耳鼻咽喉科(医学高级):诊断学基础考试试题(最新版)

时间:2024-12-23 00:49:00

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1、多项选择题  在选择实验室或其他检查时应注意()

A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义


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2、多项选择题  影响血清总蛋白含量的因素有()

A.溶血
B.运动
C.体位
D.饮食
E.年龄


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3、多项选择题  主动脉瓣狭窄的体征有()

A.主动脉瓣区舒张期喷射性杂音
B.第二心音亢进
C.第一心音亢进
D.心尖搏动向左下移位
E.主动脉瓣区触及收缩期震颤


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4、多项选择题  脊柱侧凸可分为()

A.骶段侧凸
B.胸腰段联合侧凸
C.腰段侧凸
D.胸段侧凸
E.颈段侧凸


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5、单项选择题  腹上角又称为()

A.肩胛下角
B.肋脊角
C.Grocco角
D.胸骨角
E.胸骨下角


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6、单项选择题  腹壁出现紫纹见于()

A.急性胰腺炎
B.皮质醇增多症
C.胃肠穿孔
D.腹膜炎
E.肠梗阻


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7、单项选择题  关于转氨酶的描述正确的是()

A.肝细胞膜通透性升高时,ALT不升高
B.正常血清中ALT与AST含量很高
C.ALT的半衰期为17h,AST的半衰期为47h
D.AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E.ALT与AST均为细胞内酶


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8、单项选择题  肌张力增高,呈铅管样强直见于()

A.锥体外系损伤
B.小脑病变
C.前角灰质炎
D.锥体束损伤
E.周围神经炎


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9、多项选择题  在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是()

A.Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-)
B.工导联:右臂(+)、左臂(-)
C.Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-)
D.Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-)
E.Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)


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10、多项选择题  皮肤持续性发红见于()

A.猩红热
B.肺结核
C.肺炎球菌肺炎
D.Cushing综合征
E.真性红细胞增多症


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11、单项选择题  诊断原发性肝癌应首选()

A.血氨测定
B.γ-GT
C.ALT
D.AST
E.AFP


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12、单项选择题  SNP中,单碱基变异的转换:颠换为()

A.4:1
B.2:4
C.1:4
D.1:2
E.以上都不是


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13、多项选择题  抽搐前有剧烈头痛的是()

A.颅内占位性病变
B.颅外外伤
C.急性感染
D.蛛网膜下腔出血
E.高血压


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14、单项选择题  开瓣音的论述,错误的是()

A.见于二尖瓣狭窄而瓣膜尚柔软时
B.响亮、清脆
C.在心尖内侧较清楚
D.位于第一心音后0.07s
E.音调高、历时短促


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15、单项选择题  不会引起孕酮增高的疾病有()

A.妊娠高血压综合征
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢肿瘤
D.多胎妊娠
E.葡萄胎


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16、单项选择题  一女性患者;为,哺乳期妇女,近两日出现发热、出汗、寒战,右侧乳房有红、肿、热、痛,触诊有硬性包块,最可能诊断是()

A.乳腺囊肿
B.急性乳腺炎
C.乳腺癌
D.淋巴结炎
E.转移病灶


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17、单项选择题  疯牛病的病原体是()

A.埃博拉病毒
B.朊病毒
C.尼巴病毒
D.汉坦病毒
E.柯萨其病毒


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18、多项选择题  方颅可见于()

A.脑积水
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Apert综合征
E.Manfan综合征


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19、多项选择题  发育的评价指标包括()

A.身高
B.体重
C.智力
D.第二性征
E.年龄


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20、单项选择题  免疫标志为CD19的是()

A.CML
B.T-ALL
C.B-ALL
D.CLL
E.M2


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21、单项选择题  艾滋病病人CD4/CD8比值常()

A.<1.5
B.>2
C.<1.0
D.<0.5
E.<2


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22、单项选择题  某患者,心电图表现为:Rv+Sv5=1.15mV,V1呈Rs型,且R/S>1,电轴+100°应考虑为()

A.双房肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.右房肥大


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23、多项选择题  肺泡弥散量的测定其特定条件是指()

A.单位时间为1s
B.单位时间为1min
C.只适用与青年女性
D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg


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24、单项选择题  肺炎链球菌的致病力主要取决于()

A.内毒素
B.鞭毛
C.毒素
D.荚膜
E.过敏反应


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25、多项选择题  便秘伴有腹部包块可能为()

A.直肠炎
B.Crohn病
C.肌营养不良
D.肠结核
E.肠肿瘤


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26、多项选择题  有关支气管哮喘的描述正确的是()

A.反复发作常并发阻塞性肺气肿
B.发作时支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿
C.发作时出现严重呼气性呼吸困难
D.反复发作、有季节性
E.是以变态反应为主的气道慢性炎症


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27、多项选择题  有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()

A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12~0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV


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28、多项选择题  妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有()

A.血沉加快
B.白细胞计数增加
C.红细胞计数增高
D.尿HCG定性阴性
E.高凝状态


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29、多项选择题  叩诊确定肝上界时体表标志是()

A.右肩胛线
B.前正中线
C.右腋后线
D.右腋中线
E.右锁骨中线


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30、单项选择题  引起血沉加快的是()

A.严重脱水
B.心力衰竭
C.高黏综合征
D.剧烈疼痛
E.急性感染


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31、多项选择题  原发性血小板减少性紫癜患者可出现()

A.血块收缩异常
B.3P试验阳性
C.KPTT延长
D.血小板相关抗体阳性
E.束臂试验阳性


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32、多项选择题  需采用轻(弱)叩诊方法的是()

A.叩诊肝脏相对浊音界
B.叩诊心脏相对浊音界
C.叩诊心脏绝对浊音界
D.叩诊肝脏绝对浊音界
E.叩诊脾界


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33、单项选择题  流行性出血热等少数病毒感染时,中性粒细胞增加是由于()

A.病毒在细胞内大量繁殖,刺激中性粒细胞趋化
B.病人出现脓毒血症,刺激骨髓释放
C.病毒引起感染组织坏死,刺激中性粒细胞趋化
D.病毒侵犯中性粒细胞,刺激骨髓释放
E.病毒侵犯骨髓,刺激中性粒细胞增殖


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34、单项选择题  有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有()

A.对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可
B.对于持续性发热的病人,可在发热的任何阶段采集标本
C.病人应在使用抗菌药前采集标本
D.正常血液是无菌的
E.间歇性发热的病人,于体温上升期采集标本为宜


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35、单项选择题  一女患者,RBC2.8×1012/L,Hb70g/L,MCV、MCH、MCHC均降低。病人主诉月经过多。其贫血的类型为()

A.大细胞高色素贫血
B.单纯小细胞贫血
C.单纯大细胞贫血
D.正细胞正色素贫血
E.小细胞低色素性贫血


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36、单项选择题  胸廓的组成不包括()

A.胸骨
B.锁骨
C.12对肋骨
D.12个胸椎
E.肩胛骨


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37、多项选择题  嗜酸粒细胞增加见于()

A.麻疹
B.百日咳
C.猩红热
D.过敏性哮喘
E.银屑病


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38、单项选择题  对病程记录的时间要求,不正确的是()

A.手术后病人应连续记录3次,以后视病情要求进行记录
B.病程记录一般2天记录一次
C.对病情稳定者至少3d记录一次
D.危重病人应随病情变化及时记录,并注明时间
E.对病情稳定的慢性病或恢复期病人至少5d己录一次


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39、多项选择题  阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有()

A.淋病奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.枯草杆菌


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40、多项选择题  高血钾症见于()

A.严重溶血
B.缺氧
C.大面积烧伤
D.长期使用潴钾利尿剂
E.肾上腺皮质功能减退


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41、多项选择题  含有丝氨酸活性中心的是()

A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ


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42、单项选择题  主动脉瓣狭窄体征的是()

A.主动脉瓣区S2增强
B.胸骨右缘第二肋间舒张期杂音
C.递增递减型杂音
D.胸骨右缘第二肋间舒张期震颤
E.叹气样杂音


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43、单项选择题  收缩期杂音的强度按Levine分级法分为()

A.8级
B.4级
C.6级
D.5级
E.7级


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44、单项选择题  SNP在人类基因组中的平均密度为()

A.1/5000bp
B.1/1000bp
C.1/4000bp
D.1/2000bp
E.1/3000bp


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45、单项选择题  对血钙的调节与降钙素的作用正好相反的是()

A.甲状旁腺素
B.生长激素
C.甲状腺素
D.肾上腺髓质激素
E.肾上腺皮质激素


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46、多项选择题  鲜血便见于()

A.溃疡性结肠炎
B.痔
C.直肠肿瘤
D.细菌性痢疾
E.肛裂


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47、单项选择题  某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()

A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大


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48、多项选择题  高钙血症,见于()

A.肾癌
B.骨肉瘤
C.转移性骨癌
D.多发性骨髓瘤
E.原发性甲旁亢


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49、单项选择题  非结合胆红素为80/μmol/L,结合胆红素为12μmol/L,总胆汁酸为10.1μmol/L,最有可能为:()

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝硬化
C.溶血性黄疸
D.病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸


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50、单项选择题  如V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1常见于()

A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞


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51、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除()

A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常


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52、多项选择题  引起反射性呕吐的有()

A.鼻咽部炎症
B.慢性胃肠炎
C.急性腹膜炎
D.急性阑尾炎
E.急性肝炎


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53、多项选择题  可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有()

A.胃复安
B.阿莫西林
C.甲苄嘧啶
D.甲氰咪胍
E.西咪替丁


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54、多项选择题  炎症性多尿常见于()

A.尿道炎
B.尿道口息肉
C.膀胱炎
D.膀胱占位性病变
E.前列腺炎


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55、单项选择题  不符合收缩早期喷射音的是()

A.S1后0.05~0.07s
B.声音呈高频爆裂样
C.短促高调、清脆
D.主动脉瓣区、肺动脉瓣区皆可听到
E.见于正常青少年


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56、多项选择题  关节痛的病因包括()

A.骨关节肿瘤
B.退行性关节病
C.外伤与感染
D.变态反应和自身免疫
E.代谢性骨病


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57、单项选择题  男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 对于诊断最有意义的表现是()

A.醉酒后寒战、高热
B.左侧胸痛放射至左肩部
C.X线示左下肺浸润影
D.咯铁锈色痰
E.左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音


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58、单项选择题  前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()

A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V、V4、Vs
D.Ⅰ、aVL、V、Vs
E.Ⅰ、aVL


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59、单项选择题  某患者,心电图的表现为:V1~V,导联有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒置,应诊断为()

A.陈旧性前间壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.亚急性前间壁心肌梗死
E.亚急性前壁心肌梗死


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60、单项选择题  诊断HPV最可靠的方法是()

A.以上都不是
B.原位杂交
C.DNA印迹
D.PCR
E.核酸分析


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61、单项选择题  某男,59岁,生气后突发胸骨后疼痛,剧烈难忍,心电图表现为Vl、V:导联,呈QS波型,V3~V,导联有病理性Q波,V1~V6导联ST段呈弓背向-亡抬高,并与T波形成单向曲线,此时应诊断为()

A.前间壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.前壁心肌梗死


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62、单项选择题  酒精性肝病时升高最显著的是()

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.LDH


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63、单项选择题  AST含量最丰富的是()

A.肝脏
B.线粒体
C.心肌
D.骨骼肌
E.肾脏


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64、单项选择题  输血后紫癜是由于()

A.母亲的抗体通过胎盘进入胎儿血
B.多次输血产生了血小板自身抗体
C.ABO血型不和引起
D.多次输血后产生血小板同种抗体
E.Rh血型不和引起


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65、单项选择题  跟足畸形见于()

A.胫前胫后肌麻痹
B.腓总神经麻痹
C.小儿麻痹后遗症
D.小腿三头肌麻痹
E.跟腱痉挛


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66、单项选择题  被称为抗动脉粥样硬化因子的是()

A.LDL
B.LPA.
C.HDL
D.胆固醇
E.CM


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67、单项选择题  正常人12h夜尿量不应超过()

A.100ml
B.750ml
C.500ml
D.250ml
E.900ml


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68、单项选择题  目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是()

A.细胞培养
B.DNA探针
C.连接酶链反应
D.ELISA
E.荧光显微镜寻找包涵体


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69、多项选择题  不是肾性蛋白尿的有()

A.混合性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.肾小球性蛋白尿


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70、单项选择题  当心肌某一部分缺血时,将影响到心室复极的正常进行,反映到心电图上应该是()

A.缺血区相关导联发生ST-T异常改变
B.缺血区相关导联发生P波时限改变
C.缺血区相关导联发生PR间期改变
D.缺血区相关导联发生QRS波群改变
E.电轴的改变


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71、单项选择题  血钠的参考值是()

A.130~135mmol/L
B.140~145mmol/L
C.98~107mmol/L
D.95~105mmol/L
E.135~145mmol/L


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72、单项选择题  胃泡鼓音区缩小不见于()

A.脾肿大
B.左侧胸腔积液
C.心包积液
D.以上都不是
E.胃溃疡


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73、单项选择题  关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述,不正确的是()

A.P-R间期逐渐延长至脱落
B.P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立
C.房室传导比例常为2:1~4:1
D.可见QRS波群脱落
E.P-R间期不固定


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74、单项选择题  上消化道内镜检查的禁忌证不包括()

A.急性传染性肝炎
B.严重心肺疾患,如心力衰竭
C.休克、昏迷等危重状态
D.巨大食管憩室
E.食管狭窄的扩张治疗


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75、单项选择题  不可能出现高血糖的是()

A.胰岛B细胞瘤
B.胃大部切除后
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.嗜铬细胞瘤


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76、多项选择题  深吸气量组成包括()

A.补吸气容积
B.补呼气容积
C.残气量
D.潮气容积
E.肺活量


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77、单项选择题  传统途径和旁路途径被激活的关键物质是()

A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr


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78、单项选择题  HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化()

A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月


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79、单项选择题  关于离子的描述,不正确的是()

A.钙磷离子浓度变化有一致性
B.钙离子是血液凝固的必需离子
C.钾离子是细胞内的主要阳离子
D.氯离子是细胞外液的主要阴离子
E.钠离子是细胞外液的主要阳离子


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80、单项选择题  不符合心房扑动的诊断条件的是()

A.QRS波群时限增宽
B.可见F波
C.心房率250~350/min
D.有固定的房室传导比例
E.P波的消失


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81、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()

A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低


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82、单项选择题  不是检查腰骶椎的特殊试验是()

A.直腿抬高试验
B.Jackson压头试验
C.摇摆试验
D.拾物试验
E.屈颈试验(Linder征)


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83、多项选择题  便血伴腹痛可见于()

A.消化性溃疡
B.急性出血性坏死性肠炎
C.肠系膜血栓形成
D.肝胆道出血
E.细菌性痢疾


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84、多项选择题  引起胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强的常见疾病有()

A.大量腹水
B.胸膜炎
C.肋骨骨折
D.重症结核
E.腹膜炎


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85、单项选择题  阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别点,不正确的是()

A.前者的QRS时限>0.12s
B.前者可突起骤停
C.前者的心房率常为150~240/min,绝对匀齐
D.前者常有室上性早搏
E.前者的P′波常与窦性心动过速的P波不同


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86、多项选择题  提示乙肝病毒复制的是()

A.HBsAg阳性
B.ALT升高
C.HBV-DNA阳性
D.HBeAg阳性
E.前S,和前S2阳性


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87、单项选择题  某患者因心悸而就诊,听诊心律不规整,心电图检查:提前出现的宽大的畸形的QRS波群,其前无P波,T波方向与QRS波群主波方向相反,该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍,应考虑为()

A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏


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88、单项选择题  需要骨髓铁染色进行鉴别诊断的是()

A.急性淋巴细胞白血病与急性髓细胞白血病
B.缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血与MDS
D.巨幼细胞贫血与海洋性贫血
E.溶血性贫血与失血性贫血


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89、多项选择题  最大自主通气量可用来评估()

A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流


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90、多项选择题  属于病理反射的是()

A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征


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91、多项选择题  符合二尖瓣狭窄的体征有()

A.开瓣音
B.收缩期喷射音
C.收缩期隆隆样杂音
D.梨形心
E.S1减弱


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92、单项选择题  某患者血清pH1,LpH2均明显增高,且LpH1/LpH2>1,应考虑()

A.白血病
B.恶性肿瘤
C.肝脏疾病
D.骨骼肌病
E.AMI


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93、多项选择题  肌张力减低见于()

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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94、多项选择题  管型形成的条件有()

A.尿中存在清蛋白
B.存在可交替使用的肾单位
C.肾小管浓缩和酸化功能
D.肾小管浓缩和碱化的功能
E.肾小球浓缩和酸化功能


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95、单项选择题  成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 根据其表现应考虑为()

A.胆结石
B.肝硬化
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性肝炎
E.肝癌


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96、单项选择题  血沉测定在临床上主要用于()

A.观察风湿病、结核病的活动情况
B.诊断感染
C.鉴别贫血和真性红细胞增多症
D.诊断心肌梗塞
E.诊断恶性肿瘤


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97、多项选择题  有关关节痛的部位,正确的是()

A.痛风多为拇指和第一跖指关节
B.化脓性关节炎多为大关节和单关节发病
C.增生性关节炎以膝关节多见
D.结核性关节炎多见于髋关节和脊柱
E.类风湿性关节炎多见于指趾关节


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98、单项选择题  右室肥大心电图改变的特点是()

A.Rv5>2.5mV
B.Raw<0.7mV
C.RV1+SV5>1.05mV(重症>1.2mV)
D.Rv5+SV1>4.0mV
E.RⅠ>1.5mV


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99、多项选择题  肾脏触诊的论述,正确的是()

A.正常人肾脏一般不易触及
B.受检查者可采取平卧位
C.受检查者可采取立位
D.一般采用双手触诊法
E.检查者立于患者右侧


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100、单项选择题  不可能在正常时触到的腹腔结构是()

A.横结肠
B.盲肠
C.腹直肌肌腹
D.乙状结肠
E.胃


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101、多项选择题  急性再生障碍性贫血时血液学改变为()

A.网织红细胞计数<15×109/L
B.骨髓增生低下
C.成熟细胞形态大致正常
D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E.淋巴细胞绝对值增加


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102、多项选择题  冠心病的危险因素有()

A.TG升高
B.LDL-C升高
C.TC升高
D.HDL-C降低
E.LPA.升高


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103、单项选择题  可引起睾酮减低的疾病是()

A.Turner综合征
B.男性性早熟
C.睾丸间质细胞瘤
D.多囊卵巢综合征
E.肾上腺皮质功能亢进


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104、单项选择题  人类基因组中SNP约有()

A.1000万个
B.300万个
C.800万个
D.100万个
E.500万个


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105、单项选择题  CD4/CD8比值降低见于()

A.变态反应
B.艾滋病
C.病毒性感染
D.自身免疫性疾病
E.恶性肿瘤


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106、多项选择题  抗原抗体反应所致的发热常见于()

A.结缔组织病
B.风湿热
C.药物热
D.组织损伤
E.甲状腺功能亢进


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107、多项选择题  杵状指常见于()

A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌


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108、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 如果右下肺触觉语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱,最可能出现的并发症为()

A.气胸
B.肺炎
C.胸腔积液
D.重症哮喘
E.呼吸衰竭


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109、单项选择题  靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的()

A.染料的胞浆内转运功能
B.酶的氧化还原反应功能
C.内质网至细胞膜的转运功能
D.膜的摄取和排泄功能
E.酶的结合功能


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110、单项选择题  慢性肝病患者肝功受损程度的指标为()

A.ALT
B.AFP
C.血清蛋白电泳及A/G
D.γ-GT
E.凝血酶原时间测定


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111、多项选择题  可引起血糖降低的情况有()

A.甲状腺功能亢进
B.胰岛素用量过大
C.口服避孕药
D.Ⅰ型糖原累积病
E.恶病质


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112、多项选择题  肾原性水肿的特点有()

A.从颜面部、眼睑开始延及全身
B.其基本机制为钠水潴留
C.常有尿常规改变等
D.水肿较软而移动性大
E.发展常迅速


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113、多项选择题  关于尿FDP的说法,正确的是()

A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性


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114、多项选择题  用于肝癌诊断的指标有()

A.ALT
B.AFP
C.ALP
D.PⅢP
E.GGT


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115、单项选择题  一青年男性,外伤后就诊,主诉为进行性呼吸困难,查体患侧胸廓饱满、肋间隙变宽,叩诊呈鼓音,最可能的诊断是()

A.胸腔积液
B.肺不张
C.肋骨骨折
D.肺气肿
E.气胸


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116、多项选择题  咳嗽咳痰并伴有杵状指(趾)的是()

A.喘息性支气管炎
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.支气管肺癌
E.大叶性肺炎


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117、单项选择题  肩部突出畸形如戴肩章状见于()

A.外伤性肩锁关节脱位
B.脊柱侧弯
C.肩关节脱位
D.先天性肩胛高耸症
E.三角肌萎缩


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118、单项选择题  关于血清蛋白的描述不正确的是()

A.A/G倒置是诊断肝炎的特异指标
B.白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比
C.白蛋白由肝细胞产生
D.白蛋白<25g/L易产生腹水
E.急性肝炎时A/G一般正常


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119、单项选择题  中性粒细胞中毒性改变不包括()

A.杜勒小体
B.核左移
C.中毒颗粒
D.核变性
E.空泡变性


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120、多项选择题  消化性溃疡的并发症有()

A.出血
B.胃底静脉曲张
C.腹水
D.幽门梗阻
E.穿孔


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121、多项选择题  急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括()

A.V1、V2出现异常Q波,时限>0.04s
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬,与T波形成单向曲线
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,时限>0.04s
D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬,T波直立
E.Ⅰ、aVL出现异常Q波,时限>0.04s


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122、多项选择题  尿胆原为24h12μmol/L,尿胆素定性试验阴性,可见于()

A.胆石症
B.胆道梗阻
C.肠梗阻
D.病毒性肝炎
E.轻度溶血


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123、多项选择题  铁锈色样痰可见于()

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.肺泡出血
C.肺炎球菌性肺炎
D.左心衰竭
E.肺吸虫病


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124、单项选择题  最适用于检查前列腺的体位是()

A.肘膝位
B.截石位
C.蹲位
D.左侧卧位
E.仰卧位


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125、单项选择题  关于左后分支传导阻滞的心电图描述,错误的是()

A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°~180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波


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126、单项选择题  以结合胆红素升高为主的是()

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Gilbert综合征
E.Crigler-Najjar综合征


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127、多项选择题  引起人类性传播疾病的病毒是()

A.人巨细胞病毒
B.EB病毒
C.轮子状病毒
D.单纯性疱疹病毒
E.人乳头瘤病毒


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128、多项选择题  运动实验的适应证包括()

A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度


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129、单项选择题  异常支气管呼吸音最常见于()

A.大叶性肺炎消散期
B.大叶性肺炎实变期
C.支气管肺炎
D.慢性阻塞性支气管肺炎
E.大叶性肺炎充血期


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130、单项选择题  做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为()

A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g


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131、单项选择题  有意义的菌尿是指尿中菌量达到()

A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103


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132、单项选择题  急性阑尾炎病人白细胞的变化可表现为()

A.单核细胞增加,类白血病反应
B.淋巴细胞增加,核右移
C.淋巴细胞增加,有异型淋巴细胞
D.中性粒细胞、淋巴细胞的百分比都增加
E.中性粒细胞增加,核左移


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133、单项选择题  一女性结肠癌术后定期观察血常规,本次下午检查结果如下:Hb98e/L;WBC10.3×109/L,中性粒细胞71%,淋巴细胞29%,血片上多见低色素小红细胞。病人无不适感觉。其原因为()

A.营养不良一缺铁性贫血
B.结肠肿瘤一慢性失血
C.结肠手术一-并发感染
D.结肠手术一铁吸收不良
E.肿瘤坏死一中性粒细胞增多


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134、多项选择题  有关解剖无效腔的描述正确的是()

A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换


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135、单项选择题  急性心肌梗死时,对诊断最有价值的心电图改变是()

A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高,与T波形成单项曲线
B.T波倒置0.2mV
C.T波异常高耸,呈帐篷型改变
D.Q波>同导联R波1/5
E.频发室性早搏


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136、单项选择题  有关心房颤动的心电图改变,错误的描述是()

A.P波消失
B.R-R不均匀
C.V1的颤动波最清楚
D.心室率大于心房率
E.心室律绝对不齐


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137、单项选择题  OLA技术中应用的酶()

A.以上都不是
B.热稳定性的连接酶
C.RNA聚合酶
D.热水稳定性的连接酶
E.DNA聚合酶


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138、多项选择题  尿液NAG增高见于()

A.缺血性肾小管坏死
B.间质性肾炎
C.肾移植排异反应
D.中毒性肾小管坏死
E.肾病综合征


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139、多项选择题  内脏性腹痛的特点为()

A.可因咳嗽、体位变化而加重
B.常伴有恶心、呕吐、出汗等
C.部位不确定,接近腹中线
D.可有局部腹肌强直
E.疼痛感觉模糊,多为痉挛、不适等


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140、单项选择题  隐性黄疸时,血清总胆红素为()

A.3.4~17.1μmol/L
B.1.7~34μmol/L
C.171~342μmol/L
D.17.1~34.2μmol/L
E.34.2~171μmol/L


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141、多项选择题  睾丸萎缩可见于()

A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张


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142、单项选择题  血小板直方图的特征与意义为()

A.正常时分布范围为50~200fl
B.血小板的MPV越高,直方图面积也越大
C.血小板的大小差异越大,直方图的基底部越宽
D.血小板的数量越多,直方图的峰值越高
E.曲线呈双峰


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143、单项选择题  下壁心内膜下缺血心电图特点是()

A.Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波
C.V1~V3ST段水平下移≥0.2mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化


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144、单项选择题  关于二尖瓣狭窄的论述错误的是()

A.中度以上狭窄心浊音界可呈梨形
B.听诊心尖区S减弱
C.触诊心尖区常有舒张期震颤
D.视诊可见二尖瓣面容
E.听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音


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145、多项选择题  正常粪便检查不正常的是()

A.可见红细胞
B.一天两次排便,300~600S/次
C.可见少量肠黏膜上皮细胞
D.黄褐色、柱形
E.不见或偶见白细胞


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146、单项选择题  在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于()

A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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147、单项选择题  恶性肿瘤肝转移时,乳酸脱氢酶同工酶的变化是()

A.LDH1水平增高
B.LDH4和LDH5均增高
C.LDH3水平增高
D.LDH2水平增高
E.LDH1和LDH2均增高


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148、多项选择题  有关“三凹征”的描述正确的是()

A.气流过度通畅,短时间内进入肺内气体太多所致
B.因呼气时间延长,又称之为呼气性呼吸困难
C.吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷
D.上呼吸道部分阻塞,气流不能顺利进入肺所引起
E.常见于气管阻塞,如气管异物等


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149、多项选择题  肝原性水肿的特点为()

A.头、面部及上肢常无水肿
B.失代偿期肝硬化主要表现为腹水
C.与维生素B,缺乏有关
D.与内分泌功能失调有关
E.可首先出现踝部水肿


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150、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常 经检测,病人PLG及PAI活性正常,PS含量正常,但其血浆中加入富含正常APC的血浆后,其APTT为49s(正常对照45s),由此可判断病人血栓形成的原因为()

A.PC
B.PS
C.纤溶酶原缺陷
D.纤溶抑制活性增强
E.APCR现象


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151、单项选择题  正常人昼尿量与夜尿量之比为()

A.(2~3):1
B.(3~4):1
C.(4~5):1
D.(5~6):1
E.(6~7):1


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152、多项选择题  CH50增高可见于()

A.急性炎症
B.组织损伤
C.肾小球肾炎
D.SLE
E.某些恶性肿瘤


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153、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备()

A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律


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154、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭,PaCO必须大于()

A.70mmHg
B.45mmHg
C.65mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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155、单项选择题  心肌梗死时不升高的酶是()

A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶


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156、多项选择题  机械性肠梗阻的临床表现有()

A.腹痛、腹胀
B.肠蠕动波
C.反跳痛
D.肠鸣音亢进
E.板状腹


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157、单项选择题  引起血钠减低的因素有()

A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症


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158、多项选择题  属于伤寒杆菌抗原的是()

A."甲"鞭毛抗原
B."乙"鞭毛抗原
C."H"抗原
D."丙"鞭毛抗原
E."O"抗原


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159、多项选择题  房性早搏的心电图特点是()

A.QRS>0.12s
B.P′-R>0.12s
C.P,波提前出现
D.代偿间期不完全
E.提前出现的QRs波群无提前出现的P,波


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160、多项选择题  与血β2-M水平有关的是()

A.体重
B.年龄
C.炎症
D.肿瘤
E.性别


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161、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常 根据病人表现,可认为病人发生了()

A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症


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162、多项选择题  可增加冠心病的危险性的物质有()

A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白


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163、单项选择题  患者因腹泻、呕吐而入院,心电图表现是:ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是()

A.以上都不是
B.低血钾
C.洋地黄中毒
D.高血钾
E.高血钙


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164、单项选择题  调节血红蛋白的合成的是()

A.高铁血红素
B.叶酸
C.维生素B
D.铁
E.EPO和雄激素


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165、单项选择题  能准确反映代谢性酸碱平衡的指标是()

A.PaCO2
B.PaO2
C.SB
D.动脉血pH值
E.AB


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166、单项选择题  复合感觉不包括()

A.两点辨别觉
B.皮肤定位觉
C.突体觉
D.位置觉
E.体表图形觉


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167、单项选择题  二尖瓣区产生器质性收缩期杂音的原因是()

A.贫血
B.二尖瓣关闭不全
C.以上均不是
D.甲状腺功能亢进
E.发热


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168、多项选择题  单侧眼球下陷可见于()

A.甲状腺功能亢进症
B.眶尖骨折
C.Horner综合征
D.青光眼
E.严重脱水


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169、多项选择题  腰背痛的病因可分为()

A.肿瘤性
B.先天性
C.退行性
D.炎症性
E.外伤性


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170、多项选择题  ANA检测阳性可见于()

A.混合性结缔组织病
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.全身性硬皮病
E.干燥综合征


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171、单项选择题  目前人类发病率最高的感染类型是()

A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌


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172、单项选择题  胸部叩诊过清音的叩诊特点是()

A.以上都不是
B.空响(性质)
C.中等(时限)
D.响亮(指强度)
E.高(音调)


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173、多项选择题  引起肾小球滤过率降低的疾病有()

A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化


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174、单项选择题  由于红细胞膜缺陷引起的溶血性贫血为()

A.海洋性贫血
B.G-6PD缺乏
C.HDN
D.PNH
E.AIHA


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175、单项选择题  中性粒细胞的分化发育主要需要()

A.CFU
B.GM-CSF
C.TSGF
D.BFU
E.EPO


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176、单项选择题  红细胞降低不属于生理性的是()

A.孕妇
B.婴幼儿
C.新生儿
D.老年人
E.静脉采血


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177、多项选择题  足跟内侧压痛见于()

A.跖骨头无菌性坏死
B.疲劳骨折
C.跟骨骨刺
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎


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178、多项选择题  平坦型葡萄糖耐量曲线常见于()

A.甲状腺功能减退
B.腺垂体功能减退症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胃切除后
E.胰岛B细胞瘤


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179、单项选择题  尿毒症患者因代谢性酸中毒而出现呼吸频率和节律的变化;呼吸的类型应该是()

A.抑制性呼吸
B.Biots呼吸
C.Choyre-stokes呼吸
D.呼吸停止
E.Kussmaul呼吸


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180、多项选择题  便秘与腹泻交替出现应注意()

A.肠肿瘤
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.肠易激综合征
E.肠梗阻


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181、单项选择题  收缩早期喷射音可见于()

A.肺动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣脱垂
E.二尖瓣关闭不全


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182、单项选择题  可直接反映HDL水平的物质是()

A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB


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183、单项选择题  低血钾的心电图主要特点是()

A.T波倒置
B.U波增高
C.ST段弓背型上抬
D.T波高耸
E.Q-T间期缩短


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184、多项选择题  动态心电图的临床应用范围包括()

A.心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
B.心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
C.心肌缺血的诊断和评价
D.选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常
E.心律失常的定性和定量诊断


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185、单项选择题  嗜碱性点彩红细胞是()

A.嗜多色红细胞
B.RNA变性的不完全成熟红细胞
C.有中毒颗粒的成熟红细胞
D.有网织颗粒的不成熟红细胞
E.由骨髓提前释放的红细胞


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186、单项选择题  关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是()

A.均不具有保护作用
B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体
C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体
D.均为自身抗体
E.均为保护性抗体


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187、多项选择题  可引起血清钾明显升高的有()

A.肾功不全
B.严重溶血
C.大量应用胰岛素
D.组织缺氧
E.组织损伤


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188、单项选择题  可以通过胎盘的Is是()

A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD


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189、多项选择题  二尖瓣关闭不全时出现的体征有()

A.心尖部收缩期杂音
B.心脏杂音向左腋下传导
C.S1常减弱
D.心尖搏动向左下移位
E.常听到S3


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190、单项选择题  慢性粒细胞白血病最突出的临床表现为()

A.巨脾
B.皮肤黏膜出血
C.盗汗
D.午后低热
E.乏力


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191、多项选择题  幼儿腹痛常见的原因有()

A.蛔虫病
B.先天畸形
C.胆石症
D.肠套叠
E.恶性肿瘤


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192、多项选择题  巨核红细胞的发育规律是()

A.细胞核由大到小
B.细胞由大到小
C.颗粒从无到有
D.染色质由细到粗
E.细胞质由少到多


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193、单项选择题  入院记录的要求与住院病历不同的是()

A.书写人
B.既往史、个人史、发育史、家族史和体格检查
C.医师签名
D.主诉、现病史
E.完成的时间


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194、单项选择题  慢性粒细胞白血病常伴有的血象改变是()

A.单核细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.嗜酸、嗜碱粒细胞增加
D.红细胞及血小板增加
E.中性粒细胞核右移


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195、单项选择题  有关螺旋体的描述错误的是()

A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养
B.常规革兰染色镜检
C.常用暗野显微镜观察形态
D.属于原核细胞型微生物
E.细长、柔软、运动活泼


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196、单项选择题  脊柱后凸多发生于()

A.胸腰段
B.胸段
C.腰段
D.腰骶段
E.骶椎


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197、多项选择题  心原性水肿的特点有()

A.颜面部一般不水肿
B.水肿为对称性,凹陷性
C.水肿比较坚实,移动性小
D.水肿首先出现于身体下垂部位
E.为右心衰竭的表现


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198、单项选择题  血清型IgA占总Ig的()

A.5%~10%
B.20%~25%
C.15%~20%
D.[0%~15%
E.1%~5%


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199、多项选择题  肺功能检查内容包括()

A.肺通气
B.呼吸动度
C.肺容积
D.肺的血流
E.肺换气


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200、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 本病可初步怀疑为()

A.血友病
B.ITP
C.Vwd
D.过敏性紫癜
E.维生素K缺乏症


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201、多项选择题  与肺有效气体交换有关的因素是()

A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散
B.血流量
C.胸内压
D.通气量
E.二氧化碳浓度


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202、多项选择题  溶血性贫血共有的临床表现为()

A.肝、脾肿大
B.腰背疼痛
C.尿胆红素阳性
D.黄疸
E.贫血


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203、单项选择题  心室律规则的心电图可见于()

A.心房扑动伴2:1~3:1传导
B.不完全性干扰性房室脱节
C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.心房颤动
E.Ⅰ度房室传导阻滞


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204、单项选择题  尿路感染做定量接种时,单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于()

A.>105CFU/ml
B.>106CFU/ml
C.>104CFU/ml
D.>102CFU/ml
E.>103CFU/ml


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205、单项选择题  下壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()

A.Ⅰ、aVL、V5
B.V7、V8
C.V3、V4、V5
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
E.V1、V2、V3


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206、单项选择题  频繁呕吐、腹泻最易丢失的血清阳离子()

A.钾离子
B.A和C
C.A和B
D.钙离子
E.钠离子


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207、多项选择题  有关系统回顾的描述,正确的是()

A.作为最后一遍收集病历资料的方法
B.可避免问诊过程中忽略或遗漏的问题
C.是病史的主体部分
D.可短时间内了解本次患病与既往疾病的因果关系
E.包括疾病的发生、发展、演变和诊治过程


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208、单项选择题  妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有()

A.血沉减慢
B.血小板计数降低
C.白细胞计数降低
D.尿HCG定性阴性
E.红细胞计数降低


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209、多项选择题  引起咯血最常见的肺部疾病是()

A.肺结核
B.肺炎
C.肺脓肿
D.肺淤血
E.肺寄生虫病


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210、单项选择题  某职工,58岁,查体心电图提示:QRS波群为0.13s,V1导联QRS波群呈M型,V1、V,导联ST段下移0.05mV,T波倒置应考虑为()

A.完全性左束支传导阻滞
B.左后分支传导阻滞
C.左前分支传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞


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211、单项选择题  心肌梗死的图形演变分期;错误的是()

A.超急性期
B.近期
C.急性期
D.陈旧期
E.晚期


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212、多项选择题  不是血管舒缩障碍性晕厥的是()

A.脑原性晕厥
B.高压性晕厥
C.换气过度综合征性晕厥
D.心原性晕厥
E.低血糖性晕厥


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213、多项选择题  影响总胆固醇水平的因素有()

A.饮食
B.性别
C.药物
D.年龄
E.遗传


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214、多项选择题  鸭步见于()

A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹’
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎


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215、单项选择题  左室肥大,QRS波群电压增高,在各导联电压变化的标准是()

A.RavL<1.1mV
B.RavR>0.5mV
C.RI>1.0mV
D.Rv5+SV1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
E.Rv1+Sv5>1.2mV


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216、多项选择题  有关ADCC,正确的有()

A.是NK细胞的一种功能
B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C.慢性肝炎时增高
D.自身免疫性疾病时降低
E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定


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217、多项选择题  血栓前状态的筛查指标有()

A.APTT、PT缩短
B.纤维蛋白原含量增加
C.血小板计数减低
D.GMPl40过度表达
E.D-二聚体阳性


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218、单项选择题  关于血钙的描述不正确的是()

A.降低神经和肌肉的兴奋性
B.细胞内的主要阳离子
C.参与血液凝固
D.参与肌肉收缩及神经传导
E.参与离子跨膜转运


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219、单项选择题  一女性结肠癌术后定期观察血常规,本次下午检查结果如下:Hb98e/L;WBC10.3×109/L,中性粒细胞71%,淋巴细胞29%,血片上多见低色素小红细胞。病人无不适感觉。其原因为()

A.营养不良一缺铁性贫血
B.结肠肿瘤一慢性失血
C.结肠手术一-并发感染
D.结肠手术一铁吸收不良
E.肿瘤坏死一中性粒细胞增多


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220、单项选择题  骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0.2ml,其原因是()

A.骨髓量少,吸不出来
B.防止骨髓液稀释
C.0.2ml足够实验室分析使用
D.防止骨髓液凝固
E.防止病人大出血


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221、单项选择题  关于心电图波形的含义,错误的是()

A.P波为心房除极波
B.Ta波为心房复极波
C.QRS波群为心室除极波
D.T波为心室复极波
E.P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间


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222、多项选择题  有关主诉的描述,正确的是()

A.主诉可提供对某系统疾病的诊断线索
B.患者感受最痛苦的症状或体征
C.主诉可初步反映病情轻重与缓急
D.主诉应简明,尽可能用病人自己描述的症状
E.患者就诊的主要原因及持续时间


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223、单项选择题  第二、三跖骨头处压痛见于()

A.疲劳骨折
B.跖骨头无菌坏死
C.跟骨骨刺
D.跖筋膜炎
E.跟腱腱鞘炎


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224、单项选择题  有关尿液标本的采集,错误的是()

A.通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本
B.尿液标本若不能及时送检,放4℃冰箱不能超过6h
C.检测尿中结核杆菌,需留12h尿液
D.检测尿中结核杆菌,需留24h尿液
E.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本


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225、多项选择题  满月面容可见于()

A.Cushing综合征
B.破伤风
C.长期应用糖皮质激素
D.伤寒
E.甲状腺功能减退症


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226、多项选择题  肌张力减低见于()

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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227、多项选择题  腹泻伴明显消瘦见于()

A.吸收不良综合征
B.急性痢疾
C.肠结核
D.胃肠道恶性肿瘤
E.Crohn病


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228、单项选择题  肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是()

A.LDH1
B.LDH5
C.LDH4
D.LDH2
E.LDH3


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229、单项选择题  某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 该病人体内抗凝物质的为()

A.ATⅢ
B.肝素
C.TFPI
D.APC
E.狼疮样抗凝物质


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230、单项选择题  为了排除饮食对甘油三酯测定的影响,采集标本须在空腹后()

A.10~12h
B.8~10h
C.8~12h
D.12~16h
E.4~6h


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231、单项选择题  心电图检查的走纸速度一般是()

A.10mm/s
B.75mm/s
C.25mm/s
D.40mm/s
E.50mm/s


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232、多项选择题  Horner综合征的表现有()

A.结膜充血
B.面部无汗
C.瞳孔缩小
D.眼球下陷
E.眼睑下垂


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233、单项选择题  检测DNA片段性突变最经典的技术是()

A.DNA印迹
B.OLA
C.SSCP
D.RFLP
E.PCR


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234、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为:FDPl5mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊病人发生了()

A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入


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235、多项选择题  在骨骼标志中,肩胛骨的临床意义有()

A.肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志
B.位于后胸壁第2~4肋骨之间
C.肩胛下角相当于第10胸椎的水平
D.肩胛下角可作为后胸部计数肋骨的标志
E.肩胛骨的最下端称肩胛下角


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236、多项选择题  肝功能检查包括()

A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定


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237、单项选择题  呆步可见于()

A.髋关节结核
B.暂时性滑膜炎
C.髋关节强直
D.小儿麻痹症后遗症
E.股骨头无菌性坏死


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238、多项选择题  送检粪便标本下列哪些是正确的()

A.寄生虫检查应连续3d取标本送检
B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检
C.无粪便时可灌肠取标本
D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
E.隐血试验素食3d后取标本


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239、单项选择题  可引起血清铁增高的情况有()

A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血


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240、多项选择题  夜间咳嗽常见于()

A.肺气肿
B.左心衰竭
C.支气管扩张症
D.肺结核
E.慢性支气管炎


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241、多项选择题  属于肝脏代谢功能的有()

A.雌激素的灭活
B.前白蛋白的合成
C.FⅡ的合成
D.胆固醇的合成
E.分泌胰岛素维持血糖稳定


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242、单项选择题  急性白血病M3的特征不包括()

A.容易出血、发生DIC
B.骨髓象异常早幼粒细胞比例≥30%
C.有染色体易位t(15;7)
D.是目前疗效最好的白血病之一
E.典型的免疫学标志是CD19+、CD10+


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243、多项选择题  心悸伴心动过速的有()

A.窦性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.期前收缩
E.阵发性室上性心动过速


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244、单项选择题  男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为()

A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺梗死


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245、单项选择题  细胞内液的主要阳离子是()

A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Zn2+


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246、单项选择题  诊断思维的基本原则不正确的是()

A.首先应考虑器质性疾病
B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C.首先考虑常见病与多发病
D.首先应考虑可治性疾病
E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现


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247、多项选择题  多尿性尿频常见于()

A.急性肾衰竭多尿期
B.糖尿病
C.前列腺炎
D.尿崩症
E.膀胱炎


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248、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可能的诊断是()

A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡


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249、多项选择题  不会出现肠鸣音活跃的是()

A.低血钾
B.胃肠道大出血
C.服泻药后
D.胃肠动力低下
E.急性胃肠炎


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250、单项选择题  刺激迷走神经可以终止的心律失常是()

A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动
C.心房扑动
D.窦性心律不齐
E.阵发性室性心动过速


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251、单项选择题  巨幼细胞贫血病人红细胞数量降低的根本原因是()

A.红细胞提前破坏
B.幼红细胞大量凋亡
C.红细胞生成障碍
D.红细胞异常分布
E.血红蛋白合成减慢


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252、多项选择题  可作为肿瘤标志物的指标有()

A.CEA
B.AFP
C.γ球蛋白
D.HBsAg
E.PT


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253、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑()

A.急性肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺栓塞
E.异物吸入


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254、单项选择题  12对肋骨中,不能在胸壁上触及的是()

A.第2肋骨
B.第10肋骨
C.第1肋骨
D.第12肋骨
E.第7肋骨


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255、多项选择题  结肠镜检查的并发症有()

A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠系膜裂伤
D.气体爆炸
E.心脑血管意外


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256、单项选择题  HbAlc的参考值范围是()

A.4%~6%
B.15%~20%
C.5%~8%
D.8%~9%
E.9%~10%


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257、多项选择题  呼吸困难的问诊要点包括()

A.呼吸困难与体位的关系
B.伴随症状
C.呼吸困难发生的快与慢
D.呼吸困难的诱因
E.呼吸困难与活动的关系


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258、单项选择题  动脉导管未闭的杂音性质是()

A.叹气样杂音
B.吹风样杂音
C.乐音样杂音
D.粗糙的机器声样杂音
E.隆隆样杂音


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259、多项选择题  属于自主神经功能检查的是()

A.眼心反射
B.卧立位试验
C.轮替动作
D.指鼻试验
E.跟-膝-胫试验


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260、多项选择题  胸壁的常规检查内容应包括()

A.胸壁压痛
B.皮下气肿
C.肋间隙
D.营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育的情况
E.胸壁静脉


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261、多项选择题  诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物()

A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU


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262、多项选择题  心脏杂音产生的机制有()

A.瓣膜口狭窄
B.心脏异常结构
C.瓣膜关闭不全
D.血流加速
E.异常血流通道


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263、单项选择题  诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是()

A.ALP
B.ALT
C.PⅢP
D.GGT
E.AST


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264、多项选择题  成人发育正常的指标包括()

A.各年龄组的身高与体重之间有一定对应关系
B.胸围为身高的1/2
C.双上肢展开后,左右指端的距离与身高基本一致
D.头部的长度是身高的1/7~1/8
E.坐高等于下肢的长度


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265、单项选择题  反映肝细胞损伤最敏感的酶是()

A.ALP
B.GGT
C.ALT
D.MAO
E.AST


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266、多项选择题  中性粒细胞增多的原因有()。

A.化脓性感染
B.急性失血
C.伤寒
D.酮症酸中毒
E.脾功能亢进


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267、单项选择题  严重三凹征的主要原因是()

A.肺不张
B.上呼吸道阻塞
C.混合性呼吸道阻塞
D.弥漫性肺部病变
E.下呼吸道阻塞


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268、多项选择题  腹壁静脉曲张见于()

A.腹腔巨大肿物
B.门静脉高压
C.下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞
E.皮肤白皙的人


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269、多项选择题  结肠镜检查的禁忌证是()

A.肛门、直肠严重狭窄
B.急性重度结肠炎
C.妊娠妇女
D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术
E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者


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270、单项选择题  肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是()

A.白蛋白40g/L,球蛋白25g/L,A/G=1.60
B.白蛋白30g/L,球蛋白30g/L,A/G=1.0
C.白蛋白60g/l,球蛋白15g/L,A/G=4.0
D.白蛋白45g/L,球蛋白39g/l,A/G=1.15
E.白蛋白37g/l,球蛋白19g/l,A/G=1.95


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271、单项选择题  血片上见到红细胞缗钱样排列,提示()

A.纤维蛋白原升高
B.血浆清蛋白升高
C.异常球蛋白升高
D.血清球蛋白升高
E.血液浓缩


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272、单项选择题  在骨髓片及瑞特染色的血涂片上都不可能见到的是()

A.退化细胞
B.白细胞
C.红细胞
D.网织红细胞
E.血小板


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273、多项选择题  显示纤溶亢进的试验有()

A.血小板
B.毛细血管脆性试验
C.APTT
D.PT
E.FDP


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274、多项选择题  心包积液时出现()

A.肝肿大
B.脉压减小
C.奇脉
D.肝颈静脉返流征阳性
E.颈静脉怒张


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275、单项选择题  再生障碍性贫血病人的骨髓象变化为()

A.三系减少,细胞形态大致正常
B.全血细胞减少,骨髓幼稚细胞增生
C.粒系巨幼样变
D.增生明显活跃
E.红系核老浆幼


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276、多项选择题  匙状甲常见于()

A.高原疾病
B.缺铁性贫血
C.风湿热
D.甲癣
E.尺神经损伤


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277、单项选择题  肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的()

A.促肾上腺皮质激素分泌过多
B.雌二醇分泌过多
C.生长激素分泌过高
D.生长激素分泌过低
E.促甲状腺激素分泌过高


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278、单项选择题  诱导中性粒细胞成熟的细胞因子为()

A.GM-CSF
B.EPO
C.IL1-4
D.TNF
E.TPO


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279、单项选择题  肱骨大结节压痛可见于()

A.肱二头肌长头腱鞘炎
B.肩峰下滑囊炎
C.冈上肌腱损伤
D.肩关节脱位
E.以上都不是


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280、多项选择题  对肝源性低血糖描述,正确的是()

A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常


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281、多项选择题  心悸伴晕厥可见于()

A.甲状腺功能亢进
B.心室颤动
C.高度房室传导阻滞
D.心肌炎
E.病态窦房结综合征


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282、多项选择题  CH50减低可见于()

A.组织损伤
B.SLE
C.病毒性肝炎
D.急性炎症
E.感染性心内膜炎


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283、多项选择题  诊断干细胞癌时,首选的肿瘤标志物()

A.APF
B.PSA
C.hCG
D.AFP
E.CEA


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284、单项选择题  长期大量应用胰岛素者,最易引起下降的离子是()

A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子


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285、多项选择题  腹膜炎三联征包括()

A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛


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286、多项选择题  触诊乳房时,正确的方法有()

A.触诊乳房时应着重注意有无红肿、热痛
B.检查左侧时由外上象限开始,然后逆时针方向进行由浅入深,触诊右侧应沿顺时针方向进行
C.最后触诊乳头,有无硬结’、弹性消失和分泌物
D.手指和手掌平放在乳房上,应用指腹,轻施压力
E.由患侧开始,后检查健侧


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287、多项选择题  影响血β2-M水平的因素有()

A.泌尿系感染
B.炎症
C.年龄
D.性别
E.肿瘤


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288、单项选择题  影响心脏浊音界改变的是()

A.主动脉瘤
B.心包积液
C.肺气肿
D.以上均不是
E.克山病


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289、单项选择题  变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是()

A.T波异常高耸
B.T波呈冠状T
C.病理性Q波
D.频发室性早搏
E.S-T段上抬


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290、单项选择题  在识别点突变方面优于PCR,任何一种点突变所致的疾病均可应用的是()

A.OLA
B.SNP
C.LCR
D.SSCP
E.RFLP


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291、多项选择题  体温骤降常见于()

A.大叶性肺炎
B.疟疾
C.急性肾盂肾炎
D.风湿热
E.伤寒


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292、单项选择题  不属于浅反射的是()

A.趾反射
B.腹壁反射
C.角膜反射
D.桡骨膜反射
E.提睾反射


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293、多项选择题  FAB协作组对MDS的分型为()

A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型
B.难治性贫血
C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
D.难治性贫血伴原始细胞增多
E.慢性粒-单核细胞白血病


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294、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为()

A.血友病乙
B.先天性Ⅺ因子缺乏症
C.严重肝病
D.维生素缺乏
E.vWD


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295、多项选择题  急性白血病M3的特征有()

A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30%
D.有染色体易位t(15;17)
E.容易出血、发生DIC


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296、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 如为活动期溃疡,其内镜下的表现是()

A.直径0.5~1.5cm椭圆形凹陷,底部覆以白苔,其上可见出血点或血痂,周围黏膜充血、水肿,呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄,周边水肿,再生上皮明显呈红色栅状,可见黏膜皱襞集中,达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖,黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿,皱襞粗大似脑回状


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297、多项选择题  咳嗽伴胸痛可见于()

A.胸膜炎
B.支气管肺癌
C.自发性气胸
D.肺炎
E.肺梗死


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298、单项选择题  IgM水平降低的是()

A.肾病综合征
B.肝硬化
C.SLE
D.初期病毒性肝炎
E.类风湿关节炎


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299、单项选择题  伤寒杆菌“H”抗体属于()

A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgD
E.IgM


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300、单项选择题  不是病历书写基本规则和要求的是()

A.格式要规范
B.书写要全面
C.描述要准确
D.检查要齐全
E.内容要真实


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