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1、多项选择题 急性肝衰竭的主要临床特点是()
A.黄疸迅速出现并进行性加重
B.凝血酶原时间延长
C.肝性脑病
D.严重腹胀
E.出血倾向
2、多项选择题 抢救急性肾衰竭时,肾脏保护应用的药物有()
A.甘露醇
B.呋塞米
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
3、单项选择题 敌百虫中毒洗胃液首选()
A.2%碳酸氢钠
B.生理盐水
C.1~3%醋酸
D.清水
E.温开水
4、单项选择题 某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测得中心静脉压15cmH2O,BP80/60mmHg。应采取的措施是()。
A.暂停输液
B.用升压药
C.大量输液加快速度
D.减慢输液加用强心剂
E.控制速度,减慢输液
5、多项选择题 属于PQRST公式技巧的是( )
A.诱因:疼痛发生,加重缓解的因素
B.性质:疼痛的性质
C.放射:有否放射痛
D.程度:疼痛的程度
E.时间:疼痛开始、持续、终止的时间
6、单项选择题 下列不属于我国院前急救机构的组织形式的是()。
A.急救指挥中心形式
B.三级急救网络形式
C.附属消防署的形式
D.附属110形式
E.依附医院形式
7、单项选择题 维持循环功能取决于心泵功能.血容量和血管张力三方面有效协调作用。CVP下降,BP降低说明()。
A.有效血容量不足.休克
B.右心负荷过重.心缩无力
C.容量负荷过重
D.心缩无力或有效血容量不足
E.以上都不是
8、单项选择题 婴儿心肺复苏胸外按压频率为()。
A.80/min
B.100~120min
C.60/min
D.90/min
E.100/min
9、多项选择题 下列关于高热的伴随症状及体征的叙述,正确的有()
A.发热前有明显寒战,可见于肺炎球菌性肺炎、脓毒症等
B.高热伴咳嗽、气促、咳痰,多见于流行性感冒
C.高热伴肾区叩击痛和尿急、尿频、尿痛,多见于泌尿系统感染
D.高热伴各种形态的皮疹,见于结缔组织病、变态反应性疾病等
E.高热伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,多见于急性胃肠炎、痢疾等
10、单项选择题 急性血容量丢失后,液体复苏首选()。
A.白蛋白
B.706代血浆
C.全血
D.生理盐水
E.高渗氯化钠溶液
11、单项选择题 DIC时,肝素治疗用量过大引起大出血,应选用下列哪种药物对抗()。
A.酚磺乙胺
B.止血芳酸
C.鱼精蛋白
D.6-氨基己酸
E.维生素K
12、多项选择题 急性肾衰竭时需监测的内容是()
A.尿量
B.出入液量和体重
C.动脉血气
D.心电图
E.神经系统症状
13、单项选择题 一患MODS病人,气管切开,呼吸机辅助呼吸,易发生感染的部位是()。
A.呼吸道和肺部
B.口腔感染
C.皮肤感染
D.尿路感染
E.粘膜感染
14、单项选择题 肾上腺皮质功能减退和甲状腺功能减退引起的低钠血症,首选()。
A.补钠治疗
B.应用呋塞米
C.激素替代治疗
D.限制入量
E.应用螺内酯
15、多项选择题 院前救护应侧重于()
A.开展对危急重症病人评估方法、标准和检伤分类的研究
B.开展多方位的急救护理理论和临床应用的研究
C.开展现场救护技术的研究
D.开展提高护理技术水平和手段的研究
E.提高院前救护的理论研究
16、单项选择题 下列除哪项外均表现为瞳孔缩小()。
A.有机磷农药中毒
B.吗啡类药物中毒
C.毒蕈碱中毒
D.巴比妥类中毒
E.酒精中毒
17、多项选择题 评估创伤指数需观察患者的项目有()
A.创伤部位
B.损伤方式
C.循环变化
D.呼吸变化
E.意识状态
18、单项选择题 属于院前兼院内型急救模式的城市是()
A.上海
B.北京
C.天津
D.沈阳
19、单项选择题 毒物经消化道进入体内的有机碱主要吸收部位
A.大肠
B.小肠
C.肝脏
D.肾脏
E.食道
20、单项选择题 护士执业活动中必须遵循的规则不包括()
A.保护隐私
B.健康促进
C.紧急救治
D.告知病人病情
21、多项选择题 使用容量控制通气时应重点监测()
A.气道阻力
B.呼吸系统顺应性
C.病人自主呼吸恢复情况
D.吸气流速
E.潮气量
22、单项选择题 有机磷农药对人体的毒性主要是()
A.增加乙酰胆碱酯酶活力
B.增加乙酰胆碱的产生
C.减少乙酰胆碱的产生
D.增加缓激肽的产生
E.抑制乙酰胆碱酯酶活力
23、单项选择题 中度巴比妥类药物中毒的临床表现是()
A.嗜睡
B.腱反射消失
C.角膜反射消失
D.潮式呼吸
E.四肢强直
24、多项选择题 下列关于昏迷程度的判断,属于浅昏迷特征的是()
A.病人随意运动消失
B.对外界事物及声、光等刺激无反应
C.对疼痛等强烈刺激可表现痛苦表情
D.瞳孔对光反射消失
E.生命体征较平稳
25、多项选择题 在酷暑期间,对高温作业人员应作哪些保健指导()
A.野外劳作时,一定要注意戴帽子,避免皮肤直接暴露在阳光下;户内加强通风.降温措施
B.大量出汗后注意进水的同时加强盐的补充
C.出现中暑先兆,如头昏.胸闷时,要迅速到阴凉处避暑或及时就医,以免加重病情
D.在高温、高湿环境进行劳作前,应进行热适应训练,以增强热耐力,减少中暑发生率
E.补充含盐清凉饮料
26、多项选择题 中毒患者洗胃时,应注意()
A.保持出入平衡
B.宜选择大口径且有一定硬度的胃管
C.首次抽吸物应留取标本
D.插入胃管的深度宁深勿浅
E.洗胃时应经常转动身体以消灭“盲区”
27、多项选择题 急性心力衰竭的常见病因是()
A.过快过量输液
B.急性心室舒张受限
C.急性压力负荷增加
D.急性容量负荷增加
E.急性心肌功能障碍
28、单项选择题 下列表现属于肝性脑病Ⅱ期的是()。
A.欣快多语
B.扑翼样震颤
C.嗜睡
D.对疼痛刺激无反应
E.腱反射亢进
29、单项选择题 不适宜ICU收治的对象是()
A.严重中毒
B.大手术后
C.严重代谢障碍
D.急性传染病病人
E.多器官功能衰竭
30、单项选择题 有关重症中暑的护理措施,下列哪项不妥()。
A.置患者于20℃~25℃室温的抢救室
B.可在大血管走行处放置冰袋
C.取俯卧位施行冰水浸浴
D.药物降温者要防虚脱
E.经常翻身.按摩预防压疮
31、单项选择题 一名头部被木棍击伤的患者,伤后昏迷十分钟,清醒后头痛,呕吐3h又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反应消失,头颅X线片示右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是()。
A.脑内血肿
B.急性硬膜外血肿
C.脑挫裂伤
D.急性硬膜下血肿
E.脑干损伤
32、单项选择题 休克患者中心静脉压为0.5~1.0KPa,血压偏低,提示()。
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量相对增多
C.肺循环阻力增高,静脉过度收缩,
D.心输出功能降低或血容量不足
E.心收缩功能好,血容量轻度不足
33、单项选择题 常用的机械通气模式不包括()。
A.高频通气
B.间歇正压通气
C.辅助控制通气
D.压力支持通气
E.持续气道正压通气
34、多项选择题 危重病人进入抢救室在医生未到来之前,抢救护士可以给予()
A.吸痰
B.吸氧
C.CPR
D.建立静脉通道
E.止血
35、单项选择题 男性,27岁,夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然晕倒在地,浑身大汗,P120/min,R25/min,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血浓度钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 用降温治疗时,通常在1h内使肛温降至()
A.37℃
B.39℃
C.38℃左右
D.37.5℃
E.37~37.5℃
36、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒,开始应用静脉滴注生理盐水加胰岛素3~4h后,尿量明显增多,在护理观察中应注意的问题是()。
A.水中毒
B.低血钾
C.血压下降
D.低钠血症
E.以上均是
37、单项选择题 有机磷农药中毒应用阿托品治疗时,下列哪一项是错误的()。
A.用量应根据中毒程度适量掌握
B.重度中毒时必须早期.足量给予
C.重度中毒时应静脉给药
D.达阿托品化后应立即停药
E.与胆碱酯酶复能剂并用药时应减少阿托品用量
38、单项选择题 我国现代急诊急救事业起步于()。
A.20世纪40年代
B.20世纪50年代
C.20世纪60年代
D.20世纪70年代
E.20世纪80年代
39、单项选择题 对脑水肿和颅后窝肿瘤具有诊断价值的辅助检查是()
A.腰椎穿刺
B.直接颅内压测定
C.MRI
D.CT
E.心电图
40、单项选择题 下列不属于纠正休克的有效措施的是()。
A.除去病因
B.使用大剂量缩血管药物
C.必要时静脉切开置管
D.恢复有效循环血容量
E.纠正酸中毒
41、多项选择题 在MODS中急性呼吸功能障碍有以下哪些特点()
A.低氧血症
B.持续高浓度吸氧可缓解呼吸困难
C.临床表现与缺氧发生速度、持续时间和严重程度等无关
D.进一步发展为以急性呼吸困难为特征的急性呼吸窘迫综合征
E.以上都正确
42、单项选择题 李某,系统性红斑狼疮患者,因激素效果不好,为改善症状行血浆置换术。 在治疗前核对血型是为预防()
A.低血压
B.低血钙
C.感染
D.过敏反应
E.出血
43、多项选择题 ICU中重点检测的内容有()。
A.体温监测
B.心血管功能监测
C.呼吸功能监测
D.酸.碱.水电解质监测
E.以上都不是
44、多项选择题 如果提供的营养物质不能满足机体代谢需要,将出现
A.伤口愈合延迟
B.低钠血症
C.低蛋白血症
D.体重下降
E.低磷血症
45、单项选择题 肠外营养最危险的代谢性并发症是()
A.高碳酸血症
B.低血糖症
C.高渗性高血糖非酮症综合征
D.高脂血症
E.水过多
46、单项选择题 内生肌酐清除率降至多少,提示肾功能重度损害()
A.80ml/min以下
B.60ml/min以下
C.50ml/min
D.40ml/min以下
E.30ml/min以下
47、单项选择题 病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑()。
A.尿毒症
B.酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肺癌
E.支气管感染
48、单项选择题 清楚尚未吸收的毒物的方法包括()
A.利尿
B.导泻
C.氧疗
D.血液净化
49、单项选择题 呼吸机撤离的条件之一是FiO2小于()。
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
50、多项选择题 下列关于化学烧伤的急救处理原则叙述,正确的有()
A.化学烧伤时均应迅速脱去被化学物质浸渍的衣服
B.无论何种化学物质烧伤,均应用大量清水冲洗
C.有中和剂时可以取代冷疗
D.头面部化学烧伤,应首先注意眼睛是否有烧伤
E.生石灰烧伤,宜先用干燥清洁敷料拭去石灰粉末
51、单项选择题 急性一氧化碳中毒昏迷下列措施中哪项是错误的()。
A.立即原地抢救
B.高流量吸氧
C.解除脑血管痉挛
D.使用脱水剂
E.使用呼吸兴奋剂
52、多项选择题 急性肝衰竭的治疗原则包括()
A.病因治疗
B.支持治疗
C.促进肝细胞再生
D.处理并发症
E.抗凝治疗
53、多项选择题 下列属于环境灾难的是()
A.水灾
B.泥石流
C.温室效应
D.电磁污染
E.臭氧层空洞
54、单项选择题 引起低钾血症的病因不包括()。
A.碱中毒
B.急性肾衰竭
C.肠瘘
D.糖尿病酮症酸中毒
E.大面积烧伤
55、多项选择题 治疗休克时,除积极去除病因外,还应()
A.恢复正常代谢
B.改善心脏功能
C.尽快恢复有效循环血量
D.纠正微循环障碍
E.预防并发症
56、多项选择题 搬运患者时应注意()
A.安全和舒适,动作轻稳
B.意识障碍患者的观察
C.转运时患者头部位于车前端
D.骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板
57、单项选择题 在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组()。
A.对硫磷、内吸磷、敌百虫
B.甲拌磷、甲胺磷
C.甲基对硫磷、马拉硫磷
D.氧乐果、乐果
E.乙硫磷、敌敌畏
58、单项选择题 晕厥伴心脏骤停或心动过缓,见于()。
A.血管抑制性晕厥
B.心肌梗死
C.宫外孕破裂出血
D.椎-基底动脉供血不足
E.阿-斯综合征
59、单项选择题 有机磷农药中毒时,使用胆碱酯酶复能剂解磷定的正确方法是()。
A.及早,足量,稀释后快速静脉注射,必要时重复
B.及早,适量,稀释后缓慢静脉注射或滴注,必要时重复
C.尽早,适量,稀释后肌注,必要时重复
D.尽早,适量,与阿托品混合在一起皮下注射,必要时重复
E.尽早,适量,加入40/L苏打溶液中静脉滴注,必要时重复
60、多项选择题 某患者血气分析结果如下:pH7.55,HCO29mmol/L,PaCO4.27kPa(32mmHg),他可能发生了哪些酸碱失衡()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.未发生酸碱失衡
61、多项选择题 心肺脑复苏进一步生命支持的开放气道方法有()
A.口咽气道
B.鼻咽气道
C.食管气道
D.气管内插管
E.气囊-活瓣通气装置
62、多项选择题 张力性气胸常出现()
A.纵膈摆动
B.皮下气肿
C.纵膈移位
D.伤侧呼吸音消失
E.肺严重压缩
63、单项选择题 急性中毒最常见的症状为()。
A.昏迷
B.谵妄
C.瘫痪
D.精神失常
E.肌纤维颤动
64、多项选择题 判断昏迷的标准是()
A.不能自动睁眼
B.不能说出可以理解的语言
C.不能运动
D.对痛刺激不能躲避
E.不能按吩咐做动作
65、单项选择题 毒物进入体内后,主要在哪个器官代谢()。
A.肾
B.肺
C.肝
D.心
E.脑
66、单项选择题 有关体温调节机制正确的说法是()
A.产热中枢兴奋,组织代谢率降低
B.散热中枢兴奋,组织代谢率提高
C.散热时皮肤血管扩张
D.外界高温时主要依靠传导散热
E.散热时皮肤血管无变化本题得分
67、多项选择题 急性肝功能衰竭时,可出现()。
A.凝血酶原时间缩短
B.高血糖
C.血氨升高
D.肝脏缩小
E.疲乏无力
68、多项选择题 重度颅脑损伤的伤员特点是()
A.伤者昏迷在12小时以内
B.伤者昏迷在12小时以上
C.呈持续性昏迷
D.昏迷进行性加重
E.短暂清醒后再昏迷
69、多项选择题 初期复苏时开放气道,畅通呼吸道的方法有()
A.仰面举颏法
B.仰面抬颈法
C.俯卧举颏法
D.俯卧抬颈法
E.托下颌法
70、单项选择题 重度创伤病人死亡的常见原因是()
A.化脓性感染
B.休克
C.急性肾衰竭
D.ARDS
71、单项选择题 ARDS并发左心衰竭时,最佳的诊断方法是测定()。
A.动脉压
B.中心静脉压
C.周围静脉压
D.肺动脉楔压
E.心排出量
72、单项选择题 呼吸机引起的呼吸道感染,致病菌以()。
A.肺炎球菌为主
B.肺炎杆菌为主
C.绿脓杆菌为主
D.金黄色葡萄球菌为主
E.真菌为主
73、单项选择题 王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。 护士协助医生处理正确的是()
A.护士替医生填写传染病疫情卡
B.分诊护士替医生填写传染病疫情卡
C.分诊护士替医生下医嘱,医生报卡
D.护士协助医生填写传染病疫情卡
E.分诊护士填写传染病疫情卡
74、多项选择题 导致多发伤易合并感染的原因是()
A.多为开放伤口
B.应急状态时机体抵抗力低
C.负氮平衡,免疫蛋白合成减少
D.组织灌流少,局部抵抗力降低
E.未使用多种抗生素
75、多项选择题 引起抽搐与惊厥的原因有()
A.颅内疾病
B.脑部感染
C.颈动脉窦过敏
D.高钙血症
E.婴幼儿感冒
76、单项选择题 多发伤抢救时,下列有关自体血回输,叙述错误的是()。
A.积血部位有恶性变者不应回输
B.闭合性胸腔损伤出血量较大者可自体血回输
C.积血有明显污染时不应回输
D.积血回收后放置超过1小时不得回输
E.伤前有明显的肝、肾功能异常者不应选择自体血回输
77、多项选择题 急性中毒的皮肤粘膜症状主要有( )
A.灼伤
B.发绀
C.樱桃红
D.大汗
E.潮湿
78、单项选择题 ICU病房的温度应保持在()。
A.16~20℃
B.18~22℃
C.20~22℃
D.25~28℃
E.26~30℃
79、单项选择题 王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv。 护士健康教育正确的是()
A.指导家属正确就诊和急救措施
B.指导病人活动
C.指导家属饮水
D.指导病人口腔护理
E.指导家属心外按压
80、多项选择题 休克的诊断要点包括()
A.有创伤、急性心肌梗死、严重感染等病史
B.心率超过120次/min,脉搏细弱甚至不能触及
C.皮肤湿冷、毛细血管充盈时间超过2s、尿量少于30ml/h
D.收缩压低于80mmHg,脉压差低于30mmHg
E.缺氧和酸中毒表现
81、单项选择题 下列哪一种疾病最常表现的热型为消耗热()
A.肠伤寒
B.肝脓肿
C.败血症
D.恙虫病
82、单项选择题 成人经鼻气管插管的深度为()
A.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为27±2㎝
B.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为22±2㎝
C.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为25±2㎝
D.导管尖端至鼻尖的距离,通常成人为29±2㎝
83、单项选择题 可产生高铁血红蛋白血症的毒物是()。
A.阿托品
B.亚硝酸盐
C.机磷农药
D.一氧化碳
E.吗啡
84、单项选择题 下列哪种毒物中毒后宜用液体石蜡洗胃()。
A.浓硫酸
B.汽油
C.氢氧化钾
D.浓盐酸
E.氰化物
85、单项选择题 反映失水病人水合状态最敏感的指标是()。
A.体温
B.脉搏
C.血压
D.尿量
E.体重
86、单项选择题 心电监护仪3导联装置左上的电极颜色应为()。
A.白色
B.红色
C.黑色
D.棕色
E.绿色
87、单项选择题 深昏迷是最重要的体征是()。
A.瞳孔反射消失
B.压眶反射迟钝
C.病理反射阴性
D.角膜反射减弱
E.吞咽反射亢进
88、多项选择题 纤维支气管镜检查常见并发症有()
A.麻醉药物过敏
B.喉痉挛或喉头水肿
C.严重支气管痉挛
D.术后发热
E.气道出血
89、单项选择题 肝硬化患者出现肝性脑病前驱表现应立即()。
A.禁食
B.给无渣饮食
C.禁蛋白食物
D.高蛋白食物
E.高糖饮食
90、单项选择题 可判断病人心搏骤停的表现是()
A.意识丧失和自主呼吸停止
B.自主呼吸停止和瞳孔散大
C.瞳孔散大和大动脉搏动消失
D.意识丧失和大动脉搏动消失
E.意识丧失和血压测不到
91、单项选择题 给有机磷中毒患者洗胃完毕后,胃管宜()。
A.立即拔除
B.保留1小时
C.保留4小时
D.保留12小时
E.保留24小时以上
92、多项选择题 热射病的典型临床表现是()
A.高热
B.大汗
C.无汗
D.意识障碍
E.血压下降
93、单项选择题 中国古代对急症最早和最为突出的论述见于()。
A.《黄帝内经》
B.《伤寒杂病论》
C.《肘后备急方》
D.《备急千金要方》
E.《世医得效方》
94、单项选择题 救护车送来一患者,其面色苍白,呼吸急促,神志模糊,脉搏微弱。急诊护士应立即()
A.详细询问病史,然后对症护理
B.报告医生,准备好执行医嘱
C.配合做好各种化验,然后抢救
D.全面仔细护理体检,制定护理目标
E.重点护理体检,迅速采取急救护理措施
95、单项选择题 有机磷农药中毒最早出现的临床表现是()
A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加
B.全身肌肉发生强直性痉挛
C.头痛、头晕、乏力
D.共济失调
96、单项选择题 严重肾功能损害时,尿比重可固定在
A.<1.008
B.1.008
C.1.010
D.1.012
E.1.018
97、单项选择题 有机磷中毒机制是()。
A.直接抑制呼吸中枢
B.使胆碱酯酶活性增加
C.使乙酰胆碱在体内蓄积
D.间接抑制血红素合成酶
E.抑制延脑中枢引起呼吸.循环衰竭
98、多项选择题 引起鼻出血的原因有()
A.伤寒
B.高血压
C.维生素C缺乏症
D.剧烈喷嚏
E.鼻中隔偏曲
99、单项选择题 休克患者出现呼吸困难,发绀,给氧后无改善,血氧分压持续降低至51mmHg,采取正确的措施是()。
A.足量扩容,加快输液
B.输液以胶体溶液为主
C.持续吸入纯氧
D.呼气末正压给氧
E.应用升压药
100、单项选择题 男性,27岁,夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然晕倒在地,浑身大汗,P120/min,R25/min,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血浓度钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 最可能的诊断是()
A.低血糖反应
B.失血性休克
C.脑炎
D.心源性晕厥
E.中暑
101、单项选择题 大咯血通常是指一次咯血量超过()。
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
102、单项选择题 血浆PaCO2代偿性升高可见于()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒
103、单项选择题 需要长期肠外营养支持的,不宜选择()。
A.锁骨下静脉
B.颈外静脉
C.颈内静脉
D.股静脉
E.外周静脉
104、单项选择题 急诊分诊护理体检时,护士用手触摸病人了解不到哪些内容()
A.面色
B.脉搏
C.皮温
D.周围血管充盈度
105、单项选择题 抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明()。
A.4h
B.30min
C.2h
D.3h
E.6h
106、单项选择题 重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是()。
A.肌注杜冷丁
B.肌注速尿
C.静注大剂量阿托品
D.静注大剂量解磷定
E.静注西地兰
107、单项选择题 下列液体中不是晶体液的是()。
A.生理盐水
B.乳酸林格液
C.5%葡萄糖液
D.右旋糖酐
E.高渗氯化钠溶液
108、单项选择题 接受营养治疗不超过4周的病人,最理想的肠内营养治疗途径是()。
A.鼻胃管
B.鼻十二指肠管
C.鼻空肠管
D.胃造口
E.空肠造口
109、多项选择题 气管内插管经口腔明视插管术的优点是()
A.操作简单、方便
B.容易固定
C.选用导管小
D.能迅速建立人工气道
E.使用时不易造成机体损伤
110、单项选择题 成人短时间内失血达多少时,才引起休克()。
A.400~500ml
B.400~800ml
C.300~800ml
D.800~1000ml
E.1000~1500ml
111、单项选择题 中度有机磷农药中毒病人的血胆碱酯酶活力为()
A.70%-50%
B.50%-30%
C.30%-29%
D.<20%
112、单项选择题 一患MODS病人,在大量补液后,出现急性左心衰竭,护士正确处理是()。
A.抬高床头减少静脉回流
B.抬高双下肢增加静脉回流
C.停止输液减轻心脏负担
D.病人平卧保持呼吸道通畅
E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅
113、多项选择题 热降温时,冰袋应放置在()
A.颈部、腋下
B.足底
C.胸前区、腹部
D.前额、头顶
E.腹股沟
114、单项选择题 气道低压报警最常见的原因为()。
A.缺氧
B.气道湿化不足
C.气道内分泌物潴留
D.气管套管位置不当
E.病人脱机
115、单项选择题 某溺水者,心跳、呼吸停止已超过6分钟,现场处理应首先()。
A.应用强心剂
B.应用呼吸兴奋剂
C.患者已死亡不需要抢救
D.清除口鼻腔及气管内集水
E.人工呼吸和心脏按压
116、多项选择题 对伤口初次处理方法错误的是()
A.伤口表面用碘酊涂擦以防感染
B.伤口刺入异物应立即拔出
C.不能用未消毒的水冲洗伤口
D.动作要轻快
E.选用相对干净敷料覆盖伤口
117、单项选择题 下列关于体液渗透压的叙述,错误的是()
A.体内起渗透压作用的物质主要是电解质
B.机体细胞膜和毛细血管壁是半透膜,允许水分自由通过
C.血浆渗透压低于280mmol/L时为低渗血症
D.血浆渗透压大于310mmol/L时为高渗血症
E.血浆中K+渗量起决定性作用,几乎占总血浆渗透压的50%
118、单项选择题 抢救有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的对症措施是()。
A.清除呼吸道分泌物
B.给氧吸入
C.必要时行气管切开
D.气管插管及人工呼吸
E.根据病情以上措施均可酌情采用
119、多项选择题 触电院内救护措施有
A.维持有效呼吸
B.心电监护和纠正心律失常
C.创面处理
D.筋膜松解术
E.截肢
120、单项选择题 BE正值增大,提示 ( )
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.以上都不是
121、单项选择题 正常人GCS评分为()
A.1l
B.10
C.14
D.15
122、单项选择题 有机磷农药中毒病人发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶()。
A.胆碱酯酶
B.细胞色素氧化酶
C.神经靶酯酶
D.单胺氧化酶
E.含巯基的酶
123、单项选择题 高渗性失水的特点是()。
A.恶心、呕吐
B.腓肠肌痉挛
C.晚期少尿
D.口渴
E.早期尿量正常
124、多项选择题 为机械通气患者进行吸痰时应注意()
A.吸痰之前,护士应洗手
B.抽吸时严格无菌操作
C.吸痰之前应给予吸入纯氧
D.抽吸时间不得超过20~25s
E.抽吸期间应进行心电监护
125、单项选择题 导致碳氧血红蛋白血症的毒物是()。
A.有机磷农药
B.吗啡
C.乙醇
D.一氧化碳
E.安眠药
126、多项选择题 休克时静脉补充钾盐的注意点,以下哪几项错误()
A.尿量>30ml/h
B.浓度不超过3%
C.滴速每分钟60滴
D.10%氯化钾日需量30ml(成人)
E.必要时以10%氯化钾静脉注射
127、单项选择题 不符合创伤后代谢及免疫功能改变的是()。
A.代谢率升高
B.低血糖
C.脂肪分解加速
D.负氮平衡
E.免疫力下降
128、单项选择题 我国在哪一年开始建立正式的急救医疗服务体系?()
A.1970
B.1975
C.1980
D.1985
129、多项选择题 我国院前急救机构的共同特点是()
A.公共性
B.整体性
C.开放性
D.社会性
E.联合性
130、单项选择题 关于脊髓休克描述错误的是()
A.远端脊髓功能暂时抑制
B.肌张力增加
C.深、浅感觉完全丧失
D.腱反射消失
131、多项选择题 异常呼吸类型包括()
A.哮喘性呼吸、紧促式呼吸
B.鼾音呼吸、点头呼吸
C.深浅不规则呼吸
D.叹息式呼吸、潮式呼吸
E.蝉鸣性呼吸
132、多项选择题 事故现场处理伤口,正确的有()
A.骨折要妥善复位、包扎、固定
B.伤口内明显异物应立即去除
C.脱出的内脏应及时回纳体内
D.用洁净的布类覆盖创面,外用绷带或布条包扎
E.脱落的骨折碎片要妥善保存
133、多项选择题 急救绿色通道的硬件要求是()
A.方便有效的通讯设备
B.急救绿色通道流程图
C.急救绿色通道的醒目标志
D.急救绿色通道的医疗设备
E.急救绿色通道的管理制度
134、单项选择题 肠外营养全营养混合液(TNA)的优点不包括下列哪项()。
A.增加节氮效果
B.简化输液过程
C.降低代谢并发症
D.减少污染和发生气栓的机会
E.不易发生高血糖危象
135、多项选择题 胸外心脏按压的理论基础是()
A.肺泵机制
B.心泵机制
C.胸泵机制
D.主动脉机制
E.肺动脉机制
136、单项选择题 超高热是指体温超过()。
A.40℃
B.42℃
C.39.5℃
D.39℃
E.41℃
137、单项选择题 脂溶性毒物以何种方式透过胃肠道粘膜而被吸收
A.被动转运
B.主动转运
C.扩散方式
D.溶解
E.以上都不是
138、单项选择题 脑损伤患者取头高卧位,床头抬高15~30cm的意义()。
A.有利于伤口愈合
B.有利于保持呼吸道通畅
C.以利静脉回流,减轻脑水肿
D.有利于保证心排出量
E.患者感到舒适
139、单项选择题 防治脑水肿目前最常采用的脱水剂是()。
A.25%山梨醇
B.30%尿素
C.20%甘露醇
D.50%葡萄糖
E.清白蛋白
140、多项选择题 体液酸碱平衡的调节主要通过()
A.化学缓冲系统
B.心血管系统
C.呼吸系统
D.肾脏
E.神经系统
141、单项选择题 阿托品对下列哪个有机磷农药中毒的症状不起作用()。
A.头昏,头痛,烦燥不安
B.恶心,呕吐
C.流涎,多汗
D.肌肉颤动
E.支气管分泌物增多
142、单项选择题 急性心梗是最突出的症状是()。
A.剧烈而持久的胸骨后疼痛
B.心律失常
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.以上均不是
143、多项选择题 下列关于PaO的说法正确的是()
A.是缺氧程度的分级指标
B.是衡量有无低氧血症的指标
C.是诊断呼吸衰竭的指标
D.是诊断酸碱失衡的间接指标
E.正常值是10.7~13.3kPa(80~100mmHg)
144、单项选择题 重度有机磷农药中毒使用阿托品时,下列哪项是错误的()。
A.应用剂量大
B.达阿托品化后应停药
C.应早期使用
D.应静脉给药
E.应与复能剂合用
145、单项选择题 当外界温度等于或超过人体皮肤温度时,人体主要的散热方式是()。
A.辐射
B.对流
C.传导
D.蒸发
E.发汗
146、单项选择题 瞳孔进行性扩大变化多考虑()。
A.小脑幕切迹疝
B.脑干缺氧
C.中枢性偏瘫
D.周围性瘫痪
E.急性肾衰
147、单项选择题 正常情况下,通气与血流比值为()。
A.0.2
B.0.4
C.0.6
D.0.8
E.1.0
148、多项选择题 综合ICU的特点有()
A.ICU收治的危重病人有共同的病理生理特点
B.需要对病人基本的生命功能进行连续、客观、动态的监护
C.ICU护士需要掌握各种监护技术
D.护理人员对病人实施系统化整体护理
E.护理人员参加ICU的病房管理
149、单项选择题 急性肺水肿病人采取坐位.双腿下垂,目的是()。
A.病人不能平卧
B.促进呼吸
C.减少静脉回流
D.防止肺栓塞
E.预防脑水肿
150、单项选择题 多发伤可迅速致死而又可逆转的严重情况,最常见的是()。
A.心搏停止
B.开放性气胸
C.心包填塞
D.出血不止
E.呼吸道堵塞
151、单项选择题 休克病人最重要.最基本的监测手段是()。
A.皮肤黏膜
B.脉搏
C.血压
D.呼吸
E.尿量
152、单项选择题 急性中毒病员,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是()。
A.生理盐水
B.碳酸氢钠
C.1:15000高锰酸钾
D.液体石蜡
E.植物油
153、单项选择题 颅脑外伤病人最基本的监护指标是()。
A.呼吸
B.血压
C.脉搏
D.颅内压
E.氧分压
154、多项选择题 开放性气胸对人体的严重影响()
A.纵膈摆动
B.纵膈移位
C.胸壁软化
D.胸膜肺休克
E.反常呼吸
155、单项选择题 肠内营养的机械性并发症多为()
A.高血糖
B.误吸
C.腹泻
D.水过多
E.便秘
156、单项选择题 休克代偿期是指()。
A.微血管扩张期
B.微循环收缩期
C.昏迷前期
D.微循环衰竭期
E.低血压期
157、单项选择题 不属于呼吸系统疾病引起的呼吸困难的是()
A.一氧化碳中毒
B.胸廓畸形
C.肺炎
D.气管异物
158、单项选择题 颅脑外伤的病人,其头位与体位应该保持()。
A.平卧位
B.头低足高位
C.侧卧位
D.半卧位
E.头部抬高15°~30°
159、多项选择题 抢救急性肝衰竭时,下列措施属于支持治疗的是()
A.氧疗
B.输入新鲜血液
C.应用多巴胺进行循环支持
D.应用促肝细胞生长因子
E.常规补充维生素K
160、单项选择题 由于胃肠道消化液持续性丧失引起的水代谢紊乱为()
A.水中毒
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.高渗性脱水
161、单项选择题 摔倒时头部着地的病人,出现频繁呕吐应警惕()。
A.脑震荡
B.颅内血肿
C.脑疝
D.应激性溃疡
E.休克
162、单项选择题 男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。 海水淹溺时,下列哪一项电解质改变一般不会发生()
A.钠离子增加
B.钙离子增加
C.镁离子增加
D.氯离子增加
E.钾离子增加
163、多项选择题 抢救鼻出血休克病人时的注意事项包括()
A.病人休克时,鼻出血可能自行停止,不可误认为鼻出血已愈
B.高血压鼻出血的病人出血过多时血压下降,不可误认为血压正常
C.应根据检验结果判断出血量和失血量,立即给予相应处理措施
D.要注意与呕血、咯血相鉴别
E.要随时注意病人有无休克或休克前期的症状
164、多项选择题 动脉血气分析常用于()
A.监测呼吸衰竭
B.监测酸碱平衡失调
C.监测肺功能
D.机械通气参数的调节
E.机械通气的疗效分析及预后判断
165、单项选择题 口服毒物不明时可选用的洗胃液是()。
A.2%碳酸氢钠
B.生理盐水
C.蛋清
D.1:5000高锰酸钾
E.0.3%H2O2
166、单项选择题 下列哪部书开创了急诊辩证论治的先河,并创造性地提出应用人工呼吸的方法抢救自缢病人?()
A.春秋战国时期的《黄帝内经》
B.汉代的《神农本草经》
C.东汉张仲景的《伤寒杂病论》
D.东晋葛洪的《肘后备急方》
E.唐朝孙思邈的《备急千金要方》
167、多项选择题 关于酚红排泄率说法正确的有()
A.15min为25%~50%
B.30min为40%~60%
C.120min为50%~75%
D.儿童排泄率较成人略低
E.老年人排泄率较成人略高
168、单项选择题 严重休克患者晚期或经抢救后经常发生呼吸衰竭,主要是因为()。
A.并发肺部感染
B.肺微血栓形成
C.发生急性呼吸窘迫综合征
D.输液过多.过快
E.左心衰竭引起肺水肿
169、单项选择题 单纯呼吸复苏的吹气频率应为每分钟()
A.5~8次
B.13~15次
C.16~18次
D.10~12次
170、单项选择题 多发伤中最多见的合并伤是()
A.四肢伤
B.颅脑伤
C.胸部外伤
D.腹部外伤
171、多项选择题 引起中心性紫绀的常见原因有()
A.心力衰竭
B.慢性阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘
D.血栓性静脉炎
E.高空飞行
172、单项选择题 观察分诊不常用的方法()。
A.视诊和触诊
B.听诊和嗅诊
C.问诊了解病人主诉和伴随症状
D.护理体检查病变部位
E.诱导病人快速说出不适
173、多项选择题 疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表()
A.诱因
B.计划
C.性质
D.程度
E.评估
174、多项选择题 以下哪些因素可能导致MODS()
A.多发伤
B.急性坏死性胰腺炎
C.心搏骤停
D.大面积烧伤
E.大量快速输血
175、单项选择题 三人搬运患者的最佳配合是()。
A.甲托头肩部,乙托背臀部,丙托膝腿部
B.甲托头颈部,乙托腰臀部,丙托膝腿部
C.甲托颈背臀部,乙丙托膝腿部
D.甲托头背部,乙托腰臀部,丙托小腿足部
E.甲托头肩部,乙托腰臀部,丙托膝腿部
176、单项选择题 李某,因突发交通事故,送往急诊室,神清,生命体征平稳,右上肢骨折,第7、8肋骨骨折,评估病人心理反应正确的是()。
A.否认和焦虑
B.抑郁
C.依赖
D.怀疑
E.愤怒
177、多项选择题 海水淹溺的病理改变特点有
A.血容量减少
B.血液浓缩
C.血液稀释
D.高血钠、高血钙、 高血镁
E.红细胞损害很少
178、单项选择题 体外电除颤时,选择能量水平,首次常为()
A.50J
B.100J
C.200J
D.300J
E.360J
179、单项选择题 抢救大咯血患者时最关键的措施是()。
A.立即人工呼吸
B.立即输血输液
C.立即高流量吸氧
D.立即采取解决呼吸道梗阻的措施
E.使用呼吸中枢兴奋剂
180、单项选择题 提示发生肺淤血的肺毛细血管楔压为()
A.小于6mmHg
B.大于12mmHg
C.大于18mmHg
D.大于25mmHg
E.大于35mmHg
181、单项选择题 烧伤严重度的分类中,重度烧伤是指()。
A.烧伤总面积在9%以上的Ⅱ度烧伤
B.烧伤总面积为10%~29%或Ⅲ度烧伤面积在10%以下
C.烧伤总面积为30%~49%或Ⅲ度烧伤面积为10~19%
D.烧伤总面积超过50%
E.Ⅲ度烧伤超过20%
182、多项选择题 下列关于瘫痪的抢救措施,正确的有()
A.对伴有颅底骨折者,取头高位卧床休息
B.出血性脑血管疾病、脑水肿病人应取头低足高位
C.缺血性脑血管疾病病人取平卧位
D.脊椎损伤病人应平卧于木板床上
E.对于躁动、意识障碍病人,要使用床栏,必要时用约束带
183、单项选择题 输血过程中最严重的反应是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.肺水肿反应
184、多项选择题 漂浮导管直接监测的指标包括()
A.PAP
B.RAP
C.CI
D.PAWP
E.以上都不是
185、单项选择题 低渗性缺水可分为三度,中度缺钠为()
A.120—135mmol/L
B.130—135mmol/L
C.135—140mmol/L
D.120—130mmol/L
186、单项选择题 烧伤休克期口服补液盐的配制方法为()
A.氯化钠0.1g,碳酸氢钠1.0g,糖0.02g,加温开水100ml
B.氯化钠0.2g,碳酸氢钠1.0g,糖0.02g,加温开水100ml
C.氯化钠0.2g,碳酸氢钠1.2g,糖0.04g,加温开水200ml
D.氯化钠0.3g,碳酸氢钠1.5g,糖0.06g,加温开水100ml
E.氯化钠0.3g,碳酸氢钠1.5g,糖0.04g,加温开水100ml
187、单项选择题 有毒物质可多途径进入人体,下列哪一途径不妥()。
A.消化道
B.毛发
C.呼吸道
D.皮肤粘膜
E.伤口
188、单项选择题 关于清创术哪项是错误的()。
A.一般伤后6~8h之间进行
B.清除污物,切除失活组织,彻底止血
C.对伤后12h以内伤口,经彻底清创,可一期缝合
D.对颜面部伤口超过24h考虑清创缝合
E.对污染重的伤口,清创后可延期缝合
189、多项选择题 某开胸手术手3d的患者突然出现休克征兆,以下做法可取的是()
A.送到手术室抢救
B.摆休克体位
C.给予吸氧
D.增加液体输入
E.加被保暖
190、单项选择题 关于观察分诊不正确的是()。
A.一般分诊时间为2~5min
B.护士应用知识和经验
C.收集客观资料
D.按着病人要求分诊
E.评估、判断、分析病人资料
191、单项选择题 表明血容量明显不足,需积极补液的情况是()。
A.BP↓,CVP↓
B.BP正常,CVP↓
C.BP↓,CVP↑
D.BP↑,CVP正常
E.BP正常,CVP正常
192、多项选择题 开放性气胸治疗原则包括()
A.用敷料迅速封闭伤口
B.胸穿排气压
C.清创缝合、补液
D.脉搏80/min,血压120/70mmHg
E.开胸探查
193、多项选择题 影响血压调节的因素有()
A.心脏因素
B.血管因素
C.体液因素
D.微循环因素
E.神经因素
194、单项选择题 现场急救中应优先得到处理的病人是()
A.股骨骨折
B.头皮挫伤
C.血气胸
D.尿道损伤
E.脑外伤
195、单项选择题 导致氧解离曲线右移的因素是()
A.体温降低
B.PH降低
C.PaCO2降低
D.血红蛋白变性
E.2,3-二磷酸甘油酸减少
196、单项选择题 对颈部外伤心跳停止患者打开气道抢救者应该()。
A.不用仰头法,而用抬颏和托颌法
B.不移动患者就给通气
C.等医师来后再行心肺复苏
D.颈部后仰
E.仰头举颏
197、单项选择题 重症急性胆管炎的五联症是()
A.腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸
B.腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状
C.腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸
D.腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸
198、单项选择题 下面叙述正确的是()。
A、圈梁的附加圈梁每边伸入墙内的长度应大于2h且大于1.0m。
B、变形缝应从屋顶到基础全断开。
C、外墙水平防潮层应在室内地坪以上一皮砖(60㎜)处。
D、建筑物的四周、楼梯间转角处都应设构造柱。
199、多项选择题 休克患者经充分补液后,血压、脉搏仍偏低,中心静脉压为1.47kPa(15cmH 0),无心力衰竭表现,可考虑应用( )
A.继续补液
B.5%碳酸氢钠
C.血管收缩剂
D.血管扩张剂
E.强心药
200、单项选择题 为维持心脏有效的泵功能,加强心肌收缩力应首选()
A.硝普钠
B.肾上腺素
C.酚妥拉明
D.地高辛
E.硝酸甘油
201、多项选择题 下列关于口对口人工呼吸,叙述正确的有()。
A.首先复苏者用拇指和示指捏住病人鼻孔,深吸气后,向其口腔吹气2次,每次吹气量800~1200ml
B.吹气速度均匀,保持肺膨胀压低于20cmH2O
C.继而以12次/min的频率继续人工通气
D.病人吸入氧浓度约为32%
E.吹气频率从始至终为14次/min
202、单项选择题 血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO-3升高,可诊断为()。
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
203、单项选择题 休克患者微血栓形成在()。
A.微循环痉挛期
B.微循环扩张期
C.微循环衰竭期(休克期)
D.休克早期
E.休克中期
204、多项选择题 应看作是中毒患者危重信号的表现是()
A.昏迷
B.脉搏增快
C.情绪激动
D.肺水肿
E.心律失常
205、单项选择题 ICU护士长应在重症监护领域工作几年以上?()
A.2
B.3
C.4
D.5
206、单项选择题 王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv。 护士处理正确的是()
A.立即送入循环科病房
B.立即嘱病人卧床,给予吸氧、心电监护
C.协助病人立即补液
D.立即心外按压
E.分诊护士立即给病人吸氧、监护
207、单项选择题 一氧化碳中毒()内给予高压氧治疗,可减少迟发性脑病的发生率。
A.2h
B.3h
C.4h
D.5h
E.6h
208、多项选择题 急性呼吸衰竭的临床表现特点为()
A.晚期呼吸深快
B.早期出现头痛,注意力下降
C.心动过速
D.尿量减少
E.紫绀
209、单项选择题 下列不属于奥勒姆自理模式基本结构的是()
A.自理结构
B.护理系统结构
C.助理结构
D.自理缺陷结构
210、单项选择题 医护人员自我防护最简单易行的方式是
A.应用抗生素
B.注射疫苗
C.手的清洁与消毒
D.注射疫苗
E.用碘伏消毒手
211、多项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气分析特点是()
A.PaO2≤60mmHg
B.PaCO2正常
C.PaCO2≥50mmHg
D.PaCO2减低
E.PaCO2≤50mmHg
212、单项选择题 下列给氧装置不属于低流量供氧系统的是()
A.鼻插管
B.鼻导管
C.简单面罩
D.部分重复呼吸面罩
E.气管造口罩
213、单项选择题 关于脊髓中央损伤常发生在()
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
214、单项选择题 不复苏的指征,下列哪项说法不正确
A.确定患者心跳、呼吸停止10min以上
B.患者瞳孔缩小、睫毛反射出现
C.医生判断复苏无意义
D.终末期疾病发生心脏、呼吸停止
E.医生宣布患者死亡
215、多项选择题 诊断急性呼吸衰竭应具备的条件是()
A.导致急性呼吸衰竭的病因
B.低氧血症的临床表现
C.PaO2≤60mmHg和(或)PaCO2≥50mmHg
D.pH>7.45
E.SaO2<90%
216、单项选择题 当PO2少于多少时,SpO2的下降比PO2的降低更为迅速()。
A.100mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
217、单项选择题 下列那项不是急诊病人心理特点()。
A.优先感
B.陌生感
C.焦虑感
D.无助感
E.沉默感
218、单项选择题 现场急救时,初步评估的内容不包括()
A.意识
B.头颈
C.呼吸
D.气道
219、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的表现错误的是 ()
A.酮体生成过多
B.水肿
C.治疗前,血钾偏高或正常
D.携氧功能障碍
220、单项选择题 颅内压增高的三主症是()。
A.头痛、呕吐、偏瘫
B.头痛、呕吐、头晕
C.头痛、抽搐、偏瘫
D.头痛、呕吐、血压增高
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
221、单项选择题 某小儿因绞窄性肠梗阻急诊入院,体温骤升至40度,寒战。检查:血压16.7/13.3kPa(125/100mmHg),白细胞0.8×1012/L,中性粒细胞偏高。提示该患儿出现()
A.变态反应性休克
B.分布性休克
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.神经源性休克
222、单项选择题 心肺复苏时,将病人下肢抬高至垂直位,保持15s,可使回心血量增加约()。
A.200ml
B.400ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
223、单项选择题 主要用于呼吸机撤离和部分呼吸衰竭病人的机械通气方式是()
A.CMV
B.辅助/控制通气
C.SIMV
D.PSV
E.CPAP
224、单项选择题 反映左心室舒张功能的最佳指标为
A.心排血指数
B.肺动脉压
C.心排血量
D.PCWP
E.CVP
225、单项选择题 呼气末正压通气的简称是()。
A.PEEP
B.SIMV
C.PSV
D.MMV
E.VS
226、单项选择题 下列关于高压氧治疗的叙述,错误的是()。
A.减压病是高压氧治疗的绝对适应症,一经诊断,立即治疗
B.减压病高压氧治疗的压力为7~8个大气压
C.发生空气栓塞时,应使病人迅速进入高氧氧舱
D.高压氧治疗能抑制梭状芽孢杆菌的生长和外毒素的产生
E.气体栓塞应用高压氧治疗,为避免氧中毒,吸入氧气中可混入50%氮气
227、单项选择题 抢救有机磷农药中毒时,阿托品的作用主要是对抗()。
A.毒覃碱样症状
B.烟碱样症状
C.中枢神经系统症状
D.中毒后"反跳"
E.中间综合征
228、多项选择题 颅内压增高综合征的诊断要点包括()
A.病因和病史
B.头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高表现
C.脑池变窄
D.中线移位
E.静息状态时颅内压超过15mmHg
229、单项选择题 院外急救城区急救半径应
A.≤3km
B.≤4km
C.≤5km
D.≤6km
E.≤7km
230、多项选择题 灾后防疫措施有()
A.用10%含氯石灰水喷洒尸体
B.掩埋尸体人员应在距生活区50m以外的消毒所脱去工作服
C.灭除蚊蝇
D.尽快恢复供水
E.预防接种
231、单项选择题 ICU全年床位使用率平均超过多少时,应适度扩大规模?()
A.65%
B.75%
C.85%
D.95%
232、多项选择题 急性肾衰竭的治疗原则主要为()
A.病因和诱因治疗
B.控制发病环节
C.纠正严重代谢失常等并发症
D.血液净化
E.对症支持治疗
233、单项选择题 机械通气时,吸痰操作错误的是()。
A.不将气道外微生物带入气道内
B.吸痰动作轻柔快速
C.吸痰前先给病人吸100%纯氧1~3min
D.一次吸痰时间不宜超过15s
E.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液
234、单项选择题 高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查主要区别是()
A.血糖水平
B.血钠水平
C.血尿素氮水平
D.血浆渗透压
E.血清
235、多项选择题 有机磷中度中毒临床表现有()
A.大汗
B.流涎
C.神志模糊
D.肌震颤
E.胆碱酯酶活性30~50%
236、单项选择题 烧伤后最常见的并发症是()。
A.脑水肿
B.急性心力衰竭
C.感染性肺炎
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性肾衰竭
237、单项选择题 气管切开时,切口不能低于()。
A.第二气管环
B.第三气管环
C.第四气管环
D.第五气管环
E.第六气管环
238、单项选择题 使用压力控制通气时,重点监测的内容不包括()。
A.呼吸频率
B.潮气量
C.吸气时间
D.气道压力
E.触发灵敏度
239、多项选择题 常用的支气管扩张药是( )
A.呼吸兴奋药
B.茶碱类药物
C.抗胆碱能药物
D.糖皮质激素
E.β 受体激动剂
240、单项选择题 心搏呼吸骤停患者,初期复苏护理的首要措施是()
A.应立即进行现场抢救
B.保持呼吸道通畅
C.迅速开放静脉输液通路
D.严密观察病情变化
E.准备好常用急救药物和器械物品
241、单项选择题 急救工作开展最有成效的国家是()。
A.日本
B.德国
C.英国
D.美国
E.俄罗斯
242、单项选择题 大咯血少见的原因为()
A.支原体肺炎
B.肺癌
C.支气管扩张
D.肺结核
243、多项选择题 降低颅内压的治疗措施有()
A.过度通气治疗
B.利尿脱水治疗
C.高压氧治疗
D.脑脊液引流
E.手术减压
244、单项选择题 有机磷农药中毒主要的发病机制是由于毒物()。
A.对心脏的毒性作用
B.对肾脏的毒性作用
C.对肝脏的毒性作用
D.对胃肠道刺激作用
E.以上均不是
245、单项选择题 下列有关急性肾功能衰竭,描述正确的是()
A.尿钠含量降低
B.尿比重升高
C.肾脏缩小
D.尿量低于400ml/天为无尿
E.多尿期仍有可能发生高血钾
246、单项选择题 重症中暑热衰竭病人的突出表现为()
A.高热
B.肌肉疼痛
C.脑水肿
D.周围循环衰竭
247、单项选择题 抢救急性CO中毒的关键是及时纠正脑缺氧,最有效的措施是()。
A.高压氧舱治疗
B.使用呼吸兴奋剂
C.采用人工呼吸器
D.输新鲜血或者换血疗法
E.解除脑血管痉挛,静脉滴注1g/L普鲁卡因
248、单项选择题 治疗低血容量性休克的理想液体是()。
A.新鲜全血
B.浓缩红细胞
C.生理盐水
D.右旋糖酐
E.5%葡萄糖液
249、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。 交警了解病情护士处理正确的是()
A.向交警讲解抢救经过
B.护士通知保卫部
C.护士通知分诊护士
D.护士向交警出示抢救记录
E.护士让家属讲解
250、单项选择题 新生儿体重低于1200g,采用头罩氧疗,头罩内适宜的环境温度为()。
A.28℃
B.30℃
C.32℃
D.33℃
E.35℃
251、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭病人应持续低流量吸氧,FiO2小于()。
A.25%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%
252、单项选择题 开放性气胸紧急处理原则是()。
A.水封瓶引流
B.彻底清洗伤口
C.缝合伤口
D.用厚棉垫覆盖伤口
E.呼吸机维持呼吸
253、多项选择题 与巴比妥类药物中毒临床表现有关的有()
A.药物的剂量
B.高锰酸钾洗胃液的浓度
C.药物的种类
D.治疗的早晚
E.导泻药物的剂量
254、单项选择题 应用呼吸机辅助呼吸,适宜的湿化水温度为()。
A.26~28℃
B.28~32℃
C.32~35℃
D.34~36℃
E.36~38℃
255、单项选择题 休克救护时,一般应先补充晶体后补充胶体,其比例是()。
A.2∶1
B.3∶2
C.3∶1
D.4∶3
E.5∶2
256、单项选择题 急性左心衰竭最突出的临床表现是()
A.颈静脉怒张
B.水肿
C.腹胀
D.呼吸困难
E.乏力、头晕
257、单项选择题 下列不是呼气末正压通气的主要作用的是()。
A.使功能残气量减少
B.改善通气与氧合
C.使肺泡扩张
D.避免肺泡早期闭合
E.在改善肺的通气、弥散、VA/Q失调的同时,还可减少呼吸作功
258、单项选择题 急性中毒时洗胃排除毒物治疗下列哪一项不妥()。
A.6h内进行效果最好
B.6h外仍有必要
C.每次注液200~250ml,不宜过多
D.洗胃宜尽早.彻底
E.洗液总量<8L为宜
259、单项选择题 动脉血二氧化碳分压正常值()。
A.15~25mmHg
B.25~35mmHg
C.35~45mmHg
D.45~55mmHg
E.30~40mmHg
260、单项选择题 急诊分诊护理体检不包括下列哪项内容()
A.观察病人的意识、精神状态
B.查看双侧瞳孔
C.测量生命体征
D.实验室检查
261、多项选择题 下列有关低血钾的描述,正确的是()
A.低钾血症常合并酸中毒
B.补钾的同时,常需给予碳酸氢钠
C.补钾浓度一般不超过40mmol/L
D.补钾速度一般不超过20mmol/h
E.严重低钾血症患者可导致心脏停搏在收缩期
262、多项选择题 院前评分的特点包括
A.以生理指标为主
B.作用是分类,决定转送
C.通常是伤越重得分越低
D.动态评分进行比较
E.可用于预测结局
263、单项选择题 护理脑血管意外昏迷患者时,发现患者突然呼吸减慢,瞳孔不等大首先考虑()。
A.呼吸衰竭
B.脑疝
C.窒息
D.脑出血
E.心力衰竭
264、单项选择题 肾血流灌注不足时,每h尿量一般少于()。
A.10ml
B.30ml
C.50ml
D.70ml
E.100ml
265、单项选择题 多发伤腹部创伤最具价值的检查方法是()
A.B超
B.腹腔穿刺
C.触诊
D.腹部X线检查
E.血液检查
266、单项选择题 发生MODS时最早受累的器官多为()。
A.循环系统
B.呼吸系统
C.肾脏
D.肝脏
E.胃肠道
267、多项选择题 某开胸术后3天的患者突然出现休克征兆,以下做法可取的是()
A.摆休克体位
B.给予吸氧
C.加被保暖
D.增加液体输入
E.送到手术室抢救
268、单项选择题 胸腔闭式引流时病人应取的卧位是()
A.头低足高位
B.左侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.右侧卧位
269、多项选择题 剖腹探查的指征()
A.腹部贯穿伤伴有内脏脱出者,或6~8小时内伤口有肠液,胆汁,粪便溢出者
B.腹部贯穿伤无内脏脱出或异常溢液者,超过48小时,而一般情况良好,可暂严密观察;否则仍需剖腹探查术
C.钝性腹部伤,有明显的腹膜刺激征,腹胀,肠鸣音消失或减弱
D.有明显表现的患者,在解除休克后有明显的腹部阳性体征者
E.患者入院时距受伤时间在72小时以上,有弥漫性腹膜炎而炎症无局限倾向者
270、单项选择题 对Ⅰ型呼吸衰竭描述不正确的是()
A.PaO2小于60mmHg
B.PaO2等于60mmHg
C.PaCO2大于50mmHg
D.PaCO2减低
E.PaCO2正常
271、单项选择题 对意识障碍的患者,下列护理措施哪项不妥()。
A.预防压疮,温水擦背
B.为防坠床,床边加护栏
C.预防舌后坠,抬高头部
D.预防呼吸道感染,定时翻身拍背
E.作好口腔护理,以防呼吸道感染
272、单项选择题 快速评估应在多少时间内完成
A.10~15分钟
B.5~10分钟
C.2~5分钟
D.3~4分钟
E.1~2分钟
273、多项选择题 治疗心源性休克的措施有()
A.应用吗啡止痛
B.静输生理盐水,维持肺毛细血管楔压在16~18mmHg之间
C.纠正心律失常
D.大剂量应用多巴胺,能兴奋α和β受体,使心率和血压持续增高
E.系统血管阻力增高者,常选用硝普钠与正性肌力药合用
274、多项选择题 易导致休克死亡的常见并发症有哪些()
A.DIC
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑水肿
E.肾功能衰竭
275、多项选择题 影响毒物吸收的主要因素有()
A.毒物进入体内的途径
B.中毒者性别、年龄
C.毒物剂量及浓度
D.与毒物接触的时间
E.中毒者健康状况
276、多项选择题 常用分诊技巧SOAP公式代表()
A.主观感受
B.评估
C.客观现象
D.估计
E.计划
277、多项选择题 测定基础能量的条件包括()
A.清晨空腹
B.室温在18~25℃
C.安静平卧30min
D.先运动2h后
E.在进食30min后
278、多项选择题 破伤风患者进行高压氧治疗后,舱室的消毒措施有()
A.按每100m3体积用2ml乳酸熏30min后通风,再用紫外线消毒30min,每天1次,共3天
B.每天用0.5%过氧乙酸溶液擦拭地板、舱壁和舱内用具1次,共3d
C.舱室封闭5d后,进行空气细菌培养,3次培养阴性后方可开放使用
D.被服用0.5过氧乙酸浸泡120min,再煮沸60min再送去洗涤
E.吸氧面罩用0.5%过氧乙酸浸泡120min,再用甲醛熏30min
279、多项选择题 烧伤脓毒症的诊断标准为()
A.体温高于39℃或低于35.5℃,连续3d以上
B.心率大于100次/min
C.白细胞高于12.0×109/L,或低于4.0×109/L,其中中性粒细胞多于80%
D.呼吸频率大于28次/min
E.舌质绛红、芒刺,干而无津
280、单项选择题 黑热病的热型表现为()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.双峰热
E.波状热
281、单项选择题 能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是()。
A.AB
B.SB
C.BE
D.BB
E.PaCO2
282、单项选择题 因危重病人多有胃肠功能减退,开始时常首选()。
A.肠外营养
B.肠外营养与管饲结合
C.单纯管饲
D.管饲与经口摄食结合
E.肠内营养
283、单项选择题 提示营养不良的重要指征是指体重指数低于()。
A.24.9kg/m2
B.22kg/m2
C.20.5kg/m2
D.18.5kg/m2
E.16.5kg/m2
284、单项选择题 李某,系统性红斑狼疮患者,因激素效果不好,为改善症状行血浆置换术。 护士应采取的补液方式为()
A.前稀释法
B.后稀释法
C.混合稀释法
D.前、后稀释法均可
E.以上均不正确
285、单项选择题 重度有机磷农药中毒时,血液胆碱酯酶的活力()。
A.<70%
B.<60%
C.<50%
D.<40%
E.<30%
286、单项选择题 拯救SIRS病人的关键是()
A.免疫调节疗法
B.基因技术的应用
C.原发病救治
D.器官功能支持
287、单项选择题 桡动脉触摸不清,说明()。
A.收缩压<80mmHg
B.舒张压<80mmHg
C.心率<60次/分
D.末梢循环障碍
E.心脏骤停
288、多项选择题 急诊患者及其家属的心理特点是( )
A.恐惧感
B.归属感
C.陌生感
D.无助感
E.优先感
289、单项选择题 下列属于定容型呼吸机特点的是()。
A.以压缩氧为动力
B.依靠电力带动工作,提供一定的潮气量
C.通过送出脉冲式喷射气流以增强肺内气体弥散
D.在改善通气/血流比例方面优于高频呼吸机
E.工作时的潮气量受气流速度、气道阻力等因素影响
290、单项选择题 血源性呼吸困难的原因主要是()
A.肺泡、毛细血管弥散距离加大
B.肺通气/血流比例失调
C.血中酸性代谢产物增加,刺激呼吸中枢
D.红细胞减少或携氧量减少
E.血中病原微生物代谢产物的影响,刺激呼吸中枢
291、单项选择题 急性亚硝酸盐中毒出现最早、最有特征的症状是()
A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.呼吸困难
D.口唇、指甲青紫
E.抽搐
292、单项选择题 院外急救中发现患者突然出现烦躁不安.浅表静脉充盈.球结膜充血水肿,皮肤潮红,大汗淋漓,此时应立即()。
A.检查有无气道阻塞
B.加大氧流量
C.增加呼吸频率
D.抽血做血气分析
E.应用呼吸兴奋剂
293、多项选择题 为保持淹溺患者呼吸道通畅应立即采取的措施有()
A.清除患者口鼻内泥沙.杂草,清除呕吐物
B.取下假牙
C.松开紧裹的内衣
D.将舌头拉出
E.松开衣领
294、单项选择题 一急诊骨折病人在复位护士正确做法是()。
A.帮助医生用力复位
B.让病人大声喊叫发泄痛苦
C.与病人交谈分散注意力
D.陪同病人一起哭泣
E.告知注意事项
295、多项选择题 氧疗常见的并发症有()
A.氧中毒
B.二氧化碳麻醉
C.吸收性肺不张
D.气压伤
E.肺水肿
296、单项选择题 一血胸患者的X线片显示仅有肋膈角变钝,其出血量大约为()
A.<100ml
B.<500ml
C.500~1000ml
D.>1000ml
297、多项选择题 危重伤员的搬运中正确的护理是()
A.开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜
B.腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运
C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞
D.休克伤员搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢
E.四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运,以免途中造成继发性损伤
298、单项选择题 下列描述阿托品抢救有机磷农药中毒时的作用机制,哪项不妥()。
A.阻断乙酰胆碱对胆碱能受体
B.清除毒蕈碱样症状
C.恢复胆碱酯酶活力
D.对抗呼吸中枢抑制
E.减轻,消除汗液过多排出
299、单项选择题 失血性休克大量输血后应补充()。
A.10%氯化钾
B.5%碳酸氢钠
C.氢化可的松
D.10%葡萄糖酸钙
E.5%氯化钠
300、单项选择题 心电图的应用,具有独特诊断价值的是()。
A.心律失常
B.心肌梗死
C.心肌缺血
D.电解质紊乱
E.洋地黄中毒