时间:2024-12-21 06:54:57
1、单项选择题 表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是（）
A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗HBsAb阳性
D.抗HBeAb阳性
E.抗HBcAb阳性
2、单项选择题 HDL能转运到肝脏进行分解代谢的是（）
A.胆固醇脂
B.LPA.
C.游离胆固醇
D.乳糜微粒
E.甘油三酯
3、多项选择题 进行白血病细胞免疫分型的意义在于（）
A.补充形态学检查的不足
B.指导治疗
C.发现新病种
D.发现新的治疗药物
E.判断预后
4、单项选择题 关于血尿的说法，不正确的是（）
A.暂时镜下血尿无意义
B.体力劳动后尿中可出现镜下血尿
C.提示肾源性血尿
D.泌尿系肿瘤尿中出现镜下血尿
E.盆腔炎症可见血尿
5、单项选择题 肝硬化失代偿时，血清蛋白电泳的典型表现为（）
A.M蛋白增加
B.α2球蛋白增加
C.γ球蛋白增加
D.α1球蛋白增加
E.β球蛋白增加
6、单项选择题 应限制蛋白质摄入的内生肌酐清除率为（）
A.40～50ml／min
B.60～80ml／min
C.30～40ml／min
D.20～30ml／min
E.10～20ml／min
7、单项选择题 有机磷中毒首选检测指标是（）
A.ACP
B.GGT
C.AMY
D.CHE
E.LPS
8、多项选择题 病程记录的内容应包括（）
A.患者的病情变化和医嘱更改的理由
B.医师讨论分析意见
C.重要检查结果及临床意义
D.上级医生的查房意见和会诊意见
E.所采用的诊疗措施及效果
9、单项选择题 在Holter中的CM5导联应放在（）
A.正极置于左腋前线、平第5肋间处，负极置于右锁骨下窝中1／3处
B.正极置于右腋前线肋缘，负极置于右锁骨下窝中1／3处
C.正极置于V2或V3的位置，负极置于右锁骨下窝中1／3处
D.正极置于左腋前线肋缘，负极置于左锁骨下窝内1／3处
E.正极置于胸骨右缘第4肋间，负极置于左锁骨下窝中1／3处
10、单项选择题 动脉血PaCO2的参考值范围是（）
A.45～55mmHg
B.30～40mmHg
C.45～50mmHg
D.35～45mmHg
E.35～40mmHg
11、多项选择题 一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，受到影响的是（）
A.TM测定
B.血小板黏附率
C.出血时间
D.束臂试验
E.血小板计数
12、单项选择题 某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常，则可确诊血小板无力症的是（）
A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定
13、单项选择题 为了排除饮食对甘油三酯测定的影响，采集标本须在空腹后（）
A.10～12h
B.8～10h
C.8～12h
D.12～16h
E.4～6h
14、单项选择题 有关APT的说法错误的是（）
A.转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌
B.慢性肝炎也可见APT增高
C.由肝脏在缺乏VitK的情况下合成
D.是反映肝细胞癌的一种标志物
E.同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率
15、多项选择题 血友病诊断的实验室指标为（）
A.STGT及纠正试验结果
B.黏膜、关节出血
C.基因诊断
D.有家族史
E.Ⅷ因子活性促凝活性测定
16、单项选择题 肝硬化患者作凝血试验首选（）
A.肝促凝血酶原激酶试验
B.凝血酶凝固时间
C.抗凝血酶Ⅲ测定
D.活化部分凝血活酶时间测定
E.凝血酶原时间
17、单项选择题 尿pH测定的临床意义，错误的是（）
A.肾小管酸中毒pH增高
B.尿pH增高见于酸中毒
C.膀胱炎pH增高
D.素食为主pH偏碱
E.肉食为主pH降低
18、单项选择题 对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是（）
A.2％利多卡因溶液，皮下注射
B.2％利多卡因溶液，由镜管插入气管后滴入
C.2％利多卡因溶液，直接口服
D.无需麻醉
E.2％利多卡因溶液，雾化吸入
19、单项选择题 心肌细胞的自律性以窦房结最高，正常为（）
A.25～40／min
B.10～25／min
C.40～60／min
D.80～120／min
E.60～100／min
20、单项选择题 在胸导联V1～V6都出现异常Q波或QS波称为（）
A.后壁心肌梗死
B.前壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.侧壁心肌梗死
E.下壁心肌梗死
21、单项选择题 可引起血氨升高的是（）
A.慢性肝炎
B.肝性脑病
C.肝硬化代偿期
D.肾病综合征
E.慢性肾炎
22、单项选择题 关于GGT的描述不正确的是（）
A.脂肪肝时明显升高
B.急性酒精性肝炎可达1000U
C.慢性肝炎时升高不明显
D.急性肝炎时中度升高
E.阻塞性黄疸时GGT上升幅度与黄疸程度平行
23、多项选择题 急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括（）
A.V1、V2出现异常Q波，时限>0.04s
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04s
D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立
E.Ⅰ、aVL出现异常Q波，时限>0.04s
24、单项选择题 肝功检查发现A／G<1，常见于（）
A.急性肝炎
B.转移性肝癌早期
C.糖尿病
D.肝硬化失代偿期
E.肾病综合征
25、单项选择题 肺总量是指（）
A.尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
B.平静呼气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.最大限度呼气后肺内所含气量
E.最大限度吸气后肺内所含气量
26、单项选择题 动脉粥样硬化的独立危险因素是（）
A.LPA.
B.TC
C.TG
D.HDL-C
E.LDL-C
27、单项选择题 有关C3说法错误的是（）
A.是补体系统中含量最多的成分
B.属于α球蛋白
C.由α、β两条链组成
D.是传统和旁路激活途径的关键物质
E.由肝脏合成
28、多项选择题 严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有（）
A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少
29、单项选择题 血清蛋白电泳时，泳动最快的蛋白是（）
A.β球蛋白
B.白蛋白
C.2球蛋白
D.α1球蛋白
E.γ球蛋白
30、单项选择题 对氨基马尿酸试验主要反映（）
A.肾脏浓缩稀释功能
B.肾小管重吸收功能
C.肾小球滤过功能
D.肾血浆流量
E.近端肾小管排泌功能
31、单项选择题 淋病诊断的金标准是（）
A.病原体培养
B.镜检
C.血清学试验
D.PCR
E.以上都不是
32、单项选择题 糖化血红蛋白的主要成分是（）
A.HbA1a
B.HbF
C.HbB
D.HbA1b
E.HbAlc
33、单项选择题 可作为判断肾近曲小管损伤早期诊断指标的是（）
A.β2-微球蛋白增高
B.尿微量清蛋白增高
C.尿FDP增高
D.尿ANG增高
E.α1-M增高
34、单项选择题 γ-谷氨酰转移酶为560．2U／L，血清碱陛磷酸酶为267．2U／L，非结合胆红素为45．2μmaol／L，结合胆红素为20．3μmol／L，最有可能为（）
A.胆管阻塞
B.纤维性骨炎
C.病毒性肝炎
D.肝硬化
E.肝内占位性病变
35、单项选择题 左心房肥大的诊断条件是（）
A.电轴右偏
B.P波电压<2.5mV
C.PⅡ、PⅢ、PavF较高尖
D.PⅠ、PⅡ、PavL有切迹，双峰间期>0.04s
E.P波时限<0.11s
36、单项选择题 不能引起FT4升高的疾病是（）
A.甲状腺激素不敏感综合征
B.甲状腺功能减退
C.多结节性甲状腺肿
D.甲状腺功能亢进危象
E.甲状腺功能亢进
37、单项选择题 对恶性肿瘤诊断有参考意义的尿液检查是（）
A.IgM增高
B.α1-M增高
C.β2-微球蛋白增高
D.IgA增高
E.C3增高
38、单项选择题 正常人经肾小球滤出的碳酸氢根离子重吸收的部位是（）
A.近端肾小管
B.髓袢
C.连接小管
D.集合小管
E.远端肾小管
39、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证不包括（）
A.急性传染性肝炎
B.严重心肺疾患，如心力衰竭
C.休克、昏迷等危重状态
D.巨大食管憩室
E.食管狭窄的扩张治疗
40、多项选择题 有关解剖无效腔的描述正确的是（）
A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换
41、多项选择题 左心室肥大的心电图特点包括（）
A.V3R／S>1，V1R／S<1
B.RV，+SV，>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）
C.心电轴左偏
D.V5室壁激动时间0.03s
E.QRS群波时间延长到0.10～0.11s
42、单项选择题 一冠心病患者，突发心前区不适，呈下颌呼吸，血压测不到，心电监测图显示QRS-T波消失，出现大小不等，极不匀齐的低小波，频率200～500／min，应考虑为（）
A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室扑动
D.心室颤动
E.以上都不是
43、单项选择题 神经母细胞瘤的标志物是（）
A.APT
B.NSE
C.AFU
D.AFP
E.PAP
44、单项选择题 不符合左室肥大心电图表现的是（）
A.V1导联R／S≥1
B.0RS波群时间延长到0.10～0.11s
C.在R波为主的导联，其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上
D.RV5+SV1>4.0mV
E.额面QRS心电轴左偏
45、多项选择题 结肠镜检查的并发症有（）
A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠系膜裂伤
D.气体爆炸
E.心脑血管意外
46、多项选择题 需做骨髓穿刺检查的是（）
A.贫血、黄疸，Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦
47、单项选择题 C3降低的是（）
A.狼疮性肾炎
B.肿瘤
C.急性炎症
D.排异反应
E.以上都不是
48、单项选择题 当心肌某一部分缺血时，将影响到心室复极的正常进行，反映到心电图上应该是（）
A.缺血区相关导联发生ST-T异常改变
B.缺血区相关导联发生P波时限改变
C.缺血区相关导联发生PR间期改变
D.缺血区相关导联发生QRS波群改变
E.电轴的改变
49、单项选择题 Ⅲ型肾小管酸中毒反映（）
A.远端肾小管功能缺陷
B.远端、近端肾小管均有障碍
C.近端肾小管功能缺陷
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
50、单项选择题 慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为（）
A.内生肌酐清除率降低
B.肾小球滤过率降低
C.肾血流量降低
D.血清尿素氮升高
E.尿液比重降低
51、单项选择题 正常成人脑脊液中的白细胞数是（）
A.（0～8）×106／L
B.（0～10）×106／L
C.（0～15）×106／L
D.（0～12）×106／L
E.以上都不是
52、多项选择题 急性再生障碍性贫血时血液学改变为（）
A.网织红细胞计数<15×109/L
B.骨髓增生低下
C.成熟细胞形态大致正常
D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E.淋巴细胞绝对值增加
53、多项选择题 阵发性房性心动过速的心电图表现为（）
A.QRS<0.12s
B.可见心室夺获
C.QRS>0.12s
D.心房率150～250／min
E.P′波与窦性者不同，可直立或倒置
54、单项选择题 与钙离子协同时对神经肌肉的兴奋性有抑制作用的是（）
A.钾离子
B.镁离子
C.铜离子
D.无机磷
E.铁离子
55、单项选择题 血红蛋白尿见于（）
A.血管内溶血
B.肝细胞黄疸
C.阻塞性黄疸
D.海洋性贫血
E.缺铁性贫血
56、多项选择题 血沉测定的临床应用价值为（）
A.辅助诊断结核病
B.辅助鉴别良恶性肿瘤
C.血液流变学指标
D.观察风湿热活动情况
E.鉴别功能性与器质性病变
57、单项选择题 病毒性脑膜炎，脑脊液细胞检查为主的细胞是（）
A.浆细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.粒细胞
58、多项选择题 爪形手可见于（）
A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤
59、单项选择题 血清型IgA占总Ig的（）
A.5％～10％
B.20％～25％
C.15％～20％
D.10％～15％
E.1％～5％
60、多项选择题 导致红斑狼疮病人出血的原因有（）
A.纤维蛋白原缺乏症
B.血小板严重减少
C.凝血酶原缺乏
D.原发性纤溶亢进
E.狼疮样抗凝物质过多
61、单项选择题 尿路感染做定量接种时，单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于（）
A.>105CFU／ml
B.>106CFU／ml
C.>104CFU／ml
D.>102CFU／ml
E.>103CFU／ml
62、单项选择题 对早期诊断AMI最灵敏的指标是（）
A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK
63、单项选择题 前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是（）
A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.I、aVL、V4、V5
E.Ⅰ、aVL
64、单项选择题 某患者突发性心悸1h就诊，查心电图：P波消失，代之以连续的大锯齿状F波，频率300／min，心室率150／min。应考虑为（）
A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.心房颤动
D.窦房传导阻滞
E.早搏
65、单项选择题 Ⅳ型肾小管性酸中毒是指（）
A.代谢性酸中毒合并高血钾
B.泌氢及氨生成减少
C.重吸收碳酸氢盐降低
D.远端、近端肾小管功能均有障碍
E.氢吸收减少
66、单项选择题 鲜红色粪便可见于（）
A.胃黏膜病变
B.上消化道出血
C.胃溃疡出血
D.痔疮出血
E.十二指肠出血
67、单项选择题 尿比重降低的临床意义，不正确的是（）
A.慢性肾小管肾炎
B.肾功能衰竭
C.肾小管间质性疾病
D.尿崩症
E.肾病综合征
68、单项选择题 非结合胆红素升高最明显的是（）
A.阻塞性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.肠梗阻
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸
69、单项选择题 阴道分泌物pH增高不正确的是（）
A.幼女时期缺乏雌性激素
B.阴道杆菌酵解糖原增多
C.绝经妇女
D.无阴道杆菌
E.阴道杆菌将糖原转化成乳酸
70、单项选择题 内生肌酐清除率的参考值（）
A.40～50ml／min
B.50～60ml／min
C.120～150ml／min
D.70～80ml／min
E.80～120ml／min
71、单项选择题 正常人昼夜尿量之比是（）
A.2：1
B.1：（3～4）
C.（3～4）：1
D.1：1
E.1：2
72、单项选择题 患者，男性，儿童，8岁，发热，无咳嗽，腹泻腹痛就诊，血液检查，WBC15．3×10/L，中性分叶核细胞72％，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，脓性黏液便，脓中带血，镜下WBC（++++），BBC（++）。镜检无发现寄生虫（）
A.细菌性痢疾
B.胃肠炎
C.肠伤寒
D.阿米巴痢疾
E.霍乱
73、单项选择题 某患者因心悸而就诊，听诊心律不规整，心电图检查：提前出现的宽大的畸形的QRS波群，其前无P波，T波方向与QRS波群主波方向相反，该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍，应考虑为（）
A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏
74、单项选择题 上消化道内镜检查患者的体位是（）
A.左侧卧位，双腿伸直，头后仰
B.左侧卧位，双腿屈曲，头垫低枕，颈部松弛
C.平卧位，双手抱头
D.右侧卧位，双腿屈曲
E.平卧位，双腿屈曲
75、单项选择题 有关AFP，错误的是（）
A.AFP水平不高，可以排除患原发性肝癌的可能性
B.胎儿早期由肝脏合成
C.电泳区带位于白蛋白和α1球蛋白之间
D.是一种糖蛋白
E.出生后一年，血清AFP降至正常人水平
76、单项选择题 原发性肝细胞肝癌患者血清AFP常大于（）
A.150μg／L
B.50μg／L
C.300μg/L
D.200μg/L
E.100μg／L
77、单项选择题 IgG占总Ig的（）
A.50％～60％
B.80％～90％
C.70％～80％
D.60％～70％
E.以上都不对
78、多项选择题 室性早搏的心电图特点是（）
A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P′波提前出现
79、单项选择题
患者16岁，男性，突然血尿，面色苍白，疲倦、精神差，无发热、咳嗽等，患者主诉二天前进食过蚕豆，血液检查：WBC7．3×109／L，Hb78g／L，RBC265×1012，PLT256×109/L，尿液检查，．尿蛋白（+），RBC0～3／HP，WBC0～5／HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是（）
A.剧烈运动引起血红蛋白尿
B.新生儿溶血引起血红蛋白尿
C.急性尿毒症引起血红蛋白尿
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿
E.血型不合输血引起血红蛋白尿
80、单项选择题 CMs导联的临床意义（）
A.检测变异性心绞痛
B.对心肌缺血和心律失常的检测有综合作用
C.检测缺血性ST段下移最敏感
D.分析心律失常
E.检测左室下壁的心肌缺血
81、单项选择题 不会引起胆固醇升高的疾病有（）
A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退
82、单项选择题 经典型预激综合征的心电图特点不包括（）
A.P-J间期正常
B.QRS增宽≥0.12s
C.QRS起始部有delta波
D.PR间期<0.12s
E.无ST-T改变
83、多项选择题 阴道脱落细胞检查常用的染色法有（）
A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色
D.革兰染色
E.hematoxylineos（H-E.
84、单项选择题 精液果糖正常为（）
A.9.11～17.67mmol／L
B.9.8～17.67mmol／L
C.10.3～17.67mmol／L
D.8.3～17.67mmol／L
E.6.3～17.67mmol／L
85、单项选择题 以Ccr作为判断肾功能损害的指标，肾衰代偿期Ccr为（）
A.19～10ml/min
B.50～20ml／min
C.<10ml／min
D.<30ml／min
E.51～80ml／min
86、单项选择题 一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备（）
A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演变规律
87、单项选择题 潮气容积是指（）
A.运动时，一次呼出的气量
B.平静呼吸时，一次吸入和呼出的气量
C.平静呼吸时，一次呼出的气量
D.平静呼吸时，一次吸入的气量
E.运动时，一次吸入的气量
88、单项选择题 AFP对肝癌的诊断阈值是（）
A.1000μg／L
B.300μg／L
C.30μg／L
D.25μg／L
E.250bμg／L
89、单项选择题 引起血钠增高的因素有（）
A.应用甘露醇
B.肿瘤
C.尿崩症
D.应用速尿
E.原发性醛固酮增多症
90、单项选择题 QRS波群时限0．12s，P波与QRS无关，P波多于QRS群波，心室率40次／min，律规整，根据这一心电图特点，可诊断为（）
A.二度房室传导阻滞
B.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
C.未下传的房性早搏呈二联律
D.窦性心动过缓
E.交界区逸搏心律
91、多项选择题 心电图运动实验的方法包括（）
A.踏车运动实验
B.Master二级梯运动实验
C.散步后的心电图
D.长跑后的心电图
E.平板运动实验
92、单项选择题 慢性肝病时，血清蛋白出现（）
A.总蛋白升高并伴有白蛋白升高
B.前白蛋白明显升高
C.甲胎蛋白升高
D.白蛋白降低，球蛋白升高
E.白蛋白升高，球蛋白降低
93、单项选择题 ALT含量最丰富的是（）
A.线粒体
B.肾脏
C.心肌
D.骨骼肌
E.肝脏
94、单项选择题 IgM占血清总Ig的（）
A.10％～15％
B.1％～5％
C.15％～20％
D.20％～25％
E.5％～10％
95、单项选择题 诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是（）
A.血清蛋白电泳
B.A／G
C.胆固醇
D.血清前白蛋白
E.ALT
96、单项选择题 某一患者剧烈腹痛，检查发现P-AM为正常值的10倍，应首先考虑的疾病是（）
A.急性肾炎
B.急性肝炎
C.慢性肝炎
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝
97、单项选择题 筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是（）
A.尿比重测定
B.尿素氮和肌酐的测定
C.尿常规
D.内生肌酐清除率测定
E.酚红排泄试验
98、单项选择题 脑脊液性状的临床意义，错误的是（）
A.黄色因红细胞在脊液溶解
B.损伤第一管血性，第二、三管颜色变浅
C.蛛网膜下腔出血离心后上清液为五色
D.红色见于穿刺损伤或蛛网膜下腔出
E.蛛网膜下腔出血三管均为血性
99、单项选择题 ANA检测阳性最多见于（）
A.类风湿关节炎
B.混合性结缔组织病
C.全身性硬皮病
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮
100、单项选择题 隐血试验的临床意义正确的是（）
A.消化道疾病阳性率达90％
B.口服阿司匹林、维生素C等药物可假阳性
C.消化道肿瘤阳性率可达100％
D.消化道疾病阳性率40％～70％之间
E.肠道寄生虫病阴性
101、单项选择题 SNP在人群中发生的概率为（）
A.>0.001％
B.>0.01％
C.>0.1％
D.>1％
E.以上都不对
102、单项选择题 伤寒杆菌“O”抗体属于（）
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD
103、单项选择题 可能引起血钾减低的是（）
A.急性肾衰竭少尿期
B.挤压综合征
C.输入大量库存血液
D.肾衰竭多尿期
E.长期服用安体舒通
104、单项选择题 男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。 最可能的诊断是（）
A.肺炎球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺结核
E.急性心肌梗死
105、单项选择题 尿胆红素阳性见于（）
A.阻塞性黄疸
B.巨幼细胞性贫血
C.地中海贫血
D.难治性贫血
E.溶血性贫血
106、多项选择题 急性心肌梗死的心电图诊断包括（）
A."损伤性"改变，S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
B."缺血性"改变，出现对称性T波倒置
C."缺血性"改变，出现ST段水平型下移及T波倒置
D.QRS波群电压增高
E."坏死性"改变，出现异常Q波或QS波
107、单项选择题 对肾脏实质性严重病变有诊断意义的是（）
A.细胞管型
B.透明管型
C.脂肪管型
D.蜡样管型
E.颗粒管型
108、单项选择题 分泌有明显的昼夜周期性变化的激素是（）
A.TSH
B.皮质醇
C.17-OH
D.17-KS
E.醛固酮
109、多项选择题 三度（完全性）房室传导阻滞的心电图表现是（）
A.QRS波群的形态取决于起搏的位置
B.心室律绝对不整齐
C.QBS<0.12s
D.可见心室夺获
E.P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群
110、多项选择题 窦性心律的心电图诊断包括（）
A.P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置
B.P-P频率40～150／min常为60～100／min
C.同导联P-P差额<0.16s或0.12s
D.P-R间期<0.12s
E.P-P频率60～100／min
111、单项选择题 女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。 如果AFP≥500ng／ml，应首选排除（）
A.胃癌
B.肠癌
C.胰腺癌
D.原发性胆管细胞癌
E.卵巢肿瘤
112、单项选择题 可作为动脉粥样硬化的独立危险因子的是（）
A.胆固醇
B.LDL
C.LPA.
D.HDL
E.CM
113、单项选择题 可引起BUN／Cr>10：1，除外（）
A.严重脱水
B.尿毒症
C.大面积烧伤
D.肝肾综合征
E.心力衰竭
114、单项选择题 关于转氨酶的描述正确的是（）
A.肝细胞膜通透性升高时，ALT不升高
B.正常血清中ALT与AST含量很高
C.ALT的半衰期为17h，AST的半衰期为47h
D.AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E.ALT与AST均为细胞内酶
115、单项选择题 血清IsC水平降低的是（）
A.SLE
B.肾病综合征
C.慢性感染
D.淋巴瘤
E.慢性肝炎
116、单项选择题 某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常，则可以排除（）
A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常
117、多项选择题 一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有（）
A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜
118、多项选择题 匙状甲常见于（）
A.高原疾病
B.缺铁性贫血
C.风湿热
D.甲癣
E.尺神经损伤
119、单项选择题 血清铜和铜蓝蛋白同时升高见于（）
A.肝硬化
B.骨折
C.感染
D.妊娠
E.贫血
120、单项选择题 传统途径和旁路途径被激活的关键物质是（）
A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr
121、单项选择题 Ⅱ型肾小管酸中毒反映（）
A.远端、近端肾小管均有障碍
B.代谢性酸中毒
C.远端肾小管功能缺陷
D.近端肾小管功能缺陷
E.代谢性碱中毒
122、单项选择题 诊断肾源性血尿的指标是（）
A.多形性红细胞<80％
B.均一性红细胞<80％
C.多形性红细胞>50％
D.均一性红细胞>80％
E.多形性红细胞>80％
123、单项选择题 关于血清蛋白的描述不正确的是（）
A.A／G倒置是诊断肝炎的特异指标
B.白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比
C.白蛋白由肝细胞产生
D.白蛋白<25g／L易产生腹水
E.急性肝炎时A／G一般正常
124、单项选择题 引起血钠减低的因素有（）
A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症
125、单项选择题 内生肌酐清除率测定是反映（）
A.肾脏浓缩稀释功能
B.近端肾小管排泌功能
C.远端肾小管重吸收功能
D.肾脏血流量
E.肾小球滤过功能
126、单项选择题
某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为：PT25s（正常对照13e），APTT60s（正常对照44s），TTs（正常对照16s），可被甲苯胺蓝纠正。
该病人体内抗凝物质的为（）
A.ATⅢ
B.肝素
C.TFPI
D.APC
E.狼疮样抗凝物质
127、单项选择题 非结合胆红素为60μmol／L，结合胆红素为110．2μmol／L，γ-谷氨酰转移酶135．9U／L，最有可能为（）
A.胆管阻塞性黄疸
B.Gilbert综合征
C.病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.肝硬化
128、单项选择题 体重70ks的肝硬化失代偿病人，为保持血清白蛋白稳定，须每天补充多少白蛋白（）
A.8.4g
B.84g
C.8.2g
D.60g
E.6g
129、多项选择题 肺泡弥散量的测定其特定条件是指（）
A.单位时间为1s
B.单位时间为1min
C.只适用与青年女性
D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg
130、单项选择题 患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 本病产前诊断的最佳指标为（）
A.有家族史
B.黏膜、关节出血
C.STGT及纠正试验结果
D.因子活性促凝活性测定
E.基因诊断
131、多项选择题 脊柱侧凸可分为（）
A.骶段侧凸
B.胸腰段联合侧凸
C.腰段侧凸
D.胸段侧凸
E.颈段侧凸
132、单项选择题 一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 病变部位是（）
A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁
133、单项选择题 平静呼吸的潮气容积完全依赖于（）
A.90％依赖膈肌运动，10％来自肋间肌的收缩
B.肋间肌的收缩
C.膈肌运动
D.75％依赖膈肌运动，25％来自肋间肌的收缩
E.10％依赖膈肌运动，90％来自肋间肌的收缩
134、单项选择题 血清铁明显降低，总铁结合力升高见于（）
A.缺铁性贫血
B.白血病
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
135、单项选择题 患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可能的诊断是（）
A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡
136、单项选择题 对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是（）
A.存在于肌原纤维细丝中
B.有3种结构不同的亚单位
C.骨骼肌受损时，血清Tn不会升高
D.通过影响钙代谢对肌收缩起重要作用
E.心肌受损时Tn升高
137、单项选择题 引起血氯增高的情况有（）
A.低蛋白血症
B.胃肠引流
C.严重呕吐
D.应用噻嗪类利尿剂
E.呼吸性酸中毒
138、单项选择题 PR间期正常范围是（）
A.0.12s
B.0.12～0.20s
C.0.22～0.24s
D.0.08～0.12s
E.0.10～0.12s
139、多项选择题 结肠镜检查的禁忌证是（）
A.肛门、直肠严重狭窄
B.急性重度结肠炎
C.妊娠妇女
D.急性弥漫性腹膜炎，腹腔脏器穿孔，多次腹腔手术
E.严重心肺功能衰竭，精神失常及昏迷患者
140、多项选择题 腹壁静脉曲张见于（）
A.腹腔巨大肿物
B.门静脉高压
C.下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞
E.皮肤白皙的人
141、单项选择题 正常成人血清尿素氮的参考值范围是（）
A.20～30mmol／L
B.3～5mmol／L
C.4～5mmol／L
D.3.2～7.1μmol／L
E.3.2～7.1mmol／L
142、单项选择题 人体含量最多最重要的是（）
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM
143、单项选择题 镜下血尿的判断依据是（）
A.红细胞3～5个／LP
B.细胞3～5个／HP
C.红细胞>3个／HP
D.红细胞>5个/LP、
E.红细胞≥3个/LP
144、单项选择题 尖锐湿疣的病原体是（）
A.HSV
B.HPV
C.HIV
D.EBV
E.HCMV
145、多项选择题 脊柱叩击痛的常见原因有（）
A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折
146、多项选择题 属于自主神经功能检查的是（）
A.眼心反射
B.卧立位试验
C.轮替动作
D.指鼻试验
E.跟-膝-胫试验
147、多项选择题 右心房肥大的心电图诊断包括（）
A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV
148、单项选择题 某患者长期服用大剂量皮质激素，突然出现肢体软瘫，此时应立即检查的项目是（）
A.血铁
B.血镁
C.血钠
D.血钙
E.血钾
149、多项选择题 急性白血病的特征有（）
A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大
150、单项选择题 正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是（）
A.120mg／kg体重
B.500mg／kg体重
C.1200mg／kg体重
D.200mg／kg体重
E.20mg／kg体重
151、单项选择题 脑脊液主要存在于（）
A.脑池
B.蛛网膜下腔
C.脑室系统
D.脑血管
E.小脑延髓池
152、单项选择题 正常情况下，既可全部由肾小球滤过，又可被肾小管全部重吸收的是（）
A.葡萄糖
B.血钠
C.菊粉
D.血钾
E.肌酐
153、单项选择题 在三重酸碱失衡中，判断为酸中毒的AG应超过（）
A.40mmol／L
B.35mmol／L
C.30mmol／L
D.8mmol／L
E.16mmol／L
154、单项选择题 粪胆原阴性可见于（）
A.胆管癌
B.溶血性黄疸
C.胆道阻塞
D.胆道结石
E.肝细胞性黄疸
155、单项选择题 正常成人脑脊液蛋白含量为（）
A.小脑延髓池100～150mg／L
B.脑室50～100mg／L
C.腰池200～300mg／L
D.腰椎穿刺100～200mg／L
E.以上都不是
156、单项选择题 可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是（）
A.V3-V5的Q波S>0.04s
B.冠状T出现
C.ST段上抬
D.电轴显著左偏
E.QRS波群低电压
157、单项选择题 Dubin-Johnson综合征是（）
A.肝细胞对胆红素排泄障碍
B.肝细胞对胆红素结合缺陷
C.胆道阻塞
D.红细胞破坏过多
E.肝细胞对胆红素转运缺陷
158、单项选择题 甲状腺素中含量最多的是（）
A.rr3
B.FT4
C.TT3
D.TT4
E.rT3
159、单项选择题 在数日内未射精的情况下，关于一次排精量，不正确的是（）
A.>8ml为精液过多
B.<1.15ml为精液减少
C.1～2滴为无精症
D.<1.5ml为精液减少
E.>8ml见于长时间未射精
160、单项选择题 血清转铁蛋白增高的是（）
A.缺铁性贫血
B.肾病综合征
C.再生障碍性贫血
D.营养不良
E.恶性肿瘤
161、多项选择题 血小板黏附功能降低的有（）
A.服用解热镇痛药
B.口服避孕药
C.血小板无力症
D.肾小球肾炎
E.巨大血小板综合征
162、单项选择题 IgM呈单克隆性明显增高的是（）
A.初期病毒性肝炎
B.肝硬化
C.SLE
D.原发性巨球蛋白血症
E.类风湿关节炎
163、单项选择题 LCR为众多科学家接受是因为出现了（）
A.耐热的连接酶
B.热不稳定性连接酶
C.RNA连接酶
D.PCR
E.DNA连接酶
164、单项选择题 不符合本周蛋白理化特点的是（）
A.在偏酸环境下加热40℃～80℃出现凝固
B.BJP可与抗重链或抗Ig的抗血清起反应
C.口热90℃～100℃凝块又溶解
D.温度降至56℃左右出现凝块
E.BJP可在α2至γ之间出现"M"区带
165、单项选择题 关于AFP的描述不正确的是（）
A.消化道肿瘤AFP也可升高
B.原发性胆管癌AFP可明显升高
C.慢性病毒性肝炎AFP可明显增高
D.AFP>200ng／ml持续8周应高度怀疑为原发性肝癌
E.AFP≥500ng／ml对原发性肝癌有诊断意义
166、单项选择题 一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 根据病人表现，可认为病人发生了（）
A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症
167、多项选择题 杵状指常见于（）
A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌
168、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是（）
A.室性逸搏心律
B.心房颤动
C.房性心动过速
D.左后分支传导阻滞
E.室性阵发性心动过速
169、单项选择题 患者，男性，76岁，有间歇性低热，无咳嗽，体质衰弱，消瘦，疲乏，食欲正常，有贫血容貌，偶有腹部隐隐疼痛，血液检查，WBC5．3×10/L，中性分叶核细胞62％，Hb89g／L，RBC305×1O／L，血沉增快，生化检查大致正常，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，镜检无发现寄生虫及虫卵，粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是（）
A.消化道溃疡
B.胃出血
C.十二指肠球部出血
D.消化道恶性肿瘤
E.痔疮出血
170、单项选择题 血清中直径最大的脂蛋白是（）
A.VLDL
B.CM
C.HDL
D.IDL
E.LDL
171、单项选择题 可引起血清铁增高的情况有（）
A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血
172、单项选择题 诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是（）
A.ALP
B.ALT
C.PⅢP
D.GGT
E.AST
173、单项选择题 有利于诊断细菌性阴道炎的检查指标，但除外（）
A.线索细胞
B.乳酸杆菌减少
C.胺试验阳性
D.阴道加德纳菌
E.阴道分泌物pH降低
174、单项选择题 可使胆固醇减低的是（）
A.阻塞性黄疸
B.肝硬化
C.脑血栓
D.脑出血
E.冠心病
175、单项选择题 男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 最可能的致病菌是（）
A.军团菌
B.肺炎双球菌
C.厌养菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
176、单项选择题 疑为肝性脑病时首选的检测指标（）
A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨
177、单项选择题 有意义的菌尿是指尿中菌量达到（）
A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103
178、单项选择题 在识别点突变方面优于PCR，任何一种点突变所致的疾病均可应用的是（）
A.OLA
B.SNP
C.LCR
D.SSCP
E.RFLP
179、单项选择题 尿镜检白细胞明显多于红细胞，可见白细胞管型，蛋白增多不明显，常见于（）
A.肾结石
B.膀胱炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.肾小球肾炎
180、单项选择题 可更好地评价胰岛B细胞功能的指标是（）
A.C肽
B.糖化血红蛋白
C.HbAl
D.餐后2h血糖
E.空腹血糖
181、单项选择题 关于IgG的说法中，错误的是（）
A.是人体含量最多、最主要的Ig
B.对病毒、细菌和寄生虫等都有抗体活性
C.男性高于女性
D.能够通过胎盘
E.肺结核患者IgG增高
182、单项选择题 梗阻性黄疸时，尿液检查结果为（）
A.尿胆原升高，尿胆红素阴性
B.尿胆红素强阳性，尿胆原减低或缺如
C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阳性
183、单项选择题 属于肾性蛋白尿的是（）
A.混合性蛋白尿
B.肾血管痉挛
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿
184、单项选择题 怀疑患者为急性无黄疸性肝炎时，不需检查的项目是（）
A.ALT
B.胆汁酸
C.肝炎病毒标志物
D.尿内尿胆原
E.血清蛋白电泳
185、单项选择题 能确定有心肌缺血的心电图改变是（）
A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置
186、单项选择题 脑脊液毛玻璃样，蛋白质增高但不明显，葡萄糖减少，氯化物含量明显减少，ADA明显增高，最可能的是（）
A.蛛网膜下腔出血
B.脑型血吸虫病
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
187、多项选择题 FAB协作组对MDS的分型为（）
A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型
B.难治性贫血
C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
D.难治性贫血伴原始细胞增多
E.慢性粒-单核细胞白血病
188、多项选择题 微小分化型急性髓细胞白血病（AML-Mo）的特征是（）
A.各种方法检查MPO均为阴性
B.原始细胞>30％
C.CD13或CD33阳性
D.SB阴性
E.CD19或CD7阳性
189、单项选择题 低血钾的心电图主要特点是（）
A.T波倒置
B.U波增高
C.ST段弓背型上抬
D.T波高耸
E.Q-T间期缩短
190、单项选择题 病态窦房结综合征心电图改变的特点不包括（）
A.持续窦性心动过缓，心率<50次／min
B.应用阿托品后心率明显增快
C.窦性停搏或窦房阻滞
D.可有双结病变
E.常出现慢-快综合征
191、单项选择题 慢性浅表性胃炎内镜的表现应为（）
A.可见圆形或椭圆形凹陷，周围有黏膜充血、水肿
B.黏膜苍白或花斑状，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失，黏膜下血管透见
C.黏膜肥厚、水肿，表现为皱襞粗大、似脑回状，充血不能展平，颜色深红
D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间，发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着，难以冲掉
E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中
192、单项选择题 女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如不尽快解除黄疸，长时间持续下去将导致（）
A.胆汁性肝硬化
B.肝脓肿
C.溶血性贫血
D.胆总管扩张
E.以上均可能
193、单项选择题 溃疡性结肠炎的内镜下表现是（）
A.黏膜隆起呈息肉状、有蒂
B.黏膜广泛充血、水肿、糜烂，表面有脓苔
C.黏膜呈鹅卵石样增生，肠腔明显狭窄
D.跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡
E.黏膜破裂出血
194、多项选择题 管型形成的条件有（）
A.尿中存在清蛋白
B.存在可交替使用的肾单位
C.肾小管浓缩和酸化功能
D.肾小管浓缩和碱化的功能
E.肾小球浓缩和酸化功能
195、单项选择题 如V1导联R／S≥1，V5导联R／S≤1常见于（）
A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞
196、单项选择题 主要用于反映肝细胞损伤的酶是（）
A.脯氨酰羟化酶
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶及其同工酶
D.丁-谷氨酰转移酶及其同工酶
E.氨基转移酶及其同工酶
197、单项选择题 动脉血pH值的参考值范围是（）
A.7.4～7.6
B.6.0～7.0
C.6.5～7.0
D.7.5～8.0
E.7.35～7.45
198、单项选择题 目前人类发病率最高的感染类型是（）
A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌
199、单项选择题 尿液浓缩稀释试验主要用于检查（）
A.远端肾小管功能
B.近端，远端肾小管及集合管
C.髓袢，远端肾小管和集合管
D.远端及近端肾小管功能
E.近端肾小管功能
200、单项选择题 一中年男性，间断性心前区疼痛2个月，与劳累有关，静息心电图未见异常，运动实验提示有ST段下移0．15mV，首先考虑是（）
A.心肌病
B.高血压冠心病
C.肺气肿
D.冠心病
E.急性心肌梗死
201、单项选择题 细菌性脑膜炎，最有诊断意义的脑脊液化学检查是（）
A.LDH
B.CK
C.ADA
D.AST
E.以上都不是
202、单项选择题 浆膜腔液葡萄糖检查，不正确的是（）
A.漏出液葡萄糖含量接近血液浓度
B.30％～50％化脓性胸膜炎病例降低
C.红斑狼疮基本正常
D.细菌感染常降低
E.风湿性疾病常<10mmol／L
203、单项选择题 患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500／min，心室律绝对不规则，心率130／min，脉率110／min，应考虑为（）
A.室早二联律
B.心房扑动
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.窦性心律不齐
204、单项选择题 MM中最常见的Ig类型是（）
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
205、单项选择题 有关螺旋体的描述错误的是（）
A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养
B.常规革兰染色镜检
C.常用暗野显微镜观察形态
D.属于原核细胞型微生物
E.细长、柔软、运动活泼
206、单项选择题 不会引起孕酮增高的疾病有（）
A.妊娠高血压综合征
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢肿瘤
D.多胎妊娠
E.葡萄胎
207、单项选择题 长期大量应用胰岛素者，最易引起下降的离子是（）
A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子
208、单项选择题 一患者检查发现ALT450U／L，ALP300U／L，γ-GTl50U／L，尿内尿胆原升高，尿胆红素阳性，应考虑为（）
A.酒精肝
B.原发性肝癌
C.慢性病毒性肝炎
D.脂肪肝
E.急性病毒性肝炎
209、单项选择题 可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是（）
A.溶血性黄疸
B.Rotor综合征引起的黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.完全梗阻性黄疸
E.Gilbert综合征引起的黄疸
210、单项选择题 成年男性，近日出现少尿，恶心，呕吐，内生肌酐清除率为15ml／min，应考虑（）
A.尿毒症期
B.肾衰失代偿期
C.肾功正常
D.肾功轻度损害
E.肾衰期
211、单项选择题 正常人尿液最高比重与最低比重之差不应低于（）
A.0.005
B.0.002
C.0.030
D.0.009
E.0.010
212、单项选择题 AFP升高最明显的疾病是（）
A.原发性肝癌
B.肝纤维化
C.慢性病毒性肝炎
D.急性病毒性肝炎
E.生殖腺胚胎瘤
213、单项选择题 正常人尿渗量／血渗量为（）
A.（3～4.5）：1
B.>4.5：1
C.1：1
D.3：1
E.4：1
214、单项选择题 不会引起铁蛋白增高的疾病有（）
A.再生障碍性贫血
B.肿瘤
C.白血病
D.血色病
E.缺铁性贫血
215、单项选择题 SNP中，单碱基变异的转换：颠换为（）
A.4：1
B.2：4
C.1：4
D.1：2
E.以上都不是
216、单项选择题 肥达反应中，若“O”正常而“H”高，可能是（）
A.有过伤寒病史
B.其他沙门菌感染
C.感染早期
D.交叉反应
E.以上都不对
217、单项选择题 检测DNA片段性突变最经典的技术是（）
A.DNA印迹
B.OLA
C.SSCP
D.RFLP
E.PCR
218、单项选择题 有关心房颤动的心电图改变，错误的描述是（）
A.P波消失
B.R-R不均匀
C.V1的颤动波最清楚
D.心室率大于心房率
E.心室律绝对不齐
219、单项选择题 溶血性黄疸时，尿液检查可出现（）
A.尿胆原升高，尿胆红素阴性
B.尿胆原正常，尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性，尿胆红素阳性
D.尿胆原减低，尿胆红素阳性
E.尿胆原阴性，尿胆红素阴性
220、单项选择题 阴道清洁度检查结果Ⅱ度，则其上皮细胞应为（）
A.-
B.+++
C.++
D.+
E.++++
221、单项选择题 可能是预防接种伤寒的是（）
A."O"不高"H"高
B."O"、"H"都升高
C."O"高"H"不高
D."O"、"H"都不高
E.以上都不对
222、单项选择题 急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是（）
A.病理性Q波伴ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单项曲线
B.T波倒置0.2mV
C.T波异常高耸，呈帐篷型改变
D.Q波>同导联R波1／5
E.频发室性早搏
223、单项选择题 漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常（）
A.<0.6
B.<0.4
C.>0.6
D.<0.5
E.>0.5
224、单项选择题 红细胞管型可出现在（）
A.间质性肾炎
B.肾功能衰竭
C.急性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.肾小管坏死
225、单项选择题 血钠的参考值是（）
A.130～135mmol／L
B.140～145mmol／L
C.98～107mmol／L
D.95～105mmol／L
E.135～145mmol／L
226、单项选择题 血清中含量最少的是（）
A.IgE
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgM
227、单项选择题 属于前列腺癌肿瘤标记物的是（）
A.CP
B.AFP
C.β2M
D.PSA
E.CEA
228、单项选择题 渗出液的发生机制，不正确的是（）
A.风湿热
B.毛细血管静脉压增高
C.细菌感染
D.炎性积液
E.恶性肿瘤
229、单项选择题 与冠心病的发生危险性呈负相关的是（）
A.CM
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
E.LPA.
230、单项选择题 一度房室传导阻滞心电图特点是（）
A.P-R间期恒定，部分P波后无QRS波群
B.部分P波后QRS波脱漏
C.P波与QRS波毫无关系
D.P-R间期延长
E.P波规律出现，PR间期逐渐延长
231、单项选择题 某大学生，入学体检心率68／min，心律规整，无杂音，心电图提示：P-R间期0．22，应考虑为（）
A.三度房室传导阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.室内传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.正常心电图
232、单项选择题 正常P波形态特点是大部分导联上（）
A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形，有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形
233、多项选择题 脊柱前凸常见的原因有（）
A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠
234、单项选择题 不属于肾脏功能的是（）
A.维持酸碱平衡
B.产生促红细胞生成素
C.分泌胰岛素
D.生成尿液
E.产生肾素
235、单项选择题 关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是（）
A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°～180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波
236、单项选择题 男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为（）
A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺梗死
237、单项选择题 正常人可将肺活量全部呼出的时间是（）
A.10s
B.8s
C.5s
D.3s
E.6s
238、单项选择题 某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为：PT25s（正常对照13e），APTT60s（正常对照44s），TTs（正常对照16s），可被甲苯胺蓝纠正。 Fg2．58／L。出血的原因为（）
A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.体内抗凝物质过多
239、单项选择题 当肾病患者Ccr<10ml／min时，属于（）
A.肾衰期
B.肾功能轻度损害
C.肾衰代偿期
D.肾衰失代偿期
E.尿毒症期
240、单项选择题 恶性贫血时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是（）
A.LDH4
B.LDH5
C.LDH2
D.LDH3
E.LDH1
241、单项选择题 试验前3d进食大量肉食会影响的指标是（）
A.血清尿酸测定
B.血浆二氧化碳结合力测定
C.内生肌酐清除率的测定
D.尿比重测定
E.尿渗量的测定
242、单项选择题 制备尿沉渣检查标本时，10ml尿离心后弃去上清液，所留标本量的是（）
A.0.3ml
B.0.5ml
C.1ml
D.0.2ml
E.0.1ml
243、单项选择题 可引起不均匀的气流阻力，影响吸入气体分布的是（）
A.肺水肿
B.间质性肺炎
C.肺气肿
D.支气管痉挛
E.肺纤维化
244、多项选择题 DIC时会出现（）
A.APTT延长
B.FDP降低
C.DD阳性
D.Plt增高
E.PT延长
245、单项选择题 符合阻塞性黄疸诊断的是（）
A.尿红素增高，血非合胆素增高
B.粪便胆原增高，血非合胆素增高
C.尿红素增高，血结合胆红素增高
D.尿胆原增高，血非合胆素增高
E.尿胆原增高，血结合胆红素增高
246、单项选择题 脑脊液静置1～2h后出现凝块或沉淀物可能是（）
A.结核性脑膜炎
B.脑梗死
C.化脓性脑膜炎
D.蛛网膜下腔出血
E.椎管炎
247、单项选择题 关于尿钠的临床意义，不正确的是（）
A.肾前性少尿时一次尿钠测定>30mmol／L
B.正常人尿钠3～5g／24h
C.急性肾小管坏死时一次尿钠测定<40mmol／L
D.糖尿病酸中毒时尿钠增高
E.呕吐、腹泻血浓缩，尿钠增高
248、单项选择题 不作为终止运动实验的条件是（）
A.出现眩晕、视力模糊、面色苍白或紫绀者
B.出现典型的心绞痛或心电图出现缺血型ST段下移≥0.2mV者
C.运动负荷进行性增加而心率反而减慢或血压反而下降者
D.劳累、出汗、窦性心动过速者
E.出现室性心动过速或进行性传导阻滞者
249、多项选择题 骨髓铁染色，细胞内铁降低见于（）
A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血
250、单项选择题 对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述，错误的是（）
A.P-R间期固定（正常或延长）
B.房室传导比例常为2：1、3：1、3：2、4：3
C.QRS<0.10s
D.P波与QRS波群有关
E.无QRS波群脱落
251、单项选择题 患者女性，32岁，发热37．6～38．5℃，无咳嗽，生化检查：肝功能、血糖、血脂检查正常，肾功能，BUN9．6mmol／L，肌酐163p．mol／L，血尿酸563p．mol／L，血液检查，WBCl2．6～109几，中性分叶核细胞82％，尿液检查：尿蛋白（+++），红细胞+／HP，白细胞（+～++）／HP，管型3～8／LP，该管型形状，质地厚、有切迹和扭曲，灰色，折光性较强，该管型最可能是（）
A.细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.细菌管型
252、单项选择题 除AFP外，可以提高低AFP型肿瘤诊断率的是（）
A.PSA
B.CEA
C.SCC
D.TAP
E.AFF
253、单项选择题 Ⅰ型肾小管性酸中毒是指（）
A.重吸收碳酸氢盐降低
B.泌氢及氨生成减少
C.代谢性酸中毒合并高血钾
D.氢吸收减少
E.远端、近端肾小管功能均有障碍
254、单项选择题 关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是（）
A.均不具有保护作用
B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体
C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体
D.均为自身抗体
E.均为保护性抗体
255、单项选择题 肝硬化患者可出现的改变（）
A.ALP降低
B.总胆汁酸降低
C.GGT降低
D.胆固醇增高
E.血清白蛋白降低
256、单项选择题 某患者，心电图表现为：Rv+Sv5=1．15mV，V1呈Rs型，且R／S>1，电轴+100°应考虑为（）
A.双房肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.右房肥大
257、单项选择题 可引起抗利尿激素增高的情况有（）
A.肾性尿崩症
B.妊娠期尿崩症
C.输入大量等渗溶液
D.中枢性尿崩症
E.肾病综合征
258、多项选择题 急性白血病M3的特征有（）
A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30％
D.有染色体易位t（15；17）
E.容易出血、发生DIC
259、单项选择题 肾病患者的血清肌酐为190μmol／L，尿素氮为15mmol／L，此时患者属于（）
A.肾功重度损害
B.肾脏功能衰竭失代偿期
C.尿毒症期
D.肾功正常
E.肾衰代偿期
260、多项选择题 左、右心室同时肥大的心电图诊断包括（）
A.有左心室肥大表现，但VsR／S<1电轴轻度右偏
B.有左心室肥大表现，电轴不偏
C.有右心室肥大表现，Rv5>2.5mV
D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E.有右心室肥大表现，电轴显著右偏
261、单项选择题
肺性脑病时，PaCO2一般应大于（）
A.60mmHg
B.65mmHg
C.70mmHg
D.45mmHg
E.50mmHg
262、单项选择题 不能引起血清转铁蛋白降低的是（）
A.慢性肝病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.肾功能衰竭
E.再生障碍性贫血
263、单项选择题 检查远曲小管功能的方法有（）
A.尿β2C
B.尿糖
C.尿NAG
D.禁饮尿渗量
E.尿钠
264、单项选择题 某职工，58岁，查体心电图提示：QRS波群为0．13s，V1导联QRS波群呈M型，V1、V，导联ST段下移0．05mV，T波倒置应考虑为（）
A.完全性左束支传导阻滞
B.左后分支传导阻滞
C.左前分支传导阻滞
D.完全性右束支传导阻滞
E.不完全性右束支传导阻滞
265、单项选择题 对尿渗量影响最大的物质是（）
A.肌酐
B.氯化钠
C.蛋白质
D.尿素氮
E.葡萄糖
266、多项选择题 不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是（）
A.QRS>0.12s
B.室上性起搏点
C.V1呈rSR图形
D.QRS波群时间在0.09～0.11s之间
E.V1V2呈QS型
267、单项选择题 尿渗量测定反映（）
A.肾小管重吸收功能
B.肾脏浓缩稀释功能
C.肾小球滤过功能
D.远端肾小管酸化功能
E.近端肾小管排泌功能
268、单项选择题 上消化道内镜检查的并发症不包括（）
A.感染
B.食道、胃、肠穿孔
C.心跳骤停
D.低氧血症
E.气体爆炸
269、单项选择题 结核性积液可明显增高的是（）
A.AMY
B.溶菌酶
C.ALP
D.LDH
E.纤维连接蛋白
270、单项选择题 男性，患者，28岁，腹泻、便血、腹痛半年，血液检查，WBCl5．3×10／L，中性分叶核细胞72％，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，脓性黏液便，血中带脓，有醒臭味，镜下WBC（++），BBC（++++），偶见夏科-菜登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵，最可能的是（）
A.肠伤寒
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.胃肠炎
271、单项选择题 患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。 如为活动期溃疡，其内镜下的表现是（）
A.直径0.5～1.5cm椭圆形凹陷，底部覆以白苔，其上可见出血点或血痂，周围黏膜充血、水肿，呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄，周边水肿，再生上皮明显呈红色栅状，可见黏膜皱襞集中，达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖，黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大似脑回状
272、单项选择题 正常人异形精子应小于（）
A.40％
B.50％
C.20％
D.30％
E.10％
273、单项选择题 做胃镜检查可引起的并发症如心跳骤停、心肌梗死等，其原因是（）
A.插镜刺激迷走神经及低氧血症所致
B.操作粗暴、穿孔所致
C.患者本身有胃内感染
D.患者紧张不配合
E.食管静脉曲张所致
274、单项选择题 患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s（正常对照14s），可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正，加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为（）
A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低
275、单项选择题 血清蛋白电泳时，泳动最慢的蛋白是（）
A.γ球蛋白
B.M蛋白
C.β球蛋白
D.α2球蛋白
E.α1球蛋白
276、多项选择题 方肩可见于（）
A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.三角肌萎缩
E.外伤性肩锁关节脱位
277、单项选择题 乙肝病毒属于（）
A.呼吸道合胞病毒
B.肠道病毒
C.DNA病毒
D.RNA病毒
E.逆转录病毒
278、多项选择题 鸭步见于（）
A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎
279、单项选择题 正常成人心电图，错误的是（）
A.P波时限<0.12s
B.ST段任何导联上抬均<0.1mV
C.0RS波群0.06～0.10s
D.Q-T间期0.60s
E.P-R间期0.12～0.20s
280、单项选择题 关于血清钾描述不正确的是（）
A.人体钾盐90％从食物摄入
B.有纤维神经肌肉的应激性、心肌活动作用
C.血钾90％从肾排出
D.主要存在于细胞外液
E.对调节水、电、酸碱平衡、渗透压有重要作用
281、单项选择题 下壁心内膜下缺血心电图特点是（）
A.Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波
C.V1～V3ST段水平下移≥0.2mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化
282、单项选择题 目前最常用的病毒分离方法（）
A.组织培养
B.动物接种
C.鸡胚接种
D.细胞培养
E.以上都不对
283、多项选择题
某女，成年，因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，WBC6．5×109／L，PLT110×109／L，MCV、MCH、MCHC均降低，RDW升高，白细胞分类正常。若明确诊断，必须的检查是（）
A.骨髓涂片上网织红细胞数量
B.骨髓细胞学检查
C.铁染色
D.网织红细胞计数
E.过氧化物酶染色
284、多项选择题 运动实验的禁忌证包括（）
A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C.严重主动脉瓣狭窄
D.心力衰竭
E.肺栓塞
285、多项选择题 在选择实验室或其他检查时应注意（）
A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义
286、多项选择题 腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是（）
A.Jackson压头试验
B.骨神经牵拉试验
C.直腿抬高试验
D.拾物试验
E.摇摆试验
287、多项选择题 溶血性贫血共有的临床表现为（）
A.肝、脾肿大
B.腰背疼痛
C.尿胆红素阳性
D.黄疸
E.贫血
288、单项选择题 正常精液未成熟生精细胞应为（）
A.<1％
B.<4％
C.<5％
D.<3％
E.<2％
289、单项选择题 尿沉渣镜检细胞时，要以观察的高倍视野是（）
A.3个
B.20个
C.10个
D.5个
E.15个
290、单项选择题 不符合肾小球疾病的是（）
A.β2-微球蛋白增高
B.C3增高
C.尿IgG、IgM增高
D.尿微量清蛋白增高
E.尿FDP增高
291、单项选择题 Ⅱ型肾小管酸中毒，碳酸氢根离子部分排泄率应（）
A.>5％
B.<3％～5％
C.<10％
D.>15％
E.>20％
292、单项选择题 单胺氧化酶主要用于诊断（）
A.病毒性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.脂肪肝
E.阻塞性黄疸
293、单项选择题 关于尿胆红素的描述，正确的是（）
A.阻塞性黄疸时，尿胆红素强阳性
B.肝细胞性黄疸时，尿胆红素阴性
C.溶血性黄疸时，尿胆红素明显升高
D.严重肾损伤时，尿胆红素明显升高
E.正常时，尿胆红素阳性
294、单项选择题 关于靛青绿滞留试验的描述，错误的是（）
A.肝硬化患者滞留率一般升高
B.靛青绿滞留率试验是鉴别肝硬化与肝癌的敏感指标
C.结果正常表示肝脏色素排泌功能正常
D.靛青绿滞留率试验不是鉴别肝硬化患者与肝癌的敏感指标
E.滞留率增高不能代表肝脏灭活功能减退
295、单项选择题 IgM水平降低的是（）
A.肾病综合征
B.肝硬化
C.SLE
D.初期病毒性肝炎
E.类风湿关节炎
296、单项选择题 可引起血清胆固醇降低的是（）
A.肝硬化
B.心心肌梗死
C.脑血栓
D.梗阻性黄疸
E.冠心病
297、多项选择题 完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括（）
A.V5、V6导联出现R峰时间>0.06s
B.ST-T方向与QItS主波方向相反
C.Ⅰ、V5、V6导联q波一般消失
D.S时限≥0.12s
E.V1、V2导联呈IS波，或呈QS波
298、多项选择题 与肺有效气体交换有关的因素是（）
A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散
B.血流量
C.胸内压
D.通气量
E.二氧化碳浓度
299、单项选择题 可直接反映LDL水平的物质是（）
A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB
300、单项选择题 女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 根据以上资料应考虑黄疸为（）
A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.肝内阻塞性黄疸
D.肝外阻塞性黄疸
E.药物性黄疸