重
D.压颈试验时下肢疼痛加重
E.直腿抬高试验阳性


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9、单项选择题  粗隆间骨折常见的并发症是()

A.骨折延迟愈合
B.不愈合
C.髋内翻
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节僵硬


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10、单项选择题  腕骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指掌指关节不能主动伸直,其原因()

A.由于骨折使患肢运动支架断裂
B.由于伸腕肌损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤


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11、单项选择题  女性,26岁,4小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤。查体可见右踝肿胀,内外踝压痛,并可触及骨擦感,未见皮肤破损。X线显示:右侧三踝骨折,内外踝有明显移位。 下列治疗中首选()

A.踝关节内翻位石膏固定
B.踝关节外翻位石膏固定
C.人工踝关节置换术
D.切开复位内固定,早期功能锻炼
E.观察


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12、单项选择题  10岁男孩,不慎跌下时,上肢外展,手掌先着地,跌伤后肘部肿痛,功能障碍。检查肘部明显畸形,肘关节固定于半伸位,肘后隆起,皮下青紫,压痛明显,最大可能诊断是()

A.尺骨鹰嘴骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.肘关节后脱位
D.肘部挫伤
E.肘关节前脱位


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13、单项选择题  女,12岁,被汽车撞倒,右膝剧痛。体格检查:浮髌试验(+),X线片正常,侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm,对这种损伤的处理是()

A.吸出积血,加压包扎
B.屈膝200长腿石膏固定
C.内侧副韧带修补
D.用半腱肌重建内侧副韧带
E.抽出积血+物理治疗


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14、多项选择题  骨转移癌病人血钙浓度增高原因为()

A.长期卧床缺钙
B.病理骨折可释放钙
C.低蛋白血症,致血液中游离钙浓度升高
D.溶骨性破坏
E.类甲状旁腺素分泌高


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15、单项选择题  骨盆损伤易于并发休克,其最主要原因是()

A.骨盆骨折患者常合并下肢骨折
B.骨盆处骨质为松质骨,骨折后出血多
C.盆壁的血管及静脉丛丰富,且静脉丛无瓣膜
D.盆壁的神经丛丰富,有股神经及坐骨神经穿过,疼痛剧烈而出现休克
E.骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤


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16、多项选择题  大面积皮肤剥脱伤经清创后伤口可采用()

A.表层皮片植皮
B.中厚皮片植皮
C.全厚皮片植皮
D.损伤轻微,与伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面
E.肌腱外露可以用全厚皮片植皮


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17、多项选择题  鹅足腱是哪些结构的联合腱()

A.半腱肌
B.半膜肌
C.股薄肌
D.长收肌
E.缝匠肌


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18、单项选择题  有关正中神经的叙述,正确的是()

A.腕部正中神经损伤多见,运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪
B.正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面,较表浅,易于损伤
C.正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大
D.支配1,2蚓状肌与1,2骨间肌
E.单纯感觉功能的障碍,也严重影响手的功能,拿东西时易掉,无实物感


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19、单项选择题  周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因,有关治疗方法的选择,错误的是()

A.髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤,多系压迫性损伤,早期复位后可观察2~3个月,根据恢复情况再决定是否手术
B.切割伤应早期修复
C.火器伤清创同时行修复
D.药物注射伤一般先行局部理疗
E.肱骨骨折造成的桡神经挫伤,若外膜完整,也可先观察


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20、多项选择题  滑膜性软骨化生的临床表现包括()

A.关节长期不适,运动逐渐受限
B.局部出现疼痛、肿胀
C.偶尔关节活动时有捻发音或关节交锁
D.大关节滑膜内有多发性软骨结节,也可发生在滑囊或腱鞘
E.关节本身亦有关节炎症


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21、单项选择题  颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于()

A.9°
B.10°
C.11°
D.12°
E.15°


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22、单项选择题  中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,治疗方法应选择()

A.卧床休息
B.推拿按摩
C.手术治疗
D.骨盆牵引
E.腰背肌锻炼


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23、单项选择题  

男,62岁,腰L3椎体肿瘤被当作"腰椎间盘突出症"予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月,为避免误诊,最简便的检查是()

A.CT
B.MRI
C.X线平片检查
D.脊髓造影
E.核素骨扫描


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24、单项选择题  肌电图或诱发电位,主要是检查()

A.肌肉损伤
B.肌腱损伤
C.骨关节损伤
D.炎症
E.周围神经损伤


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25、单项选择题  女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。 该患者可能的诊断考虑是()

A.椎体肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.化脓性脊椎炎
D.脊柱结核
E.胸椎间盘脱出


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26、单项选择题  对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的()

A.该组患者只能做姑息性挽救手术
B.成年病人行Chiari截骨术,手术效果较好
C.若髋腰疼痛较重,可做股骨转子下截骨术以减轻症状
D.年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术
E.以上都正确


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27、单项选择题  一70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地,X片示右股骨颈头下骨折,GardenⅣ型,一般情况可,化验检查基本正常,查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是()

A.髋部压痛
B.髋部肿胀
C.患侧下肢外旋60°
D.患侧下肢轴向叩击痛
E.患侧下肢短缩畸形


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28、单项选择题  有关髋臼的构成,以下正确的是()

A.由髂骨、坐骨及耻骨共同构成
B.由髂骨及耻骨共同构成
C.由坐骨及耻骨共同构成
D.由髂骨与坐骨共同构成
E.仅有髂骨参与构成


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29、多项选择题  骨关节结核病灶清除术适应证包括()

A.病灶内有大块死骨或大脓肿
B.脊柱结核伴有截瘫
C.窦道长期不愈合
D.单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者
E.以上均不正确


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30、单项选择题  C4~5骨折脱位合并脊髓严重损伤()

A.立即窒息死亡
B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫


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31、单项选择题  骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤,以下描述错误的是()

A.骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起


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32、单项选择题  神经损伤后,可以不予修复的是()

A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.腓肠神经
E.胫神经


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33、单项选择题  

下列哪项不属于稳定骨折()

A.裂缝骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.嵌插骨折
E.螺旋骨折


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34、单项选择题  下肢静脉曲张手术前必做的检查()

A.深浅静脉功能试验
B.下肢静脉顺行造影
C.动脉造影
D.Buerger试验
E.下肢静脉压测定


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35、单项选择题  胫骨中下1/3骨折不愈合率高,原因在于()

A.不能有效地制动
B.难于早期发现
C.近侧骨折段血液供应差
D.远侧骨折段血液供应差
E.损伤暴力大


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36、单项选择题  26岁,女性患者,平素有背痛,乏力,低热,分娩后出现下肢瘫痪。检查胸椎9、10压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性瘫,血沉加快,首先应考虑是()

A.脊髓蛛网膜炎
B.脊髓肿瘤
C.硬膜外腔脓肿
D.胸椎结核
E.横断性脊髓炎


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37、单项选择题  男性病人,21岁,以右手小指麻木1年余来诊。查体:右肘关节提携角40°,右手第1骨间肌萎缩明显,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 病人症状是由下列哪项引起的()

A.骨筋膜室综合征
B.肘管综合征
C.腕管综合征
D.格林-巴利综合征
E.夏-科关节


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38、单项选择题  下述叙述正确的是()

A.脊神经的前支为运动性纤维
B.脊神经的前支为感觉性纤维
C.脊神经的后支为感觉性纤维
D.脊神经的前根为运动性纤维
E.脊神经的前后根均为混合性纤维


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39、单项选择题  有关急性骨髓炎哪项正确()

A.最常见的致病菌是乙型链球菌
B.多发生在骨干
C.主要的感染途径是经血液循环
D.老年人抵抗力弱,最易发病
E.主要的感染途径是淋巴系统


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40、单项选择题  男性患者,20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即()

A.瘘道切除,一期缝合
B.骨钻孔手术
C.死骨摘除,植骨术
D.切开引流
E.窦道搔刮术


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41、单项选择题  有关先天性髋脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用()

A.弹进弹出试验
B.单足站立试验
C."打气筒"样征
D.屈髋屈膝外展试验
E.Galeazzi征


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42、多项选择题  非霍奇金淋巴瘤与Ewing肉瘤的区别()

A.非霍奇金淋巴瘤瘤细胞是否含有糖原.PAS糖原反应阴性
B.非霍奇金淋巴瘤瘤细胞呈圆形,核较大,网织纤维多分布在瘤细胞间
C.X线片上可鉴别,非霍奇金淋巴瘤无葱皮样骨膜反应
D.非霍奇金淋巴瘤放疗以40~50Gy照射而Ewing肉瘤需30~40Gy照射
E.非霍奇金淋巴瘤多发于颌骨而Ewing肉瘤少见


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43、单项选择题  骨软骨瘤切除范围是()

A.骨段切除
B.纤维膜,软骨帽
C.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔
D.纤维膜、软骨帽、病骨
E.纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨和骨膜


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44、多项选择题  不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为()

A.多核巨细胞
B.基质细胞
C.浆细胞
D.骨母细胞
E.网织内皮细胞


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45、多项选择题  胫骨平台骨折治疗的目的和原则()

A.使下陷及劈裂的骨块复位,恢复关节面的平整
B.矫正膝内翻、膝外翻
C.重建韧带完整性
D.促进骨折早期愈合
E.尽量保存膝关节的功能


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46、单项选择题  正常新生儿的髋臼角()

A.30°~40°
B.23°~28°
C.大于25°
D.小于30°
E.小于20°


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47、单项选择题  一患者肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术,关于止血带的应用,正确的是()

A.因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带
B.神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,止血带时间可较平时延长20~30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带的时间需减半
D.正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不超过40分钟
E.以上均不正确


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48、单项选择题  桡骨小头半脱位常并发于()

A.肱骨髁上伸直型骨折
B.肱骨干骨折
C.尺骨上1/3骨折
D.肱骨髁上骨折晚期
E.桡骨远端骨折


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49、单项选择题  先天性肌性斜颈,最佳手术时间是出生后()

A.3个月以内
B.6个月以内
C.1岁以内
D.1岁以上
E.12岁以上


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50、单项选择题  骨软骨瘤X线特征()

A.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
B.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
C.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损
D.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
E.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块


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51、单项选择题  运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地。查体左膝不能主动伸屈,X线片示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是()

A.直接暴力
B.间接暴力
C.病理性骨折
D.肌肉拉力
E.积累性劳损


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52、单项选择题  在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述错误的是()

A.臂丛上干损伤多见
B.霍纳综合征为可有可无的体征
C.臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D.臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E.臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成


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53、单项选择题  女,18岁,右小指被机床压砸离断,检查右小指自第一指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全,应采取的治疗方法为()

A.断指再植
B.清创后再造小指
C.截指,自第5掌骨头下斜行截除,皮肤一期缝合
D.小指残端修整后游离皮瓣覆盖
E.保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面


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54、单项选择题  男,25岁,左手掌切割伤2小时,检查食指可主动屈伸,固定食指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是()

A.食指伸指肌腱断裂
B.食指远侧指间关节损伤
C.食指屈指浅肌腱断裂
D.食指屈指深肌腱断裂
E.食指屈指深浅肌腱均断裂


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55、多项选择题  男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛 可能的诊断有()

A.右前臂双骨折
B.挤压综合征.
C.右前臂桡动脉损伤
D.筋膜间隙综合征
E.右侧孟氏骨折
F.右侧尺骨骨折


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56、单项选择题  30岁,男性,胸部创伤,X线胸片示左侧第7肋骨骨折,无血气胸,其处理应当首选采用()

A.开胸探查
B.诊断性胸腔穿刺
C.放置胸腔引流管
D.止疼,24小时后复查胸片
E.骨折切开固定


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57、单项选择题  男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是()

A.化脓性关节炎
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.髋关节滑膜炎
E.结核性滑膜炎


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58、单项选择题  女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠。最适宜的处理是()

A.服止痛药
B.摄X线片复查
C.按摩热敷
D.局部封闭
E.气功治疗


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59、单项选择题  男性,40岁,1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片提示骨不连,但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为()

A.髋"人"字型石膏固定3个月
B.闭合复位,加压螺丝钉内固定
C.人工全髋置换
D.超关节外固定支架固定
E.内固定+带血管的骨移植


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60、单项选择题  Colles骨折远端的典型移位是()

A.向桡侧及背侧移位
B.向尺侧及掌侧移位
C.向尺侧及背侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.以上均不是


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61、单项选择题  判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是()

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.神经系统查体
E.腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查


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62、单项选择题  男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞0.75。 患者病情好转后,抗生素停止使用的指征是()

A.白细胞正常后2~3周
B.血沉正常后2~3周
C.伤口愈合后2~3周
D.血红蛋白恢复正常后2~3周
E.体温恢复正常后2~3周


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63、单项选择题  患儿12岁,1个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎,经局部引流后症状好转,但目前局部仍有窦道流脓,经X线照片发现有大块死骨,包壳尚未完全形成,此次治疗最重要的措施是()

A.死骨摘除
B.窦道搔刮术
C.大剂量抗生素
D.石膏固定
E.增强营养


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64、单项选择题  患者颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸肘伸腕功能丧失,损伤部位可能在()

A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C7


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65、单项选择题  早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是()

A.类风湿因子
B.HLAB27
C.血沉
D.腰椎正侧位X线片
E.骨盆正侧位X线片


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66、多项选择题  阻碍骨折愈合的治疗方法为()

A.反复多次手法复位
B.切开复位
C.持续骨牵引过度
D.固定不确定
E.功能锻炼


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67、多项选择题  骨肿瘤的治疗包括()

A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中药治疗
E.免疫疗法


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68、单项选择题  运动系统最重要的体征是()

A.肿胀
B.波动
C.肿块
D.压痛
E.运动受限


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69、单项选择题  下述哪项符合骨肉瘤性质()

A.生长缓慢
B.X线摄片可见Codman三角
C.局部无发热,无静脉曲张
D.肿块活动,边缘清楚
E.关节临近骨端增大


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70、多项选择题  股骨颈骨折不容易愈合的因素()

A.股骨颈的血液供应较差
B.复位困难,反复整复
C.软组织覆盖差
D.受到的剪切应力大
E.内固定不可靠


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71、单项选择题  Carder综合征属于()

A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤


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72、单项选择题  男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为()

A.缺血性脑卒中
B.颈部软组织损伤
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎结核
E.周围神经炎


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73、单项选择题  下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现()

A.椎体呈磨砂玻璃样表现
B.椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊,边缘不清晰
C.椎间盘变窄,椎间隙纤维环出现钙化
D."竹节样"改变
E.以上都是


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74、单项选择题  脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为()

A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.压疮


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75、单项选择题  青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用()

A.继续抗结核药物+石膏床固定
B.更换抗结核药物治疗观察3个月
C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D.施行胸椎融合术
E.采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月


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76、单项选择题  女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°,髋部无肿胀及淤血,有纵轴叩击痛,膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断()

A.粗隆间骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈骨折
D.髌骨骨折
E.股骨干骨折


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77、单项选择题  发生筋膜间隙综合征的主要原因是()

A.主要神经损伤
B.肌肉痉挛
C.筋膜间隙内高压
D.病变以下血供受阻
E.静脉血栓


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78、单项选择题  女,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月。体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT示:骶骨右侧自骶S2起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为()

A.骨巨细胞瘤
B.脊索瘤
C.转移性肿瘤
D.骨髓炎
E.骨肉瘤


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79、单项选择题  男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。 关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确()

A.交叉韧带为纤维软骨
B.与后交叉韧带相比,前交叉韧带更容易受损伤
C.前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力
D.单纯后交叉韧带损伤无需治疗
E.单纯前交叉韧带损伤无需治疗


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80、单项选择题  最容易形成手餐叉样畸形的是()

A.桡骨下段骨折
B.股骨颈骨折
C.肱骨髁上骨折
D.股骨干骨折
E.胫腓骨骨折


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81、单项选择题  宾馆女服务员,35岁,半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部扩散,当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高阳性,X线片见腰椎向右侧弯曲。 现阶段治疗中不必采取的方法为()

A.痛点封闭
B.卧硬板床休息
C.口服镇痛药物
D.理疗
E.手术治疗


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82、单项选择题  骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形决定于()

A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液供应状况
D.骨痂形成多少
E.是否配合治疗


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83、单项选择题  神经损伤与手部畸形的关系中,下列哪种是错误的()

A.桡神经损伤--垂腕垂指
B.尺神经损伤--爪形手
C.正中神经损伤--猿状手(或铲状手)
D.尺神经损伤--骨间肌萎缩
E.正中神经损伤--拇指内收畸形


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84、单项选择题  下述哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素()

A.感染
B.软组织嵌入
C.反复多次复位
D.糖尿病
E.没有达到解剖复位


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85、单项选择题  较常见的肱骨髁上骨折为()

A.屈曲型
B.内收型
C.外展型
D.伸直型
E.分离型


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86、单项选择题  运动系统物理学检查的次序是()

A.触、望、动、量,特殊检查
B.动、量、触、望,特殊检查
C.望、触、动、量,特殊检查
D.量、动、望、触,特殊检查
E.特殊检查,望、触、动、量


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87、多项选择题  骨关节炎的主要临床表现为()

A.活动多时疼痛加重,休息可缓解
B.晨僵时间不超过半小时
C.受累关节以疼痛和压痛为主,可有一过性滑膜炎
D.活动时关节有摩擦音
E.颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状


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88、单项选择题  一参加集训新兵,近1个月来出现右小腿肿痛,X线示右胫骨中上1/3横形骨折线,有骨痂形成,未见明显移位。最可能的原因是()

A.直接暴力
B.间接暴力
C.积累性劳损
D.肌肉牵拉力
E.骨骼疾病


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89、多项选择题  骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病()

A.脊索瘤
B.骨巨细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.骨髓瘤
E.腰椎间盘突出症


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90、多项选择题  哪些是检查膝关节半月板损伤的方法()

A.Apley试验
B.McMurray试验
C.抽屉试验
D.侧方应力试验
E.Lachman试验


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91、单项选择题  女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查()

A.左膝CT
B.血常规
C.血沉
D.左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养
E.胸部平片及左膝正侧位片


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92、单项选择题  关于原发性脊柱侧凸,下列哪项是错误的()

A.占脊柱侧凸畸形的80%
B.多发生于儿童及青少年,女性较多见
C.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.脊柱除侧凸外,不伴有纵轴旋转


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93、单项选择题  在骨肿瘤的实验室检查中,下列哪项是错误的()

A.广泛溶骨性的转移或骨破坏,血清钙常升高
B.成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高
C.前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高
D.浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度升高
E.血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤


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94、单项选择题  骨关节结核最常发生的部位是()

A.膝关节
B.髋关节
C.踝关节
D.腕关节
E.脊椎


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95、单项选择题  臂丛神经的组成为()

A.颈17神经
B.颈4~7神经
C.颈5~8神经
D.颈4~胸l神经
E.颈5~胸1神经


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96、单项选择题  男,60岁,颈肩痛3年,行走不稳4个月,近1个月来行走有踏棉感。查体:Hoffmann征阳性,双膝腱反射活跃,双踝阵挛阳性,诊断为()

A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


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97、单项选择题  腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时,最简单直接的检测手段是()

A.触诊足背动脉
B.拍X线片检查
C.观察小腿和足的肿胀情况
D.检查小腿和足的感觉
E.检查小腿和足的运动


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98、单项选择题  65岁男性,2小时前被汽车撞伤右髋部,疼痛,右下肢不能负重。入院后查体:右大转子上移2.0cm,右下肢真实长度与左下肢相同,右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限,畸形。 该病人不能出现的病情是()

A.髋臼骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈头下型骨折
D.股骨颈基底部骨折
E.股骨上段骨折


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99、单项选择题  桡神经损伤后一个最主要的表现是()

A.手腕下垂
B.不能主动伸指间关节
C.不能主动伸掌指关节
D.手背桡侧感觉消失
E.拇指不能外展


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100、单项选择题  男性,12岁,6小时前跑步时摔倒,右肘部着地,右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压力60mmHg,X线检查结果为肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为()

A.手法复位
B.患肢石膏固定
C.口服利尿剂
D.夹板固定
E.尽快手术


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101、单项选择题  桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是()

A.5~10岁小儿,手法复位,三角巾悬吊
B.6~8岁小儿,手法复位,石膏外固定
C.10岁儿童,切开复位内固定
D.5岁以下幼儿,手法复位,复位后不固定
E.成年人,切开复位内固定


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102、单项选择题  小夹板固定治疗骨折的优点,除了()

A.有效地防止骨折端再发生移位
B.便于及时进行锻炼,防止关节僵硬
C.不妨碍肌肉纵向收缩,有利于骨折愈合
D.取材方便,操作简单,并发症少
E.需要经常调整


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103、单项选择题  跟腱断裂诊断依据中,下列哪项是错误的()

A.在跑跳过程中,突感跟后部剧痛
B.患足感觉障碍
C.跟腱部可扪及凹陷
D.患足背屈范围超过健侧
E.患足单独站立,足跟不能离开地面


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104、单项选择题  关于急性腰扭伤,下列哪项是错误的()

A.主要症状是腰痛、活动受限
B.局封常有效
C.大量有效抗生素疗效好
D.卧硬板床休息有效
E.制动及解痉镇痛药物


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105、多项选择题  腓总神经损伤的主要表现有()

A.足部伸肌瘫痪
B.腓骨长肌瘫痪
C.腓骨短肌瘫痪
D.腓肠肌瘫痪
E.以上均不正确


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106、单项选择题  男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。 该患者的初步诊断()

A.神经根型颈椎病
B.肌萎缩型侧索硬化症
C.脊髓型颈椎病
D.脊髓空洞症
E.胸廓出口综合征


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107、单项选择题  某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。 该病人首先考虑诊断()

A.股骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.骨盆骨折
E.髋臼骨折


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108、单项选择题  男,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,右下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症()

A.休克
B.重要动脉损伤
C.骨不连
D.皮肤及软组织损伤
E.肢体神经损伤


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109、单项选择题  肉瘤X线特征()

A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损


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110、单项选择题  肱骨髁上骨折易造成()

A.肌腱损伤
B.骨折延迟愈合
C.血管神经损伤
D.骨折不愈合
E.骨筋膜室综合征


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111、单项选择题  一农民左大腿被柴刀砍伤,8小时后送到医院急诊。检查:左大腿外侧有5cm长伤口,边缘尚整齐,伤口内沾有较多泥土。处理宜()

A.冲洗、消毒后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.伤口换药


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112、单项选择题  男,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征(+),诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据()

A.颈肩部疼痛
B.X线片示有骨刺
C.患侧霍夫曼征(+)
D.手指麻木
E.颈部活动受限


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113、单项选择题  对于年龄在40岁以下患者,以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎()

A.高雪病
B.先天性髋关节半脱位
C.先天性髋关节脱位
D.股骨头骨骺滑脱
E.股骨前倾角增大


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114、单项选择题  12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是()

A.左膝关节结核性滑膜炎
B.左膝关节风湿性关节炎
C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D.左膝关节滑膜瘤
E.左膝关节类风湿性滑膜炎


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115、单项选择题  一般多采用非手术治疗的骨关节结核是()

A.破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型
B.全关节型早期
C.病灶内有较大死骨
D.单纯滑膜型
E.窦道长期不愈合


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116、多项选择题  6岁儿童,女性,父母发现其脊柱侧凸畸形半年,诊断为特发性脊柱侧凸。 该患儿半年前的侧凸Cobb角为220,目前的Cobb角为27°,可考虑如下处理方式()

A.每3~4个月复查1次
B.无需治疗,但应每6个月复查1次
C.不需进一步检查及治疗
D.佩戴矫形支具
E.以上均不对


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117、单项选择题  Perthes病最多发于()

A.4~8岁男孩
B.8~12岁女孩
C.2~4岁儿童
D.4~8岁女孩
E.8~12岁男孩


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118、多项选择题  恶性肿瘤的保肢重建技术有()

A.关节融合术
B.人工假体置换术
C.肿瘤灭活再植术
D.带血管自体骨移植术
E.骨延长术


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119、单项选择题  锁骨骨折复位固定后,拆除外固定的时间一般为()

A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5周以上


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120、单项选择题  伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是()

A.远侧向前移位
B.近侧向后移位
C.远侧向后移位
D.近侧向桡侧移位
E.远侧向尺侧移位


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121、单项选择题  有关胸12压缩骨折的保守治疗,最正确的卧床体位是()

A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.俯卧过伸位
D.仰卧过伸位
E.半坐卧位


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122、单项选择题  男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。 最简便有效的检查为()

A.颅底侧位和张口正位X线平片
B.颈部CT
C.颈段MRI
D.外周血白细胞计数和分类
E.风湿全套化验


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123、单项选择题  一男孩,从单杠上跌下右肘着地,不敢活动,体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位()

A.疼痛
B.肿胀
C.肘后三角改变
D.压痛
E.淤斑


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124、单项选择题  10岁男孩,左大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。 体格检查有力的证据是()

A.左股骨下端皮温升高
B.左股骨下端(干骺端)深压痛
C.左股骨下端肿胀
D.局部血管充盈怒张
E.左膝关节伸屈受限


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125、单项选择题  40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用()

A.手法复位,小夹板固定
B.切开复位,小夹板固定
C.切开复位,内固定加外固定
D.切开复位,外固定
E.切开复位,内固定植骨加外固定


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126、单项选择题  男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,腰骶椎间盘突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合()

A.腰5骶1棘突间压痛,向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
C.右踝反射明显减弱
D.右足外侧外踝部皮肤感觉减退
E.右拇背伸肌力下降


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127、单项选择题  有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确()

A.可以没有外伤史
B.可以没有腱反射的改变
C.不会有排尿困难
D.疼痛可因咳嗽加重
E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛


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128、单项选择题  污染严重的面部及颈部伤口需()

A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染创口处理


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129、单项选择题  膝关节三联症是指()

A.内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤
B.外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
C.内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤
D.内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤
E.外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤


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130、单项选择题  该骨折最适宜的治疗方法是()

A.卧床皮牵引
B.卧床骨牵引
C.空心钉治疗
D.人工髋关节置换术
E.卧床休息


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131、多项选择题  一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 如何正确促进肘关节功能早日恢复()

A.及早正确的复位
B.固定时间越长越好
C.固定时间不宜过长,一般3周
D.在未拆除夹板固定前应经常屈伸肘部
E.适当药物促进消肿对症治疗
F.拆除夹板后指导合理功能锻炼


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132、单项选择题  尤文肉瘤X线特征()

A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损


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133、单项选择题  儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是()

A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
B.关节囊对关节腔具有保护作用
C.脓液容易局限和吸收
D.脓肿容易由软组织溃破
E.骺板起屏障作用


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134、单项选择题  急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是()

A.联合应用大剂量有效抗生素
B.用清热解毒中药治疗
C.骨皮质开窗引流
D.局部石膏托固定
E.降温补液,少量多次输血


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135、多项选择题  男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 首先考虑的诊断是()

A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄症
C.腰间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
F.腰椎肿瘤


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136、单项选择题  男性,左前臂尺侧近肘部机器绞伤,行清创术,尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中,操作错误的是()

A.尺神经由肘后移到肘前,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力
B.如神经缺损在5cm左右,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,但术后需应用石膏维持位置
C.若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D.对于缺损长,不能准确分清束膜对应关系的情况下,外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E.无论何种修复方法,术后必须注意保持吻合处无张力


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137、单项选择题  男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞0.75。 若本患者确诊为急性骨髓炎,在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前,下列最佳的抗生素应用方案是()

A.广谱抗生素
B.一种针对阳性球菌,另一种为广谱抗生素
C.一种针对阴性杆菌,另一种为广谱抗生素
D.窄谱针对阳性球菌有效的抗生素
E.针对阴性杆菌的抗生素


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138、单项选择题  对“先天性髋脱位”的论述,下列正确的是()

A.较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多
B.发病原因迄今不明
C.病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变
D.治疗越早,效果越好
E.以上都是正确的


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139、单项选择题  骨关节结核早期X线片表现()

A.骨空洞形成
B.层状骨膜增生
C.边缘不齐的小死骨
D.骨质缺损
E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状


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140、单项选择题  良性骨肿瘤的X线表现为()

A.边缘清楚
B.出现葱皮现象
C.骨膜反应明显
D.空腔形成
E.多处呈虫蛀状破坏


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141、单项选择题  前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因()

A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉


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142、单项选择题  肘关节骨折脱位可能并发()

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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143、单项选择题  男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊,查体发现McMurray试验阳性,抽屉试验阴性 该患者最可能的诊断为()

A.左侧髌骨软化
B.左膝关节游离体
C.左膝半月板损伤
D.左膝侧副韧带损伤
E.左膝交叉韧带损伤
F.左髌骨骨折


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144、单项选择题  高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤平面()

A.检查感觉平面
B.检查肢体的运动
C.检查肢体的温度
D.MRI检查
E.X线平片


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145、单项选择题  男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞0.75。 对确诊最有价值的辅助检查是()

A.局部分层穿刺
B.结核菌素试验
C.X线片检查
D.膝关节穿刺
E.肌肉活检


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146、单项选择题  男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是()

A.骨关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎


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147、单项选择题  前臂缺血性肌挛缩,多见于()

A.肱骨髁上骨折
B.桡骨骨折
C.尺骨骨折
D.尺、桡骨骨折
E.Colles骨折


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148、单项选择题  最易并发桡神经损伤的骨折是()

A.肱骨外科颈骨折
B.肱骨干中、下1/3骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨髁间骨折
E.桡骨近侧1/3骨折


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149、单项选择题  股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是()

A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B.来自干骺端的滋养动脉供血中断
C.来自旋股内侧动脉供血中断
D.来自旋股外侧动脉供血中断
E.来自旋髂浅动脉供血中断


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150、单项选择题  患儿4岁,其母提拉其手上台阶时,出现患儿哭闹,右肘痛,不愿活动。查体:右肘稍肿胀,未见明显畸形,X线片未见明显异常征象。 其诊断最可能是()

A.右肩锁关节脱位
B.习惯性右肩关节脱位
C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位
D.右桡骨头半脱位
E.右尺神经卡压综合征


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151、单项选择题  下述哪项是骨折晚期并发症()

A.创伤性关节炎
B.休克
C.感染
D.脊髓损伤
E.脂肪栓塞


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152、单项选择题  桡神经浅支损伤有()

A.拇指不能外展
B.掌指关节不能主动伸直
C.手背麻木
D.虎口区麻木
E.1~3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂


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153、单项选择题  创伤性神经纤维瘤的病理是()

A.肥大
B.增生
C.再生
D.化生
E.机化


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154、单项选择题  男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。 其最佳的诊治方法是()

A.膝关节镜
B.切开探查修复
C.膝关节CT
D.膝关节穿刺抽液检查
E.膝关节X线片


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155、单项选择题  CE角正常值()

A.30°~40°
B.23°~28°
C.大于25°
D.小于30°
E.小于20°


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156、多项选择题  对化疗较敏感的肿瘤()

A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.尤文肉瘤
D.恶性淋巴瘤
E.骨巨细胞瘤


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157、单项选择题  单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是()

A.多见于年轻人
B.早期广泛侵犯软组织
C.早期血液中发现癌细胞
D.早期淋巴管内瘤栓形成
E.早期髓腔内广泛蔓延


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158、多项选择题  某青年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到右髋部疼痛,行走时加重,被人送到医院就诊,经过拍X线片可疑骨折,下列处理正确的是()

A.病人服用治疗跌打损伤药物
B.再拍一次X线片
C.立即CT检查
D.立即MRI检查
E.对症用药,嘱病人卧床休息,两周后复查X线片


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159、单项选择题  指骨X线片示,骨干中心密度减低区骨皮质膨大,边缘整齐,阴影中心有钙化点。最大可能是()

A.骨囊肿
B.内生性软骨瘤
C.成软骨细胞瘤
D.成骨细胞瘤
E.嗜酸性肉芽肿


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160、单项选择题  有关骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的()

A.本肿瘤属于潜在恶性肿瘤
B.多发于20~40岁青壮年
C.膝关节的两端及桡骨远端最常见
D.单纯刮除,植骨可有复发:最好做广泛整块切除
E.病变多在骨干中段


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161、单项选择题  女性肘关节提携角为()

A.1°~5°
B.6°~9°
C.10°~15°
D.16°~19°
E.20°~25°


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162、单项选择题  超过12小时的手部切割伤,最适当的处理是()

A.清创、闭合伤口,吻合神经及肌腱
B.清创、闭合伤口,神经、肌腱待二期修复
C.彻底清创,即使伤口不能闭合,亦修复神经、肌腱
D.应争取闭合伤口,同时修复肌腱
E.闭合伤口,同时修复神经


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163、单项选择题  有关上肢骨折临床愈合标准,哪项是错误的()

A.局部无反常活动
B.外固定解除后观察2天骨折处不变形
C.局部无压痛及纵向叩击痛
D.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线
E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟


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164、单项选择题  诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是()

A.X线平片
B.MRI
C.CT
D.电生理检查
E.病史、症状及体格检查


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165、单项选择题  男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。 其诊断首先应考虑()

A.股骨颈骨折
B.股前粗隆间骨折
C.骨盆骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位


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166、单项选择题  对于清创术,下列哪项观点不正确()

A.创口中的异物、血凝块都应清除
B.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
C.静脉滴注抗生素,预防感染
D.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合


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167、单项选择题  手外伤处理的最基本要求是()

A.彻底清创
B.骨折的解剖复位
C.Ⅰ期神经修复
D.Ⅰ期肌腱缝合
E.抗生素的应用


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168、单项选择题  Maffucci综合征属于()

A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤


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169、单项选择题  某患下肢脊髓灰质炎后遗症的成年男子,40岁,因车祸来急诊室。查体:右膝关节上部明显肿胀,皮下淤血,肢体疼痛,不敢活动,你怎样才能尽快而又简捷确定有无骨折发生()

A.测量肢体长度
B.检查足背动脉有无搏动
C.活动膝上部有无异常活动或骨擦音
D.X线拍片
E.膝关节穿刺


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170、单项选择题  一矿工因矿山倒塌,右上肢被压于矿石下2小时,出现右手垂腕垂指,虎口处感觉减退,电生理检查正常,诊断为桡神经损伤,其损伤类型为()

A.神经断裂
B.神经失用
C.神经刺激
D.神经挫伤
E.轴突断裂


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171、单项选择题  一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,有放射状阴影,两端可见骨膜三角。最可能的诊断是()

A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨转移癌


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172、多项选择题  骨盆坐骨支骨折患者于家中休养3日后因发热而入院,诊断盆腔感染,有关其发病机制,正确的是()

A.因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折
B.直肠后多为疏松组织,血运丰富,感染不易扩散,且易于治疗
C.早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段
D.及时的清创,修补裂口是预防的关键
E.若直肠后腹膜撕裂,可进一步发展为腹腔感染


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173、单项选择题  下列哪种情况行融合后,对颈椎旋转功能影响最大()

A.寰枕
B.寰枢
C.颈2及颈3
D.颈3,4,5
E.颈5,6,7


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174、单项选择题  Smith骨折桡骨远端向哪个方向移位()

A.向桡侧及背侧
B.向尺侧及掌侧
C.向尺侧及背侧
D.向掌侧
E.向桡侧及掌侧


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175、单项选择题  慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是()

A.死骨形成
B.窦道长期不愈
C.死骨形成清楚,包壳充分形成
D.炎症急性发作时
E.病理骨折已愈合


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176、单项选择题  肩周炎的主要治疗方法是()

A.制动
B.理疗
C.推拿按摩
D.针灸
E.功能锻炼


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177、单项选择题  按药理作用,治疗类风湿性关节炎的三线西药是()

A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬
B.强的松、氢化可的松
C.硫唑嘌呤、环磷酰胺
D.金制剂、氯喹
E.中药类,如雷公藤等


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178、单项选择题  新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是()

A.局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼
B.局麻下闭合复位,三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节
C.臂丛麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及腕关节
D.全麻下切开复位,修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼
E.臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周


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179、单项选择题  一位患者因肇事,造成耻骨骨折并刺破膀胱,检查所见:耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属()

A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离


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180、单项选择题  正常的下肢负重力线中,下列哪3点连成的直线是正确的()

A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘
B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼
C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘
D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼
E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点


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181、单项选择题  骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是()

A.高热,局部红肿
B.高热,局部疼痛
C.血白细胞数高,血沉快
D.全身情况差,食欲减退
E.局部穿刺有脓性物


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182、单项选择题  一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现()

A.同侧髋关节不能伸
B.同侧膝关节不能伸
C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失
D.足不能活动
E.以上均不正确


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183、单项选择题  有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,正确的顺序是()

A.骨盆骨折、尿道损伤、休克
B.休克、尿道损伤、骨盆骨折
C.休克、骨盆骨折、尿道损伤
D.尿道损伤、休克、骨盆骨折
E.同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折


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184、单项选择题  女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/1h,RF阳性。最可能的诊断是()

A.类风湿性关节炎
B.骨性关节炎
C.痛风症
D.色素绒毛结节性滑膜炎
E.创伤性关节炎


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185、单项选择题  一患者左股骨中1/3短斜骨折,选用的最好治疗方法为()

A.手法复位,单侧髋人字石膏固定
B.手法复位,超关节小头板固定
C.皮肤牵引小夹板固定
D.双边外固定器固定
E.切开复位内固定


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186、单项选择题  下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死()

A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折


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187、单项选择题  男性,55岁,乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上,突然刹车时右肩部扭转后疼痛,活动障碍,出现肩部空虚及畸形。该症状是属于()

A.肩周炎
B.颈椎病
C.胸廓出口综合征
D.肱骨外上髁炎
E.肩关节脱位


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188、单项选择题  深静脉血栓的确切诊断方法()

A.深浅静脉功能试验
B.下肢静脉顺行造影
C.动脉造影
D.Buerger试验
E.下肢静脉压测定


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189、单项选择题  50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选()

A.髋关节融合术
B.截骨术
C.人工关节置换术
D.关节清理术
E.钻孔减压术


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190、单项选择题  

颈椎病患者,MRI检查见C5~6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。应选择哪种治疗方案()

A.大重量牵引
B.旋转复位推拿
C.后路椎板切除手术
D.前外侧椎管减压术
E.前路髓核摘除植骨术


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191、单项选择题  Mills征可检查()

A.肩周炎
B.腱鞘囊肿
C.肱骨外上髁炎
D.狭窄性腱鞘炎滑囊炎
E.滑囊炎


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192、单项选择题  肱骨外科颈骨折易造成()

A.肌腱损伤
B.骨折延迟愈合
C.血管神经损伤
D.骨折不愈合
E.骨筋膜室综合征


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193、单项选择题  男性,53岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。体检:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,血沉加快。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()

A.化脓性髋关节炎
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨型结核
D.全髋关节结核
E.类风湿髋关节炎


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194、单项选择题  第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴彬斯基征(+),血沉增快,最适当的治疗措施是()

A.非手术治疗,卧石膏床
B.以非手术治疗为主,必要肘行病灶清除术
C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
D.急症病灶清除术
E.后路植骨融合术


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195、单项选择题  肱骨外科颈骨折()

A.腋动脉及静脉损伤
B.臂丛神经损伤
C.A、B均可能
D.A、B均不可能
E.肱动脉损伤


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196、单项选择题  一病人胫腓骨骨折,闭合复位石膏外固定,当时肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极进行功能练习,2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼,恢复不满意,膝关节功能差,此为()

A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛


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197、单项选择题  女性,50岁,右肩部疼痛,活动受限1个月,无外伤史。体格检查发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显,右肩关节外层及后伸受限,X线片未见异常()

A.肩周炎
B.颈椎病
C.胸廓出口综合征
D.肱骨外上髁炎
E.肩关节脱位


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198、单项选择题  脊髓损伤()

A.压疮
B.尿道损伤
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.脂肪栓塞下列损伤的并发症是


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199、单项选择题  如果医师查体,患者神清,血压、脉搏正常,腰椎体棘突明显后突,叩击痛阳性,左侧腹股沟韧带以下感觉消失,右下肢感觉减退,左下肢肌力为0级,右下肢肌力减退,X线片显示腰椎体压缩骨折(压缩超过1/2),CT显示:腰椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型,骨折块向椎管内移位,压迫脊髓,根据以上情况准备采取的处理方法是()

A.卧硬板床,腰部垫枕休息
B.高低两桌法,过伸复位,石膏背心固定
C.手术减压
D.手术减压并内固定
E.推拿


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200、单项选择题  下列哪种情况可排除骨折的可能性()

A.受伤部无畸形
B.无骨摩擦音
C.无反常活动
D.局部肿胀与淤斑
E.以上均不能排除


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201、单项选择题  髋关节全关节结核晚期病灶清除术,最终达到的结果是()

A.髋关节功能保存
B.髋关节骨性强直
C.髋关节形成前屈内收畸形
D.局部形成寒性脓肿
E.局部形成窦道


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202、单项选择题  新生儿的正常髋臼角为()

A.30°~40°
B.23°~28°
C.20°~25°
D.小于20°
E.大于40°


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203、单项选择题  怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是()

A.X线检查
B.关节造影术
C.CT检查
D.B型超声检查
E.关节镜检查


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204、单项选择题  有关纤维异样增殖症,下列哪项是错误的()

A.女性多见,儿童期发病
B.畸形、肿块和病理骨折为常见临床症状
C.X线特点:好发于长骨干骺端,受累骨膨胀,皮质变薄,无骨膜反应
D.放疗有效,不易发生恶变
E.以手术治疗为主


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205、单项选择题  男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。 病人可能发生下列哪项损伤()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇指肌断裂
D.屈拇指肌粘连
E.左手诸关节废用性强直


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206、单项选择题  髋关节脱位时,下列哪一种情况是极少发生的()

A.股骨头缺血性坏死
B.髋臼缘骨折
C.膝关节积血
D.坐骨神经损伤
E.股骨头骨折


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207、单项选择题  下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断()

A.Thomas征
B.Tinel征
C.Hoffmann征
D.Babinski征
E.Dugas征


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208、单项选择题  手外伤时,检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是()

A.Pratt试验
B.Burger试验
C.Allen试验
D.Hollander试验
E.Rovising试验


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209、单项选择题  下述骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死()

A.椎体压缩骨折
B.跟骨骨折
C.干骺端嵌插骨折
D.股骨颈头下型骨折
E.Colles骨折


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210、单项选择题  腰椎恶性肿瘤()

A.X线表现方椎畸形
B.X线表现椎间隙变窄
C.X线表现椎体破坏,椎间隙变化不明显
D.X线显示脊柱呈竹节样改变
E.多椎体楔形变


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211、单项选择题  急性腰扭伤最有价值的检查是()

A.腰部摄片
B.患者的步态改变
C.腰部压痛点
D.直腿抬高试验
E.骨盆挤压分离试验


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212、单项选择题  骨软骨瘤的临床表现()

A.肿瘤生长迅速
B.局部红肿,疼痛
C.多数无症状,无意中发现骨性肿块
D.X线片显示骨破坏,膨胀改变
E.常见部位是手、足的管状骨


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213、单项选择题  有关骨关节结核,下列哪种情况不适于手术治疗()

A.有明显死骨,较大脓肿
B.经久不愈的窦道
C.脊柱结核合并截瘫
D.全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血
E.早期全关节结核,为了抢救关节功能


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214、多项选择题  脊索瘤的特征是()

A.起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤
B.骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈
C.脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张
D.组织学特点:细胞内外有黏液存在,有印戒细胞
E.治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合


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215、单项选择题  临床上常见且易合并撕脱骨折的是()

A.肩关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位


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216、单项选择题  下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位()

A.Barlow试验阳性
B.Ortolani试验阳性
C.Allis征阳性
D.Telescoping征阳性
E.Trendelenburg征阳性


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217、单项选择题  女性,55岁,右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月,行走及活动时有突然"卡住"感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可"解锁",解锁后关节活动自如。查体:双膝关节无畸形,活动度正常,右膝浮髌试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压试验阴性,抽屉试验阴性。X线检查:未见明显阳性征象。本病可能的诊断为()

A.类风湿性关节炎
B.-过性滑膜炎
C.关节游离体
D.外侧半月板损伤
E.前交叉韧带损伤


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218、单项选择题  对1~3岁先天性髋脱位患儿,大多数采用何种治疗方案()

A.Salter截骨术
B.Chiari截骨术
C.手法复位,石膏外固定
D.Steel截骨术
E.原位加盖手术


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219、单项选择题  骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是()

A.抗结核药+抗化脓菌感染药物
B.穿刺抽脓,注入抗结核药物
C.小切口引流
D.彻底的病灶清除术
E.局部MgSO4湿敷,谨防破溃,禁忌切开


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220、多项选择题  男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 为明确诊断,应该进行的检查是()

A.X线检查
B.CT检查
C.超声
D.腰椎穿刺
E.肌电图
F.MRI
G.核素骨扫描


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221、多项选择题  骨折治疗过程中下列哪些是妥当的()

A.复位
B.固定
C.功能锻炼
D.适当的药物治疗
E.对病人进行宣教,取得配合


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222、单项选择题  腰椎结核()

A.X线表现方椎畸形
B.X线表现椎间隙变窄
C.X线表现椎体破坏,椎间隙变化不明显
D.X线显示脊柱呈竹节样改变
E.多椎体楔形变


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223、单项选择题  嵌插骨折的主要诊断依据是()

A.骨折部的压痛和轴向叩击痛
B.骨折部的反常活动和骨擦感
C.骨折部软组织肿胀
D.骨折部畸形
E.骨折部软组织淤斑


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224、单项选择题  女性,35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在()

A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E.旋前方肌与肱桡肌止点之间


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225、单项选择题  女性,42岁,工作时右小腿被机器压碾伤,X线片提示胫腓骨中下段严重粉碎性骨折,其首选的治疗方案是()

A.不需处理,严密观察
B.持续性骨牵引
C.手法复位,石膏外固定
D.闭合复位内固定
E.切开复位内固定


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226、单项选择题  下述哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法()

A.Harrington手术
B.Luque手术
C.Dwyer手术
D.Zielke手术
E.以上都是


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227、单项选择题  股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况()

A.上午正常,下午高热
B.通常不超过38℃
C.时高时低不规则
D.常在38.5℃以上
E.一般低于正常


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228、单项选择题  女性,26岁,3小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,淤斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑()

A.前臂软组织挫伤
B.尺神经损伤
C.尺桡骨双折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折


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229、单项选择题  女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。 根据以上征候,最可能的诊断是()

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨转移癌


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230、单项选择题  关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对()

A.本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
B.本病好发于网球运动员
C.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
D.伸肌腱牵拉试验(+)
E.局封无效


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231、单项选择题  容易发生挤压综合征的部位是()

A.头部
B.胸部
C.手部
D.足部
E.大腿和臀部


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232、单项选择题  青年男患者,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄。诊断考虑为()

A.单纯骨结核
B.单纯滑膜结核
C.全关节结核
D.化脓性关节炎
E.化脓性骨髓炎合并关节炎


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233、单项选择题  下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的()

A.膝的内收和外展
B.膝的前后移动
C.膝的旋转
D.膝的挤压
E.膝的半屈


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234、单项选择题  关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为()

A.平卧时,患髋屈曲
B.屈髋时腰椎平直
C.健侧屈髋至腰椎平直,患髋屈曲
D.患侧屈髋至腰椎平直,健髋屈曲
E.俯卧时臀部屈曲


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235、单项选择题  男,35岁,左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时,最正确的初步处理是()

A.关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
B.关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
C.仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
D.按开放性骨折的处理原则进行清创缝合
E.彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素


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236、单项选择题  女性患者,71岁,既往高血压10年,3年前摔伤左髋部,当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折",行多枚空心钉内固定治疗,1年半前骨折愈合取出内固定开始行走,半年前出现左髋疼痛,行走跛行并加重 最有可能诊断是()

A.创伤性关节炎
B.骨性关节炎
C.股骨头坏死
D.髋关节肿痛
E.类风湿性关节炎


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237、单项选择题  腰4~5椎间盘突出通常压迫的神经根是()

A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2


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238、多项选择题  半月板的功能有哪些()

A.关节填充物,匹配关节关系
B.增加关节稳定性
C.减少关节活动时直接撞击
D.传导、传递、分散应力
E.保护软骨


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239、单项选择题  男性,2小时前右手中指被刀砍伤,致屈指深、浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是()

A.详细检查伤口情况
B.检查有无骨折存在
C.手的休息位有无改变
D.手的功能位
E.有无指神经的损伤


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240、单项选择题  颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于()

A.10mm
B.11mm
C.12mm
D.13mm
E.14mm


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241、单项选择题  下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤()

A.癌
B.血管瘤
C.巨细胞瘤
D.纤维瘤
E.肉瘤


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242、单项选择题  由于臂丛牵拉伤而造成的“产瘫”,其手部畸形常被称为()

A.爪形手
B.猿形手
C.受贿手
D.宣誓手
E.以上都不是


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243、单项选择题  闭合性骨盆骨折可引起()

A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化


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244、单项选择题  股骨颈骨折可能并发()

A.动静脉损伤
B.周围神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化


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245、单项选择题  一患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。体检:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。 出现排尿困难,鞍区麻木的原因是()

A.椎管狭窄
B.脊神经后支卡压
C.马尾神经受压
D.Ls神经根受压
E.Si神经根受压


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246、单项选择题  下列哪一个神经根受累时会出现上臂外侧感觉减退,三角肌、肱二头肌肌力减弱,肱二头肌反射减弱()

A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C7


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247、单项选择题  一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物,触之不痛,X线示:左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块,最大可能性是()

A.骨瘤
B.骨样肉瘤
C.骨软骨瘤
D.成骨细胞瘤
E.骨巨细胞瘤


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248、多项选择题  类风湿性关节炎手部关节破坏严重,常出现哪些畸形()

A.峰谷畸形
B.尺偏畸形
C.鹅颈畸形
D.扣眼畸形
E.望远镜畸形


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249、多项选择题  颈椎的稳定结构包括()

A.椎间盘
B.前后纵韧带
C.项韧带
D.黄韧带
E.横突间韧带


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250、单项选择题  35岁女性,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。 临床诊断首先考虑()

A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位


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251、单项选择题  男性患儿,5岁,因右肩部摔伤2小时就诊,哭闹,查体不配合,肩部无畸形,患儿不愿活动上肢,哪项诊断可能性最大()

A.肱骨髁上骨折
B.肱骨干骨折
C.臂丛神经损伤
D.桡骨小头半脱位
E.锁骨骨折


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252、单项选择题  双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想()

A.蛙式石膏固定
B.仅卧床休息即可
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位夹板固定


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253、单项选择题  一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木、肿胀、活动不灵,其主要原因是()

A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉受压


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254、单项选择题  男性病人,21岁,以右手小指麻木1年余来诊。查体:右肘关节提携角40°,右手第1骨间肌萎缩明显,追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 应该进行下列哪项治疗()

A.尺神经前置术
B.腕横韧带切开术
C.深筋膜切开减张术
D.局部制动
E.功能锻炼


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255、单项选择题  一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳。此时对膝关节的处理原则,最正确的是()

A.待病情稳定后行关节融合术
B.用石膏管固定于功能位促其骨陛强直
C.继续皮牵引3个月,避免关节活动
D.逐渐开始练习不负重关节活动
E.必须加大运动量,加强关节活动


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256、单项选择题  男,30岁,工人。右小腿外伤3h,局部疼痛,畸形功能障碍。X线片检查,其致伤外力和骨折类型,最可能是()

A.间接暴力,粉碎骨折
B.直接暴力,横形骨折
C.间接暴力,横形骨折
D.直接暴力,粉碎骨折
E.间接暴力,斜骨折


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257、单项选择题  腰椎结核伴右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明()

A.髋关节活动受限
B.右下肢有放射性痛
C.右侧髂腰肌受刺激
D.右股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激


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258、单项选择题  腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤,关于其叙述下列说法错误的是()

A.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护,防止压迫损伤
B.同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)
C.损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨跃步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗


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259、单项选择题  男新兵,18岁,军训后出现足部疼痛,在第二跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,其最可能的诊断是()

A.骨样骨病
B.骨软骨病
C.软骨病
D.病理性骨折
E.疲劳性骨折


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260、单项选择题  腓总神经损伤()

A.爪形手畸形
B.垂腕手畸形
C.猿手畸形
D.内翻垂足畸形
E.仰趾畸形


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261、单项选择题  急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()

A.机体抵抗力强
B.细菌毒力过于强大
C.治疗不及时和不恰当
D.局部血运不好
E.肢体活动过早


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262、单项选择题  股骨颈囊内骨折后期并发症()

A.髋内翻畸形
B.下肢短缩
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎


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263、单项选择题  女性工人,33岁,右手疼痛、肿胀、发绀、发冷,无力,环指尺侧1/2及第5指全部感觉迟钝,桡动脉搏动较左侧明显减弱,且与头颈肩活动及姿势有明显关系,根据这些症状,首先考虑为()

A.颈椎病
B.胸廓出口综合征
C.腕管综合征
D.脊髓空洞症
E.肌萎缩性脊髓侧索硬化症


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264、多项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 根据以上资料,下述哪些疾病暂不能排除()

A.右下肢神经性麻痹
B.右髋关节
C.右膝
D.小儿麻痹症后遗症
E.-过性右髋关节炎
F.先天性髋脱位
G.先天髋内翻
H.先天性多关节挛缩症
I.右股骨头无菌性坏死
J.下肢肢体不等长


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265、单项选择题  大面积皮肤剥脱伤需()

A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染创口处理


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266、单项选择题  下述哪些不是桡骨小头半脱位的发病因素()

A.桡骨小头未发育好
B.环状韧带薄弱
C.患肢前臂受牵引力后,桡骨头向远端滑移
D.环状韧带卡压在肱桡关节内
E.前臂旋转外力


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267、单项选择题  桡骨小头半脱位的复位方法是()

A.Hippocrates法
B.骨牵引复位法
C.切开复位法
D.Allis法
E.无须牵引,仅用旋转法


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268、单项选择题  有关“骨关节炎”的论述,以下哪项是正确的()

A.患病率随着年龄而增加,女性比男性多见
B.主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成
C.临床表现和X线变化往往不尽一致
D.血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高,X线片检查有助于诊断
E.以上都正确


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269、单项选择题  断肢在行再植手术之前应保存在()

A.乳酸林格液
B.75%酒精
C.10%福尔马林溶液
D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏
E.置于37℃,恒温箱中


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270、多项选择题  脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形()

A.足内翻畸形
B.马蹄足畸形
C.马蹄内翻足畸形
D.高弓足畸形
E.锤足畸形


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271、多项选择题  男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。 患者最有可能的诊断是()

A.骨囊肿
B.骨纤维异样增殖症
C.动脉瘤样骨囊肿
D.内生性软骨瘤
E.骨肉瘤
F.化脓性骨髓炎
G.骨折
H.骨巨细胞瘤


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272、单项选择题  在维持膝关节稳定性诸因素中,下列哪项最重要()

A.骨组织
B.韧带
C.关节囊
D.半月板
E.有关肌肉


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273、多项选择题  男性,67岁,3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常 可能的诊断有()

A.胸椎间盘突出症
B.胸椎巨细胞瘤
C.胸椎黄韧带骨化症
D.胸椎棘上韧带炎
E.胸椎转移性骨肿瘤
F.胸神经鞘瘤


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274、多项选择题  一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 按损伤外因属何种外力()

A.直接暴力
B.间接暴力
C.传导暴力
D.扭转暴力
E.积累性劳损
F.杆杠力


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275、单项选择题  在先天性脊柱侧凸病因中,下列哪项是常见的()

A.姿势性脊柱侧凸
B.代偿性脊柱侧凸
C.楔形椎体
D.神经源性脊柱侧凸
E.胸源性脊柱侧凸


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276、单项选择题  女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。 胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀,边缘整齐的骨质透光区中心有间隔改变,最可能诊断为()

A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.转移癌
D.胫骨骨髓炎
E.骨巨细胞瘤


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277、单项选择题  指间关节增生性关节炎的典型体征()

A.梭形肿胀
B.腊肠样肿胀
C.Heberdon结节
D.扣眼畸形
E.鹅颈畸形


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278、单项选择题  下述哪种临床表现可确诊为关节脱位()

A.剧痛
B.局部肿胀
C.关节囊空虚
D.局部淤斑
E.功能障碍


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279、单项选择题  小腿Pilon骨折时受到的暴力类型为()

A.纵向牵拉
B.扭转力
C.垂直压缩
D.剪切力
E.直接碾挫


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280、单项选择题  髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全()

A.Bigelow法
B.Stimson法
C.Allis法
D.骨牵引复位
E.切开复位


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281、单项选择题  形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为()

A.骨膜血管断裂
B.骨的滋养血管栓塞
C.脓肿直接破坏骨组织
D.病理骨折
E.机体抵抗力差


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282、单项选择题  一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂 如患者为陈旧性神经损伤,下列哪条神经最常作为神经移植的供体()

A.肌皮神经
B.股外侧皮神经
C.肋间神经
D.腓肠外侧皮神经
E.臂外侧皮神经


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283、单项选择题  女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液,检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,首先考虑的初步诊断是()

A.干燥综合征
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.结核性滑膜炎
E.色素绒毛结节性滑膜炎


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284、单项选择题  类风湿性关节炎()

A.关节病变呈游走性,可同时侵犯较多关节,反复发作后逐渐变成关节畸形
B.关节病变主要在滑膜,然后波及关节软骨和骨组织,反复发作后可并发心脏瓣膜疾患
C.关节软骨变性是出现最早也是最主要的病理改变
D.关节炎呈多发、对称性,滑膜炎是最早、最主要的病变
E.关节病变主要发生于滑膜、关节囊、肌腱、韧带的骨附着点,易发生钙化


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285、单项选择题  受伤6~8小时内的战地伤口应()

A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染创口处理


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286、单项选择题  手外伤清创时处理方法不正确的是()

A.争取在6~8小时内进行
B.骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定
C.对未失活的皮肤尽量充分保留
D.不用止血带
E.注意保护重要的神经和血管


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287、单项选择题  男性,25岁,左中指检查发现指浅屈肌腱断裂。下列病例体格检查时主要体征为:()

A.近侧指间关节不能主动屈曲
B.远侧指间关节不能主动屈曲
C.掌指关节不能主动屈曲
D.两个指间关节均不能主动屈曲
E.两个指间关节和掌指关节均不能主动屈曲


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288、单项选择题  男性,15岁,20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。下列哪项不正确()

A.可排除骨折
B.需X线片以协助诊断
C.可用石膏外固定
D.不排除骨折
E.不应反复查骨擦感及反常活动


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289、单项选择题  男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。 为了明确诊断,下列哪项检查最有价值()

A.碱性磷酸酶
B.膝部X线片
C.核素扫描
D.关节镜检查
E.肿块B型超声波检查


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290、多项选择题  一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 按损伤发生过程及力的性质应是什么损伤()

A.急性损伤
B.慢性损伤
C.外伤性损伤
D.病理性损伤
E.擦伤
F.刺伤


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291、单项选择题  造成骨折延迟愈合的因素是()

A.高龄
B.糖尿病
C.骨折部位血肿
D.骨折间有软组织嵌入
E.畸形位置固定


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292、单项选择题  诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是()

A.细菌培养
B.血沉
C.X线片
D.结核菌素试验
E.血尿常规与血生化检查


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293、单项选择题  石膏或夹板过紧会引起()

A.Volkmann缺血痉挛
B.创伤性关节炎
C.关节强直畸形
D.脂肪栓塞
E.骨化性肌炎


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294、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出(偏左)。 除哪项外都是手术适应证()

A.CT确诊后
B.神经根刺激症状明显,疼痛严重者
C.经系统非手术治疗半年以上不缓解者
D.多次反复发作者
E.中央型间盘突出,影响大小便者


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295、多项选择题  平足症的患者,站立时的体征包括()

A.前足外展
B.足弓下陷消失
C.内踝突出加大,外踝突出变小
D.足跟变宽
E.跟腱止点外移


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296、单项选择题  女性,35岁,步行时后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。 临床诊断首先考虑()

A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位


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297、单项选择题  患者,35岁,1个月前右膝被铁锹把撞伤,此后即感局部疼痛,来院检查,右胫骨上端轻微肿胀并且压痛,X线片示,胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影,最可能诊断是()

A.骨内生软骨瘤
B.骨样骨瘤
C.骨巨细胞瘤
D.骨肉瘤
E.骨脓肿


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298、单项选择题  骨肉瘤可以有()

A.血磷升高
B.血总蛋白浓度升高
C.血钙升高
D.血碱性磷酸酶升高
E.血酸性磷酸酶升高


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299、单项选择题  髌骨软化的病变部位为()

A.骶髂关节
B.髌骨关节软骨
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊


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300、单项选择题  伏克曼缺血性挛缩的早期症状为()

A.远端肢体疼痛,皮肤温度升高,肿胀
B.远端肢体苍白,肿胀,淤血
C.肢体疼痛,活动受限,麻木
D.肢体疼痛、麻木、苍白,脉搏减弱或消失
E.肢体疼痛、皮肤温度升高、活动受限,脉搏次数增加


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