时间:2024-12-23 05:27:06
1、名词解释
R4s
2、填空题 在开始室内质控时，首先要建立质控图的_______。各实验室应对新批号的质控品的各个测定项目_______。均值必须在实验室内使用自己现行的测定方法进行确定。定值质控品的_______只能作为确定中心线(均值)的参考。
3、填空题 美国CLIA88将质量控制诸要素归纳为11个方面，它们是：(1)_______(2)_______(3)_______(4)_______(5)_______(6)_______(7)_______(8)_______(9)_______(10)_______(11)_______。
4、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中，对于血钾五个不同批号的检测结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其成绩判断为()
A．满意的EQA成绩
B．不满意的EQA成绩
C．成功的EQA成绩
D．不成功的EQA成绩
E．满足要求
5、单项选择题 在常规实验室中，血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmol/L，S1为0.220mmol/L；其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmol/L，S2为0.275mmol/L。以此数据绘制质控图。正常浓度水平质控品的警告线为()
A．4.84～6.16mmol/L
B．5.06～5.94mmol/L
C．5.28～5.72mmol/L
D．7.70～8.80mmol/L
E．7.425～9.075mmol/L
6、单项选择题 临床实验室各级管理者永恒的目标是()
A．领导作用
B．以患者为中心
C．全员参与
D．持续改进
E．决策方法
7、单项选择题 按NCCLSEP6进行线性评价时，应最少使用几个浓度水平的标本()
A．3
B．4
C．5
D．6
E．10
8、问答题 检定和校准的主要区别是什么?
9、名词解释 测量不确定度
10、填空题 建立质量管理体系的基本要点是：_______、_______、_______。
11、多项选择题 随机误差的统计学规律性有()
A．对称性
B．有界性
C．单峰性
D．无界性
E．双峰性
12、填空题 标准的基本特征是_______、_______、和_______。
13、单项选择题 患者数据质量控制方法是()
A．直接监控患者标本的结果
B．间接控制患者标本的结果
C．比利用质控物进行质控的方法好
D．可以取代质控物进行质控的方法
E．与利用质控物控进行质控的方法一样
14、填空题 用于描述与时间相关的不精密度的内容包括_______、_______、_______和_______。
15、单项选择题 根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为()
A．5.0±0.2
B．5.0±0.3
C．5.0±0.392
D．5.0±0.4
E．5.0±0.57
16、单项选择题 进食高脂肪食物后可引起下列何种物质测定值大幅度增高()
A．BUN
B．TG
C．ALT
D．GLU
E．UA
17、多项选择题 检测报告是分析后质量控制的重要环节，对检测报告的要求以下哪些说法是正确的()
A．实验室应有具体措施来保证检验结果的及时、准确、可靠和保密性
B．检测报告必须有检测实验室的名称
C．实验室不需写明检验工作者的姓名
D．实验室检测结果只给申请检测的人士
E．实验室应向申请检测的人士提供可靠的参考范围
18、名词解释 质量保证
19、单项选择题 在确定质量方针，制订质量目标时，下列哪种做法是错误的()
A．应充分体现对患者和临床的承诺
B．应与医院的总体方针政策协调一致
C．应与社会及患者对医疗市场的需求协调发展
D．确保各级检验人员都能理解和坚持执行，包括学习和进修人员
E．各类临床实验室的目标是相同的
20、单项选择题 质量目标应是（）
A.能够测量
B.组织的总目标
C.能够完成的目标
D.A+B+C
21、名词解释 总误差
22、问答题 患者情况稳定时，患者连续测试结果之间的差值应该很小，如果差值很大并超过规定的界限，一般来说，表明存在哪些情况?
23、单项选择题 同一批号浓度的质控品，血糖在A实验室20天测定结果的极差(R1)为0.5mmol/L，B实验室20天测定结果的极差为(R2)为0.3mmol/L。对于血糖的变异度，下列哪项是正确的()
A．A实验室小于B实验室
B．A实验室大于B实验室
C．A实验室等于B实验室
D．A实验室和B实验室难以比较
E．需要用其他的统计量描述
24、单项选择题 最早组织开展临床检验室间质量评价活动的人是()
A．Belk和Sunderman
B．Levey和Jennings
C．J.O.Westgard
D．T.P.Whitehead
E．W.A.Shewhart
25、填空题 质控方法对无误差分析批作出了在控判断，称为_______。
26、填空题 利用质控品进行质量控制的局限性是_______、_______、_______、_______。
27、单项选择题 室间质评工作的中心目标是()
A．提高实验室结果的精密度
B．为某些参考物质定值
C．评价常规测量方法
D．提高检验结果的室间可比性
E．以上均不正确
28、名词解释 参考方法
29、问答题 什么是ROC曲线，其含义包括哪些内容?
30、多项选择题 下列哪些机构或实验室属于临床实验室的范畴()
A．从事法医检验的实验室
B．卫生防疫部门从事人体健康检查的实验室
C．检验结果不用于临床诊治的科研实验室
D．医院内的检验科
E．收集或制备样本的机构
31、单项选择题 有关测量不确定度的描述不正确的()
A．表明赋予被测量之值的分散性
B．是一个区间
C．表示的符号为正值
D．不确定度愈小，测量水平愈低，测量结果的使用价值愈低
E．不能说明测量结果是否接近真值
32、填空题 1985年，由于NCCLS工作成绩出色被WHO认定为_______。
33、多项选择题 临床检验影响不确定度有关的因素有()
A．对被测量的定义不完善
B．被测量的样本(抽样)不能代表所定义的被测量
C．离心的条件和贮存条件
D．日间(或批间)不精密度
E．系统误差和校准物的赋值
34、名词解释 操作过程规范图(OPSpecs)
35、多项选择题 持续改进是管理者永恒的目标，作为质量体系的建立，以下哪些提法是持续改进()
A．引进新项目，建立SOP文件
B．旧项目新方法改进
C．对常见错误的不断纠正
D．对纠正措施的评审
E．对相关人员的培训
36、单项选择题 口服避孕药可引起血浆中甲状腺素结合球蛋白、铜蓝蛋白、转铁蛋白增高，因而对下列测定可产生何种影响()
A．甲状腺素、铁、铜离子皆降低
B．甲状腺素、铁、铜离子皆增高
C．仅甲状腺素增高
D．甲状腺素增高，铁、铜离子降低
E．甲状腺素降低，铁、铜离子增高
37、多项选择题 下列EQA的作用正确的是()
A．评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力
B．作为外部措施以补充实验室内部的质量控制程序
C．对权威机构进行的实验室现场进行补充
D．增加患者和临床对实验室能力的信任度
E．确定实验室能力
38、多项选择题 从功效函数图中，可获得的信息有()
A．误差检出概率
B．假失控概率
C．检测的准确度
D．检测的精密瘦
E．效率
39、填空题 为了确保诊断性试验评价的真实性，一定要用_______，将诊断性试验与_______诊断法(通常称为“金标准”)作对比研究。
40、单项选择题 功效函数图与操作过程规范图之间的关系基础是()
A．系统误差
B．临界系统误差
C．随机误差
D．不精密度
E．不准确度
41、单项选择题 以最初20个数据和3～5个月在控数据汇集的所有数据计算的累积平均值()
A．几何平均值
B．算术平均数
C．累积平均数
D．作为质控品有效期内的常规中心线
E．作为质控品有效期内的暂定中心线
42、多项选择题 生物学变异包括()
A．个体内变异
B．个体间变异
C．分析变异
D．室内变异
E．室间变异
43、问答题 论述临床化学室内质控过程中，如果得到失控信号，应该采取怎样的步骤去寻找原因。
44、单项选择题 分析前阶段质量保证的主要目的是保证检验结果的()
A．准确性
B．重复性
C．再现性
D．稳定性
E．反映患者当前病情的真实性
45、填空题 实验室必须有对实验室的投诉和问题记录的_______；必要时应对投诉进行调查。对发现的问题进行整改，并制订_______。
46、填空题 中国实验室国家认可委员会(CNACL)成立于_______年_______月，它是我国实验室认可真正与国际接轨重要里程碑。
47、填空题 精密度以_______表达，常用_______表示。
48、名词解释 系统
49、单项选择题 按NCCLSEP9-A进行对比实验时，两种方法之间的相关系数应该不小于()
A．0.95
B．0.915
C．0.995
D．0.9975
E．0.999
50、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中，血钾五个不同批号的检测结果均在可接受范围之内，其得分应为()
A．0%
B．40%
C．60%
D．80%
E．100%
51、多项选择题 利用A0N(患者结果均值法)质量控制方法时，应考虑如下几个方面的重要参数或统计量()
A．患者标本数据的均值
B．患者标本测定结果的总体标准差
C．分析标准差
D．计算患者标本均数的标本量
E．控制界限确定的假失控概率
52、单项选择题 精密度无法直接衡量，往往以不精密度表达，常用的表示量是()
A．偏倚
B．标准差
C．总误差
D．允许不准确度
E．允许不精密度
53、多项选择题 关于质控品的使用，下列做法错误的是()
A．若使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值，要保证声称的定值和所用的方法学和仪器相匹配，并被实验室所证实
B．使用质控品时实验室要重复检测来决定每一批号质控品在本室的统计学参数
C．可以直接使用定值质控品的定值作为室内质量控制的靶值
D．质控品必须按患者标本那样进行检测
E．更换新批号的质控品，不需重新确立统计学参数
54、问答题 简述EQA的目的。
55、单项选择题 临床化学质控品要求：冻干品复溶后的稳定性，2～8℃时一般不应小于()
A．24小时
B．36小时
C．18小时
D．12小时
E．48小时
56、单项选择题 室间质评样本的检测()
A．实验室必须在最佳条件下检测室间质评样本
B．实验室必须以与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本
C．实验室必须在重新维护仪器、重新校准后检测室间质评样本
D．实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质评样本
E．实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质评样本
57、问答题 CLIA’88代表什么?
58、多项选择题 检测标本采集后，影响被测成分稳定性的因素有()
A．血细胞的代谢
B．微生物的分解
C．水分的蒸发
D．温度
E．渗透压的改变
59、多项选择题 随机误差的特点是()
A．具有统计规律的误差
B．当测定次数足够多时，出现各种大小偏差的概率遵循着统计分布规律
C．引起随机误差的因素是无法控制的
D．随机误差的变化不能预先确定，因此这类误差也不能修正
E．通过增加测定次数的办法在某种程度上不能将它减小
60、单项选择题 某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为5.00mmol/L、4.60mmo/L、4.00mmol/L、3.20mmol/L、3.70mmol/L，相应的五批号的靶值分别为5.25mmol/L、5.00mmol/L、4.50mmol/L、3.50mmol/L、4.00mmol/L；其评价标准为靶值±10%。此次血糖室间质量评价的得分为()
A．100%
B．60%
C．80%
D．40%
E．20%
61、填空题 A类标准不确定度用_______表征。
62、单项选择题 国际上最早建立、最完善、成效最显著的临床检验参考系统是()
A．甘油三酯参考系统
B．胆固醇参考系统
C．糖化血红蛋白参考系统
D．高密度脂蛋白参考系统
E．低密度脂蛋白参考系统
63、名词解释 认可
64、单项选择题 拟更换新批号的质控品时，最好在“旧”批号质控品使用结束前，新批号质控品与“旧”批号质控品一起测定，目的是()
A．建立新的均值和标准差
B．节省时间
C．质量控制
D．增加质控物数量
E．提高误差检出能力
65、名词解释 标准不确定度
66、名词解释 医学决定性水平
67、单项选择题 编制质量管理体系文件时，下列哪种做法是错误的()
A．可以借鉴其他实验室的文件
B．可以由相关的咨询服务机构代为完成
C．既能体现自身特点，又能满足质量需求
D．全员参与
E．形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据
68、名词解释 组织
69、问答题 简述参加室间评价实验室的基本要求。
70、问答题 简述标本转送时的注意事项。
71、填空题 测量误差表明测量结果偏离真值，是一个_______。
72、单项选择题 危急值指的是()
A．急诊患者检测结果
B．医学决定水平
C．异常结果
D．危重患者抢救时检测结果
E．一些检测项目的测定值过高、过低时可能危及患者生命的值
73、多项选择题 以下各组织均在检验标准化方面做了很多工作，不属于国际性组织的是()
A．WASP
B．NCCLS
C．IFCC
D．CCCLS
E．JCCLS
74、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学设备精密度的评价文件是()
A．EP5-A
B．EP6-P2
C．EP7-P
D．EP9-A
E．EP10-A
75、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L，标准差为0.5mmol/L，在以此数据绘制单值控制图进行下一个月的室内质控监测时，某一天测定质控样本其结果4.7mmol/L，应判断为()
A．在控
B．失控
C．警告
D．±1s范围内
E．±3s范围内
76、填空题 随机误差来源于影响因素的变化，这种变化在时间和空间上是不可预知的或随机的，它引起被测量重复检测值的变化，称之为_______。
77、问答题 论述临床实验室在为临床提供检测报告时，应做好哪些工作。
78、多项选择题 进行组织工作时需具备以下哪几条原则()
A．目标性
B．责任性
C．平等原则
D．分等原则
E．协调性
79、单项选择题 根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为根据正态分布下5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。其概率为99.00%的区间为()
A．5.0±0.2
B．5.0±0.3
C．5.0±0.392
D．5.0±0.4
E．5.0±0.57
80、填空题 线性检测系统反应包括_______、_______、_______和_______。
81、名词解释
22s
82、问答题 试述Westgard多规则质控方法具体应用的步骤(N=2)。
83、单项选择题 每次室间质量评价活动每一分析项目未能达到80%得分则称为()
A．不满意的EQA成绩
B．不成功的EQA成绩
C．满意的EQA成绩
D．成功的EQA成绩
E．及格
84、单项选择题 均数适用于()
A．二项分布资料
B．泊松分布资料
C．正态分布资料
D．偏态分布资料
E．卡方分布资料
85、问答题 准确度、精密度及两者之间的关系是什么?
86、问答题 分析ROC曲线应包括哪几个方面，ROC曲线有何优点和缺点?
87、单项选择题 同一批号浓度的质控品，血糖在A实验室20天测定结果的标准差(S1)为0.4mmol/L，B实验室20天测定结果的标准差为(S2)为0.3mmol/L。对于血糖的变异度，下列哪项是正确的()
A．A实验室大于B实验室
B．A实验室小于B实验室
C．A实验室等于B实验室
D．A实验室和实验室难以比较
E．需要用其他的统计量描述
88、填空题 两个连续质控测定值同时超过+2s或-2s，为违背此规则，表示存在系统误差，该质控规则为_______。
89、单项选择题 某方法经反复测定得出的结果很接近于真值，说明该方法()
A．准确度高
B．精密度高
C．灵敏度高
D．重复性好
E．特异性高
90、名词解释 循证检验医学
91、名词解释 △SEcont
92、单项选择题 关于室间质量评价标本的检测，下列说法不正确的是()
A．必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试，必须使用实验室的常规检测方法
B．测定次数必须和常规检测患者样本次数一样
C．在规定回报EQA结果的日期之前，实验室之间不能进行关于E0A样本检测结果的交流
D．实验室不能将EQA样品送到另一实验室进行分析
E．为使测定结果准确，可以进行重复测定，取其平均值
93、名词解释 基质效应
94、单项选择题 目前我国临床实验室状况，存在最薄弱的问题是()
95、填空题 利用患者数据的质量控制方法包括_______、_______、_______和_______。
96、单项选择题 目前我国常规化学测定项目在室间质量评价活动中的评价标准不包括()
A．固定范围(例如：±4mmol/L)
B．固定百分数(例如：±10%的靶值)
C．以上两者的结合(例如：±6mg/dl或±10%靶值，取较大的值)
D．范围基于组标准差(s)(例如：±2s)
E．SDI
97、名词解释 包含因子
98、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中，对于血钾五个不同批号的检测结果，其中有三个批号结果超过规定的范围，其得分应为()
A．20%
B．40%
C．60%
D．80%
E．100%
99、单项选择题 基质效应()
A．是客观存在的
B．由于其无法避免，量值溯源中不会限制参考物质的直接使用
C．仅与参考物质有关
D．测量方法与基质效应无关
E．对基质效应越敏感的测量方法越好
100、填空题 在接收送检标本验收时的主要内容有：①检验申请单所申请_______和_______是否相符；②送检标本的_______及_______质量；③标本_______及送检_______之间间隔。
101、单项选择题 在临床检验质量控制中，其特异度的指标是()
A．假失控概率
B．误差检出概率
C．在控预测值
D．失控预测值
E．失控效率
102、问答题 简述QA程序的内容。
103、多项选择题 下列对检验报告单的叙述，哪些是正确的()
A．是检验信息的载体
B．是医师用于诊断、治疗的医疗文件组成部分
C．是减少医疗纠纷的工具
D．是具有法律效力的医疗文件
E．体现了检验人员劳动的成果
104、名词解释 管理
105、单项选择题 A类标准不确定度叙述错误的是()
A．根据经验或资料及假设的概率分布估计的标准差表征
B．A类标准不确定度用实验的标准差表征
C．用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度
D．用符号UA表示
E．具有客观性和统计学的严格性
106、单项选择题 假失控概率指的是()
A．假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100%
B．真失控批数/真失控批数+假在控批数)×100%
C．真失控批数/(真失控批数+假失控批数)×100%
D．假在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%
E．真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%
107、填空题 室内质量控制其英文缩写为_______；室间质量评价其英文缩写为_______。
108、多项选择题 利用功效函数图进行质控方法的评价和设计要素有()
A．确定质量目标
B．评价分析方法
C．计算临界系统误
D．绘制功效函数图
E．评价测量方法的性能特征
109、单项选择题 在室内质量控制规则中，对随机误差检出敏感的规则是()
A．R4s
B．22s
C．41s
D．10x
E．连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或-2s
110、名词解释 持续
111、名词解释 临床实验室
112、单项选择题 溯源等级图()
A．不同于溯源性体系表
B．由(n-1)等级向n等级溯源
C．用n等级校准(n-1)等级
D．两个等级间的不确定度之比是固定的
E．要指明测量不确定度的类型
113、单项选择题 患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜，检验报告单上必须注明，其主要原因是()
A．表示检测结果不准确
B．表示检测结果缺乏再现性
C．检测结果可能受干扰，防止解释结果时被误导
D．为了追查责任
E．没有特殊用意
114、填空题 质量管理自下而上包括五个层次，依次是_______，其英文缩写是_______；_______，其英文缩写是_______；_______，其英文缩写是__________；__________，其英文缩写是__________；__________，其英文缩写是____________。
115、问答题 试述功效函数图及其计算机模拟研究的步骤。
116、单项选择题 ISO9000：2000标准关于质量保证的定义是()
A．质量管理的一部分，致力于满足质量要求
B．质量管理的一部分，致力于增强满足质量要求的能力
C．质量管理的一部分，致力于提供质量要求会得到满足的信任
D．质量管理的一部分，致力于稳定质量的活动
E．质量管理中致力于设定质量目标并规定必要的作业过程和相关资源以实现其质量目标的部分
117、填空题 实验室认可是_______正式承认的，意味着经批准可从事某项活动。获得认可的实验室其检测结果常得到国家的承认；认证是_______的书面保证。
118、名词解释 随机效应
119、问答题 什么是方法确认?
120、问答题 室间质量评价的主要用途是什么?
121、填空题 患者结果多参数核查法包括_______、_______和_______。
122、名词解释 分析前阶段
123、单项选择题 为防止检验报告单填写的结果发生过失性错误，应采取下列哪种措施防止()
A．将标本复查
B．观察当天室内质控记录
C．建立核查制度
D．观察是否为正常结果
E．以上皆不是
124、单项选择题 对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩，实验室()
A．不作任何处理
B．不作规定
C．由检验科主任决定
D．必须进行适当的培训及采取纠正措施
E．重新校准仪器
125、单项选择题 临床检验量值溯源均需最后验证其()
A．准确性
B．一致性
C．法制性
D．有效性
E．溯源性
126、名词解释 量值溯源
127、名词解释 质量管理
128、填空题 计量工作的重要特点是_______、_______、_______、_______。
129、名词解释 全面质量管理
130、问答题 标准化活动的三个基本特征是什么?
131、多项选择题 以下关于实验室所提供的服务的陈述，哪些陈述正确()
A．实验室的服务宗旨是以对患者伤害最小的方式，及时、准确地提供临床所需的诊断和治疗信息
B．实验室的最终服务对象是患者
C．实验室的服务范围在逐步扩大
D．实验室的服务仅仅是提供一个定量或定性的检验报告
E．检验项目的选择和检验结果的解释也是实验室所应提供的服务
132、填空题 量值的准确是在一定的_______、_______或_______的准确。
133、多项选择题 有关精密度的描述，错误的是()
A．表示测量结果中的随机误差大小的程度
B．增加精密度差的测量系统重复次数会明显改善系统的精密度
C．精密度可以直接衡量，常用不精密度表达
D．较小的标准差表示有较低的精密度
E．指在一定条件下进行多次测定时，所得测定结果之间的符合程度
134、单项选择题 具有最可能小的测量不确定度的是()
A．一级参考物质
B．二级参考物质
C．常规测量方法
D．一级参考测量方法
E．二级参考测量方法
135、单项选择题 每个月的月末，要对当月室内质控数据的平均数、标准差、变异系数及累积平均数、标准差、变异系数进行评价，查看与以往各月的平均数之间、标准差之间、变异系数之间是否有明显不同。如果发现累积的标准差或变异系数发生显著性变化，就要进行()
A．增加质控物个数
B．对质控图的均值、标准差进行修改，并要对质控方法重新进行设计
C．增加质控规则
D．减少质控物个数，增加质控规则
E．增加质控物个数，减少质控规则
136、单项选择题 室内质量图中控制限为±3s表示()
A．0.3%的质控结果在此范围之外
B．1%的质控结果在此范围之外
C．2%的质控结果在此范围之外
D．3%的质控结果在此范围之外
E．4.5%的质控结果在此范围之外
137、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中，对于血钾五个不同批号的检测结果，其中有一个批号结果超过规定的范围，其得分应为()
A．20%
B．40%
C．60%
D．80%
E．100%
138、问答题 标准的基本特征是什么?
139、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律，μ±2σ的面积占总面积的()
A．80.5%
B．85.5%
C．88.5%
D．90.5%
E．95.5%
140、填空题 随机误差的统计规律性，主要为_____，_____，_____。
141、填空题 对于未能及时检测的标本，需放冰箱保存并注意标本的_______和_______。
142、单项选择题 每月应对室内质控数据进行下列统计，最恰当的是()
A．仅当月所有项目原始质控数据
B．仅当月所有项目质控数据的质控图
C．仅当月的失控累积报告
D．当月所有项目原始质控数据，当月所有项目质控数据的质控图，当月每个测定项目原始质控数据的平均数、标准差和变异系数，当月每个测定项目除外失控数据后的平均数、标准差和变异系数，当月及以前每个测定项目所有在控数据的累积平均数、标准差和变异系数，当月的失控累积报告
E．没有任何要求
143、单项选择题 所有送检标本，皆应视作具有下列何种潜在性危害的标本()
A．致癌性
B．毒性
C．生物危害性
D．过敏性
E．致畸性
144、问答题 参加实验室室间质评的工作流程是什么?
145、问答题 在室内质控的实际操作中，对于稳定性较长的质控物，如何设定中心线?
146、填空题 实验室管理者要衡量实际工作与已制订的标准是否存在差距，常用的衡量方法有_______，_______，_______，_______。
147、单项选择题 作临床生化定量测定，一般采取空腹血液标本，空腹时间以多少时间为宜()
A．2小时左右
B．4小时左右
C．8小时左右
D．12小时左右
E．24小时左右
148、单项选择题 所有的同种量值都可以溯源到同一测量基准是指计量具有()
A．准确性
B．一致性
C．法制性
D．有效性
E．溯源性
149、填空题 在实验室管理中，_______仍是人们公认的原则和方法之一。
150、单项选择题 某一实验室在血糖测定进行室内质控时，采用两个浓度水平质控物，正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L，标准差为0.5mmol/L，病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L，标准差为0.25mmol/L。某一天正常浓度水平质控物测定结果为5.0mmol/L，病理浓度水平质控物测定结果为8.00mmol/L，这两个质控数据的控制状态属于()
A．正常浓度水平在控，病理浓度水平失控
B．正常浓度水平失控，病理浓度水平在控
C．均失控
D．均在控
E．无法确定
151、问答题 理想的临床化学质控品应具备的特性是什么?
152、单项选择题 扩展不确定度的定义是()
A．用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度
B．当测量结果是由若干其他量的值求得时，按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度
C．用不同于观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度
D．测量不确定度分为标准不确定度和扩展不确定度
E．是确定测量结果区间的量，合理赋予被测量之值分布的大部分可望含于此区间
153、问答题 组织设计的原则是什么?
154、单项选择题
41s指的是()
A．同批两个质控结果之差值超过4s，即一个质控结果超过+2s，另一质控结果超过-2s，表示存在随机误差
B．一个质控结果超过±3s，为违背此规则，提示存在随机误差
C．两个连续质控结果同时超过+2s或-2s，为违背此规则，表示存在系统误差
D．一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s，两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s，为违背此规则，表示存在系统误差
E．10个连续的质控结果在平均数一侧，为违背此规则，表示存在系统误差
155、单项选择题 下列哪一种情况不属于过失性错误()
A．弄错标本
B．漏作项目
C．填错结果
D．未注明检验单位
E．使用新批号试剂时产生的系统误差
156、单项选择题 酶催化浓度测量是()
A．活度测量
B．物质测量
C．与测量过程无关
D．可单用数字和单位描述
E．不能溯源至SI单位
157、名词解释 控制
158、单项选择题 不能溯源至SI单位的临床检验项目是()
A．胆固醇
B．葡萄糖
C．糖化血红蛋白
D．尿素
E．甲状腺激素
159、多项选择题 患者结果多参数核查法包括()
A．血型
B．阴离子间隙
C．酸碱分析
D．患者标本双份检测
E．患者标本结果的比较
160、单项选择题
13s指的是表示存在随机误差()
A．同批两个质控结果之差值超过4s，即一个质控结果超过+2s，另一质控结果超过-2s
B．一个质控结果超过±3s，为违背此规则，提示存在随机误差
C．两个连续质控结果同时超过+2s或-2s，为违背此规则，表示存在系统误差
D．一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s，为违背此规则，表示存在系统误差
E．10个连续的质控结果在平均数一侧，为违背此规则，表示存在系统误差
161、多项选择题 使用质控图监测质控结果时，如果出现某一结果超过控制界限，下列哪些做法是正确的()
A．立即重新测定同一质控品
B．新开一瓶质控品，重测失控项目
C．将此结果从质控图中剔除
D．用新的校准液重新校准仪器
E．检查仪器状态
162、单项选择题 我国常规化学、临床血液学室间质评活动的可接受成绩为()
A．≥80%
B．≤80%
C．≥90%
D．≤90%
E．100%
163、问答题 简述检测申请的内容。
164、多项选择题 一级参考测量方法的特点是()
A．具有最高计量学特性的参考测量过程
B．特异的
C．无需同量校准而能溯源至SI单位
D．具有低不确定度的测量原理
E．具有高的不精密度
165、名词解释 质量体系认证
166、名词解释 能力验证
167、单项选择题 医学实验室认可与工业检测实验室从标本来源的角度来说，它们之间最重要的区别在于（）
A．标本数据量大
B．标本取材要求高
C．仪器自动化程度高
D．标本存在基质效应
E．结果解释难度大
168、问答题 在室内质控的实际操作中，对于稳定性较短的质控物，如何设定中心线?
169、单项选择题 一般应选择多少个患者标本进行患者结果的比较()
A．1或2个
B．2或3个
C．3或4个
D．4或5个
E．5或6个
170、问答题 变异系数如何应用?
171、填空题 z分数图中，X轴一般为_______，Y轴一般为_______。
172、单项选择题 正态曲线下面积有一定的规律，μ±3σ的面积占总面积的()
A．80.7%
B．85.7%
C．98.7%
D．99.7%
E．99.9%
173、填空题 测量不确定度表明赋予被测量之值的分散性，是一个_______。
174、问答题 试述应用样本均值时注意的事项。
175、单项选择题 对分析前误差敏感的质控方法是()
A．利用质控品进行质控的方法
B．Delta法
C．患者标本的双份测定
D．患者结果的比较
E．多规则控制方法
176、问答题 简述质量控制的评估措施。
177、单项选择题 测量结果与在重复性条件下，对同一测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差，称为()
A．随机误差
B．相对误差
C．系统误差
D．不确定度
E．绝对误差
178、多项选择题 室间质量评价组织者的工作有()
A．质评计划的组织和设计
B．检测结果的接受和录入
C．靶值的确定
D．接受质控品
E．分析评价报告
179、单项选择题 在临床化学室间质评某次活动中，对于血钾五个不同批号的检测结果，其中有五个批号结果超过规定的范围，其得分应为()
A．0%
B．20%
C．40%
D．60%
E．80%
180、问答题 常导致室间质量评价失败的主要原因是什么?
181、问答题 简述临床实验室质量管理体系的建立。
182、单项选择题 正态分布的两个参数是()
A．均数u和标准差σ
B．均数和标准差s
C．标准差和方差
D．标准差和变异系数
E．平均数和标准误
183、填空题 功效函数图可用于描述质量控制方法的统计“功效”，其中Y轴为_______，Ⅹ轴为_______。
184、单项选择题 对真空采血管的评价，哪一种说法是不正确的()
A．可控制采血量
B．减少采血过程中的生物性污染
C．减少溶血的发生
D．操作方便，减少工作强度
E．即使不加添加剂，亦可快速分离出血清
185、填空题 标准化活动的基本出发点，就是要获得_______和_______。
186、多项选择题 1984年在石家庄召开的生化标准化会议上发布了几种物质的推荐方法，它们是()
A．白蛋白
B．总胆红素
C．血糖
D．丙氨酸氨基转移酶
E．谷草转氨酶
187、问答题 简述标准差的应用。
188、问答题 测量不确定度及其两类评定方法有哪些?
189、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时，每天分几批测定标本()
A．2
B．3
C．4
D．5
E．6
190、名词解释 质量
191、多项选择题 一级参考物质可由下列哪些方法定值()
A．一级参考测量方法直接定值
B．通过可靠杂质分析间接定值
C．一种二级参考测量方法定值
D．多种二级参考测量方法定值
E．厂家校准物直接定值
192、多项选择题 常用的平均值包括()
A．算术平均值
B．几何平均值
C．中位数
D．百分位数
E．众数
193、多项选择题 系统误差的特点是()
A．引起误差的因素在一定条件下是恒定的
B．误差的符号偏向同一方向
C．可按照它的规律对它进行校正和设法消除
D．增加测定次数不能使系统误差减小
E．增加测定次数可使系统误差减小
194、问答题 为实现溯源性，用等级图的方式应给出哪些内容?
195、填空题 全面质量管理为（）。
196、单项选择题 每次室间质评所有评价项目未达到80%得分称为()
A．不满意的EQA成绩
B．不成功的EQA成绩
C．满意的EQA成绩
D．成功的EQA成绩
E．及格
197、填空题 质控品根据是否有靶值可分为_______和_______。
198、填空题 实验室只有当收到负责人的书面或者电子申请时方进行检测，在紧急情况下也_______接收口头申请。
199、单项选择题 测量结果与被测量真值的一致程度是指计量的()
A．准确性
B．一致性
C．法制性
D．有效性
E．溯源性
200、多项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时，可以得到的不精密度包括()
A．批内不精密度
B．批间不精密度
C．日内不精密度
D．日间不精密度
E．允许的不精密度
201、多项选择题 在危重病人抢救时，急诊检验结果可用电话报告，但必须做到()
A．记录报告时间
B．记录检验结果“接收者”姓名
C．要求“接收者”复述结果
D．直接电话报告给抢救医师
E．事后尽快补发正式报告
202、单项选择题 Levey-Jenning质控图中用来确定界限的是()
A．标准差
B．标准误
C．变异系数
D．平均值和标准差
E．极差
203、填空题 美国临床实验室认可属于国家立法的_______的实验室认可，其法案名称是：_______，简称_______。于_______年通过，于_______年正式实施。
204、单项选择题 根据20或更多批获得的质控测定结果，对数据进行离群值检验后计算所得的均数()
A．几何平均值
B．算术平均数
C．累积平均数
D．作为质控品有效期内的常规中心线
E．作为质控品有效期内的暂定中心线
205、单项选择题 我国目前参加CDC/国家心肺血液研究所的血脂标准化计划的有()
A．一家
B．二家
C．三家
D．四家
E．无
206、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于用病人标本进行方法学比较和偏倚估计的文件是()
A．EP5-A
B．EP6-P2
C．EP7-P
D．EP9-A
E．EP10-A
207、单项选择题 在室内质量控制规则中，对随机误差检出敏感的规则是()
A．13s
B．22s
C．41s
D．10x
E．连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或-2s
208、多项选择题 变异系数常用()
A．比较均数相差悬殊的几组资料的变异度
B．比较度量衡单位不同的多组资料的变异度
C．变异系数还常用于比较多个样品重复测定的误差
D．准确度的比较
E．室间质量评价
209、问答题 简述利用质控品进行质量控制的局限性。
210、单项选择题 当测量结果是由若干其他量的值求得时，按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度，称为()
A．A类标准不确定
B．B类标准不确定度
C．合成标准不确定度
D．扩展不确定度
E．范围不确定度
211、填空题 美国NCCLS由三部分人员组成，即_______、_______、和_______。
212、单项选择题 80年代，欧洲成立了欧洲临床实验室实验室委员会即()
A．NCCLS
B．JCCLS
C．IFCC
D．WASP
E．ECCLS
213、名词解释 实验室认可
214、单项选择题 出现抗HIV阳性结果，为保护患者隐私权，检验报告单应直接发给()
A．患者本人
B．患者亲属
C．患者就医科室医师
D．申请该检验的医师
E．护士
215、多项选择题 影响正常参考范围的因素有()
A．年龄
B．性别
C．民族
D．居住地域
E．检验方法
216、问答题 论述利用OPSnecs图设计质控方法的步骤。
217、填空题 操作过程规范(OPSpecs)图是说明测定方法的_______、_______与达到规定质量要求，所应采用的质控方法之间的一种线条图。
218、单项选择题 在临床化学室间质量评价全年的两次活动中，对于血钾检测，第一次得分为60%，第二次得分仍为40%，其全年的质评成绩应判断为()
A．满意的EQA成绩
B．不满意的EQA成绩
C．成功的EQA成绩
D．不成功的EQA成绩
E．满足要求
219、填空题 变异系数常用于①_______②_______③_______。
220、单项选择题 在室内质量控制规则中，下列哪一规则对随机误差不敏感()
A．12s
B．12.5s
C．13s
D．22s
E．10.05s
221、单项选择题 质量管理体系的建立，以下哪一说法是错误的()
A．全员参与首先必须全员培训
B．对质量管理体系的有效性和充分性应定期进行评审
C．学习进修人员不属于培训对象
D．确保诊疗方案有效实施的检验手段是实验室最高管理者的任务之一
E．对供应商进行必要的培训，以提高其供应合格检验产品的能力
222、填空题 美国临床实验室改进修正案CLIA’88将美国的临床实验室分为三大类型：_______复杂实验室、中度复杂实验室和_______实验室。
223、单项选择题 用EDTA抗凝血作下列检验，影响检验结果最大的是()
A．RBC
B．HCT
C．Ca
D．TP
E．HBsAg
224、多项选择题 主要对随机误差敏感的质控规则有()
A．13
B．22
C．R4
D．41s
E．10
225、单项选择题 一般具有与实际样品相同或相似的基质，主要用于量值传播的是()
A．一级参考物质
B．二级参考物质
C．常规测量方法
D．一级参考测量方法
E．二级参考测量方法
226、多项选择题 下列人物是质量管理专家的是()
A．松下兴之助、索罗斯
B．休哈特、戴明
C．斯洛克、菲利浦
D．朱兰
E．石川馨
227、单项选择题 经常用计量标准或标准物质对测量仪器进行调整或校准，是为了尽可能消除()
A．总误差
B．随机误差
C．人为干扰
D．不确定度
E．系统误差
228、填空题 Westgard多规则质控方法中，以1作为_______。
229、多项选择题 下列哪些项目应建立危急值报告制度()
A．血pH
B．K
C．抗HIV阳性
D．Plt
E．Glu
230、名词解释
41s
231、多项选择题 国际标准化组织于1999年起草的与生产厂家关系比较密切的标准是()
A．ISO/IEC17025
B．ISO/DIS17511
C．ISO/FDIS15189
D．ISO/DIS18153
E．CNACL201-2001
232、单项选择题 美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于定量分析方法的线性评价的文件是()
A．EP5-A
B．EP6-P2
C．EP7-P
D．EP9-A
E．EP10-A
233、单项选择题 室内质量图中控制限为±2s表示()
A．0.3%的质控结果在此范围之外
B．1%的质控结果在此范围之外
C．2%的质控结果在此范围之
D．4.5%的质控结果在此范围之外
E．3%的质控结果在此范围之外
234、问答题 建立临床实验室质量管理体系的基本要求?
235、填空题 _______是从下而上通过不间断的校准而构成溯源体系；_______是自上而下通过逐级检定而构成检定系统。
236、多项选择题 主要对系统误差敏感的质控规则有()
A．13s
B．R4s
C．22s
D．41s
E．10
237、问答题 简述质量管理八项原则。
238、单项选择题 控制图是由谁最先提出并在生产管理中应用的()
A．Shewhart
B．Levey和Jennings
C．J.O.Westgard
D．Henry
E．Segalove
239、名词解释 质量控制
240、单项选择题 极差控制图主要观察测量值分散程度的变化，用于考察测定的()
A．精密度
B．特异性
C．准确度
D．敏感性
E．误差
241、多项选择题 编制质量管理体系文件时，下列哪些做法是正确的()
A．可以借鉴其他实验室的文件
B．可以由相关的咨询服务机构代为完成
C．既能体现自身特点，又能满足质量需求
D．全员参与
E．形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据
242、填空题 在同一量的多次测量过程中，以不可预知方式变化的测量误差的分量，称为_______。
243、填空题 _______反映系统误差，_______反映随机误差。
244、单项选择题
R4s指的是()
A．同批两个质控结果之差值超过4s，即一个质控结果超过+2s，另一质控结果超过-2s，表示存在随机误差
B．一个质控结果超过±3S，为违背此规则，提示存在随机误差
C．两个连续质控结果同时超过x+2s或-2s，为违背此规则，表示存在系统误差
D．一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s或-1s，两个质控品连续两次测定都超过+1s或-1s，为违背此规则，表示存在系统误差
E．10个连续的质控结果在平均数一侧，为违背此规则，表示存在系统误差
245、单项选择题 目前，我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为()
A．实验室间检测计划
B．测量对比计划
C．已知值计划
D．分割样品检测计划
E．定性计划
246、填空题 质控品根据血清基质的来源可分为_______、_______、和_______。
247、单项选择题 临床化学质控品要求：冻干品复溶后的稳定性，-20℃时一般不应小于()
A．5天
B．10天
C．15天
D．20天
E．25天
248、填空题 酸碱平衡分析中Henderson-Hasselbalch公式为_______。
249、名词解释 计量
250、填空题 实验室中使用的分析方法包括：_______、_______和_______。
251、名词解释 系统效应
252、多项选择题 在实践中，测量不确定度可能来源于以下方面()
A．对被测量的定义不完整或不完善
B．实现被测量的定义的方法的不理想
C．取样的代表性不够
D．对仪器的读数存在人为的偏移
E．测量仪器的分辨力或鉴别力不够
253、问答题 直线回归分析的主要用途是什么?
254、填空题 标准化活动的特征是_______、_______、和_______。
255、单项选择题 下列对临床化学质控品要求的描述，错误的是()
A．人血清基质
B．到实验室后的有效期应在2年以上
C．无传染性
D．添加剂和抑菌剂的数量尽可能少
E．瓶间变异小
256、名词解释 TEPT
257、单项选择题 下列哪一个认可准则更适合于医学实验室（）
A．ISO15189
B．ISO15190
C．ISO15193
D．ISO17025
E．CB/T15481-2000
258、单项选择题 假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为5.5mmol/L，标准差为0.5mmol/L，如果采用1规则，其失控制界限为()
A．下限为5mmol/L，上限为6mmol/L
B．下限为4mmol/L，上限为7mmol/L
C．下限为4.5mmol/L，上限为6.5mmol/L
D．下限为4mmol/L，上限为6.5mmol/L
E．下限为3.5mmol/L，上限为7.5mmol/L
259、填空题 精密度表示测量结果中_______大小的程度。
260、名词解释 13S
261、名词解释 室间质评
262、填空题 测量不确定度可用标准差的倍数或说明置信水准的区间的半宽度来表示，分别称为_________和_______。
263、名词解释 极差
264、单项选择题 维生素C对某些试验的干扰作用主要是由于它的()
A．氧化性
B．还原性
C．改变了反应的pH
D．与被测物的络合作用
E．改变了被测物的空间结构
265、问答题 试述正态分布的应用。
266、名词解释 参加室间间评价实验室的基本要求
267、单项选择题 根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。其概率为95.00%的区间为()
A．5.0±0.2
B．5.0±0.3
C．5.0±0.392
D．5.0±0.4
E．5.0±0.57
268、名词解释
41s
269、单项选择题 标准物质的定值结果一般表示为()
A．标准值±总不确定度
B．标准值±不准确度
C．标准值±不精密度
D．标准差±总不确定度
E．标准误±总不确定度
270、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时，每天实验时，各批之间至少间隔几小时()
A．2
B．3
C．4
D．5
E．6
271、单项选择题 按EP9-A进行方法学比较实验时，一般每天分析几个标本()
A．2
B．5
C．6
D．8
E．12
272、单项选择题 Grubbs法实际上是()
A．异常值检验法
B．正常值检验
C．正态分布检验法
D．正偏态分布检验法
E．负偏态分布检验法
273、问答题 精密度评价内容是什么?
274、名词解释 功效函数图
275、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时，一般要求每天分几批测定标本()
A．1
B．2
C．5
D．8
E．12
276、多项选择题 溶血能使血清中何种物质测定值明显增高()
A．K
B．AST
C．ALT
D．LDH
E．Glu
277、单项选择题 下列何种物质红细胞中含量比血浆中低()
A．Cr
B．LDH
C．AST
D．Hb
E．Ca
278、单项选择题 二级参考测量方法()
A．适合于复杂基质样品分析
B．不适合分析生物样品
C．特异性差
D．可鉴定一级参考物质
E．一般不用一级参考物质校准
279、单项选择题 Z-分数(Z-score)是()
A．(测定结果-均值)/标准差
B．(测定结果-靶值)/靶值
C．(测定结果-均值)/均值
D．标准差/均值
E．标准差/均值×100%
280、填空题 在控制限的设定通常以__________表示控制限。临床实验室不同定量测定项目的控制限的设定要根据其采用的_______来决定。
281、名词解释 系统误差
282、填空题 准确度用_______来衡量。
283、填空题 质控品、试剂等的标记内容包括①_______②_______③_______④_______。
284、单项选择题 N(0，1)为()
A．正态分布
B．标准正态分布
C．卡方分布
D．二项分布
E．泊松分布
285、单项选择题 Levey-Jennings质控图中常用的失控线为()
A．线
B．±s线
C．±2s线
D．±3s线
E．±4s线
286、多项选择题 如果要将不同浓度水平质控结果绘制在同一张控制图上，应采用()
A．Levey-Jennings控制图
B．Z-分数图
C．Youden图
D．-R控制图
E．-s控制图
287、单项选择题 建立质量一计划模型中的数学表达式中的z值一般定为()
A．1.96
B．3
C．1.65
D．2
E．2.58
288、填空题 _______年_______月中国实验室国家认可委员会(CNACL)与国际实验室认可合作组织(ILAC)成员国在美国华盛顿签署了相互承认协议。
289、填空题 我国实验室认可体系由_______、_______、_______、_______、_______五个要素组成。
290、单项选择题 关于实验室认可和质量体系认证下列哪一种说法是错误的（）
A．目前使用的ISO17025，源自ISO/CERTICO导则25-1978，是1999年版
B．实验室认可对象是检测实验室或(和)校准实验室；认证对象是产品、过程或服务
C．经认可的实验室具有从事某个领域检测或(和)校准工作的能力
D．质量体系认证同样要求实验室具备一定的技术能力
E．当今美国是按照CLIA'88对临床实验室进行强制性认可
291、单项选择题 在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，下列哪一做法是对的()
A．寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告
B．先发出病人结果，然后寻找原因
C．发出病人结果，不寻找原因
D．增加质控物个数，提高误差检出能力
E．增加质控规则，提高误差检出能力
292、单项选择题 在临床检验质量控制中，其敏感度的指标是()
A．假失控概率
B．误差检出概率
C．在控预测值
D．失控预测值
E．失控效率
293、问答题 标本留验制度的意义是什么?
294、单项选择题 研究同一方法反复测定某一样品获得测定值间的一致性可采用()
A．准确度
B．精密度
C．显著性试验
D．变异指数
E．灵敏度
295、名词解释 扩展不确定度
296、名词解释 △REcont
297、名词解释 真在控(TA)
298、多项选择题 按NCCLSEP6进行线性评价时，标本的种类可以()
A．混合病人血清
B．溶血患者标本
C．商品的质控物或校准物
D．病人待测物的混合血清
E．用特殊材料透析过的混合血清
299、单项选择题 在标准制定过程中应使用的原则是()
A．少数服从多数原则
B．2/3通过原则
C．4/5通过原则
D．意见一致原则
E．专家认定原则
300、填空题 我国实验室认可原则_______、_______、_______、_______。