耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科考点巩固(每日一练)

时间:2025-01-26 05:36:36

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1、单项选择题  气管切开应用解剖正确的是()

A.切口不宜过低,以免损伤甲状腺造成出血
B.无名动静脉位于5~6气管环前壁
C.两侧胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌的内侧缘在颈中线相接形成白色筋膜线
D.以胸骨上窝为顶,两侧胸锁乳突肌后缘为边的三角形区域称为安全三角区
E.甲状腺峡部一般位于2~3气管环


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2、单项选择题  接诊牙列缺损患者时应询问的问题是()

A.牙齿缺失时间、原因
B.全身健康状况
C.饮食习惯
D.家族病史
E.以上都是


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3、单项选择题  眶尖综合征可见于()

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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4、单项选择题  对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是()

A.味觉检查
B.泪液检查
C.尼氏征检查
D.角膜反射
E.针刺反应


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5、单项选择题  关于外耳道,以下说法错误的是()

A.由骨部和软骨部组成
B.外耳道骨部与软骨部间有外耳道峡部
C.外耳道一般呈S形
D.外耳道后上方有外耳道软骨切迹
E.外耳道骨部上方由颞鳞组成,其深部与颅中窝仅隔一层骨板


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6、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎粘膜性的临床特点()

A.耳聋为传导性,程度较轻
B.脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭
C.多为紧张部中央性穿孔,大小不一
D.鼓室粘膜微红或苍白,可重度增厚或有肉芽形成
E.较少发生并发症


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7、单项选择题  患者,男,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。 该患者确诊为脑脊液鼻漏,引起该病的颅脑外伤原因最常见的是()

A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颞骨骨折
D.额骨骨折
E.筛骨垂直板骨折


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8、多项选择题  急性鼻炎可出现的并发症是()

A.鼻窦炎
B.急性中耳炎
C.急性咽喉炎
D.气管炎、支气管炎
E.以上都不对


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9、多项选择题  常见的喉部疾病中可以引起咯血的有()

A.喉癌
B.喉结核
C.喉炎
D.喉血管瘤
E.喉异物


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10、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 恰当的治疗措施是()

A.经口切开
B.经颈外入路切开
C.抗生素、激素治疗
D.雾化治疗
E.咽部局部激光治疗


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11、单项选择题  以下哪项不为喉返神经支配()

A.杓斜肌
B.环甲肌
C.环杓后肌
D.环杓侧肌
E.杓横肌


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12、单项选择题  下列不是年轻恒牙的特点的是()

A.矿化程度低
B.髓腔宽大,髓角高
C.牙根未发育完成,呈喇叭口状
D.牙根形成1/2时开始萌出
E.萌出后2~3年内根尖发育完成


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13、单项选择题  患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 在检查喉部时发现会厌喉面及左侧杓会厌襞有一深溃疡面,直径约3cm,边界不清,触之渗血;声带未见新生物,活动正常。应考虑()

A.喉结核
B.喉乳头状瘤
C.喉梅毒
D.喉癌
E.喉真菌病
F.喉白斑


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14、单项选择题  喉癌中最多见的类型为()

A.声门上区癌
B.声门区癌
C.声门下区癌
D.跨声门癌
E.原位癌


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15、单项选择题  对扁桃体周脓肿的描述不对的是()

A.扁桃体周脓肿时化脓性扁桃体炎向深部感染引起扁桃体周隙炎症的结果
B.后上型较多见,且症状严重
C.急性扁桃体炎,咽痛、发热持续加重,出现吞咽、张口困难可考虑此病
D.可行脓肿切开排脓
E.可行扁桃体切除术


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16、单项选择题  有关鼻窦的开口组合,下列错误的是()

A.上颌窦——中鼻道筛漏斗半部
B.额窦——中鼻道额隐窝
C.前组筛窦——中鼻道筛泡处
D.后组筛窦——中鼻道后端
E.蝶窦——不易见到


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17、多项选择题  供应筛窦的动脉是()

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.眶上动脉
D.鼻后外侧动脉
E.鼻后内侧动脉


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18、单项选择题  听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是()

A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声


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19、单项选择题  中耳包含的结构有()

A.鼓室
B.咽鼓管
C.鼓窦
D.乳突
E.以上都是


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20、单项选择题  变态反应型曲霉菌病的最终诊断依据是()

A.鼻旁窦X线平片
B.上颌窦穿刺
C.CT扫描
D.鼻旁窦分泌物病理检查
E.血清烟曲霉菌沉淀素试验


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21、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的病因,下列哪项不是()

A.急性化脓性中耳炎彻底治疗后
B.病人身体抵抗力差
C.感染病菌毒性过强
D.鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶
E.中耳系统内通风引流通道的病理阻塞


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22、单项选择题  需与急性乳突炎相鉴别的是()

A.急性鼓膜炎
B.急性化脓性中耳炎
C.特发性血鼓室
D.各种病因引起的蓝鼓膜
E.以上均正确


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23、单项选择题  与鼻咽癌说法不相符的是()

A.60%的患者首发症状为淋巴结肿大
B.好发于咽隐窝及顶前壁
C.早期出现双侧颈深上群淋巴结肿大
D.EB病毒血清学检查可帮助诊断
E.早期可出现偏头痛


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24、单项选择题  猩红热性咽炎的致病原是()

A.乙型溶血性链球菌
B.柯萨奇病毒
C.肺炎双球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.梭形杆菌


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25、单项选择题  患儿,男,13岁,双侧鼻腔间断出血半年,查见双侧利特尔区黏膜糜烂,血管扩张,以下治疗错误的是()

A.应用30%三氯醋酸先烧灼一侧鼻腔黏膜
B.应用射频烧灼一侧鼻腔黏膜
C.鼻腔应用抗生素软膏,使黏膜湿润,促进黏膜恢复
D.可用射频同时烧灼两侧鼻腔黏膜
E.可适当应用止血剂治疗


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26、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤不正确的是()

A.鼻出血或口中吐血是其主要症状
B.多发生于30岁以上的男性
C.是鼻咽部最常见的良性肿瘤
D.手术是其主要治疗方法
E.肿瘤可引起一侧或双侧鼻塞


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27、单项选择题  引起鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是()

A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.以上都是


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28、单项选择题  扁桃体周围脓肿患者出现张口困难的原因是()

A.翼外肌受炎症波及
B.翼内肌受炎症波及
C.颞下颌关节受炎症波及
D.下牙槽神经受炎症波及
E.炎症播散至咬肌


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29、多项选择题  组成呼吸区粘膜上皮的有()

A.鳞状上皮
B.移行上皮
C.复层柱状上皮
D.假复层柱状上皮
E.内皮细胞


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30、单项选择题  咽峡的组成不包括()

A.舌根
B.腭舌弓
C.腭垂
D.软腭游离缘
E.腭咽弓


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31、多项选择题  已开展的鼻咽癌的EB病毒血清学检查方法包括()

A.EBVCA-IgA
B.EBVCA-IgG
C.EBV-specific
D.EBNA-IgA
E.EBNA-IgG


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32、单项选择题  患者,男,35岁,咽喉痛明显、呼吸费力3小时,检查咽部轻充血,首先考虑为()

A.急性咽炎
B.急性扁桃体炎
C.急性会厌炎
D.急性喉炎
E.急性喉气管炎


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33、单项选择题  行单纯乳突切开术时在乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻醉药2ml是为了阻滞哪根神经()

A.耳颞神经外耳道支
B.耳大神经
C.迷走神经耳支
D.枕小神经
E.面神经


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34、单项选择题  气管切开层次中白线属于以下哪一结构()

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.胸骨上窝
E.气管前间隙


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35、单项选择题  临床上常见的3种嗅觉障碍是()

A.嗅敏感度降低,嗅觉不灵,嗅觉异常
B.对某个或某些嗅素嗅觉丧失,嗅觉过敏,幻嗅
C.嗅觉异常,对某个或某些嗅素嗅觉丧失,嗅敏感度降低
D.嗅觉减退,幻嗅,嗅觉倒错
E.错嗅,幻嗅,嗅觉过敏


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36、单项选择题  鉴别声带麻痹与环杓关节固定可用()

A.间接喉镜检查
B.纤维喉镜检查
C.电子喉镜检查
D.直接喉镜检查
E.动态喉镜检查


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37、单项选择题  耳蜗性耳硬化病灶可累及()

A.前庭窗
B.镫骨环韧带
C.蜗窗
D.镫骨足板
E.镫骨足弓


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38、单项选择题  序列拔牙的禁忌证包括()

A.牙齿大小比例不协调
B.颌骨关系存在不协调
C.牙齿有先天缺失
D.牙齿轻度拥挤
E.以上全部


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39、单项选择题  

耳硬化骨导听力曲线呈V形下降常在哪个频率,可参照图回答()

A.250Hz
B.500Hz
C.1000Hz
D.2000Hz
E.4000Hz


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40、多项选择题  患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 如要准确判断该患者的扁桃体是否是“病灶”,可采取的是()

A.扁桃体按摩法
B.等离子消融术
C.隐窝口冲洗法
D.透明质酸试验
E.Impletol试验
F.超短波照射


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41、单项选择题  面神经镫骨肌支的作用是()

A.可通过镫骨肌反射判断耳聋性质和面神经病变部位
B.主司泪腺分泌
C.主司舌前2/3味觉
D.控制面部肌肉的运动
E.以上都不对


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42、单项选择题  

女性,53岁,右侧鼻腔流血近一年,近来头痛,行CT检查如图所示,请选择正确的答案()

A.鼻腔癌
B.鼻腔内息肉
C.副鼻窦炎
D.鼻腔炎性假瘤
E.鼻腔内血管瘤


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43、单项选择题  以下哪项不是猩红热性咽炎的临床表现()

A.草莓舌
B.脱屑样皮疹
C.口周苍白圈
D.软腭黏膜内疹
E.颊黏膜白斑


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44、单项选择题  老年人鼻出血的好发部位()

A.Little动脉丛
B.鼻腔后部
C.鼻前庭
D.Kiesselbach静脉丛
E.鼻腔前部


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45、单项选择题  王某,女,11岁,主诉睡眠打鼾2年伴听力下降8个月,查体见耳鼓膜完整,鼻腔粘膜苍白肿胀,稀薄分泌物,应首先考虑诊断为()

A.分泌性中耳炎
B.慢性鼻炎
C.腺样体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽纤维血管瘤


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46、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征()

A.耳内长期持续流脓
B.多为紧张部中央性穿孔
C.后天性原发性胆脂瘤早期无耳内流脓史
D.由于胆脂瘤可在中断的听小骨之间形成假性连接,因此,部分病例听力损失也可不甚严重
E.此型一般均有较重的神经性聋


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47、单项选择题  覆盖椎前诸肌的筋膜为()

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.颈深筋膜深层
E.颈深筋膜全层


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48、单项选择题  对咽壁纤维层的描述不包括()

A.主要由咽颅筋膜构成
B.介于粘膜和肌层之间
C.上薄下厚
D.两侧的纤维组织在后壁正中线上形成咽缝
E.上端接颅底


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49、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 如果发现第5胸椎水平异物影,异物可能位于食管的哪个部位()

A.食管入口
B.主动脉弓压迹
C.左支气管压迹
D.膈肌裂孔处
E.贲门
F.以上都不对


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50、单项选择题  有关鼓室内壁结构下列哪项是错的()

A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵蜗窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.圆窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵蜗窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处


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51、单项选择题  患者,男,35岁,鼻塞、流浓涕、嗅觉减退2年。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。全身查体无阳性体征。该肿物的诊断最可能为()

A.鼻息肉
B.鼻腔乳头状瘤
C.鼻腔血管瘤
D.鼻腔淋巴瘤
E.鼻腔癌


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52、多项选择题  有关椭圆囊描述有误的是()

A.位于椭圆囊隐窝中
B.囊壁上有椭圆囊斑
C.椭圆囊斑也称位觉斑
D.下端经连合管与蜗管相通
E.后壁有6孔与3个半规管相通


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53、多项选择题  有关鼓室肌生理功能的描述哪项正确()

A.主要生理功能为保护内耳免受损害
B.控制咽鼓管开闭
C.鼓膜张肌收缩增加鼓膜张力
D.鼓室肌具有保持内毛细胞张力的作用
E.镫骨肌收缩可减少内耳压力


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54、多项选择题  鼻骨骨折的临床表现为()

A.局部疼痛
B.肿胀
C.鼻出血
D.鼻及鼻骨周围畸形
E.鼻塞


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55、单项选择题  患者,男,50岁,1年前发现左耳下部包块,渐长大,体检:包块约3cm×2cm,质地较硬,边界清楚,无明显压痛。 对该患者最有意义的辅助检查是()

A.颈部CT扫描
B.颈部B超
C.细胞学穿刺
D.ECT扫描
E.血清降钙素


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56、单项选择题  阈上听功能测试不包括()

A.盖莱试验
B.短增量敏感指数试验
C.听觉疲劳试验
D.重振试验
E.病理性适应试验


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57、单项选择题  耳声发射异常提示病变主要位于()

A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听中枢


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58、单项选择题  患者,男,38岁,诉咽痛,吞咽疼痛及张口困难,发热38.6℃。检查:悬雍垂右偏,左侧扁桃体Ⅱ度肿大,腭舌弓明显充血,肿胀,左下颌下淋巴结肿大,触痛明显。 最可能的诊断是()

A.急性化脓性扁桃体炎
B.急性咽喉炎
C.急性会厌炎
D.扁桃体周脓肿
E.扁桃体恶性肿瘤


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59、单项选择题  关于扁桃体术后出血处理,下列哪项是正确的()

A.查明出血部位,有针对性的压迫止血
B.出血10ml左右可不处理
C.颈部热敷
D.扁桃体窝的血凝块可不清理
E.少量血液可以咽下


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60、单项选择题  以下有关食管描述正确的是()

A.食管黏膜感觉敏锐,防御反射强
B.食管黏膜感觉敏锐,防御反射弱
C.食管黏膜感觉迟钝,防御反射强
D.食管黏膜感觉迟钝,防御反射弱
E.食管黏膜感觉迟钝,无防御反射


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61、单项选择题  患者,男,25岁,3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏,伴耳鸣及听力下降,以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理,1日前突发高热,最高39.2℃,伴畏寒、倦怠、寒战,体检外耳道可见黄色脓性分泌物,鼓膜边缘型穿孔,充血严重,影像学检查未见颅脑损伤,临床诊断为急性化脓性中耳炎,此时对该患者的处理应为()

A.局部和全身应用足量的抗菌药物控制感染
B.40Hz相关电位测试
C.电子耳镜检查
D.ABR
E.仅局部应用抗生素滴耳剂


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62、单项选择题  患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。 患者此次就诊,诉右耳聋依旧,无耳鸣、耳痛。体检:鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失,患者可能为()

A.内耳损伤
B.听骨链损伤
C.非器质性听力损失
D.精神性聋
E.噪声性聋
F.老年性聋


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63、单项选择题  对牙髓最具有破坏性的是()

A.Nd激光
B.CO激光
C.红激光
D.光固化灯
E.牙髓活力电测定仪


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64、单项选择题  下列不是小儿喉部解剖特点的是()

A.小儿喉部黏膜下组织较疏松,炎症时容易发生肿胀
B.3个月的婴儿,环状软骨弓相当于第4颈椎下缘水平
C.小儿喉位置较成人低,6岁时相当于第5颈椎水平
D.小儿喉软骨尚未钙化,触诊不及成人明显
E.小儿喉腔较小,喉内黏膜松弛


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65、单项选择题  患者,女,18岁,2日前因游泳呛水后出现高热,食欲减退,伴左耳搏动性耳痛,体检发现:左侧外耳道内分泌物呈黄色脓性,量少,彻底清除外耳道分泌物后可见鼓膜紧张部针尖样穿孔。处理原则中错误的是()

A.全身及局部尽早应用足量的抗菌药物控制感染
B.注意休息,调节饮食
C.可视情况酌情给予少量糖皮质激素治疗
D.鼓膜切开
E.2%石炭酸甘油滴耳


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66、多项选择题  患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌,纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡,梨状窝内侧壁和喉部未见异常,双声带运动良好,应补充进行哪些检查()

A.食管钡餐
B.颈部包块切开取材活检
C.颈部MRI
D.经支撑喉镜梨状窝病损取材活检
E.颈部包块切除后病检
F.甲状腺ECT


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67、单项选择题  喉的软骨支架不包括()

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.舌骨
E.杓状软骨


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68、单项选择题  假性动脉瘤多由下列哪种因素引起()

A.创伤
B.动脉硬化
C.坏死
D.细菌感染
E.先天性因素


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69、多项选择题  可造成饮食反流的疾病可包括()

A.咽肌麻痹
B.咽后脓肿
C.扁桃体周脓肿
D.腭裂
E.喉咽癌


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70、单项选择题  关于颈动脉体瘤的临床表现,不正确的是()

A.肿瘤小时可无症状
B.颈部无痛性肿块
C.声嘶
D.亚当斯-斯妥克综合征
E.视觉障碍


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71、单项选择题  

50岁女性,颈部无痛性肿块,逐渐增大,听诊可闻及杂音,DSA检查如图所示,请选择最可能诊断()

A.颈动脉体瘤
B.假性动脉瘤
C.颈动脉夹层
D.颈动脉硬化
E.动静脉瘘


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72、多项选择题  舌下隙炎症可延伸至()

A.腮腺隙
B.颌下隙
C.扁桃体周围隙
D.咬肌隙
E.咽旁隙


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73、单项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 如左上颌窦有新生物,应首先采取的措施是()

A.经鼻内镜鼻窦开放术
B.上颌窦根治术
C.上颌窦穿刺取活检确诊
D.抗生素治疗
E.鼻侧切开术
F.放疗+化疗


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74、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 经迷路治疗听神经瘤的最大优点是()

A.径路最短
B.可保存听力
C.出血最少
D.可保存前庭功能
E.术后恢复快


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75、单项选择题  OSAHS患者的行为治疗不包括()

A.侧卧入睡
B.口服艾司唑仑(舒乐安定)
C.减肥
D.戒除烟酒
E.以上都不是


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76、单项选择题  患者,14岁,外耳及周围皮肤奇痒,伴烧灼感,挖耳后流出黄色水样分泌物,未诉耳痛,听力下降,检查患处红肿,散在红斑、粟粒状丘疹、小水疱;丘疹水疱破裂后,有淡黄色分泌物流出,皮肤为红色糜烂面。最可能的诊断是()

A.丹毒
B.急性湿疹
C.亚急性湿疹
D.慢性湿疹
E.化脓性中耳炎


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77、多项选择题  患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。 如病情进一步发展,可能出现的并发症有哪些()

A.咽旁脓肿
B.喉水肿
C.颈部坏死性筋膜炎
D.坏死性纵隔炎
E.颈内静脉血栓
F.化脓性淋巴结炎
G.败血症或脓毒血症


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78、单项选择题  扁桃体的主要血供动脉正确的是()

A.颈外动脉
B.颈内动脉
C.甲状腺下动脉
D.喉上动脉
E.椎-基底动脉


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79、单项选择题  有关先天性后鼻孔闭锁,下列叙述哪项错误?()

A.新生儿只会用鼻呼吸,因此易窒息死亡
B.容易合并身体其他部位的先天性畸形
C.可分为单侧性或双侧性
D.本病发病率不低
E.以上都错


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80、单项选择题  发现新生儿鼻腔有表面光滑新生物时应首选()

A.CT或MRI检查
B.肿物穿刺
C.肿物活检
D.手术探查
E.应用抗生素治疗


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81、单项选择题  怀疑为前组筛窦炎时检查前采用的引流体位()

A.低头,面向下将额部或鼻尖抵在某一平面
B.头位稍向后仰
C.头位直立
D.头前倾90度,健耳向上
E.头位顺意


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82、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

并发症出现后应如何进行急诊处理?()

A.继续头部固定,卧床休息
B.低盐饮食
C.加大抗菌素剂量
D.静脉用止血剂
E.神经营养制剂,ATP,辅酶A
F.静滴地塞米松注射剂
G.20%甘露醇滴入
H.再次鼓室探查术
I.给予镇静剂


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83、单项选择题  对于咽鼓管异常开放症的治疗方法,错误的是()

A.多咀嚼口香糖
B.咽鼓管口涂硝酸银
C.腭帆张肌松解术
D.软腭封闭
E.水杨酸粉咽鼓管吹张法


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84、单项选择题  有关喉的一般知识,哪项是错误的()

A.喉位颈前正中
B.喉两侧有颈深部大血管及神经
C.喉后部有喉咽
D.喉的最高点是会厌上缘
E.喉的最下端是第1气管环下缘


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85、单项选择题  颈外动脉的体表投影()

A.自胸锁关节至甲状软骨上缘
B.自甲状软骨上缘至耳垂
C.自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
D.自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
E.自舌骨平面至胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线


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86、单项选择题  下面关于损伤性肉芽肿描述中错误的是()

A.好发于女性患者
B.多于声带前、中1/3交界处,有息肉样肿物形成
C.主要症状是声嘶
D.切除后容易复发
E.在插管后2~8周出现


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87、单项选择题  患者食管镜检查后胸骨后疼痛、颈部皮下气肿,下述哪项提示食管穿孔()

A.血常规WBC13.8×109/L
B.X线胸片有纵隔气肿或纵隔加宽
C.X线胸片有纵隔摆动
D.大便隐血(+)
E.尿常规RBC20个/视野


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88、单项选择题  咽提肌组收缩的作用是使()

A.咽上举
B.喉下降
C.咽部紧张
D.开放喉口
E.封闭梨状窝


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89、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 患儿安静时呼吸平稳,活动后或哭闹时有气促及吸气胸部软组织凹陷表现,此为几度呼吸困难()

A.一度
B.二度
C.三度
D.四度
E.正常
F.无法确定


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90、单项选择题  关于耳聋,以下说法错误的是()

A.按病变性质可分为器质性聋和功能性聋
B.耳毒性药物应谨慎使用,注意观察药物耳毒作用及其他中毒症状
C.一种氨基苷类药物抗生素中毒时,可以用另一种氨基苷类药物抗生素代替
D.功能性耳聋属于非器质性聋
E.非器质性听力损失可以通过客观听力检测加以鉴别


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91、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 下列关于听神经瘤的描述中,正确的是()

A.本病常发生在前庭神经
B.Ⅱ型神经纤维瘤病不属于听神经瘤
C.本病是颅内常见恶性肿瘤
D.听神经瘤病为单侧病变
E.第Ⅷ对脑神经的前庭支和耳蜗支发病几率均等


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92、多项选择题  来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征是()

A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈反比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声,以每秒10次的重复率刺激


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93、单项选择题  关于幼儿园儿童用含氟牙膏刷牙是否可行,下面意见中正确的是()

A.幼儿园儿童不能用含氟牙膏
B.儿童吞咽控制力差,易过量摄氟
C.用氟浓度低的牙膏问题不大
D.幼儿园儿童可以用含氟牙膏
E.由老师控制用量监督刷牙


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94、单项选择题  支持诊断慢性咽炎的是()

A.咽后壁淋巴滤泡中央有黄白色点状渗出物
B.咽后壁淋巴滤泡增生呈粒状或块状
C.咽后壁有角化物
D.咽粘膜有溃疡
E.腭舌弓上有新生物


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95、单项选择题  

患者,女,50岁,全口义齿修复1年,发现基托纵裂。检查:上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆,但腭隆突处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

该病例基托纵裂最可能的原因是()

A.前伸不平衡
B.侧不平衡
C.硬区未缓冲
D.唇侧基托与黏膜不密合
E.前牙呈深覆深覆盖


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96、单项选择题  颈深部脂肪瘤MRI检查()

A.T1、T2加权像都是白色
B.T1加权像是白色
C.T2加权像是白色
D.T1加权像是黑色
E.T2加权像是黑色


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97、多项选择题  患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 患者目前可行的治疗方法为()

A.可应用扩张微血管及神经营养药物
B.可试用氟化钠
C.可佩戴助听器
D.可行人工镫骨手术
E.可行内耳开窗术
F.可行人工耳蜗术


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98、多项选择题  颈部淋巴结结核治疗包括()

A.局部抽脓、冲洗
B.加强营养,增强体质
C.抗结核治疗
D.免疫疗法
E.手术切除病变淋巴结


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99、单项选择题  颈总动脉、颈内静脉、迷走神经位于()

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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100、多项选择题  鼻内镜外科学的内容包括()

A.鼻腔鼻旁窦外科
B.鼻眼相关外科
C.颅底外科
D.鼻神经外科
E.以上均是


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101、单项选择题  患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。 根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征(SAS)”()

A.患者上呼吸道反复发生阻塞
B.口鼻腔气流降低50%以上
C.X线头影测量显示下颌后缩
D.平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上
E.CT检查显示患者口咽部狭窄


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102、多项选择题  

男性38岁,左侧腮腺渐进性肿大一年,无压痛,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()

A.左侧腮腺区见低密度肿块,CT值约为-200Hu
B.肿块边缘清楚,未见邻近结构受侵
C.考虑为囊肿
D.考虑为脂肪瘤
E.考虑为血管瘤


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103、单项选择题  临床上功能性失声喉检诊断要点为()

A.突然失声或仅能耳语
B.青年女性
C.咳嗽时发声良好
D.情绪激动后出现
E.喉镜检查声带外展位


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104、单项选择题  

男,7岁,无意发现鼻腔肿物,无明显症状,CT如图所示,最可能诊断为()

A.鼻淋巴瘤
B.鼻炎
C.鼻炎鼻息肉
D.鼻乳头状瘤
E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿


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105、单项选择题  患者,男,43岁,以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。 患者桥小脑角MRI检查示桥小脑角一内耳道占位性病变,本病最有可能的是()

A.岩部胆脂瘤
B.慢性中耳炎颅内并发症
C.听神经瘤
D.脑膜瘤
E.颈静脉球体瘤
F.以上均可


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106、单项选择题  

患者,48岁,因下前牙松动1年就诊。检查:下前牙均有Ⅰ~Ⅱ度松动,结石较多,深牙周袋,X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。

牙周病进展期的病理变化不包括()

A.牙周袋内大量炎性渗出物
B.大量炎性细胞浸润
C.牙槽骨吸收严重
D.牙周袋形成
E.牙根面吸收的牙骨质出现新生现象


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107、单项选择题  患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 补充病史:患者既往有发作性眩晕病史5年余,每次发作无明显诱因,眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年,近1年来间歇期为1~3个月不等。每次发作前有耳胀满感,自觉听力下降,听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是()

A.良性阵发性位置性眩晕
B.前庭神经元炎
C.梅尼埃病
D.迷路卒中
E.迷路炎
F.特发性突聋


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108、单项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 该病的治疗原则是()

A.以手术为主的综合治疗
B.放射治疗为主
C.化疗为主
D.传统中医药为主
E.化疗+放疗
F.伽玛刀治疗


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109、单项选择题  患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法()

A.Ⅲ类牵引
B.尖牙的远中部弯制垂直关闭曲
C.颌间垂直牵引
D.扩大螺旋簧推尖牙远中移动
E.每个托槽单纯结扎


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110、单项选择题  患者,男,40岁,1周前出现耳痛,逐渐加重,近两日出现耳流脓,CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,糖尿病病史10年,抗感染治疗效果不佳。应首先考虑()

A.分泌性中耳炎
B.外耳道湿疹
C.化脓性中耳炎
D.坏死性外耳道炎
E.外耳道疖


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111、单项选择题  患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 目前需进行的必要检查为()

A.耳镜检查
B.纯音听阈测试
C.颞骨CT
D.耳鸣分析
E.以上都对


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112、单项选择题  预防矫治后复发的主要方法包括()

A.过矫正
B.对严重扭转牙,切断牙颈部纤维
C.永久性保持
D.消除错病因
E.以上都是


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113、单项选择题  中医所说的“梅核气”指的是咽部的哪种症状()

A.咽痛
B.咽感觉异常
C.吞咽困难
D.饮食反流
E.声音异常


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114、单项选择题  急性会厌炎的症状一般不出现()

A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.吞咽困难


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115、单项选择题  患者,女,26岁,右2近中切角缺损,牙冠变色,已作根管治疗,无症状,X线片无异常发现,患者咬合关系正常,可选择的修复设计为()

A.切角嵌体
B.金属舌背桩冠
C.塑料全冠
D.烤瓷冠
E.金属塑料联合全冠


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116、单项选择题  中耳手术中最易损伤的面神经部位是()

A.内耳道段
B.迷路段
C.鼓室段
D.乳突段
E.颞骨外段


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117、单项选择题  能引起听觉的最小声强值称为()

A.听觉级
B.声强级
C.响度
D.痛阈
E.听阈


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118、单项选择题  下列哪项是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)可引起的症状或疾病()

A.记忆力下降
B.继发性红细胞增多症
C.心律失常
D.性功能障碍
E.以上均是


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119、单项选择题  患者,女,30岁,上颌窦X线拍片检查时偶然发现左上颌窦局限性边缘清楚的半月形阴影。穿刺时,拔出针芯或回抽有黄色液体,可考虑诊断为()

A.鼻息肉
B.鼻窦黏液囊肿
C.牙源性囊肿
D.鼻窦浆液囊肿
E.鼻窦恶性肿瘤


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120、单项选择题  关于咽缩肌,下列说法错误的是()

A.分为咽上缩肌、咽中缩肌和咽下缩肌三对
B.自下而上依次呈叠瓦状排列
C.附着于颊咽筋膜
D.收缩时可使咽腔缩小
E.吞咽食物时,咽缩肌由上而下依次收缩,将食物压入食管


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121、单项选择题  乳前牙反应尽早矫治,一般在()

A.6个月~1.5岁
B.1~2岁
C.2~3岁
D.3~5岁
E.5~6岁


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122、单项选择题  与变应性鼻炎发病机制有关的特异性抗体为()

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.以上都不是


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123、单项选择题  

女,55岁,鼻咽癌放疗15年,近一周左耳根部肿胀,无发热,PE:左耳根部皮下扪及三个结节,有波动感和轻压痛,CT如图所示,最可能的诊断是()

A.左腮腺腺瘤
B.左腮腺混合瘤
C.左腮腺腺淋巴瘤
D.左腮腺恶性混合瘤
E.左腮腺蜂窝织炎


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124、多项选择题  前鼻镜下可见到的结构有()

A.下鼻甲
B.中鼻甲
C.中鼻道
D.下鼻道
E.上鼻甲


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125、多项选择题  患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS,可考虑哪些外科手术治疗()

A.鼻外科手术
B.UPPP手术
C.单纯软腭等离子打孔术
D.Pillar(生物钉)软腭植入术
E.等离子辅助下的腭咽成型术(CAUP)
F.以上都可以考虑


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126、多项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 该病的放射治疗适用于()

A.对射线敏感的恶性肿瘤,如肉瘤、鳞癌
B.晚期患者的姑息性治疗
C.术后复发者
D.术前放疗
E.术后放疗
F.任何病例


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127、多项选择题  鼻咽位置是()

A.位于蝶骨体和枕骨基底部下方
B.前方为鼻中隔后缘和后鼻孔
C.后面平对第1、2颈椎
D.侧壁有咽鼓管咽口和咽隐窝
E.下方与口咽相通


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128、单项选择题  治疗急性咽炎不应()

A.首选广谱抗生素治疗
B.复方硼砂溶液含漱
C.应用抗病毒药物
D.适当休息,多饮水
E.全身症状较重者予以支持疗法


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129、多项选择题  急性咽炎的临床表现正确的是()

A.可有咽部疼痛感
B.咽部干燥感
C.全身症状一般较重
D.咽痛可放射至耳部
E.可引起鼻窦炎等并发症


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130、单项选择题  慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡不应()

A.手术切除
B.硝酸银烧灼
C.电灼
D.激光
E.冷冻


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131、多项选择题  为共鸣器官的是()

A.鼻腔
B.鼻窦
C.胸腔
D.口腔
E.咽腔


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132、多项选择题  鼻中隔的骨与软骨支架不包括()

A.筛骨正中板
B.筛骨水平板
C.犁骨
D.鼻中隔软骨
E.鼻中隔骨


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133、单项选择题  患者,男,30岁,反复咳嗽3年,伴咽部异物感及恶心。检查:双侧扁桃体Ⅱ度肿大,腭舌弓及腭咽弓慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生。 最可能的诊断为()

A.胃食管反流病
B.慢性咽炎
C.肺结核
D.慢性扁桃体炎
E.咳嗽变异性哮喘


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134、单项选择题  颈总动脉的体表投影()

A.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突尖连线
B.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至下颌角
C.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至耳垂
D.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至甲状软骨上缘以下
E.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至舌骨平面


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135、多项选择题  构成嗅上皮的细胞有()

A.嗅细胞
B.柱状细胞
C.基底细胞
D.支持细胞
E.内皮细胞


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136、多项选择题  关于中鼻甲的叙述,不正确的是()

A.属于筛骨的一部分
B.为筛窦内侧壁的标志,可分为前、后2部分
C.前为蝶腭孔
D.后有鼻堤
E.为手术重要的结构


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137、单项选择题  下列哪项不是喉的成对软骨()

A.杓状软骨
B.小角软骨
C.楔状软骨
D.麦粒软骨
E.甲状软骨


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138、多项选择题  急性鼻炎的并发症为()

A.筛窦炎
B.急性中耳炎
C.急性咽喉炎
D.结膜炎
E.上颌窦炎


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139、单项选择题  治疗颈部开放性血管、神经损伤的原则是()

A.止血、纠正休克、禁食、静脉营养
B.保持呼吸道通畅、预防感染
C.禁食、纠正休克、抗感染
D.修复受损的血管、神经
E.止血、抗休克、保持呼吸道通畅及预防感染


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140、多项选择题  

女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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141、单项选择题  下列关于耳聋的分级的描述中,错误的是()

A.我国法定为以500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz四个频率为准
B.临床上常以纯音测听所得言语频率听阈平均值为标准
C.耳聋分级以单耳听力损失为准
D.极度耳聋的听阈>90dB
E.轻度耳聋的语频平均听阈<40dB


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142、单项选择题  对中枢性眩晕的描述,不正确的是()

A.中枢性眩晕起病较慢,有摇晃及浮动感,较少景物旋转感
B.发作与头位变动无关
C.多伴有耳聋、耳鸣
D.病程常持续10d以上
E.伴有中枢系统症状及各种不同类型的眼震


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143、单项选择题  下列哪一项与基托折裂无关()

A.基托太薄
B.未作加强或加强不当
C.基托材料强度差
D.基托的表面光洁度
E.基托在硬腭处有支点


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144、单项选择题  颈部CT扫描难以判断()

A.肿块的位置
B.肿块的血供
C.肿块的性质
D.肿块与周围组织的关系
E.肿块的大小


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145、单项选择题  患儿,男,6岁,3日前受凉后出现发热、寒战、食欲减退,自述咽痛,双耳痛,有黄色耳漏,未予特殊处理。体检可见:外耳道无红肿,耳道脓液甚多,拭净后又迅速出现。乳突部皮肤轻度肿胀、潮红,乳突尖压痛明显,该患儿最可能的诊断是()

A.急性化脓性中耳炎,急性乳突炎
B.慢性化脓性中耳炎,急性乳突炎
C.急性化脓性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.外耳道疖


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146、单项选择题  患儿耳廓的位置向下颌角方向移位,其耳道口亦同时下移,且伴有耳廓较同龄儿童稍大,应诊断为()

A.隐耳
B.猿耳
C.招风耳
D.移位耳
E.巨耳


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147、单项选择题  关于小儿假性脑膜炎,错误的是()

A.可有脑膜刺激征
B.脑脊液检查一般正常
C.一般不合并软脑膜炎症
D.属于耳源性脑膜炎的一种类型
E.感染可经未闭合的骨缝侵入颅内


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148、单项选择题  患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 应做哪些检查来明确诊断()

A.鼻咽部CT
B.鼻腔新生物病理检查
C.鼻窦A超检查
D.鼻阻力检查
E.新生物摘除后活检
F.上颌窦穿刺检查


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149、单项选择题  以下哪项不是链球菌性咽炎的表现()

A.咽部脓性渗出物
B.咽痛,吞咽唾液加重
C.有传染性
D.扁桃体溃疡、假膜
E.咽侧索红肿


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150、单项选择题  鼻筛型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.眶上裂或眶下裂


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151、多项选择题  患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 引起特发性突聋的主要学说有()

A.病毒感染
B.变态反应
C.外淋巴间隙出血
D.膜迷路积水
E.外伤
F.内耳供血障碍


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152、单项选择题  目前喉癌的治疗多主张()

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.以手术为主的综合治疗


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153、单项选择题  患者,男,38岁,无意中发现左上颈部肿块,触诊中等硬度,直径约4cm,可推动,无其他特殊不适感。 颈部肿块最终确诊应该是依据()

A.病理检查
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.颈部血管造影
F.PET检查


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154、单项选择题  鼻咽癌的发病与哪种维生素有关()

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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155、单项选择题  面瘫病人表现为患侧面肌运动丧失,病侧无听觉过敏,舌前2/3味觉丧失,损害部位是()

A.面神经出茎乳孔处
B.鼓索神经与茎乳孔之间
C.膝状神经节与镫骨肌神经之间
D.内耳道底与膝状神经节之间
E.镫骨肌神经与鼓索神经之间


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156、单项选择题  装盒、去蜡、填胶、热处理后开盒发现基托中有气泡,其原因不可能是()

A.未按比例调和塑料
B.填胶时机过早
C.热处理升温过快
D.填塞时塑料压力不足
E.装盒时石膏有倒凹


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157、多项选择题  关于鼻咽癌的说法正确的是()

A.颈部淋巴结肿大可为首发症状
B.可做EB病毒抗体检测
C.纤维鼻咽镜检查有助于发现早期病变
D.最常见的是高分化鳞癌
E.早期可出现后缩涕中带血


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158、单项选择题  变应性鼻炎发作时变应原刺激机体产生的抗体主要是()

A.IgM
B.IgD
C.IgG
D.IgE
E.IgI


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159、多项选择题  患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。 关于治疗正确的是()

A.颈外径路切开排脓
B.全身支持治疗
C.应用皮质激素
D.早期、大剂量联合应用抗生素
E.经口径路切开排脓
F.局部理疗


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160、单项选择题  慢性肥厚性鼻炎患者最不可能出现的临床表现是()

A.开放性鼻音
B.耳鸣
C.溢泪
D.头痛
E.嗅觉减退


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161、多项选择题  眶内蜂窝织炎可有()

A.视力下降
B.眼球活动受限
C.固定
D.球结膜高度水肿
E.面瘫


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162、多项选择题  关于神经鞘膜瘤说法正确的是()

A.多为孤立性肿块
B.很少恶变
C.部分肿块可以向咽侧壁突出
D.无明显包膜
E.肿块较大时可压迫神经


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163、单项选择题  药物性鼻炎治疗中不正确的是()

A.鼻腔冲洗:温生理盐水等
B.可口服鼻减充血剂
C.鼻内减充血剂
D.激素滴鼻
E.激素下鼻甲封闭


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164、单项选择题  下列说法错误的是()

A.眼眶有三壁与鼻窦相关
B.前组鼻窦的炎症有时可波及眼眶,引起眶内炎性并发症,严重者可引起眶尖综合征
C.眶下壁前内缘近鼻泪管口处有一浅窝,为下斜肌起始部位,切忌损伤此肌,以免影响眼球的转动功能
D.7岁后,鼻及鼻窦和眼眶的解剖关系即发育成熟
E.泪囊窝之前、后界为泪前嵴和泪后嵴,是泪囊及鼻泪管等手术的重要标志


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165、单项选择题  颅外法手术治疗鼻内型脑膜脑膨出时,鼻腔填塞的碘仿纱条应保留()

A.1~2d
B.3~4d
C.5~6d
D.7~10d
E.10d以后


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166、单项选择题  关于骨蜗管内管腔说法正确的是()

A.上方为前庭阶,中间为鼓阶,下方为膜蜗管
B.上方为前庭阶,中间为膜蜗管,下方为鼓阶
C.上方为鼓阶,中间为前庭阶,下方为膜蜗管
D.上方为膜蜗管,中间为鼓阶,下方为前庭阶
E.上方为鼓阶,中间为膜蜗管,下方为前庭阶


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167、单项选择题  小儿耳毒性药物致聋常可出现()

A.重度或极重度感音神经性听力损失
B.言语障碍
C.前庭症状
D.可出现头痛、头晕伴耳鸣等症状
E.以上都是


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168、多项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括以下哪些()

A.减肥
B.用抗抑郁药治疗
C.鼻腔持续正压通气
D.侧睡
E.手术治疗


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169、多项选择题  患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别()

A.咽结核
B.咽旁脓肿
C.咽峡炎
D.扁桃体脓肿
E.咽异物
F.智齿冠周炎
G.脓性颌下炎
H.扁桃体恶性肿瘤
I.以上都是


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170、多项选择题  声导抗主要检查以下哪些部位的病变()

A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听觉中枢


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171、单项选择题  以下哪项是舌癌的好发部位()

A.舌背
B.舌尖
C.舌腹侧
D.舌侧缘
E.舌根


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172、单项选择题  有关眼震的描述哪项有误()

A.自发性眼震是指无需通过任何诱发措施即已存在的眼震
B.位置性眼震是指头部处于某种特定位置时方才出现的眼震
C.变位性眼震是指在头位和体位迅速改变过程中出现的眼震
D.视动性眼震是指注视眼前固定视标时出现的眼震
E.诱发性眼震是指在向前庭施加冷热或旋转等刺激时出现的眼震


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173、单项选择题  脑脊液来自鼻顶者,瘘孔在()

A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝


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174、单项选择题  男,19岁,外伤后出现鼻根部扁平宽大,内眦间距45mm,双眼视力严重减退,其最可能的诊断是()

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折


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175、单项选择题  单纯乳突切开术的治疗目的为()

A.修补鼓膜
B.重建听骨链
C.恢复咽鼓管功能
D.清除鼓室腔内病变
E.清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织


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176、单项选择题  患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的描述,下列哪项不正确()

A.多为腺瘤,有完整包膜
B.患者往往出现内分泌紊乱的临床表现
C.女性的发病率高于男性
D.可向下生长侵犯蝶窦
E.发病率占颅内肿瘤的第2位


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177、单项选择题  关于咽旁脓肿的诊断和处理,错误的是()

A.证实脓肿形成后,必须进行切开排脓
B.未证实脓肿已形成前,可以保守治疗
C.颈外触诊是否触及波动感,是确认是否有脓肿形成的重要依据
D.多数情况下需采用颈外入路切开排脓
E.口内入路切开排脓不是禁忌


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178、单项选择题  耳廓化脓性软骨膜炎最常见的致病菌是()

A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形杆菌
D.大肠埃希菌
E.溶血性链球菌


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179、单项选择题  患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为()

A.鼓膜穿刺术
B.鼓膜切开术
C.鼓膜切开加置管术
D.鼓室探查术
E.乳突开放术
F.乳突根治术


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180、多项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 该病晚期症状及表现包括()

A.眼球移位
B.张口困难
C.面颊部隆起
D.硬腭隆起
E.颈淋巴结转移
F.颞部隆起、头痛、耳痛


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181、多项选择题  

患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。

关于本病的临床特点,以下叙述不恰当的是()

A.多见于30~50岁的成人
B.该肿瘤生长一般较缓慢
C.多单侧发病
D.为小脑脑桥角处最常见的恶性肿瘤
E.其临床表现与肿瘤大小、位置及侵犯范围无关
F.少部分患者以突聋就诊


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182、单项选择题  

女,34岁。右侧听力下降,耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示,最可能的诊断是()

A.鼻咽癌
B.脑膜瘤
C.神经源性肿瘤
D.动脉瘤
E.未见异常


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183、单项选择题  患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。 最可能的诊断是()

A.急性化脓性中耳炎,分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎,急性乳突炎
C.急性化脓性中耳炎,外耳道疖
D.急性化脓性中耳炎,外耳道炎
E.以上都不是


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184、单项选择题  

女,32岁,颈部包块8年余,包块逐渐长大,CT如图所示,最可能的诊断为()

A.颈部神经纤维瘤
B.颈部横纹肌肉瘤
C.颈部巨大血管瘤
D.颈部神经鞘瘤
E.颈部异位甲状腺


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185、单项选择题  常见鼻源性眼部并发症不包括()

A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.视网膜脱落


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186、单项选择题  

女,8岁,头痛,鼻塞半年余,CT如图所示,最可能诊断为()

A.鼻咽癌
B.鼻咽部炎症
C.腺样体肥大
D.神经纤维瘤
E.咽后脓肿


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187、多项选择题  患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。 该患者在经过积极治疗后,病情稳定,全身情况好转,抽出前后鼻孔填塞物后,见鼻中隔左偏明显,鼻腔有伪膜及血痂,无活动出血,可采取下述进一步的处理措施()

A.血管造影
B.鼻-鼻窦CT检查
C.择期再次行鼻中隔矫正术
D.鼻内镜探查
E.包括鼻在内的头部磁共振检查
F.一侧颈外动脉结扎


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188、单项选择题  鼻咽部检查法不应()

A.鼻咽镜尽量不触及周围组织,以免引起恶心而妨碍检查
B.咽反射敏感的可喷1%丁卡因
C.鼻咽部触诊主要用于成人
D.检查时要转动镜面角度,依次观察鼻咽各壁
E.鼻咽内镜检查可全面观察鼻咽部


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189、单项选择题  鼻咽的黏膜上皮类型是()

A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.单层扁平上皮
D.单层柱状上皮
E.复层扁平上皮


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190、单项选择题  早期矫治的有利因素不包括()

A.利用生长发育的潜力调控颌骨牙齿发育,利于畸形矫治
B.可降低某些复杂牙颌畸形的治疗难度,甚至免除后期手术
C.早期矫治选择的矫治方法简单
D.有利于儿童心理健康
E.儿童属于生长发育期骨性畸形复发可能性大


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191、多项选择题  有关外耳生理功能描述正确的是()

A.收集声波、声源定向
B.外耳道有一定的增压作用
C.在外耳道共振频率增压作用达到10~12dB
D.引流作用
E.对中、内耳具有保护作用


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192、多项选择题  梅尼埃病外科治疗中不属于破坏性手术的是()

A.迷路切除术
B.内淋巴囊减压术
C.前庭神经切断术
D.内淋巴乳突腔分流术
E.内淋巴蛛网膜下隙分流术


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193、单项选择题  下列关于鼻周期的说法哪项是错误的()

A.指正常人两侧下鼻甲黏膜内的容量血管呈交替性收缩与扩张,表现为两侧鼻甲大小和鼻腔阻力呈相应的交替性改变
B.慢性肥厚性鼻炎的患者不存在鼻周期
C.可促使人们在睡眠时翻身
D.鼻黏膜获得适当的休息与恢复时机
E.更好地控制进入鼻咽的气流量


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194、单项选择题  铰链弹性附着体()

A.允许基牙与附着体之间发生垂直向移动
B.允许基牙与附着体之间围绕一个设计的中心移动
C.允许基牙与附着体之间同时作垂直向和铰链两方向上的移动
D.允许基牙与附着体之间同时作旋转和垂直向的弹性移动
E.允许基牙与附着体之间作任何方向上的移动


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195、单项选择题  患者,男,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。 下列不能提示脑脊液鼻漏的是()

A.手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈
B.流出的液体干燥后呈痂状者
C.低头用力或压迫颈静脉流量增加
D.有反复发生细菌性脑膜炎的病史
E.葡萄糖定量分析,即在1.7mmol/L以上


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196、单项选择题  患者,男,32岁,发现左下颌下包块6年,呈渐进长大趋势,生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软,边界欠清,约6cm×4cm大小,颈部血管杂音阴性,震颤阴性。 诊断明确后,正确的治疗方案是()

A.电干燥
B.冷冻治疗
C.抽吸减压
D.瘤体内化疗药物注射
E.手术切除


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197、单项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 鼻内镜检查漏孔位置时,哪些不是重点检查的部位()

A.鼻腔顶前部
B.鼻腔顶后部
C.蝶筛隐窝
D.中鼻道
E.下鼻道
F.咽鼓管咽口


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198、单项选择题  关于耵聍栓塞哪项有误()

A.主要症状为耳堵塞感、耳鸣和耳聋
B.多数患者可无症状
C.可因吸水膨胀而产生或加重症状
D.外耳道内见棕色或黄褐色块状物堵塞外耳道
E.外耳道内有灰白色团块,多与外耳道壁紧密相贴


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199、多项选择题  患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS,可能出现的术后并发症有()

A.鼻咽反流
B.鼻咽狭窄
C.开放性鼻音
D.术后出血
E.呼吸困难
F.咽部异物感
G.味觉改变


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200、单项选择题  

一患儿误吸入一异物,出现呼吸困难,胸部X线片如图,可诊断为()

A.总支气管异物
B.左支气管异物
C.右支气管异物
D.肺炎
E.以上都不是


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201、单项选择题  

男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:

患者术后第二天引流出乳白色液体约500ml,则要考虑()

A.切口出血
B.切口感染
C.乳糜漏
D.气管切口漏气
E.正常现象


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202、单项选择题  鼻腔外侧壁骨骼中没有()

A.上颌骨
B.泪骨
C.下鼻甲骨
D.中鼻甲骨
E.以上都没有


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203、单项选择题  患者,男,22岁,3个月前因外伤致一上前牙脱落,今要求烤瓷修复。口腔检查:左上侧切牙缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。左上中切牙牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上尖牙牙冠良好,叩诊阴性,无松动。余牙未见异常。最适合的治疗方案是()

A.桩冠局部义齿
B.覆盖义齿
C.桩核与双端固定桥
D.根肉固位体固定桥
E.以上都不是


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204、单项选择题  患者,女,58岁,咽干、咽痒,异物感20余年,伴恶心、干呕,经常反复发作咽痛。检查:咽黏膜慢性充血、扁桃体Ⅰ度肿大,表面可见瘢痕,挤压腭舌弓,隐窝口可见黄色物溢出,最可能的诊断为()

A.慢性咽炎
B.慢性扁桃体炎
C.咽异感症
D.食管炎
E.胃炎


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205、单项选择题  对急性腺样体炎的描述不包括()

A.好发于3岁以下婴幼儿
B.成人极少患此病
C.多由细菌或病毒感染所致
D.男女发病无明显差别
E.可引起明显的鼻塞


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206、单项选择题  关于舌根异位甲状腺,不正确的是()

A.表现为咽部不适症状
B.舌盲孔半圆形肿物
C.颈部甲状腺有时缺如
D.多需手术治疗
E.胚胎发育中,甲状腺部分或全部未下降,停留在舌盲孔处


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207、单项选择题  额窦炎症可()

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓,静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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208、单项选择题  诊断气管异物最主要依据是()

A.异物吸入史
B.咳嗽
C.呼吸困难
D.听诊肺呼吸音减弱
E.X线肺部阴影


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209、单项选择题  关于扁桃体周脓肿不包括()

A.发生在扁桃体周围隙的化脓性炎症
B.多发生于青壮年
C.常继发于急性扁桃体炎,尤其是慢性扁桃体炎急性发作者
D.多双侧发病
E.穿刺抽脓可明确诊断


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210、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 如果患儿出现三度呼吸困难,应进行哪项治疗()

A.面罩给氧
B.加大激素用量
C.抗生素
D.先行气管切开术
E.手术切除喉部病变
F.喉裂开术


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211、单项选择题  面神经经过鼓室的部位的()

A.上壁
B.下壁
C.后壁
D.内壁
E.内上壁与后壁


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212、单项选择题  嗅觉产生的机制学说不包括()

A.气味分子通过波动方式刺激嗅细胞而发生的
B.嗅觉中枢是以类似色谱仪的方式对到达中枢的各种气味分子进行分辨
C.气味分子到达嗅区黏膜后,刺激嗅细胞离子通道而发生的
D.颗粒物质到达嗅区黏膜后,为相应的嗅觉受体所接受而产生嗅冲动,传至嗅中枢产生嗅觉
E.气味分子到达嗅区黏膜后,刺激嗅觉感受器引起冲动,以电生理的方式,沿嗅神经通路传至嗅觉中枢而产生嗅觉


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213、多项选择题  关于面神经功能,正确的是()

A.感觉纤维经鼓索神经司腭及舌前1/3的味觉
B.副交感纤维分布到泪腺、鼻腔粘膜腺体、下颌下腺及舌下腺
C.一侧脑桥以上到大脑皮质之间面神经受损,引起同侧颜面下部肌肉瘫痪,皱额和闭眼功能存在
D.一定强度的声刺激可引起两侧镫骨肌反射收缩
E.少数感觉纤维加入迷走神经耳支,支配外耳道后壁皮肤的感觉


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214、单项选择题  患者,女,40岁,正中关系,能自如地直向前滑到正中,其滑行距离约1mm,这说明她的正中关系与正中的关系是()

A.同一位置
B.同一位置,协调性关系
C.同一位置,非协调性关系
D.非同一位置,协调性关系
E.非同一位置,非协调性关系


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215、单项选择题  患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。 应首先作哪项检查来进一步诊断()

A.鼻窦A超检查
B.上颌窦穿刺
C.鼻内镜检查或电子鼻咽镜检查
D.鼻分泌物涂片细胞学检查
E.EBV-IgA检查


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216、单项选择题  患者,男,19岁,诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术,术后第3天洗澡时突然鼻腔出血,随后鼻塞明显加重,前额部胀痛,查体温37℃,鼻腔黏膜肿胀,鼻中隔两侧均显饱满。 此时应首先考虑以下哪种可能()

A.鼻腔术后正常反应
B.鼻中隔血肿
C.鼻中隔脓肿
D.鼻中隔穿孔
E.鼻中隔异物残留


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217、单项选择题  筛前动脉供应()

A.鼻中隔的前上部
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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218、单项选择题  关于耳石器超微结构,以下描述错误的是()

A.球囊和椭圆囊位置相互垂直
B.球囊动纤毛均背离微纹排列
C.椭圆囊动纤毛均朝向微纹排列
D.球囊斑略与同侧后半规管平行
E.椭圆囊斑略与外半规管平行


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219、单项选择题  患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。 如果PSG诊断为OSAHS,准确的分级应该是()

A.中度OSAHS合并轻度低氧血症
B.中度OSAHS合并中度低氧血症
C.轻度OSAHS合并轻度低氧血症
D.轻度OSAHS合并中度低氧血症
E.以上都不是


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220、单项选择题  患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。 根据症状及体征,该患者最可能的诊断是()

A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.腺样体肥大
D.后鼻孔息肉
E.出血坏死性鼻息肉
F.颅咽管瘤


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221、单项选择题  下列较不易发生继发龋情况的是()

A.保留部分软龋间接盖髓充填
B.邻面洞的边缘伸展至颊舌轴角处
C.邻面洞的侧壁保留有无基釉
D.银汞充填洞形时洞缘角大于90°
E.窝洞充填时,磷酸锌粘固粉垫底材料覆盖釉壁和龈壁


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222、单项选择题  患者,女,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。 下列哪一项不是可能出现的并发症()

A.喉水肿
B.血栓性颈内静脉炎
C.颈内动脉溃破
D.纵隔脓肿
E.喉痉挛


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223、单项选择题  患者,女,44岁,诉左侧鼻塞、流脓涕5个月,伴鼻内臭味,检查见左鼻腔内中鼻道及嗅裂处皆有脓涕及豆渣样物,清除后见中鼻甲黏膜糜烂,有肉芽,CT扫描显示左上颌窦黏膜稍增厚,活检及免疫组化显示非特异性炎症。以下最合适的诊断是()

A.萎缩性鼻炎
B.干酪性鼻炎
C.鼻NK/T细胞淋巴瘤
D.慢性鼻窦炎
E.臭鼻症


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224、单项选择题  关于耳硬化耳鸣与头晕,哪项有误()

A.耳鸣为常见症状
B.耳鸣多呈搏动性
C.耳鸣同时或先于耳聋出现,持续存在
D.部分病人伴头晕
E.头晕可能与半规管受累有关


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225、单项选择题  听力图检测结果提示:骨导曲线正常,气导下降,骨气导差距为30dB,气导曲线呈平坦型,最可能的诊断是()

A.传导性聋
B.神经性聋
C.混合性聋
D.感音性聋
E.以上均不对


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226、单项选择题  由于基因或染色体异常等遗传缺陷,导致出生时已存在着的听力障碍称()

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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227、单项选择题  判定微觉醒时觉醒时间低限是()

A.3秒
B.4秒
C.5秒
D.8秒
E.10秒


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228、单项选择题  金属烤瓷冠瓷层热膨胀系数的特点是()

A.随着烧结的次数的增加而提高
B.随着烧结的次数的增加而降低
C.与烧结的次数有时有关系,有时无关系
D.与烧结的次数无关
E.以上全不对


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229、单项选择题  以下哪项不是硬质食管镜检查的禁忌证()

A.严重食管静脉曲张
B.食管腐蚀伤的急性期
C.严重颈椎病变或张口困难
D.脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区,以及其他急性传染病流行时
E.脊柱显著前突者


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230、单项选择题  患儿,男,2个月,高热,烦躁不安,左侧流脓涕3天,左侧鼻旁组织及面颊部明显红肿。鼻窦CT示:左上颌骨骨质疏松、破坏。可能的诊断是()

A.鼻窦炎
B.婴幼儿上颌骨骨髓炎
C.鼻疖
D.面部蜂窝织炎
E.鼻窦恶性肿瘤


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231、单项选择题  以下哪一项不是牙周手术的适应证()

A.经龈下刮治后牙周袋≤5mm,探诊后有出血或溢脓
B.牙槽骨外形不规则
C.后牙根分叉病变达Ⅱ度或Ⅲ度
D.个别牙牙龈退缩
E.基础治疗不能彻底清除根面刺激物


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232、单项选择题  患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 患者进行Dix-Hallpike试验时,患者右耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地),有眩晕症状出现,伴有恶心、呕吐。坐起时方向相反,潜伏期为10秒,持续时间40秒,再次检查不能再次诱发眼震。该患者诊断为()

A.后半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)
B.后半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)
C.前半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)
D.前半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)
E.外半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)
F.外半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)


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233、单项选择题  支配后半规管和球囊的神经是()

A.前庭神经上神经
B.前庭神经下神经
C.Jacobson神经
D.三叉神经
E.耳蜗神经


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234、单项选择题  下咽癌最多发生于()

A.梨状窝
B.下咽后壁
C.环状软骨后区
D.会厌前隙
E.咽侧壁


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235、单项选择题  鼻咽癌的首选的治疗是()

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.手术+放疗
E.手术+化疗


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236、单项选择题  最易侵犯颅内和眶内引起相应症状的囊肿是()

A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻窦浆液囊肿
C.鼻窦粘膜下囊肿
D.鼻前庭囊肿
E.鼻后囊肿


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237、单项选择题  下面是急性扁桃体炎的主要致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.甲型溶血性链球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.革兰氏阴性杆菌
E.厌氧菌


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238、多项选择题  应考虑是鼻真菌病的情况是()

A.单侧鼻涕带血
B.上颌窦冲洗液为脓性并带有暗红色血液
C.鼻旁窦X线平片下见絮状钙化斑
D.鼻分泌物中有干酪样物
E.鼻旁窦肿物活检未发现肿瘤细胞


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239、单项选择题  关于慢性喉炎,粘膜病理改变中不包括()

A.毛细血管扩张充血
B.黏液腺分泌增加
C.粘膜上皮增厚,角质化
D.纤维组织增生
E.间质水肿


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240、多项选择题  腭扁桃体是人体的免疫器官之一,下列正确的是()

A.扁桃体由淋巴组织组成,内含结缔组织网、淋巴滤泡间组织
B.扁桃体生发中心功能最活跃期为3~5岁,此时扁桃体显著增大
C.青春期后扁桃体免疫活动趋于减退,组织本身逐渐缩小
D.扁桃体增大是免疫活跃的标志,不应行手术切除
E.扁桃体隐窝的出现降低了人体免疫能力


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241、单项选择题  关于Tobey-Ayer试验,错误的是()

A.也称压颈试验
B.腰椎穿刺时测脑脊液压力时,直接压迫患侧颈内静脉
C.若乙状窦有闭塞性血栓形成,脑脊液压力不升高或仅升高10~20mmHO,此现象称Tobey-Ayer试验阳性
D.目的是了解乙状窦是否有栓塞存在
E.阴性时不能排除有血栓


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242、单项选择题  急性咽后脓肿一经确诊,应及早行切开引流,其安全体位是()

A.俯卧位
B.半坐卧位
C.仰卧头高位
D.仰卧头低位
E.平卧位


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243、单项选择题  人乳突由鼓窦向乳突部逐渐发展,多开始于()

A.胚胎期
B.初生时
C.2岁后
D.6岁左右
E.青春期


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244、单项选择题  外鼻的静脉主要经哪些静脉汇入颈内静脉()

A.内眦静脉和面静脉
B.额静脉和面静脉
C.内眦静脉和额静脉
D.内眦静脉和海绵窦
E.眼下静脉和面静脉


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245、单项选择题  急性化脓性扁桃体炎包括()

A.卡他性和滤泡性两类
B.卡他性和隐窝性两类
C.滤泡性和隐窝性两类
D.增生性和纤维性两类
E.纤维性和滤泡性两类


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246、单项选择题  突发性聋的听力急剧下降多发生在()

A.1天内
B.2天内
C.3天内
D.4天内
E.5天内


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247、单项选择题  

女,16岁,发现左颈部肿块两年,CT如图所示,最可能的诊断为()

A.囊状水瘤
B.咽部神经鞘瘤
C.咽旁脓肿
D.左侧鳃裂囊肿
E.囊性转移癌


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248、单项选择题  神经性聋时,听觉疲劳和听觉适应现象在程度及速度上均超过正常范围称为()

A.病理性适应
B.音衰变
C.重振现象
D.听觉过敏
E.复响现象


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249、单项选择题  以下哪项与鼻骨下缘、上颌骨腭突游离缘共同围成梨状孔()

A.硬腭
B.上颌骨额突内缘
C.鸡冠
D.蝶鞍
E.犁骨


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250、单项选择题  击出性骨折时最常见的疝入上颌窦的结构是()

A.骨性眶底
B.眶脂肪
C.眶骨膜
D.眼球
E.眼内容物


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251、多项选择题  声音嘶哑的常见病因有()

A.迷走神经受损
B.喉返神经受损
C.喉上神经受损
D.喉的炎症性疾病
E.喉肿瘤


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252、单项选择题  患者,男,35岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体:体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 入院后应对患者进行的最有价值的常规检查是()

A.鼻窦CT
B.前鼻镜检查鼻腔
C.鼻窦MRI
D.肝肾功能
E.血常规


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253、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

常用镫骨手术术式有哪几种?()

A.镫骨撼动术
B.生理性镫骨手术
C.镫骨全切除术
D.镫骨底板破碎术
E.镫骨部分切除术
F.镫骨足板钻孔活塞术
G.镫骨后脚移位术
H.镫骨前后足弓切断术
I.砧镫关节离断术


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254、多项选择题  下列哪几项是传导性聋常见病因的是()

A.外伤
B.噪音
C.病毒
D.异物或其他机械性阻塞
E.畸形


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255、单项选择题  中耳癌最多见的是()

A.基底细胞癌
B.髓样癌
C.导管内癌
D.腺癌
E.鳞状上皮癌


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256、单项选择题  嗅阈是()

A.多数人可以嗅到的最低嗅剂浓度
B.能引起嗅觉的有效气体浓度
C.单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区,刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子的相对分子质量
D.单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区,刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子的量
E.以上说法均不正确


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257、单项选择题  对嗅沟的描述正确的是()

A.中鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
B.中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
C.上鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
D.中鼻甲与鼻中隔之间的间隙
E.中鼻甲游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间的间隙


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258、单项选择题  下列哪项说法不正确()

A.下鼻甲后端肥大可引起耳鸣及听力减退
B.下鼻甲前端肥大可引起溢泪
C.鼻中隔向左偏曲可引起右侧下鼻甲肥大
D.下鼻甲萎缩可引起中鼻甲肥大
E.下鼻甲肥大常引起"筛前神经综合征"


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259、单项选择题  关于鼻腔局部用药,错误的是()

A.所用药物应该为弱酸性
B.所用药物应该为弱碱性
C.对鼻腔黏膜无刺激性
D.药液与鼻腔黏膜分泌物等渗
E.用药不宜太勤或过量


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260、单项选择题  患者,男,55岁,吞咽梗阻感,诊为下咽癌,该病最主要的治疗方法是()

A.手术+放疗
B.放疗+化疗
C.手术+化疗
D.单纯手术
E.单纯放疗


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261、单项选择题  鼻腔及鼻窦最常见的良性肿瘤是()

A.乳头状瘤
B.腺瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.淋巴管瘤


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262、多项选择题  鼻旁窦气压伤可出现的临床表现有()

A.额部、面颊部肿胀
B.上列牙痛、麻木感
C.鼻黏膜充血、肿胀
D.鼻旁窦骨折
E.X线检查见鼻旁窦黏膜增厚,有液平


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263、单项选择题  患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 对明确诊断最有价值的检查项目是()

A.CT
B.MRI
C.X线断层拍片
D.活检病理检查
E.鼻腔分泌物细胞学涂片


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264、单项选择题  舌下腺、舌神经血管及舌下神经位于()

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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265、单项选择题  关于妊娠期龈炎,正确的是()

A.妊娠本身即可引起龈炎
B.无局部刺激物及菌斑,妊娠龈炎也会发生
C.可发生于个别牙或全口牙龈,后牙区重于前牙区
D.妊娠期性激素水平的改变,可使原有的慢性龈炎加重或改变特征
E.妊娠瘤体积较大,妨碍进食者,可尽量选择妊娠7~9个月之间手术切除


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266、单项选择题  关于特发性突聋治疗,一般不应用的是()

A.溶栓剂
B.高压氧
C.抗生素
D.血管扩张剂
E.营养神经药物


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267、单项选择题  目前诊断听神经瘤首选的影像学检查方法是()

A.颅骨X线平片侧位摄影
B.轴位CT
C.轴位MRI
D.冠位CT
E.数字减影血管造影


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268、单项选择题  声门下区的淋巴引流一般不注入的淋巴结是()

A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结


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269、多项选择题  哪些因素可影响鼻旁窦炎患者鼻旁窦黏膜的纤毛功能()

A.鼻黏膜肿胀或水肿
B.鼻旁窦内氧分压降低
C.分泌物潴留
D.细菌感染引起的急性化脓性炎症
E.鼻旁窦黏膜坏死


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270、单项选择题  言语测听的临床应用不包括()

A.判断病变部位
B.测试各种频率纯音的听敏度
C.预估手术后果
D.评价听力康复效果
E.检查中枢听功能


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271、多项选择题  患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列措施,有利于进一步明确诊断的是()

A.取黄白色物送检
B.取黄白色物和红色肉芽组织分别送检
C.颞骨CT扫描
D.听力检查和耳声发射检查
E.外耳道冲洗
F.取红色肉芽组织送检


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272、多项选择题  患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 下列哪些措施有利于诊断()

A.电子鼻咽喉镜
B.Mullar试验
C.上气道CT+三维重建
D.颅脑MRI
E.PSG检测
F.食管测压


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273、单项选择题  鼻旁窦炎发病的关键和中心部位是()

A.中鼻道
B.中鼻甲
C.半月裂
D.鼻囟门
E.窦口鼻道复合体


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274、多项选择题  对声音骨传导的叙述正确的是()

A.声波作用于颅骨,整个头颅包括耳蜗作为一个整体而反复振动称移动式骨导
B.声波振动经颅骨传到耳蜗壁,耳蜗壁随着声波疏密时相而膨大与缩小称压缩式骨导
C.频率低于800Hz的声波振动颅骨时,移动式骨导起主要作用
D.频率高于800Hz的声波振动颅骨时,压缩式骨导起主要作用
E.在正常听觉功能中,由骨导传入耳蜗的声能甚微


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275、单项选择题  具缩小咽峡作用的肌是()

A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭垂肌


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276、多项选择题  鼻腔填塞可致()

A.血氧分压降低
B.血氧分压过高
C.血二氧化碳分压降低
D.血二氧化碳分压升高
E.血二氧化碳分压不变


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277、单项选择题  与鼻腔面积一距离曲线中的第二切迹相对应的部位是()

A.前鼻孔
B.鼻瓣膜区
C.中鼻甲前端
D.下鼻甲前端
E.下鼻甲后端


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278、单项选择题  鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时过度向前易损伤()

A.眶纸样板
B.筛前动脉
C.视神经
D.鼻泪管
E.筛板


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279、多项选择题  属于分泌性中耳炎疾病命名的是()

A.胶耳
B.中耳积液
C.非化脓性中耳炎
D.骨疡型中耳炎
E.浆液性中耳炎


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280、多项选择题  恶性淋巴瘤多发生在()

A.腹股沟淋巴结
B.腹部淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.颈部淋巴结


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281、单项选择题  牙体大面积龋损修复时,关于固位钉,下面错误的是()

A.固位钉在修复体中的部分为抗力臂
B.避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区
C.钉道的方向与牙面平行
D.对修复体和牙体组织均产生正反两方面的作用
E.粘固钉对牙体组织几乎不产生应力,因此固位力不强


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282、多项选择题  B超检查可了解()

A.肿块的性质
B.肿块的大小
C.肿块内部有无回声表现
D.肿块周围有无包膜
E.肿块与邻近组织的关系


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283、单项选择题  患者,男,17岁,反复发作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约100~300ml,伴有双侧渐进性鼻阻塞,多涕、头昏、耳鸣,左耳听力下降症状。查体:神清,轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查:鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物,表面尚光滑。颈部触诊:左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结,光滑、活动,无压痛。 对此患者手术最好选用的麻醉方式为()

A.连续硬膜外麻醉
B.针刺麻醉+中药麻醉
C.颈丛麻醉
D.常规气管插管全身麻醉
E.气管插管全麻+控制性低血压


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284、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 如果位于主动脉弓,且异物随动脉搏动而动、并伴有搏动性出血,处理时应注意的是()

A.应选择适当型号的食管镜取出异物
B.取异物时应尽量将异物拉入食管镜内,然后将食管镜与钳子一并取出
C.为了避免食管及大血管损伤,应将异物推入胃内,让其自行排出
D.立即胸外科开胸探查取异物,并及时修复动脉
E.可暂时观察,但要加强支持治疗
F.以上都不对


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285、单项选择题  患者,女,39岁,主诉鼻塞、鼻腔干燥18年,间断鼻出血伴嗅觉减退。检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜,双下鼻甲缩小,但中鼻甲前端稍肥大。临床上可使用下述药物滴鼻,除了()

A.50%葡萄糖
B.清鱼肝油
C.3%链霉素溶液
D.0.5%己烯雌酚油剂
E.0.5%麻黄碱


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286、多项选择题  患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 小儿急性喉炎易发呼吸困难,与其哪些解剖特点有关()

A.小儿喉腔较小,黏膜一旦肿胀,易致声门裂阻塞
B.喉软骨柔软,黏膜下黏膜下层附着不紧密
C.喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富
D.小儿咳嗽功能较差
E.小儿喉部淋巴回流易受阻
F.小儿气管软骨未骨化
G.小儿声带未发育完善


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287、单项选择题  包绕颌下腺、腮腺的颈筋膜为()

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.颈深筋膜深层
E.颈深筋膜全层


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288、多项选择题  患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病变可能累及的部位是()

A.鼓室
B.鼓窦
C.乳突气房
D.中耳黏骨膜
E.迷路
F.面神经


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289、单项选择题  有关鼻部胚胎发育,以下说法正确的是()

A.第1鳃弓发育成鼻内突和鼻外突
B.第6周原始鼻后孔形成
C.鼻腔一部分来源于原始鼻腔,一部分来源于原始口腔的上部
D.鼻窦均发生于鼻道的上皮
E.嗅基板来源于内胚层


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290、多项选择题  

患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

对这种情况,下列哪些措施是正确的()

A.保持局部温度
B.使用解痉药物
C.使用抗凝药物
D.切除某段可疑血管蒂,采用显微技术吻合血管,使血管再通
E.拆除部分皮瓣缝线
F.手术清除肌皮瓣下血肿


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291、单项选择题  下列属于慢性扁桃体炎并发症的是()

A.扁桃体角化症
B.风湿性关节炎
C.扁桃体周脓肿
D.咽后壁脓肿
E.扁桃体肿瘤


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292、多项选择题  眶壁骨膜下脓肿形成后可以引起眼球移位,不同的鼻窦炎引起的方向不同,正确的叙述有()

A.额窦炎引起眼球向外上移位
B.上颌窦炎引起眼球向外上移位
C.额窦炎引起眼球向外下移位
D.筛窦炎引起眼球向外移位
E.上额窦炎引起眼球向外下移位


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293、单项选择题  下列哪一项不大可能是食管异物可出现的并发症()

A.颈部皮下气肿
B.纵隔气肿
C.气胸
D.咽侧脓肿
E.纵隔脓肿


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294、多项选择题  下列有助于耳硬化诊断的是()

A.无明显原因的与年龄不相符的感音性聋
B.CT或MRI检查发现迷路或内耳道壁有硬化灶
C.Schwartze征
D.Gelle试验阳性
E.声导抗测试鼓室曲线呈As型


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295、单项选择题  患者,女,45岁,鼻塞、流脓涕7天,视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎,正确的治疗方案是()

A.足量抗生素,改善鼻窦通气引流
B.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
C.足量抗生素,脓肿切开引流术
D.及时施行鼻窦手术,广泛切开眶骨膜以利充分引流
E.首先使用抗生素和糖皮质激素治疗,治疗3~5天后,如症状无改善,须及早行蝶窦和筛窦开放术,术后不填塞纱条以利引流


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296、单项选择题  确定面神经损伤程度的试验是()

A.镫骨肌反射
B.神经兴奋性试验
C.泪腺分泌试验
D.味觉试验
E.颌下腺流量试验


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297、单项选择题  下列哪项不是扁桃体切除术的适应证()

A.扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸或发声功能
B.白喉带菌者,未经保守治疗
C.慢性扁桃体炎反复急性发作
D.慢性扁桃体炎与邻近器官病变有关联
E.各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除


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298、多项选择题  颈深外侧肌群包括()

A.前斜角肌
B.中斜角肌
C.后斜角肌
D.斜方肌
E.颈长肌


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299、单项选择题  颈部淋巴结核的治疗方法首选()

A.治疗原发灶
B.手术治疗
C.局部抗炎
D.抗结核治疗
E.免疫治疗


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300、单项选择题  腭大动脉供应()

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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