医学三基(医师)：病理生理学考试资料（每日一练）

时间:2025-01-14 00:48:23

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1、单项选择题  下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化（）。

A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量


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2、问答题  何谓肿瘤的浸润和转移?转移方式有哪几种?


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3、单项选择题  大面积皮肤烧伤休克病人，在无法测定血压情况下，可以根据下列哪一项指标（）。间接判定血压情况。

A.心率
B.呼吸频率
C.颈静脉充盈情况
D.尿量
E.体温


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4、单项选择题  心功能不全时，下列哪项反应已失去代偿意义（）。

A.心率加快
B.心肌肥大
C.肌源性扩张
D.红细胞增多
E.血流重分布


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5、单项选择题  慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于（）。

A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害，钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙


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6、单项选择题  低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是（）。

A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多


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7、问答题  试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。


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8、判断题  左心衰患者可出现肺顺应性降低。使呼吸肌做功和耗能增加。


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9、问答题  简述尿毒症时神经症状的发生机制。


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10、名词解释  缺血-再灌注损伤


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11、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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12、问答题  肺泡表面活性物质减少的原因有哪些？


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13、单项选择题  休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于（）。

A.肾灌流不足
B.持续性肾缺血
C.肾毒素作用
D.急性肾小管坏死
E.输尿管阻塞


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14、问答题  减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些？


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15、问答题  氨对脑组织有哪些毒性作用？


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16、单项选择题  pH反常是指（）。

A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
B.缺血组织酸性产物清除减少，pH降低
C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
E.酸中毒和碱中毒交替出现


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17、问答题  如何正确理解疾病的概念？


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18、问答题  简述严重感染导致DIC的机制。


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19、多项选择题  导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有()

A．毛细血管有效流体静压升高
B．有效胶体渗透压降低
C．淋巴回流受阻
D．血浆清蛋白含量升高
E．微血管通透性降低


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20、问答题  组织缺血后在再灌注时应注意什么问题？


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21、判断题  急性代谢性酸中毒时，机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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22、问答题  心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式？


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23、单项选择题  引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是（）。

A.微血管内皮细胞大量受损
B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网
C.小血管内血流淤滞
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩


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24、单项选择题  使AT-Ⅲ消耗增多的情况是（）。

A.肝功能严重障碍
B.口服避孕药
C.DIC
D.肾病综合征
E.AT-Ⅲ缺乏、异常症


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25、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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26、单项选择题  慢性肾衰竭不全期不会出现（）。

A.内生性肌酐清除率下降至正常值的20~25%
B.代谢性酸中毒
C.中度氮质血症
D.多尿、夜尿
E.乏力和轻度贫血


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27、判断题  DIC属于基本病理过程。


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28、单项选择题  膜脂质过氧化使（）。

A.膜不饱和脂肪酸减少
B.饱和脂肪酸减少
C.膜脂质之间交联减少
D.膜流动性增加
E.脂质与蛋白质的交联减少


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29、填空题  肝性脑病时．引起血氨升高的原因是_____、_____。


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30、单项选择题  下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响（）。

A.肌无力
B.肌麻痹
C.超极化阻滞
D.静息电位负值减小
E.兴奋性降低


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31、问答题  休克早期为什么病人临床表现为面色苍白，四肢湿冷，脉搏细速，尿量减少？


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32、名词解释  MODS（多器官功能障碍综合征）


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33、单项选择题  造成组织缺氧的主要机制是（）。

A.动脉血氧分压降低
B.血氧含量降低
C.血液氧饱和度降低
D.单位时间内流过毛细血管血量减少
E.细胞组织与血液之间氧分压梯度变小


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34、单项选择题  机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状？（）

A.10%
B.12%
C.15%
D.17%


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35、单项选择题  各种不同应激原所引起的应激是（）。

A.几乎相同的特异性全身性反应
B.几乎相同的非特异性全身性反应
C.决定于应激原的特异性反应
D.完全相同的特异性全身性反应
E.完全相同的非特异性全身性反应


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36、问答题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么？


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37、判断题  根据近代死亡概念，整体死亡的标志是脑死亡，即全脑功能的永久性消失。


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38、问答题  简述糖尿病患者易发生低镁血症的机制。


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39、单项选择题  临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症，其主要机制为（）。

A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用
B.钙能减少镁在肠道的吸收
C.钙能促进镁的排出
D.钙能使静息电位负值变小
E.钙能促进镁进入细胞内


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40、单项选择题  外致热原引起发热主要是（）。

A.激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢，释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢，产热增加


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41、问答题  高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴症状？


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42、问答题  试述细胞分化的调控。


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43、单项选择题  哪种关于意识障碍的脑结构基础的说法欠妥（）。

A.大脑皮层适宜的兴奋状态是维持清晰意识的基础
B.大脑皮质的代谢状态及脑干网状结构上行激动系统决定了大脑皮质的兴奋性
C.大脑皮质是完整意识的高级中枢，但并非只有大脑皮质受损时才会引起意识障碍
D.丘脑主要参与维持大脑皮层觉醒状，故此区受损只引起觉醒障碍并不会导致意识内容的异常
E.网状结构的上行激动系统与上行抑制系统及其与大脑皮质的相互联系决定意识水平


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44、问答题  简述引起APC抵抗的原因及其机制。


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45、单项选择题  急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠（）。

A.血浆蛋白缓冲系统
B.碳酸氢盐缓冲系统
C.非碳酸氢盐缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统
E.其它缓冲系统


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46、单项选择题  对DIC发病机制的描述哪项是不正确的()

A．血管内皮细胞损伤．激活凝血因子Ⅺ
B．组织严重破坏．大量组织因子进入血液
C．血细胞大量破坏，释放促凝血物质
D．羊水进入血液，激活内源性凝血系统
E．癌细胞进入血液，激活内源性凝血系统


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47、问答题  何谓致热原，可分为哪两类?


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48、单项选择题  无尿的概念是指24小时的尿量小于（）。

A.500ml
B.400ml
C.200ml
D.100ml
E.50ml


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49、问答题  试述全身炎症反应综合征的发病机制。


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50、单项选择题  下列哪项不属于高排低阻型休克的特点（）。

A.总外周阻力降低
B.心输出量增高
C.脉压增大
D.皮肤温度增高
E.动-静脉吻合支关闭


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51、单项选择题  中枢神经系统内的真性神经递质是指（）。

A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺


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52、问答题  什么是脱水热?


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53、单项选择题  一般公认，体温升高1℃，基础代谢率提高（）。

A.5％
B.13％
C.27％
D.50％
E.1倍


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54、名词解释  乏氧性缺氧


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55、单项选择题  “去极化阻滞”是指（）。

A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑


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56、单项选择题  引起急性肾功能不全肾后性因素是（）。

A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒


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57、名词解释  肾性急性肾衰竭


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58、单项选择题  疟原虫引起发热的物质主要是（）。

A.潜隐子
B.潜隐子和代谢产物
C.裂殖子和疟色素等
D.裂殖子和内毒素等
E.疟原虫体和外毒素


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59、判断题  由于致热原的作用使得机体体温升高，超过正常0.5℃就称为发热。


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60、问答题  体温升高包括哪几种情况？


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61、单项选择题  银屑病中过度增生分化不全的细胞是（）。

A.角质生成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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62、单项选择题  非少尿型急性肾功能衰竭中下列哪一项不具备（）。

A.肾小球滤过率下降不严重
B.肾小球部分功能还存在
C.尿量不少
D.血尿尿钠较高
E.氨基血症


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63、单项选择题  肾功能不全严重障碍时首先表现为（）。

A.尿量变化
B.尿成分变化
C.泌尿功能障碍
D.代谢紊乱
E.肾内分泌功能障碍


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64、单项选择题  慢性心衰发生水、钠潴留，下列哪个因素是最主要的？（）

A.肾小球滤过率降低
B.肾小球滤过分数增加
C.ADH增多
D.肾淤血、肾血管压升高
E.肾小管重吸收钠水增多


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65、单项选择题  从基因水平看，细胞增殖分化异常实际上是（）。

A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常


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66、问答题  各型缺氧皮肤粘膜的颜色有何区别？


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67、单项选择题  急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过？（）

A.心率加快
B.心脏紧张源性扩张
C.交感神经兴奋
D.心肌肥大
E.血液重新分配


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68、判断题  影响呼吸道阻力的因素引起的通气障碍称为阻塞性通气不足，其他影响因素导致的都是限制性通气不足。


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69、单项选择题  哪种措施可使血氨降低（）。

A.慎用催眠、麻醉、镇静药
B.左旋多巴
C.高支链氨基酸溶液
D.胰岛素
E.新霉素


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70、问答题  体温升高是否就是发热，发热与过热的基本区别在哪里？为什么？


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71、单项选择题  高钾血症对机体的主要危害在于（）。

A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱


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72、问答题  心肌肥大有哪两种类型？各有何特点？


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73、单项选择题  应激性溃疡是一种（）。

A.消化性溃疡
B.外伤后的一种皮肤表浅溃疡
C.重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡
D.心理应激时出现的口腔溃疡
E.癌性溃疡


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74、单项选择题  阿斯匹林可引起退热的主要机制是（）。A.增强磷酸二酯酶活性

B.抑制腺苷酸环化酶
C.抑制前列腺素E合成
D.扩张血管
E.降低脑内5－羟色胺


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75、单项选择题  酸中毒时对机体影响危害最大的是（）。

A.对中枢的抑制作用
B.对血管的扩张作用
C.高血钾对心肌细胞的毒性作用
D.低血钾对心肌细胞的毒性作用
E.溶骨作用


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76、问答题  何谓急性肾功能衰竭?


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77、单项选择题  有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的？（）

A.心输出量较发病前有所下降
B.心输出量可高于正常水平
C.回心血量多于正常水平
D.心脏负荷明显增大
E.其产生主要原因是高血压病


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78、问答题  发热时机体心血管系统功能有那些变化？


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79、问答题  试述低渗性脱水易导致机体发生休克的机制。


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80、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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81、问答题  何谓肝性脑病?


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82、单项选择题  C-反应蛋白是一种（）。

A.热休克蛋白
B.急性期反应蛋白
C.酶
D.转录因子
E.核蛋白


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83、单项选择题  等渗性脱水如末经处理可转变为（）。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒


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84、单项选择题  尼克酸使发热反应减弱的机制是（）。

A.增强磷酸二脂酶活性
B.扩张血管
C.抑制前列腺素E合成
D.使肾上腺素能神经末梢释放介质
E.降低脑内5-羟色胺含量


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85、单项选择题  产氨的主要场所是（）。

A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞


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86、问答题  肝性脑病时，血中GABA增多的原因及导致中枢神经系统功能抑制的机制如何？


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87、问答题  试述低张性缺氧的概念与产生的主要原因。


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88、问答题  简述下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成及主要效应。


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89、单项选择题  正常人血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近（）。

A.1~1.5
B.2~2.5
C.3~3.5
D.4~4.5
E.5~5.5


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90、单项选择题  肝性脑病的假性神经递质是指（）。

A.苯乙胺和酪胺
B.多巴胺和苯乙醇胺
C.苯乙胺和苯乙醇胺
D.酪胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺


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91、判断题  急性代谢性酸中毒时，机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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92、名词解释  死亡（脑死亡）


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93、单项选择题  左心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是（）。

A.体力活动时部分血液转移到躯体下半部
B.体力活动时膈肌位置相对下移
C.体力活动时机体需氧增加
D.体力活动时迷走神经相对兴奋
E.体力活动时神经反射敏感性降低


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94、单项选择题  临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。（）。

A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃


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95、单项选择题  下列哪种物质为NPN的主要成份（）。

A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类


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96、问答题  试述急性肾功能衰竭（ARF）少尿产生机制。


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97、问答题  细胞内钙超载对机体有哪些不利影响？


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98、单项选择题  急性期蛋白不来自下列哪一种细胞？（）

A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞


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99、单项选择题  慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制，下列哪项不符合（）。

A.血磷增高
B.肝脏25－羟化酶活性正常
C.肾脏1－羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损，使钙的吸收减少


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100、单项选择题  慢性肾衰终末尿毒症阶段时内生性肌酐清除率下降至正常值的百分之多少？（）

A.30%以上
B.25~30%
C.20~25%
D.20%以下
E.10%以下


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101、名词解释  健存肾单位学说


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102、问答题  何谓少尿、多尿和夜尿?


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103、问答题  休克时胃肠功能障碍为什么会促使休克恶化？


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104、单项选择题  神经肌肉应激性增高可见于（）。

A.高钙血症
B.低镁血症
C.低磷血症
D.低钾血症
E.酸中毒


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105、单项选择题  输入大量库存过久的血液易导致()

A．高钠血症
B．低钠血症
C．低钾血症
D．高钾血症
E．低镁血症


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106、问答题  试述代谢性酸中毒的基本特征及产生原因。


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107、单项选择题  多数发热发病学的第一环节是（）。

A.产热增多，散热减少
B.发热激活物的作用
C.内生致热原的作用
D.中枢发热介质参与作用
E.体温调定点上移


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108、单项选择题  关于肝肾综合征的发病机制，下列说法错误的是（）。

A.肾交感神经张力增高
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.激肽系统激活的产物增多
D.内皮素增多
E.内毒素血症


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109、问答题  试述血液性缺氧的概念及常见原因。


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110、名词解释  分子伴娘


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111、问答题  试述肺通气障碍的类型和原因。


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112、单项选择题  应激时抑制胰岛素分泌的机制是（）。

A.血糖的变化
B.糖皮质激素的变化
C.儿荼酚胺的变化
D.血脂的变化
E.生长素的变化


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113、问答题  简述疾病和病理过程的相互关系。


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114、名词解释  认知障碍


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115、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒；Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气，使碳酸排出过多，可发生呼吸性碱中毒。


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116、单项选择题  严重肝病时出现肠源性内毒素血症的原因是（）。

A.肠道吸收内毒素绕过肝脏直接进入体循环
B.枯否细胞功能受抑制
C.肠黏膜屏障功能障碍，内毒素吸收入血增多
D.肠壁水肿使漏入肠腔内内毒素增多
E.以上都是


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117、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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118、单项选择题  关于D-二聚体的表述，哪一项是错误的（）。

A.在继发性纤溶亢进时，血中D-二聚体增高
B.在原发性纤溶亢进时，血中FDP增高，D-二聚体并不增高
C.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物
D.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物
E.D-二聚体是DIC诊断的重要指标


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119、问答题  试说明休克与DIC相互关系。


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120、单项选择题  呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒


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121、单项选择题  剧烈呕吐合并感染并有发热时，易引起（）。

A.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒＋呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒＋呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒＋代谢性酸中毒


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122、问答题  D-二聚体检查有什么临床意义？


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123、问答题  枯否细胞功能障碍时，产生肠源性内毒素血症的主要原因是什么？


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124、单项选择题  吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好（）。

A.肺水肿
B.失血性休克
C.严重贫血
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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125、问答题  仅测定血pH值来判断酸碱失衡有何局限性？


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126、单项选择题  心脏哪一种变化不具有代偿意义（）。

A.心率加快小于130次/分
B.正性肌力作用
C.心肌肥大
D.心交感神经活动抑制
E.心肌紧张源性扩张


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127、判断题  肝功能不全时对醛固酮的灭活减弱，醛固酮过多引起钾随尿排出增加。


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128、问答题  什么叫阴离子间隙?有何临床意义?


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129、问答题  试述CRI的产生原因及发病机制。


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130、判断题  呼吸功能不全就是指由于呼吸功能严重障碍导致的临床病理过程。


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131、单项选择题  MODS时肺部的主要病理变化不包括（）。

A.肺毛细血管内微血栓形成
B.肺泡上皮细胞增生
C.肺水肿形成
D.肺泡萎缩
E.透明膜形成


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132、填空题  DIC即弥散性血管内凝血，是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活，大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。


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133、单项选择题  支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为（）。

A.阻塞性通气障碍
B.限制性通气障碍
C.通气血流比例失调
D.弥散障碍
E.肺内短路增加


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134、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最易受损？


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135、问答题  何谓有效胶体渗透压?哪些情况可引起有效胶体渗透压下降?


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136、单项选择题  由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是（）。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅣ
D.FⅤ
E.FⅦ


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137、问答题  哪种类型脱水易发生脑出血？为什么？


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138、问答题  试述高渗性脱水对中枢神经系统的影响及机制。


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139、单项选择题  下述有关高钾血症的治疗原则，哪项是错误的（）。

A.治疗原发病
B.促进钾从肠道排出
C.降低血清钠浓度
D.注射葡萄糖和胰岛素
E.注射钙剂和钠盐


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140、问答题  何谓肾小球系膜？试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。


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141、单项选择题  下列哪型休克MODS的发生率最高（）。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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142、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是（）。

A.细胞外液代偿
B.呼吸代偿
C.细胞内代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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143、名词解释  梗阻性黄疸


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144、问答题  何谓新生儿生理性黄疸及其发病机制?


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145、单项选择题  一般情况下正常成人每天出入水量约为（）。

A.3000~4000ml
B.2500~3000ml
C.2000~2500ml
D.1500~2000ml
E.1000~1500ml


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146、单项选择题  能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是（）。

A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
E.高铁血红蛋白血症所致的缺氧


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147、单项选择题  调节体温的高级中枢位于（）。

A.大脑皮层
B.海马回
C.视前区－前下丘脑
D.桥脑
E.脊髓


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148、单项选择题  应首选缩血管药治疗的休克类型是（）。

A.心源性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.创伤性休克


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149、问答题  试述心力衰竭的基本病因和常见诱因。


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150、问答题  小儿体液含量与水代谢有何特点?


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151、单项选择题  尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是（）。

A.甲状旁腺激素
B.甲基胍
C.胍基琥珀酸
D.尿素
E.胍乙酸


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152、问答题  引起CRF病人出血的机制有哪些？


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153、问答题  结合认知障碍的发病机制，我们可以考虑从哪几个方面入手复制痴呆动物模型？


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154、单项选择题  以下不属于意识障碍表现形式的是（）。

A.谵妄
B.痴呆
C.昏迷
D.意识混浊
E.昏睡


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155、问答题  试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。


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156、问答题  试述激素抵抗综合征的发生机制。


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157、问答题  什么叫心力衰竭？其基本病因是什么？


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158、单项选择题  血小板释放反应中，致密颗粒可释放（）。

A.5-HT
B.纤维蛋白原
C.TXA2
D.纤维连结蛋白
E.凝血酶敏感蛋白


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159、单项选择题  少尿型ARF少尿期中，对患者危害最大的变化是（）。

A.水中毒
B.少尿
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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160、判断题  氧的获取和利用是一个复杂的过程，主要包括外呼吸以及内呼吸。血氧是反映组织的供氧量和耗氧量的重要指标。


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161、名词解释  阿尔茨海默病


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162、单项选择题  慢性肾衰竭患者一般不会出现（）。

A.夜尿
B.多尿
C.少尿
D.高渗尿
E.蛋白尿


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163、问答题  高渗性脱水病人尿液有何变化?为什么?


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164、填空题  黄疸时巩膜和皮肤较易被黄染是因为它们富含与胆红素亲和力较强的__________。


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165、单项选择题  引起急性呼吸性酸中毒的原因不包括（）。

A.脑血管意外
B.气道异物堵塞
C.慢性肺气肿
D.呼入过量的二氧化碳
E.严重气胸


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166、单项选择题  高渗性脱水患者血浆渗透压是()

A．>250mOsm／L
B．>270mOsm／L
C．>290mOsm／L
D．>310mOsm／L
E．>330mOsm／L


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167、问答题  频繁呕吐会引起何种酸碱平衡紊乱？为什么？


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168、单项选择题  ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为（）。

A.通气血流比例失调
B.气体弥散障碍
C.肺不张
D.严重肺水肿
E.肺内短路增加


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169、问答题  3P试验(plasmaprotamineparacoagulationtest)阳性说明什么问题?


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170、单项选择题  导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是（）。

A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是


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171、问答题  阻塞性通气障碍的原因有哪些？


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172、单项选择题  慢性肾衰竭的发展阶段可分为（）。

A.少尿期、多尿期、恢复期
B.多尿期、少尿期、衰竭期
C.代偿期、失代偿期、尿毒症期
D.代偿期、肾衰竭期、尿毒症期
E.代偿期、肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期


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173、单项选择题  下述哪种物质属内生致热原（）。

A.革兰阳性细菌产生的外毒素
B.革兰阴性菌产生的内毒素
C.体内的抗原抗体复合物
D.体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮
E.单核细胞等被激活后释放的致热原


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174、单项选择题  下列哪项不属于参与发热中枢调节机制的中枢发热介质（）。

A.PGE
B.cAMP
C.单胺
D.钠离子与钙离子的比值
E.组织胺


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175、单项选择题  下列哪种体液因子不具有收缩血管的作用（）。

A.儿茶酚胺
B.5-羟色胺
C.内皮素
D.心房利钠肽
E.血管紧张素Ⅱ


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176、问答题  简述急性肾功能衰竭恢复期发生多尿的机制。


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177、问答题  何谓反常性酸性尿及其产生机制?


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178、名词解释  代谢综合征


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179、单项选择题  急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是（）。

A.水中毒
B.高钾血症
C.少尿
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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180、单项选择题  与肝纤维化有关的星形细胞改变是（）。

A.星形细胞增殖抑制
B.星形细胞内蛋白合成抑制
C.合成大量Ⅰ型胶原
D.基质金属蛋白酶（MMP）表达抑制
E.金属蛋白酶组织抑制物（TIMP）表达抑制


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181、填空题  肝硬化产生腹水的机制；_____、_____、_____、_____。


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182、单项选择题  肝功能障碍包括（）。

A.肝性腹水
B.胆汁排泄障碍
C.胆汁分泌障碍
D.凝血功能障碍
E.以上都是


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183、问答题  传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?


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184、单项选择题  碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起（）。

A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒


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185、问答题  发热过程可分哪三个时相？每个时相热代谢有何特点？


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186、问答题  简述组织因子途径抑制物使FⅦa-TF失去活性的机制。


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187、判断题  ATP不足不影响心肌收缩功能。


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188、问答题  试述DIC的发病机制


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189、单项选择题  血氨增高所致脑内神经递质的变化是（）。

A.谷氨酸增多
B.乙酰胆碱增多
C.谷氨酰胺减少
D.γ-氨基丁酸增多
E.儿茶酚胺增多


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190、问答题  试述慢阻肺病人用力呼吸时，呼气性呼吸困难加重的机制？


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191、问答题  为什么说应激是一种“非特异性全身反应”？


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192、问答题  蛇毒入血如何引起人体DIC的发生？


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193、单项选择题  下列何种因素不引起血氨升高（）。

A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门－体静脉吻合术
E.尿素合成障碍


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194、判断题  内毒素是最常见的外致热原，耐热性高（干热160℃，2h才能够灭活），是血液制品和输液过程中的主要污染物。


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195、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是（）。

A.血磷↑，血钙↑
B.血磷↑，血钙↓
C.血磷↓，血钙↑
D.血磷↓，血钙↓
E.血磷正常，血钙↑


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196、单项选择题  下列哪一种休克属于血流分布异常性休克（）。

A.失血性休克
B.烧伤性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.失液性休克


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197、问答题  假性神经递质是如何产生的？如何促进肝性脑病发生？


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198、单项选择题  MODS最常见的病因是（）。

A.营养不良
B.严重创伤和感染
C.输液过多
D.吸氧浓度过高
E.机体免疫力低下


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199、判断题  革兰阳性菌感染是最常见的发热原因，除了全菌体致热外，其代谢产物外毒素也是重要的致热物质。


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200、单项选择题  关于钙超载对神经细胞的影响理解错误的是（）。

A.细胞内钙增加可加速神经细胞的死亡
B.钙超载干扰脑组织能量代谢
C.钙超载加重脑组织缺血缺氧
D.钙超载可促使氧自由基产生
E.钙超载降低脑内谷氨酸水平，对中枢神经系统产生抑制作用


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201、问答题  何谓气体弥散障碍及其常见原因?


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202、单项选择题  对酸中毒的防治原则应首先注重（）。

A.积极防治原发性疾病
B.改善肺功能
C.防止水、电解质紊乱
D.及时应用碱性药物
E.以上全不是


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203、单项选择题  全身体循环静脉压增高最主要的原因（）。

A.静脉血栓形成
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.纵隔肿瘤
E.淋巴回流受阻


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204、单项选择题  水肿时出现钠、水潴留的基本机制是（）。

A.微血管壁通透性升高
B.淋巴回流受阻
C.血浆胶体渗透压降低
D.肾小球-肾小管失平衡
E.毛细血管有效流体静压增高


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205、问答题  试述阻塞性黄疸时血清、粪、尿中胆色素代谢的变化特点。


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206、判断题  全身适应综合征的抵抗期，体内起主要作用的激素是儿茶酚胺。


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207、单项选择题  多系统器官衰竭时肝脏改变中下列哪一项不存在？（）

A.肠吸收毒素损害肝细胞
B.肝对毒物清除能力下降
C.肝细胞氧化磷酸化发生障碍
D.IL-2损伤肝
E.TNFα损伤肝


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208、名词解释  干细胞黄疸


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209、问答题  为什么肿瘤可以用诱导分化的方法治疗？


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210、填空题  代谢性酸中毒的基本特征是血浆_____浓度原发性减少，血浆SB、AB、BB均_____，BE_____，PaCO2_____。


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211、单项选择题  阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于（）。

A.严重腹泻
B.轻度肾功能衰竭
C.肾小管酸中毒
D.使用碳酸酐酶抑制剂
E.以上都是


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212、问答题  癌细胞有哪些生物学特性?


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213、单项选择题  局部组织损伤后TF启动的凝血过程不能扩大的原因是由于血液中存在（）。

A.PC
B.AT-Ⅲ
C.肝素
D.TFPI
E.PS


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214、判断题  心脏收缩后，如果没有正常舒张，心室便没有足够血液充盈，心排血量必然减少。因此，心脏的收缩与舒张对维持正常心排血量是同等重要的。


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215、单项选择题  体温调节中枢的高级部分是（）。

A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓


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216、问答题  什么是发绀？缺氧患者都会出现发绀吗？


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217、问答题  氧疗对哪型缺氧效果最好?为什么?


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218、判断题  肾前性急性肾功能衰竭，常见于各种休克的早期，又称功能性急性肾功能衰竭。


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219、单项选择题  节钾跨细胞转移的基本机制是（）。

A.各种钾的通道
B.细胞膜上钠-钾泵
C.泵-漏机制
D.钾离子电压门控通道
E.钾离子化学门控通道


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220、问答题  简述引起心力衰竭的原因和诱因。


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221、问答题  试述休克淤血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点


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222、单项选择题  急性肾功能不全少尿期，输入大量水分可导致（）。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.粘液性水肿
E.水中毒


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223、单项选择题  急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢（）。

A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能


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224、单项选择题  可使PK分解为激肽释放酶的是（）。

A.FⅧa
B.FⅨa
C.FⅩa
D.FⅪa
E.FⅫa


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225、判断题  新生儿时由于肝细胞对胆红素的分泌排泄功能不成熟而发生新生儿生理性黄疸。


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226、单项选择题  慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是（）。

A.低血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.尿毒症毒素
E.氮质血症


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227、单项选择题  关于慢性肾功能衰竭的叙述，下述哪一项是不正确的（）。

A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍，肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍


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228、问答题  哪些原因可引起急性肺损伤而导致成人呼吸窘迫综合征(ARDS)?


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229、问答题  为何口服乳果糖治疗肝性昏迷具有一定效果？


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230、问答题  试述休克早期机体的代偿方式及其意义。


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231、单项选择题  下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念()

A．肾脏内分泌功能急剧障碍
B．肾小球滤过率急剧减
C．肾脏排泄废物能力急剧降低
D．肾脏排酸保碱能力急剧降低
E．肾脏浓缩稀释功能降低


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232、判断题  因为心率加快使耗氧量增加，并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流，心肌本身会发生缺血、缺氧。


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233、问答题  为什么说血压降低不是休克早期的诊断指标？


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234、问答题  何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?


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235、单项选择题  产生钠依赖性高血压的主要机制是（）。

A.钠水潴留，血容量增加
B.血管收缩，外周阻力增加
C.心率加快，心输出量增加
D.扩血管物质减少
E.血液粘度增加


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236、单项选择题  最易发生缺血-再灌注损伤的器官是（）。

A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.胃肠道


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237、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是（）。

A.血磷↑，血钙↑
B.血磷↑，血钙↓
C.血磷↓，血钙↑
D.血磷↓，血钙↓
E.血磷正常，血钙↑


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238、问答题  信号转导障碍在疾病发生和发展中起什么作用？


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239、问答题  简述肾性贫血的发生机制。


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240、问答题  何谓低渗尿？出现低渗尿有何临床意义？


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241、单项选择题  下列哪种情况可引起右心室前负荷增大（）。

A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄


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242、单项选择题  肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致（）。

A.cyclin
B.CDI
C.CDK
D.泛素
E.P53


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243、问答题  简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸？?


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244、单项选择题  多尿，是指24小时尿量超过（）。

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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245、问答题  试述休克早期微循环障碍的机制。


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246、单项选择题  MODS时急性肾功能障碍不易出现（）。

A.少尿或无尿
B.尿钠减少
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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247、单项选择题  下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多（）。

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肝脏星形细胞
E.淋巴细胞


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248、名词解释  受体上调


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249、单项选择题  引起肾前性急性肾功能不全的病因是（）。

A.汞中毒
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克
E.尿路梗阻


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250、单项选择题  缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关？（）

A.钠的平衡障碍
B.细胞膜通透性增高
C.溶酶体酶的释放
D.线粒体受损
E.钙泵功能障碍


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251、单项选择题  室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合（）。

A.血氧容量正常
B.动脉血氧含量降低
C.静脉血氧含量降低
D.动脉血氧分压降低
E.动、静脉氧含量差增大


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252、问答题  为什么休克早期血压可以不降低？试述其机制。?


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253、单项选择题  下述关于血磷的描述哪项不正确（）。

A.正常血磷浓度波动于0.8～1.3mmol/L
B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素
C.磷主要由小肠吸收，由肾排出
D.肾功能衰竭常引起高磷血症
E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素


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254、单项选择题  肝性脑病病人血液中支链氨基酸浓度降低的机制是（）。

A.支链氨基酸合成蛋白质
B.支链氨基酸经肠道排出
C.支链氨基酸经肾脏排出
D.肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增多
E.支链氨基酸进入中枢神经系统


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255、问答题  何谓热惊厥?


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256、单项选择题  低蛋白血症引起水肿的机制是（）。

A.毛细血管内压升高
B.血浆胶体渗透压下降
C.组织间液的胶体渗透压升高
D.组织间液的流体静压下降
E.毛细血管壁通透性升高


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257、问答题  低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?


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258、问答题  肝功能严重障碍者需灌肠时应选何种灌肠液？为什么？?


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259、判断题  心肌肥大始终发挥着强大的代偿作用。


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260、问答题  何谓癌前病变?常见的癌前病变有哪些?


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261、问答题  严重感染为何易发生DIC？


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262、单项选择题  尿毒症患者心前区疼痛，体检可听到包摩擦音，说明有（）。

A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血


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263、单项选择题  正常时表达TF的细胞是（）。

A.血管外层的平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.血液单核细胞
D.嗜中性粒细胞
E.巨噬细胞


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264、问答题  试述心功能不全时心脏的代偿反应。


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265、单项选择题  下列治疗肝性脑病的措施中哪一项不妥当（）。

A.输入谷氨酸钠
B.给予碱性药物
C.输入葡萄糖
D.补充钾盐
E.给予左旋多巴


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266、单项选择题  人体内胆红素的70～80％是来自（）。

A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.细胞色素
D.过氧化物酶
E.过氧化氢酶


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267、单项选择题  血氧容量取决于（）。

A.血氧分压
B.血氧含量
C.血氧饱和度
D.Hb的质与量
E.2，3-DPG


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268、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是（）。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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269、问答题  为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?


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270、单项选择题  下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因（）。

A.吸入气中氧分压过低
B.癔病
C.发热
D.长期处在密闭小室内
E.脑外伤刺激呼吸中枢


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271、单项选择题  导致DIC发生的关键环节是（）。

A.FⅫ的激活
B.FⅢ的大量入血
C.凝血酶大量生成
D.纤溶酶原激活物的生成
E.FⅤ的激活


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272、单项选择题  高钙血症对机体的影响不包括（）。

A.肾小管损伤
B.异位钙化
C.神经肌肉兴奋性降低
D.心肌传导性降低
E.心肌兴奋性升高


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273、单项选择题  标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明（）。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


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274、单项选择题  充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为（）。

A.肾小球滤过率升高
B.肾血浆流量增加
C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显
D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高
E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高


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275、单项选择题  下述有关慢性肾衰竭的描述哪项是不正确的？（）

A.常见于慢性肾脏疾病
B.肾单位进行性破坏
C.氮质血症进行性加重
D.水、电解质酸碱紊乱
E.无内分泌功能紊乱


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276、问答题  疾病发生发展的一般规律都有哪些？


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277、单项选择题  肝性脑病时的假性神经递质是（）。

A.苯乙胺
B.酪胺酸
C.羟苯乙醇胺
D.血氨
E.5-羟色胺


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278、判断题  ATP不足不影响心肌舒张功能。


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279、单项选择题  正常机体调节体内水、钠动态平衡起最重要作用的脏器和组织是（）。

A.皮肤
B.肺
C.肝
D.肾
E.胃肠道


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280、单项选择题  发热机体常出现()

A．低渗性脱水
B．等渗性脱水
C．高渗性脱水
D．水中毒
E．水肿


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281、问答题  举例说明气体弥散障碍的病因。


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282、单项选择题  产生无复流现象的主要病理生理学基础是（）。

A.中性粒细胞激活
B.钙超载
C.血管内皮细胞肿胀
D.ATP减少
E.微循环血流缓慢


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283、单项选择题  枯否细胞功能障碍可导致（）。

A.生物转化功能障碍
B.内毒素清除减少
C.基质金属蛋白酶表达降低
D.穿孔素合成减少
E.胶原合成障碍


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284、判断题  氨中毒学说对肝性昏迷发生机制有充分的解释。


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285、问答题  何谓紫绀？与缺氧有何关系？


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286、问答题  简述心功能不全的心内代偿方式。


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287、单项选择题  下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应（）。

A.心率加快
B.心肌收缩力加强
C.心、脑、肺血管扩张
D.静脉回流量增加
E.毛细血管增生


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288、单项选择题  DIC患者最初常表现为（）。

A.少尿
B.出血
C.呼吸困难
D.贫血
E.嗜睡


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289、填空题  运输大巷往往沿大中型褶曲的（）向布置。


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290、问答题  试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。


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291、判断题  全肺通气量减少会引起高碳酸血症。


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292、单项选择题  梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于（）。

A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分


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293、单项选择题  在肝性脑病的发病机制中假性神经递质的毒性作用是（）。

A.干扰乙酰胆碱的功能
B.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
C.干扰三羧酸循环
D.干扰糖酵解
E.干扰γ-氨基丁酸的功能


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294、问答题  为什么休克病人容易发生DIC？


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295、单项选择题  高渗性脱水患者血清钠浓度是（）。

A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L


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296、问答题  肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关？


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297、名词解释  呼吸性酸中毒


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298、单项选择题  弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中，下列哪一项是错误的？（）

A.凝血物质消耗
B.FDP释放增多
CFDP形成增多
D.纤溶系统激活
E.纤维蛋白原含量减少


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299、单项选择题  慢性缺氧时红细胞增多的机制是（）。

A.腹腔内脏血管收缩
B.肝脾储血释放
C.红细胞破坏减少
D.肝脏促红细胞生成素增多
E.骨髓造血加强


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300、问答题  试述休克病人用扩血管药的先决条件。


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