时间:2025-01-03 03:08:21
1、多项选择题 卵巢恶性肿瘤的预后与哪些有关（）
A.临床期别
B.组织学类型
C.有无锁骨上淋巴结转移
D.治疗方式
E.是否生育过
2、单项选择题 女性，50岁，1周前妇科普查，宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性，宫颈刮片细胞学检查报告为巴氏Ⅳ级，进一步做宫颈活检，病理检查包该为宫颈原位癌。其治疗原则为（）
A.子宫全切术
B.全子宫加双侧附件切除术
C.扩大子宫切术
D.广泛性子宫全切术加盆腔淋巴结清除术
E.放射治疗
3、单项选择题 最常见的卵巢瘤样病变是（）
A.滤泡囊肿
B.黄素囊肿
C.多囊卵巢
D.巧克力囊肿
E.输卵管卵巢囊肿
4、单项选择题 生育年龄妇女，月经周期规则，放环5年，停经42天，少量阴道出血10天并伴腹部隐痛，昨天突然感下腹剧痛，继而出现休克症状，查尿妊娠试验（-）。下述哪项是错误的（）
A.血压低，脉搏快
B.血HCG可能升高
C.妇检时宫颈举痛明显
D.输卵管妊娠破裂
E.卵巢肿瘤破裂
5、单项选择题 关于子宫肌瘤错误的是（）
A.多见于中年妇女
B.浆膜下肌瘤常无经量增多症状
C.肌壁间肌瘤占60%~70%
D.玻璃样变为癌前病变
E.红色样变多发生在产褥期
6、多项选择题 碘试验阳性见于（）
A.宫颈囊
B.宫颈瘢痕
C.宫颈炎
D.宫颈鳞状上皮
E.宫颈癌
7、多项选择题 关于子宫内膜癌的诊断和治疗，正确的是（）
A.宫腔冲洗液对诊断有极大价值
B.分段诊刮术对鉴别内膜癌还是颈癌帮助极大
C.子宫镜无大价值
D.手术治疗是首选方法
E.晚期或复发癌患者可用雄激素治疗
8、多项选择题 关于孕激素治疗子宫内膜癌说法不正确的是（）
A.适用于年轻、早期、要求保留生育功能者
B.对晚期及复发癌患者无效
C.因不良反应较大，需小剂量用药
D.对分化差，生长快的内膜癌效果明显
E.对孕激素受体含量较低的患者可与他莫昔芬合用
9、单项选择题 下列哪项不是宫颈鳞状上皮早期浸润癌的特征（）
A.穿透基底膜
B.间质浸润深度达5mm以上
C.间质浸润宽度不超过7mm
D.无癌灶相互融合
E.无侵犯间质内脉管迹象
10、单项选择题 55岁子宫内膜癌ⅠA期患者，首选的治疗措施应是（）
A.放射治疗直线加速器
B.放疗后行全子宫及双侧附件切除术
C.筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术
D.根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
E.大剂量黄体酮类药物治疗
11、单项选择题 属于卵巢良性肿瘤的是()
A．颗粒细胞瘤
B．内胚窦瘤
C．无性细胞瘤
D．库肯勃瘤
E．卵泡膜细胞瘤
12、单项选择题 能促进子宫内膜增生的肿瘤是（）
A.卵巢内胚窦瘤
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.纤维瘤
E.卵巢睾丸母细胞瘤
13、单项选择题 30岁妇女，曾因检查不孕发现子宫肌瘤，现产后5日，急性腹痛伴发热1日，腹部包块增大达脐部，本例的诊断可能是（）
A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色样变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变
14、单项选择题 宫颈癌最常见的转移途径是（）
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.神经转移
E.逆行转移
15、单项选择题 下述哪项是早期宫颈癌的症状（）
A.生育年龄，月经前后的点滴出血
B.更年期，周期短的阴道出血
C.绝经后的出血
D.接触性出血
E.阴道水样排液
16、单项选择题 55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ⅱb期。该病人手术治疗时，术式应选择（）
A.全子宫+双附件+大网膜切除术
B.次广泛性全子宫切除术
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.扩大性全子宫切除术
E.次全子宫切除+双附件切除术
17、单项选择题 女，29岁，子宫肌瘤病史，现停经18周，下腹痛4天就诊。无阴道流血流液，体温38℃，WBC：9.3×109／L。该患者最可能的诊断是（）
A.子宫肌瘤蒂扭转
B.子宫肌瘤红色变
C.子宫肌瘤囊性变
D.子宫肌瘤感染
E.子宫肌瘤肉瘤变
18、多项选择题 影响子宫内膜癌的预后因素包括（）
A.病理类型
B.手术-病理分期
C.淋巴转移
D.肌层浸润
E.治疗方法
19、单项选择题 子宫内膜癌非手术的孕激素治疗的适应证是（）
A.年轻Ⅰ期及Ⅱ期要求保留生育功能者
B.年轻Ⅰ早期及Ⅰb期高分化肿瘤要求保留生育功能者
C.年轻Ⅰ期低分化肿瘤要求保留生育功能者
D.50岁以上Ⅰ期高分化肿瘤不愿手术者
E.50岁以上Ⅰ期及Ⅱ期不愿手术者
20、单项选择题 宫颈癌ⅠA1期无淋巴结转移手术范围（）
A.宫颈锥切术
B.激光
C.筋膜外子宫全切术
D.子宫根治术
E.子宫根治术+双卵巢切除
21、单项选择题 女，46岁，白带增多1年，接触性阴道流血3月，妇检：宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常。阴道镜下宫颈活检提示癌细胞已突破基底膜5mm，有脉管侵袭及病灶融合现象其治疗方式选择（）
A.宫颈锥切术
B.子宫次全切
C.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
D.放射治疗
E.化学药物治疗
22、单项选择题 女性，60岁，绝经10年，有慢性盆腔炎及不孕病史，阵发性腹痛，伴阴道排血水。可以明确诊断的检查是（）
A.B型超声检查
B.宫腔镜检查
C.血CA125检查
D.腹腔镜检查
E.分段刮宫活组织检查
23、多项选择题 卵巢恶性肿瘤的临床表现为（）
A.不规则阴道出血
B.腹胀
C.腹部肿块
D.剧烈疼痛
E.腹水
24、单项选择题 与外阴癌的发生有关的病毒是()
A．单纯疱疹病毒Ⅰ型
B．单纯疱疹病毒Ⅱ型
C．人乳头状瘤病毒
D．巨细胞病毒
E．单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头状瘤病毒、巨细胞病毒
25、单项选择题 对于较大有症状的子宫肌瘤临床上难与卵巢肿瘤鉴别时，应进行（）
A.CT
B.询问病史
C.B型超声
D.剖腹探查
E.仔细做妇科检查
26、单项选择题 45岁妇女，性交后出血就诊，检查宫颈中度糜烂，子宫正常大小、活动，宫旁（-），宫颈刮片巴氏Ⅲ级。最常见的组织学类型是（）
A.子宫颈腺癌
B.子宫颈鳞癌
C.子宫颈腺鳞癌
D.子宫颈腺角化癌
E.子宫颈未分化癌
27、单项选择题 女，25岁，结婚3年，孕0，因接触性出血1个月。妇查宫颈中糜，余正常，阴道镜多点活检为重度非典型增生，其处理下述哪项最恰当（）
A.宫颈锥切
B.激光治疗
C.子宫全切
D.子宫根治术
E.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
28、单项选择题 关于子宫肌瘤的症状下述哪项是错误的（）
A.壁间肌瘤均可引起月经过多
B.黏膜下肌瘤出现症状较早
C.肌瘤一般不引起疼痛
D.不孕的原因之一是由于子宫腔变形，输卵管入口受阻
E.白带增多的原因之一是子宫腔面积增大，腺体分泌过多
29、单项选择题 子宫内膜癌患者，腹水冲洗液阳性，首选治疗措施（）
A.化疗
B.手术
C.放疗+手术
D.放疗
E.大剂量孕激素
30、单项选择题 子宫颈癌的形成过程，下述哪项是错误的（）
A.宫颈上皮内瘤样病变是指宫颈原位癌和不典型增生
B.宫颈上皮内瘤样病变在致癌高危因素存在下，可发展为浸润癌
C.宫颈上皮内瘤样病变不是浸润癌的癌前病变，而是严重感染
D.宫颈上皮内瘤样病变分级愈高，发生浸润癌的机会愈多
E.宫颈上皮化生活跃+致癌高危因素继续存在—上皮不典型增生—浸润癌
31、多项选择题 子宫肌瘤患者不孕的原因有（）
A.黏膜下肌瘤阻碍受精卵着床
B.肌壁间肌瘤机械性阻碍或使宫腔变形阻碍受精卵着床
C.白带过多
D.肌瘤压迫输卵管使之扭曲
E.引起月经失调
32、单项选择题 六十岁妇女，腹胀、食欲不振、乏力已3个月，并自觉腹部逐渐增大。查子宫正常大，双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块，与周围组织粘连明显，宫骶韧带有散在结节状物。根据患者病史和体征，本例可能性最大的是（）
A.卵巢恶性肿瘤
B.卵巢黄素囊肿
C.盆腔炎输卵管炎症
D.子宫内膜异位症
E.输卵管肿瘤
33、单项选择题 女，48岁，阴道不规则出血3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4mm，宽度小于7mm，恰当的治疗方法应是（）
A.放疗后行全子宫及双附件切除术
B.腔内放射治疗
C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除术后行体外放疗
E.全子宫切除术后行化疗
34、单项选择题 女，56岁，绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样，最可能的诊断是（）
A.子宫内膜结核
B.老年性阴道炎
C.黏膜下子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血
35、多项选择题 对于宫颈癌诊断有帮助的检查方法（）
A.宫腔镜
B.阴道镜
C.碘试验
D.宫颈涂片细胞学检查
E.宫颈活检
36、单项选择题 宫颈糜烂3年，活检为重度不典型增生，应（）
A.子宫全切
B.子宫根治
C.激光
D.诊断
E.宫颈锥切术
37、单项选择题 发病率最低的女性生殖道恶性肿瘤是（）
A.外阴癌
B.宫颈癌
C.子宫体癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌
38、单项选择题 临床最常见的外阴恶性肿瘤是（）
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.前庭大腺癌
D.外阴鳞状细胞癌
E.外阴疣状癌
39、单项选择题 关于黏膜下肌瘤，下列说法哪项不正确（）
A.月经改变为子宫肌瘤最常见的症状
B.肌壁间肌瘤生长较大时可有月经过多
C.黏膜下子宫肌瘤妇科检查多为子宫不均匀性增大
D.黏膜下肌瘤一般不压迫直肠或膀胱
E.浆膜下肌瘤内诊时子宫表面可触及肌瘤结节
40、单项选择题 原发性输卵管癌最常见的临床表现是（）
A.异常阴道出血
B.阴道排液
C.下腹部包块
D.腹部疼痛
E.腹水
41、单项选择题 关于子宫黏膜下肌瘤，下列哪项是错的（）
A.月经量多，经期延长
B.继发感染，坏死，不规则阴道流血
C.凡宫颈外口有突出肿物都是黏膜下肌瘤
D.可有白带增多
E.继发贫血
42、单项选择题 下列哪项是早期宫颈癌的症状（）
A.阴道大量排液
B.反复阴道出血
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.恶病质
43、单项选择题 女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。若组织病理学检查最后诊断为Paget病，其治疗首选为（）
A.手术治疗行较广泛局部病灶切除
B.手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术
C.手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术
D.局部药物治疗
E.局部物理治疗
44、单项选择题 女，61岁，右侧大阴唇中部1.5cm溃疡，病理为外阴鳞状细胞癌，未见转移征象恰当的手术范围应为（）
A.单纯外阴切除
B.根治性外阴切除
C.病灶切除+腹股沟淋巴结切除
D.根治性外阴切除及病灶同侧腹股沟淋巴结切除术
E.根治性外阴切除及病灶同侧腹股沟淋巴结切除术+盆腔淋巴结切除术
45、单项选择题 下列哪项为卵巢恶性肿瘤的特点（）
A.肿瘤生长迅速
B.肿瘤表面光滑
C.单侧居多
D.多为囊性
E.血沉正常
46、单项选择题 关于脂肪瘤的描述哪项错误（）
A.来自脂肪组织
B.生长迅速
C.质地柔软
D.呈圆形分叶状
E.肿瘤较大需手术切除
47、多项选择题 与原发性输卵管癌预后有关因素，下列哪些是恰当的（）
A.病理分级
B.临床分期
C.初次术后残留灶大小
D.CA125术前水平
E.输卵管浸润深度
48、单项选择题 宫颈癌临床分期，下列哪项是错误的（）
A.癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌（0期）
B.肉眼检查可区分Ⅰa和Ⅰb期
C.癌瘤已侵犯阴道未达下1/3，无明显宫旁浸润，属Ⅱa期
D.癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管，有肾功能不全为Ⅲ期
E.膀胱黏膜有泡状水肿者不属于Ⅳ期
49、单项选择题 女，48岁，外阴奇痒近5年。患病早期，外阴皮肤暗红，角化过度呈白色，以后逐渐增厚，皮肤纹理突出首选治疗方法为（）
A.无须治疗
B.皮质激素局部外用
C.雄激素局部外用
D.雌激素局部外用
E.手术治疗
50、单项选择题 下列哪项对于鉴别卵巢良、恶性肿瘤的意义最小（）
A.肿瘤性质
B.病程长短
C.压迫症状
D.有无腹水
E.恶病质
51、单项选择题 子宫颈癌最常用的筛查方法是（）
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈碘试验
C.高危型HPVDNA检测
D.阴道镜检查
E.染色体检查
52、单项选择题 78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。其临床分期为（）
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳa期
53、单项选择题 外阴纤维瘤好发部位是（）
A.阴阜
B.小阴唇
C.大阴唇
D.阴蒂
E.阴道前庭
54、单项选择题 上皮内瘤变的病理特征为（）
A.鳞状上皮增生
B.淋巴细胞和浆细胞浸润
C.上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加
D.有角化珠和细胞间桥
E.常有淋巴管和神经周围的侵犯
55、单项选择题 女，58岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，袁浅淋巴结未触及分期为（）
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期
56、单项选择题 关于生育年龄子宫肌瘤切除术，下列哪项是正确的（）
A.未婚妇女禁忌此术
B.都是经腹切除肌瘤
C.可导致性欲低下
D.切除术前，即使有功能失调性子宫出血症状也不需行诊刮术
E.切除术后可复发
57、单项选择题 关于子宫肌瘤，正确的是（）
A.浆膜下肌瘤不易受孕
B.浆膜下肌瘤主要症状为月经过多
C.黏膜下肌瘤常无症状
D.带蒂的黏膜下肌瘤容易发生扭转
E.黏膜下肌瘤受孕后易发生流产
58、单项选择题 关于子宫肌瘤下述正确的是（）
A.肌瘤组织中雌孕激素受体含量正常
B.肌瘤组织中雌孕激素受体含量较低
C.肌瘤组织中雌孕激素受体含量较高
D.肌瘤组织中仅雌激素受体含量较低
E.肌瘤组织中仅孕激素受体含量较低
59、单项选择题 女性，45岁，已婚，月经量增多2年。妇科检查：子宫增大如3+月妊娠大小，B超检查提示子宫肌瘤。最佳处理方法是（）
A.中草药治疗
B.子宫肌瘤摘除术
C.性激素治疗
D.放射治疗
E.子宫切除术
60、单项选择题 卵巢肿瘤手术治疗哪项是错误的（）
A.凡良性病变的年轻患者，均应保留一侧卵巢
B.凡恶性病变的年轻患者，未生育过，均应行双侧附件切除
C.所有卵巢实质性肿块，均应手术治疗
D.大于6cm的卵巢囊性肿块，均应手术治疗
E.服用避孕药的妇女，卵巢为囊性肿物时，应考虑为肿瘤
61、单项选择题 与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是()
A．不孕
B．反复早期流产
C．排便困难
D．尿频、尿急、尿痛
E．贫血
62、单项选择题 56岁妇女，肌瘤病史15年，绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物，伴下腹疼痛和便秘。检查：阴道通畅，黏膜润泽。宫颈增粗，质硬，表面光滑。宫口扩张，可见暗红色息肉样赘生物，质脆，触血。子宫增大如孕4个月大小，质稍软，后壁明显突向直肠，活动度尚可。双侧附件区无异常发现，双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑，检查时指套无血染。X线胸片未见异常。治疗方案恰当的是（）
A.全子宫及双侧附件切除术
B.子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术，术后酌情加用放疗或化疗
C.放疗
D.化疗
E.免疫治疗
F.化疗＋放疗
63、单项选择题 女，48岁，外阴奇痒近5年。患病早期，外阴皮肤暗红，角化过度呈白色，以后逐渐增厚，皮肤纹理突出确诊方法是（）
A.阴道镜检查
B.碘试验
C.刮片细胞学检查
D.活组织病理检查
E.细菌学检查
64、单项选择题 中晚期原发性输卵管癌常出现的三联症是指（）
A.腹痛、腹水、阴道排液
B.腹痛、腹水、阴道流血
C.腹痛、盆腔肿块、阴道排液
D.腹痛、盆腔肿块、阴道流血
E.腹痛、腹部胀满、阴道排液
65、单项选择题 关于子宫肌瘤，下列回答哪项是错误的（）
A.子宫肌瘤是女性生殖道肿瘤中发病率最高的良性肿瘤
B.子宫肌瘤目前无症状，不必忧虑，但必须定期随访
C.随访手段之一是定期做CA125的测定
D.如果肌瘤迅速增大，超过妊娠2个半月大小，再考虑手术
E.子宫肌瘤恶变率很低，暂时不手术是安全的
66、单项选择题 17岁少女，发现下腹部肿物2个月，肿物生长迅速，腹水征（+），肛查子宫细长，左附件区触及手拳大肿物，实性，AFP升高，应诊为（）
A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢无性细胞瘤
C.卵巢癌
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢库肯勃瘤
67、单项选择题 子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是（）
A.病理类型为内膜样腺癌
B.癌灶侵犯肌层≤1cm
C.癌灶≤2cm
D.癌灶≥2cm
E.癌灶局限于内膜
68、多项选择题 下列哪些情况镜下可见间质浸润（）
A.黏液性囊腺癌
B.临界恶性浆液性囊腺瘤
C.临界恶性黏液性囊腺瘤
D.无性细胞瘤
E.未成熟畸胎瘤
69、单项选择题 关于子宫内膜癌正确的是（）
A.40～50岁妇女居多
B.主要症状是不规则阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是有效的诊断方法
D.常规用大量激素治疗
E.单纯放射治疗效果佳
70、单项选择题 外阴癌的预后与下例临床病理因素最为相关（）
A.癌灶大小和部位
B.治疗措施
C.手术病理分期
D.肿瘤分化
E.有无淋巴转移
71、多项选择题 行宫颈锥切术的指征为（）
A.宫颈刮片多次阳性，宫颈活检阴性
B.宫颈糜烂
C.活检为原位癌，但不排除浸润癌
D.CINⅢ
E.宫颈妊娠
72、单项选择题 有关子宫内膜癌下列哪项是错误的（）
A.多见于老年妇女
B.较突出的症状是不规则阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
D.晚期用大量孕激素治疗有效
E.可采用单纯放射治疗
73、单项选择题 女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则最可能的诊断是（）
A.子宫肌瘤
B.卵巢良性肿瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.肝硬化腹腔积液
E.慢性肾炎
74、单项选择题 关于碘试验哪项不正确（）
A.为筛查宫颈癌最有效手段
B.鳞状上皮含糖原丰富
C.若染色，为阳性
D.本试验对癌无有特异性
E.可以提高活检成功率
75、单项选择题 对于子宫肌瘤病理学表现，下列说法中恰当的是（）
A.黏膜下肌瘤使宫腔增大，使子宫外形不规则，易形成蒂，常引起子宫收缩
B.镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成，漩涡状排列，间有不等量的纤维结缔组织
C.肌瘤为表面光滑的实性球形结节，外被包膜，易于剥出
D.浆膜下肌瘤突起于子宫表面，由肌瘤包膜及子宫浆膜层覆盖，蒂部可扭转或断裂，形成游离性肌瘤
E.多发性子宫肌瘤是指单一类型的多个肌瘤发生在同一子宫
76、单项选择题 卵巢浆液性肿瘤来源于卵巢生发上皮，向哪种上皮分化（）
A.向输卵管上皮分化
B.向卵巢间质侵入分化
C.向宫颈黏膜分化
D.向子宫内膜分化
E.向原始体腔上皮逆转分化
77、单项选择题 女，41岁，已婚，月经规律、量增多2年。妇科检查：子宫表面多个结节，如孕3个月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为（）
A.子宫肌瘤切除术
B.全子宫+单侧附件切除
C.全子宫+双侧附件切除
D.全子宫切除
E.药物治疗
78、多项选择题 宫颈癌的预后与下列哪些因素有关（）
A.临床期别
B.子宫是否受累
C.病理类型
D.淋巴转移
E.癌细胞分化程度
79、单项选择题 绝经期妇女宫颈癌的早期典型临床症状（）
A.绝经后阴道出血
B.性生活后、妇科检查后接触性出血
C.腹痛
D.大量血性腥臭白带
E.下肢水肿
80、多项选择题 对于卵巢肿瘤的辅助检查下列哪些说法是不恰当的（）
A.腹水或腹腔冲洗液对Ⅰ期患者确定临床分期及选择治疗方法有意义
B.B超只能检测到直径大于1cm的实性肿瘤
C.借助B超可鉴别腹水、腹腔包裹性积液和卵巢肿瘤
D.对巨大肿块和粘连性肿块可小心行腹腔镜检查
E.CA125对卵巢上皮性肿瘤均具有很好的特异性
81、单项选择题 关于宫颈浸润癌的形成，下列哪项不正确（）
A.CIN继续发展
B.不累及间质
C.异型细胞突破基底膜
D.宫颈上皮化生过度活跃
E.有外来致癌物质刺激
82、多项选择题 原发性输卵管癌的典型症状有（）
A.阴道大量流血
B.阴道流液
C.患侧下腹钝痛
D.盆腔肿块
E.腹水
83、单项选择题 关于HPV和子宫颈癌的关系，正确的是（）
A.大多数HPV型别和子宫颈癌密切相关
B.约70%的子宫颈癌和HPV16、18型相关
C.HPV检测可用于所有女性的筛查
D.高危型HPV检测可用于诊断子宫颈癌
E.可用高危型HPVDNA检测代替子宫颈刮片细胞学检查
84、单项选择题 与输卵管癌预后密切相关的是（）
A.年龄
B.有无慢性输卵管炎病史
C.临床分期
D.组织学类型
E.有无腹股沟淋巴结转移
85、单项选择题 子宫颈癌癌前病变是（）
A.子宫颈柱状上皮移位
B.子宫颈储备细胞增生
C.子宫颈鳞状上皮化生
D.子宫颈鳞状上皮化
E.子宫颈上皮不典型增生
86、单项选择题 子宫内膜癌最主要的临床表现为（）
A.下腹及腰骶部疼痛
B.贫血、消瘦、恶病质
C.不规则阴道出血
D.下腹部包块
E.白带多伴瘙痒
87、单项选择题 子宫内膜术前放疗的患者，待放疗结束后多长时间再进行手术（）
A.3～5天内
B.1～2周内
C.2～4周内
D.2个月
E.3个月
88、多项选择题 能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤有（）
A.成熟囊性畸胎瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.卵泡膜细胞瘤
89、单项选择题 患者女性，65岁，因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效，出现外阴肿物2月余而就诊，检查发现，右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质较硬，活动度差，但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物，表面有溃烂，触之易出血，基底似与骨质相连，活动度差，其余妇科检查未发现异常。根据临床表现及体征，临床诊断最有可能是（）
A.外阴乳头瘤
B.外阴黑色素瘤
C.外阴鳞状细胞癌
D.硬化性苔藓
E.纤维瘤
90、单项选择题 女，68岁，外阴溃疡1月，大小约2.5cm，活检为鳞癌，其是（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期
91、多项选择题 关于宫颈原位癌描述错误的有（）
A.CIN不包括宫颈原位癌
B.病变局限于宫颈上皮层内，且无间质浸润
C.可借宫颈细胞学检查及阴道镜与浸润癌鉴别
D.镜下表现为中度不典型增生
E.应行广泛性子宫切除术
92、单项选择题 下列哪种肌瘤易出现继发性贫血（）
A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.黏膜下肌瘤
93、单项选择题 子宫肌瘤大出血，介入疗法栓塞哪条动脉（）
A.髂内动脉前干的分支
B.髂外动脉
C.腹主动脉
D.闭孔动脉
E.髂内动脉前干的终支
94、单项选择题 宫颈癌的普查时间为（）
A.每2年1次
B.每1年1次
C.每半年1次
D.每1～2年1次
E.有问题随时检查
95、单项选择题 42岁妇女，阴道不规则流血2月余，阴道分泌物呈脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有子宫颈包绕，子宫正常大小。本例的诊断应是（）
A.宫颈巨大息肉
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤
96、单项选择题 右下腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐5天，6个月前上环时发现右侧附件区囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查：体温38℃，右下腹压痛（+），子宫正常大小，其右侧触及一8cm×6cm×6cm囊性肿物，张力较大，压痛，活动受限，左侧附件正常。WBC12×10/L，N90%。最可能的诊断是（）
A.卵巢囊肿扭转
B.卵巢囊肿扭转合并感染
C.肾盂积水
D.异位妊娠
E.子宫浆膜下肌瘤扭转
97、单项选择题 女性，16岁，无性生活史，剖腹探查见右侧卵巢直径约9cm的实性肿瘤，包膜完整，腹腔液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常，冷冻切片病理结果报告为卵巢无性细胞瘤。本例恰当处理是（）
A.肿瘤切除，术后化疗
B.肿瘤切除，术后放疗
C.患侧附件切除，术后化疗
D.全子宫及双附件切除，术后放疗
E.右侧附件切除
98、单项选择题 五十五岁妇女，绝经4年，近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。对诊断有价值的病史应是（）
A.消瘦
B.未育
C.曾患肝脏疾病
D.低血压
E.慢性肾炎
99、单项选择题 63岁妇女，绝经4年，阴道流液4个月。检查子宫颈前唇菜花状赘生物直径3cm。子宫萎缩，双侧宫旁增厚浸润明显，但未达盆壁。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是（）
A.同期放、化疗
B.放疗后再行广泛性子宫切除术
C.化疗后再行广泛性子宫切除术
D.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术后行放射治疗
100、单项选择题 女，36岁，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块。血清CA485μg／L。为确诊应选用的辅助检查方法是（）
A.细胞学检查
B.盆腔B型超声检查
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查活组织检查
E.肿瘤标志物测定
101、单项选择题 女，60岁，绝经8年，腹痛伴阵发性阴道排液3个月若发现子宫一侧肿块，应高度怀疑为（）
A.卵巢癌
B.异位妊娠
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.输卵管癌
E.输卵管积液
102、单项选择题 48岁，绝经5年，腹胀，腹部长大3个月，腹腔穿刺抽出血性腹水，细胞学检查见到腺癌细胞。妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，子宫较正常略小，右附件扪及12cm×10cm×9cm质软活动的包块，胸片：双侧胸腔少量积液。疑诊卵巢肿瘤，可能性最大的为（）
A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.库肯勃瘤
E.浆液性囊腺癌
103、单项选择题 患者，女，23岁，今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃，检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下压痛更甚。为确诊最有价值的辅助检查方法是（）
A.查白细胞总数及分类
B.B型超声检查盆腹腔
C.检测血中C反应蛋白
D.腹部X线摄片
E.查痰中抗酸杆菌
104、单项选择题 鉴别巨大卵巢囊肿与腹水，最有价值的项目是（）
A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线摄片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查
105、单项选择题 女，25岁，闭经56天，尿HCG阳性，B超为宫内孕，但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm，内见密集光点，妇科检查肿物活动、囊性感，血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适（）
A.等待至孕中期后引产
B.等待至妊娠3个月后进行手术
C.立即手术
D.等待至足月，剖宫产同时切除肿瘤
E.密切观察随访
106、单项选择题 三十三岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。患者腹痛加重，检查下腹部时压痛及反跳痛更明显，且出现明显肌紧张。此时的处理应是（）
A.严密观察病情
B.止痛，对症处理
C.广谱抗生素静脉滴注
D.立即剖腹探查
E.清宫术
107、多项选择题 外阴上皮内瘤变包括（）
A.鳞状上皮增生
B.硬化性苔癣
C.鳞状上皮内瘤变
D.Paget’s病
E.非浸润性黑色素瘤
108、单项选择题 卵巢癌肿瘤细胞减灭术应尽量使肿瘤残余灶直径小于（）
A.1.5～2.0cm
B.0.5～1.0cm
C.1.0～2.0cm
D.1.0～1.5cm
E.2.0～3.0cm
109、单项选择题 女性，53岁，绝经2年，G0P0，有糖尿病史。绝经后阴道流血2个月余，量似以往月经量。检查无明显阳性体征。最可能的病变是（）
A.阴道炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢肿瘤
E.输卵管癌
110、单项选择题 女，39岁，发现子宫肌瘤2年，经量增多6个月伴中度贫血，下一步治疗措施可考虑（）
A.肌瘤挖出术
B.子宫切除术
C.扩大子宫切除术
D.药物保守治疗
E.定期随访
111、多项选择题 下列哪些属于卵巢的恶性肿瘤（）
A.皮样囊肿
B.颗粒细胞瘤
C.纤维瘤
D.卵泡膜细胞瘤
E.内胚窦瘤
112、单项选择题 女，56岁，外阴瘙痒2年。右小阴唇见2cm大皮肤粗糙区，活检为Paget病，属于（）
A.外阴白色病变
B.外阴炎
C.外阴非鳞状上皮内瘤变
D.外阴癌
E.外阴不典型增生
113、多项选择题 与外阴恶性肿瘤有关的病因有()
A．乳头瘤
B．尖锐湿疣
C．人乳头状瘤病毒感染
D．外阴上皮内非瘤变
E．巨细胞病毒感染
114、单项选择题 无生育要求的子宫颈原位癌，正确的治疗是（）
A.首选放射疗法
B.子宫颈锥形切除术
C.全子宫切除术
D.广泛性子宫切除术
E.广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术
115、多项选择题 妊娠合并卵巢肿瘤的处理哪些正确（）
A.早孕合并卵巢恶性肿瘤，等分娩后再手术
B.早孕合并卵巢囊肿，立即手术治疗
C.妊娠晚期发现卵巢肿瘤等待至足月再手术
D.早孕合并卵巢囊肿，等待至妊娠3个月再进行手术
E.中孕合并卵巢恶性肿瘤等分娩后再手术
116、单项选择题 关于子宫内膜癌的病因哪项是错误的（）
A.与来自卵巢分泌的雌激素有关
B.与肾上腺分泌的雄烯二酮有关
C.与外源性雌激素有关
D.与绝经年龄有关
E.与多囊卵巢综合征有关
117、单项选择题 女性，30岁，停经3个月，无不适。妇科检查：子宫3个月妊娠大小，其左上方有一质硬肿块，约5cm×4cm×3cm大小，B超超声检查提示：宫内妊娠合并子宫肌瘤。妊娠期子宫肌瘤最易发生哪种变性（）
A.玻璃样变性
B.囊性变
C.肉瘤样变
D.红色变性
E.黏液样变性
118、单项选择题 成熟囊性畸胎瘤恶变，可形成（）
A.腺棘皮癌
B.腺鳞癌
C.腺癌
D.鳞癌
E.透明细胞癌
119、单项选择题 关于无性细胞瘤的描述不恰当的是（）
A.单侧多见
B.好发于青春期和生育期的妇女
C.肿瘤多为囊实性
D.对放疗特别敏感
E.间质中常有淋巴细胞浸润
120、单项选择题 行分段诊刮的操作顺序（）
A.先探测宫腔，再分别刮取前、后、左、右四处的子宫内膜
B.先行宫颈活检，再探宫腔及刮取子宫内膜
C.先刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜
D.先探宫腔，再刮取宫颈管黏膜，再刮取子宫内膜
E.先探宫腔，刮取子宫内膜，再刮取宫颈管黏膜
121、单项选择题 55岁妇女，绝经4年，近2个月再现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。对诊断有价值的病史应是（）
A.消瘦
B.未育
C.曾患肝脏疾病
D.低血压
E.慢性肾炎
122、单项选择题 子宫内膜癌局限于宫体，临床分期为（）
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
123、单项选择题 某妇，49岁，绝经1年，阴道少许不规则流血，查一般情况好，外阴，阴道（-），宫颈中度糜烂，触血，大小，质地正常，宫颈刮片二次均是阴性，阴道镜下，活检未能确诊为进一步确诊，应选下列哪项检查：（）
A.随访观察
B.宫腔镜检查
C.B超
D.宫腔冲洗细胞学检查
E.分段诊刮
124、多项选择题 宫颈癌淋巴转移一级组包括（）
A.宫颈旁淋巴
B.髂总淋巴
C.闭孔淋巴
D.髂内淋巴
E.骼外淋巴
125、多项选择题 子宫内膜癌的临床症状可包括（）
A.阴道流血
B.阴道排液
C.疼痛
D.贫血
E.消瘦
126、单项选择题 女性，51岁，已婚，生育史2-0-1-1。近2年月经周期延长，经期3～5天，周期40～60天。1周前检查发现右侧附件约5cm直径囊肿，盆腔X线平片提示，盆腔右侧区域见5cm×4cm密度增高影，其间有牙齿状阴影，临床诊断为右侧卵巢畸胎瘤，入院手术治疗。其手术范围为（）
A.右侧卵巢畸胎瘤剥除术
B.右侧卵巢畸胎瘤剥除加左侧卵巢切开探查术
C.右侧附件切除术
D.子宫及右侧附件切除术
E.子宫及双侧附件切除术
127、单项选择题 原发性输卵管癌好发于（）
A.伞部
B.峡部
C.间质部
D.壶腹部
E.峡部与壶腹交接部
128、单项选择题 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1／3，按FIG（2009）的临床分期为（）
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
129、单项选择题 女性，16岁，无性生活史，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下极压痛更甚。一经确诊，最恰当的处理应是（）
A.大剂量广谱抗生素
B.抗结核和抗感染治疗
C.立即手术治疗、
D.先抗炎待病情稳定行手术治疗
E.阴道后穹隆切开，放置引流条
130、单项选择题 关于子宫肉瘤，哪项不恰当（）
A.来源于子宫肌层或肌层内的结缔组织
B.好发于围绝经期的妇女
C.宫颈葡萄状肉瘤多发年龄是50岁
D.病理类型以平滑肌肉瘤最多见
E.子宫肌瘤肉瘤变的恶性程度一般较低
131、单项选择题 原发性输卵管癌的预后与下列哪项密切相关（）
A.年龄
B.临床期别
C.组织学类型
D.有无腹股沟淋巴结转移
E.有无慢性输卵管炎病史
132、单项选择题 下列哪项是指子宫体腺癌（）
A.子宫内膜腺体与间质都有癌变
B.子宫内膜腺体有癌变，而间质是良性的
C.子宫内膜腺体是良性的，而间质有癌变
D.子宫平滑肌层有恶变
E.子宫内膜腺细胞呈化生性改变
133、单项选择题 早期诊断宫颈癌采用以下哪一项（）
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.宫颈上皮染色体检查
D.碘试验
E.活体组织检查
134、单项选择题 女，15岁，腹部叩诊移动性浊音（+），肛诊：左附件区触及新生儿头大实性肿瘤，血清甲胎蛋白值＞400ug／L。本例卵巢肿瘤最可能的诊断为（）
A.黏液性囊腺瘤
B.内胚窦瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.颗粒细胞瘤
E.纤维瘤伴腹水
135、单项选择题 女性，16岁，B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm，实质性。血清甲胎蛋白值>350μg/L。本例最可能的诊断是（）
A.卵巢内胚窦瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢未成熟畸胎瘤
D.卵巢浆液性囊腺癌
E.卵巢黏液性囊腺瘤
136、单项选择题 肿瘤局限于一侧卵巢，闭孔淋巴结有转移，下列哪项恰当（）
A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲc期
137、单项选择题 女，70岁，发现外阴部肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结，不活动。活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适（）
A.较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫
B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
D.外阴及腹股沟区放射治疗
E.经动脉插管化疗
138、单项选择题 宫颈活体组织病理检查为原位癌，不能完全除外浸润癌时，应行（）
A.宫颈刮片
B.阴道镜检查
C.宫颈锥形切除病理检查
D.染色体检查
E.碘试验
139、单项选择题 女性，58岁，已婚，绝经已10年，近2个月内间断性阴道流血2次，每次出血量少，持续3～4天，临床初步拟诊为子宫内膜癌。此病最可靠的诊断方法是（）
A.宫腔内吸液细胞学检查
B.后穹隆取材涂片细胞学检查
C.宫腔碘油造影
D.宫腔镜检查
E.分段刮宫、病理学检查
140、单项选择题 对于阴道癌淋巴转移，不恰当的是（）
A.阴道上1／3病变，主要转移至盆腔淋巴结
B.是阴道癌的主要转移途径
C.阴道中1／3病变，主要转移至宫旁淋巴结
D.阴道下1／3病变，主要转移至腹股沟淋巴结
E.淋巴转移未纳入FIGO的阴道癌分期标准
141、单项选择题 五十五岁妇女，绝经4年，近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。最有诊断价值的辅助检查方法应是（）
A.B型超声检查
B.胸部X线摄片
C.诊断性刮宫活组织检查
D.盆腔CT检查
E.腹腔镜检查
142、单项选择题 下列除哪项外与子宫肌瘤的临床表现有明显相关性（）
A.不孕
B.反复早期流产
C.排便困难
D.尿频、尿急、尿痛
E.贫血
143、单项选择题 晚期及复发的子宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，可选用（）
A.化疗
B.放疗
C.高效孕激素类药物
D.睾丸酮
E.手术治疗
144、单项选择题 四十七岁妇女，平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：子宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。本例的诊断可能性最大的是（）
A.子宫颈息肉
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫颈结核
145、单项选择题 腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转，错误的处理是（）
A.一经确诊即应手术
B.术时应在蒂根部下方钳夹
C.行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破，取下肿瘤应切开检查并送病理
D.切除肿瘤前不能松解肿瘤蒂后钳夹
E.抢救休克同时尽快手术
146、单项选择题 女，61岁，绝经8年，反复阴道流血2个月。既往有高血压、糖尿病痛史。妇检：阴道少许血性分泌物，阴道黏膜无异常改变，宫颈光，子宫正常大，双附件无殊最佳的确诊方法是（）
A.阴道分泌物检查
B.分段诊刮术
C.宫颈活检
D.宫腔镜检查
E.宫腔涂片细胞学检查
147、单项选择题 外阴鳞状细胞癌最常见的生长部位是（）
A.阴蒂
B.小阴唇
C.大阴唇
D.会阴
E.尿道口周围
148、单项选择题 子宫内膜癌孕激素治疗适应证中，错误的是（）
A.适用于晚期癌患者
B.适用于复发癌患者
C.不能手术切除的病例
D.年轻早期患者要求保持生育功能者
E.对分化不良，生长缓慢，雌孕激素受体含量低的患者治疗效果良好
149、单项选择题 女，50岁，绝经1年，阴道流血水1个月，阴道细胞学检查见不典型腺上皮纤毛细胞。最可能的诊断为（）
A.子宫颈管癌
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌
150、单项选择题 关于子宫内膜癌弥漫型下列哪项正确（）
A.向宫壁生长
B.极少形成溃疡
C.有时宫腔积脓
D.早期即浸润肌层
E.极少扩展至宫颈管
151、单项选择题 女，36岁，淋漓阴道出血2个月。平素月经规律，经量多，持续时间长，今为脓性血性分泌物对此患者为明确诊断，应采取下列哪项措施（）
A.抗生素治疗3天后行宫腔镜检查
B.消毒条件下窥视阴道、宫颈，行双合诊（或三合诊）检查
C.抗生素加止血药治疗后妇科检查
D.抗生素治疗3天后诊刮
E.性激素修复内膜，血止后做妇科检查
152、单项选择题 患者，25岁，已婚，停经2个月，阴道少量出血，阴道检查：发现子宫增大如妊娠4月大小，软，子宫右侧触及一约拳头大小囊性包块，表面光滑，活动无压痛，经刮宫确诊为葡萄胎。考虑右侧囊性包块的诊断以下哪一项的可能性最大（）
A.卵巢黄体囊肿
B.卵巢黄素囊肿
C.输卵管结核性包块
D.卵巢巧克力囊肿
E.单纯性卵巢囊肿
153、多项选择题 对于腹腔化疗，哪些说法是不恰当的（）
A.控制腹水效果好
B.主要用于早期病例
C.副反应较全身用药重
D.腹化时要同时进行静脉水化
E.可用四氢叶酸解毒
154、单项选择题 近绝经期子宫肌瘤患者，雄激素治疗每月总量（）
A.<150mg
B.<200mg
C.<250mg
D.<300mg
E.<400mg
155、单项选择题 子宫肌瘤合并妊娠时，一旦发生红色变性.应采取下列哪项措施(
A．立即手术切除病变肌瘤
B．立即手术切除子宫
C．一般采取保守治疗，不用手术
D．大量使用抗生素
E．立即终止妊娠
156、多项选择题 卵巢肿瘤的蒂由哪些部分组成（）
A.骨盆漏斗韧带
B.圆韧带
C.阔韧带
D.卵巢固有韧带
E.输卵管
157、单项选择题 女性，56岁，因腹胀、腹水、腹块3个月，拟诊为卵巢癌做剖腹探查术。术中见双侧卵巢，呈菜花状，子宫、双侧卵巢输卵管及盆底腹膜有肿瘤种植，肝脏表面有1cm直径转移灶。按FIGO分期，该病例应是哪一期（）
A.Ⅱa
B.Ⅱb
C.Ⅱc
D.Ⅲ
E.Ⅳ
158、单项选择题 女，41岁，近2个月性交后白带中带血确诊本例最佳的辅助检查方法应是（）
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈阴道镜检查报告
D.宫颈及宫颈管活组织检查
E.宫颈锥形切除
159、单项选择题 8岁少女患卵巢肿瘤，剖腹探查术时发现左侧卵巢为手拳大实性肿瘤，包膜完整，右卵巢正常，腹腔液中未找到肿瘤细胞，冰冻病理切片检查为卵巢颗粒细胞瘤，最恰当处理是()
A．全子宫切除，双侧附件及大网膜切除
B．患侧附件切除，手术后密切观察
C．患侧附件切除，手术后化疗
D．肿瘤切除，术后放射治疗
E．全子宫及双侧附件切除，术后放疗
160、单项选择题 五十岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭。妇科检查：阴道无异常，子宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm，触之易出血。子宫大小正常，子宫旁无增厚及结节，附件未扪及。若确诊为子宫颈癌，其FIGO临床分期为（）
A.ⅠA2期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA1期
E.ⅡB期
161、单项选择题 女性，64岁。绝经14年，阴道少量出血3次。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征（-），B超示：巨大肿物40cm×50cm×30cm大，囊性，多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵巢的（）
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.皮样囊肿
D.卵泡膜细胞瘤
E.透明细胞癌
162、单项选择题 抗癌药物（化疗）对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好（）
A.卵巢癌
B.子宫体癌
C.子宫颈癌
D.子宫肉瘤
E.绒毛膜癌
163、单项选择题 子宫内膜癌的发生可能与下述哪一类激素有关（）
A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.糖皮质激素
E.PRL
164、单项选择题 下面药物不能用于治疗子宫内膜癌的为（）
A.他莫昔芬
B.甲羟孕酮
C.己酸孕酮
D.甲地孕酮
E.尼尔雌醇
165、多项选择题 预防及早期发现子宫内膜癌的措施有（）
A.恰当掌握使用雌激素的指征
B.普及防癌知识，定期防癌检查
C.绝经过渡期妇女月经紊乱或不规则阴道流血患者应先除外内膜癌
D.绝经后妇女出现阴道流血应警惕内膜癌可能
E.注意高危因素，重视高危患者
166、单项选择题 与输卵管癌治疗原则基本相同的是（）
A.上皮性卵巢癌
B.宫颈癌
C.子宫肉瘤
D.子宫内膜癌
E.腹膜间皮瘤
167、单项选择题 女性，20岁，未婚，发现下腹部肿块2年，突然发生下腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐2小时急诊来院。肛门检查：子宫中位，正常大小，右侧盆腔扪及约10cm×10cm×8cm大小肿块，边界清楚，压痛明显。最可能的诊断是（）
A.卵巢肿瘤出血
B.卵巢肿瘤变性
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.卵巢肿瘤破裂
E.卵巢巧克力肿瘤破裂
168、多项选择题 未成熟畸胎瘤的恶性程度与下列哪些因素有关（）
A.肿瘤质地
B.未成熟组织所占比例
C.肿瘤大小
D.分化程度
E.神经上皮含量
169、单项选择题 女性，23岁，婚后1年腹部迅速增大。妇科检查：宫颈光滑，子宫正常大小，于子宫左前方可扪及囊实性肿块，约15cm×14cm×13cm大小。B型超声检查提示：左侧卵巢呈囊实性肿块。血甲胎蛋白（AFP）91μg/L。最可能的诊断为（）
A.卵巢无性细胞瘤
B.卵巢Brenner瘤
C.卵巢成熟性畸胎瘤
D.卵巢内胚窦瘤
E.卵巢颗粒细胞瘤
170、单项选择题 关于子宫颈原位癌的特征，正确的是（）
A.好发部位为子宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内，基底膜未穿透
C.与子宫颈重度异型是不同的CIN级别
D.阴道镜检查多能与微小浸润癌相鉴别
E.多数伴有淋巴转移
171、多项选择题 原发性输卵管癌临床表现，下列哪些是恰当的（）
A.患者多有阴道排液，腹痛和盆腔包块
B.原发性输卵管癌发病多为绝经后
C.子宫内膜病理学检查异常，多可除外输卵管肿瘤
D.CA125测定无特异性
E.腹腔镜检查可明确诊断
172、单项选择题 四十岁妇女，近2个月性交后白带中带血，子宫颈有一直径约3cm菜花样赘生物。若确诊为子宫颈癌ⅠB1期，治疗原则是（）
A.子宫颈激光治疗
B.子宫颈锥形切除
C.子宫全切除术
D.次全子宫切除术
E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
173、单项选择题 女，42岁，月经量增多3年，Hb65g／L，妇检：子宫如孕3个月大小，表面凹凸不平，子宫右侧可扪及鸡蛋大小包块，质硬，无压痛应进行的治疗为（）
A.药物保守治疗
B.肌瘤挖除术
C.包块挖除术
D.单附件切除术
E.子宫切除术
174、单项选择题 宫颈癌的危险因素下列哪项是错误的（）
A.人乳头状病毒是宫颈癌的直接病因
B.过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素
C.宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关
D.高危男子是宫颈癌的发病因素
E.宫颈癌的发病与多种因素有关
175、多项选择题 下列哪些项属于子宫内膜癌的治疗原则依据（）
A.子宫的大小
B.子宫肌层和颈管是否被浸润或累及
C.癌细胞的分化程度
D.患者是否已绝经
E.患者全身健康状况
176、多项选择题 卵巢恶性肿瘤的症状与下列哪些因素有关（）
A.肿瘤的大小
B.肿瘤的位置
C.肿瘤的组织学类型
D.有无并发症
E.侵犯邻近器官的程度
177、单项选择题 56岁妇女，肌瘤病史15年，绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物，伴下腹疼痛和便秘。检查：阴道通畅，黏膜润泽。宫颈增粗，质硬，表面光滑。宫口扩张，可见暗红色息肉样赘生物，质脆，触血。子宫增大如孕4个月大小，质稍软，后壁明显突向直肠，活动度尚可。双侧附件区无异常发现，双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑，检查时指套无血染。X线胸片未见异常。可能的诊断是（）
A.子宫肌瘤肉瘤变
B.卵巢恶性肿瘤
C.输卵管恶性肿瘤
D.直肠癌
E.绒癌
F.子宫内膜癌
178、多项选择题 输卵管癌较常见的症状为()
A．阵发性阴道排液
B．腹痛
C．腹部包块
D．腹水
E．接触性出血
179、多项选择题 关于外阴平滑肌瘤，说法正确的有（）
A.来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌或血管平滑肌
B.多发生于老年妇女
C.常有蒂突出表面
D.镜下见平滑肌排列成束状
E.手术方式为单纯外阴切除术
180、单项选择题 关于宫颈癌诊断方法以下哪项是错误的（）
A.在局部病灶出现之前，宫颈脱落细胞检查即可诊断宫颈癌
B.宫颈脱落细胞检查在原位癌与浸润癌之间确有差异可见
C.宫颈脱落细胞检查多次阳性，而活检阴性，应做分段诊刮或诊断性宫颈锥切术
D.阴道镜检查不能确定诊断
E.染色体检查有助于诊断
181、单项选择题 外阴上皮内瘤变最有可能的病因为（）
A.人乳头瘤病毒（HPV）16型感染
B.外阴性传播疾病
C.肛门-生殖道瘤病变
D.免疫抑制
E.吸烟
182、单项选择题 较大的子宫肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，检查肌瘤迅速增大，可能是肌瘤发生（）
A.钙化
B.囊性变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.玻璃样变
183、单项选择题 48岁，下腹部触及包块2个月，2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体中位，正常大小，双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物，活动良好。最可能的诊断是（）
A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢转移性肿瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢畸胎瘤
184、单项选择题 卵巢黏液性囊腺瘤来源于卵巢表面的生发上皮。以下说法正确的是（）
A.向输卵管上皮分化
B.向宫颈黏膜分化
C.恶性变
D.发生逆转现象
E.向子宫内膜的黏膜分化
185、单项选择题 卵巢癌Ⅱ期的病变范围为（）
A.病变累及一侧或双侧卵巢，包膜破裂
B.病变累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔转移
C.病变累及一侧或双侧卵巢，伴腹水有癌细胞
D.病变累及一侧或双侧卵巢，包膜完整，腹膜面有镜下种植
E.病变累及一侧或双侧卵巢，伴肝浅表转移
186、单项选择题 关于卵巢肿瘤的标志物，下列相关因素哪项错误（）
A.卵黄囊瘤一一AFP增高
B.卵巢上，皮性癌--CA125升高
C.卵巢绒癌--hCG升高
D.卵巢良性肿瘤--LDH升高
E.颗粒细胞瘤--雌激素升高
187、单项选择题 子宫肌瘤红色样变常见于（）
A.肌瘤扭转时
B.性功能活跃时
C.妊娠期
D.分娩期
E.月经期经量增多时
188、单项选择题 女性，50岁，阴道少量流血伴白带增多2个月，无腹痛。妇科检查：前穹隆见42cm×1.5cm粗糙溃疡面，宫颈重度糜烂，多个乳头状赘生物，质脆易出血，宫体正常大小，活动度差，子宫旁组织增厚，未达盆壁，宫颈活检报告为鳞状细胞癌Ⅲ级。首选治疗方案为（）
A.广泛性子宫全切术
B.广泛性子宫全切加盆腔淋巴结清除术
C.广泛性子宫全切术加化学药物治疗
D.单纯放射治疗
E.化学药物治疗
189、单项选择题 关于子宫内膜癌的临床分期Ⅱ期是指（）
A.子宫腔≤8cm
B.子宫腔＞8cm
C.癌灶局限于子宫腔内
D.癌灶已侵及子宫颈
E.癌灶已侵及直肠或膀胱
190、单项选择题 子宫内膜癌的病变主要在()
A．宫颈部
B．子宫前壁
C．子宫两角附近
D．子宫后壁
E．子宫侧壁
191、多项选择题 患者女，43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛，尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1/3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（＋），既往无慢性病史。宫颈腺癌的显微镜检有哪些类型（）
A.粘液腺癌
B.浸润瘤
C.恶性腺瘤
D.鳞腺瘤
E.微小浸润癌
F.溃疡型癌
192、单项选择题 绝经后阴道出血，以下哪种疾病的可能性最小（）
A.宫颈癌
B.老年性阴道炎
C.子宫内膜癌
D.卵巢癌
E.子宫肌瘤
193、单项选择题 临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是（）
A.CT
B.宫腔镜
C.B型超声
D.探针探查宫腔
E.子宫输卵管造影术
194、单项选择题 女，48岁，外阴奇痒近5年。患病早期，外阴皮肤暗红，角化过度呈白色，以后逐渐增厚，皮肤纹理突出该病可能为（）
A.外阴鳞状上皮细胞增生
B.外阴硬化性苔癣
C.外阴白癜风
D.外阴白化病
E.念珠菌阴道炎
195、单项选择题 18岁未婚女性．B超检查发现左附件区7cm×6cm×5cm囊实混合性肿瘤，表面光滑，本例最可能的诊断是（）
A.卵巢子宫内膜异位囊肿
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤
196、多项选择题 属于卵巢生殖细胞肿瘤的组织类型有（）
A.无性细胞瘤
B.纤维瘤
C.内胚窦瘤
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤
197、单项选择题 宫颈癌的白带特点为（）
A.稀薄如水样或米泔状，腥臭味
B.稀薄泡沫状
C.凝乳状或豆渣样
D.稀薄、匀质、有恶臭味
E.白色稀糊状或蛋清样
198、单项选择题 卵巢囊肿与输卵管囊肿的鉴别哪项正确（）
A.解剖部位一致
B.两者病因不同
C.前者一般为双侧，后者为单侧
D.抗炎药都可使其缩小或消失
E.前者壁薄，后者一般壁较厚
199、单项选择题 属于卵巢性索间质肿瘤的是（）
A.畸胎瘤
B.卵巢甲状腺囊肿
C.绒癌
D.颗粒细胞瘤
E.内胚窦瘤
200、单项选择题 宫颈癌的癌前病理变化是（）
A.宫颈鳞状上皮化生
B.宫颈鳞状上皮化
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.宫颈腺体囊肿
E.宫颈重度糜烂
201、单项选择题 54岁，绝经2年，阴道流血1个月，外阴、阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫正常大小，右侧触及8cm×6cm×4cm大小韧性椭圆形包块，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响，分段诊断性刮宫，子宫内膜活检病理切片为子宫内膜单纯性增生，颈管内膜未见异常。此病首先应考虑为（）
A.功能失调性子宫出血
B.卵巢皮样囊肿
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.子宫内膜癌
202、单项选择题 下列哪项不是输卵管癌的辅助检查方法（）
A.阴道细胞学检查
B.阴道镜
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.B型超声检查
203、单项选择题 能产生雌激素的卵巢肿瘤是（）
A.库肯勃瘤
B.浆液性囊腺癌
C.颗粒细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.黏液性囊腺癌
204、单项选择题 47岁，孕4产2，绝经3年，自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查：宫颈光，子宫如孕3月大小，不平，双附件（-），Hb65g/L，既往病（-）最需做的检查为哪项：（）
A.宫颈脱落细胞学检查
B.阴道镜下宫颈活检
C.B超
D.分段诊刮术
E.腹腔镜检术
205、单项选择题 女，52岁，绝经2年，间歇性阴道排血水，盆腔有直径约10cm肿块。与子宫内膜癌鉴别应选择的检查为（）
A.阴道镜检查
B.分段诊刮
C.阴道细胞学检查
D.B型超声检查
E.子宫输卵管造影
206、多项选择题 关于子宫肌瘤，下列哪些说法正确（）
A.往往在绝经后有所缩小
B.是妇女最常见的良性肿瘤
C.可能与雌激素有关
D.肉瘤变较多见
E.一般不引起症状而在盆腔检查时被发现
207、单项选择题 下列哪项与外阴鳞癌的发生最密切（）
A.尖锐湿疣
B.外阴白色病变
C.特发性外阴瘙痒
D.慢性溃疡
E.乳头瘤
208、单项选择题 60岁，绝经6年，阴道少量出血3天，妇科检查：阴道黏膜光滑，宫颈光，颈口可见1.5cm×1cm×0.8cm小息肉，子宫略小，质稍软，双附件正常，宫颈刮片巴氏Ⅱ级。以下哪项处理最恰当（）
A.切除息肉送病理
B.阴道镜下取宫颈活检
C.分段诊断性刮宫及切除息肉送病理
D.B超检查
E.宫颈锥形切除术
209、多项选择题 与子宫内膜癌发病相关的因素有（）
A.未婚、未产、少产、甲状腺功能低下
B.高血压、糖尿病
C.肥胖、绝经延迟
D.短期少量服用雌激素
E.多囊卵巢综合征
210、单项选择题 关于颗粒细胞瘤哪项错误（）
A.是一种高度恶性肿瘤
B.好发年龄为45～55岁
C.肿瘤呈实性或部分囊性
D.能分泌雌激素
E.镜下颗粒细胞呈菊花样排列
211、单项选择题 女，47岁，妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，最合适的处理应为（）
A.宫颈激光治疗
B.子宫全切除术
C.筋膜外全子宫切除术
D.宫颈锥形切除术
E.宫颈活检
212、单项选择题 临床具有典型的MeigsSyndrome的卵巢肿瘤是（）
A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.卵黄囊瘤
D.无性细胞瘤
E.纤维瘤
213、多项选择题 关于输卵管癌的描述，恰当的说法是（）
A.多发生于绝经后
B.根据癌细胞分化程度和组织结构分三级，以腺泡髓样型恶性程度最低
C.常见腹膜种植，晚期可经血运转移至肺及阴道
D.临床主要表现为阴道出血、腹痛、盆腔肿块
E.治疗以手术为主，辅以化疗或放疗
214、单项选择题 女性，52岁，因不规则阴道出血及白带增多2个月来就诊。妇科检查：子宫颈呈菜花样，约3cm直径，其边缘达右侧阴道穹隆，子宫中位，6周妊娠大小，两侧附件软，宫颈活检报告为：鳞状细胞癌Ⅲ级，无远处转移，其临床分期为（）
A.Ⅰa
B.Ⅱb
C.Ⅰb
D.Ⅱa
E.Ⅲ
215、单项选择题 原发性输卵管癌常为单侧好发于（）
A.伞部
B.峡部
C.间质部
D.壶腹部
E.峡部与壶腹交界部
216、单项选择题 宫颈糜烂恰当的是（）
A.在宫颈能够见到糜烂面
B.多发生在生育年龄妇女
C.老年妇女也不少见
D.孕妇极少见
E.不发生在生后1周内的新生儿
217、单项选择题 患者血清甲胎蛋白升高的是（）
A.内胚窦瘤
B.绒毛膜癌
C.浆液性囊腺癌
D.黏液性囊腺癌
E.无性细胞瘤
218、单项选择题 子宫内膜癌病变最好发的部位是（）
A.子宫底部及前后壁
B.子宫底部及子宫两角附近
C.子宫体部前后壁
D.子宫下段
E.宫体左、右两侧壁
219、单项选择题 47岁，孕4产2，绝经3年，自觉腹胀伴阴道流淡红色液体半月。妇科检查：宫颈光，子宫如孕3月大小，不平，双附件（-），Hb65g/L，既往病（-）最恰当的治疗方法是：（）
A.子宫次全切术
B.子宫全切术
C.全子宫加双附件切除术，必要时加用化疗
D.肌瘤剥除术
E.激素治疗
220、单项选择题 女，60岁，绝经8年，腹痛伴阵发性阴道排液3个月按照临床常规，首先做的检查为（）
A.盆腔CT检查
B.盆腔检查
C.宫颈涂片细胞学检查
D.分段刮宫
E.B型超声检查
221、单项选择题 女性，19岁，3个小时前于上体育课时突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐。月经5天/30～34天，有痛经，现已停经33天。查体发现腹肌紧张，右下腹压痛。妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小稍软，于子宫右侧可及囊性包块约7cm，张力较大，压痛明显，临床检验结果WBC11×10/L，尿常规（-）。最可能的诊断是（）
A.卵巢肿瘤合并感染
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.异位妊娠
E.急性阑尾炎
222、单项选择题 关于子宫肌瘤月经改变的描述，下列哪项不恰当（）
A.最常见症状
B.可有周期缩短
C.可有经量增多
D.可有经期延长
E.肌壁间肌瘤无月经改变
223、单项选择题 女性，48岁，白带多，接触出血半年。妇科检查：宫颈糜烂状，阴道外观正常，子宫正常大小，双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是（）
A.宫颈锥切术
B.宫颈和宫颈管活检
C.宫颈涂片检查
D.阴道镜检
E.宫颈荧光检查
224、多项选择题 子宫肌瘤发生红色变常见症状为（）
A.子宫增大
B.可有发热
C.常有腹痛
D.肌瘤内出血
E.阴道大量出血
225、单项选择题 女性，18岁，无性生活史，4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛，恶心呕吐数次，体温37.0℃。肛查：子宫左侧触及直径约8cm大小，能稍活动、触痛明显的肿块。本例的恰当处理是（）
A.应用广谱抗生素、止痛剂、观察病情进展
B.抗结核治疗
C.进行腹穿以明确诊断
D.行剖腹探查术
E.腹腔镜检查明确诊断
226、单项选择题 好发于儿童的卵巢肿瘤是（）
A.无性细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.畸胎瘤
D.颗粒细胞瘤
E.勃勒纳瘤
227、多项选择题 下列哪些是卵巢良恶性肿瘤的鉴别点（）
A.年龄
B.病史
C.B超
D.腹水
E.一般情况
228、单项选择题 宫颈癌放射治疗的远期反应多发生在治疗后（）
A.6个月至1年
B.6个月
C.1～3年
D.2年
E.3年后
229、单项选择题 三十六岁妇女，不孕3年，低热。查体发现盆腔一包块。血清CA125485U/L。为确诊应选用的处理是（）
A.细胞学检查
B.盆腔B型超声检查
C.CT、MRI检查
D.剖腹探查活组织检查
E.肿瘤标志物测定
230、多项选择题 下列哪些疾病早期即可引起绝经后子宫出血（）
A.卵巢子宫内膜样癌
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.子宫内膜腺癌
D.子宫平滑肌肉瘤
E.卵巢浆液性囊腺癌
231、单项选择题 20岁妇女，发现腹胀，食欲下降2个月。检查发现：腹膨隆，肛查子宫正常大，右下腹包块，如婴儿头颅大，活动。剖腹探查：腹水淡黄、清，2000ml，子宫正常大小，双输卵管、左卵巢、大网膜、阑尾外观未见异常，右卵巢包块直径10cm，表面呈结节状，切面似脑组织，质脆。冰冻切片示：右卵巢未成熟性畸胎瘤。手术范围最佳应为（）
A.右卵巢切除术
B.右附件切除+子宫全切术
C.双附件切除+子宫切除术
D.双附件切除+子宫切除+大网膜切除
E.双附件+子宫+大网膜+阑尾切除
232、单项选择题 女性，30岁，1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检：扪及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首先的处理是（）
A.密切观察
B.急查盆腔磁共振成像
C.抗生素治疗
D.急查血清CA125、甲胎蛋白
E.剖腹探查或腹腔镜检
233、单项选择题 与子宫内膜增生关系密切的是（）
A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤
234、单项选择题 为确诊宫颈癌，下列哪项是正确的（）
A.宫颈荧光检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.细胞学检查
E.宫颈和颈管活组织检查
235、单项选择题 关于宫颈腺癌说法不恰当的是（）
A.病灶可向宫颈管内生长，宫颈外观正常
B.老年人多见
C.黏液腺癌最常见，细胞可分泌大量黏液
D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E.宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来，两者之间不互相转化
236、单项选择题 51岁未育妇女，绝经5年后出现阴道流血近3个月。查子宫颈光滑，子宫正常大，双附件未触及。为确诊应采取的措施是（）
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.诊断性刮宫活组织检查
C.阴道后穹隆涂片细胞学检查
D.阴道镜检查后取子宫颈活组织检查
E.子宫颈锥形切除后活组织检查
237、单项选择题 女，33岁，3年前普查时发现子宫肌瘤，无月经症状，定期检查肌瘤无明显增大，未避孕。今因停经45天就诊首选的辅助检查方法是（）
A.盆腔B超
B.血HCG测定
C.诊刮术
D.黄体酮试验
E.宫腔镜检查
238、单项选择题 VINⅡ、Ⅲ的治疗（）
A.药物治疗
B.微波治疗
C.激光治疗
D.外阴病灶切除或单纯外阴切除
E.广泛外阴切除
239、单项选择题 女，42岁，普查发现宫颈中度糜烂，防癌涂片为巴氏Ⅱ级，其处理原则是（）
A.无须处理
B.重复刮片检查并行宫颈活查
C.先按炎症处理后重复涂片进一步检查
D.子宫全切除术
E.扩大子宫切除术
240、单项选择题 绝经9年，阴道流血3个月，阴道细胞学检查CIN3，进一步处理是（）
A.切除子宫
B.广泛性全子宫切除术
C.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术
D.诊断性刮宫及宫颈活组织检查
E.宫颈锥形切除术
241、单项选择题 五十三岁经产妇，已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查子宫颈肥大，糜烂样改变，子宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞，阴道镜检查不能看到完整的转化区，子宫颈活检为原位癌。如确诊为原位癌，在下列提到的治疗措施，合适的是（）
A.冷冻治疗
B.化疗
C.电熨治疗
D.全子宫切除术
E.放射治疗
242、单项选择题 卵巢癌肿瘤细胞减灭术应尽量使肿瘤残余灶直径小于（）
A.1.5～2.0cm
B.0.5～1.0cm
C.1.0～2.0cm
D.1.0～1.5cm
E.2.0～3.0cm
243、单项选择题 有关CIN的论述哪项不正确（）
A.是宫颈癌的癌前病变
B.根据病变侵犯上皮的程度分三级
C.宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症
D.Ⅲ级包括重度不典型增生和原位癌
E.级别越低，自然退缩的机会越多
244、单项选择题 51岁妇女，绝经3年，阴道流血3个月，阴道细胞学检查结果巴氏Ⅱ级。进一步处理是（）
A.切除子宫
B.子宫次广泛切除
C.阴道镜检查
D.诊断性刮宫+宫颈活体组织检查
E.宫颈锥形切除术
245、单项选择题 56岁，绝经4年，水样白带半年，阴道少量不规则出血6天。检查：宫颈光，宫体正常大小，附件未触及肿物，诊断刮宫，宫颈未刮出组织，宫腔8cm，刮出较厚白色具脆性的内膜，病理为宫体腺癌。应如何处理（）
A.子宫广泛性切除，盆腔淋巴结清除术
B.子宫次广泛切除术
C.子宫全切术
D.放射治疗
E.孕酮治疗
246、单项选择题 发生子宫内膜癌的高危因素（）
A.多孕、多产、未婚
B.未婚、多孕、少产
C.肥胖、低血压、糖尿病
D.糖尿病、高雌、肥胖
E.高血压、糖尿病、消瘦
247、单项选择题 子宫内膜癌的发病与雌激素的关系，不正确的是（）
A.子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕酮拮抗
B.常与有排卵型功血、多囊卵巢综合征合并存在
C.绝经妇女虽卵巢功能已衰竭，仍可有性腺外的雌激素
D.体内雌酮的增加
E.雌激素替代疗法的使用
248、单项选择题 五十五岁妇女，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。刮宫时刮出较多量较脆内膜。如为子宫内膜癌Ⅰ期，应首选（）
A.筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术
B.改良性广泛子宫切除及双侧附件切除术，同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术
C.肿瘤细胞减灭术
D.单纯放疗
E.放疗联合手术及化疗
249、单项选择题 52岁，腹胀伴消瘦3个月，检查发现患者腹部明显膨隆。为确定是否为卵巢恶性肿瘤，哪项病史、体检不重要（）
A.叩诊确定是否有腹水存在
B.妇科检查触及盆腔肿物或直肠陷凹处砂粒样结节
C.必要时放腹水后再内诊，并送腹水找癌细胞
D.近期有无腹泻、发热
E.询问慢性肝肾疾病史
250、单项选择题 关于扁平上皮化，哪项是正确的（）
A.癌前病变
B.非典型增生
C.扁平上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间并替代柱状上皮
D.同扁平上皮组织转化
E.以上均不是
251、单项选择题 下列哪种外阴疾病容易发生恶变（）
A.纤维瘤
B.汗腺瘤
C.黑痣
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤
252、单项选择题 45岁妇女，性交后出血就诊，检查宫颈中度糜烂，子宫正常大小、活动，宫旁（-），宫颈刮片巴氏Ⅲ级。若术后证实有淋巴结转移，应采取的处理是（）
A.化疗
B.激素治疗
C.淋巴化疗
D.内照射
E.外照射
253、单项选择题 子宫肌瘤最多见于哪组年龄段（）
A.20岁以下
B.30岁以下
C.30～50岁
D.50岁以上
E.以上都不对
254、单项选择题 较常见的良性输卵管肿瘤是（）
A.平滑肌瘤
B.血管瘤
C.腺瘤样瘤
D.乳头状瘤
E.畸胎瘤
255、单项选择题 女，70岁，子宫内膜癌手术+放疗后3年，阴道残端复发，有高血压性心脏病史10余年，心功能Ⅱ级，查肿瘤组织免疫组化结果ER（+），PR（+）。下列哪种治疗恰当（）
A.二次手术
B.化疗
C.放疗
D.内分泌治疗
E.免疫治疗
256、单项选择题 患者59岁，外阴瘙痒6年，发现外阴肿物2个月。妇检：右侧大阴唇见直径1cm菜花样肿物，质地糟脆，触血（+），右侧腹股沟淋巴结肿大变硬，压痛（+）。若确诊为外阴鳞状细胞癌，按FIGO分期应为（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳa期
E.Ⅲb期
257、单项选择题 最常见的多房性卵巢肿瘤是()
A．卵泡膜细胞瘤
B．颗粒细胞瘤
C．粘液性囊腺瘤
D．浆液性囊腺瘤
E．内胚窦瘤
258、多项选择题 下列哪些是卵巢良性肿瘤的并发症（）
A.生长迅速
B.蒂扭转
C.恶变
D.破裂
E.感染
259、单项选择题 子宫内膜癌的生长特点哪项恰当（）
A.生长迅速，易早期淋巴转移
B.生长迅速，易直接蔓延
C.生长缓慢，大部分为晚期癌
D.生长缓慢，大部分为早期癌
E.生长迅速，部分易血行转移
260、多项选择题 子宫内膜癌常见的组织学分型有（）
A.内膜样腺癌
B.腺癌伴鳞状上皮分化
C.浆液性腺癌
D.透明细胞癌
E.粘液腺癌
261、单项选择题 55岁妇女，白带多，伴性交出血1个月，阴道涂片巴氏Ⅴ级，宫颈活检鳞癌，临床检查确诊为Ⅱb期。首选的治疗方法是（）
A.体外放疗
B.腔内放疗
C.烷化剂化疗
D.合成孕激素
E.免疫治疗
262、单项选择题 下面不能用来治疗子宫肌瘤的药物有（）
A.丙酸睾酮
B.GnRH-α
C.米非司酮
D.甲基睾酮素
E.己烯雌酚
263、单项选择题 女性，58岁，已婚未孕，绝经10年，阴道阵发性排血水1个月，伴右下腹阵发性疼痛。最可能的诊断为（）
A.子宫内膜癌伴宫腔积脓
B.输卵管癌
C.卵巢癌
D.宫颈癌
E.子宫肉瘤
264、单项选择题 有恶变倾向的外阴良性肿瘤是（）
A.平滑肌瘤
B.纤维瘤
C.脂肪瘤
D.乳头状瘤
E.汗腺瘤
265、单项选择题 24岁，孕3个月，下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查：子宫如妊娠3个月大小，质软，右侧附件区肿物如新生儿头大小，近右侧宫角区压痛明显拒按。最可能的诊断是（）
A.卵巢囊肿破裂
B.卵巢囊肿感染
C.阑尾周围脓肿
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.先兆流产
266、单项选择题 子宫内膜癌的治疗，下列哪项是错误的（）
A.手术治疗最理想
B.IB期以上可先放疗再手术
C.晚期病人可用孕激素治疗
D.单纯放疗疗效差
E.如已侵犯颈管，可放弃治疗
267、多项选择题 下面哪些需行子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术（）
A.子宫肉瘤Ⅰ期
B.子宫肉瘤Ⅱ期
C.癌肉瘤Ⅰ期
D.宫颈肉瘤Ⅰ期
E.子宫肉瘤Ⅲ期
268、单项选择题 女，36岁，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核按巴氏五级分类法，可能是多少级以上（）
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
269、单项选择题 三十三岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。对诊断有帮助的病史是（）
A.停经史
B.晕厥史
C.下腹部包块史
D.附件炎症史
E.阑尾炎史
270、单项选择题 56岁妇女，绝经5年，阴道不规则流血1周。阴道镜下子宫颈活检未见异常，子宫颈光滑，子宫稍大，两次子宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择（）
A.再次行子宫颈刮片查癌细胞
B.行刮宫活组织检查
C.再次行阴道镜下子宫颈活检
D.行诊断性刮宫活组织检查
E.行子宫颈锥切活组织检查
271、单项选择题 12岁少女，发现左下腹部有一肿物入院。肛查肿物如手拳大小，囊实性，B超检查少量腹水。本例最可能是卵巢肿瘤中的（）
A.内胚窦瘤
B.无性细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.未成熟畸胎瘤
E.卵泡膜细胞瘤
272、单项选择题 14岁少女，左下腹肿物约手拳大，活动性不良，腹部无移动性浊音。本例应查的肿瘤标志物是（）
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
273、单项选择题 女性，43岁，已婚，生育史3-0-2-1，因月经量多，子宫增大，如妊娠3个月大小，拟诊为子宫肌瘤而行子宫全切除，保留双侧附件，不需切除的韧带是（）
A.子宫圆韧带
B.阔韧带
C.骨盆漏斗韧带
D.卵巢固有韧带
E.主韧带
274、多项选择题 确定子宫内膜癌治疗方法，应根据（）
A.子宫大小
B.肌层是否被浸润
C.颈管是否被累及
D.癌细胞分化程度
E.患者全身情况
275、单项选择题 78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。首选检查（）
A.阴道镜检查
B.局部涂片细胞学检查
C.外阴肿物活组织检查
D.右腹股沟结节活检
E.阴道涂片细胞学检查
276、多项选择题 关于子宫肌瘤引起月经改变的说法，正确的是（）
A.浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常引起月经改变
B.肌瘤伴发子宫内膜增生过长致使月经改变
C.大的肌壁间肌瘤使宫腔及内膜面积增大，宫缩不良引起经量增多
D.肌瘤红色变常引起月经改变
E.黏膜下肌瘤感染可出现阴道不规则流血
277、单项选择题 子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先（）
A.探查子宫的大小
B.取腹水或腹腔冲洗液
C.探查前后反折腹膜处
D.探查上腹部有无转移结节
E.探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大
278、单项选择题 子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先（）
A.探查子宫的大小
B.取腹水或腹腔冲洗液
C.探查前后反折腹膜处
D.探查上腹部有无转移结节
E.探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大
279、单项选择题 子宫肉瘤的主要临床表现是（）
A.清亮腹水
B.双侧卵巢均增大
C.不规则阴道出血
D.闭经
E.合并感染
280、单项选择题 患者40岁，经量增多3年，妇科检查子宫增大如孕2个月，彩超提示子宫肌瘤。子宫肌瘤患者经量增多与下列哪项有关（）
A.肌瘤部位
B.肌瘤大小
C.肌瘤数目
D.肌瘤变性
E.肌瘤伴感染
281、单项选择题 女性，52岁，绝经3年出现阴道淋漓流血半月。检查：右附件区扪及胎儿头大小实性肿物，阴道脱落细胞检查提示雌激素高度影响，子宫内膜活检为单纯性增生。本例最可能的诊断是（）
A.纤维瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.良性畸胎瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤
282、单项选择题 18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈腹痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查：子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物本例应采取的处理措施是（）
A.给予抗生素、止痛药
B.抗结核药物治疗
C.进行腹腔穿刺明确诊断
D.进行腹腔镜检查明确诊断
E.行剖腹探查
283、单项选择题 巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是（）
A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线摄片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查
284、多项选择题 下面哪些是原发性输卵管癌的诊断方法（）
A.B超
B.盆腔检查
C.阴道细胞学检查
D.碘试验
E.腹腔镜
285、单项选择题 关于原发性输卵管癌正确的是（）
A.好发于输卵管峡部
B.双侧居多
C.可有典型的三联症表现
D.腹水最常见
E.分段诊刮可以确诊
286、单项选择题 女，42岁，阴道间断出血4个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大，药物治疗后出血停止。最可能的诊断是（）
A.子宫内膜结核
B.老年性阴道炎
C.黏膜下子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血
287、单项选择题 女性，37岁，因盆腔肿块入院行剖宫腹探查术。术中见双侧卵巢肿块已蔓延到骨盆壁，腹水量多，探查时已将肿瘤剥破。按FIGO分期，该病例应是哪一期（）
A.Ⅳ
B.Ⅱc
C.Ⅱb
D.Ⅱa
E.Ⅰ
288、单项选择题 相对多见的输卵管良性肿瘤的组织类型是（）
A.血管瘤
B.平滑肌瘤
C.腺瘤样瘤
D.乳头状瘤
E.脂肪瘤和畸胎瘤
289、单项选择题 女，48岁，外阴奇痒近5年。患病早期，外阴皮肤暗红，角化过度呈白色，以后逐渐增厚，皮肤纹理突出确诊方法是（）
A.阴道镜检查
B.碘试验
C.刮片细胞学检查
D.活组织病理检查
E.细菌学检查
290、单项选择题 四十七岁妇女，平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：子宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。最可靠的确诊方法是（）
A.子宫颈碘试验
B.阴道B型超声检查
C.阴道镜检查
D.分段刮宫
E.子宫颈活组织检查
291、单项选择题 外阴鳞癌的随访时间下列哪项错误（）
A.第1～6个月每周1次
B.7～12个月每2个月1次
C.第2年每3个月1次
D.第3～4年每半年1次
E.第5年及以后每年1次
292、单项选择题 关于卵巢肿瘤，下述错误的是（）
A.恶性肿瘤最常见的是浆液性囊腺癌
B.输卵管卵巢囊肿不是肿瘤
C.瘤体中等大小、重心偏于一侧者易于发生扭转
D.青春期最常见的卵巢肿瘤为成熟囊性畸胎瘤
E.肿瘤体积越大，恶性的可能性越大
293、单项选择题 女，56岁，绝经5年。阴道镜下宫颈活检未见异常，宫颈光滑，子宫稍大，两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择（）
A.再次行宫颈刮片查癌细胞
B.行刮宫活组织检查
C.再次行阴道镜下宫颈活检
D.行分段刮宫活组织检查
E.行宫颈锥切活组织检查
294、单项选择题 女性，52岁，已婚，绝经4年。近3个月感腹胀及腹部逐渐膨隆，绝经后从无阴道流血，以往身体健康。检查：腹部膨隆，有移动性浊音，左下腹扪及儿头大之肿块，腹腔穿刺见血性腹水，腹水涂片细胞学检查为Ⅳ级，拟诊为卵巢肿瘤。考虑下列何种肿瘤可能性大（）
A.纤维瘤
B.内胚窦瘤
C.颗粒细胞瘤
D.囊腺瘤
E.Krukenberg瘤
295、单项选择题 50岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm，触之易出血。子宫正常大，附件未扪及若确诊为宫颈癌，其临床期别为（）
A.IA2期
B.IB1期
C.IB2期
D.ⅡA期
E.ⅡB期
296、单项选择题 子宫肌瘤手术治疗错误的是（）
A.肌瘤伴月经过多继发贫血，药物治疗无效应手术
B.肌瘤生长较快，怀疑有恶变应手术
C.肌瘤引起膀胱、直肠压迫症状应手术
D.已有子女者为防肌瘤恶变应手术
E.年轻患者可行肌瘤切除术
297、单项选择题 最常见于儿童和少女的卵巢肿瘤是()
A．畸胎瘤
B．内胚窦瘤
C．粘液性囊腺瘤
D．浆液性囊腺瘤
E．纤维瘤
298、单项选择题 有关卵巢交界性肿瘤的描述，错误的是（）
A.属于上皮性肿瘤
B.是一种低度恶性潜能肿瘤
C.常存在间质浸润
D.临床表现为生长缓慢
E.转移率低、复发迟
299、单项选择题 左下腹包块多年，囊性，约如3个月妊娠子宫大小，大便后突然感到左下腹持续性疼痛，随后包块有所增大，拒按，这一征象表明（）
A.囊肿破裂
B.蒂扭转
C.囊内感染
D.囊内出血
E.恶性变
300、单项选择题 女性，16岁，B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm，实质性。血清甲胎蛋白值>350μg/L。首选的治疗手段为（）
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.以上都不对