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1、单项选择题 常见的呼吸频率变化有（）。
A.呼吸过速
B.间歇呼吸
C.潮式呼吸
D.叹气样呼吸
E.暂停呼吸
2、单项选择题 女性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，伴活动后气急4年。3小时前突发呼吸困难、发绀，大汗，烦躁。右侧呼吸音消失，左侧满布哮鸣音，最可能的诊断为（）。
A.支气管哮喘急性发作
B.急性肺梗死
C.右侧气胸
D.慢性支气管炎急性发作
E.急性肺水肿
3、单项选择题 男，28岁，间断性上腹痛1年，以饥饿时和夜间为主，近1周腹痛加剧，伴黑粪，最可能的诊断是（）。
A.急性胃黏膜病变
B.十二指肠球部溃疡并出血
C.胃溃疡出血
D.胃癌出血
E.食管贲门黏膜撕裂
4、单项选择题 患者，女，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应用（）
A.立即静脉注射地塞米松
B.立即静脉注射西地兰
C.立即静脉滴注低分子右旋糖酐
D.立即静脉注射间羟胺
E.肾上腺素静脉注射
5、单项选择题 女性，38岁，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月，加重20天，大便灰白色。查体：肝肋下4cm，质硬，表面光滑，脾大平脐。实验室检查：血清抗线粒体抗体阳性，ALT40U／L。最可能的诊断是（）
A.原发性胆汁性肝硬化
B.继发性胆汁性肝硬化
C.原发性肝癌
D.肝炎后肝硬化
E.肝外胆道梗阻性黄疸
6、单项选择题 房间隔缺损（）
A.深吸气时出现分裂
B.吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显
C.呼气时均可听到第二心音
D.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响
E.分裂的S2以呼气时更加明显
7、单项选择题 下列最符合溶血性黄疸改变的是（）。
A.血清游离胆红素增加，尿胆原增加
B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少
C.血清结合胆红素增加，尿胆原增加
D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少
E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加
8、单项选择题 肝硬化（）
A.肝轻度肿大
B.肝明显肿大，肝颈回流征阳性
C.早期肝大，晚期缩小
D.肝肿大质软，表面光滑
E.肝浊音界上移
9、单项选择题 引起干性咳嗽常见的疾病是（）。
A.胸膜炎
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.二尖瓣狭窄
10、单项选择题 少尿是指24小时尿量少于（）
A.600ml
B.500ml
C.400ml
D.300ml
E.200ml
11、单项选择题 鼻咽部（）
A.腋窝组群
B.颈深上群淋巴结组
C.腹股沟组群
D.耳后及乳突区淋巴结组
E.左锁骨上群淋巴结
12、单项选择题 在引起呼吸困难的病因中，下列因素除外（）
A.胸腔积液
B.肺栓塞
C.肺气肿
D.急性呼吸窘迫综合征
E.支气管炎
13、单项选择题 对于黄疸的叙述，哪项是不正确的（）
A.胡萝卜血症可引起皮肤黄染，巩膜不黄
B.眼结膜下脂肪积聚，往往分布不均匀
C.胡萝卜血症可引起巩膜黄染，皮肤不黄
D.假性黄疸时血清胆红素浓度正常
E.黄疸患者巩膜黄染，首先出现在角膜外周
14、单项选择题 女性，21岁，肌注青霉素后突发出现面部局限性水肿伴呼吸困难，最可能的诊断为（）。
A.药物性水肿
B.血管神经性水肿
C.炎症性水肿
D.特发性水肿
E.月经期前紧张综合征
15、单项选择题 上消化道出血出现黑便时，出血量至少为（）
A.<5～7ml
B.<50～70ml
C.>50～70ml
D.>5～7ml
E.>250ml
16、单项选择题 发绀的决定性因素是（）
A.心脏有右向左分流
B.心功能衰竭
C.红细胞数量
D.血液中还原血红蛋白的绝对量
E.血压过低
17、单项选择题 下述哪种疾病不属于急腹症（）。
A.肝破裂
B.胃穿孔
C.胆系蛔虫症
D.肠扭转
E.铅中毒
18、单项选择题 患者，女，20岁，发作性左半侧头痛2年，每次劳累后易发作头痛，并可伴有呕吐，休息后2～3小时缓解，每年发作3、4次，无头痛发作时一切正常，查体无异常。其母亲也有头痛病史，诊断考虑（）。
A.偏头痛
B.脑肿瘤
C.脑血管畸形
D.高血压头痛
E.功能性头痛
19、单项选择题 男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36．9℃，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次／分，无杂音，腹部四肢无异常 该患者最优先选择的检查是（）
A.血常规
B.心电图
C.胸片
D.胸部CT
E.心脏彩超
20、单项选择题 男性，31岁，阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时来未排便或排气，3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术，术后一年出现多次腹痛发作，情况与本次相似，查体：腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活既，可闻及气过水声。 本病例最有可能的疾病是（）。
A.节段性肠炎
B.结肠癌
C.急性胃肠炎
D.粘连性肠梗阻
E.缺血性肠炎
21、单项选择题 有关呕吐的病因，不正确的是（）
A.剧烈咳嗽
B.急性胆囊炎
C.心肌梗死
D.急性肾小球肾炎
E.糖尿病酮症酸中毒
22、单项选择题 右心功能不全引起的水肿主要因（）
A.淋巴回流受阻
B.血浆蛋白降低
C.毛细血管内压力增高
D.下肢静脉血栓形成
E.下肢动脉梗阻
23、单项选择题 胆道蛔虫症（）
A.上腹剧烈刀割样疼痛
B.中上腹持续性剧痛
C.右上腹阵发性绞痛
D.阵发性剑突下钻顶样疼痛
E.持续广泛性剧烈腹痛，板状腹
24、单项选择题 女性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，伴活动后气急4年。3小时前突发呼吸困难、发绀，大汗，烦躁。右侧呼吸音消失，左侧满布哮鸣音，最可能的诊断为（）。
A.支气管哮喘急性发作
B.急性肺梗死
C.右侧气胸
D.慢性支气管炎急性发作
E.急性肺水肿
25、单项选择题 肝源性水肿的主要机制是（）
A.血浆胶体渗透压下降
B.组织压增加
C.毛细血管内静水压增加
D.淋巴回流受阻
E.血管通透性增加
26、单项选择题 腋测法测量体温的正常值为（）。
A.36.3℃～37.2℃
B.36.5℃～37.7℃
C.36℃～37℃
D.35.8℃～36.8℃
E.36.8℃～37.8℃
27、单项选择题 引起干性咳嗽常见的疾病是（）
A.胸膜炎
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.二尖瓣狭窄
28、单项选择题 肺结核特点是（）
A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
C.咳嗽剧烈时，痰中带血
D.低热、盗汗、咳鲜血痰
E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
29、单项选择题 下列咳嗽性疾病中，常合并咯血的是（）
A.自发性气胸
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.脓胸
E.间质性肺炎
30、单项选择题 有关水肿的伴随症状，不正确的是（）。
A.水肿伴肝肿大者多为心源性水肿
B.水肿伴体重减轻见于糖尿病
C.水肿伴呼吸困难提示心脏病所致
D.水肿伴橡皮腿见于丝虫病
E.伴重度蛋白尿的水肿常为肾源性
31、单项选择题 预防偏头痛发作的常用药物是（）
A.地西泮
B.消炎痛
C.苯噻啶
D.麦角胺
E.英明格
32、单项选择题 咯血最常见于（）
A.支气管扩张症
B.血小板减少性紫癜
C.支原体肺炎
D.周围型肺癌
E.风湿热
33、单项选择题 炎症性肠炎引起的腹泻（）。
A.渗透性腹泻
B.分泌性腹泻
C.渗出性腹泻
D.功能性腹泻
E.吸收不良引起的腹泻
34、单项选择题 肺炎（）
A.气管无移位，语颤正常，肺部。叩诊实音，可闻及呼吸音
B.气管向患侧移，语颤正常，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
C.气管向患侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
D.气管向健侧移，语颤减弱，肺部叩诊浊音，呼吸音消失
E.气管向健侧移，语颤增强，肺部叩诊清音，呼吸音消失
35、单项选择题 内源性致热源存在于（）
A.单核细胞中
B.微生物病原体中
C.淋巴细胞中
D.红细胞中
E.坏死组织中
36、单项选择题 关于腹水错误的是（）
A.血浆蛋白低于25g／L常出现腹水
B.腹腔内脏血液95％经门静脉回流到体循环
C.结核性腹膜炎腹水为漏出液
D.肾病综合征腹水为漏出液
E.丝虫病常可引起乳糜腹水
37、单项选择题 男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg。 该患者最适宜的治疗措施是（）。
A.继续口服罗布麻
B.强化降压治疗
C.节制饮食
D.冠状动脉造影
E.口服活血化瘀中成药
38、单项选择题 男，32岁，进食后上腹饱胀不适，伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振，临床诊断为慢性胃炎。 其发病原因不正确的是（）。
A.幽门螺杆菌感染
B.自身免疫损伤
C.高蛋白饮食
D.十二指肠反流
E.尿毒症
39、单项选择题 女性，42岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊，瞳孔右3mm，左8mm，肢体有自主活动，颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压17／10kPa。 下列治疗中哪项不正确（）
A.暂不治疗，休息一周
B.保持大便通畅
C.钙通道阻滞剂
D.抗癫痫药
E.大剂量止血剂
40、单项选择题 女性，32岁，低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆，移动性浊音（+）。 治疗首选（）。
A.广谱抗生素
B.腹腔内注射抗肿瘤药物
C.放腹水
D.抗结核治疗
E.对症支持治疗
41、单项选择题 男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣关闭不全
42、单项选择题 男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音。 该患者已行肺功能检查，其他对确诊有重要价值的检查是（）。
A.血气分析
B.胸部高分辨CT
C.痰培养
D.支气管激发试验
E.纤维支气管镜
43、单项选择题
男性，31岁，阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时来未排便或排气，3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术，术后一年出现多次腹痛发作，情况与本次相似，查体：腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活既，可闻及气过水声。
最应做的检查是（）
A.血沉
B.腹部超声
C.腹部X线平片
D.消化道造影检查
E.结肠镜检查
44、单项选择题 相对性三尖瓣关闭不全（）
A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导
B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
C.心尖区隆隆样舒张期杂音
D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动
E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导
45、单项选择题 男性患者，32岁，有十二指肠球部溃疡病史8年，一天前出现柏油便。检查：贫血。其贫血的类型为（）。
A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.小细胞高色素性贫血
D.正细胞正色素性贫血
E.以上均不是
46、单项选择题 十二指肠球部溃疡（）
A.上腹部钻顶样痛
B.上腹部刀割样痛伴腹肌紧张
C.右上腹绞痛
D.上腹部烧灼痛伴反酸
E.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧
47、单项选择题 患者，男性，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为（）
A.变异型心绞痛
B.中间综合征
C.卧位心绞痛
D.恶化型心绞痛
E.混合性心绞痛
48、单项选择题 男性，68岁，发生心源性休克，测中心静脉压1．2kPa（12cmHO），血压12／80kPa（90／60mmHg），四肢末端厥冷，应选用哪种药物继续治疗（）。
A.呋塞米
B.异丙肾上腺素
C.酚妥拉明
D.西地兰
E.阿托品
49、单项选择题 女性，16岁，皮肤反复紫癜和淤斑、月经量多2年，既往经常关节疼痛，10岁起经常刷牙出血。实验室检查结果：PLT100×109/L，BT6min，血块退缩不良，部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常，毛细血管脆性试验阳性。 为确诊应进一步选择哪项检查（）。
A.阿司匹林耐量试验
B.血小板聚集试验及粘附试验
C.血小板相关抗体测定
D.血小板因子Ⅳ测定
E.复钙时间
50、单项选择题 以下均为分泌性腹泻的疾病，除外（）。
A.霍乱
B.副霍乱
C.血管活性肽瘤
D.甲状腺功能亢进
E.胃泌素瘤
51、单项选择题 男性，20岁，咳嗽，气急，间断发热2个月，咳黄色黏痰，少量痰中带血，右锁骨上扪及2枚淋巴结，最可能的病因（）
A.肺癌
B.胃癌
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.鼻咽癌
52、单项选择题 肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷（）
A.Gilbert综合征
B.Dubin-Johnson综合征
C.Crigler-Najjar
D.Rotor综合征
E.无效造血
53、单项选择题 大叶性肺炎（）。
A.口围苍白圈
B.口角疱疹
C.醉酒面容
D.蝴蝶斑
E.缓脉
54、单项选择题 患者，男性，26岁，主诉吐血。 为鉴别患者是呕血还是咯血，哪项病史最重要（）
A.前驱症状
B.血量
C.大便潜血试验
D.大便颜色
E.与血的混合物
55、单项选择题 男性患者，28岁。近2年反复发作左下肢，红、肿、痛、热，用抗生素可缓解。查体：二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音，左下肢肿胀，压之无痕，局部皮肤发红、皮温高，右下肢无异常。其肿胀的原因是（）。
A.血丝虫病所致象皮肿
B.静脉炎所致水肿
C.慢性淋巴管炎所致水肿
D.下腔静脉阻塞所致水肿
E.营养不良
56、单项选择题 男性，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛；尿蛋白++，抗链"O"+，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为（）
A.慢性淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.全身坏死性淋巴结炎
D.局限性淋巴结炎
E.淋巴瘤
57、单项选择题 流行性乙型脑炎（）
A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛
58、单项选择题 肾病性水肿的原因是（）
A.肾小球滤过率下降
B.肾小管重吸收水分增多
C.血浆肾素水平增高
D.心排出量降低
E.血浆白蛋白降低
59、单项选择题 腋测法测量体温的正常值为（）
A.36.3℃～37.2℃
B.36.5℃～37.7℃
C.36℃～37℃
D.35.8℃～36.8℃
E.36.8℃～37.8℃
60、单项选择题 男性，32岁，诊断休克型肺炎，治疗后，血容量已补足，但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml，比重＜1．018，应首先排除哪种可能（）
A.休克未纠正
B.合并心功能不全
C.合并酸中毒
D.合并急性肾功能衰竭
E.合并肺栓塞
61、单项选择题 淋巴瘤（）。
A.轻度脾肿大
B.中度脾肿大
C.高度脾肿大
D.脾肿大表面囊性感
E.脾触诊有摩擦感及压痛
62、单项选择题 下列疾病导致的发绀，不属于周围性发绀的是（）。
A.下肢静脉曲张
B.心脏压塞
C.上腔静脉阻塞
D.血栓性静脉炎
E.慢性阻塞性肺气肿
63、单项选择题 急性弥慢性腹膜炎（）。
A.上腹剧烈刀割样疼痛
B.中上腹持续性剧痛
C.右上腹阵发性绞痛
D.阵发性剑突下钻顶样疼痛
E.持续广泛性剧烈腹痛，板状腹
64、单项选择题 女性，42岁，劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振，小便颜色正常。查体：一般情况好，巩膜轻度黄染，皮肤正常，未见肝掌。腹平软，无压痛，肝脾未触及。化验：Hb142g／L，ALT（SGPT）30U／L，总胆红素38．6μmol／L，1分钟胆红素2．6μmol／L，乙肝五项、抗HCV阴性，腹部超声正常。 下列哪种黄疸的可能性最大（）。
A.先天性非溶血性黄疸
B.假性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸
D.肝细胞性黄疸
E.溶血性黄疸
65、单项选择题 关于水肿的发生机制，不正确的是（）。
A.血浆胶体渗透压降低
B.钠水潴留
C.毛细血管通透性增高
D.淋巴回流受阻
E.毛细血管内静水压降低
66、单项选择题 急性胃炎（）
A.药物副作用
B.反射性呕吐
C.神经官能症
D.中枢性呕吐
E.前庭障碍性呕吐
67、单项选择题 意识障碍伴瞳孔散大的疾病是（）。
A.癫痫
B.肺炎
C.吗啡中毒
D.有机磷农药中毒
E.巴比妥中毒
68、单项选择题 流行性乙型脑炎（）
A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛
69、单项选择题 化脓性胆囊炎（）
A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛
70、单项选择题 下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染（）
A.腘窝淋巴结
B.腋窝淋巴结
C.腹股沟淋巴结
D.颌下淋巴结
E.锁骨上淋巴结
71、单项选择题 体温39℃以上，一昼夜温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于（）
A.间歇热
B.弛张热
C.稽留热
D.不规则热
E.回归热
72、单项选择题 食管癌（）
A.胸痛伴咳嗽或咯血
B.胸痛，含硝酸甘油可缓解
C.胸痛伴吞咽困难
D.胸痛伴呼吸困难
E.胸壁刺痛伴皮疹
73、单项选择题 食管癌（）。
A.胸痛伴咳嗽或咯血
B.胸痛，含硝酸甘油可缓解
C.胸痛伴吞咽困难
D.胸痛伴呼吸困难
E.胸壁刺痛伴皮疹
74、单项选择题 长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，首先考虑（）
A.结肠癌
B.胃肠炎
C.溃疡性结肠炎
D.食物中毒
E.阿米巴痢疾
75、单项选择题 患者，女，56岁，肝硬化伴大量腹腔积液，应首选的利尿剂为（）。
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.利尿酸钠
D.螺内酯
E.甘露醇
76、单项选择题 对于结合胆红素哪项是错误的（）
A.非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合
B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯
C.结合胆红素不能由肾小球滤出
D.结合胆红素是水溶性的
E.结合胆红素可以出现在尿内
77、单项选择题 正常人每24小时进入小肠的液体量约为（）
A.2L
B.4L
C.6L
D.7L
E.9L
78、单项选择题 男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次／分，急查肝功能正常 急诊胃镜检查可能的发现为（）
A.急性胃炎
B.食管静脉曲张破裂
C.食管癌
D.胃癌
E.消化性溃疡
79、单项选择题 女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：烦躁，大汗。明显的呼吸困难，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉充盈，气管轻度右偏，桶状胸，双肺叩诊过清音，左侧略带鼓音，左肺呼吸音低，右肺可闻及哮鸣音。 下列治疗措施中，哪项为首选（）
A.舒喘灵
B.地塞米松
C.抗生素
D.静脉补液
E.胸腔穿刺抽气
80、单项选择题 患者为青年男性，28岁，高热，寒战4天后，出现咳嗽，并咳铁锈色痰，伴呼吸困难，左侧胸痛。 体检时最有意义的阳性体征是（）
A.左侧肺部听诊呼吸音减弱
B.心脏杂音
C.左胸叩浊音
D.颈部淋巴结肿大
E.两侧肺底湿啰音
81、单项选择题 重度脾肿大的标准（）
A.脾肋下2cm
B.脾肋下2cm，在脐平以上
C.脾肋下5cm，在脐平以上
D.脾脏达脐平，但未超过
E.脾大，超过前正中线
82、单项选择题 男性，60岁，患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年，近日腹痛剧烈（）。
A.阿托品
B.奥美拉唑
C.雷尼替丁
D.枸橼酸铋钾
E.米索前列醇
83、单项选择题 急性胃炎（）。
A.药物副作用
B.反射性呕吐
C.神经官能症
D.中枢性呕吐
E.前庭障碍性呕吐
84、单项选择题 乳糜性腹腔积液的特点不包括（）。
A.外观呈乳状浑浊
B.pH值为碱性
C.苏丹Ⅲ染成红色
D.乙醚提取后，腹腔积液变清
E.显微镜下多见胆固醇结晶
85、单项选择题 下述不属于全身性水肿的是（）
A.肝源性水肿
B.心源性水肿
C.肾源性水肿
D.丝虫病淋巴性水肿
E.黏液性水肿
86、单项选择题 肝源性水肿患者，水肿主要表现于（）。
A.下肢
B.全身
C.眼睑
D.胸腔
E.腹腔
87、单项选择题 女，30岁，诉心悸胸闷。心尖区闻及收缩期杂音，经检查确诊为甲状腺功能亢进症，心脏无器质性病变，其心脏杂音应具有的特点是（）
A.伴震颤
B.强度>3／6级
C.性质柔和
D.沿血流方向传导远而广
E.呈全收缩期杂音
88、单项选择题 咳嗽伴发热（）
A.呼吸道感染
B.胸膜炎
C.喉部疾病
D.肺结核
E.支气管哮喘
89、单项选择题 黏液性水肿患者，水肿主要表现于（）。
A.全身
B.眼面
C.身体下垂部分
D.胸腔
E.腹腔
90、单项选择题 下列疾病引起的发热不属于非感染性发热的是（）
A.大面积烧伤
B.结缔组织病
C.甲亢
D.阿米巴肝脓肿
E.重度脱水
91、单项选择题 Virchow淋巴结指的是（）。
A.颈深淋巴结
B.胸锁乳突肌上淋巴结
C.右锁骨上淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.耳后淋巴结
92、单项选择题 女，45岁，出现发热、尿频、尿急、尿痛症状，最可能的诊断为（）
A.急性膀胱炎
B.膀胱结核
C.糖尿病
D.神经源性膀胱
E.膀胱癌
93、单项选择题 女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音" 该患者对诊断最有价值的检查是（）
A.心电图
B.胸部X线检查
C.胸部高分辨CT
D.心脏彩超
E.动态血压测定
94、单项选择题 有关正常淋巴结正确的是（）
A.浅表淋巴结正常时较小，直径多为0.3～0.6cm
B.质地较韧，表面光滑
C.与毗邻组织粘连
D.不易触及
E.有压痛
95、单项选择题 相对性三尖瓣关闭不全（）。
A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导
B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
C.心尖区隆隆样舒张期杂音
D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动
E.心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导
96、单项选择题 肾炎性水肿的原因是（）。
A.肾小球滤过率下降
B.肾小管重吸收水分增多
C.血浆肾素水平增高
D.心排出量降低
E.血浆白蛋白降低
97、单项选择题 关于咳嗽的描述下列正确的是（）
A.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽
B.干咳仅见于肺癌早期
C.支气管扩张症往往于清晨或夜间变动体位时咳嗽加重，并伴咳痰
D.中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致
E.感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻
98、单项选择题 男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。体检：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征阳性。 下列哪项伴随症状对鉴别肝源性与心源性水肿，最有意义（）
A.二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风样杂音
B.颈静脉曲张
C.肝肿大
D.下肢水肿
E.腹壁静脉曲张
99、单项选择题 下述哪种疾病不属于急腹症（）
A.肝破裂
B.胃穿孔
C.胆系蛔虫症
D.肠扭转
E.铅中毒
100、单项选择题 全身性水肿伴胸腹腔积液患者，下列哪项诊断不予考虑（）。
A.晚期肝硬化
B.肺心病心衰
C.营养不良
D.肾病综合征
E.血栓性静脉炎
101、单项选择题 女，80岁，急性结石性胆囊炎术后，因伤口疼痛肌注哌替啶1支，半小时后昏睡，呼吸10次／分，可能原因是（）
A.术后伤口感染
B.腹腔感染
C.严重鼓肠
D.麻醉剂过量
E.休克
102、单项选择题 每分钟肾血流约占心排出量的（）。
A.1／2
B.1／3
C.1／4
D.1／5
E.1／6
103、单项选择题 排便后有鲜红色血液滴下，常见出血部位是（）
A.十二指肠
B.小肠
C.横结肠
D.乙状结肠
E.肛管
104、单项选择题 丝虫病所致水肿的主要机制是（）。
A.血浆胶体渗透压下降
B.组织压增加
C.毛细血管内静水压增加
D.淋巴回流受阻
E.血管通透性增加
105、单项选择题 下肢及会阴（）。
A.腋窝组群
B.颈深上群淋巴结组
C.腹股沟组群
D.耳后及乳突区淋巴结组
E.左锁骨上群淋巴结
106、单项选择题 下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法（）。
A.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸
B.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸
C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸
D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸
E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸
107、单项选择题 关于黏液性水肿，正确的是（）
A.为非凹陷性水肿
B.是长期营养缺乏所致
C.四肢末端较明显
D.见于肢端肥大症
E.月经前期明显
108、单项选择题 临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑（）。
A.肾前性氮质血症
B.肾小球疾病
C.肾后梗阻性疾病
D.急性肾小管坏死
E.急性间质性肾炎
109、单项选择题 女，30岁，诉心悸胸闷。心尖区闻及收缩期杂音，经检查确诊为甲状腺功能亢进症，心脏无器质性病变，其心脏杂音应具有的特点是（）。
A.伴震颤
B.强度>3／6级
C.性质柔和
D.沿血流方向传导远而广
E.呈全收缩期杂音
110、单项选择题 结肠疾病的腹泻特点是（）
A.常伴里急后重
B.疼痛多在下腹
C.便后疼痛可缓解
D.疼痛多在脐周
E.伴明显消瘦
111、单项选择题 鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的尿液诊断指标为（）。
A.尿量
B.尿比重和尿渗透压
C.尿PH值
D.血尿
E.蛋白尿
112、单项选择题 中度脾肿大的标准为（）。
A.脾肋下2cm
B.脾肋下>2cm，在脐平以上
C.脾肋下>5cm，在脐平以下
D.脾脏达脐平以下，但未达盆腔
E.脾脏大，超过前正中线
113、单项选择题 肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足（）
A.Gilbert综合征
B.Dubin-Johnson综合征
C.Crigler-Najjar
D.Rotor综合征
E.无效造血
114、单项选择题 女性，58岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史，血压20／10．7kPa，血糖38mmol／L，血钠152mmol／L，血pH7．32，血酮体弱阳性，可能的诊断是（）
A.糖尿病酮症酸中毒
B.饥饿性酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.脑血管意外
115、单项选择题 Graves病不正确的是（）。
A.多发结节
B.复视
C.流泪
D.浸润型突眼
E.局限性粘液水肿
116、单项选择题 出血坏死性小肠炎（）。
A.鲜血便
B.黑便
C.粘液脓血便
D.洗肉水样便
E.暗红色果酱样脓血便
117、单项选择题 肝昏迷（）。
A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味
118、单项选择题 男性，32岁，诊断休克型肺炎，治疗后，血容量已补足，但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml，比重＜1．018，应首先排除哪种可能（）
A.休克未纠正
B.合并心功能不全
C.合并酸中毒
D.合并急性肾功能衰竭
E.合并肺栓塞
119、单项选择题 周围血中还原血红蛋白浓度为多少时出现发绀（）。
A.＞20g／L
B.＞30g／L
C.＞50g／L
D.＞70g／L
E.＞100g／L
120、单项选择题 慢性腹泻是指（）。
A.腹泻持续或反复发作超过20天者
B.腹泻持续或反复发作超过2周者
C.腹泻持续或反复发作超过1个月者
D.腹泻持续或反复发作超过2个月者
E.腹泻持续或反复发作超过半年者
121、单项选择题 鼻咽部（）。
A.腋窝组群
B.颈深上群淋巴结组
C.腹股沟组群
D.耳后及乳突区淋巴结组
E.左锁骨上群淋巴结
122、单项选择题 男，40岁，10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为（）。
A.支气管扩张症
B.肺癌
C.肺炎
D.胸腔积液
E.胸膜增厚
123、单项选择题 男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为（）。
A.急性胃黏膜病变
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.食管静脉曲张破裂
124、单项选择题 结肠疾病的腹泻特点是（）
A.常伴里急后重
B.疼痛多在下腹
C.便后疼痛可缓解
D.疼痛多在脐周
E.伴明显消瘦
125、单项选择题 盐类泻药导泻的机制是（）。
A.造成肠粘膜吸收障碍
B.使肠腔内渗透压增高
C.使肠粘膜分泌增多
D.促进肠蠕动增快
E.以上都不是
126、单项选择题 上消化道出血最常见于（）
A.食管静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变
C.消化性溃疡
D.食管癌
E.壶腹癌
127、单项选择题 有关正常人的体温描述，不正确的是（）
A.正常人体温受体温调节中枢调控
B.正常人的体温一般在36～37℃（腋温）
C.上午体温较下午略高
D.每日体温波动不超过1℃
E.高温环境下体温可稍增高
128、单项选择题 腹痛常放射至右肩的疾病是（）
A.胰腺疾病
B.消化性溃疡
C.急性胃炎
D.胆系疾病
E.心绞痛
129、单项选择题 患者，女，49岁，突然出现头痛、视力模糊、呕吐、上腹痛、四肢痉挛、血压下降，身边有杀鼠药氟乙酰胺，治疗的特效药为（）。
A.亚甲蓝
B.阿托品
C.维生素K1
D.纳络酮
E.乙酰胺
130、单项选择题 患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次/min，P98次／分，BP125/80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（-），化验：HB90g/L，WBC8.5×109/L，RBC2.4×1012/L，脑脊液：白细胞110×109/L，糖2.8mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白定量0.64g/L 该患者最可能的诊断是（）
A.急性黄疸型肝炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型疟疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.急性胆道感染
F.中毒性菌痢（脑型）
131、单项选择题 男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。 协助诊断首选项目为（）
A.血白细胞分类计数
B.胃镜检查
C.腹部B超
D.腹部平片
E.血清淀粉酶
132、单项选择题 咯血最常见于（）。
A.支气管扩张症
B.血小板减少性紫癜
C.支原体肺炎
D.周围型肺癌
E.风湿热
133、单项选择题 有关水肿的伴随症状，不正确的是（）
A.水肿伴肝肿大者多为心源性水肿
B.水肿伴体重减轻见于糖尿病
C.水肿伴呼吸困难提示心脏病所致
D.水肿伴橡皮腿见于丝虫病
E.伴重度蛋白尿的水肿常为肾源性
134、单项选择题 有机磷农药中毒（）。
A.呼气有氨味
B.呼气有肝腥味
C.呼吸有烂苹果味
D.呼吸有刺激性大蒜味
E.呼气有浓烈酒味
135、单项选择题 患者，女，20岁，昏睡、呕吐2小时，既往体健。查：皮肤潮红，呼吸不规则，有苦杏仁味，考虑可能为（）
A.安眠药中毒
B.酒精中毒
C.煤气中毒
D.氰化物中毒
E.有机磷农药中毒
136、单项选择题 上腹部胀痛，膝胸或俯卧位疼痛可缓解（）。
A.胆道蛔虫症
B.急性腹膜炎
C.十二指肠壅滞症
D.反流性食管炎
E.胃黏膜脱垂
137、单项选择题 下列哪项可导致吸气性呼吸困难（）。
A.急性喉炎
B.支气管哮喘
C.喘息性慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺气肿
E.左心功能不全
138、单项选择题 正常人每24小时进入小肠的液体量约为（）。
A.2L
B.4L
C.6L
D.7L
E.9L
139、单项选择题 下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大（）。
A.链霉素过敏
B.淋巴瘤
C.白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.再生障碍性贫血
140、单项选择题 有关出血性疾病的描述，不正确的是（）
A.维生素
B.再生障碍性贫血导致血小板生成减少
C.血友病患者凝血功能障碍
D.血小板增多导致凝血功能亢进
E.严重感染可导致血管壁功能异常
141、单项选择题 下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现（）。
A.尿胆原（+），尿胆红素（-）
B.尿胆原（-），尿胆红素（-）
C.尿胆原（-），尿胆红素（+）
D.尿胆原（+），尿胆红素（+）
E.以上都不是
142、单项选择题 肛裂（）
A.鲜血便
B.黑便
C.粘液脓血便
D.洗肉水样便
E.暗红色果酱样脓血便
143、单项选择题 发热（）
A.呼吸过缓
B.呼吸浅快
C.呼吸深快
D.呼吸深慢
E.呼吸过速
144、单项选择题 心绞痛（）。
A.胸痛伴咳嗽或咯血
B.胸痛，含硝酸甘油可缓解
C.胸痛伴吞咽困难
D.胸痛伴呼吸困难
E.胸壁刺痛伴皮疹
145、单项选择题 男性患者，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛，尿蛋白（++），抗链"O"（+），抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为（）。
A.淋巴结结核
B.慢性淋巴结炎
C.全身坏死性淋巴结炎
D.局限性淋巴结炎
E.淋巴瘤
146、单项选择题 男性，40岁，粘液脓血便，伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重，脓血便次数明显增多，伴发热、乏力。查体：精神差，体温39℃，消瘦，心率110次／分，律齐；肺无异常，腹部膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。 该患者不宜选做下列哪项检查（）
A.血白细胞计数
B.血清α2球蛋白测定
C.心电图
D.结肠镜检查
E.腹部超声
147、单项选择题 突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于（）
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.急性左心衰竭
D.肺梗死
E.大叶性肺炎
148、单项选择题 便血，血色鲜红，黏附于粪便表面，便纸上可见血迹，提示（）。
A.上消化道出血
B.小肠出血
C.食管出血
D.结肠出血
E.肛门或肛管疾病出血
149、单项选择题 下列最符合溶血性黄疸改变的是（）。
A.血清游离胆红素增加，尿胆原增加
B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少
C.血清结合胆红素增加，尿胆原增加
D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少
E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加
150、单项选择题 男性，31岁，阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时来未排便或排气，3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术，术后一年出现多次腹痛发作，情况与本次相似，查体：腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活既，可闻及气过水声。 密切观察病情变化应注意（）
A.排气排便情况
B.生命体征
C.腹痛发作的程度和频度
D.腹部体征
E.以上均是
151、单项选择题 下列属于渗透性腹泻的是（）。
A.霍乱
B.急性肠炎
C.口服甘露醇
D.胃泌素瘤
E.阿米巴痢疾
152、单项选择题 心源性水肿的主要机制是（）
A.血浆胶体渗透压下降
B.组织压增加
C.毛细血管内静水压增加
D.淋巴回流受阻
E.血管通透性增加
153、单项选择题 外源性致热源不包括下列物质（）。
A.淋巴细胞激活因子
B.白细胞介素I
C.原胆烷醇酮
D.抗原抗体复合物
E.炎性渗出物
154、单项选择题 女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压20／13kPa，尿红细胞（+），蛋白（++）。诊断考虑（）。
A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.泌尿系感染
E.肾病综合征
155、单项选择题 关于水肿，描述正确的是（）
A.水肿伴肝大者仅见于肝性水肿
B.水肿伴心率快见于心性水肿
C.水肿伴呼吸困难和发绀多见于心性水肿
D.水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿
E.水肿伴腹水仅见于肝性水肿
156、单项选择题 IgA肾病（）
A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
B.C3呈飘带样沿毛细血管袢沉积
C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积
D.IgG和C3呈颗粒样在毛细血管袢沉积
E.各种免疫球蛋白都阳性，“满堂亮”现象
157、单项选择题 鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，以下有帮助的体征是（）。
A.有振水感
B.平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音
C.主要是下腹部膨隆
D.肠鸣音存在
E.听到静脉"营营音"
158、单项选择题 有关尿路刺激征正确的是（）
A.尿频指排尿明显增加
B.尿急指一有尿意即要排尿，可以控制
C.尿痛指排尿时双侧腰部疼痛
D.尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感
E.均由尿路感染引起
159、单项选择题 胃酸分泌增多引起的腹泻是（）。
A.胃泌素瘤
B.大部分肠切除术后
C.服甘露醇
D.服用乳果糖
E.肠易激综合征
160、单项选择题 下列发热疾病中，不伴结膜充血的是（）
A.麻疹
B.流行性出血热
C.结缔组织病
D.斑疹伤寒
E.钩端螺旋体病
161、单项选择题 急性左心衰（）
A.呼吸音消失
B.局部固定性湿啰音
C.呼气性干鸣音
D.吸气性干鸣音
E.肺底大量湿性啰音
162、单项选择题 下列发热疾病中，不伴结膜充血的是（）
A.麻疹
B.流行性出血热
C.结缔组织病
D.斑疹伤寒
E.钩端螺旋体病
163、单项选择题 男性，32岁，胸闷、气急、发热就诊，查体右下肺呼吸音微弱．叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液。 该患者如果查体发现气管左移，则提示（）。
A.少量胸腔积液
B.大量胸腔积液
C.没有胸腔积液
D.胸水合并阻塞性肺不张
E.大叶性肺炎
164、单项选择题 对于黄疸的叙述，哪项是不正确的（）。
A.胡萝卜血症可引起皮肤黄染，巩膜不黄
B.眼结膜下脂肪积聚，往往分布不均匀
C.胡萝卜血症可引起巩膜黄染，皮肤不黄
D.假性黄疸时血清胆红素浓度正常
E.黄疸患者巩膜黄染，首先出现在角膜外周
165、单项选择题 患者，女，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是（）
A.黏液性水肿
B.淡漠型甲亢
C.右心衰
D.肝硬化
E.营养不良
166、单项选择题 女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固定分裂，最常见的疾病是（）
A.完全性房室传导阻滞
B.风心病二尖瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.甲亢性心脏病
E.结核性心包炎
167、单项选择题 胆道出血（）
A.呕血伴规律性腹痛
B.强烈呕吐后继而呕血
C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热
D.呕血伴全身皮肤出血
E.鲜血样大便
168、单项选择题 以下均为分泌性腹泻的疾病，除外（）
A.霍乱
B.副霍乱
C.血管活性肽瘤
D.甲状腺功能亢进
E.胃泌素瘤
169、单项选择题 肺结核（）
A.咳嗽伴发热
B.咳嗽伴胸痛
C.咳嗽伴呼吸困难
D.咳嗽伴咯血
E.咳嗽伴哮鸣音
170、单项选择题 男性，3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L，中性粒细胞占90％。 首选的治疗是（）。
A.氧疗
B.止咳祛痰
C.激素
D.休息
E.青霉素抗感染
171、单项选择题 下列疾病的临床表现描述，不正确的是（）
A.膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛
B.糖尿病出现尿频但无尿急、尿痛
C.膀胱结核仅有尿频，无尿急、尿痛和血尿
D.膀胱癌有尿频、尿急、血尿，但多无尿痛
E.尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎
172、单项选择题 排便后有鲜红色血液滴下，常见出血部位是（）
A.十二指肠
B.小肠
C.横结肠
D.乙状结肠
E.肛管
173、单项选择题 女性36岁，腹胀2周入院，查体：腹部膨隆，全腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（+），腹水检查：比重1．018，蛋白4．5g／L。 估计患者腹水量至少有（）
A.500ml
B.300ml
C.1000ml
D.1500ml
E.1200ml
174、单项选择题
男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。
协助诊断首选项目为（）
A.血白细胞分类计数
B.胃镜检查
C.腹部B超
D.腹部平片
E.血清淀粉酶
175、单项选择题 女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改变的特点为（）。
A.血清游离胆红素减少，结合胆红素增加
B.血清游离胆红素增加，结合胆红素增加
C.血清游离胆红素增加，结合胆红素减少
D.血清游离胆红素减少，结合胆红素减少
E.以上都不是
176、单项选择题 有关血尿的病因不正确的是（）
A.各种肾小球病变
B.抗凝药物过量
C.凝血功能障碍
D.尿路结石
E.失血性休克
177、单项选择题 右下肺不张（）。
A.肝轻度肿大
B.肝明显肿大，肝颈回流征阳性
C.早期肝大，晚期缩小
D.肝肿大质软，表面光滑
E.肝浊音界上移
178、单项选择题 男性，60岁，患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年，近日腹痛剧烈（）
A.阿托品
B.奥美拉唑
C.雷尼替丁
D.枸橼酸铋钾
E.米索前列醇
179、单项选择题 心力衰竭引起的发绀属于（）
A.混合性发绀
B.心性混合性发绀
C.肺性发绀
D.缺血性周围发绀
E.淤血性周围发绀
180、单项选择题 女性，16岁，进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸，查体：口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。 本病例诊断为（）
A.先天性心脏病
B.消化道出血
C.亚硝酸盐中毒
D.急性右心衰
E.严重肺炎
181、单项选择题 女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40℃，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86／54mmHg（11．5／7．2kPa），脉搏110／min。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC26×109／L，中性粒细胞90％。X线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。最可能的诊断是（）
A.右上肺干酪性肺炎
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭
D.肺炎支原体肺炎
E.过敏性肺炎
182、单项选择题 有关血尿的概念不正确的是（）
A.肉眼血尿一般略浑浊
B.肉眼血尿离心后上清液无色或淡黄色透明
C.血尿尿沉渣检查红细胞>5个／高倍视野
D.假性血尿有可能是月经污染
E.血尿可以分为肉眼血尿和镜下血尿
183、单项选择题 正常主动脉瓣口面积（）
A.0.5cm2
B.>0.75cm2
C.>1.00cm2
D.>2.00cm2
E.>3.00cm2
184、单项选择题 咯血最常见的原因是（）
A.肺淤血
B.肺炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.肺梗死
185、单项选择题 关于水肿的发生机制，不正确的是（）
A.血浆胶体渗透压降低
B.钠水潴留
C.毛细血管通透性增高
D.淋巴回流受阻
E.毛细血管内静水压降低
186、单项选择题 缩窄性心包炎（）。
A.发绀伴呼吸困难
B.发绀伴杵状指
C.速发型发绀伴意识障碍
D.淤血性发绀
E.缺血性发绀
187、单项选择题 急性左心衰特点是（）。
A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
C.咳嗽剧烈时，痰中带血
D.低热、盗汗、咳鲜血痰
E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
188、单项选择题 每分钟肾血流约占心排出量的（）
A.1／2
B.1／3
C.1／4
D.1／5
E.1／6
189、单项选择题 男性，30岁，因呕血1小时入院，查体：脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促，估计出血量达全身血量的（）。
A.15％～19％
B.10％～14％
C.20％～24％
D.25％～29％
E.大于30％
190、单项选择题 轮状病毒肠炎所致腹泻（）。
A.臭血水样便
B.蛋花汤样便
C.米汤样便
D.果酱样便
E.绿色水样便
191、单项选择题 假膜性肠炎引起腹泻多（）
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻
192、单项选择题 患者，女，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是（）
A.黏液性水肿
B.淡漠型甲亢
C.右心衰
D.肝硬化
E.营养不良
193、单项选择题 房间隔缺损（）。
A.深吸气时出现分裂
B.吸气、呼气时均可听到第二心音，吸气时更明显
C.呼气时均可听到第二心音
D.S2分裂的时距较固定.不受吸气、呼气的影响
E.分裂的S2以呼气时更加明显
194、单项选择题 常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外（）。
A.白血病
B.结缔组织病
C.淋巴瘤
D.急性菌痢
E.血吸虫病
195、单项选择题 主动脉瓣狭窄（）
A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导
B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
C.心尖区隆隆样舒张期杂音
D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动
E.心尖部全收缩期吹风样高调-贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导
196、单项选择题 男性，36岁，间断性上腹痛6年，有空腹、夜间痛，进食后缓解，应考虑下列哪种疾病（）。
A.胰腺疾病
B.胆系疾病
C.小肠疾病
D.肠道寄生虫病
E.消化性溃疡
197、单项选择题 肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足（）
A.Gilbert综合征
B.Dubin-Johnson综合征
C.Crigler-Najjar
D.Rotor综合征
E.无效造血
198、单项选择题 临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑（）
A.肾前性氮质血症
B.肾小球疾病
C.肾后梗阻性疾病
D.急性肾小管坏死
E.急性间质性肾炎
199、单项选择题 偏头痛的临床特点不正确的是（）
A.可表现为搏动性头痛
B.长期反复发作的头痛
C.头痛程度较轻
D.多为一侧头痛
E.精神紧张时可加重
200、单项选择题 支气管扩张（）
A.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血
B.咳嗽、咳痰伴喘息5年持续3个月、连续2年以上
C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血
D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰
E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血
201、单项选择题 下列哪项可导致吸气性呼吸困难（）
A.急性喉炎
B.支气管哮喘
C.喘息性慢性支气管炎
D.慢性阻塞性肺气肿
E.左心功能不全
202、单项选择题 女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压20／13kPa，尿红细胞（+），蛋白（++）。诊断考虑（）
A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.泌尿系感染
E.肾病综合征
203、单项选择题 男性，40岁，粘液脓血便，伴左下腹部疼痛5年。近日患者出现腹痛加重，脓血便次数明显增多，伴发热、乏力。查体：精神差，体温39℃，消瘦，心率110次／分，律齐；肺无异常，腹部膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。 该患者不宜选做下列哪项检查（）
A.血白细胞计数
B.血清α2球蛋白测定
C.心电图
D.结肠镜检查
E.腹部超声
204、单项选择题 主动脉瓣狭窄（）.
A.心包叩击音
B.S2逆分裂
C.GrahamSteell杂音
D.AustinFlint杂音
E.收缩中期喀喇音
205、单项选择题 甲亢引起的腹泻（）
A.渗透性腹泻
B.分泌性腹泻
C.渗出性腹泻
D.功能性腹泻
E.吸收不良引起的腹泻
206、单项选择题 女性，22岁，解粘液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。 该患者应做哪项检查最合适（）
A.血白细胞计数
B.02-球蛋白测定
C.腹部超声
D.结肠镜检查
E.便培养
207、单项选择题 尿频的定义是（）
A.每次尿量增多
B.夜尿次数增多
C.排尿次数增多而每次尿量减少
D.有尿意即迫不及待要排尿而不能自控
E.以上都不是
208、单项选择题 心脏收缩中、晚期（）。
A.开瓣音
B.喀喇音
C.第四心音
D.心包叩击音
E.肿瘤脱落音
209、单项选择题 在缺氧环境中，结核菌（）
A.生长较旺盛
B.繁殖旺盛
C.不繁殖，可生存2～4月
D.不繁殖，可生存一段时间
E.不能生存
210、单项选择题 暗红色果酱样血便多见于（）
A.急性细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.急性胃肠炎
D.急性出血坏死性肠炎
E.上消化道出血
211、单项选择题
女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大
胸骨左缘第二肋间闻及的杂音为（）
A.Gibso
B.GrahamSteel杂音
C.AustinFlint杂音
D.Duroziez双重杂音
E.Kussmaul征
212、单项选择题 下述哪种疾病不属于急腹症（）。
A.肝破裂
B.胃穿孔
C.胆系蛔虫症
D.肠扭转
E.铅中毒
213、单项选择题 男性患者，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml，无腹痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑（）
A.急性胃黏膜病变
B.消化性溃疡
C.贲门黏膜撕裂症
D.胃癌
E.急性胃炎
214、单项选择题 男性，31岁，阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时来未排便或排气，3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术，术后一年出现多次腹痛发作，情况与本次相似，查体：腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活既，可闻及气过水声。 最应做的检查是（）
A.血沉
B.腹部超声
C.腹部X线平片
D.消化道造影检查
E.结肠镜检查
215、单项选择题 风湿热（）。
A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛
216、单项选择题 患者，女，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以经前为甚，较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是（）。
A.黏液性水肿
B.淡漠型甲亢
C.右心衰
D.肝硬化
E.营养不良
217、单项选择题 男性，32岁，胸闷、气急、发热就诊，查体右下肺呼吸音微弱，叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液 该患者如果查体发现气管左移，则提示（）
A.少量胸腔积液
B.大量胸腔积液
C.没有胸腔积液
D.胸水合并阻塞性肺不张
E.大叶性肺炎
218、单项选择题 女性，35岁，间断上腹痛2个月，胃镜检查提示胃窦溃疡。既往慢性结肠炎2年（）
A.阿托品
B.奥美拉唑
C.雷尼替丁
D.枸橼酸铋钾
E.米索前列醇
219、单项选择题 患者，女，62岁，慢性咳嗽3年，乏力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大（）。
A.左颈深淋巴结上群
B.右锁骨上窝
C.左锁骨上窝
D.颈前三角
E.颈深部淋巴结下群
220、单项选择题 男性，20岁，受凉后高热5天，咳嗽，咳铁锈色痰。检查：血白细胞数增高，胸片呈右上叶片状阴影，首选抗生素为（）
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.头孢唑啉钠
E.丁胺卡那霉素
221、单项选择题 呼吸道感染（）。
A.咳嗽伴发热
B.咳嗽伴胸痛
C.咳嗽伴呼吸困难
D.咳嗽伴咯血
E.咳嗽伴哮鸣音
222、单项选择题 呕吐伴腹泻最常见于（）
A.肠梗阻
B.急性肝炎
C.腹膜炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性胃肠炎
223、单项选择题 呼吸道感染（）
A.咳嗽伴发热
B.咳嗽伴胸痛
C.咳嗽伴呼吸困难
D.咳嗽伴咯血
E.咳嗽伴哮鸣音
224、单项选择题 金属音调咳嗽常见于（）
A.百日咳
B.慢性支气管炎
C.气管或纵隔内肿瘤
D.支气管扩张
E.声带炎
225、单项选择题 消化性溃疡活动时，下列说法错误的是（）。
A.疼痛可放射至背部
B.疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛
C.疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点
D.少数胃溃疡可癌变
E.并发大出血后，疼痛常加剧
226、单项选择题 血友病（）
A.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
B.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少
C.APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常
D.APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常
E.APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常
227、单项选择题 女性，28岁，晨起呕吐应考虑（）。
A.盆腔炎
B.早孕
C.肾结石
D.迷路炎
E.慢性肝炎
228、单项选择题 甲状腺功能亢进引起腹泻多（）
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻
229、单项选择题 慢性腹泻是指（）
A.腹泻持续或反复发作超过20天者
B.腹泻持续或反复发作超过2周者
C.腹泻持续或反复发作超过1个月者
D.腹泻持续或反复发作超过2个月者
E.腹泻持续或反复发作超过半年者
230、单项选择题 男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿 该患者临床表现不具备的特点是（）。
A.交替脉
B.肝颈静脉回流征（+）
C.可闻及右心室奔马律
D.三尖瓣收缩期杂音
E.剑突下收缩期搏动
231、单项选择题 支原体肺炎特点是（）。
A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
C.咳嗽剧烈时，痰中带血
D.低热、盗汗、咳鲜血痰
E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
232、单项选择题 粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于（）
A.下消化道出血
B.上消化道出血
C.服铋剂或铁剂后
D.咽喉部出血吞咽后
E.以上都不是
233、单项选择题 估计血容量最好的指标是（）
A.中心静脉压
B.动脉收缩压
C.动脉舒张压
D.脉压
E.肺毛细血管楔压
234、单项选择题 下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大（）。
A.慢性鼻炎
B.急性咽炎
C.淋巴结结核
D.再生障碍性贫血
E.足癣并感染
235、单项选择题 我国肥胖标准错误的是（）
A.身高（厘米数）-105为标准体重（公斤数）
B.儿童大于标准体重20％为肥胖
C.10％～20％为超重
D.大于标准体重30％为肥胖
E.BMI值>28为肥胖
236、单项选择题 肌注青霉素后（）
A.感染性休克
B.损伤性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.过敏性休克
237、单项选择题 霍乱所致腹泻呈（）。
A.臭血水样便
B.蛋花汤样便
C.米汤样便
D.果酱样便
E.绿色水样便
238、单项选择题 心脏舒张末期（）。
A.开瓣音
B.喀喇音
C.第四心音
D.心包叩击音
E.肿瘤脱落音
239、单项选择题 Dubin-Johnson综合征属于（）。
A.先天性溶血性黄疸
B.血清内非结合胆红素升高
C.缺乏葡萄糖醛酸转移酶
D.肝细胞对某些阴离子排泄障碍
E.核黄疸的主要病因
240、单项选择题 丝虫病所致水肿的主要机制是（）
A.血浆胶体渗透压下降
B.组织压增加
C.毛细血管内静水压增加
D.淋巴回流受阻
E.血管通透性增加
241、单项选择题 水肿伴大量蛋白尿常见于（）
A.肾源性水肿
B.营养不良性水肿
C.局部静脉血栓形成
D.局部淋巴回流受阻
E.甲状腺功能低下
242、单项选择题 以下一般不引起脾大的疾病是（）。
A.再生障碍性贫血
B.败血症
C.病毒性肝炎
D.溶血性贫血
E.慢性粒细胞白血病
243、单项选择题 暗红色果酱样血便多见于（）
A.急性细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.急性胃肠炎
D.急性出血坏死性肠炎
E.上消化道出血
244、单项选择题 下述哪项属于反射性呕吐（）
A.妊娠
B.洋地黄中毒
C.尿毒症
D.急性肝炎
E.脑膜炎
245、单项选择题 主动脉瓣狭窄（）。
A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导
B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气性杂音向胸前区传导
C.心尖区隆隆样舒张期杂音
D.胸骨下段左缘有收缩期杂音，吸气时增强，伴有颈静脉收缩期明显搏动
E.心尖部全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下和左肩胛下区传导
246、单项选择题 肠易激综合征（）
A.高渗性腹泻
B.吸收障碍性腹泻
C.分泌性腹泻
D.运动性腹泻
E.药源性腹泻
247、单项选择题 女性25岁，紧张易怒，疲乏无力，怕热多汗，饭量增加，体重下降，初步诊断甲亢，此患者一般不会出现的表现是（）
A.尿钙增加
B.失眠
C.记忆力减退
D.心律失常
E.血常规白细胞总数增多
248、单项选择题 男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185／115mmHg，自行间断服用"罗布麻"片，平时波动在150／100mmHg～170／110mmHg 该患者最适宜的治疗措施是（）。
A.继续口服罗布麻
B.强化降压治疗
C.节制饮食
D.冠状动脉造影
E.口服活血化瘀中成药
249、单项选择题 女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固定分裂，最常见的疾病是（）
A.完全性房室传导阻滞
B.风心病二尖瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.甲亢性心脏病
E.结核性心包炎
250、单项选择题 Graves病不正确的是（）
A.多发结节
B.复视
C.流泪
D.浸润型突眼
E.局限性粘液水肿
251、单项选择题 胆石症（）。
A.上腹剧烈刀割样疼痛
B.中上腹持续性剧痛
C.右上腹阵发性绞痛
D.阵发性剑突下钻顶样疼痛
E.持续广泛性剧烈腹痛，板状腹
252、单项选择题 食管、胃（）
A.腋窝组群
B.颈深上群淋巴结组
C.腹股沟组群
D.耳后及乳突区淋巴结组
E.左锁骨上群淋巴结
253、单项选择题 男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为（）
A.食管静脉曲张破裂
B.慢性胃炎急性发作
C.胃溃疡
D.应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E.胃癌
254、单项选择题 男性，20岁，咳嗽，气急，间断发热2个月，咳黄色黏痰，少量痰中带血，右锁骨上扪及2枚淋巴结，最可能的病因（）
A.肺癌
B.胃癌
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.鼻咽癌
255、单项选择题 偏头痛的临床特点不正确的是（）
A.可表现为搏动性头痛
B.长期反复发作的头痛
C.头痛程度较轻
D.多为一侧头痛
E.精神紧张时可加重
256、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白尿是（）
A.血管内溶血
B.血管外溶血
C.原位溶血
D.血管内、外溶血
E.脾功能亢进
257、单项选择题 关于结合胆红素错误的是（）。
A.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白
B.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合
C.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯
D.结合胆红素是水溶性的
E.结合胆红素可以出现在尿内
258、单项选择题 偏头痛最常见的类型是（）
A.偏瘫性头痛
B.眼肌瘫痪型偏头痛
C.典型偏头痛
D.普通型偏头痛
E.基底动脉型偏头痛
259、单项选择题 下述哪种疾病不属于急腹症（）
A.肝破裂
B.胃穿孔
C.胆系蛔虫症
D.肠扭转
E.铅中毒
260、单项选择题 男性20岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天，X线胸片示右下肺中等密度片状阴影，其周围血象变化可能为（）。
A.中性粒细胞数增高
B.嗜碱性粒细胞数增高
C.嗜酸性粒细胞数增高
D.淋巴细胞数增高
E.单核细胞增多
261、单项选择题 男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常 其可能的病因为（）
A.食管贲门黏膜撕裂综合征
B.食管静脉曲张破裂
C.食管癌
D.急性胃黏膜损伤
E.胃体溃疡
262、单项选择题 老年男性，在与人争吵后突然倒地不醒，最可能的病因是（）。
A.中毒
B.低血糖休克
C.糖尿病昏迷
D.脑血管意外
E.癫痫发作
263、单项选择题 关于上消化道出血，以下说法正确的是（）
A.呕血者不会有黑便
B.呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血
C.幽门以上出血常表现黑便，无呕血
D.幽门以下出血常表现呕血、无黑便
E.幽门以下出血量再大，也不会出现呕血
264、单项选择题 缩窄性心包炎（）
A.肺性发绀
B.混合性发绀
C.淤血性发绀
D.缺血性发绀
E.心性混血性发绀
265、单项选择题 霍乱（）.
A.腹泻伴腹部包块
B.腹泻伴重度失水
C.腹泻伴里急后重
D.腹泻伴关节痛
E.腹泻伴皮疹或皮下出血
266、单项选择题 下列关于血尿的描述，错误的是（）。
A.血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石
B.血尿伴双侧肾肿大见于肾癌
C.血尿伴水肿可见于肾小球肾炎
D.血尿伴乳糜尿见于丝虫病
E.无症状血尿可见于肾结核
267、单项选择题 意识障碍伴瞳孔散大的疾病是（）
A.癫痫
B.肺炎
C.吗啡中毒
D.有机磷农药中毒
E.巴比妥中毒
268、单项选择题 女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大 胸骨左缘第二肋间闻及的杂音为（）
A.Gibso
B.GrahamSteel杂音
C.AustinFlint杂音
D.Duroziez双重杂音
E.Kussmaul征
269、单项选择题 脑膜炎时常见的呼吸变化是（）
A.呼吸浅慢
B.呼吸深快
C.抑制呼吸
D.潮式呼吸
E.呼吸过缓
270、单项选择题 患者，女，28岁，晨起恶心、呕吐2天，停经50天。最可能的诊断是（）
A.神经性呕吐
B.急性胃炎
C.早期妊娠
D.功能性消化不良
E.食物中毒
271、单项选择题 重度脾肿大的标准（）
A.脾肋下2cm
B.脾肋下，2cm，在脐平以上
C.脾肋下，5cm，在脐平以上
D.脾脏达脐平，但未超过
E.脾大，超过前正中线
272、单项选择题 男，45岁，患主动脉瓣关闭不全。在主动脉瓣听诊区及主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音，该杂音处在哪种体位时更易听到（）
A.右侧卧位
B.前倾坐位
C.左侧卧位
D.平卧位
E.下蹲位
273、单项选择题 中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是（）
A.胃溃疡
B.急性胃炎
C.十二指肠溃疡
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
274、单项选择题 女性，42岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛伴呕吐。查体：神志模糊，瞳孔右3mm，左8mm，肢体有自主活动，颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压17／10kPa。 本病例临床的第一诊断是（）。
A.脑疝
B.蛛网膜下腔出血
C.脑出血
D.脑栓塞
E.脑肿瘤
275、单项选择题 女性，42岁，劳累后反复发作性黄疸20年。无发热、腹部不适、食欲不振，小便颜色正常。查体：一般情况好，巩膜轻度黄染，皮肤正常，未见肝掌。腹平软，无压痛，肝脾未触及。化验：Hb142g／L，ALT（SGPT）30U／L，总胆红素38．6μmol／L，1分钟胆红素2．6μmol／L，乙肝五项、抗HCV阴性，腹部超声正常。 出现黄疸时宜选用的退黄药物是（）
A.苯巴比妥
B.硫酸镁
C.去氧胆酸
D.茵栀黄注射液
E.消胆胺
276、单项选择题 男性患者，56岁，平卧时频发胸痛，心率达110／min，血压升高至165／95mmHg，并有左室舒张功能减退。首选哪种药治疗（）。
A.卡托普利
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.硝苯吡啶
E.地高辛
277、单项选择题 常见的呼吸频率变化有（）
A.呼吸过速
B.间歇呼吸
C.潮式呼吸
D.叹气样呼吸
E.暂停呼吸
278、单项选择题 便血，血色鲜红，黏附于粪便表面，便纸上可见血迹，提示（）
A.上消化道出血
B.小肠出血
C.食管出血
D.结肠出血
E.肛门或肛管疾病出血
279、单项选择题 23岁女性，查体可见下肢散在直径3～5mm皮下出血区，应称为（）。
A.瘀斑
B.瘀点
C.紫癜
D.血肿
E.荨麻疹
280、单项选择题 男性，65岁，查体时发现大便隐血阳性，提示消化道出血量至少大于（）。
A.2ml
B.小于1ml
C.3ml
D.4ml
E.5ml
281、单项选择题 一年轻男子，反复上腹隐痛3个月，多在进食后出现，餐前逐步缓解，但进食后再次出现上腹痛，最可能的诊断是（）。
A.十二指肠溃疡
B.急性胃炎
C.胃溃疡
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
282、单项选择题 体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于（）
A.中暑
B.安眠药中毒
C.颅骨骨折
D.脑震荡
E.甲状腺功能亢进
283、单项选择题 Virchow淋巴结指的是（）
A.颈深淋巴结
B.胸锁乳突肌上淋巴结
C.右锁骨上淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.耳后淋巴结
284、单项选择题 乳糜性腹腔积液的特点不包括（）。
A.外观呈乳状浑浊
B.pH值为碱性
C.苏丹Ⅲ染成红色
D.乙醚提取后，腹腔积液变清
E.显微镜下多见胆固醇结晶
285、单项选择题 男，40岁，黄疸，肝脾肿大半年，进食时突然呕吐暗红色液体300ml，其病因可能为（）。
A.食管静脉曲张破裂
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.食管癌
D.急性胃黏膜损伤
E.胃体上部溃疡
286、单项选择题 剧烈呕吐后继而呕血，应警惕（）
A.食管静脉破裂出血
B.急性胃黏膜病变
C.消化性溃疡
D.食管贲门撕裂
E.急性胃炎
287、单项选择题 粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于（）。
A.下消化道出血
B.上消化道出血
C.服铋剂或铁剂后
D.咽喉部出血吞咽后
E.以上都不是
288、单项选择题 上消化道出血出现黑便时，出血量至少为（）。
A.<5～7ml
B.<50～70ml
C.>50～70ml
D.>5～7ml
E.>250ml
289、单项选择题 阿米巴痢疾（）
A.侵袭性腹泻
B.分泌性腹泻
C.果浆样大便
D.渗出性腹泻
E.米泔水样大便
290、单项选择题 下列咳嗽性疾病中，常合并咯血的是（）
A.自发性气胸
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.脓胸
E.间质性肺炎
291、单项选择题 女性，50岁，一天来寒战、高热（体温39．6℃），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体：轻度发绀，血压10．7／6．7kPa（80／50mmHg），右肺叩浊音，呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为（）
A.大叶性肺炎，休克型
B.克雷白杆菌肺炎
C.厌氧菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.支原体肺炎
292、单项选择题 下列物质中不属于外源性致热原的为（）
A.细菌毒素
B.炎性渗出物
C.抗原抗体复合物
D.某些类固醇物质
E.白细胞介素-1
293、单项选择题 关于血尿的病因的描述，错误的是（）
A.98％由泌尿系统疾病引起
B.急性盆腔炎
C.急进性高血压
D.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎
E.急性肠炎
294、单项选择题 服盐类泻药引起腹泻的原因是（）
A.肠黏膜分泌增多
B.肠腔内渗透压增高
C.肠黏膜吸收障碍
D.肠蠕动过快
E.肠腔内渗透压低
295、单项选择题 男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次／分，急查肝功能正常该患者的出血量约为（）
A.<200ml
B.200～400ml
C.500～1000ml
D.>1500ml
E.>2000ml
296、单项选择题 意识障碍常见下列表现，除外（）
A.嗜睡
B.谵妄
C.昏睡
D.眩晕
E.昏迷
297、单项选择题 肝脓肿（）
A.黄疸伴发热
B.黄疸伴上腹部剧痛
C.黄疸伴肝肿大
D.黄疸伴腹水
E.黄疸伴胆囊大
298、单项选择题 传染性单核细胞增多症（）。
A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛
299、单项选择题 以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因（）
A.急性胰腺炎
B.尿毒症
C.过敏性紫癜
D.泌尿系结石
E.肠扭转
300、单项选择题 皮肤黏膜出现发绀时，毛细血管血液还原血红蛋白至少超过（）
A.75g／L
B.50g／L
C.100g／L
D.45g／L
E.30g／L