时间:2025-01-03 04:40:55
1、多项选择题 女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 患者最可能的诊断是（）
A.左髋关节前脱位
B.左髋关节后脱位
C.左髋关节中心脱位
D.左股骨颈骨折
E.左股骨干骨折
F.粗隆间骨折
2、单项选择题 Colles骨折远段的典型移位是（）
A.远侧端向尺、背侧移位
B.近侧端向桡、背侧移位
C.远侧端向桡、背侧移位
D.近侧端向桡侧移位
E.远侧端向桡、掌侧移位
3、单项选择题 一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂。 如患者出现对掌困难，考虑下列哪种损伤（）
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
4、单项选择题 闭合性成人股骨干骨折可引起（）
A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化
5、单项选择题 女，26岁，右示指近节不小心在桌边敲击一下，局部肿痛，X线片显示：示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区，也有散在的钙化斑块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取（）
A.截指+化学治疗
B.化学治疗+免疫治疗
C.病灶整块切除并植骨
D.病灶切除并移植同种异体骨
E.病灶整块切除并自体带血管骨移植
6、单项选择题 在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是（）
A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.血管翳
7、单项选择题 （）与骨关节炎有关。
A.焦磷酸钙
B.肥胖
C.HLA-B27
D.RF
E.血尿酸增高
8、单项选择题 女性，35岁。步行时后仰跌倒，右手掌撑地。伤后右肩痛，不敢活动。查体：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。 临床诊断首先考虑（）
A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位
9、单项选择题 有关先天性髋脱位的治疗原则，下列哪项是正确的（）
A.治疗越早，效果越好
B.1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位
C.1～3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗
D.4岁以上者，手术治疗是主要方法
E.以上都是正确的
10、单项选择题 男性，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。 该型骨折未能矫正时，最常见的晚期后遗症是（）
A.肘关节后脱位
B.尺神经损伤
C.肘内翻畸形
D.肘关节前脱位
E.前臂缺血性肌挛缩
11、单项选择题 男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前，应该进行的处理（）
A.行简单的外固定及局部包扎
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.石膏固定
E.跟骨结节牵引
12、单项选择题 骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段（）
A.血肿机化演进期
B.骨折后2周以内
C.原始骨痂形成期
D.骨痂改造塑形期
E.永久骨痂形成期
13、单项选择题 男性，22岁，跌倒后右膝疼痛，X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外，无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。下列病例最合适的治疗为（）
A.手术
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局封
E.石膏外固定
14、单项选择题 某男，20岁，右上臂撞伤，中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种合并伤（）
A.臂丛神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.尺神经损伤
15、单项选择题 男性，35岁。车祸伤致右髋关节疼痛，活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，跛行。最可能的诊断是（）
A.右髋关节创伤性关节炎
B.右股骨头缺血性坏死
C.右坐骨神经炎
D.右髋关节僵硬
E.右髋关节感染
16、单项选择题 男性，3岁。右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前。最可能的诊断是（）
A.腕关节脱位
B.前臂骺软骨损伤
C.肘关节脱位
D.桡骨小头半脱位
E.肱骨骺损伤
17、单项选择题 下列哪种骨折易发生桡神经损伤（）
A.肱骨颈骨折
B.肱骨外科颈骨折
C.肱骨中下1/3骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨髁间骨折
18、单项选择题 腕桡侧有局限性压痛，Finkelstein试验阳性。最可能的诊断是（）
A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
19、单项选择题 男性病人，21岁，以右手小指麻木1年余来诊。查体：右肘关节提携角40°，右手第1骨间肌萎缩明显，追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 病人症状是由下列哪项引起的（）
A.骨筋膜室综合征
B.肘管综合征
C.腕管综合征
D.格林-巴利综合征
E.夏-科关节
20、单项选择题 有关腓总神经的解剖学特点和损伤表现，下列不正确的是（）
A.腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤
B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨阈步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗
21、单项选择题 男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24h后，自诉足趾疼痛、发凉，查体：足趾不敢活动。你认为以下哪种处理方法是正确的（）
A.拆除石膏外固定
B.立即切开筋膜减压
C.抬高患肢利于静脉回流
D.应用脱水剂
E.急检血电解质和尿素氮
22、单项选择题 高位腰椎间盘突出症的特点是（）
A.下肢肌肉无力少见
B.腰腿痛症状重，范围大
C.直腿抬高试验多阴性
D.应尽量保守治疗
E.括约肌功能障碍多见
23、单项选择题 男性，48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。X线检查：颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。 根据患者情况，治疗宜采取（）
A.颈椎牵引
B.按摩
C.手术
D.颈托固定
E.NSAIDs及神经营养药物
24、单项选择题 闭合性骨盆骨折可引起（）
A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化
25、单项选择题 开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合（）
A.清创要争取在6～8h内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱、神经、血管，争取闭合伤口
26、单项选择题 成人右侧股骨干近1／3骨折时，近折端主要移位方式是（）
A.前、外及外旋
B.内、后旋
C.前、内及外旋
D.内、前旋
E.前、内旋
27、单项选择题 运动系统检查法，最基本的是（）
A.X线检查
B.物理学检查
C.实验室检查
D.肌电图
E.关节镜检查
28、单项选择题 男性，21岁。重物砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹。此时应考虑（）
A.导尿管插入深度不足
B.导尿管插入方法不正确
C.导尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱损伤
29、单项选择题 骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，除全身用药及支持治疗外最好的处理方法是（）
A.抗结核药+抗化脓菌感染药物
B.穿刺抽脓，注入抗结核药物
C.小切口引流
D.彻底的病灶清除术
E.局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开
30、单项选择题 女性，40岁。右腕关节桡侧疼痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面有压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，应作下列哪项试验（）
A.Thomas征
B.McMurray征
C.Mills征
D.Finkelstein征
E.Hoffmann征
31、单项选择题 男性，50岁。间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。 根据患者症状，首先要考虑的是（）
A.椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症
B.动脉闭塞性脉管炎
C.腰臀部软组织劳损
D.腰椎管狭窄症
E.腰椎间盘突出症
32、单项选择题 关于骨肉瘤的临床特点，下列不正确的是（）
A.起源于成骨性间叶组织，以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征
B.多发生于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端
C.可发生在任何年龄，但大多在10～27岁，男性多见
D.几乎所有转移均经淋巴转移
E.疼痛为早期症状，起初为间断性疼痛，后为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚
33、单项选择题 女性，20岁。右小腿酸痛2个月，进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍，夜间尤其明显。查体：体温38.O℃。右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈"葱皮"样改变。 临床诊断为尤文肉瘤，但需与下列哪一种疾病相鉴别（）
A.骨结核
B.化脓性骨髓炎
C.骨囊肿
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症
34、单项选择题 Colles骨折，最有诊断意义的体征是（）
A.局部肿胀并有骨擦感
B.典型畸形
C.局部压痛
D.反常活动
E.手功能受限
35、单项选择题 人工髋关节置换术后股骨骨折以哪个部位最多见（）
A.股骨粗隆区
B.股骨粗隆区和人工股骨柄之间
C.人工股骨柄远端
D.混合区
E.对侧股骨
36、单项选择题 男性，32岁。从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT检查：腰5骶1椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是（）
A.腰5骶1棘突间压痛，向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C.左足外侧外踝部皮肤感觉减退
D.左踝反射明显减弱
E.左背伸肌力下降
37、单项选择题 有关肘管综合征的临床特点，下列不正确的是（）
A.肘管综合征是尺神经的慢性损伤
B.肘管综合征的最常见病因是肘外翻
C.手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状
D.治疗方法为手术治疗
E.已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复，而手部感觉可缓慢恢复正常
38、单项选择题 骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是（）
A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.关节囊
39、单项选择题 下列膝关节疾病与有关检查试验，错误的是（）
A.浮髌试验（+）：膝关节积液
B.前抽屉试验（+）：后交叉韧带断裂
C.后抽屉试验（+）：后交叉韧带断裂
D.麦氏（McMurray）试验（+）：半月板损伤
E.髌骨摩擦试验（+）：髌骨软骨软化症
40、单项选择题 骨折的专有体征主要包括（）
A.局部肿胀与淤斑
B.疼痛与压痛
C.骨擦音或骨擦感
D.功能障碍
E.化脓性感染致发热
41、单项选择题
男性，20岁。高处坠落伤，双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查：T12椎体爆裂骨折，碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、无移位。根据患者目前情况，治疗方案宜采取（）
A.立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引
C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎管前外侧减压，去除嵌入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定
42、单项选择题 20岁女性，参加劳动一周后，右肘关节痛，活动用力后加重，右肘外侧压痛，右肘伸肌腱牵拉试验（Mill试验）（+），皮肤无红肿，首选诊断是（）
A.肘关节结核
B.肘关节疲劳骨折
C.肱骨外上髁炎
D.右肘外侧副韧带损伤
E.桡神经损伤
43、单项选择题 男性，51岁。胫腓骨中1/3骨折，复位后，用长腿石膏管形固定。4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能障碍。其最可能的原因是（）
A.肌肉萎缩
B.关节僵硬
C.关节强直
D.骨折复位不理想
E.骨折畸形愈合
44、单项选择题 增生性关节炎的发生是从（）
A.关节滑膜病变开始
B.关节软骨退变开始
C.邻近关节的骨质病变开始
D.关节的化脓性感染开始
E.骨质疏松开始
45、单项选择题 有关中央脊髓损伤综合征的特点，以下不正确的是（）
A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤
C.上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢瘫痪
D.手部功能障碍多明显，手内在肌萎缩
E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍
46、单项选择题 男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。 查体：腰4、腰5棘突压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退，伸肌力稍减弱，跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症，应定位在哪个神经根（）
A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1
47、单项选择题 骨与关节结核最常见的好发部位是（）
A.膝关节
B.脊柱
C.肘关节
D.踝关节
E.髋关节
48、单项选择题 狭窄性腱鞘炎的症状是（）
A.肩部疼痛，活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.关节部腱鞘内的无痛性囊性肿物，多发于腕背和足背部
D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌侧可扪及小结节，有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝
49、单项选择题 一患者3天前自高处坠下，背部疼痛，双下肢不能活动。此时应注意何种并发症（）
A.肝脾破裂
B.泌尿系结石
C.压疮
D.坠积性肺炎
E.骨化性肌炎
50、单项选择题 女性，29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。 治疗方法中痛苦小、较稳妥的是（）
A.立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经
B.骨牵引
C.手法复位，夹板固定
D.手法复位，石膏管型固定
E.手法复位，悬垂石膏固定，观察3个月，垂腕、垂指未恢复，再行手术治疗
51、单项选择题 腰痛，压痛，站立时压痛区可扪及指腹大肿块，平卧消失。直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。最可能的诊断是（）
A.腰椎间盘突出症
B.急性腰扭伤
C.肌疝
D.急性肌筋膜炎
E.强直性脊柱炎
52、单项选择题 某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施（）
A.应用止痛药
B.骨折复位
C.小夹板固定
D.石膏固定
E.减张切开
53、单项选择题 下列骨折的全身临床表现，不正确的是（）
A.骨折后一般体温正常
B.可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克
C.严重骨折血肿吸收时，体温略有升高
D.开放性骨折体温升高时，应考虑感染
E.严重骨折血肿吸收时，其体温通常不超过37.0℃
54、多项选择题 女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 股骨颈骨折采用保守治疗或者空心钉内固定，常见并发症有（）
A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.创伤性骨化
D.坐骨神经损伤
E.关节僵硬
F.骨折不愈合
G.髋关节滑膜炎
55、单项选择题 颈椎管狭窄症的典型临床表现是（）
A.四肢无力
B.头晕，头痛
C.双上肢疼痛
D.恶心、呕吐
E.束带感
56、单项选择题 骨骺分离，是属于（）
A.先天性发育不良
B.骨折
C.关节脱位
D.骨肿瘤
E.骨髓炎的一种类型
57、单项选择题 股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是（）
A.屈曲外展
B.屈曲内收
C.伸展外旋
D.伸展内旋
E.内收外旋
58、单项选择题 肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现（）
A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形
59、单项选择题 患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是（）
A.加用激素治疗
B.输血
C.局部制动
D.切开引流
E.病灶清除
60、单项选择题 椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）
A.恶心
B.猝倒
C.心慌
D.视物不清
E.耳鸣耳聋
61、单项选择题 急性腰扭伤的临床特点，不包括（）
A.主要临床症状是腰痛、活动受限
B.局部封闭治疗常有效
C.常伴坐骨神经痛
D.卧硬板床休息有效
E.需要制动及解痉镇痛药物治疗
62、单项选择题 肱骨髁上伸直型骨折可合并损伤（）
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
63、单项选择题 男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤。 在摄X线片以前，首先要进行的处理是（）
A.行简单的外固定及局部包扎
B.止血带止血
C.清创术
D.跟骨结节牵引
E.静脉输液，应用抗生素
64、单项选择题 肘关节骨折脱位，最可能并发的晚期并发症是（）
A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤
65、单项选择题 桡神经浅支损伤后可出现（）
A.拇指不能外展
B.掌指关节不能主动伸直
C.手背麻木
D.虎口区麻木
E.1～3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂
66、单项选择题 男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。 此时，首先应采取的措施是（）
A.肌注止痛药
B.立即解除石膏外固定
C.抬高患肢以减轻疼痛
D.更换石膏托或改用其他的外固定方法
E.以上都不是
67、单项选择题 肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用（）
A.三角巾悬吊
B.切开复位钢板内固定
C.手法复位悬垂石膏固定
D.横"8"字绷带固定
E.骨牵引治疗
68、单项选择题 电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查，下列叙述错误的是（）
A.神经损伤一般于3周后显著变性，所以肌电图检查应在损伤后3周进行，隔3个月复查
B.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位，为椎间孔外臂丛损伤
C.凡显示无正常电位，表示椎间孔外臂丛神经损伤
D.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动，表示不完全神经根损伤
E.肌电检查仅能作为一项辅助检查，诊断主要依据临床查体
69、单项选择题 男性，55岁，乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上，突然刹车时右肩部扭转后疼痛，活动障碍，出现肩部空虚及畸形。上述属于（）
A.肩周炎
B.颈椎病
C.胸廓出口综合征
D.肱骨外上髁炎
E.肩关节脱位
70、单项选择题 下列膝关节结核的X线表现中，错误的是（）
A.髌上囊和软组织肿胀
B.关节间隙变窄或消失
C.胫骨前脱位
D.骨质模糊呈磨砂玻璃样
E.边缘骨质侵蚀破坏
71、单项选择题 65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。 出现上一问题的题干中情况的原因有（）
A.病人年龄大
B.骨折两端受剪力作用
C.关节囊内骨折不易愈合
D.骨折断端一侧血运完全切断
E.以上原因都可能有
72、单项选择题 女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、钮扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm/1h，RF阳性。最可能的诊断是（）
A.类风湿性关节炎
B.骨性关节炎
C.痛风症
D.色素绒毛结节性滑膜炎
E.创伤性关节炎
73、单项选择题 到目前为止，类风湿性关节炎的病因被认为是（）
A.感染
B.家族遗传
C.免疫功能紊乱
D.受风、潮湿、寒冷等环境因素影响
E.仍不明
74、单项选择题 男性，18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。 如果．X线检查诊断为桡骨远端骨折，无明显移位，治疗方法宜采取（）
A.钢板内固定
B.石膏外固定
C.外固定支架固定
D.外展架固定
E.皮肤牵引
75、单项选择题 男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。 临床早期观察是否有骨筋膜室综合征时，重点的观察项是（）
A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤、温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛
76、单项选择题 骨折临床愈合的标准中，不正确的是（）
A.局部无压痛
B.局部无反常活动
C.局部无畸形
D.局部无纵向叩击痛
E.X线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过
77、单项选择题 男性，35岁。右大腿被速度较快的汽车撞伤，伤后右大腿下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉。诊断首先要考虑（）
A.股骨下1/3骨折伴软组织挫伤
B.股骨下1/3骨折伴血肿
C.股骨下1／3骨折伴股动脉损伤
D.股骨下1／3骨折伴股静脉损伤
E.股骨下1／3骨折伴股神经损伤
78、单项选择题 男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。 其最佳的无创诊断方法是（）
A.膝关节CT
B.膝关节X线片
C.膝关节切开探查术
D.膝关节MRI检查
E.膝关节穿刺抽液检查
79、单项选择题 最容易引起休克的是（）
A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折
80、单项选择题 一患者遭车祸3小时，查体：一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，胫骨断端外露，出血不多，并伴有广泛的软组织挫伤。 在做X线检查以前，应该进行的处理是（）
A.行简单的外固定
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.长腿石膏托固定
E.紧急输血、输液
81、单项选择题 各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同，但其病理变化相似。下列不符合脊柱侧凸病理改变的是（）
A.椎体、棘突、椎板及小关节的改变
B.肋骨的改变
C.神经受压改变
D.内脏的改变
E.椎间盘、肌及韧带的改变
82、单项选择题 患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体：右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。 其诊断最可能是（）
A.右肩锁关节脱位
B.习惯性右肩关节脱位
C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位
D.右桡骨头半脱位
E.右尺神经卡压综合征
83、单项选择题 下列哪种情况是类风湿关节炎的典型体征（）
A.肩关节活动受限
B.扳机指
C.Finkelstein试验（+）
D.鼓槌指
E.关节处红肿疼痛
84、单项选择题 男性，20岁。右大腿包块2个月就诊。对其进行物理学检查时，未遵照物理学检查原则进行的是（）
A.先健侧后患侧
B.先远处后患处
C.先被动后主动
D.先与显露两侧对比
E.动作轻柔，尽量不增加患者痛苦
85、单项选择题 下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断（）
A.Thomas征
B.Tinel征
C.Hoffmann征
D.Babinski征
E.Dugas征
86、单项选择题 男性，73岁。乘车急刹车时摔倒。X线摄片：左桡骨Colles骨折，移位明显。关于该型骨折的叙述，下列不正确的是（）
A.查体时能见"银叉样"畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定
87、单项选择题 肩关节周围炎的病理变化主要发生在（）
A.盂肱关节周围
B.肩锁关节周围
C.三角肌
D.冈上肌
E.冈下肌
88、单项选择题 男性，40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，5天前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4~5椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是（）
A.腰部肌筋膜炎
B.慢性腰部损伤
C.强直性脊柱炎
D.劳累性腰痛
E.腰椎间盘突出症
89、单项选择题 急性化脓性关节炎是（）
A.关节痛：病情缓慢，肿而不红；穿刺液：脓液
B.关节痛：游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关
C.关节痛：多发性，有畸形及功能障碍；穿刺液：白细胞数增多，中性比例占75%
D.关节痛：急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%
E.关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高
90、单项选择题 男性，22岁。颈椎外伤截瘫。查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失。损伤部位可能在（）
A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C7
91、单项选择题 男性，40岁。股骨下端疼痛、肿胀，膝关节活动轻微受限21天。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X线检查：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。首先要考虑的诊断是（）
A.骨纤维异样增殖症
B.骨巨细胞瘤
C.嗜酸性肉芽肿
D.内生软骨瘤
E.骨囊肿
92、单项选择题 石膏或夹板固定后，最应注意的是（）
A.松脱
B.骨折再移位
C.压迫性溃疡
D.血循环受阻
E.石膏变形
93、单项选择题 男性，61岁。患颈椎病多年。MRI检查见C5～6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓。保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是（）
A.大重量牵引
B.旋转复位推拿
C.后路椎板切除手术
D.前外侧椎管减压术
E.前路髓核摘除植骨术
94、单项选择题 腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于（）
A.坐骨神经分布区
B.闭孔神经分布区
C.阴部神经分布区
D.股神经分布区
E.股外侧皮神经分布区
95、单项选择题 病人下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第二天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是（）
A.踝关节外侧副韧带损伤
B.外踝骨折
C.第5跖骨基底部骨折
D.腓骨肌腱脱位
E.胫骨前唇骨折
96、单项选择题 腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是（）
A.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗
97、单项选择题 女性，50岁。1年前连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走100米就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左、右下肢均达80°，两下肢感觉、肌力均正常。诊断应考虑为（）
A.腰椎滑脱症
B.腰椎管肿瘤
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出
E.腰背部软组织劳损
98、单项选择题 类风湿关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项（）
A.3项
B.4项
C.5项
D.6项
E.7项
99、单项选择题 下述哪一项不是小腿筋膜间室（）
A.胫前间隙
B.胫后浅间隙
C.胫后深间隙
D.胫外侧间隙
E.胫内侧间隙
100、单项选择题 女，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗（）
A.平卧硬板床，理疗，药物治疗
B.积极手术治疗
C.加强腰椎被动活动锻炼
D.应用抗生素
E.应用抗结核药物
101、单项选择题 女性，75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅳ型。合理的治疗方案是（）
A.人工全髋关节置换
B.三翼钉内固定术
C.保守治疗
D.加压空心钉内固定
E.人工股骨头置换术
102、单项选择题 男性，4岁。摔倒致右股骨干中段横形骨折，骨折端重叠移位。治疗方法宜采取（）
A.垂直悬吊皮肤牵引
B.手法复位小夹板固定
C.手法复位小夹板固定加皮肤牵引
D.切开复位内固定
E.手法复位骨牵引
103、单项选择题 髋关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是（）
A.患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
B.患肢缩短，髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形
C.患肢增长，髋关节呈过伸畸形
D.患肢增长，髋关节呈外展、外旋畸形
E.髋关节呈过屈畸形
104、单项选择题 股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是（）
A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C.股骨下1/3横断面的CT
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动
105、单项选择题 男，60岁，颈肩痛3年，行走不稳4个月，近1个月来行走有踏棉感。查体：Hoffmann征阳性，双膝腱反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断为（）
A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
106、单项选择题 男性，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体：右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑（）
A.肩关节脱位
B.肱骨外科颈骨折
C.锁骨外侧端骨折
D.肩锁关节脱位
E.肱骨大结节骨折
107、单项选择题 跟腱反射是检查（）
A.腰2神经根
B.颈6神经根
C.腰4神经根
D.腰5神经根
E.骶1神经根
108、单项选择题 患儿6岁，据X线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是（）
A.三角巾悬吊患肢3周
B.手法复位，"8"字绷带外固定
C.手术复位内固定
D.不予处理
E.卧床2周
109、单项选择题 女性，50岁。左手桡侧3个手指感觉过敏，大鱼际肌萎缩，拇指对掌无力，腕部正中神经Tinel征阳性，屈腕试验（Phalen征）阳性。根据患者症状、体征，最可能的诊断是（）
A.神经根型颈椎病
B.腕部腱鞘炎
C.腕骨结核
D.腕管综合征
E.月骨无菌性坏死
110、单项选择题 正常成年人股骨颈前倾角为（）
A.5°～10°
B.10°～12°
C.12°～15°
D.15°～18°
E.20°～25°
111、单项选择题 女性，18岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时，下列哪项操作是错误的（）
A.仰卧，屈肘50°，前臂置于中立，沿前臂纵轴牵引
B.拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位
C.以同侧腋窝部向上作反牵引
D.充分矫正远侧端的向后移位
E.必须完全矫正桡侧方移位
112、单项选择题 关节结核（）
A.关节痛：病情缓慢，肿而不红；穿刺液：脓液
B.关节痛：游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关
C.关节痛：多发性，有畸形及功能障碍；穿刺液：白细胞数增多，中性比例占75%
D.关节痛：急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%
E.关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高
113、单项选择题 女性，55岁。颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，步态不稳1年，加重1个月。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线检查：颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。哪种诊断最有可能（）
A.肩周炎
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.颈椎间盘突出
E.交感神经型颈椎病
114、单项选择题 有关骨与关节结核的治疗，下列不正确的是（）
A.全身支持治疗、联合应用抗结核药
B.局部制动
C.局部注射抗结核药
D.必要时手术治疗
E.常规配合应用三代头孢菌素
115、单项选择题 男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。 患者受伤后仅对伤口进行清创缝合。2年半后再次来院就诊。此时，治疗方法宜采取（）
A.神经探查修复
B.神经移植
C.肌腱转位重建功能
D.继续观察
E.神经周围粘连松解
116、单项选择题 某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。 经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的（）
A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影
117、单项选择题 下列哪项不属于骨折并发症的范畴（）
A.褥疮
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.关节强直
E.关节僵硬
118、单项选择题 关于髋关节的正常活动范围，下列错误的是（）
A.0°（伸），150°（屈）
B.过伸25°
C.30°（内收），45°（外展）
D.40°（内旋），60°（外旋）
E.过伸15°
119、单项选择题 最容易引起骨筋膜室综合征的是（）
A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折
120、单项选择题 一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现（）
A.同侧髋关节不能伸
B.同侧膝关节不能伸
C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失
D.足不能活动
E.以上都不是
121、单项选择题 男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩、外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。此型骨折最易发生的并发症是（）
A.脂肪栓塞
B.坐骨神经损伤
C.髋内翻畸形
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化
122、单项选择题 运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地。查体左膝不能主动伸屈，X线片示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是（）
A.直接暴力
B.间接暴力
C.病理性骨折
D.肌肉拉力
E.积累性劳损
123、单项选择题 周围神经损伤后，为评价神经的修复情况，下列检查意义不大的是（）
A.电刺激检查
B.神经干叩击试验
C.肌电图检查
D.CT检查
E.神经传导速度检查
124、单项选择题 最易并发桡神经损伤的骨折是（）
A.肱骨外科颈骨折
B.肱骨干中、下1／3骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨髁间骨折
E.桡骨近侧1／3骨折
125、单项选择题 男性，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热，脉快，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况，首先要考虑的诊断是（）
A.缺血性坏死
B.静脉回流受阻继发感染
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E.骨筋膜室综合征
126、单项选择题 男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤。 彻底清创后，下列处理措施中违反治疗原则的是（）
A.外固定支架固定
B.用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于24～48小时后拔除
C.应用抗生素预防感染
D.一期缝合伤口，将开放伤变为闭合伤
E.巴宝莉注射破伤风抗毒素
127、单项选择题 按药理作用，治疗类风湿性关节炎的三线西药是（）
A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬
B.强的松、氢化可的松
C.硫唑嘌呤、环磷酰胺
D.金制剂、氯喹
E.中药类，如雷公藤等
128、单项选择题 关于急性腰扭伤，下列哪项是错误的（）
A.主要症状是腰痛、活动受限
B.局封常有效
C.大量有效抗生素疗效好
D.卧硬板床休息有效
E.制动及解痉镇痛药物
129、单项选择题 女性，40岁。外伤致内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm。经过治疗，但骨折移位未见改变。根据患者情况，最可能发生的晚期并发症是（）
A.骨化性肌炎
B.骨愈合不良
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻畸形
130、单项选择题 下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切（）
A.棘上韧带和棘间韧带
B.黄韧带和棘间韧带
C.黄韧带和前纵韧带
D.黄韧带和后纵韧带
E.棘间韧带
131、单项选择题 下列骨与关节结核的临床表现，错误的是（）
A.低热、消瘦、盗汗、贫血
B.局部肿痛
C.血沉增快
D.关节病变呈多发性
E.寒性脓肿
132、单项选择题 骨折切开复位内固定的指征，下列错误的是（）
A.骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者
B.手法复位骨折未能达到解剖复位的标准
C.保守治疗骨折未达到功能复位的标准
D.关节内骨折手法复位后对位不好者
E.多处骨折或并发主要的血管损伤
133、单项选择题 伤后下肢处于短缩、外展、极度外旋位。最可能的是（）
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1／3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折
134、单项选择题 不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是（）
A.Hippocrates法
B.骨牵引复位法
C.切开复位法
D.Allis法
E.无须牵引，仅用旋转法
135、单项选择题 特发性脊柱侧凸，其发展速度加快的年龄为（）
A.5～10岁
B.11～17岁
C.18～22岁
D.23～27岁
E.28～32岁
136、单项选择题 男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。 最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为（）
A.腰椎X线检查
B.腰椎管造影
C.肌电图
D.腰段MRI
E.核素扫描
137、单项选择题 男性，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中，不宜采取的是（）
A.尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B.如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，术后用石膏维持位置
C.若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D.对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E.无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力
138、单项选择题 易合并神经损伤的是（）
A.肩关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位
139、单项选择题 一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见：耻骨联合处已塌陷。骨折分类应属（）
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.裂缝骨折
D.压缩性骨折
E.骨骺分离
140、单项选择题 女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，畸形不明显。 首先还要进行的检查是（）
A.MRI
B.CT
C.血清肿瘤标记物
D.胸部X线摄片
E.穿刺活检
141、单项选择题 男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压力60mmHg，X线检查结果为肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为（）
A.手法复位
B.患肢石膏固定
C.口服利尿剂
D.夹板固定
E.尽快手术
142、单项选择题 关于尤文肉瘤的临床治疗，下列错误的是（）
A.对放疗不敏感
B.主要采取综合性治疗
C.以手术治疗为主
D.因易早期转移，单独应用放疗或化疗的远期疗效差
E.根据患者情况和手术适应证，手术可采取保肢或截肢的方法
143、单项选择题 男性，34岁。一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成15°角。根据患者目前情况，治疗宜采用（）
A.手法复位，小夹板固定
B.手法复位，石膏外固定
C.切开复位，内固定外固定
D.切开复位，外固定
E.切开复位，植骨内固定加外固定
144、单项选择题 在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）
A.骨折合并血管、神经损伤，需手术探查
B.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败
C.关节内的骨折，关节面移位超过2mm
D.通过手法整复，仍不能达到解剖复位
E.多处骨折，为减少并发症
145、单项选择题 脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲，大于多少定义为脊柱侧凸（）
A.大于10°
B.大于8°
C.大于6°
D.大于4°
E.大于2°
146、单项选择题 下列关于周围神经的解剖，不正确的是（）
A.周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
B.神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉
C.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
D.神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根
E.神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布
147、单项选择题 拇指狭窄性腱鞘炎的治疗宜采取（）
A.热敷
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局部封闭
E.石膏外固定
148、单项选择题 周围神经损伤的治疗取决于损伤的原因，有关对其治疗方法的选择，下列错误的是（）
A.髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多是压迫性损伤，早期复位后可观察2～3个月，根据恢复情况再决定是否手术
B.切割伤应早期修复
C.火器伤清创同时行修复
D.药物注射伤一般先行局部理疗
E.肱骨骨折造成的桡神经挫伤，若外膜完整，可先观察
149、多项选择题 女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 经X线片检查见左股骨颈基底骨折，断端无明显移位，测Pauwels角<30°，心肺功能较差，最佳治疗方法是（）
A.切开复位内固定
B.人工关节置换术
C.转子间截骨术
D.植骨或血管移植术
E.持续皮牵引6～8周
F.空心钉内固定术
150、单项选择题 关于骨肉瘤的临床表现，下列正确的是（）
A.早期出现间歇性麻木和疼痛，进而为持续性疼痛并逐渐加重
B.局部出现软组织肿块，质硬，增长速度较快
C.肢体出现运动功能障碍
D.体检局部可有压痛及浅表静脉怒张
E.以上都是
151、单项选择题 男性，48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。X线检查：颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。 治疗方式宜采用（）
A.颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术
B.颈椎后路双开门成形术
C.脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术
D.颈椎后路椎间孔切开术
E.胸廓出口扩大松解术
152、单项选择题 成人男性病人的先天性髋脱位，选用何种治疗方案（）
A.Salter截骨术
B.Chiari截骨术
C.手法复位，石膏外固定
D.Steel截骨术
E.原位加盖手术
153、单项选择题 腕管综合征的临床表现，不包括（）
A.手掌桡侧半皮肤感觉障碍
B.夜间或清晨手部疼痛，活动后减轻
C.轻叩腕掌侧有过电感
D.大鱼际肌萎缩
E.Phalen试验阳性
154、单项选择题 女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确（）
A.术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎
B.抬高患肢，以利静脉回流
C.术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿
D.注射破伤风抗毒血清
E.应用抗生素预防感染
155、单项选择题 断指再植的冷缺血时间可长达多久后仍可再植成功（）
A.12小时
B.30小时
C.48小时
D.56小时
E.100小时
156、单项选择题 股骨下1/3骨折后，远折端向后倾斜移位，主要是由于（）
A.腘绳肌的牵拉
B.腓肠肌的牵拉
C.半腱肌的牵拉
D.股二头肌的牵拉
E.缝匠肌的牵拉
157、单项选择题 坐骨神经损伤对下肢功能影响较大，其损伤特点，下列错误的是（）
A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上，则股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B.如在股部中下段损伤，只表现为膝以下肌肉瘫痪，膝以上肌肉无影响
C.如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻
D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外，感觉均消失
E.往往有严重的营养障碍，足底部形成溃疡
158、单项选择题 下列边缘型椎体结核的临床特点，正确的是（）
A.多见于成人
B.好发于腰椎
C.病变局限于椎体上下缘，但很快侵犯椎间盘及相邻椎体
D.椎间盘破坏是本病的特征，因而使椎间隙变窄
E.以上都是
159、单项选择题 女性，35岁。跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛。该患者的诊断首先要考虑（）
A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Barton骨折
D.下尺桡关节脱位
E.手舟状骨骨折
160、单项选择题 男性，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有"肥皂泡"样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大，"肥皂泡"样阴影消失，呈"云雾状"阴影，病变侵入软组织。 术后随访复查时，最重要的检查项目是（）
A.血尿常规
B.胸部X线检查
C.局部检查
D.血碱性磷酸酶测定
E.尿本一周蛋白测定
161、单项选择题 男性，25岁。喜好网球运动。右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天。持物无力，拧毛巾痛。查体除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断（）
A.Froment试验
B.Mills试验
C.Finkelstein试验
D.Gaenslen试验
E.Dugas试验
162、单项选择题 某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。 该病人首先考虑诊断（）
A.股骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.骨盆骨折
E.髋臼骨折
163、单项选择题 男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。 该病人治疗4周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生哪一种情况（）
A.关节强直
B.神经损伤
C.习惯性关节脱位
D.股骨头缺血性坏死
E.髋部骨化性肌炎
164、单项选择题 男性，23岁。打篮球时扭伤右膝关节，伤后感右膝关节疼痛、肿胀，经过休息和理疗后好转，能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。 该患者最可能的损伤是（）
A.半月板囊肿
B.侧副韧带损伤
C.半月板损伤
D.盘状半月板
E.交叉韧带损伤
165、单项选择题 桡骨小头半脱位的复位方法是（）
A.Hippocrates法
B.骨牵引复位法
C.切开复位法
D.Allis法
E.无须牵引，仅用旋转法
166、单项选择题 骨软骨瘤的治疗宜采取（）
A.早期发现，早期手术
B.肿瘤段切除
C.若肿瘤大，生长快，切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织
D.刮除病灶，自体骨植骨术
E.切除后人工关节置换术
167、单项选择题 男性，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。目前，治疗方法宜采取（）
A.改为石膏外固定
B.手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定
C.继续夹板固定
D.改为牵引固定
E.手术切除硬化骨，钢板固定加外固定
168、单项选择题 膝关节韧带损伤的特殊试验是（）
A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.McMurray试验
E.Lachmann试验
169、单项选择题 肱骨中下1/3骨折容易并发（）
A.动静脉损伤
B.周围神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化
170、单项选择题 如果在急性骨髓炎的骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是（）
A.联合应用大剂量有效抗生素
B.用清热解毒的中药
C.骨皮质开窗引流
D.局部石膏托固定
E.降温、补液及少量多次输血
171、单项选择题 Colles骨折腕关节及手会出现下列哪种畸形（）
A.腕垂症
B.猿掌
C.爪形手
D.杵状指
E.餐叉样畸形
172、单项选择题 一患者股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。 初步诊断为（）
A.左下肢静脉曲张
B.左下肢深静脉血栓形成
C.左下肢急性动脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.腹主动脉瘤
173、单项选择题 某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是（）
A.侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤
174、单项选择题 男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。 其最严重的并发症为（）
A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形
175、单项选择题 骨科的物理学检查、X线检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查（）
A.病理检查
B.实验室检查
C.关节镜检查
D.电生理检查
E.神经系统检查
176、单项选择题 早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是（）
A.X线照片
B.血沉
C.血培养
D.血细胞计数及分类
E.关节穿刺及关节液检查
177、单项选择题 肱骨颈骨折可合并损伤（）
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
178、单项选择题 男性，13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛，对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查：胫骨结节骨骺增大、碎裂，周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是（）
A.胫骨结节骨骺骨折
B.股四头肌肌腱断裂
C.胫骨结节骨骺感染
D.胫骨结节骨软骨病
E.尤文肉瘤
179、单项选择题 一个5岁男孩，低热，颈痛数月。检查：颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能是（）
A.外伤性寰椎脱位
B.自发性寰椎脱位
C.咽后壁脓肿
D.寰枢椎结核
E.寰枢椎畸形
180、单项选择题 狭窄性腱鞘炎可能是（）
A.肩部疼痛，活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现
D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝
181、单项选择题 老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。 目前治疗常选（）
A.卧床休息，等待自然愈合
B.皮牵引治疗
C.手术治疗
D.骨牵引治疗
E.以上都不是
182、单项选择题 肘关节骨折脱位可能并发（）
A.动静脉损伤
B.周围神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化
183、单项选择题 女性，35岁，前臂被铁棒击伤，X线片显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在（）
A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E.旋前方肌与肱桡肌止点之间
184、单项选择题 女性，65岁。跌倒时右手掌着地，伤后腕部疼痛，肿胀，压痛，"餐叉状"畸形明显，无反常活动。最可能的诊断是（）
A.右腕关节脱位
B.右舟状骨骨折
C.右Colles骨折
D.尺骨茎突骨折
E.右腕关节挫伤
185、单项选择题 狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是（）
A.手与腕部
B.肘部
C.肩部
D.踝部
E.足趾部
186、单项选择题 下列强直性脊柱炎（AS）的临床特点，不正确的是（）
A.常见于青年人，男性多见，随年龄增长发病率增加
B.HLA-B27阳性率高达90%～96%
C.主要侵犯骶髂关节和脊柱
D.多有明显腰背痛，血清类风湿因子阴性
E.脊柱病变的X线表现特征：早期椎体可呈"方形"椎，病变发展形成椎体间骨桥，呈最有特征的"竹节样"脊柱
187、单项选择题 肱骨外上髁炎的病因主要是（）
A.急性化脓性感染
B.结核
C.类风湿
D.风湿
E.慢性损伤
188、单项选择题 肩关节周围炎的临床特点，错误的是（）
A.本病能自愈
B.本病是关节周围软组织的慢性炎症
C.疼痛、活动受限是本病的特征
D.病变的结果为关节外软组织粘连
E.本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显
189、单项选择题 狭窄性腱鞘炎，疗效较好的治疗方法是（）
A.理疗
B.限制活动和石膏固定
C.理疗加内服药物
D.伤湿止痛膏局部贴敷
E.醋酸泼尼松局部封闭
190、单项选择题 端东西时腕关节桡侧疼痛，桡骨茎突压痛。主要见于（）
A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
B.肱骨外上髁炎
C.肩周炎
D.扳机指
E.腕关节结核
191、单项选择题 女性，25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片：左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有"肥皂泡"样改变，无明显的骨膜反应。 以下治疗方法中，不宜采取的是（）
A.病灶刮除，植骨术
B.病段骨切除，胫骨翻转植骨，膝关节融合
C.病段骨切除，同种异体半关节移植术
D.病段骨切除，带血管骨移植
E.股骨中上1／3截肢，安装假肢
192、单项选择题 肩关节脱位的临床表现，不包括（）
A.关节盂空虚
B.Thomas征阳性
C.肩部外伤史
D.方肩畸形
E.Dugas征阳性
193、单项选择题 24岁，女性患者，背痛，查体发现胸椎后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是（）
A.脊椎肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.脊柱骨性关节炎
D.胸椎结核
E.化脓性脊椎炎
194、单项选择题 男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。 根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案（）
A.闭合复位内固定
B.切开复位
C.持续骨牵引，闭合复位6周
D.手法复位后，皮牵引4周
E.手法复位后，石膏固定3个月
195、单项选择题 下列哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大（）
A.寰枕
B.寰枢
C.颈2及颈3
D.颈3，4，5
E.颈5，6，7
196、单项选择题 尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位的是（）
A.Monteggia骨折
B.Colles骨折
C.Barton骨折
D.Smith骨折
E.Galeazzi骨折
197、单项选择题 女性，72岁。滑倒后左髋部着地，伤后感左髋部疼痛，但仍可行走，次日疼痛加重。查体：左下肢外旋。最可能的诊断是（）
A.腰部扭伤
B.外伤性椎间盘突出
C.大粗隆骨折
D.股骨颈骨折
E.软组织挫伤
198、单项选择题 脊柱结核并发截瘫的临床表现中，正确的是（）
A.初始表现为病变节段束带感，然后出现截瘫
B.一般先出现运动障碍
C.结核病变发展缓慢，脊髓缓慢受压，逐渐导致传导功能障碍，因反射弧仍完整，表现为痉挛性瘫痪
D.如果结核病变进程快，脊髓急性受压，反射弧功能丧失，表现为弛缓性瘫痪
E.以上都是
199、单项选择题 男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断（）
A.桡侧腕部肿胀
B.腕关节桡侧偏受限
C.腕屈伸受限
D.纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛
E.鼻烟窝部有明显压痛
200、单项选择题 最容易引起桡神经损伤的是（）
A.骨盆骨折
B.股骨颈骨折
C.胫腓骨骨折
D.腰椎骨折
E.肱骨干骨折
201、单项选择题 下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素（）
A.桡骨小头未发育好
B.环状韧带薄弱
C.患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移
D.环状韧带卡压在肱桡关节内
E.前臂旋转外力
202、单项选择题 某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。 可能的诊断是（）
A.交叉韧带损伤
B.侧副韧带损伤
C.半月板损伤
D.盘状半月板
E.半月板囊肿
203、单项选择题 下列正中神经的功能和损伤特点，正确的是（）
A.腕部正中神经损伤多见，运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪
B.正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面，较表浅，易于损伤
C.正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大
D.支配1、2蚓状肌与1、2骨间肌
E.单纯感觉功能的障碍，也严重影响手的功能，拿东西时易掉，无实物感
204、单项选择题 腰椎间盘突出症，最常见的临床症状是（）
A.伸腰痛
B.腰部活动受限
C.弯腰痛
D.腰腿痛
E.久坐腰痛加重
205、单项选择题 上肢骨折的临床愈合标准中，不正确的是（）
A.局部无反常活动
B.外固定解除后观察2天，骨折处不变形
C.局部无压痛及纵向叩击痛
D.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线
E.外固定解除后上肢能向前平举1kg重量达1分钟
206、单项选择题 骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是（）
A.给予血管舒张剂，消除血管痉挛
B.抬高患肢，以利消肿
C.被动按摩，以利消肿
D.相应肢体神经阻滞麻醉，解除血管痉挛
E.解除包扎固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压
207、单项选择题 下列半月板损伤的特点，不正确的是（）
A.多见于运动员与体力劳动者
B.男性多于女性
C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响
D.有时在活动时出现关节交锁
E.所有患者均有外伤史
208、单项选择题 有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，正确的顺序是（）
A.骨盆骨折、尿道损伤、休克
B.休克、尿道损伤、骨盆骨折
C.休克、骨盆骨折、尿道损伤
D.尿道损伤、休克、骨盆骨折
E.同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折
209、单项选择题 男性，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。 根据检查结果，治疗适宜采取（）
A.单纯石膏固定
B.手法复位石膏固定
C.切开复位内固定
D.骨牵引治疗
E.弹性绷带"8"字固定
210、单项选择题 腰椎管狭窄症的典型临床表现是（）
A.平地行走时出现间歇性跛行
B.腰痛
C.骑自行车时无症状
D.上楼梯抬腿吃力
E.腿痛
211、单项选择题 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的特殊试验是（）
A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.McMurray试验
E.Lachmann试验
212、单项选择题 男，30岁，工人。右小腿外伤3h，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查，其致伤外力和骨折类型，最可能是（）
A.间接暴力，粉碎骨折
B.直接暴力，横形骨折
C.间接暴力，横形骨折
D.直接暴力，粉碎骨折
E.间接暴力，斜骨折
213、单项选择题 下列骨折类型中，属于稳定性骨折的是（）
A.单一桡骨干的斜骨折
B.股骨干的横形骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.尺、桡骨双骨的青枝骨折
E.股骨颈骨折内收型
214、单项选择题 怀疑脊柱骨折时，正确的搬运姿势是（）
A.数人平托
B.平背
C.搂抱
D.一人抬头，一人抬足
E.坐轮椅
215、单项选择题 下列骨折复位的处理，正确的是（）
A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
B.骨折断端必须解剖复位
C.骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
D.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E.肱骨干骨折必须达到解剖复位
216、单项选择题 腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压迫了（）
A.脊髓腰膨大部
B.脊髓圆锥
C.马尾神经
D.骶1神经根
E.骶2神经根
217、单项选择题 患儿12岁，1个月前诊断为左胫骨急性骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓，经X线照片发现有大块死骨，包壳尚未完全形成，此次治疗最重要的措施是（）
A.死骨摘除
B.窦道搔刮术
C.大剂量抗生素
D.石膏固定
E.增强营养
218、单项选择题 股骨颈骨折最可能发生的并发症是（）
A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤
219、单项选择题 膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于（）
A.关节软骨
B.关节滑膜
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊
220、单项选择题 下述姿势性扁平足的临床表现中，错误的是（）
A.行走过多，站立过久时足痛
B.站立时重力线落于足跟之外侧
C.前足横弓塌陷，稍外翻
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛
221、单项选择题 一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂。 如患者右腕不能抬起，考虑下列哪种损伤（）
A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
222、单项选择题 女性，26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：右踝肿胀，内外踝压痛，并有骨擦感，未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。 此类骨折晚期最常见的并发症为（）
A.肢体严重短缩
B.骨端缺血坏死
C.创伤性关节炎
D.化脓性关节炎
E.骨髓炎
223、单项选择题 肱骨外上髁炎的主要临床表现是（）
A.肩关节外展受限
B.肩部疼痛、无活动受限
C.肘关节外侧疼痛
D.肘关节活动受限
E.Finkelstein试验阳性
224、单项选择题 女性，26岁，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，淤斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑（）
A.前臂软组织挫伤
B.尺神经损伤
C.尺桡骨双折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折
225、单项选择题 女性，35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，腰骶部右侧压痛，直腿抬高试验阳性。X线检查：腰椎向右侧弯曲。 根据患者病史、体征，结合辅助检查，可初步诊断为（）
A.棘间韧带损伤
B.腰椎结核
C.腰椎类风湿关节炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎管狭窄
226、单项选择题 关于开放性骨折的处理，正确的是（）
A.清创洗刷污染的骨质
B.失去活力的大块肌组织可以部分保留
C.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
D.不能切除创口的边缘
E.已污染的骨膜应完全切除
227、单项选择题 治疗髌骨软骨软化症，下列应慎用的是（）
A.制动休息
B.理疗
C.口服氨糖美辛
D.关节内注射醋酸泼尼松龙
E.股四头肌运动练习
228、单项选择题 45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症（）
A.休克
B.泌尿系感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎
229、单项选择题 患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体：右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。 正确的治疗方法应是（）
A.单纯手法复位
B.全麻下行手法复位
C.切开复位并内固定
D.手法复位后患肘外固定2周
E.手术松解卡压的神经
230、单项选择题 女性，62岁，主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是（）
A.干燥综合征
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.结核性滑膜炎
E.色素绒毛结节性滑膜炎
231、单项选择题 女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最合适的治疗是（）
A.激素
B.抗疟疾药金制剂
C.免疫抑制剂，如环孢素
D.中医中药
E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物
232、单项选择题 手外伤清创时，处理方法不正确的是（）
A.争取在6～8小时内进行
B.骨折或脱位尽可能予以复位固定
C.对未失活的皮肤尽量充分保留
D.不用止血带
E.注意保护重要的神经和血管
233、单项选择题 男性，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用，正确的是（）
A.因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B.神经受压已有一段时间，对缺血有一定耐受力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带时间需减半
D.应用止血带时间首次不超过1小时，松10分钟再用，每次不超过40分钟
E.以上都不是
234、单项选择题 屈曲型肱骨髁上骨折的临床特点，下列不正确的是（）
A.多为间接暴力引起
B.典型骨折移位是近折端向后下移位，远折端向前移位
C.常合并神经血管损伤
D.骨折线常呈斜形骨折
E.治疗可采用手法复位外固定
235、单项选择题 女性，4岁。右肘部外伤1小时。查体：右肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力。X线检查：右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了（）
A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.正中神经返支
E.桡神经浅支
236、单项选择题 创伤最常见的并发症为（）
A.休克（低血容量性）
B.急性肾功能衰竭
C.成人呼吸窘迫综合征
D.化脓性感染
E.破伤风
237、单项选择题 一名30岁女性，患胸8～9椎体间结核，有椎旁脓肿，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能障碍。症状加重最可能的原因是（）
A.结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管，压迫脊髓
B.脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤
C.病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞
D.严重的成角畸形
E.脊髓本身的结核病变
238、单项选择题 男性，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。 检查时最可能发现的阳性体征是（）
A.肘关节肿胀
B.肘后三角关系异常
C.Dugas征（+）
D.桡骨小头处压痛
E.肘内翻
239、单项选择题 有关肱骨下1/3骨折，下列哪项检查简单、准确（）
A.肱骨下1/3部位CT
B.肱骨全长的X线正侧位
C.肱骨下1/3为中心MRI
D.肱骨下1/3为中心，包括肘关节的X线正侧位
E.肱骨下1/3正侧、斜位X线片
240、单项选择题 男性病人，21岁，以右手小指麻木1年余来诊。查体：右肘关节提携角40°，右手第1骨间肌萎缩明显，追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。 应该进行下列哪项治疗（）
A.尺神经前置术
B.腕横韧带切开术
C.深筋膜切开减张术
D.局部制动
E.功能锻炼
241、单项选择题 小夹板固定治疗骨折的优点，除了（）
A.有效地防止骨折端再发生移位
B.便于及时进行锻炼，防止关节僵硬
C.不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合
D.取材方便，操作简单，并发症少
E.需要经常调整
242、单项选择题 女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力，行走时步态不稳半年。查体：双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级。X线检查：颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是（）
A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤
243、单项选择题 男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查：肘部肿胀畸形，弹性固定于半伸位。最可能诊断是（）
A.肘部软组织扭伤
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位
244、单项选择题 某患下肢脊髓灰质炎后遗症的成年男子，40岁，因车祸来急诊室。查体：右膝关节上部明显肿胀，皮下淤血，肢体疼痛，不敢活动，你怎样才能尽快而又简捷确定有无骨折发生（）
A.测量肢体长度
B.检查足背动脉有无搏动
C.活动膝上部有无异常活动或骨擦音
D.X线拍片
E.膝关节穿刺
245、单项选择题 晚期髋关节结核的X线表现特征是（）
A.股骨头消失
B.病理性后脱位
C.进行性关节间隙变窄
D.边缘型骨质破坏
E.显示肿胀的关节囊
246、单项选择题 有关清创术，下列哪种说法是错误的（）
A.清创术最好在伤后6～8小时内施行
B.污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合
C.超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合
D.面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合
E.战地伤口早期，可作一期缝合
247、单项选择题 男，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。 容易发生的并发症是（）
A.前臂缺血性肌挛缩
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱动脉损伤
E.正中神经损伤
248、单项选择题 男性，24岁。车祸致右股骨中段骨折，骨端外露3小时。X线检查为右股骨中段短斜形骨折。最佳的治疗方法是（）
A.清创缝合，右下肢悬吊
B.清创，骨折复位，固定架外固定
C.清创缝合，骨折待二期处理
D.清创缝合，石膏固定
E.清创缝合，手法复位，夹板固定
249、单项选择题 地震现场，某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住，6小时后救出，4小时后送到医院。主诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次／分，血压11.7/9.3kPa，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉较健侧较弱，趾端发凉，无骨折征。拟诊断为（）
A.创伤性休克
B.肾挫伤
C.左下肢挫伤
D.左下肢血栓形成
E.挤压综合征
250、单项选择题 化脓性脊柱炎的X线表现特征是（）
A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块
B.常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变，晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏
C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏
D.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏
E.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄
251、单项选择题 神经损伤后，可以不予修复的是（）
A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.腓肠神经
E.胫神经
252、单项选择题 腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括（）
A.股神经
B.坐骨神经
C.股外侧皮神经
D.髂腹下神经
E.髂腹股沟神经
253、单项选择题 肩关节前脱位复位后行X线检查仍有肩关节半脱位，正确的固定方法是（）
A.小夹板固定3周
B.外展支架固定3周
C.三角巾悬吊3周
D.搭肩位胸肱绷带固定3周
E.石膏夹板固定3周
254、单项选择题 女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 最有可能的诊断（）
A.骨性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.化脓性关节炎
E.创伤性关节炎
255、单项选择题 下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（）
A.感染
B.软组织嵌插
C.反复多次复位
D.低蛋白血症
E.没有达到解剖复位
256、单项选择题 男性，35岁。刀刺伤右臀部后出现右下肢运动与感觉异常。首先要考虑损伤了（）
A.坐骨神经
B.胫神经
C.腓总神经
D.臀大肌
E.臀部肌群
257、单项选择题 男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。 术后半个月病情有所改善，双下肢肌力已恢复至3级以上。后续的治疗宜采取（）
A.继续卧床制动
B.防治并发症
C.电针、理疗及功能锻炼治疗
D.延长脱水药物及激素使用时间
E.对症治疗
258、单项选择题 有关肱骨外上髁炎的临床表现，下列不正确的是（）
A.持物无力，拧毛巾痛
B.肱骨外上髁处局限性压痛
C.X线检查正常
D.Mills试验（+）
E.Hoffmann征（+）
259、单项选择题 女，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验（+），X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是（）
A.吸出积血，加压包扎
B.屈膝200长腿石膏固定
C.内侧副韧带修补
D.用半腱肌重建内侧副韧带
E.抽出积血+物理治疗
260、单项选择题 男性，28岁。右上臂被刀多处砍伤后右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。最可能损伤的神经是（）
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经
261、单项选择题 男性，28岁。左前臂尺、桡骨骨折。查体：拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经是（）
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经
262、单项选择题 有关踝部骨折的治疗方法，下列错误的是（）
A.坚强内固定
B.踝穴不宜过大或过小
C.骨折解剖对位
D.反复整复，争取闭合复位，避免手术
E.早期功能锻炼
263、单项选择题 男性，29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。 术后第5天，截瘫恢复不理想，此时要特别注意的并发症是（）
A.肺炎、肺不张
B.下肢静脉血栓形成
C.褥疮
D.尿潴留
E.伤口感染
264、单项选择题 对于年龄在40岁以下患者，以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎（）
A.高雪病
B.先天性髋关节半脱位
C.先天性髋关节脱位
D.股骨头骨骺滑脱
E.股骨前倾角增大
265、单项选择题 腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切（）
A.棘间韧带
B.黄韧带和后纵韧带
C.棘上韧带和棘间韧带
D.黄韧带和棘间韧带
E.黄韧带和前纵韧带
266、单项选择题 男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。 其诊断首先应考虑（）
A.股骨颈骨折
B.股前粗隆间骨折
C.骨盆骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位
267、单项选择题 指间关节增生性关节炎的典型体征（）
A.梭形肿胀
B.腊肠样肿胀
C.Heberden结节
D.扣眼畸形
E.鹅颈畸形
268、单项选择题 一病人胫腓骨骨折，闭合复位石膏外固定，当时肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能练习，2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为（）
A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛
269、单项选择题 男性，30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。此时，会出现何种运动障碍（）
A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节
B.不能背伸腕关节
C.能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节
D.不能背伸末节指间关节
E.外展拇指功能丧失
270、单项选择题 下列骨折中最不稳定的骨折类型是（）
A.嵌插骨折
B.斜形骨折
C.青枝骨折
D.横形骨折
E.裂缝骨折
271、单项选择题 骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对（）
A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B.肱骨髁上骨折可伤及肱动脉
C.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况
D.骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好
272、单项选择题 女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 目前的治疗方式宜采取（）
A.皮牵引治疗
B.卧床休息，等待自然愈合
C.切开复位内固定术
D.骨牵引治疗
E.全髋关节置换术
273、单项选择题 有关骨折的愈合，下列不正确的是（）
A.多次手法复位，不利于骨折愈合
B.手术比手法复位更能增加愈合机会
C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D.内固定和外固定不充分不利愈合
E.适当功能练习有利于愈合
274、单项选择题 男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。 诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是（）
A.CT
B.X线平片
C.结核菌素试验
D.血沉
E.豚鼠接种
275、单项选择题 肱骨干骨折可合并损伤（）
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤
276、单项选择题 男性，32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折，伤口长1cm，为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查：骨折为短斜形骨折。根据患者情况，正确而又最简单的处理方法是（）
A.清创后按照闭合骨折处理，石膏固定
B.清创后交锁髓内针固定
C.清创后小夹板固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后钢板固定
277、单项选择题 运动系统物理学检查的次序是（）
A.触望动量，特殊试验
B.动量触望，特殊试验
C.望触动量，特殊试验
D.量动望触，特殊试验
E.特殊试验，望触动量
278、单项选择题 某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现交锁、弹响，肌肉萎缩。 为明显诊断和及时治疗，最佳的检查措施（）
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜
279、单项选择题 膝关节疼痛，以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性。最可能的诊断是（）
A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
280、单项选择题 男性，30岁。车祸伤，现场发现左下肢近腹股沟部伤口有大量鲜血涌出，立即采取止血措施后，最先应检查的是（）
A.触诊足背和胫后动脉
B.检查肢体感觉
C.检查膝腱或跟腱反射
D.足部主动活动有无缺失
E.立即做X线检查
281、单项选择题 早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是（）
A.类风湿因子
B.HLAB27
C.血沉
D.腰椎正侧位X线片
E.骨盆正侧位X线片
282、单项选择题 以下症状体征为股骨粗隆间骨折区别于股骨颈骨折的项目为（）
A.髋部肿胀压痛
B.下肢短缩畸形
C.下肢外旋60°畸形
D.下肢外旋90°畸形
E.髋分离试验阳性
283、单项选择题 女性，26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体：右踝肿胀，内外踝压痛，并有骨擦感，未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。 治疗方法宜采用（）
A.踝关节内翻位石膏固定
B.踝关节外翻位石膏固定
C.人工踝关节置换术
D.切开复位内固定，早期功能锻炼
E.跟骨牵引
284、单项选择题 一患者股骨颈骨折术后3周，突发左侧髂窝及股三角区疼痛，左下肢明显肿胀，患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。 进一步确定诊断最佳方法（）
A.深静脉回流试验
B.浅静脉及交通支瓣膜功能试验
C.下肢动脉血管造影
D.下肢静脉顺行造影
E.Buerger试验
285、单项选择题 股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为（）
A.屈曲、外展
B.内收
C.向外成角
D.过伸、内收
E.外展、外旋
286、单项选择题 一中学生不慎跌伤右肘，当时右肘活动受限，肘关节有压痛。检查见右肘关节肿胀，右手指内收、外展障碍。X线片显示右侧肱骨内上髁骨折、移位。此病最容易产生下列哪项并发症（）
A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.缺血性骨坏死
E.骨筋膜室综合征
287、单项选择题 腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，下列哪项不正确（）
A.腰大肌
B.髂窝
C.股三角或股骨小转子附近
D.腰三角
E.季肋部
288、单项选择题 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时，下列哪一体征为阳性（）
A.Finkelstein试验
B.Mills试验
C.Lasegue试验
D.Thomas试验
E.Dugas试验
289、单项选择题 关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确（）
A.多发生于老年人
B.易发生骨折不愈合
C.易发生股骨头坏死
D.常须行手术治疗
E.老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死
290、单项选择题 有关先天性髋脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用（）
A.弹进弹出试验
B.单足站立试验
C."打气筒"样征
D.屈髋屈膝外展试验
E.Galeazzi征
291、单项选择题 确诊为腰椎间盘突出症者，术前不必要的检查是（）
A.肌电图
B.腰椎MRI或CT
C.腰穿
D.腰椎管造影
E.腰椎正侧位X线平片
292、单项选择题 对1～3岁先天性髋脱位患儿，大多数采用何种治疗方案（）
A.Salter截骨术
B.Chiari截骨术
C.手法复位，石膏外固定
D.Steel截骨术
E.原位加盖手术
293、单项选择题 最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（）
A.前臂双骨折
B.Colles骨折
C.桡骨小头骨折
D.尺骨鹰嘴骨折
E.肱骨髁粉碎骨折
294、单项选择题 男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。 以下状况，对患者最不利的是（）
A.长时间低头伏案写作
B.枕头过高
C.头过度后伸
D.颈部突然前后摆动
E.牵引
295、单项选择题 男性，48岁。1年前无明显诱因逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。X线检查：颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。 患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有两次猝倒，持续约半分钟。鉴于此，还应进行的检查是（）
A.头颅CT
B.脑电图
C.椎动脉造影
D.核素扫描
E.诱发电位
296、单项选择题 手外伤清创时，处理方法不正确的是（）
A.争取在6～8小时内进行
B.骨折或脱位尽可能予以复位固定
C.对未失活的皮肤尽量充分保留
D.不用止血带
E.注意保护重要的神经和血管
297、单项选择题 男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是（）
A.骨关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎
298、单项选择题 血源性骨髓炎的病理特点是（）
A.死骨及死腔形成
B.以骨质增生为主
C.以骨质破坏、坏死为主
D.脓肿及骨坏死、骨膜下新骨形成
E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主
299、单项选择题 女性，40岁。右肘关节外侧疼痛半月，持物无力，局限性压痛。下列哪项试验最有助于诊断（）
A.Tinel征
B.Finkelstein征
C.Dugas征
D.Hoffmann征
E.Mills征
300、单项选择题 肩关节的特殊试验是（）
A.Bryant三角
B.Dugas征
C.Finkelstein试验
D.McMurray试验
E.Lachmann试验