急诊科住院医师:感染科题库考点(最新版)

时间:2025-02-08 03:58:51

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1、单项选择题  中国证监会按照()授权和依照相关法律法规对证券市场进行集中、统一监管。

A.国务院
B.全国人民代表大会
C.全国人大常务委员会
D.中国人民银行


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2、单项选择题  急性阿米巴病治疗首选药是()

A.吡喹酮
B.四环素
C.甲硝唑
D.海群生
E.庆大霉素


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3、单项选择题  肝性脑病患者支/芳比值为()

A.1.2~1.8
B.0.8~1.6
C.0.5~1.0
D.0.6~1.2
E.1.0~1.6


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4、单项选择题  流行性出血热的治疗原则是()

A.早就诊、早诊断、早治疗、就近治疗
B.早发现、早隔离、早治疗、就近治疗
C.早发现、早诊断、早治疗、就近治疗
D.对症及支持治疗为主
E.对症治疗,防止并发症


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5、单项选择题  男,51岁,肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,两天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。 下列哪项体征对该例诊断有特征性意义()

A.肌张力增强
B.腱反射亢进
C.扑翼震颤阳性
D.腹壁反射消失
E.嗜睡


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6、单项选择题  乙脑的主要传染源是()

A.猪
B.狗
C.病原携带者
D.患者
E.马


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7、多项选择题  对休克型暴发性流脑的治疗应该()

A.尽早使用抗生素,首选大剂量青霉素
B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C.为减少颅底粘连,肾上腺皮质激素可较长时间使用
D.针对DIC,可早期应用肝素治疗
E.要保护重要脏器功能


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8、单项选择题  关于流行性感冒的流行病学特征,下列选项错误的是()

A.流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源
B.动物亦可能为主要的贮存宿主和中间宿主
C.人群对流感普遍易感
D.呼吸道经空气飞沫传播
E.乙型流感多为散发感染


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9、单项选择题  阿米巴病肝脓肿最危险的并发症是()

A.肝-肺-支气管瘘
B.穿入腹腔
C.穿入肺实质
D.穿入胸腔
E.穿入心包


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10、单项选择题  患病5天,为鉴别伤寒和粟粒型结核,最有意义的检查方法是()

A.血常规
B.肥达反应
C.血培养
D.肺X光片
E.痰查结核菌


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11、单项选择题  关于肝硬化的叙述中正确的是()

A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成
C.门脉高压症可表现为出血倾向
D.肝功能不全可表现为脾大
E.肝硬化不发生癌变


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12、单项选择题  门静脉高压症手术治疗最主要的目的是()

A.消除脾功能亢进
B.治疗食管、胃底静脉破裂出血
C.降低门静脉压力以减少腹水
D.增加门静脉向肝灌注血流’以减少肝性脑病的发生
E.治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变


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13、单项选择题  男,47岁,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130γg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。 为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查()

A.钡餐透视
B.吞线试验
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT


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14、单项选择题  在急性病毒肝炎中,最早出现的肝功改变是()

A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)值升高
B.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)值升高
C.γ-GT升高
D.凝血酶原时间延长
E.A/G比例倒置


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15、单项选择题  流行性出血热造成休克的主要原因()

A.小血管通透性增加,血浆外渗血容量锐减
B.DIC引起出血
C.脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起
D.水电解质失衡
E.用退热剂过多大量出汗


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16、单项选择题  女性,28岁。1年前左侧腹痛,伴腹泻,每天排便4~5次,不成形,有黏液及少量脓血,无发热、纳差、呕吐等症状,自服呋喃唑酮(痢特灵)3天,症状消失停药,此后,每于受凉或饮食不当大便次数即增多,本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检:WBC10~15/HP,红细胞5~6/HP,可能诊断是()

A.肠结核
B.慢性细菌性痢疾急性发作
C.阿米巴痢疾
D.慢性血吸虫病
E.慢性细菌性痢疾迁延型


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17、单项选择题  以下关于水痘的说法正确的是()

A.第一批疱疹结痂即传染性消失
B.出疹前2天始有传染性
C.从出疹后始有传染性
D.从出疹前1天即有传染性
E.出疹后传染性即消失


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18、单项选择题  普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗,停药指标是()

A.周围血象正常即可
B.疗程3天
C.体温降至正常可停
D.临床症状、体征消炎,不必多查脑脊液
E.一定要反复腰穿,脑脊液正常


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19、单项选择题  男,41岁,持续高热3周伴腹胀,便秘4天,曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通便,当日10时许突然右下腹剧痛,心悸,头晕,脉细速,肝浊音界消失,X线腹界消失,X线腹部透视见膈下有游离气体,血白细胞19.0×10/L,多核球85%,EOS计数为零,血清肥达反应:"0"1:640(+),"H"1;640(+)。此时应选用何种抗生素抗病原治疗()

A.氟嗪酸
B.氯霉素
C.SMZ-CO
D.氨苄西林
E.第三代头孢


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20、单项选择题  脑型疟疾以下哪点处理是错误的()

A.应用肾上腺皮质激素
B.输液,维持水,电解质与酸碱平衡
C.对脑水肿患者给予脱水剂
D.抽搐痉挛者给予止痉药物
E.静脉快速推注盐酸氯喹注射液


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21、单项选择题  对布氏杆菌的病原治疗()

A.联合用药
B.选择能进入细胞内的抗菌药物
C.多疗程疗法
D.WHO推荐的多西环素和利福平联用
E.以上均是


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22、单项选择题  败血症的致病菌主要有()

A.革兰阴性细菌
B.真菌
C.厌氧菌
D.以上均是
E.革兰阳性球菌


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23、单项选择题  男性,40岁,腹泻1日,于7月20日来诊,大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴,尿少。体检:眼窝下陷,声音哑,BP60/30mmHg(8.0/4.0kPa),脉弱,最重要的确诊方法是()

A.测血浆比重及红细胞容积
B.大便及呕吐物培养
C.大便悬滴动力学试验
D.血清凝集试验
E.结肠镜检查


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24、单项选择题  人感染血吸虫后,关于是否获得免疫力问题正确的是()

A.可获得完全免疫力
B.可获得部分免疫力
C.对再感染无免疫力
D.再感染可获得完全免疫力
E.这种免疫力对体内成虫有杀伤力


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25、单项选择题  “抗锑剂”病人指的是()

A.锑剂治疗5疗程未愈者
B.锑剂治疗2疗程未愈者
C.锑剂治疗4疗程未愈者
D.锑剂治疗3疗程未愈者
E.锑剂治疗1疗程未愈者


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26、单项选择题  治疗败血症抗菌药物的适用原则应除外()

A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用两种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.临床诊断败血症先要通过血培养明确病原菌后,再根据药敏试验使用抗生素
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生素


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27、单项选择题  传染病的基本特征是()

A.具有病原体、传染性、季节性、地区性
B.具有病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫
C.具有病原体、传染性、流行性、地区性
D.具有病原体、传染性、流行性、季节性
E.具有病原体、传染性、易感人群


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28、单项选择题  下列关于隐性感染的描述,错误的是()

A.免疫学检查异常
B.组织损伤轻或无
C.有生化改变
D.无体征
E.无症状


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29、单项选择题  男性,43岁。发热3d伴头痛,全身不适于8月9日去某医院就诊,按上感治疗病情未减轻,体温持续上升,于发病第10d住院。体检:体温40.2℃,嗜睡状态,HR100次/分,S低,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,腹部稍胀气。化验:WBC4.0×10/L,N0.68(68%),L0.32(32%),ALT160U/L,抗HBc(+),HAV(-),IgM(-),EKG示心肌损害,肥达试验"0"1:80,"H"1:160,最可能诊断是()

A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.脑型疾病
D.病毒性心肌炎
E.伤寒


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30、单项选择题  鼠疫的传染源包括()

A.鼠类和其他啮齿动物
B.健康带菌者
C.恢复期带菌者
D.肺鼠疫病人
E.以上均是


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31、单项选择题  男,35岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,一周来出现轻微腹痛,腹水增多。查体,T38.5℃,腹水常规淡黄色,色重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×10/L,中性粒细胞0.85,最可能是并发症是()

A.原发性肝癌
B.脾栓塞
C.自发性腹膜炎
D.门静脉血栓形成
E.结核性腹膜炎


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32、单项选择题  肝硬化病人早期腹水产生的主要原因是()

A.低蛋白血症
B.肝淋巴液生成增多
C.感染
D.门脉高压
E.钠潴留


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33、单项选择题  日本血吸虫病理改变的特征是()

A.虫卵沉积于门静脉血管壁
B.脾功能亢进
C.干酪样坏死
D.虫卵肉芽肿反应
E.肝纤维组织增生


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34、单项选择题  钩端螺旋体病致死的主要原因是()

A.肾功衰竭
B.急性肝坏死,肝衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.肺弥漫大出血
E.颅内出血


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35、单项选择题  隐孢子虫病最主要的临床表现是()

A.低热
B.水样便
C.恶心呕吐
D.体重减轻
E.腹部痉挛性疼痛


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36、单项选择题  中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是()

A.呼吸受抑制
B.患者频繁抽搐
C.存在严重微循环障碍
D.肠道严重痉挛
E.肠腔剧烈分泌肠液


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37、单项选择题  男性,农民,20岁,1月初入院,5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐,解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃,眼睑浮肿,眼睑及胸部皮肤充血,腋部可见针尖大出血点,臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象:血红蛋白160g/L,红细胞数5.1×10/L,白细胞数64×10/L,幼稚细胞0.12,杆状核细胞0.15,多形核细胞0.43,淋巴细胞0.30,血小板80×10/L。最可能的诊断是()

A.急性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.血小板减少性紫癜
D.急性肾炎
E.流行性出血热


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38、单项选择题  关于百日咳的临床表现,错误的是()

A.临床过程分为卡他期、痉咳期、恢复期三期
B.以阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征
C.病程较长,咳嗽症状可持续2个月
D.血常规白细胞计数、中性粒细胞升高
E.成人及年长儿童可见典型的痉挛性咳嗽发生


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39、单项选择题  慢性活动型乙型肝炎的肝外表现如:关节炎、皮疹、肾病综合征是由于()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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40、单项选择题  班氏与马来丝虫病的病理变化主要发生在()

A.肠道集合淋巴结
B.下肢淋巴管
C.淋巴结
D.胸导管
E.淋巴管和淋巴结


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41、单项选择题  对于免疫学检查,哪项是错误的()

A.特异性抗体检测可以反映人群的感染率
B.大多数用以检测抗体的方法都可用于检测抗原
C.恢复期特异性抗体滴度比急性期上升4倍有助于确诊
D.皮肤试验不属于免疫学检查
E.T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断


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42、单项选择题  男性,24岁。乏力和明显食欲不振1周,4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断()

A.血清中查出甲型肝炎的抗体
B.血清中查出甲型肝炎抗原
C.粪便中查出甲型肝炎抗原
D.ALT升高
E.排除其他类型肝炎


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43、单项选择题  霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为()

A.肠黏膜杯状细胞分泌亢进
B.霍乱肠毒素抑制肠液吸收
C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进
D.肠黏膜广泛炎症渗出
E.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍


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44、多项选择题  传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是()

A.有严重中毒症状
B.48小时内肺部阴影进展超过50%
C.有急性肺损伤或出现ARDS
D.患传染性非典型肺炎的儿童患者
E.同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者


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45、单项选择题  我国向全世界宣布在全国范围内消灭了脊髓灰质炎是在()

A.2000年
B.1999年
C.1990年
D.1995年
E.1988年


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46、单项选择题  男性患者,43岁,农民。发热23天,伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛,冷汗,未排便,血压下降60/40mmHg,最可能的诊断为()

A.伤寒合并DIG
B.细菌性痢疾
C.伤寒合并肠穿孔
D.钩端螺旋体病
E.布氏杆菌病


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47、多项选择题  表示乙脑极期的严重症状有()

A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
E.呼吸衰竭


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48、单项选择题  疟疾是由虫媒叮咬传播的,主要是()

A.伊蚊
B.库蚊
C.蜱
D.按蚊
E.革螨


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49、单项选择题  我国传染病防治法规定,城镇发现肺炭疽时,报告时限不超过()

A.10小时
B.12小时
C.6小时
D.4小时
E.8小时


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50、单项选择题  男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。 该患者最可能的并发症是()

A.电解质紊乱
B.肠梗阻
C.自发性腹膜炎
D.代谢性酸中毒
E.肝肾综合征


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51、问答题  如何进行洗胺塔的优化操作?


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52、单项选择题  抢救霍乱患者最关键的措施是()

A.补充液体与电解质
B.使用抗菌药物
C.使用抑制肠粘膜分泌药
D.利尿,防治肾功能衰竭
E.使用血管活性药物


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53、单项选择题  乙型脑炎极期临床表现,应除外()

A.意识障碍及颅高压表现
B.脑膜刺激征及病理征阳性
C.高热及全身中毒症状
D.惊厥、呼吸衰竭
E.对称性瘫痪伴感觉丧失


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54、单项选择题  乙型肝炎患者,其血化验中抗-HBc抗体的出现,其意义是提示()

A.患者系乙肝急性期,或慢性乙肝急性发作
B.是属于乙肝恢复期抗体,表示预后良好
C.提示病情恶化
D.表示过去已感染乙肝病毒的标志物
E.提示患者2~56因子重叠感染的指标


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55、多项选择题  关于流行性出血热病原学,下列哪些是正确的()

A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早,有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒,其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者,可能与病毒毒力较强有关


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56、单项选择题  白喉的最常见并发症是()

A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝病
C.中毒性脑病
D.中毒性肾病
E.并发其他化脓性感染


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57、单项选择题  麻疹的皮疹形态是()

A.充血性斑丘疹
B.出血性斑丘疹
C.充血性丘疹
D.出血性丘疹
E.充血性斑疹


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58、单项选择题  HAV感染后IgM型抗体一般持续存在()

A.6~8周
B.2~4周
C.8~12周
D.4~8周
E.1~2周


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59、单项选择题  关于免疫学检查,错误的是()

A.大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原
B.特异性抗体检测可以反映人群的感染率
C.恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊
D.皮肤试验不属于免疫学检查
E.T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断


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60、单项选择题  卫生部发布《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》中指出传染性非典型肺炎最有效的预防措施是()

A.生活、工作场所通风
B.不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触
C.注意个人卫生
D.在人群密度高或不通风的场所内戴口罩
E.服用中西药物


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61、多项选择题  立克次体的特点有()

A.需寄生于活细胞内
B.有类似于细菌的细胞壁结构
C.繁殖方式类似于病毒
D.对于四环素类广谱抗生素敏感
E.可在光学显微镜下直接观察


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62、单项选择题  关于日本血吸虫病的预防措施,下列哪项是错误的()

A.粪便须经无害化处理
B.严禁在疫水中游泳
C.对病人全面普查普治
D.加强粪便与水源的管理
E.消灭淡水川卷螺


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63、单项选择题  男性患者,40岁,腹泻1日,大量水样便,继之呕吐10余次,口渴,少尿,体检:眼窝下陷,声音哑,BP8.0/40kPa,脉弱,最重要的诊断方法()

A.大便悬滴动力学试验
B.大便及呕吐物培养
C.测血浆比重及血细胞比容
D.血清凝集试验
E.结肠镜检


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64、单项选择题  多发性硬化的临床表现,错误的是()

A.发病年龄多在20~40岁之间
B.男性发病率高于女性
C.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化
D.可出现自主神经损害
E.上运动神经元受损的症状多见


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65、单项选择题  关于鼠疫下列说法错误的是()

A.病后免疫力不持久
B.各年龄段普遍易感
C.预防接种可使易感性降低
D.通过咽拭子培养可查出鼠疫耶尔森菌
E.有职业性特点


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66、单项选择题  根据乙肝表面抗原的抗原性进行分型的意义是()

A.有助于流行病学调查
B.判断预后
C.确定传播途径
D.制定治疗方案
E.确定基因型


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67、单项选择题  洪水型钩体病的主要传染源是()

A.鼠
B.鹅
C.蛙
D.鸭
E.猪


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68、单项选择题  影响流感病毒在上呼吸道存在时间的因素是()

A.机体免疫力
B.年龄
C.病毒亚型
D.治疗效果
E.病毒数量


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69、单项选择题  女性,26岁,养猪场工人,因发热全身酸痛5天,于7月22号入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及,轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC2~3个,WBC1~2个,诊断应首先考虑()

A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.病毒性肝炎


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70、单项选择题  莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为()

A.心律失常
B.心肌肥大
C.主动脉弓扩张
D.心室肥厚
E.心脏呈靴型心


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71、单项选择题  传染病治疗最重要的是()

A.一般治疗
B.支持治疗
C.病原治疗
D.对症治疗
E.中医中药治疗


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72、多项选择题  关于伤寒,下列哪些说法是正确的()

A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状


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73、单项选择题  在脑脊液中浓度较高的药物没有()

A.红霉素
B.异烟肼
C.氯霉素
D.磺胺药
E.甲硝唑


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74、多项选择题  用于鉴别流脑与流行性出血热的是()

A.尿常规检查
B.脑脊液检查
C.发病季节
D.免疫学检查
E.周围血白细胞计数


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75、单项选择题  对脑型疟疾以下哪点处理是错误的()

A.输液,维持水,电解质与酸碱平衡
B.应用肾上腺皮质激素
C.对脑水肿患者给予脱水剂
D.抽搐痉挛者给予止痉药物
E.静脉快速推注盐酸氯喹注射液


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76、单项选择题  男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散布少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×10/L,N84%,L16%,PLT210×10/L,尿常规(-),大便常规(-) 下列不是必需的检查项目是()

A.腰穿
B.胸片
C.血培养或皮肤瘀点涂片
D.脑电图
E.头颅CT


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77、单项选择题  急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为()

A.2~6周
B.1~6周
C.1~4周
D.2~8周
E.4~8周


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78、单项选择题  明确为伤寒者,病史中在第2~3周最常见的并发症()

A.中毒性肝炎
B.中毒性心肌炎
C.肠出血
D.肠穿孔
E.支气管肺炎


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79、单项选择题  对流行性出血热的早期诊断有帮助的是()

A.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
B.弥散性血管内凝血实验室检查阳性
C.肝素类物质增加
D.红细胞及血红蛋白升高明显
E.外周血发现异型淋巴细胞,尿中出现大量蛋白


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80、单项选择题  主要引起婴幼儿腹泻的轮状病毒是()

A.A组人RV
B.D组人RV
C.E组人RV
D.C组人RV
E.B组人RV


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81、单项选择题  男,20岁,持续高热1周,伴腹痛、腹泻。体检:肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm。此时最可能的疾病诊断是()

A.上呼吸道感染
B.病毒性肝炎
C.细菌性痢疾
D.副伤寒
E.葡萄球菌感染


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82、单项选择题  医护人员进入传染性非典型肺炎病区必须戴棉纱口罩,每隔多长时间应更换口罩()

A.2小时
B.4小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时


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83、单项选择题  在感染中,临近恢复期出现的抗体是()

A.IgG
B.IgM
C.IgD
D.IgA
E.IgE


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84、单项选择题  院内感染败血症常见致病菌为()

A.肺炎克雷伯杆菌
B.金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌
C.以上均是
D.铜绿假单胞菌
E.大肠埃希菌


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85、单项选择题  甲肝患者的粪便排毒期在()

A.潜伏期至黄疸消退
B.潜伏期至症状消失
C.黄疸出现至黄疸消退
D.起病前2周至ALT高峰期后1周
E.前驱期至生化检查正常


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86、单项选择题  女性,28岁。妊娠8月,原有G-6-PD缺乏症,近1周畏寒发热,多汗,血涂片找到疟原虫,应首选治疗是()

A.氯喹
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹加咯萘啶
E.奎宁加伯氨喹


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87、单项选择题  黑热病的主要传染途径是()

A.经口腔黏膜侵入传播
B.白蛉叮咬传播
C.血液传播
D.胎盘传播
E.经破损皮肤侵入传播


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88、单项选择题  感染并殖吸虫主要是生食()

A.淡水鱼、虾
B.溪蟹
C.菱角、荸荠
D.瓜菜
E.田螺


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89、单项选择题  关于流行性出血热最基本、最常见病理变化是()

A.全身小血管及毛细血管广泛性损伤使其通透性增加
B.病毒直接损伤微血管及淋巴管内皮细胞
C.小血管及血管周围明显炎症细胞浸润
D.内脏血管微血栓形成
E.全身毛细血管中毒性损伤


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90、多项选择题  普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗2天,仍发热,头痛剧烈,血压升高,正确的处理是()

A.立即腰椎穿刺复查脑脊液
B.用甘露醇快速静脉注射
C.使用降压药
D.改用青霉素或氯霉素治疗
E.物理降温


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91、单项选择题  目前认为阻塞性丝虫病属于()

A.Ⅳ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.渗出性炎症反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应


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92、单项选择题  休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是()

A.意识
B.体温
C.血压
D.呼吸
E.尿量


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93、单项选择题  引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是()

A.潜伏末期病人
B.极期病人
C.恢复期带菌者
D.慢性带菌者
E.恢复期病人


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94、单项选择题  流行性乙型脑炎主要累及()

A.中枢神经系统灰质
B.中枢神经系统白质
C.不是中枢神经系统
D.脊髓脑段
E.脊髓腰段


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95、单项选择题  黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是()

A.肝功能衰竭
B.消化道出血
C.肺大出血
D.急性肾功能不全
E.肝性脑病


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96、单项选择题  霍乱弧菌最重要的致病物质是()

A.荚膜
B.鞭毛
C.霍乱肠毒素
D.内毒素
E.菌毛


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97、单项选择题  不是丙肝的流行病学特征的是()

A.散发的HCV感染者大部分有使用血制品史
B.输血后肝炎中70%为丙肝
C.主要通过肠道外途径传播
D.人类对HCV普遍易感
E.病毒携带者为主要传染源


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98、单项选择题  未结合葡萄糖醛酸的胆红素被称为()

A.旁路性胆红素
B.非酯型胆红素
C.酯型胆红素
D.间接反应胆红素
E.未结合型胆红素


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99、单项选择题  世界卫生组织撤消旅游限制建议的条件中,下列不正确的是()

A.目前医院SARS患者少于60人
B.连续5天平均每天新增病例保持5人以下
C.本地区的病例均在控制之中
D.没有向外地输出病例
E.20天内不再出现新的临床诊断病例


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100、单项选择题  下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标()

A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBe


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101、单项选择题  乙型肝炎抗原-抗体复合物所引起的肝外系统常见症状是()

A.呼吸道症状及蛋白尿
B.关节酸痛及蛋白尿
C.剧烈腹痛
D.发热
E.溶血


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102、单项选择题  引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是()

A.波摩那型
B.七日热型
C.犬型
D.黄疸出血型
E.澳洲型


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103、单项选择题  太阳伤寒表实证见“未发热”的原因,下列哪项是正确的()

A.卫阳不足,无力与邪抗争
B.感邪较轻
C.风寒较重,卫阳郁闭,未能及时达表抗邪
D.邪热内郁,不能外发
E.以上都不是


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104、多项选择题  猩红热的临床特征()

A.发热及白细胞总数和中性粒细胞增多
B.咽峡炎
C.全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后有皮肤脱屑
D.可出现"草莓舌"
E.少数患者后期可出现心肾并发症


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105、单项选择题  以下不属于钩体病后发症的是()

A.后发热
B.闭塞性脑动脉炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.虹膜睫状体炎


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106、单项选择题  下列哪一项可产生特异性被动免疫()

A.注射全细菌
B.注射细菌的毒素
C.注射抗毒素
D.注射类毒素
E.注射基因工程抗原


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107、单项选择题  确定传染病的隔离期是根据()

A.皮疹完全消退
B.症状完全消失
C.自发病起2周
D.病原体检查阴性
E.以上都不是


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108、单项选择题  下列哪种是自发性细菌性腹膜炎常见致病菌()

A.大肠杆菌和副大肠杆菌
B.溶血链球菌和肺炎双球菌
C.厌氧菌和链球菌
D.大肠杆菌和厌氧菌
E.绿脓杆菌和葡萄球菌


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109、单项选择题  典型登革热的热型是()

A.回归热
B.稽留热
C.波状热
D.马鞍热
E.弛张热


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110、单项选择题  寄生人体最大的蠕虫虫卵是()

A.绦虫卵
B.姜片虫卵
C.蛔虫卵
D.旋毛虫卵
E.血吸虫卵


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111、单项选择题  流行性出血热病理改变中具有特征性病理变化部位是()

A.脑垂体前叶,肾髓质及右心耳出血
B.垂体后叶,肾皮质及肾盂破坏
C.肝萎缩及脾肿大
D.右心室和间脑出血
E.大脑水肿及脑疝


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112、多项选择题  百日咳的咳嗽特点为()

A.咳嗽症状可持续2~3个月
B.阵发性、痉挛性咳嗽,咳出大量黏稠痰液而终止
C.发热、中毒症状重
D.颜面水肿、球结膜出血
E.咳嗽一结束即自由玩耍


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113、单项选择题  肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是()

A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降


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114、单项选择题  外毒素发挥作用是通过()

A.与靶器官的受体结合
B.其侵袭能力
C.其溶组织能力
D.其穿透能力
E.激活单核-巨噬细胞释放细胞因子


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115、单项选择题  男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。 该患者最可能的基本诊断是()

A.原发性肝癌
B.乙肝肝硬化
C.慢性乙型肝炎
D.原发性肾病综合征
E.结核性腹膜炎


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116、单项选择题  传染病近期诊断有价值的抗体是()

A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgD
E.IgE


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117、单项选择题  与钩体病的类型和严重程度无关的因素是()

A.机体的抵抗力
B.发病者的年龄和性别
C.钩体的数量
D.钩体的毒力
E.钩体的种类


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118、单项选择题  主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是()

A.IgA
B.IgE
C.IgD
D.IgG
E.IgM


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119、单项选择题  对于病原携带状态,下列哪项是不正确的()

A.可以出现在显性感染后,也可出现在隐性感染后
B.是许多传染病的重要传染源
C.并非所有传染病都有病原携带者
D.并非所有的病原携带者都能排出病原体
E.机体有免疫反应,但不足以清除病原体


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120、单项选择题  目前我国多数地区的常见菌痢病原体()

A.鲍氏志贺菌
B.志贺菌属
C.福氏志贺菌
D.舒氏志贺菌
E.宋氏志贺菌


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121、单项选择题  马来丝虫病传播媒介主要是()

A.中华按蚊
B.致倦库蚊
C.分斑虻
D.淡色库蚊
E.静斑虻


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122、单项选择题  流行性出血热病人的“三痛”指()

A.全身酸痛、头痛、腰痛
B.头痛、腰痛、腹痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、眼眶痛、腹痛
E.全身酸痛、腰痛、眼眶痛


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123、单项选择题  丝虫病晚期的主要表现之一是()

A.肺嗜酸粒细胞浸润综合征
B.丝虫热
C.慢性淋巴结炎
D.精囊炎
E.乳糜尿


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124、单项选择题  下列检查均可用于霍乱的诊断除外()

A.大便悬滴法检查
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便涂片革兰染色
D.霍乱血清凝集试验
E.血培养找霍乱弧菌


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125、单项选择题  肠结核溃疡的肉眼形态是()

A.椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴平行
B.口小底大烧瓶状
C.不规则地图状
D.呈带状,其长径与肠长轴垂直
E.火山喷口状


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126、单项选择题  ()休克时发生急性肾衰竭诊断的依据是

A.少尿
B.氮质血症
C.多尿
D.肾性高血压
E.肾性贫血


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127、单项选择题  神经性食物中毒病原学,下列哪项是错误的()

A.本菌芽孢体外抵抗力极强
B.各型均能产生嗜神经外毒素
C.肉毒杆菌属革兰阳性厌氧菌
D.其毒素对胃酸有抵抗力且耐热
E.本菌可分A、B、C、D、E、F、G7种血清型


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128、问答题  

化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)案例: 病例摘要:患者,男性,12岁,学生,因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。 患者3天前无明显诱因突然高热达39℃以上,伴畏冷和寒战,同时出现剧烈全头痛,多次喷射性呕吐,吐出食物和胆汁,其中不带血,无上腹部不适,进食少,二便正常。 既往无胃病和结核病史,无药物过敏史。所在学校有类似患者发生。

查体:T39.5℃,P112次/分,R23次/分,BP120/80mmHg。急性热病容,神志清楚,皮肤散布出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,咽充血(+)扁桃体(-)。颈有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。下肢不肿,Kernig征(+),Brudzinski征(+),Babinski征(-)。实验室检查:Hb130g/L,WBC15.4×10/L,N90%,L10%,PLT160×10/L;尿常规(-);粪便常规(-)。


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129、单项选择题  传染病的发热过程可分为()

A.体温上升期、缓解期、体温下降期
B.体温上升期、体温下降期、恢复期
C.极期、缓解期、恢复期
D.体温上升期、极期、体温下降期
E.体温上升期、平台期、体温下降期


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130、单项选择题  抢救霍乱休克病人首要的措施是()

A.抗菌治疗
B.纠正水与电解质丢失
C.升压药
D.激素应用
E.输血


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131、单项选择题  男,32岁,肝区钝痛、低热、乏力6个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/C=3.1/3.0,AFP先后检测二次,结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑()

A.慢性活动性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸虫病性肝纤维化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌


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132、单项选择题  人狂犬病的预后是()

A.多数患者留有严重后遗症,少数人可治愈
B.通过积极抢救大多数患者能治愈
C.病程迁延不愈,病死率极高
D.重症病死率高,轻症预后良好
E.患者一般于3~5天之内因呼吸循环衰竭而死亡


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133、单项选择题  在大多数传染病中,最常见的表现是()

A.隐性感染
B.显性感染
C.病原体被清除
D.临床感染
E.病原携带状态


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134、单项选择题  诊断败血症最重要的依据是()

A.畏寒、发热、明显中毒症状
B.皮疹
C.肝、脾肿大
D.白细胞总数、中性粒细胞显著增加
E.血或(和)骨髓培养阳性


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135、单项选择题  急性重型肝炎的病程不超过()

A.24周
B.2周
C.4周
D.3周
E.3月


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136、单项选择题  流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察()

A.7天
B.14天
C.21天
D.10天
E.1个月


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137、单项选择题  姜片虫生活史中使人感染的阶段是()

A.尾蚴
B.囊蚴
C.胞蚴
D.毛蚴
E.虫卵


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138、单项选择题  下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病()

A.后发热
B.葡萄膜炎
C.肾小球肾炎
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性动脉炎


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139、单项选择题  在休克并发急性肾衰竭时,下列临床表现中错误的是()

A.尿量可不减少
B.血尿素氮增高
C.血肌酐减少
D.代谢性酸中毒
E.高血钾


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140、单项选择题  霍乱患者肾功衰竭的主要机制是()

A.肾缺血
B.肾血管痉挛
C.肾间质水肿
D.肾小管上皮坏死
E.肾毛细血管通透性增加


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141、单项选择题  只通过粪便排出的病原体是()

A.水痘
B.脊髓灰质炎病毒
C.疟疾原虫
D.风疹
E.志贺菌属


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142、单项选择题  新型隐球菌性脑膜炎()

A.脑脊液中细胞数常达数千×10/L,以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10/L,中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加,多为数十×10/L,以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主


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143、单项选择题  对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是()

A.圈猪积肥,加强犬的管理
B.灭田鼠
C.改造疫源地,防止洪水泛滥
D.预防接种多价菌苗
E.做好个人防护


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144、单项选择题  卫氏并殖吸虫最常见的感染部位是()

A.肠道
B.脑
C.肝脏
D.肺脏
E.骨骼肌


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145、单项选择题  男性患者,28岁,地质工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,测体温39℃,两天前发现右侧淋巴结肿大,胸背部散布皮疹,在当地医院给予青霉素治疗无效。查体:结膜充血,右侧腋下见2cm×2cm焦痂,边缘隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3.6×10/L,分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选()

A.末梢血涂片找虫体
B.血培养
C.变形杆菌OXK凝集反应
D.变形杆菌OX19凝集反应
E.动物接种


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146、单项选择题  斑疹伤寒病原治疗首选哪种药()

A.青霉素
B.氯霉素
C.链霉素
D.卡那霉素
E.庆大霉素


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147、多项选择题  二十岁女性,双下肢无力,排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,曾诊断为"双侧视神经炎",经激素、维生素B,维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力低,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问:关于多发性硬化的描述正确的是()

A.与先天发育异常有关
B.与维生素B缺乏有关
C.与维生素B缺乏有关
D.与遗传有关
E.与种族差异有关
F.与自身免疫反应有关
G.与体内过氧化酶缺乏有关


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148、单项选择题  男性,21岁。近1周来突然感到乏力、厌食,右上腹隐痛来院门诊。体检:肝肋下2cm,质中,有压痛,疑为急性病毒性肝炎,应立即作下列哪项检查()

A.肝脾B超检查
B.肝炎血清标志物检查
C.ALT、AST测定
D.ALP、r-GT测定
E.血清胆碱酯酶,凝血酶原时间测定


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149、单项选择题  有助于白喉早期诊断的细胞学检查方法是()

A.于假膜与黏膜交界处取材,涂片染色后查白喉杆菌
B.病变部位取材行细菌培养和毒力试验
C.用2%亚碲酸钾液涂于假膜上染色
D.抽血用EIA查白喉外毒素抗体
E.用荧光素标记白喉抗毒素染色,荧光显微镜下检出白喉杆菌


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150、多项选择题  传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状,其应用的适应证是()

A.伴咽部严重病变或水肿者
B.伴有神经系统并发症者
C.伴有心肌炎表现者
D.伴有溶血性贫血者
E.伴有血小板减少性紫癜


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151、单项选择题  血吸虫病的传染源是()

A.猫
B.家禽
C.狗
D.钉螺
E.病人和保虫宿主


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152、单项选择题  氯喹静脉注射时可引起()

A.急性肾功能损害
B.心脏传导抑制
C.急性肝功能损害
D.呼吸抑制
E.精神障碍


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153、单项选择题  疟疾患者经抗疟治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是由于()

A.不同型疟原虫混合感染
B.原期复发
C.复燃或近期复发
D.疟原虫产生耐药性
E.抗疟药已从体内完全排泄


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154、单项选择题  目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用()

A.HAV-RNA
B.抗HAV-IgM
C.抗HAV-IgG
D.粪便中查HAV
E.组织培养分离HAV


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155、单项选择题  暴发型流脑休克型临床特点中,下列选项中错误的是()

A.起病急骤,休克出现快
B.有出血点并常迅速扩展
C.脑膜刺激征阴性
D.由于起病急,脑脊液常规起病后即为化脓性变化
E.伴DIC


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156、单项选择题  男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。 对该患者不宜采用的治疗措施是()

A.腹水回输
B.应用抗生素
C.应用保肝药物
D.输注清蛋白
E.输注血浆


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157、单项选择题  传染病的治疗中哪一项最重要()

A.支持疗法
B.对症治疗
C.病原治疗
D.调节免疫功能的治疗
E.康复治疗


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158、单项选择题  HBV感染时产生的具有保护性的抗体是()

A.HbsAg
B.HBeAb
C.HBsAb
D.HBeAg
E.HBcAb


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159、单项选择题  钩体病的特异性检查有()

A.显凝试验
B.以上都是
C.酶联免疫吸附试验
D.间接红细胞凝集试验
E.血培养


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160、单项选择题  关于肺型血吸虫病的叙述,正确的是()

A.为虫卵沉积引起的肺间质性病变
B.呼吸道症状较重
C.多见于慢性血吸虫病患者
D.有明显肺部体征
E.易导致肺源性心脏病


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161、单项选择题  病人出下列情况,应诊断为重症SARS,该情况为()

A.高热,T>39℃
B.严重脱水
C.低氧血症
D.既往有低血压
E.合并牙龈炎


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162、单项选择题  下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素()

A.门静脉压力增高
B.原发性醛固酮增多
C.低白蛋白血症
D.肝淋巴液生成过多
E.抗利尿激素分泌过多


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163、单项选择题  男,49岁,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是()

A.全血
B.新鲜冰冻血浆
C.普通冰冻血浆
D.冷沉淀
E.白蛋白


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164、单项选择题  下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病治疗()

A.叠氮脱氧胸苷
B.双脱氧包苷
C.双脱氧肌苷
D.阿糖腺肌苷
E.拉米夫定


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165、单项选择题  男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb160g/L,WBC10.1×10/L。最可能的诊断是()

A.细菌性食物中毒
B.急性菌痢
C.急性胃肠炎
D.霍乱
E.急性阿米巴痢疾


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166、单项选择题  血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的()

A.蛋白质代谢
B.脂肪代谢
C.微量元素代谢
D.水盐代谢
E.能量代谢


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167、单项选择题  登革热患者合并DIC时不宜输注()

A.全血
B.代血浆
C.葡萄糖注射液
D.生理盐水
E.血浆


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168、单项选择题  女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660IU/L,AST450IU/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值()

A.抗HAv-IgM
B.HBsAg
C.HCV-RNA
D.抗HEV
E.凝血酶原活动度(pTA.


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169、单项选择题  容易产生血栓性静脉炎与黄疸的败血症是()

A.金黄色葡萄球菌败血症
B.绿脓杆菌败血症
C.脆弱类杆菌败血症
D.大肠杆菌败血症
E.念珠菌败血症


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170、单项选择题  “犬源型”黑热病的流行地区是()

A.新疆地区
B.东北地区
C.内蒙古地区
D.西北丘陵地区
E.平原地区


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171、单项选择题  为保证药效,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的()

A.12倍
B.15倍
C.2~10倍
D.3/2倍
E.1/10~1/2倍


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172、单项选择题  男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛,B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的()

A.卧床休息
B.静脉滴注甲硝唑
C.脓肿穿刺引流
D.外科手术引流
E.肾上腺皮质激素


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173、单项选择题  成人呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于休克的哪一期()

A.休克晚期
B.恢复期
C.休克发展期
D.休克早期
E.以上均不是


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174、单项选择题  华支睾吸虫病的最重要的诊断依据是()

A.有明显的流行病学史
B.有肝肿大,尤以左叶为甚
C.有肝硬化及门脉高压
D.血象嗜酸性粒细胞增高
E.粪便或十二指肠引流液检出虫卵


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175、单项选择题  幼儿园中易发生的传染病的传播途径为()

A.日常接触传播
B.空气飞沫传播
C.消化道传播
D.血液传播
E.虫媒传播


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176、单项选择题  患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 首选治疗为()

A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换


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177、多项选择题  治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是()

A.早期、足量、杀菌剂为主
B.一般用2种药物联合治疗
C.治疗败血症的疗程一般不少于3周
D.病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗
E.根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物


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178、单项选择题  疟疾的常见类型是()

A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟


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179、单项选择题  传染性非典型肺炎密切接触者判定标准中,下列哪项不正确()

A.乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器的舱内所有人员
B.乘坐全封闭空调列车,患者所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客
C.乘坐全密封空调客车时,与患者同乘一辆汽车的所有人员
D.轮船上与患者同一舱室的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员
E.日常生活中,曾与患者自其出现症状前1周起有过接触的全部人员


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180、单项选择题  白喉主要死亡原因()

A.中毒性心肌炎
B.喉梗阻
C.支气管肺炎
D.败血症
E.神经瘫痪


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181、单项选择题  下列选项中,与急性重症肝炎临床诊断依据不符合的是()

A.病情发展迅速,黄疸持续升高
B.肝脏进行性缩小
C.出现精神神经症状
D.有出血倾向和腹水
E.发生于急性肝炎起病3周后


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182、单项选择题  男性,28岁。持续发热3周,最高41℃,伴寒战多汗,纳差,消瘦,在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的()

A.发热时给予阿司匹林等退热药
B.应用联合广谱抗生素
C.小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状
D.暂不给任何处理,观察热型1周
E.不作特殊治疗,观察热型,同时给予支持治疗及完善各种实验室检查


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183、单项选择题  给予吲哚美辛(消炎痛)退热剂的退热机制是()

A.抑制外源性致热原
B.直接抑制内源性致热原
C.抑制pGE2及其他花生四烯酸代谢产物
D.直接使调定点阈值升高
E.抑制淋巴激活因子


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184、单项选择题  隐孢子虫病的主要传播途径是()

A.性传播
B.胎盘传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.注射传播


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185、单项选择题  造成流脑大流行的主要因素是()

A.人群免疫力下降,新的易感者增加
B.菌群致病力增加
C.菌群变异
D.菌株增多
E.细菌产生耐药


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186、单项选择题  莱姆病的主要临床特征是()

A.斑疹
B.慢性游走性红斑
C.皮下结节
D.水疱
E.丘疹


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187、问答题  化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)治疗原则


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188、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的传播途径()

A.体液传播
B.血液传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.直接或间接接触传播


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189、单项选择题  流感病毒发生变异的形式有()

A.抗原转移、抗原漂移
B.抗原转移、抗原转换
C.抗原替换、抗原转换
D.抗原替换、抗原转移
E.抗原转换、抗原漂移


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190、单项选择题  钩体病最常见的临床类型是()

A.流感伤寒型(或感染中毒型)
B.黄疸出血型
C.肺出血型
D.肾衰竭型
E.脑膜炎型


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191、单项选择题  二十岁女性,双下肢无力,排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明,曾诊断为"双侧视神经炎",经激素、维生素B,维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利,眼底视乳头苍白,双上肢肌力5级,肌张力正常,双下肢肌力2级,肌张力低,双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问:目前应作什么样判断()

A.急性横贯性脊髓炎
B.脊髓压迫症
C.脊髓空洞症
D.脊髓亚急性联合变性
E.视神经脊髓炎
F.脊髓前动脉血栓形成
G.急性播散性脑脊髓炎
H.脑白质营养不良


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192、多项选择题  关于旋毛虫病的预后,正确的是()

A.大多预后良好
B.血象高者预后差
C.取决于感染程度与个体反应程度
D.重度感染导致主要脏器有严重并发症且未能及时治疗者预后较差
E.病死率约5%~6%


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193、单项选择题  病原体侵入血流,在血中繁殖产生毒素,表现严重的中毒症状,诊断为()

A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症


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194、单项选择题  男,41岁。因肾衰竭行血液透析治疗,10天后突然畏寒、高热,血压9.33/5kPa(70/40mmHg),全身有散布出血点,白细胞总数12×10/L,中性90%。该病人目前最可能的诊断是()

A.肾综合征出血热
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.输液反应


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195、单项选择题  莱姆病的主要传染媒介是()

A.蜱
B.马蝇
C.蚊
D.鹿蝇
E.虱


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196、单项选择题  虱传回归热病后获得性免疫力为()

A.终生免疫力
B.交叉免疫力
C.持久免疫力
D.无免疫力
E.阶段免疫力


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197、单项选择题  男性,50岁,肝硬化病史,早餐进食2个鸡蛋后,出现计数障碍,血氨检测升高,最可能并发()

A.低血糖
B.高渗性昏迷
C.脑出血
D.脑栓塞
E.肝性脑病


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198、单项选择题  治疗艾滋病时齐多夫定不能联合应用()

A.脱氧肌苷
B.沙奎那韦
C.司他夫定
D.拉米夫定
E.英地那韦


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199、单项选择题  乙脑的三大主要症状是()

A.DIC、昏迷、呼吸衰竭
B.高热、DIC、呼吸衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.DIC、抽搐、呼吸衰竭
E.高热、DIC、昏迷


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200、单项选择题  黑热病病原治疗首选药物是()

A.戊烷眯
B.锑剂
C.羟眯替
D.奎宁
E.甲硝唑


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201、单项选择题  病原携带者的共同特点是()

A.携带病原体时间均在6个月以上
B.无或有轻微的临床症状
C.无临床症状又能排出病原体
D.携带病原体时间均在3~6个月以上
E.都是健康携带者


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202、单项选择题  引起我国钩体病稻田型发病的主要菌群是()

A.巴达维亚群
B.秋季热群
C.曼耗群
D.流感伤寒群
E.黄疸出血群


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203、单项选择题  男,65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为()

A.神经症
B.脑血管意外
C.肝性脑病
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒


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204、单项选择题  流行性出血热的主要传染源是()

A.病原携带者
B.蚊子
C.病人
D.鼠
E.狗


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205、单项选择题  结核性脑膜炎()

A.脑脊液中细胞数常达数千×10/L,以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10/L,中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加,多为数十×10/L,以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百,以淋巴细胞为主


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206、单项选择题  白喉的发病机制与病理改变,下列选项中正确的是()

A.白喉的病理改变局限于上呼吸道
B.白喉杆菌凭其侵袭力,使局部和周围组织坏死,形成急性假膜性炎症
C.渗出液富含易凝固的纤维蛋白,将炎症细胞、坏死黏膜组织和白喉杆菌凝固在一起,形成假膜
D.假膜质地致密,与黏膜下组织紧密粘连,不易拭去
E.假膜多见于鼻咽部,不会引起呼吸道阻塞


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207、单项选择题  化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是()

A.急起高热、惊厥、昏迷
B.剧烈头痛、喷射状呕吐
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液细胞数明显增高
E.脑脊液中检出化脓性细菌


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208、单项选择题  女性,28岁。发热,右上腹疼痛20天。B超发现肝内有一直径5cm的脓肿,疑为阿米巴肝脓肿。既往月经正常,目前已停经3个月。下列处理不妥当的是()

A.询问腹泻史,大便查找阿米巴滋养体和包囊
B.进一步做CT检查以确定脓肿大小
C.肝穿刺引流
D.灭滴灵治疗
E.氯喹治疗


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209、单项选择题  预防丙型肝炎最重要的措施是()

A.使用一次性注射器
B.筛选献血员
C.严格饮水、饮食卫生
D.丙肝疫苗
E.高效价免疫球蛋白


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210、单项选择题  乙脑病人早期诊断依据是()

A.脑组织中分离病毒
B.流行病学资料
C.血常规
D.典型临床症状
E.特异性IgM抗体


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211、单项选择题  急性血吸虫病的发好季节为()

A.夏秋季节
B.冬季
C.春季
D.秋季
E.夏季


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212、单项选择题  莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是()

A.IL-1
B.HLA-DR3
C.IL-2
D.HLA-DR2
E.HLA-DR4


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213、单项选择题  伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过()

A.动脉进入
B.肛门静脉进入
C.直接由肠壁穿过进入
D.由淋巴管进入,胸导管进入
E.毛细血管进入


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214、单项选择题  下列不属于传染源的是()

A.易感人群
B.受感染的动物
C.病原携带者
D.患者
E.隐性感染者


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215、多项选择题  对立克次体病的描述下述哪些是正确的()

A.是由立克次体引起的急性传染病
B.立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物
C.四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者
D.有些立克次体分别与变形杆菌(OX19、OX2或Oxk)有共同抗原,故可与患者血清发生凝集,此即外斐反应
E.立克次体能在普通无细菌的培养基上生长


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216、单项选择题  传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上()

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天


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217、单项选择题  梅毒反应素是指()

A.类心磷脂抗原
B.抗梅毒螺旋体抗体
C.梅毒螺旋体特异性抗原
D.梅毒螺旋体非特异性抗原
E.抗心脂质抗体


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218、单项选择题  下列关于风疹病毒的描述正确的是()

A.属披盖病毒科
B.含单股正链DNA
C.不能被紫外线杀灭
D.人群感染风疹病毒多呈显性感染
E.只有两个血清型


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219、单项选择题  以下表示乙肝病毒活动性复制指标的是()

A.HBcAb
B.HBeAg
C.HBeAb
D.HBsAb
E.HBsAg


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220、多项选择题  被病犬咬伤后的处理包括()

A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口


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221、单项选择题  伤寒最严重的并发症()

A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝炎
C.肠出血
D.溶血性尿毒综合征
E.肠穿孔


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222、多项选择题  重要的传染源包括()

A.患者
B.隐性感染者
C.潜伏性感染者
D.病原携带者
E.动物储存宿主


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223、单项选择题  男性,40岁,体检抗HEV-IgM阳性,无任何症状、体征,肝功能正常,考虑()

A.潜伏性感染
B.病原携带状态
C.显性感染
D.隐性感染
E.既往感染


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224、多项选择题  流脑的临床分型叙述正确的是()

A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期,前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上


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225、多项选择题  传染性非典型肺炎患者胸片检查可见()

A.不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
B.呈网状改变
C.大片状阴影
D.常为多叶或双侧改变
E.阴影消散吸收较快,肺部阴影与症状体征相符


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226、单项选择题  全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果()

A.淋巴道
B.血道
C.支气管
D.潜伏的病菌重新繁殖
E.沿组织间隙蔓延


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227、单项选择题  关于炭疽病下列说法正确的是()

A.皮肤炭疽最常见,占90%以上
B.以上均不正确
C.各年龄段均易感
D.无职业性特点
E.病后免疫力不持久


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228、单项选择题  流行性腮腺炎的传播方式除外()

A.说话
B.蚊虫叮咬
C.咳嗽
D.喷嚏
E.哈气


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229、单项选择题  凝集试验是抗原、抗体反应,该试验阳性表明血清中存在的抗体是()

A.IgA
B.IgD
C.IE
D.IgG
E.IgM


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230、单项选择题  对于传播途径的描述,下列哪项是错误的()

A.手、玩具既可传播消化道传染病,也可传播呼吸道传染病
B.传染途径既可是单一因素,也可是外界多种因素组成
C.传播传染病的节肢动物是中间宿主
D.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径
E.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播,而污染土壤时不会造成传播


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231、单项选择题  阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是()

A.肝脏同位素扫描
B.腹部CT检查
C.腹部MRI检查
D.腹部X线平片
E.肝脏B超检查


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232、单项选择题  男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散布充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5.0×10/L,分类可见核左移。最可能的诊断是()

A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.恙虫病
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病


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233、单项选择题  ()为预防乙型肝炎可以采用下列哪一种生物制品做人工被动免疫

A.抗病毒
B.丙种球蛋白
C.胎盘球蛋白
D.乙肝特异高价免疫球蛋白
E.乙肝疫苗


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234、单项选择题  男性,33岁。不规则发热2周余,伴腹泻、厌食入院。体检:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验:WBC5.3×10/L,N0.60(60%),L0.30(30%),M0.10(10%),肥达反应"0"1:320,"H"1:160,"A"1:80,"B"1:640。外斐反应OX1919:40。最可能诊断是()

A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.副伤寒甲
D.副伤寒乙
E.副伤寒丙


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235、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是()

A.蚊子
B.猪
C.带菌者
D.带菌者和流脑病人
E.病人


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236、单项选择题  布氏杆菌病的临床特征()

A.波浪热,神经痛,肝、脾、淋巴结肿大
B.发热,关节疼痛,泌尿生殖系统症状,肝、脾肿大
C.间断发热,多汗,关节疼痛及神经痛
D.长期发热,关节疼痛,肝脾肿大和慢性化
E.以上均不是


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237、单项选择题  男,40岁,农民,渐起高热已11天,为稽留热,40℃,同时伴有纳呆,脉搏88次/分,轻度黄疸及肝、脾肿大,AIT200U,精神萎靡,无腹胀及腹水症。确诊患者所患疾病最适宜的检查是()

A.严格测体温
B.做血嗜酸性粒细胞绝对计数
C.血培养
D.血沉
E.大便培养


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238、单项选择题  一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时,不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指,应立即采取何种措施()

A.注射胎盘球蛋白
B.立即注射丙种球蛋白
C.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白
D.注射乙肝疫苗
E.服中草药垂盆草预防


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239、单项选择题  莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选()

A.大剂量青霉素静脉给药
B.大剂量氯霉素治疗
C.大剂量激素治疗
D.大剂量阿奇霉素治疗
E.大剂量红霉素治疗


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240、单项选择题  男,患乙肝多年,近期出现肝区痛、纳差、消瘦,查体肝肋下4cm、质硬,肝边缘不整,最有可能的诊断是()

A.肝囊肿
B.慢性活动性肝炎
C.大结节性肝硬化
D.原发性肝癌
E.肝脓肿


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241、单项选择题  ()男性,45岁。腹泻2d,每天10次左右,稀便,伴发热。第2d感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小

A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.成人轮状病毒肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎


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242、单项选择题  流行性出血热的三大主征是()

A.发热、休克、DIC
B.发热、休克、出血
C.出血、休克、肾损害
D.发热、休克、肾损害
E.发热、出血、肾功能损害


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243、单项选择题  猩红热的发热和皮疹是由哪种物质引起()

A.红疹毒素
B.溶血素"O"
C.透明质酸酶
D.链激酶
E.脂壁酸


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244、单项选择题  鼠疫的临床分型()

A.以上均是
B.肺鼠疫
C.其他如皮肤鼠疫、肠鼠疫等
D.腺鼠疫
E.败血症型鼠疫


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245、单项选择题  感染性休克的临床分期()

A.感染期、休克发展期、休克期
B.感染期、休克期、恢复期
C.休克早期、休克发展期、休克晚期
D.休克早期、休克中期、休克晚期
E.感染期、休克早期、休克期


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246、单项选择题  治疗丝虫病的首选药物是()

A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.磺胺嘧啶
D.乙胺嗪
E.呋喃嘧酮


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247、单项选择题  肝脏激素灭活功能下降表现为()

A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸


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248、单项选择题  对空肠弯曲菌感染的治疗首选()

A.氨基糖苷类
B.喹诺酮类
C.氯霉素
D.红霉素
E.磷霉素


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249、单项选择题  治疗疟疾首选的联合用药治疗方案是()

A.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉
B.奎宁+磷酸咯萘啶
C.氯喹+伯氨喹啉
D.氯喹+磷酸咯萘啶
E.奎宁+伯氨喹啉


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250、多项选择题  鼠疫耶尔森菌的理化特征包括()

A.鼠疫耶尔森菌为两端钝圆,两极浓染的椭圆形小杆菌
B.革兰染色阴性
C.无鞭毛,有芽胞,能活动
D.对外界抵抗力较弱,对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感
E.在蚤粪中存活1个月,在尸体中可活数周至数月


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251、单项选择题  9个月小儿,低热、睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核患者。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗感,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮,wBc250×10/L,N0.3,L0.7,潘氏试验(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD(+)。最可能的诊断是()

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.中毒性脑病


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252、单项选择题  我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施是()

A.提高国民素质,养成良好卫生习惯
B.接种乙肝疫苗
C.加强托幼及其他服务行业的监督管理
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理


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253、单项选择题  引起食物中毒的致病菌中哪种是厌氧菌()

A.沙门菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.肉毒杆菌
E.蜡样芽孢杆菌


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254、单项选择题  麻疹病人应隔离到出疹后5天,有呼吸道并发症者应延长至出疹后多少天()

A.6天
B.8天
C.10天
D.12天
E.14天


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255、单项选择题  关于SARS检查正确的是()

A.初期到中期白细胞计数升高,淋巴细胞升高
B.早期肺部体征不明显,X线检查多无异常
C.IgG抗体起病第1周既有明显升高
D.IgG抗体阴性可排除本病
E.ALT、LDH可有不同程度升高


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256、单项选择题  AST存在于肝细胞的()

A.高尔基小体
B.内质网
C.核糖体
D.细胞浆
E.线粒体


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257、单项选择题  肠阿米巴病典型的病变是()

A.肠黏膜水肿增厚,散布浅表溃疡
B.肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物
C.正常黏膜上孤立而散布的、颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
D.肠黏膜广泛充血、水肿和溃疡,触之易出血
E.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症


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258、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征的临床表现中不包括()

A.氧分压降低
B.进行性呼吸困难
C.进行性发绀
D.呼吸节律不整
E.肺底可闻湿啰音


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259、单项选择题  引起猩红热的病原体是()

A.甲性溶血性链球菌
B.变异链球菌
C.D组溶血性链球菌
D.B组溶血性链球菌
E.A组β型溶血性链球菌


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260、单项选择题  麻疹的皮疹常始见于()

A.耳后、颈部
B.躯干
C.上臂
D.四肢
E.下肢


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261、单项选择题  特殊类型的败血症包括()

A.烧伤后败血症
B.院内感染败血症
C.老年人败血症
D.以上均是
E.新生儿败血症


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262、单项选择题  18岁,女性,在一次体检中发现HBsAg(+),当时无自觉症状,体征、肝功能正常。次年5月中旬,因发热数日、无力、恶心、巩膜黄染而住院,ALT200u,血清总胆红素>17.1μmol/L,抗-HAVIgM(+),抗HBC(+)。下列诊断中可能性最大的是()

A.HBsAg携带者合并急性黄疸型甲型肝炎
B.轻度慢性乙型肝炎
C.中度慢性乙型肝炎
D.乙肝合并丙肝
E.急性黄疸型甲型肝炎


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263、单项选择题  下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是()

A.多于第4~5病日开始出疹
B.1~2日内遍及全身
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹
D.皮疹尤以颜面部为多
E.皮疹多于1周消退


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264、单项选择题  革兰阴性杆菌产生的内毒素属于()

A.血浆凝固酶
B.肠毒素
C.神经氨酸酶
D.胞壁酸
E.脂多糖


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265、单项选择题  患者,女性,15岁,2006年10月不明原因突然出现视力下降,复视,双侧小腿无力,在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发,到重庆市大坪医院就诊,MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 若该患者合并双下肢痉挛,则使用最有效的为()

A.理疗
B.维生素B
C.巴氯芬
D.普萘洛尔
E.干扰素


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266、单项选择题  患儿5岁,发热,头痛,皮疹10h,频繁抽筋,昏迷2h就诊。体检:全身散布瘀斑,两下肢已融合成片,血压0/0kPa,瞳孔右侧散大,左侧为3mm,左下肢轻瘫,呼吸节律不规则。考虑此病人属流脑哪一型()

A.普通型
B.败血症休克型
C.暴发型脑膜脑炎型
D.暴发型混合型
E.慢性败血症型


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267、单项选择题  莱姆病持续感染期的临床表现特点是()

A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害


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268、单项选择题  关于麻疹病毒的描述正确的是()

A.只有1个血清型
B.负股双链RNA
C.抵抗力强
D.属黏病毒科
E.紫外线不能将其灭活


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269、单项选择题  关于斑疹伤寒,下列说法正确的是()

A.夏秋季发病多
B.病原体为莫氏立克次体
C.通过鼠蚤传播
D.皮疹少见
E.病人是惟一的传染源


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270、单项选择题  男性,36岁,突然高热,寒战,头痛,呕吐,烦躁不安,意识障碍。查:T37.6℃,P100次/分,BP10/8kPa,心肺未见异常,皮肤可见瘀点和瘀斑,需要首先处置是()

A.抗生素
B.补充血容量及纠正酸中毒
C.肾上腺皮质激素
D.升压药
E.脱水治疗


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271、单项选择题  下列传染病中,属于甲类法定传染病的是()

A.鼠疫、炭疽
B.霍乱、炭疽
C.鼠疫、霍乱
D.霍乱、艾滋病
E.鼠疫、艾滋病


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272、单项选择题  阿米巴结肠炎引起的溃疡病理特点是()

A.围堤状
B.地图状
C.鼠咬状
D.刀切状
E.烧瓶状


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273、单项选择题  ()肠阿米巴病最常见的病变部位是

A.盲肠、升结肠
B.直肠、降结肠
C.空肠、回肠
D.盲肠、回肠
E.乙状结肠、空肠


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274、单项选择题  典型重型流行性出血热一般为()

A.发热后期或热退时全身症状加重
B.发热后期或热退时全身症状缓解
C.症状与发热无关
D.发热期全身情况最重
E.病程中可出现越期表现


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275、单项选择题  霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的机制是()

A.细菌内毒素引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加
B.细菌外毒素(肠毒素)激活环磷酸腺苷介质系统所致
C.细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症
D.细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调
E.胆汁分泌减少,引起胃肠功能紊乱


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276、单项选择题  女性,26岁,海南人。妊娠2月,不规则发热3天,近1周每天畏寒、发热、大汗,血涂片找到恶性疟原虫,给予氯喹正规治疗,未能控制病状,今日又寒战高热,头痛,全身酸痛再次来诊。对患者下一步首选治疗是()

A.氯喹加伯氨喹
B.青蒿素
C.奎宁加伯氨喹
D.青蒿素加伯氨喹
E.奎宁加四环素


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277、多项选择题  对白喉的预防正确的是()

A.采取以预防接种为主的综合措施
B.最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒
C.3、5、6月龄注射百白破混合制剂
D.接触者检疫7天
E.带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天


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278、单项选择题  快速鉴别革兰阳性球菌和革兰阴性细菌败血症比较有意义的实验是()

A.白细胞计数及分类
B.血培养
C.血沉
D.凝集试验
E.鲎试验


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279、单项选择题  流行性出血热的流行病学特征是()

A.主要分布于欧洲
B.以儿童发病率高
C.老年人发病率高
D.男性青壮年农民和工人发病率高
E.我国各省均有病例发生


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280、单项选择题  我国《传染病防治法》规定,麻疹属()

A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.丙类传染病,按乙类管理
E.以上都不是


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281、单项选择题  男性,22岁,发热、头痛、腰痛5d,近2d少尿来就诊。体检:BP17.8/9.6kPa(134/72mmHg),颜面充血水肿,球结膜水肿,腋下有抓痕样瘀点,双肾区明显叩击痛。化验:WBC21×10/L,血小板40×10/L,涂片中异常淋巴细胞0.20(20%),尿蛋白(+++),血钾5mmol/L,遂收住院,入院后立即处理措施是()

A.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
B.肾上腺皮质素
C.环磷酰胺
D.利尿合剂及高效利尿剂
E.干扰素治疗


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282、单项选择题  引起肠阿米巴病的原虫是()

A.溶组织内阿米巴
B.哈氏内阿米巴
C.结肠内阿米巴
D.以上都是
E.迪斯帕内阿米巴


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283、单项选择题  男,40岁,农民,渐起高热已11天,为稽留热,40℃,同时伴有纳呆,脉搏88次/分,轻度黄疸及肝、脾肿大,AIT200U,精神萎靡,无腹胀及腹水症。病程第2周,患者体温渐降,但便秘已5天,此时处理应为()

A.应用强导泻药通便
B.生理盐水低位灌肠
C.米醋高位灌肠
D.用新斯的明
E.食用粗纤维食品


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284、单项选择题  潜伏性感染不同于病原携带状态之处是()

A.无临床症状
B.病原体一般不排出体外
C.当机体免疫力低时可引起显性感染
D.病原体存在于体内的时间短
E.存在于所有传染性疾病


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285、单项选择题  关于细菌性食物中毒,下列说法中哪项正确()

A.进食被细菌或细菌毒素污染的食物而中毒
B.进食被细菌污染的食物而中毒
C.以上均正确
D.进食被粪便污染的食物而中毒
E.进食被细菌毒素污染的食物而中毒


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286、单项选择题  下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性()

A.HCV属黄病毒科
B.HCV为变异较多的病毒
C.HCV为负链RNA病毒
D.基因为9.4kb核苷酸
E.电镜下HCV直径为55mm


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287、单项选择题  进入传染性非典型肺炎病区,应戴多少层的棉纱口罩()

A.4
B.6
C.2
D.10
E.12


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288、单项选择题  黑热病主要病变部位不包括()

A.肝
B.骨髓
C.肾
D.脾
E.淋巴结


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289、单项选择题  一位伤寒极期患者高热,24h体温相差超过1℃,但最低未达正常,此热型为()

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热


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290、单项选择题  霍乱病人发病后最先出现的常见症状是()

A.呕吐
B.腹泻
C.腹痛
D.畏寒发热
E.肌肉痉挛性痛


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291、单项选择题  流行性出血热少尿期的治疗应特别注意()

A.出血的处理
B.纠正低血钠
C.纠正心衰
D.限制静脉输液量
E.使用利尿剂


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292、单项选择题  沙门菌引起食物中毒预后最严重的致病菌是()

A.鸭沙门菌
B.鸡沙门菌
C.病牛沙门菌
D.猪沙门菌
E.鼠伤寒沙门菌


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293、单项选择题  女性,22岁,不洁饮食后出现眼黄、尿黄、乏力、纳差,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其不洁饮食应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义()

A.45天
B.30天
C.15天
D.3个月
E.6个月


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294、单项选择题  糖皮质激素类药物对血液成分的影响是()

A.减少血中中性粒细胞数
B.减少血中淋巴细胞数
C.减少血中血小板数
D.减少血中红细胞数
E.血红蛋白含量降低


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295、单项选择题  伤寒的临床表现不包括()

A.发热
B.消化道症状
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.脾大
E.相对缓脉


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296、单项选择题  对于溶血尿毒综合征,下列哪项不正确()

A.常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发
B.有急性肾衰竭
C.贫血
D.黄疸
E.尿中大量红细胞


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297、单项选择题  预防乙型肝炎的最佳措施是()

A.隔离、治疗病人
B.管理带病毒者
C.严格消毒制度.加强血源管
D.疫苗预防
E.免疫球蛋白注射


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298、单项选择题  预防丙肝的最主要措施()

A.易感人群注射丙种球蛋白
B.加强粪便、水源管理
C.阻断母婴传播
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理


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299、单项选择题  流行性出血热病人抗病毒治疗的时机在()

A.低血压休克期
B.发热期
C.多尿期
D.少尿期
E.恢复期


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300、单项选择题  女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39℃,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.3×10/L,中性粒细胞70%。追问病史已停经4个月,本病人应考虑什么诊断()

A.流感
B.疟疾
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.流行性乙型脑炎


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